Dans quelle mesure le tabagisme affecte-t-il réellement les diabétiques ?
Dans quelle mesure le tabagisme affecte-t-il réellement les diabétiques ? 
Bonjour, je suis un travailleur médical Zhang, un médecin pratiquant, qui peut être vulgarisé pour la connaissance de la santé de tous, si vous en savez plus, prêtez-moi attention !
Le diabète est devenu l'une des maladies chroniques les plus répandues dans notre pays. Avec l'augmentation progressive de la population âgée dans notre pays, le nombre de patients diabétiques augmente également. L'apparition du diabète tend également à rajeunir, et ce pour un certain nombre de raisons. Aujourd'hui, nous allons discuter de l'impact du tabagisme sur le taux de sucre dans le sang.

Diabète et tabagisme
Du 25 au 27 novembre 2020, la 24e conférence nationale de la division du diabète de l'association médicale chinoise (2020CDS) s'est tenue à Suzhou sous une forme combinée en ligne et hors ligne.
1. le statut du diabète
Selon la dernière carte de la FID, la prévalence mondiale du diabète est de 8,3 % en 2019, la Chine étant le pays le plus touché par le diabète, où la prévalence atteint déjà 12,8 %, et une personne meurt du diabète toutes les huit secondes dans le monde, ce qui représente 11,3 % des décès toutes causes confondues à l'échelle mondiale.
2. l'état actuel du tabagisme
En 2015, la prévalence du tabagisme quotidien normalisée selon l'âge était de 25 % chez les hommes et de 5,4 % chez les femmes. La prévalence du tabagisme quotidien chez les hommes dépasse 10 % dans plus de 90 % des régions du monde. La prévalence quotidienne du tabagisme chez les femmes est nettement inférieure à celle des hommes, mais elle dépasse également 10 % dans environ 50 % des régions. (Note : La prévalence quotidienne correspond au pourcentage de fumeurs dans la population pour 8 fumeurs).
La Chine possède la plus grande population de fumeurs et de jeunes fumeurs au monde et se situe bien au-dessus des niveaux mondiaux : la prévalence du tabagisme passif chez les non-fumeurs adultes est de 68,1 %, 50,9 % des travailleurs en intérieur ont vu quelqu'un fumer sur leur lieu de travail et 44,9 % des personnes interrogées ont déclaré que quelqu'un fumait à leur domicile.
Le tabagisme a-t-il un effet sur la glycémie ?
Le tabagisme à long terme peut favoriser l'apparition et le développement de complications macrovasculaires et microvasculaires chez les patients diabétiques. Les patients diabétiques eux-mêmes n'ont pas des parois de vaisseaux sanguins lisses, la viscosité du sang, la capacité de déformation des globules rouges est faible, ce qui facilite la sclérose et l'obstruction vasculaires ; le tabagisme provoque une constriction vasculaire supplémentaire, des spasmes, la viscosité du sang est encore accrue et provoque une ischémie des tissus, une hypoxie, aggrave la pathologie macrovasculaire et microvasculaire et conduit finalement à une obstruction vasculaire de grande et de petite taille. Si les vaisseaux sanguins cérébraux sont bloqués, il y a infarctus cérébral ; si les vaisseaux cardiovasculaires sont bloqués, il y a angine de poitrine ou infarctus du myocarde ; si les vaisseaux sanguins des membres inférieurs sont bloqués, il y a ischémie des membres inférieurs, voire nécrose ; si les vaisseaux sanguins rénaux ou du fond de l'œil sont bloqués, la progression de la néphropathie diabétique et de la fundopathie diabétique s'accélère.
Chez les patients diabétiques, le risque de protéinurie chez les fumeurs est 4,5 fois plus élevé que chez les non-fumeurs ; le tabagisme induit non seulement la néphropathie diabétique, mais accélère également sa progression, ce qui conduit à l'insuffisance rénale et à une mortalité accrue. Parallèlement, des études pertinentes ont montré que la nicotine et le monoxyde de carbone contenus dans la fumée de cigarette peuvent également causer des dommages directs à la paroi des vaisseaux sanguins et sont étroitement liés à une coagulation sanguine élevée, à des lipides sanguins élevés, à une pression artérielle élevée et à d'autres facteurs de risque qui conduisent à l'apparition de l'athérosclérose.
On peut dire que fumer pour les patients diabétiques équivaut à une sorte de suicide chronique. Étant donné que les patients diabétiques eux-mêmes ont une faible résistance et sont sujets à diverses infections difficiles à contrôler, le tabagisme affaiblit la fonction de barrière des voies respiratoires et provoque des infections respiratoires, augmentant ainsi le risque d'infection chez les patients diabétiques.

