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Pourquoi certains diabétiques sont-ils prédisposés aux maladies coronariennes ?

Pourquoi certains diabétiques sont-ils prédisposés aux maladies coronariennes ?

La maladie coronarienne chez les adultes atteints de diabète a un taux de prévalence de 55 %, et l'incidence de la maladie coronarienne chez les patients atteints de diabète de type 2 est deux à trois fois plus élevée que l'incidence dans la population générale non diabétique.Les études de l'OMS ont révélé que la maladie coronarienne est responsable de 75 % des décès chez les patients atteints de diabète sucré, et qu'elle est devenue la principale cause de décès chez les patients diabétiques.

Diabète + hyperlipidémie, risque 1+1>2

Le métabolisme des lipides et le métabolisme du glucose sont étroitement liés et, à facteurs de risque cardiovasculaire égaux, les patients atteints de diabète de type 2 sont deux à quatre fois plus susceptibles de développer des complications cardiovasculaires que les patients non diabétiques. Les taux de lipides tels que le cholestérol total (CT), les triglycérides (TG) et le cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C) sont couramment utilisés en clinique pour mesurer le risque de maladie cardiovasculaire, c'est-à-dire que des taux élevés de LDL-C indiquent un risque accru de maladie cardiovasculaire et cérébrovasculaire.

L'élévation des triglycérides (TG) et la baisse du cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL-C) sont des troubles lipidiques fréquents chez les patients atteints de diabète sucré de type 2, et tous deux sont associés à un risque élevé de maladie cardiovasculaire dans le diabète sucré de type 2. La combinaison de l'hyperlipidémie chez les patients diabétiques rend le traitement plus difficile et augmente le risque d'aggravation de l'athérosclérose, ce qui représente un risque sérieux pour leur santé et leur sécurité.

Que faire lorsque le diabète rencontre l'hyperlipidémie ?

Le danger de l'hyperlipidémie chez les diabétiques est si grand que nous devons nous demander ce qu'il faut faire. Tout d'abord, nous devons suivre la stratégie de contrôle du sucre établie par nos médecins et parvenir à un bon contrôle de la glycémie grâce à un régime alimentaire approprié et à l'utilisation de médicaments hypoglycémiants.

D'autre part, la régulation des lipides sanguins peut suivre les lignes directrices des Directives chinoises pour la prévention et le contrôle de la dyslipidémie chez les adultes (révision de 2016), et l'application d'une thérapie de régulation des lipides peut réduire de manière significative le risque d'événements cardiovasculaires chez les patients diabétiques. Le taux cible de LDL-C peut être déterminé en fonction du degré de risque de maladie cardiovasculaire, et le taux sérique de LDL-C des patients diabétiques âgés de 40 ans et plus doit être contrôlé en dessous de 2,6 mmol/L, tout en maintenant la valeur cible du HDL-C à 1,0 mmol/L ou plus. La sélection des médicaments peut être basée sur les caractéristiques de la dyslipidémie, la thérapie par statine préférée, telle que la combinaison d'un taux élevé de TG avec ou sans un faible taux de HDL-C, peut être utilisée dans l'association de statines et de médicaments bêta.

J'ai rencontré un jeune patient de 38 ans souffrant de diabète sucré depuis de nombreuses années, victime d'un infarctus du myocarde soudain, associé à un choc cardiogénique et à une insuffisance cardiaque, bien que l'implantation d'un stent en urgence, après deux jours de réanimation active, puisse lui sauver la vie. Pourquoi les patients diabétiques sont-ils prédisposés à la maladie coronarienne ? Lorsqu'un infarctus du myocarde survient, le taux de mortalité est plusieurs fois supérieur à celui des patients non diabétiques.

Malheureusement, cette patiente avait des antécédents familiaux de diabète et ne s'était jamais contrôlée, ne sachant même pas qu'elle était diabétique. C'est un "gourmet", qui a généralement envie de sucreries et d'aliments frits, et son poids atteint 190 kg. Bien que sa tension artérielle ne soit que de 140/90 mmHg, son cholestérol LDL était de 4,1 mmol/L, ses triglycérides de 5,2 mmol/L, son hémoglobine glyquée atteignait 10 % et il présentait une protéinurie. La coronarographie a révélé des lésions diffuses dans plusieurs vaisseaux, et la bifurcation de la branche gauche a été complètement fermée. L'échographie cardiaque a suggéré la possibilité d'une cardiomyopathie diabétique.

