L'hypertension et le diabète sucré sont tous deux des facteurs de risque cardiovasculaire, et leur présence simultanée peut accélérer l'athérosclérose et augmenter le risque d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral et d'autres maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, de sorte que les patients souffrant à la fois d'hypertension et de diabète sucré doivent être plus vigilants. Les patients souffrant à la fois d'hypertension et de diabète sucré doivent donc être plus vigilants. Est-il donc plus important d'abaisser la tension artérielle que le taux de sucre chez les patients atteints de ces deux maladies ? Medical Senlution vous donne une explication.

L'hypertension et le diabète sucré peuvent être causés par des troubles métaboliques, de sorte qu'il est courant pour les patients hypertendus de combiner le diabète sucré avec l'hypertension, mais les patients qui combinent ces deux maladies en même temps doivent être plus vigilants, car lorsque l'hypertension et le diabète sucré existent en même temps, les dommages aux organes cibles du cœur, du cerveau, des reins, etc. sont de 1 +1 > 2. Afin d'atténuer les dommages aux organes cibles des deux maladies, les exigences en matière de contrôle des indices correspondants sont plus strictes, ce qui est principalement incarné par Pression artérielle : les patients hypertendus non diabétiques doivent au moins contrôler leur pression artérielle en dessous de 140/90 mmHg ; les patients hypertendus diabétiques doivent au moins contrôler leur pression artérielle en dessous de 130/80 mmHg. La question est donc la suivante : puisque l'hypertension et le diabète sont les mêmes facteurs de risque cardiovasculaire, pourquoi le contrôle de la pression artérielle est-il plus strict ? Qu'il s'agisse de la tension artérielle ou de la glycémie, plus l'augmentation est importante, plus les lésions de l'organe cible sont graves ; dans le traitement de la baisse de la tension artérielle ou de la glycémie, plus on se rapproche du niveau normal, plus les lésions de l'organe cible sont légères, le bénéfice augmentera naturellement, mais l'augmentation du taux de baisse entraîne également des effets indésirables : une baisse excessive de la tension artérielle peut provoquer une hypotension, une baisse excessive de la glycémie peut provoquer une hypoglycémie. Par conséquent, chez les patients souffrant d'hypertension et de diabète, les avantages doivent être mis en balance avec les effets indésirables.

• En ce qui concerne la pression artérielle, le bénéfice d'un contrôle de la pression artérielle en dessous de 130/80 mmH est plus important, indépendamment de la présence d'un diabète sucré, et le risque d'hypotension est relativement faible chez la plupart des patients à ce moment-là, de sorte que le bénéfice l'emporte sur le risque, mais seulement si le patient est capable de le tolérer, et certaines personnes âgées et certains patients souffrant d'une maladie coronarienne grave devraient être assouplis de manière appropriée par rapport à l'objectif d'abaissement en raison de leur intolérance à une pression artérielle en dessous de 130/80 mmHg.
• En ce qui concerne la glycémie, maintenir l'hémoglobine glyquée en dessous de 7,0 % est suffisant pour le patient moyen, mais si elle peut être maintenue en dessous de 6,5-6,0 %, les lésions des organes cibles peuvent être encore réduites, mais toutes les personnes ne peuvent pas parvenir à un meilleur contrôle glycémique, de sorte que la plupart des patients diabétiques ne tolèrent pas les valeurs inférieures de la glycémie et sont plus sensibles à l'hypoglycémie, où les risques l'emportent sur les avantages, et donc la glycémie inférieure n'est pas aussi bonne qu'elle pourrait l'être.

Bien entendu, MMS insiste sur le fait que les patients hypertendus atteints de diabète sucré doivent avoir un contrôle plus strict de leur tension artérielle et n'est pas d'accord sur le fait que la baisse de la tension artérielle est plus importante que la baisse de la glycémie. Comme indiqué précédemment, l'hypertension et le diabète sont tous deux des facteurs de risque cardiovasculaire, et seul un contrôle raisonnable de la glycémie et de la tension artérielle peut réduire les dommages causés aux organes cibles, de sorte que la réduction de la tension artérielle et la réduction de la glycémie sont tout aussi importantes. Lors de la fixation des objectifs de réduction de la pression artérielle et de la glycémie, il convient de se demander si la plage inférieure des objectifs de contrôle peut être tolérée et, dans l'affirmative, de faire en sorte que la pression artérielle et la glycémie se rapprochent le plus possible de la plage normale. Dans l'ensemble, cependant, chez les patients souffrant d'hypertension associée à un diabète sucré, les avantages l'emportent sur les risques liés à l'augmentation de l'intervalle de réduction de la pression artérielle : le maintien de la pression artérielle en dessous de 130/80 mmHg et, par conséquent, les exigences en matière de contrôle de la pression artérielle sont relativement élevées.