4 mythes alimentaires pour les diabétiques
1, la faim Beaucoup de gens croient que moins on mange, plus on lutte efficacement contre les maladies. En fait, manger trop peu, au lieu d'être préjudiciable à l'organisme, se traduit souvent par une faiblesse des membres et un phénomène d'hypoglycémie. En raison d'un apport insuffisant en aliments de base, le total des calories ne peut satisfaire les besoins métaboliques de l'organisme et entraîne une dégradation excessive des graisses corporelles, des protéines, une déperdition corporelle, une malnutrition et même la production d'une cétose de famine. Cétose d'inanition. En général, si une personne n'effectue pas de travaux physiques lourds, le besoin total en calories par jour est le suivant : (taille - 105) X 35. Ce n'est que lorsque l'apport calorique total est supérieur aux calories nécessaires qu'il sera thésaurisé sous forme de graisse, et si l'apport calorique est insuffisant pendant une longue période, il est facile de souffrir de malnutrition. Si vous souffrez déjà de diabète, le bon régime alimentaire doit consister en des repas petits et fréquents, avec davantage d'aliments à faible teneur en calories, tels qu'une variété de légumes : tomates, concombres, choux, etc. et des fruits tels que les pommes, les oranges, les fraises et les kiwis, dont la teneur en sucre est relativement faible. Une petite quantité d'aliments de base avec des œufs, de la viande maigre, du lait, etc., non seulement pour assurer les calories de base nécessaires à l'organisme, mais aussi pour obtenir un mélange nutritionnel plus raisonnable.
2. Manger plus de farine de céréales grossières, de riz, de millet, de maïs, dont la teneur en sucre est très proche. Les céréales grossières contiennent plus de fibres alimentaires, de sucre, de graisse et ont un effet laxatif, mais si vous mangez trop de céréales grossières, vous risquez d'augmenter la charge sur l'estomac et les intestins et d'affecter l'absorption des nutriments, ce qui, à long terme, entraînera une malnutrition et ne sera pas bénéfique pour l'organisme. Le rapport entre les grains fins et les grains grossiers est de 6:4, ce qui constitue une bonne adéquation. Il en va de même pour le rapport entre les huiles animales et les huiles végétales. L'huile animale et l'huile végétale sont toutes deux des graisses, et tant qu'elles sont des graisses, ce sont des aliments riches en calories. Si l'on ne contrôle pas les graisses, il est facile de dépasser la limite calorique journalière, ce qui entraînera une prise de poids et affectera le contrôle de la glycémie. Les médecins ne recommandent pas aux diabétiques de manger des aliments frits.
3. les aliments sans sucre peuvent être consommés sans crainte. Est-il vrai que les aliments sans sucre n'ont pas besoin d'être contrôlés ? Les aliments dits sans sucre désignent généralement l'absence de saccharose ou d'autres édulcorants tels que le xylitol à la place du glucose, certains de ces édulcorants étant des sucres hypocaloriques ou sans calorie, mais les biscuits sans sucre, le pain sans sucre, le pain salé, les biscuits salés dans les céréales sont encore des céréales à faire, avec du riz, du pain cuit à la vapeur, consommés seront convertis en glucose dans l'organisme et conduiront à une augmentation de la glycémie, qui peut contenir d'autres sucres, tels que le sucre, le lactose, etc, lactose, etc. Par conséquent, ce type d'aliments doit toujours être pris en compte dans l'éventail des calories totales et doit être interrompu en cas d'augmentation significative de la glycémie après la consommation d'aliments sans sucre. Les aliments sans sucre n'ont aucune efficacité hypoglycémique et ne doivent pas être mis dans le panier pour abandonner la thérapie médicamenteuse hypoglycémique et l'utiliser à la place. Cependant, avec modération, ils peuvent améliorer le goût de la monotonie.
4, la prise de médicaments ne nécessite pas de contrôler le régime alimentaire Certaines personnes pensent que l'augmentation du régime alimentaire, manger plus de médicaments hypoglycémiants peut être plus compensé par la nourriture, en fait, c'est faux. Les patients diabétiques sont plus tabous est parfois manger et boire, et parfois pas dans le riz, ce qui non seulement rend le contrôle alimentaire en vain, mais aussi dans l'aggravation de la charge sur le pancréas en même temps, mais aussi augmenté la probabilité d'hypoglycémie et de surdose de médicaments, de médicaments, d'effets secondaires, très préjudiciable au contrôle de la maladie, et le poids aura tendance à augmenter. D'autres pensent qu'en passant à l'insulinothérapie, ils n'ont plus besoin de se préoccuper du contrôle du régime alimentaire. En fait, l'insulinothérapie n'a pour but que de stabiliser la glycémie, et la quantité d'insuline utilisée doit être ajustée sur la base de la fixation du régime, si le régime n'est pas contrôlé, la glycémie sera plus instable.

Conclusion : le tabagisme n'a pas d'effet direct sur la glycémie, mais il peut provoquer ou aggraver la résistance à l'insuline et augmenter la glycémie ; il est donc recommandé aux diabétiques d'arrêter de fumer.
Je suis actuellement en train d'hospitaliser un patient qui a reçu un diagnostic de cellulite de la mâchoire en raison d'une rougeur, d'un gonflement et d'une douleur de la mâchoire.
Plus tard, l'examen a révélé que la glycémie et la glycémie urinaire étaient manifestement élevées, et le diagnostic a finalement été posé : diminution de la résistance induite par le diabète, et la peau était sujette aux infections.
Aujourd'hui, ce patient fumait dans le hall à l'extérieur du bureau du médecin, tenant la tige de perfusion dans sa main droite et inclinant le flacon derrière son dos, et avec une cigarette dans sa main gauche, il avalait la fumée d'une manière agréable.
Lorsque j'ai vu cela, j'ai pris les devants pour mettre fin à la situation et, après un certain temps de persuasion et de vulgarisation, le patient a fini par promettre de ne plus fumer la prochaine fois.

