Le diabète gestationnel est la coexistence d'une grossesse et d'un diabète et comprend les deux :

Diabète prégestationnel - diabète connu avant la grossesse, combiné à la gestation, et élévation de la glycémie détectée pour la première fois pendant la grossesse et répondant aux critères du diabète. (Le diabète est connu pour être une maladie métabolique chronique intrinsèquement irréversible, de sorte que ce type de diabète gestationnel ne disparaît pas de lui-même, même à la fin de la grossesse).

Dans l'autre catégorie, le diabète gestationnel - anomalies du métabolisme du glucose survenant pendant la grossesse et dont la glycémie ne répond pas aux critères diagnostiques du diabète.

Ce type de diabète gestationnel est principalement dû aux grands changements que subit le corps après la grossesse, avec la prise de poids et certaines hormones et cytokines produites par le placenta qui empêchent l'insuline de fonctionner correctement, en particulier après la 24e semaine de grossesse, ce qui sera plus évident, conduisant au développement éventuel d'un diabète gestationnel chez certaines femmes enceintes. Le diabète gestationnel touche une future mère sur six.

Donc, comme les critères du diabète ne sont pas encore remplis, cela signifie que la porte du "diabète" n'est pas encore ouverte. Et lorsque la grossesse est terminée, que les hormones se stabilisent, que l'on perd du poids, etc., l'insuline peut fonctionner correctement, la glycémie revient à la normale et la période postnatale se guérit naturellement.

Un contrôle strict de la glycémie pendant la grossesse est plus qu'indispensable pour obtenir une régression en douceur du diabète gestationnel après l'accouchement.

Objectifs de contrôle :

Glycémie préprandiale ≤5,3mmol/L

Glycémie ≤7.8mmol/l 1 heure après le repas

Glycémie postprandiale à 2 heures ≤ 6,7 mmol/L

Glycémie nocturne non inférieure à 3,3 mmol/l

Hémoglobine glycosylée < 5,5%.

Le principe de spécificité :

Alimentation : contrôler l'énergie totale et établir une structure alimentaire rationnelle

Régime alimentaire quotidien adéquat pour répondre aux besoins énergétiques essentiels de la mère et du fœtus

Les besoins énergétiques en début de grossesse (avant 12 semaines) sont proches de ceux des femmes non enceintes.

Augmenter l'apport énergétique de 200 kcal/jour en milieu ou fin de grossesse (après 12 semaines) par rapport au début de la grossesse, et de 200 kcal/jour supplémentaires en cas de grossesse multiple.

Un régime alimentaire complet et équilibré composé de : glucides non raffinés et céréales secondaires, protéines, graisses, vitamines et minéraux.

Mouvement :

Types d'exercices - exercices aérobiques tels que la marche, le jogging, la natation, etc., la marche étant actuellement la méthode la plus courante et la plus sûre

Durée et fréquence - à partir du premier repas, 30 minutes après le repas pour commencer l'exercice, la durée peut commencer à 10 minutes, s'étendre progressivement jusqu'à 30 minutes, qui peuvent être entrecoupées des intervalles nécessaires, 3-4 fois/semaine.

Intensité de l'exercice - parler et respirer librement pendant l'exercice

Réduisez ou arrêtez l'exercice si vous avez des difficultés d'élocution, une respiration sifflante, une toux, etc.

Chez certaines patientes, le diabète gestationnel disparaît spontanément dans les 3 à 6 mois suivant l'accouchement, tandis que d'autres se transforment en diabète de type 2. Les diabétiques gestationnels présentent un risque élevé de développer un diabète de type 2, de sorte que ceux qui guérissent spontanément doivent encore contrôler leur régime alimentaire et faire plus d'exercice.

Le diabète gestationnel est une affection spécifique à la grossesse qui survient après la 24e semaine de grossesse (les femmes enceintes subissent généralement un test de tolérance au glucose entre la 24e et la 28e semaine de grossesse).

L'incidence du diabète gestationnel augmente d'année en année et est liée aux habitudes alimentaires, à la condition physique, etc. de la personne concernée. Le diabète gestationnel léger ne nécessite qu'un régime alimentaire raisonnable et un exercice physique approprié, mais si la glycémie reste élevée, il est nécessaire de la surveiller et de l'abaisser si nécessaire.

Les femmes enceintes souffrant de diabète sucré gestationnel sont sujettes à la macrosomie qui, si le fœtus est trop lourd, peut affecter le choix de la méthode d'accouchement et peut même nécessiter un accouchement précoce ou une césarienne pour mettre fin à la grossesse.

Le diabète sucré gestationnel est une maladie spécifique à la grossesse, il revient donc généralement à la normale après l'accouchement, mais certaines mères enceintes présentent encore une tolérance au glucose anormale après l'accouchement, ce qui signifie que la fonction de tolérance au glucose est altérée, et qu'il faut continuer à contrôler les habitudes alimentaires, sinon, le diabète viendra à vous !