L'incidence de la maladie coronarienne est trois à quatre fois plus élevée chez les patients diabétiques que chez les non-diabétiques. La combinaison d'une sténose de l'artère coronaire de plus de 50 % chez les patients diabétiques représente environ 55 à 65 % des patients atteints de maladie coronarienne, et la présence d'une sténose de l'artère coronaire à des degrés divers chez les patients diabétiques représente environ 70 % de la sténose de l'artère coronaire, ce qui est étroitement lié.Plus le contrôle de la glycémie est médiocre, plus les lésions de la paroi des artères coronaires sont graves.C'est pourquoi on parle souvent de "maladie glycosystolique" pour désigner les patients souffrant de diabète sucré associé à une maladie coronarienne.

Il existe plusieurs raisons de prévenir les maladies coronariennes chez les diabétiques :

1) La cause du diabète de type III doit être attribuée à l'alimentation, en raison de la consommation excessive à long terme d'aliments riches en sucres et en graisses : la consommation prématurée de la fonction des cellules des îlots pancréatiques, de sorte que leur épuisement prématuré ne peut pas sécréter suffisamment d'insuline. La fonction des cellules des îlots pancréatiques, de sorte que leur épuisement prématuré ne peut sécréter suffisamment d'insuline, entraîne une augmentation de la glycémie et l'apparition d'un diabète. Les antécédents familiaux de diabète rendent l'apparition du diabète plus précoce. dix ou vingt ans plus tôt.

La majorité des patients atteints de diabète sucré primitif sont obèses, ce qui s'accompagne souvent d'une hypertension, d'une hyperlipidémie et d'autres facteurs de risque qui favorisent le développement de l'athérosclérose. C'est ce que l'on appelle souvent le syndrome métabolique, qui est également une raison importante pour laquelle les patients diabétiques sont plus susceptibles de développer une maladie coronarienne.


2. la "glycotoxicité" de l'hyperglycémie est plus susceptible d'endommager la paroi des artères coronaires :L'hyperglycémie peut provoquer des lésions tissulaires par des processus tels que l'oxydation de la glycosylation et l'activation de la protéine kinase C. Le glucose augmente la production de peroxyde qui endommage la paroi artérielle. Le glucose augmente la production de peroxyde pour endommager la paroi artérielle, ce qui favorise l'oxydation accélérée des LDL qui pénètrent dans le sous-endothélium de l'artère, tandis que l'intima au niveau du site endommagé produit davantage d'inflammation. l'intima au niveau du site endommagé produit plus de chimiokines chimiokines inflammatoires, invitant un grand nombre de cellules phagocytaires à phagocytose des LDL oxydées pour former des cellules moussantes de grande taille et qui s'accumulent dans l'artère. des cellules moussantes de grande taille qui accumulent les lipides essentiels à la formation de la plaque d'athérosclérose et éclatent dans les vaisseaux sanguins, provoquant une sténose artérielle et provoquent une maladie coronarienne.

De grandes études cliniques internationales ont depuis longtemps confirmé que, mais 11 ans avant que la glycémie à jeun dépasse 7,0 mmol/L et la glycémie postprandiale de deux heures dépasse 11,1 mmol/L pour que le diagnostic de diabète soit posé, les diabétiques ont déjà commencé à subir des lésions dans les petites artères de tout le corps, y compris l'œil. Les lésions des petites artères dans tout le corps ont déjà commencé, y compris dans l'œil, et le diabète peut également endommager les nerfs autonomes viscéraux, de sorte que les diabétiques souffrent d'un infarctus du myocarde accompagné d'une crise d'épilepsie. L'infarctus du myocarde accompagné de douleurs thoraciques n'est souvent pas évident, et une fois que l'infarctus du myocarde se produit, le taux de mortalité est élevé, parce que La quasi-totalité des artères coronaires présentant différents degrés de lésions, il est difficile d'aider l'infarctus du myocarde. Il est très difficile d'aider la zone infarcie à former une circulation latérale. La cardiomyopathie diabétique survient très facilement lorsque la glycémie est élevée pendant une longue période. Par conséquent, l'insuffisance cardiaque, le choc cardiogénique et les tumeurs malignes mortelles sont plus susceptibles de survenir après un infarctus. Par conséquent, après un infarctus, il est plus probable qu'une insuffisance cardiaque, un choc cardiogénique et des troubles psychologiques malins et mortels soient associés. Deuxièmement, le diabète sucré a des effets graves sur les artères rénales, les glomérules et les tubules, entraînant une insuffisance rénale.