Dans mon travail clinique en chirurgie générale, certains des patients que j'ai rencontrés avec des infections de la surface de la peau, comme les abcès périanaux, les abcès du dos, les abcès du visage, etc., étaient souvent atteints de diabète sucré, et je devais aider les patients à réguler leur glycémie tout en traitant les infections de la peau. Il s'agit d'une longue hospitalisation en chirurgie générale.
Dans le cas du diabète sucré, une diurèse hypertonique se produit en raison de l'augmentation de la glycémie, ce qui entraîne une miction et une soif excessives, et en raison de la diminution de l'utilisation du glucose dans les tissus périphériques et de l'accélération de la lipolyse, ce qui entraîne l'amaigrissement et la faiblesse ; par conséquent, il y a "trois manifestations de plus et une de moins" dans la clinique, c'est-à-dire une consommation excessive d'alcool, une alimentation excessive, une miction excessive et une perte de poids.

Les effets du tabagisme sur le diabète, principalement sous la forme de complications accélérées du diabète, sont une cause de complications néfastes
I. Maladie rénale accélérée :Un diabète de longue durée peut entraîner des problèmes tels que l'épaississement et des troubles circulatoires dans les capillaires et les réseaux microvasculaires dont le diamètre de la lumière est inférieur à 100 μm, ce qui peut ensuite conduire à une insuffisance rénale chronique, à un déclin de la fonction rénale et, finalement, à une urémie. Le tabagisme, l'hypertension artérielle, l'hyperlipidémie, etc. sont également des facteurs de risque élevé de microangiopathie. Le fait de souffrir de diabète et de fumer beaucoup en même temps raccourcit la durée de l'infection urinaire. Ceux qui ne veulent pas faire d'hémodialyse deux fois par semaine feraient bien d'être plus prudents.

II. rétinopathie accélérée :Les patients diabétiques dont la maladie dure depuis plus de 10 ans sont souvent atteints de rétinopathie à des degrés divers, ce qui constitue la principale cause de cécité chez les patients diabétiques. L'explication est liée au fait que le diabète affecte la circulation microvasculaire dans le fond de l'œil. Le tabagisme accélère également ce processus. Les yeux sont un grand trésor qui permet aux êtres humains d'explorer le monde, mais parfois ils ne sont pas chéris, et la cécité est alors très douloureuse.

(c) Augmenter le risque de maladie cardiovasculaire athérosclérotique :L'athérosclérose envahit principalement l'aorte, les artères coronaires, les artères cérébrales, les artères rénales et les artères des membres, etc., ce qui provoque des maladies coronariennes, des infarctus cérébraux, des hémorragies cérébrales (accidents vasculaires cérébraux), des urémies, des engourdissements des membres et d'autres problèmes. Les patients diabétiques qui fument depuis longtemps verront l'athérosclérose apparaître plus tôt et la maladie progresser plus rapidement.

IV. augmenter le risque d'infections buccales, pharyngées et pulmonaires :Les patients diabétiques sont eux-mêmes sensibles aux infections, leur résistance est inférieure à la normale, et à ce moment-là, s'ils fument avec acharnement, ils peuvent facilement provoquer des aphtes, des pharyngites, des pneumonies, etc.
En bref, ne fumez pas si vous pouvez vous en empêcher.
Personnellement, je déteste les gens qui fument en public, ils se mettent en danger et créent une fumée secondaire qui nuit intentionnellement ou non à la santé de ceux qui les entourent.
La durée du diabète est trop longue, si longue qu'elle peut être ignorée et rendue impatiente par les patients eux-mêmes ; les diabétiques doivent donc y prêter une attention suffisante. Les diabétiques doivent donc y prêter une attention suffisante. Ils doivent également suivre un régime alimentaire raisonnable et faire régulièrement de l'exercice pour prévenir l'obésité. Lorsqu'il s'agit de réguler les médicaments, il ne faut jamais être vague.
Selon les statistiques actuelles, le nombre de fumeurs en Chine a atteint 350 millions, un chiffre énorme qui fait de la Chine le pays comptant le plus grand nombre de fumeurs au monde. Les gens peuvent penser que fumer des cigarettes de première main est plus nocif pour l'organisme, mais ce point de vue est en fait erroné : par rapport aux cigarettes de première main, les cigarettes de seconde main sont parfois plus nocives pour la santé.

Nombreux sont ceux qui pensent que les dangers du tabagisme concernent principalement les poumons, mais ce serait faire preuve d'unilatéralisme que de penser ainsi. Les dangers du tabagisme vont bien au-delà des poumons et peuvent avoir des effets néfastes sur d'autres systèmes. Pour vous aider à comprendre les dangers du tabagisme, je vais vous parler aujourd'hui de ce que vous voulez savoir sur le tabagisme.
1) Qu'est-ce qui est le plus nocif, la fumée de première main ou la fumée de seconde main ?

Avant d'aborder cette question, il convient de comprendre la classification de la fumée de cigarette. À l'heure actuelle, la fumée de cigarette est classée en trois catégories principales, à savoir la fumée principale, la fumée exhalée et la fumée latérale. La fumée principale fait référence à la fumée inhalée par le fumeur, ce que nous appelons généralement la fumée de première main ; la fumée exhalée est littéralement la fumée expirée par le fumeur ; et la fumée latérale fait référence à la fumée qui pénètre directement dans l'air lorsque les cigarettes sont brûlées.

