L'incidence de la cataracte est légèrement plus élevée chez les diabétiques que chez les non-diabétiques, et il existe certaines différences entre la cataracte diabétique et la cataracte sénile.

Le cristallin est comparé à la lentille d'un appareil photo, à travers laquelle la lumière doit passer pour former une image sur la rétine. La cataracte survient lorsque le cristallin devient blanc et opaque. Les cataractes causées par le diabète ont tendance à présenter des taches blanches dispersées dans le cristallin.

La cataracte diabétique survient le plus souvent chez des personnes de moins de 30 ans dont la fonction pancréatique est déficiente et dont la glycémie est mal contrôlée. Elle est généralement présente dans les deux yeux et progresse rapidement, le cristallin pouvant devenir complètement opaque en quelques jours, semaines ou mois. Elle commence par de nombreuses opacités éparses, bien que noires ou bleues, neigeuses ou ponctuées dans la zone corticale sous les capsules antérieure et postérieure. Elle peut s'accompagner de modifications de la réfraction. Lorsque la glycémie augmente, la teneur en sel inorganique du sang diminue, la pression osmotique baisse et le liquide auriculaire s'infiltre dans le cristallin, le rendant plus convexe et myope. Lorsque la glycémie diminue, l'eau s'échappe du cristallin et celui-ci s'aplatit, ce qui entraîne l'hypermétropie.

La glycémie et la tension artérielle doivent être contrôlées pour traiter la cataracte. Si elles ne sont pas bien contrôlées, une hémorragie peropératoire du fond de l'œil peut se produire et il y a un risque accru d'infection ou de mauvaise cicatrisation après l'opération.

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Xiao Chen, 23 ans, ne s'attendait pas à ce que, en l'espace de trois jours, sa vision devienne soudainement aveugle, et tout cela parce qu'elle est diabétique. À l'origine, il y a près d'un an, Xiao Chen a pris 40 livres, elle a d'abord pensé qu'elle avait réussi à s'amincir, sans penser que c'était un signe de diabète. Faute d'un diagnostic et d'un traitement opportuns, la glycémie de Xiao Chen est quatre fois supérieure à la limite supérieure des valeurs normales, ce qui déclenche une cataracte diabétique et entraîne la cécité. Heureusement, elle a été opérée de la cataracte et sa vision se rétablit encore. (Source : Yangzhou Evening News)

Le diabète peut nuire aux yeux ? Lorsque de nombreuses personnes entendent cette phrase, elles peuvent se demander si elle n'est pas alarmiste ? En réalité, le diabète n'est pas une plaisanterie lorsqu'il s'agit d'abîmer les yeux !

Qu'est-ce que le diabète ?

Le diabète sucré est une maladie métabolique systémique caractérisée par une hyperglycémie.

En ce qui concerne le diabète, de nombreuses personnes pensent qu'il s'agit uniquement d'une hyperglycémie, ce qui n'est pas faux, mais en raison de l'hyperglycémie permanente à long terme, le diabète est susceptible de causer des dommages chroniques aux reins, au cœur, aux nerfs, aux vaisseaux sanguins, aux yeux, et ainsi de suite, ce qui est souvent ignoré par de nombreuses personnes qui ne connaissent pas la vérité.

La cataracte est l'une des complications oculaires les plus courantes chez les diabétiques. Les statistiques montrent que le risque de cataracte chez les diabétiques est environ 2 à 4 fois plus élevé que chez les personnes normales.

Pourquoi la cataracte peut-elle être déclenchée chez les diabétiques ?

La susceptibilité des patients diabétiques à la cataracte peut être liée à l'absence d'insuline dans l'organisme du patient ou à l'activité réduite de la galactokinase dans l'organisme, car l'accumulation intrinsèque de polyols sous l'effet du récepteur de l'aldose réductase provoque une augmentation de la pression osmotique de l'humeur aqueuse intraoculaire et un gonflement des fibres du cristallin, qui se rompent ou se désintègrent, entraînant l'opacification du cristallin.

Les cataractes diabétiques se divisent en deux catégories : les cataractes diabétiques vraies et les cataractes diabétiques apparues à l'âge adulte.

La cataracte diabétique de l'adulte survient plus souvent chez des patients d'âge moyen ou plus âgés présentant des signes et des symptômes de progression de la cataracte liée à l'âge, avec une apparition plus précoce que dans le même groupe d'âge ;

L'autre est la véritable cataracte diabétique, qui survient chez les jeunes adultes, généralement dans les deux yeux, et qui évolue plus rapidement, le cristallin devenant potentiellement plus opaque en peu de temps.

Lorsque la cataracte atteint un certain niveau, une intervention chirurgicale est nécessaire et constitue actuellement le seul traitement de la cataracte.

Quel est le traitement de la cataracte diabétique ?

Le développement de la cataracte diabétique est principalement lié à une glycémie élevée. Il est donc très important de contrôler activement la glycémie pour ralentir la progression de la maladie. Toutefois, si la cataracte a déjà affecté la vision, la chirurgie de la cataracte par émulsification ultrasonique est recommandée avec un bon contrôle de la glycémie.

L'émulsification par ultrasons de la chirurgie de la cataracte est un type de chirurgie peu invasive qui dure généralement de 10 à 20 minutes. La plupart des patients n'ont besoin que d'une anesthésie superficielle et l'intervention peut être réalisée sans injections. L'opération ne concerne que l'œil et n'a que peu ou pas d'effet sur le corps du patient.