ESC2020, la réunion européenne annuelle de cardiologie, se déroule en ligne le 29 août Session spéciale de l'AFB, relance de l'étude danoiseNous avons le plaisir de vous présenter une étude importante réalisée par une équipe de chercheurs danois qui a exploré les tendances du risque d'infarctus et de mortalité chez les patients diabétiques de type 2 au Danemark, avec le résultat frappant que la morbidité et la mortalité par infarctus du myocarde étaient significativement réduites chez les patients diabétiques de type 2 ayant un contrôle adéquat des facteurs de risque. Au total, 2,69 millions de patients atteints de diabète de type 2 nouvellement diagnostiqués et traités par des médicaments hypoglycémiants entre 1996 et 2011 ont été inclus ; un groupe témoin de 1,237 million de personnes non diabétiques appariées au groupe de cas en termes d'âge et de sexe a également été inclus. La différence d'incidence cumulée d'infarctus du myocarde entre le groupe de cas et le groupe de contrôle est passée de 3,2 % à 0,6 % au fil du temps.

Le diabète augmente de 67 % le risque de déclenchement d'un événement cardiovasculaire majeur en cas de maladie coronarienne, et les patients dont l'hémoglobine glyquée est supérieure à 9 % ont une probabilité significativement plus élevée d'événements cardiovasculaires et une association positive avec la mortalité. mortalité de manière positive. Lorsque l'on est jeune et que l'on a une glycémie normale, il faut adopter un mode de vie sain, sans gloutonnerie ni obésité, en faisant plus d'exercice et en étant de bonne humeur. et être de bonne humeur. Si vous êtes diabétique, vous devez penser aux conséquences graves et adopter immédiatement un mode de vie sain, et utiliser activement divers médicaments pour réduire le taux de sucre dans le sang, en particulier le glucose. Différents types de médicaments pour faire baisser la glycémie, en particulier l'hémoglobine glyquée, et atteindre la norme. Plus le patient est jeune, plus le contrôle de la glycémie est strict, même si le processus d'athérosclérose causé par le diabète peut prendre dix ou vingt ans. Bien que le processus d'athérosclérose causé par le diabète puisse prendre dix ou vingt ans, les gens vieilliront toujours avec l'âge ; en outre, la Chine est déjà entrée dans une société vieillissante, et l'espérance de vie moyenne a atteint 76 ans. L'espérance de vie moyenne est de 76 ans. Dans les grandes villes comme Pékin et Shanghai, l'espérance de vie moyenne a dépassé 80 ans pour les hommes et 84 ans pour les femmes. La longévité doit être soutenue par un corps et un esprit sains, ce qui constitue la véritable qualité de vie. .


2021.10.12







Avec le développement rapide de notre économie, la prévalence du diabète augmente aussi rapidement. Ce qui est encore plus effrayant, c'est que de nombreux patients diabétiques ne sont pas détectés à temps, ce qui retarde leur traitement. Par conséquent, de nombreux patients diabétiques recherchent un traitement médical en raison de l'émergence de ses complications, et la maladie coronarienne est l'une de ces complications.

La maladie coronarienne est principalement due à la formation d'une plaque d'athérosclérose coronarienne entraînant un rétrécissement de la lumière. Si la plaque se rompt, il y a hémorragie, thrombose secondaire, ce qui peut entraîner un rétrécissement grave des artères coronaires, voire une occlusion, et un infarctus aigu se produit.