Ce que nous appelons généralement la fumée secondaire se réfère en fait à la fumée exhalée et à la fumée latérale, et il n'y a pas de grande différence entre la fumée directe et la fumée secondaire en termes de composition. À l'heure actuelle, l'humanité a prouvé que la fumée des cigarettes contient plus de 3 000 types de substances, dont la plupart sont nocives pour les êtres humains. Les plus courantes sont la nicotine, le monoxyde de carbone, le goudron, etc., mais aussi certains métaux lourds comme l'arsenic, le béryllium, le nickel, etc. qui sont cancérigènes dans une certaine mesure.
La question de savoir ce qui est le plus nocif, la fumée directe ou la fumée indirecte, n'est pas vraiment une réponse unique et doit être examinée au cas par cas.Lorsque les cigarettes ne sont pas suffisamment brûlées, la même quantité de fumée secondaire est nettement plus nocive que la fumée directe. Dans la plupart des cas, les cigarettes brûlent mal, ce qui fait que la fumée secondaire contient beaucoup plus de composants nocifs (p. ex. benzo(a)pyrène, nitrosamines, etc.) que la fumée directe.

Il est toutefois important de noter que si le tabagisme passif contient davantage de substances nocives que le tabagisme passif, cela ne signifie pas qu'il est plus nocif que ce dernier.Pour les fumeurs, la fumée qu'ils inhalent est un mélange de fumée de première main et de fumée de seconde main, et tant qu'ils continueront à fumer, ils seront toujours dans un tel environnement. Les fumeurs sont exposés à la fumée de première main pendant la période la plus longue, de sorte que la durée et la quantité de fumée secondaire sont nettement inférieures à celles de la fumée de première main, de sorte que les risques pour la santé liés à la fumée de première main sont plus importants que ceux liés à la fumée secondaire dans ce cas.
Peut-être n'avez-vous pas bien compris le paragraphe ci-dessus. En termes simples, la concentration de fumée secondaire diminue à mesure que la distance augmente, et si la zone environnante n'est pas un espace confiné, la propagation de la fumée secondaire est un peu plus rapide que celle de la fumée de première main.
Pour ceux qui ne fument pas, si une personne de l'entourage de l'AT fume, la fumée secondaire est plus nocive que la fumée directe pour cette personne.Comme expliqué ci-dessus, dans la plupart des cas, les cigarettes ne sont pas suffisamment brûlées, ce qui produit davantage de substances nocives. Par rapport à la fumée directe et à la fumée secondaire, les non-fumeurs sont plus susceptibles d'être exposés à la fumée secondaire, qui contient elle-même plus de substances nocives, et qui est donc également plus nocive pour la santé.
2) Comment le tabagisme affecte-t-il les personnes atteintes de diabète ?
Le tabagisme a un impact plus important sur les patients diabétiques, non seulement parce qu'il nuit au contrôle de la glycémie, mais aussi parce qu'il augmente les complications du diabète.

La revue médicale The Lancet a publié une étude selon laquelle la glycémie des fumeurs est à peu près la même que celle des non-fumeurs.Mais les fumeurs sont résistants à l'insuline. Vous ne savez peut-être pas grand-chose sur la résistance à l'insuline. La résistance à l'insuline signifie principalement que les récepteurs de l'insuline ne sont pas sensibles à l'insuline et que l'organisme doit sécréter davantage d'insuline pour maintenir un taux de sucre normal dans le sang.
Si les cellules des îlots pancréatiques sécrètent plus d'insuline chaque jour, cela augmentera leur charge de travail. Peut-être que pendant un jour ou deux, les îlots pancréatiques peuvent encore subvenir à leurs besoins, mais à long terme, les îlots pancréatiques seront épuisés, auquel cas la glycémie ne sera pas facile à contrôler, et les médicaments hypoglycémiants seront beaucoup moins efficaces.
Le diabète lui-même peut être à l'origine de diverses complications telles que l'augmentation des risques d'infection, l'insuffisance rénale, la perte de vision, les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux, le pied diabétique et la neuropathie. Si une personne contrôle mal sa glycémie, l'incidence de ces complications augmente considérablement.L'incidence de ces complications augmente de manière significative en cas de tabagisme prolongé.

Lorsque l'on évoque les complications du diabète, la plupart des patients ont l'impression d'en être éloignés et ne sont pas conscients de la gravité de ces complications. Prenons l'exemple de l'accident vasculaire cérébral : après avoir contracté cette maladie, de nombreuses personnes ne peuvent plus marcher, ne peuvent plus parler, ne peuvent plus s'occuper d'elles-mêmes, ont besoin de l'aide de leur famille et doivent rester au lit pendant une longue période. Si les gens ne ressentent pas encore la gravité de l'AVC, ils peuvent parler à ces patients afin de mieux comprendre leur douleur. Les gens ne ressentent peut-être pas grand-chose lorsqu'ils ont quelque chose, mais lorsqu'ils le perdent, ils ressentent la douleur. Prenons l'exemple d'un rhume : même si la plupart des rhumes ne sont pas mortels, l'occlusion et l'écoulement nasal rendent la vie difficile.

Il se peut que les gens n'aient aucune idée de ce qu'est le pied diabétique. Le pied diabétique est étroitement lié au diabète et les patients peuvent souffrir de symptômes tels que des douleurs aux pieds, des ulcérations et même la gangrène. Lorsque j'étais dans le service d'endocrinologie, j'ai rencontré un patient qui contrôlait mal sa glycémie et ne prenait pas ses médicaments à temps, et un jour, il a eu une gale de blé coincée dans le pied, à laquelle il n'a pas prêté attention. En conséquence, après quelques jours, des fissures ont commencé à apparaître sur ses pieds, puis son état s'est aggravé, et il pouvait voir les os à l'intérieur. À ce moment-là, il est venu à l'hôpital pour une consultation et un traitement, et de nombreux directeurs de département ont été invités à la consultation, et malheureusement, seule l'amputation était possible.