La chirurgie de la cataracte comporte six étapes principales.

Étape 1 : Trois petites incisions, une primaire et deux secondaires, sont pratiquées au bord de la cornée. L'incision primaire, d'environ deux à trois millimètres de long, est la plaie principale qui permet le passage de la tige écho-émulsifiante et de la LIO, tandis que les deux autres incisions secondaires, d'environ un millimètre de long, permettent le passage des instruments chirurgicaux.

Étape 2 : Une ouverture de la capsule antérieure d'environ 5 mm de diamètre est pratiquée à l'aide de la pince capsulotome pour faciliter l'extraction du cortex et du noyau de la cataracte.

Étape 3 : La "séparation de l'eau" est effectuée pour séparer le tissu cortical de la capsule externe.

Étape 4 : Le noyau de la cataracte et le tissu cortical sont dissous et aspirés à l'aide d'une baguette émulsifiante à ultrasons.

Étape 5 : Polissage de la capsule externe pour réduire le risque d'inflammation postopératoire et d'opacification de la capsule externe.

Étape 6 : Insertion de la LIO.

À l'hôpital ophtalmologique de Kunming, la chirurgie de la cataracte par émulsification ultrasonique est également une chirurgie à valeur ajoutée qui non seulement résout le problème de la cataracte du patient, mais corrige également la presbytie, la myopie, l'hypermétropie ou l'astigmatisme en même temps. Grâce à l'opération de la cataracte, le cristallin trouble est remplacé par une lentille intraoculaire transparente, ce qui réduit la presbytie et la myopie et élimine la nécessité de porter des lunettes de presbytie après l'opération.

Que dois-je faire pour prévenir la cataracte diabétique ?

Pour éviter les cataractes causées par le diabète, il est important de contrôler sa glycémie !

Outre le contrôle de la glycémie et la prévention ou le retardement de l'apparition de la cataracte, il est conseillé aux patients diabétiques de se soumettre à des contrôles réguliers dans les hôpitaux ophtalmologiques habituels. Si des problèmes sont détectés, des mesures de traitement correctes et efficaces peuvent être prises rapidement.

Bonjour, à la question de savoir en quoi la cataracte liée à l'âge diffère de la cataracte diabétique, je dirais qu'il y a effectivement des différences entre les deux en termes de causes, de pathogénie, de manifestations cliniques, de délai d'apparition et de modalités de traitement.

Comme nous le savons tous, la cataracte fait partie des maladies oculaires aveuglantes les plus courantes chez les personnes âgées. Elle est due à l'opacification du cristallin de l'œil. La lumière qui pénètre dans l'œil est bloquée par le cristallin opaque et la vision est affectée. L'opacification du cristallin s'aggrave avec l'âge et la vision diminue progressivement, ce qui conduit finalement à la cécité.

Le vieillissement est la principale cause de cataracte chez les personnes âgées, mais la cataracte liée à l'âge peut également résulter d'une combinaison de facteurs environnementaux, nutritionnels, métaboliques et génétiques, qui ont un effet à long terme sur le cristallin. Parmi ces facteurs, les dommages oxydatifs peuvent être l'une des principales causes de la cataracte sénile.

Les principales manifestations cliniques de la cataracte sénile sont les suivantes : perte de vision, vision floue, mais aussi approfondissement de la myopie, diplopie monoculaire ou polymétropie, ombres sombres devant les yeux ou assombrissement de la vision, photophobie et autres symptômes.

Outre les cataractes séniles, de nombreuses affections médicales peuvent provoquer des cataractes, telles que le diabète, les maladies rénales, la galactosémie et l'hypothyroïdie.

La cataracte diabétique est une complication courante du diabète sucré et un type spécifique de cataracte associé à des modifications de la pression osmotique de l'humeur aqueuse intraoculaire dues à une glycémie élevée. Outre les cataractes liées à l'âge, une glycémie élevée augmente l'incidence et accélère la progression de la maladie.

Les cataractes chez les patients diabétiques sont classées en cataractes diabétiques vraies et cataractes séniles. Parmi elles, les cataractes diabétiques vraies sont plus fréquentes et surviennent chez les jeunes patients diabétiques de moins de 30 ans atteints d'une maladie grave. Elle se manifeste souvent par une apparition bilatérale et progresse rapidement, le cristallin pouvant devenir complètement opaque en peu de temps.

Il existe de nombreux types de cataractes, les plus courantes étant les cataractes séniles, concomitantes, traumatiques et congénitales, dont la caractéristique commune est la déficience visuelle. Le traitement chirurgical est le moyen le plus efficace de remédier à la déficience visuelle due à la cataracte, et la méthode chirurgicale est généralement choisie lorsque le cristallin est complètement opacifié.

Les cataractes diabétiques doivent être opérées le plus tôt possible. La chirurgie de la cataracte diabétique n'est pas un simple traitement chirurgical de la cataracte, c'est aussi une maladie systémique, des complications oculaires, les patients diabétiques développent souvent une rétinopathie diabétique et d'autres lésions oculaires. Le traitement chirurgical de la cataracte pour les patients diabétiques peut non seulement soulager la déficience visuelle, mais aussi éliminer les obstacles à l'examen et au traitement de la rétinopathie diabétique, de sorte qu'il devrait être opéré le plus tôt possible.

Il est toujours important de contrôler sa glycémie après l'opération, de prendre les médicaments prescrits, d'éviter de se frotter les yeux et de ne pas faire d'exercice physique intense.

J'espère qu'il vous sera utile.