Nous avons parlé plus haut de l'athérosclérose comme cause de la maladie coronarienne, parlons maintenant des causes de l'athérosclérose. Les causes de l'athérosclérose sont l'hypertension, la dyslipidémie, le tabagisme, le diabète sucré, les anomalies de la tolérance au glucose, l'obésité, etc. En outre, les patients diabétiques sont plus susceptibles de souffrir d'hypertension, de dyslipidémie, d'obésité et d'autres maladies, et l'hypertension, la dyslipidémie, l'obésité, etc. sont également des facteurs de susceptibilité à l'athérosclérose, de sorte que la prévalence des patients diabétiques atteints d'athérosclérose est significativement plus élevée. Il n'est donc pas difficile d'expliquer pourquoi les patients diabétiques sont prédisposés à la maladie coronarienne.

En résumé, le diabète entraîne l'apparition de l'athérosclérose, l'athérosclérose et ensuite l'apparition de la maladie coronarienne, de sorte que les patients diabétiques sont prédisposés à la maladie coronarienne.


Bien entendu, les patients diabétiques ne sont pas seulement sujets aux maladies coronariennes, il existe de nombreuses autres complications aiguës et chroniques, qui mettent gravement en danger la santé humaine. Par conséquent, la découverte d'un diabète doit être activement traitée, par le contrôle du régime alimentaire, l'exercice physique approprié et, si nécessaire, une thérapie médicamenteuse. Parallèlement, il convient de procéder à un dépistage actif des complications, afin de prévenir précocement les maladies coronariennes et d'autres complications graves.

Les patients diabétiques ont un risque significativement plus élevé de maladie coronarienne et de maladie cérébrovasculaire que les personnes ordinaires. Le service de cardiologie a toujours fait cette déclaration, à savoir que le diabète et les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, en particulier la maladie coronarienne, appartiennent fondamentalement à la même condition critique. En d'autres termes, le diabète et les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, en particulier les maladies coronariennes, relèvent fondamentalement du même état critique. En fait, cette compréhension de l'humanité, il y a 100 ans, n'existe pas, le patient apprend tout au médecin, et les médecins ont également cette compréhension lorsqu'ils voient tant de patients atteints de diabète combiné à une maladie coronarienne.

En 1979, une étude prestigieuse dans le domaine médical, l'étude Fominham, financée par la famille du président américain Roosevelt, a montré que les diabétiques, quel que soit leur âge, ont une incidence significativement plus élevée de maladies cardiovasculaires que la population générale normale du même groupe d'âge.

De nombreuses études ont montré que l'élévation du taux de sucre dans le sang causée par le diabète peut endommager l'endothélium des artères, favoriser l'apparition et le développement de l'athérosclérose et faciliter la rupture des plaques d'athérosclérose. D'autres études ont également montré que les diabétiques artériels sont plus enclins à la thrombose, ce qui signifie que les diabétiques peuvent se trouver dans un état d'hypercoagulabilité du sang relativement élevé par rapport aux personnes normales.

En fait, le diabète et les maladies coronariennes et autres maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ont été reconnus par le corps médical comme équivoques, et j'espère que la majorité des amis devant le téléphone portable, pour maintenir de bonnes habitudes de vie, pour éviter l'apparition de maladies chroniques telles que le diabète, qui indirectement éviter l'apparition de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.

Merci de m'avoir invité à répondre à cette question, Sugar Man Health Sugar. La maladie cardiovasculaire est la complication chronique la plus fréquente chez les patients diabétiques. Les données de la recherche montrent que les trois quarts des patients diabétiques de type 2 souffrent d'une maladie cardiovasculaire combinée, et que plus de 70 % d'entre eux finiront par mourir d'une maladie cardiovasculaire.

Cependant, il n'y a pas d'explication claire sur la pathogénie de la prédisposition des patients diabétiques aux complications des maladies cardiaques. À l'heure actuelle, on pense qu'elles sont principalement liées aux troubles métaboliques, vasculaires, neurologiques et hémocoagulatoires du diabète sucré et à leurs interactions mutuelles.

Si la cardiopathie diabétique est diagnostiquée et traitée le plus tôt possible, le taux de mortalité du patient peut être réduit. Le taux de mortalité peut être réduit, et le pronostic sera également très différent. Le sucre enseigne 3 astuces pour la détection précoce de la cardiopathie diabétique.