Si un pied diabétique s'abîme, la plaie peut avoir du mal à cicatriser.Cela s'explique par le fait que le pied est éloigné du cœur et que la circulation sanguine y est relativement faible. En outre, les patients diabétiques souffrent souvent d'une neuropathie périphérique et le contrôle de la glycémie n'est pas bon. Dans ce cas, le sucre pénètre dans la reproduction bactérienne et ne fournit pas suffisamment de nutriments, ce qui ne favorise pas la cicatrisation de la plaie.
Bien que les complications du diabète soient plus nombreuses, il n'y a pas lieu de s'inquiéter outre mesure. Les personnes qui prennent des médicaments hypoglycémiants à temps, qui contrôlent leur alimentation et qui continuent à faire de l'exercice peuvent contrôler complètement leur glycémie. Une fois la glycémie contrôlée dans la fourchette cible, l'incidence des complications diabétiques sera beaucoup plus faible.
Cet article est purement manuscrit, si vous le jugez utile, ne soyez pas avare d'éloges, faites-le suivre, si vous avez des questions, vous pouvez laisser un message ci-dessous, nous vous répondrons .......
Les médecins conseillent généralement aux diabétiques d'arrêter de fumer, pourquoi ?
1, tout d'abord, le diabète est une maladie métabolique lente, une maladie lente signifie qu'elle n'est pas contagieuse, mais qu'il s'agit d'une maladie progressive, qui va lentement endommager votre corps, et finalement, avec la défaillance de plus en plus importante de la fonction pancréatique, l'hyperglycémie sur le corps, et ensuite causer de nombreuses complications.
Et le tabagisme, avec ses effets cumulatifs sur l'organisme au fil du temps.Ce n'est pas parce que vous fumez une seule cigarette que votre corps subit des dommages importants, mais aussi des dommages à long terme. Lorsqu'une maladie chronique est aggravée par les dommages causés par un tabagisme de longue durée, il est probable que cela accélère l'apparition de la maladie et conduise à l'arrivée précoce de nombreuses complications.
2, le diabète lui-même cause des dommages à de nombreux organes, en particulier des dommages vasculaires artériels, tels que les plaques d'athérosclérose, la sténose des vaisseaux sanguins artériels ; dans les cas graves, les consommateurs de sucre seront associés à une maladie coronarienne, une angine de poitrine, un infarctus cérébral et d'autres maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, ainsi qu'à une occlusion vasculaire des membres inférieurs, au diabète et à d'autres lésions macrovasculaires sérieuses.
Le tabagisme lui-même est un facteur de risque indépendant de vasculopathie.Le tabac contient de la nicotine et du monoxyde de carbone qui peuvent endommager les parois des vaisseaux sanguins, la muqueuse des vaisseaux sanguins, etc. Un tabagisme important peut également aggraver les maladies vasculaires artérielles. Si un diabétique fume des cigarettes, vous pouvez imaginer à quel point les vaisseaux sanguins peuvent être endommagés.
3. le tabagisme peut aggraver certains symptômes du diabète, lePar exemple, la protéinurie, selon les données, le risque d'apparition de la protéinurie chez les amateurs de sucre qui fument, par rapport aux patients qui ne fument pas, est environ 4,5 fois plus élevé. Il y a donc de fortes chances que le tabagisme aggrave l'apparition de lésions rénales.
4) En outre, le tabagisme a un effet irritant sur les muqueuses des voies respiratoires.Il peut entraîner un affaiblissement de la barrière des muqueuses respiratoires et, en soi, les diabétiques ont une moindre résistance au tabac, ce qui peut rendre les patients plus sensibles aux infections.
5) La fumée contient davantage de goudron, de benzo(a)pyrène et d'autres composants.Le tabagisme n'affecte donc pas seulement la santé du patient, mais aussi l'effet des médicaments hypoglycémiants et de l'insuline, ce qui réduit considérablement l'efficacité des médicaments hypoglycémiants et de l'insuline.
Par conséquent, pour le bien de notre santé, il est préférable que les diabétiques arrêtent de fumer. Essayez également de vous tenir à l'écart de certains fumeurs pour éviter les effets néfastes de la fumée secondaire.
Outre le maintien de bonnes habitudes de vie, le régime alimentaire doit être léger et moins gras, manger peu ou pas d'aliments riches en sucre, et il faut généralement se rendre régulièrement à l'hôpital pour un nouveau contrôle, et observer les changements de la glycémie à tout moment.
Je suis Little Lee Pharmacist, je suis heureuse de vous fournir des connaissances en matière de santé~ Si vous aimez mon article, veuillez cliquer sur le coin supérieur droit pour me suivre. Si vous avez des questions, vous pouvez les laisser dans la section des commentaires. Enfin, merci de m'avoir lue, je vous souhaite bonheur et bien-être !
"Voulez-vous une cigarette pour vous soulager ?"
"Non, non, non. Je viens de découvrir que je suis diabétique. Le médecin a dit que je devais arrêter de fumer."
"Fumer n'est pas manger du sucre, quel est l'effet sur le diabète ?"
Le pharmacien Wang a entendu ce dialogue par hasard au cours d'un dîner, et je pense qu'il y a beaucoup de gens qui ont de tels doutes : nous entendons souvent dire que le tabagisme est nocif pour la santé et qu'il n'est pas bon pour les diabétiques, mais dans quelle mesure le tabagisme affecte-t-il réellement les diabétiques ?

