Après avoir pris le pouls du patient et rédigé une ordonnance, les praticiens de la médecine chinoise conseillent souvent aux patients les médicaments à décocter en premier et ceux à administrer plus tard, pour certains médicaments spéciaux.Cela est dû aux propriétés des plantes médicinales. La pharmacopée chinoise contient des dispositions claires concernant les variétés de médicaments chinois qui nécessitent un traitement particulier. Les exigences particulières pour la préparation des décoctions de médicaments chinois sont indiquées ci-dessus après les médicaments et entre parenthèses, comme la décoction en premier, après la suivante et ainsi de suite.

I. Première décoction

La première décoction désigne la décoction d'un groupe de médicaments pendant un certain temps avant de les décocter avec d'autres médicaments. Selon la méthode traditionnelle de décoction, les minéraux, les coquillages, les cornes et les ongles d'animaux, ainsi que certains médicaments toxiques et puissants doivent être décoctés en premier.

(1)Les médicaments à base de minéraux et de coquillages tels que le gypse, l'orpin, l'os de quille, l'huître, l'ocre, la pierre ondulée et la dent de dragon.En raison de la texture dure de ces médicaments, il est difficile d'en décocter les propriétés médicinales. Si le temps de décoction est prolongé, les principes actifs des autres médicaments sont facilement détruits. Par conséquent, ces médicaments doivent d'abord être fragmentés et décoctés, c'est-à-dire bouillis dans de l'eau pendant 15 à 30 minutes, puis bouillis avec d'autres médicaments.

La recherche moderne a révélé que ce type de médicaments, dont les particules restent inchangées, prolonge le temps de décoction et que la quantité d'ingrédient actif utilisée pour la décoction n'augmente que très peu ou pas du tout. Cependant, la taille de la décoction est étroitement liée au degré de broyage du médicament, plus les particules sont petites (au-dessus de 60 mailles), plus la décoction est importante.Il est important d'augmenter la vitesse de friture et de briser et frire en premier.

plâtre (pour un os cassé)

os de dragon (os anciens utilisés dans la MTC)

D'autres médicaments qui, traditionnellement, ne nécessitent pas de première décoction, sont également nécessaires à la recherche moderne, tels quedendrobiumLes principes actifs des alcaloïdes de Dendrobium et des polysaccharides de Dendrobium se trouvent principalement dans sa médulla, et une décoction prolongée peut augmenter le taux de décoction de ses principes actifs ;Morus kagayamae (espèce de mûrier)L'astérone, dérivé des racines et des rhizomes de la plante, est le principal ingrédient actif. Plus la décoction est longue, plus il y a d'astéroïdes dans le bouillon, plus l'effet antitussif est important ;éphédra (genre Ephedra)Zhongjing a dit "faites d'abord bouillir l'éphédra, enlevez la mousse sur le dessus, puis prenez tous les médicaments", c'est-à-dire qu'il faut d'abord décocter l'éphédra, enlever l'huile volatile, puis décocter avec d'autres médicaments, et deuxièmement, l'éphédra contient de l'éphédrine et de la pseudoéphédrine, qui sont difficiles à dissoudre dans l'eau, et doivent être décoctées pendant une longue période [1].

(2)Cornes d'animaux et médicaments pour armures, tels que l'écaille de tortue, la carapace de tortue et la corne de buffle.On pense généralement que la texture des cornes et des ongles est similaire à celle des médicaments minéraux et qu'il faut d'abord les décocter. Des études ont montré qu'une fois les médicaments à base de cornes brisés par concoction, la prolongation du temps de décoction favorise la dissolution des protéines animales, des acides aminés, des colloïdes, du calcium, du phosphore et d'autres substances contenues dans les médicaments, d'où la nécessité d'une première décoction.

carapace de tortue

corne de bicorne

(3) Certains médicaments toxiques et puissants tels que l'aconit, l'aconite, le shengmianxia, le shanglu, etc.En général, il faut d'abord décocter pendant 45 à 60 minutes, une longue période de chauffage à haute température peut entraîner la décomposition des ingrédients toxiques, leur destruction, réduisant ainsi la toxicité, comme les médicaments à base d'aconit (Chuanwu, Caowu, epiphyllum) très toxiques à chaud, ses composants toxiques pour les alcaloïdes bis-ester (aconit, aconit, aconit sous-base) en présence d'eau chauffée sont faciles à hydrolyser en aconit proto-base, moins toxique. On peut constater que sa toxicité peut être réduite par la transformation, la concoction et la décoction.