1, souvent le matin après s'être levé et s'être accroupi pendant longtemps au moment du lever, vertiges, transpiration panique, noirceur devant les yeux, et même évanouissement, etc.

2) Même au repos, le rythme cardiaque s'accélère et s'accompagne de palpitations, de panique, d'oppression thoracique, de vertiges et d'autres symptômes.

3. En cas d'infarctus aigu du myocarde, les patients atteints de cardiopathie diabétique ne ressentent pas de douleur dans la partie antérieure de la poitrine, ou ne ressentent pas de douleur ou ne ressentent qu'une légère gêne. Cela s'explique par le fait que les patients atteints de cardiopathie diabétique souffrent de neuropathie, ce qui réduit la sensibilité de l'organisme à la douleur.

Sugar est là pour souhaiter à tous une bonne santé, n'oubliez pas de cliquer sur le "like" après avoir lu.

Le diabète est un facteur de risque élevé de maladie coronarienne. Des études ont montré que la prévalence de la maladie coronarienne chez les diabétiques est trois fois plus élevée que chez les non-diabétiques.

De nombreux patients atteints de diabète de type 2 présentent une glycémie élevée, une pression artérielle élevée, une dyslipidémie, une viscosité sanguine élevée, etc. qui peuvent induire et aggraver l'athérosclérose. Les vaisseaux sanguins des patients diabétiques peuvent endommager les cellules endothéliales vasculaires et accélérer le processus d'athérosclérose en raison de la résistance à l'insuline et d'une série de réactions de stress oxydatif.

En outre, avec la prolongation de la maladie, la fonction sensorielle des patients diabétiques n'est pas aussi sensible que celle des personnes normales, et il leur est difficile de détecter les symptômes d'oppression et de douleur thoraciques causés par la maladie coronarienne, ce qui peut entraîner un retard dans l'évolution de la maladie.

Outre le contrôle de la glycémie, il est également nécessaire de vérifier les lipides sanguins, la tension artérielle, les électrocardiogrammes, etc. et, en fonction des conditions spécifiques, de décider s'il est nécessaire ou non de prendre des médicaments régulant les lipides, des médicaments réduisant la tension artérielle et de l'aspirine.

Parallèlement, des contrôles médicaux réguliers sont nécessaires. En ce qui concerne les programmes de traitement, des mesures thérapeutiques globales sont utilisées pour prévenir les maladies coronariennes en contrôlant non seulement la glycémie, mais aussi les lipides sanguins, la tension artérielle et le poids.

L'hyperglycémie réduit l'élasticité des vaisseaux sanguins et provoque leur constriction, ce qui entrave la circulation sanguine. Le National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) affirme que, comme le tabagisme ou l'hypercholestérolémie, le diabète est un facteur de risque de maladie cardiaque. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les adultes atteints de diabète ont un risque accru de 200 % à 400 % de subir un accident vasculaire cérébral ou de mourir d'une maladie cardiaque. Les diabétiques sont plus susceptibles de développer des problèmes cardiaques graves à un âge plus précoce que les non-diabétiques. Selon les données de l'ADA, les diabétiques âgés de ≥20 ans étaient 1,8 fois plus susceptibles d'être hospitalisés pour un infarctus du myocarde que les non-diabétiques en 2010. En outre, le diabète s'accompagne souvent d'autres pathologies telles que l'obésité, qui peuvent également entraîner un stress accru pour le cœur.

Le nombre de personnes atteintes de diabète est en augmentation et le public se préoccupe de plus en plus de cette maladie. Ce n'est pas le diabète qui fait peur, mais les complications qu'il entraîne. La maladie cardiovasculaire est la plus importante de ces complications. Pourquoi les diabétiques induisent-ils facilement une maladie coronarienne ?

Les symptômes typiques du diabète sucré sont les habituels trois plus et un moins, c'est-à-dire boire plus, uriner plus, manger plus et perdre du poids. Le diabète sucré de type 1 est plus évident au début de la maladie, mais la plupart des patients, en particulier ceux atteints de diabète sucré de type 2, ne remarquent pas les symptômes. Cependant, la plupart des patients, en particulier ceux atteints de diabète de type 2, ne présentent souvent pas de symptômes évidents, de sorte que de nombreux diabétiques ne se rendent pas compte qu'ils sont atteints de diabète, même s'ils le sont. Le plus souvent, ce n'est qu'après avoir développé des complications diabétiques et s'être rendus à l'hôpital en raison d'un malaise qu'ils réalisent qu'ils souffrent de diabète.