1, le tabagisme augmente le risque de diabète
Le diabète sucré est dû à une sécrétion insuffisante d'insuline ainsi qu'à une résistance à l'insuline, ce qui entraîne des troubles du métabolisme du glucose et des lipides et une glycémie anormalement élevée dans l'organisme du patient. Des études ont montré que la nicotine contenue dans les cigarettes se lie aux récepteurs nicotiniques de l'acétylcholine dans l'organisme, et que des récepteurs nicotiniques existent sur les cellules des îlots pancréatiques. Le tabagisme à long terme peut provoquer l'action de la nicotine sur les récepteurs nicotiniques et endommager les cellules β du pancréas, ce qui entraîne une sécrétion anormale d'insuline. En outre, le tabagisme à long terme peut également provoquer l'obésité, réduisant ainsi l'évidence de l'insuline.

En outre, une étude publiée dans Nature a montré que la nicotine agit par l'intermédiaire du système nerveux autonome sur le circuit reinucleus-pancréas, entraînant une augmentation du taux de sucre dans le sang, ce qui induit le diabète. La prévalence du diabète est significativement plus élevée chez les fumeurs que chez les non-fumeurs.
Par conséquent, il est aujourd'hui généralement admis que le tabagisme augmente le risque de développer un diabète.
2, le tabagisme augmente le risque de maladie vasculaire chez les diabétiques
La glycémie anormalement élevée causée par le diabète endommage les vaisseaux macrovasculaires et microvasculaires du patient, entraînant diverses complications telles que l'athérosclérose, la rétinopathie diabétique, la néphropathie diabétique et le pied diabétique. Il a été démontré que les ingrédients actifs contenus dans les cigarettes endommagent l'endothélium vasculaire humain, augmentent le stress oxydatif et provoquent des événements indésirables macrovasculaires cardiaques. Ces risques existent aussi bien pour le tabagisme actif que pour le tabagisme passif.

En outre, par rapport aux hommes, les femmes qui fument ont un risque nettement plus élevé de développer un diabète, car le tabagisme féminin a tendance à provoquer l'ostéoporose et des maladies cardio-pulmonaires.
3. plus le sevrage tabagique est précoce, plus il est bénéfique pour le patient
Un certain nombre d'études existantes ont confirmé que l'arrêt du tabac est bénéfique pour réduire le risque de développer un diabète, quelle que soit la période de l'année, et que pour les patients chez qui un diabète a déjà été diagnostiqué, plus tôt ils arrêteront de fumer, plus grand sera le bénéfice pour le patient.

Bien sûr, pour les fumeurs de longue date, il est très difficile d'arrêter complètement de fumer d'un seul coup, et cela peut être mis en œuvre progressivement sous la direction de médecins professionnels, en réduisant progressivement le nombre de cigarettes fumées, en adoptant un mode de vie sain, en maintenant un poids corporel idéal et en contrôlant le nombre de calories dans l'alimentation, afin de mieux prévenir le diabète ou de réduire l'apparition de complications diabétiques.
Je suis le pharmacien Wang, qui s'efforce d'expliquer les connaissances complexes et difficiles des maladies avec des mots simples pour vous aider à gérer votre corps. Vos éloges sont ma plus grande motivation ! Par ailleurs, si des membres de votre famille ont également des problèmes liés à cette maladie, n'hésitez pas à leur transmettre cet article !

Il y a deux phrases que vous avez sûrement entendues : "fumer a cent inconvénients mais aucun avantage", "le diabète est la source de toutes les maladies", ces deux phrases résument avec éloquence les méfaits du tabac et du diabète sur le corps humain, si on les additionne, quel sera le résultat ? On peut affirmer avec certitude qu'il ne s'agit en aucun cas d'un simple 1 + 1 = 2, leur nocivité augmentera de manière exponentielle, la raison en est en fait très simple.
Dès l'apparition du diabète
Le diabète est une maladie dans laquelle les cellules des îlots pancréatiques sont endommagées et apoptotiques, ce qui entraîne l'incapacité de sécréter suffisamment d'insuline pour favoriser l'utilisation du glucose sanguin, de sorte que le taux de glucose dans le sang augmente. Le tabac contient une variété de substances nocives qui pénètrent dans le pancréas par le sang et stimulent constamment les dommages causés aux cellules des îlots pancréatiques. Non seulement il provoque l'apparition du diabète, mais il aggrave et accélère également les dommages causés aux cellules des îlots pancréatiques des patients diabétiques, de sorte que la progression rapide de la maladie est de plus en plus grave.
En ce qui concerne les complications du diabète

Les complications du diabète sucré sont dues aux dommages causés à l'endothélium des vaisseaux sanguins par l'hyperglycémie. De grosses molécules, telles que les graisses présentes dans le sang, se déposent à l'endroit endommagé, provoquant une inflammation de l'endothélium des vaisseaux sanguins, qui entraîne à son tour l'athérosclérose et la formation d'une plaque d'athérome. Ces lésions peuvent se produire n'importe où dans les vaisseaux sanguins de l'ensemble du corps, et si elles se produisent dans des organes majeurs tels que le cœur, le cerveau, les yeux et les reins, elles peuvent causer des dommages à ces organes, ce qui peut entraîner des problèmes ischémiques dans les cas légers, ou une rupture et une hémorragie des vaisseaux sanguins ou un blocage grave, tel qu'une crise cardiaque, un infarctus cérébral et une hémorragie cérébrale mettant en danger la vie de l'individu.
En termes d'anomalies métaboliques chez les diabétiques
Les patients diabétiques sont souvent atteints de dyslipidémie et d'hypertension. Le foie est le principal organe du métabolisme des lipides et l'élasticité des vaisseaux sanguins est étroitement liée au niveau de la pression artérielle. Les substances nocives contenues dans les cigarettes vont non seulement endommager les cellules du foie et provoquer des troubles du métabolisme des lipides, aggravant encore les anomalies des lipides sanguins, mais aussi stimuler les vaisseaux sanguins, entraînant une augmentation de la pression artérielle et des fluctuations, ces anomalies peuvent conduire à l'athérosclérose des vaisseaux sanguins et à l'apparition de plaques, et le diabète, la cause fondamentale de diverses complications est basée sur la pathologie vasculaire qui se produit.