moine

Préparé par chuanwu

Actuellement, l'utilisation clinique de la préparation de Chuanwu, de la préparation de Caowu, de l'épiphyllum cuit, la toxicité a été très faible, mais en raison de la transformation des différentes méthodes de concoction, la toxicité du degré de réduction est également différente.Peut encore provoquer un empoisonnement lorsqu'il est appliqué dans des formulations.. Cao Hui [2] et al. ont montré dans leur étude que les préparations d'aconit (Chuanwu préparé et Caowu préparé) étaient plus sûres à prendre par voie orale sous forme de soupe après 2,5 heures de décoction d'eau normale, et que les alcaloïdes libres toxiques de l'aconit n'atteignaient pas la limite minimale de toxicité de 0,04 %.On constate que les plantes d'aconit peuvent être décoctées couramment lorsque la qualité de la préparation est satisfaisante, sinon elles doivent d'abord être décoctées pendant 15 à 30 minutes.

II. reculer

Le retour en arrière consiste à mettre en place la médecine de groupe 5 à 10 minutes avant que la décoction ne sorte de la marmite et à faire bouillir pendant 5 à 10 minutes supplémentaires.. Il existe deux types principaux de médicaments qui doivent être éliminés plus tard

(1) Odeur aromatique, contenant des composants volatils, la décoction pendant une longue période est facile à faire perdre les ingrédients actifs, tels que la menthe poivrée, les noix de sable, la cardamome, l'encens en bois, etc.

(2) Boissons non aromatiques mais dont les principes actifs sont facilement détruits par une décoction prolongée, par exemple Hooker, Senna, Xu Changqing, Rhubarbe, etc.

Certaines études ont montré que la méthode de la décoction, qui consiste à faire tremper les comprimés d'abord, puis à les post-décocter, est celle qui contient le plus d'huiles volatiles dans le bouillon. La post-décoction préconise donc cette méthode et évite de mettre les comprimés directement dans la marmite en ébullition.

En résumé, la catégorie des médicaments spéciaux, en raison de la toxicité du principe actif ou de sa difficulté à se dissoudre dans l'eau et d'autres raisons, nécessite la première décoction, et les médicaments du type minerais, cornes et armures doivent être cassés en première décoction, contenant des composants volatils ou une longue décoction du principe actif est facile à détruire, le médicament doit être placé sous cette dernière.

(Cette réponse a été fournie par John Lun, Sun Yat-Sen Memorial Hospital, Sun Yat-Sen University)

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La première décoction de la médecine chinoise a beaucoup à dire, il faut tout d'abord comprendre quel médicament doit être utilisé après le suivant. La plupart des ingrédients actifs de ces médicaments sont volatils, car ils sont volatils, ce qui fait qu'une longue période de temps rendra les ingrédients actifs volatils et perdra le rôle du médicament. Ce type de médicament chinois doit être bouilli jusqu'à ce que l'arôme s'échappe, ce qui constitue la meilleure période d'efficacité. Les "Articles sur les maladies chaudes" donnent une explication de la pensée de la médecine chinoise, la durée principale étant trop longue, elle pénètre dans le jiao moyen et ne peut pas jouer le rôle de soulagement de la surface. Par conséquent, de nombreux médicaments qui sont piquants et frais pour soulager la surface doivent être pris plus tard.

En outre, certains médicaments aromatiques tels que le patchouli, les graines de cardamome, les noix de sable, etc. pour ajuster le péristaltisme gastro-intestinal, favoriser la fonction de sécrétion gastrique, proviennent de l'huile volatile contenue dans la composition. Ces médicaments, tels que les antidépresseurs, la décoction pendant une longue période entraîne la volatilisation des principes actifs et ne peut pas jouer le rôle du médicament.

En outre, les principes actifs des médicaments visés par ces derniers craignent les températures élevées prolongées. Par exemple, la vigne à crochets, qui contient les ingrédients du Yang sous-marin du foie, peut être partiellement détruite par une ébullition de plus de 30 minutes, de sorte que son efficacité sur le Yang sous-marin du foie, le vent et les spasmes est réduite. Par conséquent, pour ce type de médicament, il convient également d'appliquer la méthode "après l'autre", c'est-à-dire que lorsque les autres médicaments sont presque cuits, on ajoute ce type de médicament, puis on le fait cuire pendant 5 à 15 minutes.

Tout d'abord, nous devons savoir que le travail de décoction de la médecine chinoise ne consiste pas simplement à ajouter de l'eau à la décoction, la médecine chinoise est une médecine, pas un produit de soins de santé, elle a un processus strict de décoction, la méthode de décoction utilisée correctement, sera l'efficacité de la médecine chinoise pour traiter la maladie est grandement améliorée. Par exemple, la méthode de décoction comporte des exigences particulières en matière de décoction, telles que la première décoction, suivie d'une autre décoction, d'un punch, d'un service cuit, d'une décoction de soupe au lieu d'une décoction d'eau, etc.