Il existe d'autres complications du diabète : l'acidocétose diabétique, le coma hyperosmolaire non cétosique diabétique, l'hypoglycémie et les infections font partie des complications aiguës du diabète. La raison pour laquelle les patients diabétiques sont susceptibles de développer une maladie coronarienne est que le diabète peut provoquer une athérosclérose des grosses et moyennes artères, induisant des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, dont la maladie coronarienne fait également partie.

Pour les diabétiques, un bon contrôle de la glycémie permet de réduire ou d'éviter les complications. Pour contrôler la glycémie, il faut non seulement suivre les instructions du médecin et prendre les médicaments à temps, mais aussi faire attention au régime alimentaire. Mangez plus d'aliments riches en fibres alimentaires et évitez les aliments riches en huile et en sucre. En ce qui concerne le choix des aliments de base, les céréales grossières et mélangées conviennent mieux.

Bien que les complications du diabète puissent entraîner chez les diabétiques des douleurs dans les membres inférieurs, des sensations anormales et une claudication intermittente, les diabétiques doivent également veiller à faire de l'exercice de manière appropriée. L'exercice est bon pour abaisser le taux de sucre dans le sang, mais il faut faire attention à l'heure de l'exercice et ne jamais faire d'exercice avec l'estomac vide.

Si vous avez une bonne suggestion pour cette question, n'hésitez pas à laisser un commentaire ci-dessous !

Je suis Wang Guizhen, l'auteur des titres d'aujourd'hui, Wukong Q&A, et je vous invite à prêter attention aux titres de [Wang Guizhen diététicien], à parler de santé, à manger sainement, à manger à l'aise !

Les patients atteints d'une maladie coronarienne n'ont pas nécessairement un diabète sucré, mais les patients atteints de diabète sucré ont généralement une maladie coronarienne.Les diabétiques présentent souvent une combinaison d'hyperglycémie, de dyslipidémie, d'hypertension, de viscosité sanguine élevée, etc.Ces symptômes sont également associés àFacteurs de risque associés aux maladies coronariennes. Il est donc important de prévenir les maladies coronariennes tout en traitant le diabète.

Plusieurs raisons principales expliquent pourquoi les diabétiques sont susceptibles de souffrir d'une maladie coronarienne :

1. le diabète n'est pas seulement une causeanomalies du métabolisme du glucoseIl existe en outre des troubles du métabolisme des protéines et des lipides. Les troubles du métabolisme des lipides sont l'une des causes de l'athérosclérose coronarienne, qui est très susceptible de conduire à l'apparition d'une maladie coronarienne.

2. Le diabète entraîne une carence en insuline ou une diminution du nombre de récepteurs de l'insuline, ce qui réduit l'absorption du glucose par les cardiomyocytes, de sorte que la fonction myocardique est insuffisante, la force de contraction du myocarde est affaiblie et la maladie coronarienne est induite.

3) La concentration plus élevée de glucose dans le sang des patients diabétiques et l'augmentation de l'hémoglobine glyquée peuvent endommager la paroi artérielle, ce qui endommage l'endothélium des vaisseaux coronaires.Plus le contrôle de la glycémie est mauvais, plus les lésions de la paroi de l'artère coronaire sont importantes.

4. augmentation de l'adhésion et de l'agrégation des plaquettes chez les patients diabétiques, augmentation de la viscosité du sang et réduction de la déformation des globules rouges.thrombophileCela entraîne la formation de caillots sanguins dans les artères coronaires, ce qui provoque une maladie coronarienne.

5) Les patients diabétiques ont une concentration plus élevée de glucose dans le sang et une hémoglobine glyquée plus importante, ce qui réduit la capacité des globules rouges à transporter l'oxygène.Le myocarde est sensible au manque d'oxygène, ce qui affecte la fonction cardiaque.