Par exemple, les diabétiques qui contrôlent bien leur glycémie peuvent vivre aussi longtemps que les personnes ordinaires, mais s'ils fument, leur durée de vie sera considérablement réduite, d'au moins 5 à 8 ans, et ils risquent de souffrir d'autres maladies.
Certains diront peut-être qu'il n'y a pas de mal à fumer moins. Il a été prouvé que le simple fait de fumer, même en fumant une seule fois, est très nocif. Par conséquent, pour que les diabétiques bénéficient d'un bon traitement, et plus encore pour leur propre vie, il est indispensable qu'ils arrêtent de fumer.
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(Contribution du Dr Chan, médecin généraliste)
Nous savons tous que le tabagisme est nocif pour notre santé, et la nécessité d'arrêter de fumer a été soulignée à maintes reprises dans le cadre de l'éducation des patients atteints de diabète. Mais le diabète étant une maladie endocrinienne, quel est le rapport avec le tabagisme ? Le tabagisme n'est-il pas surtout nocif pour la santé pulmonaire ? En fait, le tabagisme cause des dommages systémiques à l'organisme, ce qui est particulièrement important pour les patients diabétiques.

Tout d'abord, fumer provoque des fluctuations de la glycémie, la nicotine contenue dans les cigarettes stimulant la sécrétion d'adrénaline, ce qui entraîne une tachycardie, une augmentation de la tension artérielle et des fluctuations de la glycémie. La nicotine contenue dans les cigarettes excite les nerfs sympathiques, la sécrétion de catécholamine augmente, et la catécholamine affaiblit l'utilisation de l'insuline par l'organisme, ce qui n'est pas propice à la baisse de la glycémie.
Deuxièmement, le tabagisme provoque un spasme des petits vaisseaux sanguins. Le diabète sucré est la principale complication à long terme de la neuropathie vasculaire, la paroi des vaisseaux sanguins des patients diabétiques n'est pas lisse, la viscosité du sang, la capacité de déformation des globules rouges est faible, ce qui favorise la sclérose et l'obstruction vasculaires, le tabagisme provoque une constriction vasculaire supplémentaire, des spasmes, la viscosité du sang augmente également dans les tissus et provoque l'ischémie, l'hypoxie, l'aggravation des gros vaisseaux sanguins et de la pathologie microvasculaire, et conduit finalement à l'obstruction des gros et des petits vaisseaux sanguins. Par exemple, l'occlusion vasculaire rétinienne affectera gravement la vision ; le vasospasme des membres inférieurs provoquera la gangrène des orteils, la dengue des membres inférieurs et d'autres vascularites ; l'augmentation de la résistance circulatoire des reins accélérera l'apparition de la néphropathie diabétique, provoquant une insuffisance rénale et une mortalité accrue.
En outre, les diabétiques sont plus sensibles aux maladies infectieuses que la population en bonne santé. Le tabagisme affaiblit la fonction de barrière des voies respiratoires, ce qui entraîne une infection pulmonaire plus grave et plus longue et un pronostic plus défavorable pour les diabétiques.
Le tabagisme n'affecte pas seulement directement les fluctuations de la glycémie, mais accélère également l'apparition de complications à long terme. Il est donc recommandé d'arrêter de fumer pour le bien de la santé de chacun, qu'il souffre ou non d'une maladie chronique.
Fumer est nocif pour la santé, c'est ce que nous savons tous, de nombreuses maladies sont causées par le tabagisme, le diabète ne fait pas exception, de nombreux patients atteints de néphropathie diabétique sont des fumeurs, ces amis croient que le tabagisme a un effet sur les organes internes.

Risques du tabagisme sur le diabète
1) Le tabagisme à long terme peut favoriser l'apparition et le développement de complications macrovasculaires et microvasculaires chez les patients diabétiques. La paroi interne des vaisseaux sanguins des patients diabétiques n'est pas lisse, la viscosité du sang est élevée, la capacité de déformation des globules rouges est faible, et la sclérose et l'obstruction vasculaires sont faciles à observer. Le tabagisme provoque une constriction vasculaire, des spasmes et une augmentation de la viscosité du sang, ce qui entraîne une ischémie des tissus, une hypoxie, une pathologie macrovasculaire et microvasculaire et, en fin de compte, une obstruction des petits et des grands vaisseaux sanguins. L'obstruction des vaisseaux sanguins cérébraux entraîne un infarctus cérébral ; l'obstruction des vaisseaux cardiovasculaires entraîne une angine de poitrine ou un infarctus du myocarde ; l'obstruction du sang dans les membres inférieurs entraîne une ischémie, voire une nécrose des membres inférieurs ; et l'obstruction des vaisseaux sanguins rénaux ou du fond de l'œil accélère la progression de la néphropathie diabétique et de l'endophtalmie diabétique.