La première décoction signifie qu'il faut décocter le groupe de médicaments séparément pendant 30 à 60 minutes avant de les décocter, ce qui ne veut pas dire qu'il faut seulement décocter pendant 30 à 60 minutes, mais plutôt qu'il faut décocter pendant 30 à 60 minutes de plus que les autres médicaments. La raison en est que la médecine chinoise contient des ingrédients toxiques ou des ingrédients difficiles à dissoudre. Seule la première décoction, appelée méthode de la longue décoction, permet de réduire la toxicité et d'augmenter la solubilité de ces ingrédients difficiles à dissoudre. Exemples : ingrédients toxiques tels que Chuanwu, Caowu, Sheng demi-été, etc. ; ingrédients actifs difficiles à dissoudre, y compris certaines herbes minérales telles que le gypse, l'huître, la nacre, etc.

Ce que l'on appelle "après le suivant" peut être comparé à la première décoction pour illustrer le fait qu'après le suivant signifie que le temps de décoction est plus court que pour les autres médicaments. En général, dans le groupe de médicaments sur le point d'être décoctés, 5 à 10 minutes doivent s'écouler après le passage du médicament suivant dans la décoction ; bien sûr, certains médicaments doivent être décoctés en seulement 2 minutes. La raison en est la suivante : certains médicaments sont volatils, si la durée de la décoction est trop longue, les ingrédients se volatilisent et ne peuvent pas avoir un bon effet thérapeutique ; en même temps, certains ingrédients du médicament, s'ils sont décoctés pendant une longue période, seront détruits. Par exemple : le composant volatil de la cardamome a été prouvé dans des études pertinentes pour décocter pendant environ 2 minutes, et la menthe est le contenu a disparu plus de la moitié de la décoction 10 minutes après le feu ; et les ingrédients sont faciles à décomposer, tels que la rhubarbe, depuis les temps anciens, "où l'odeur de tous les médicaments épais, sont évités pendant une longue période de décoction, et la rhubarbe, en particulier".

Par conséquent, en maîtrisant la méthode de la décoction raisonnable, vous pouvez obtenir deux fois plus de résultats avec deux fois moins d'efforts et faire jouer l'effet médicinal.

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Les différentes décoctions d'un même médicament chinois ont des effets et des actions médicinaux différents. La décoction de médicaments chinois avant et après est différente pour l'effet médicinal des médicaments chinois.

1. Certains médicaments doivent être infusés puis décoctés. Certains médicaments sont plus efficaces lorsqu'ils sont décoctés dans les dernières minutes.
   
2. De nombreux médicaments doivent être décoctés en premier, ces médicaments ont généralement une structure dense, une texture dure, les principes actifs sont plus difficiles à décocter, ils doivent donc être décoctés pendant longtemps, comme les médicaments toxiques, tels que le Chuanwu cru et l'epiphyllum cru, etc., une longue décoction permet d'atteindre l'objectif de désintoxication, de décontamination ou de réduire la toxicité du médicament, ce type de médicament doit donc être décocté séparément en premier lieu.
   
3. Les médicaments qui descendent plus tard sont principalement ceux qui ont une odeur aromatique, qui contiennent des huiles plus volatiles et qui ne résistent pas à la chaleur, comme la menthe poivrée et le séné. Si l'affection n'est pas très grave, il suffit de les faire infuser au moment où l'on commence à utiliser le pot. Pour obtenir le meilleur effet médicinal. Selon les différentes propriétés médicinales de la drogue, selon la loi de croissance de la drogue elle-même, respecter l'individualité de la drogue, afin d'obtenir les meilleurs résultats.

Cliniquement, principalement pour certains médicaments chinois dont les ingrédients actifs ne sont pas faciles à décocter, la première décoction doit être faite pendant 30 à 40 minutes, et pour les médicaments chinois contenant des ingrédients volatils, la première décoction doit être retirée du pot environ 10 à 15 minutes avant la première décoction, qui est la suivante.