6) Les patients diabétiques souffrant d'hypertension concomitante, qui est également un facteur de risque indépendant de maladie coronarienne, peuvent augmenter de manière significative le risque de maladie coronarienne.

C'est pour ces raisons que le diabète entraîne l'apparition de maladies coronariennes. Par conséquent, les patients diabétiques ne doivent pas hésiter à suivre un traitement médical, à contrôler leur glycémie et à réduire considérablement les facteurs de risque liés aux maladies coronariennes et autres maladies cardiovasculaires.

Le diabète sucré est un facteur de risque majeur pour les maladies cardiovasculaires, avec une augmentation significative de l'incidence, de la prévalence et de la mortalité des maladies cardiovasculaires. Le risque de maladie coronarienne est multiplié par 2 à 4 par rapport aux patients non diabétiques. Lorsque le diabète sucré est associé à une maladie coronarienne, l'athérosclérose coronarienne est plus étendue et plus grave, avec une incidence élevée de dysfonctionnement du cœur gauche et d'événements cardiaques, et un pronostic plus défavorable.

Les causes de l'incidence des maladies cardiovasculaires chez les patients diabétiques sont multifactorielles : résistance à l'insuline, hyperinsulinémie, hyperglycémie, etc., rôle de l'athérosclérose subclinique, de l'insuffisance cardiaque et des syndromes coronariens aigus, de l'insuffisance rénale terminale et d'autres facteurs ; la pathogenèse de la maladie et sa complexité sont le résultat de l'effet combiné d'une variété de facteurs de risque, et le mécanisme spécifique n'est pas encore clair.

1) Hyperglycémie : la relation entre l'hyperglycémie et les maladies cardiovasculaires reste controversée. L'hyperglycémie peut endommager les tissus par des processus tels que l'oxydation de la glycosylation et l'activation de la protéine kinase C. Le glucose augmente la production de peroxyde, ce qui endommage la paroi artérielle. Le glucose augmente la production de peroxyde, qui endommage la paroi artérielle et favorise à son tour l'oxydation des LDL, mais il n'existe pas de marqueurs spécifiques dans les études cliniques sur les patients diabétiques pour confirmer la présence d'une urgence oxydative chez les patients diabétiques en général.

2. une sécrétion anormale d'insuline : la résistance à l'insuline est un facteur de risque pour les maladies cardiovasculaires. La résistance à l'insuline entraîne une diminution de la production d'oxyde nitrique endothélial, qui joue un rôle important dans la fonction diastolique endothéliale et la fonction endothéliale ; la résistance à l'insuline est également associée à l'apparition de l'hypertension, qui est un facteur de risque connu pour les maladies cardiovasculaires.

3) Anomalies du métabolisme des lipides : les anomalies du métabolisme des lipoprotéines chez les patients atteints de diabète de type 2 se manifestent principalement par un taux élevé de triglycérides, un taux élevé de LDL-C et un faible taux de HDL-C. Un taux réduit de HDL-C dans le sang et un taux élevé de triglycérides, accompagnés d'un taux élevé de LDL-C, sont les facteurs de risque déterminants de la maladie coronarienne.

4) Hypertension : 75 % des maladies cardiovasculaires chez les patients diabétiques sont associées à l'hypertension. L'hypertension exacerbe les lésions cardiovasculaires diabétiques, avec des dommages plus prononcés aux organes cibles.

5) Neuropathie autonome : l'incidence de la neuropathie autonome cardiovasculaire chez les patients diabétiques est significativement plus élevée, ce qui se manifeste par une série d'anomalies telles que l'altération de la régulation du rythme cardiaque et des modifications de l'hémodynamique coronaire.

6) Autres facteurs : les variations génétiques et les polymorphismes du gène des lipoprotéines sont liés à l'incidence de la glycémie, des taux de lipides et des complications vasculaires chez les patients diabétiques ; le mécanisme spécifique et le rôle dans l'apparition des complications cardiovasculaires dans le diabète sucré doivent être étudiés de manière plus approfondie.

Si vous avez des questions, vous pouvez les laisser dans la section des commentaires et j'y répondrai quand je les verrai.

La réponse ci-dessus est fournie par Mme Song Mingyue, diététicienne agréée chez Microsugar.

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