2) Chez les patients diabétiques, les fumeurs sont 4,5 fois plus susceptibles de souffrir de protéinurie que les non-fumeurs ; le tabagisme non seulement induit la néphropathie diabétique, mais accélère également sa progression, entraînant une insuffisance rénale et une mortalité accrue. Parallèlement, des recherches pertinentes montrent que la nicotine et le monoxyde de carbone contenus dans la fumée de cigarette peuvent également causer des dommages directs à la paroi des vaisseaux sanguins et sont étroitement liés aux facteurs de risque d'athérosclérose tels que l'hypercoagulabilité, l'hyperlipidémie et l'hypertension.

3. On peut dire que le tabagisme chez les patients diabétiques équivaut à un suicide chronique. Parce que les diabétiques ont une faible résistance, ils sont sujets à toutes sortes d'infections et les infections sont difficiles à contrôler, tandis que le tabagisme affaiblit la fonction de barrière respiratoire et provoque des infections respiratoires, augmentant ainsi le risque d'infections chez les diabétiques.
La Chine est un grand pays du tabac, et une grande partie de la population fume. Bien que les gens sachent que le tabagisme est nocif pour la santé, de nombreuses personnes éprouvent encore des difficultés à arrêter de fumer, et parmi elles, les diabétiques ne sont pas rares.

Quels sont les dangers du tabagisme ?
- C'est le tabagisme qui cause le plus de dégâts au système respiratoire. Les cigarettes contiennent du goudron, du monoxyde de carbone, de la nicotine et d'autres substances nocives, qui détruisent la fonction des villosités trachéales et augmentent en même temps la sécrétion des voies respiratoires, ce qui peut facilement provoquer une bronchite, un emphysème, une cardiopathie pulmonaire, un cancer du poumon et d'autres maladies respiratoires ;
- Le tabagisme provoque la libération de norépinéphrine par les terminaisons nerveuses sympathiques, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle ;
- La nicotine contenue dans les cigarettes peut agir directement sur les artères coronaires et le myocarde, provoquant des spasmes artériels et des lésions myocardiques, et constitue également un facteur déclenchant important de l'infarctus du myocarde ;
- Le tabagisme augmente la production d'adrénaline, qui fait battre le cœur plus vite ;
- Le tabagisme comporte également un risque de perte de la fonction sexuelle et de la fertilité chez les hommes.

Comment le tabagisme affecte-t-il le diabète ?
1) Le tabagisme affecte les lipides sanguins, entraînant un métabolisme lipidique anormal, et les troubles du métabolisme lipidique affecteront progressivement la glycémie, rendant le diabète plus difficile à contrôler ;
2) Les substances nocives contenues dans le tabac, telles que la nicotine, le monoxyde de carbone, le goudron, etc. détruisent les cellules des organes humains, comme le pancréas, qui régule la glycémie ; lorsque la fonction du pancréas est altérée, sa sécrétion d'insuline est affaiblie, ce qui accroît le risque de diabète ;
3) Certains ingrédients du tabac peuvent provoquer une constriction des vaisseaux sanguins, des spasmes et stimuler la sécrétion d'adrénaline, ce qui entraîne une augmentation de la glycémie et de la tension artérielle ;
4. le tabagisme augmente l'incidence des complications diabétiques, en particulier des maladies vasculaires, car il réduit le cholestérol HDL et augmente le cholestérol LDL, qui est la cause la plus directe de l'athérosclérose dans les vaisseaux artériels.

Les effets du tabagisme sur le diabète sont multiples, alors pour les diabétiques et même pour le grand public, restez à l'écart du tabac pour le bien de votre santé !
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Certains amateurs de sucre pensent que les cigarettes ne contiennent pas de sucre ni de calories et qu'elles ne devraient donc pas avoir d'effet sur la glycémie, de sorte que les diabétiques sont autorisés à fumer. Ce n'est pas le cas, car si les cigarettes n'ont pas d'effet direct sur la glycémie, elles en ont indirectement.

Tout d'abord, la nicotine contenue dans le tabac stimule la sécrétion d'adrénaline, et lorsque la concentration d'adrénaline dans le sang est trop élevée, elle favorise l'accélération du rythme cardiaque et stimule l'augmentation de la pression artérielle et du taux de sucre dans le sang.
Deuxièmement, le tabagisme aggrave les complications du diabète, en particulier les maladies vasculaires. Le tabagisme rend le sang visqueux et provoque l'épaississement des parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne un ralentissement de la circulation sanguine, une obstruction des vaisseaux sanguins et même la formation de caillots sanguins qui bloquent les vaisseaux sanguins. Les données de la recherche montrent que les fumeurs sont plus susceptibles de développer une maladie coronarienne et ont un risque de décès significativement plus élevé.
En outre, le tabagisme produit de la nicotine, du monoxyde de carbone, du goudron et d'autres substances nocives, en plus des dommages causés aux poumons par les maladies respiratoires, mais aussi des dommages directs au pancréas, en affaiblissant la fonction de sécrétion des îlots pancréatiques, ce qui entraîne une augmentation du taux de sucre dans le sang.
Les amateurs de sucre ne devraient jamais s'y prendre trop tard pour arrêter de fumer, et un jour plus tôt est moins dommageable pour l'organisme. Pour de nombreux amateurs de sucre, il se peut qu'ils ne soient pas en mesure d'arrêter de boire, mais arrêter de fumer est quelque chose qui doit être fait. Il n'y a pas de technique particulière pour arrêter de fumer, tout dépend de la persévérance personnelle. Si vous êtes dépendant de la cigarette, vous pouvez demander l'aide de votre médecin et utiliser les médicaments pour arrêter de fumer à bon escient.
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