Théoriquement, la décoction de la médecine traditionnelle chinoise est très délicate, je dirais qu'en pratique, il y en a très peu qui peuvent être mises en œuvre conformément à la théorie. D'une part, de nombreux médecins, après des années d'expérience pratique, n'exigeront pas la première décoction après la suivante, tous les médicaments ensemble, ou auront leur propre décoction (par exemple, avant que je rencontre un médecin est tous les médicaments ensemble, et répéter les patients beaucoup, et un médecin est une seule décoction du médicament de laisser la première décoction de cinq ou six minutes, puis et les autres médicaments avec la décoction), d'autre part, la place de la médecine chinoise actuelle pour la décoction, mais aussi tous les médicaments mis ensemble. De plus, il arrive que les médicaments nécessitant des décoctions spéciales soient donnés aux patients dans un seul paquet avec des instructions sur la manière de les décocter, et que les patients réagissent en oubliant de les mettre dans la décoction la prochaine fois qu'ils viennent, en particulier ceux qui sont placés à l'arrière.

La décoction en médecine chinoise est donc une étude, mais il est vraiment difficile de la mettre en œuvre conformément à la théorie. Cependant, la majorité des personnes qui utilisent la décoction en médecine chinoise, même si les médicaments sont mélangés pour décocter, continuent d'en voir l'effet.

Quand les médicaments à base de plantes sont-ils les plus efficaces ? Vous ne devez pas savoir

La médecine chinoise est la partie la plus importante du processus de développement de la médecine traditionnelle chinoise, beaucoup de gens aiment rentrer chez eux après la prescription de la médecine traditionnelle chinoise pour frire leur propre, demander la droite et la gauche, et finalement retourné à la maison ou beaucoup de problèmes ne peut pas comprendre, comme le médecin m'a dit que certains médicaments doivent être d'abord décoctés, certains médicaments doivent être mis après certains médicaments doivent être frites séparément. Quand je veux les prendre, c'est encore plus difficile : dois-je prendre cette médecine chinoise avant ou après les repas ? Tout le monde n'est pas un professionnel, a dit le médecin, qui a encore une fois compris, a oublié. En réponse aux problèmes liés au processus de décoction de la médecine chinoise, un petit cochon pour vous expliquer.

La médecine chinoise a été transmise pendant des milliers d'années, il y a beaucoup de règles, beaucoup de ces règles ont été progressivement oubliées, mais dans la Chine ancienne, guérir le malade pour sauver le plus important est la médecine chinoise, donc beaucoup de règles à dire est très raisonnable.

Par exemple, la méthode de décoction de la médecine chinoise, les gens d'aujourd'hui vivent à un rythme effréné, ce qui fait qu'ils prennent la médecine chinoise immédiatement dans la marmite de décoction. En fait, avant la décoction, il faut faire tremper les herbes pendant 30 à 60 minutes, la médecine chinoise générale décoctant deux fois, le deuxième ajout d'eau pour le premier 1/3-1/2, les deux décoctions étant mélangées et filtrées en deux doses. D'une manière générale, les médicaments destinés à dissiper la chaleur et les médicaments antiémétiques peuvent être bouillis pendant 3 à 5 minutes ; les médicaments toniques peuvent être bouillis et décoctés pendant 30 à 60 minutes.

Certains ingrédients médicinaux sont difficiles à dissoudre dans l'eau, tels que les minéraux, les médicaments à base de coquillages, doivent être brisés avant la décoction pendant environ 30 minutes, la magnétite, le gypse, l'os de dragon, l'huître, etc. En outre, certains médicaments présentant une toxicité et des effets secondaires accrus doivent également être décoctés pendant 20 à 30 minutes, comme l'épiphyllum et l'aconit. Certains médicaments doivent être libérés plus tard afin de conserver leurs principes actifs en raison de leur odeur aromatique, par exemple la menthe, l'armoise, le sédum, etc. Certains médicaments sont plus chers et ne doivent pas être combinés avec d'autres médicaments ; ils doivent donc être décoctés séparément, comme le ginseng, le musc, les bois de cervidés, etc. Certains principes actifs du médicament sont facilement solubles dans l'eau, la décoction détruit facilement ses principes actifs, c'est pourquoi le meilleur service de bulles est celui du safran, du séné, etc.

Les médicaments chinois doivent être pris une fois par jour en deux doses, de préférence à un intervalle de 4 à 6 heures. Pour les maladies situées au-dessus de la poitrine et du diaphragme, telles que les étourdissements, les vertiges, les maux de gorge, etc., il est conseillé de prendre le médicament après les repas. Pour les maladies situées au-dessous de la poitrine et du diaphragme, telles que les maladies de l'estomac, du foie et des reins, le médicament doit être pris avant les repas. Les médicaments qui irritent l'estomac et les intestins doivent être pris après les repas. Les médicaments toniques sont de nature très nourrissante et grasse et doivent être pris à jeun.

Il s'agit des questions souvent posées par les patients dans les cliniques pour petits cochons, et nous espérons qu'elles vous seront utiles.

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