En résumé, l'hypertension et le diabète sucré sont tous deux des facteurs de risque cardiovasculaire. Un contrôle raisonnable de la pression artérielle et de la glycémie peut réduire les dommages causés aux organes cibles, de sorte que la réduction de la pression artérielle est aussi importante que la réduction de la glycémie. Toutefois, les avantages l'emportent sur les risques d'une augmentation de la pression artérielle, de sorte que le contrôle de la pression artérielle est plus strict ; une augmentation de la glycémie augmente le risque d'hypoglycémie, et les avantages peuvent être dilués par les effets indésirables, de sorte que le contrôle de la glycémie varie d'une personne à l'autre, et que l'augmentation de la glycémie ne peut se faire que si elle peut tolérer la situation.

Merci à tous pour votre lecture !

Corrigez-moi si je me trompe ! N'hésitez pas à poser des questions et à les partager dans la section des commentaires !

Note : Le contenu de cet article est destiné à la science de la santé uniquement, et n'est pas destiné à servir de conseil ou d'opinion médicale, et n'est pas considéré comme une orientation médicale.

En général, si un patient diabétique a une tension artérielle élevée, le médecin lui conseillera de faire attention à sa tension artérielle, en plus de prendre des médicaments hypoglycémiants, des médicaments antihypertenseurs doivent également être pris en même temps, ce qui rend beaucoup de patients diabétiques très incompréhensibles.Comment cela se fait-il ?

Premièrement, l'infirmière praticienne que je suis pense qu'un contrôle strict de la pression artérielle a un effet positif sur la réduction de l'incidence des complications diabétiques.

De nombreux patients diabétiques pensent que, souffrant de diabète, la chose la plus importante est de trouver des moyens d'abaisser le taux de sucre dans le sang, afin d'éviter les complications, alors que pour le contrôle de la pression artérielle, de nombreux patients ne pensent pas. En fait, pour les patients souffrant de diabète combiné à l'hypertension, il est important d'abaisser la glycémie, mais le contrôle de la tension artérielle à des niveaux normaux est plus important.

Il est prouvé que l'hypertension et le diabète sucré sont comme des jumeaux, exacerbant les dommages causés aux organes cibles tels que le cœur, le cerveau, les reins et les vaisseaux sanguins, quelle que soit la maladie qui survient en premier.

Les résultats de l'étude montrent qu'un contrôle strict de la pression artérielle peut réduire de 24 % l'incidence des complications liées au diabète (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, etc.) et de 32 % la mortalité liée au diabète. En outre, les diabétiques ont une pression artérielle moins bien contrôlée que la moyenne des patients hypertendus, c'est-à-dire que la pression artérielle doit être maintenue en dessous de 130/80 mm Hg.

Ce ne sont pas les lésions microvasculaires directement liées à l'hyperglycémie (par exemple, la néphropathie diabétique) mais les lésions macrovasculaires (par exemple, les maladies cardiovasculaires et les maladies obstructives artérielles périphériques) qui constituent la plus grande menace pour la population des diabétiques de type 2. On a constaté cliniquement que plus de 80 % des décès de diabétiques sont dus à des maladies cardiovasculaires.

On constate que pour les diabétiques, un contrôle rigoureux de la tension artérielle est plus important que la réduction de la glycémie.

Comme vous pouvez le voir dans la description du sujet, le diabète n'a été détecté que récemment, il y a donc de fortes chances qu'il ne soit pas très grave.

Mme Kwok, âgée de 59 ans, est vraisemblablement une patiente souffrant d'hypertension chronique.

Le médecin traite donc les symptômes comme suit :

Il faut veiller à réduire la tension artérielle, à diminuer le sucre et à prendre des médicaments contre la tension artérielle en même temps, la réduction de la tension artérielle étant plus importante que la réduction du sucre.

L'hypertension du patient est plus grave que le diabète, et l'accent est donc mis sur l'abaissement de la tension artérielle.

Mais pour l'ensemble de la population, la prévention et le traitement de l'hypertension artérielle et du diabète sont tout aussi importants.。

Les patients souffrant de diabète sucré et d'hypertension doivent bénéficier d'un contrôle antihypertenseur et glycémique concomitant !

• tension artérielle, au moins inférieure à 140/90 mmHg.(vous) feriez mieux (de faire ce que nous vous suggérons)Capacité à se situer en dessous de 130/80 mmHg
• Glycémie à jeun inférieure à 6 mmol/L ; glycémie postprandiale à 2 heures inférieure à 10 mmol/L.(vous) feriez mieux (de faire ce que nous vous suggérons)Dans les 8mmol/L

Quel que soit le type de population, il est tout aussi important de réduire la tension artérielle et la glycémie !

L'hypertension artérielle et l'hyperglycémie causent des dommages constants à l'organisme et empilent les dégâts. Pour la tension artérielle et la glycémie, ces deux maladies de la population, les exigences en matière de tension artérielle et de glycémie sont plus strictes ; les personnes âgées souffrant d'hypertension simple peuvent se voir imposer une tension artérielle inférieure à 140/90 mmHg, et vous, ce type de tension artérielle doit être inférieur à 130/80 mmHg.

Pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle chronique, qui peut entraîner un infarctus cérébral ou une hémorragie cérébrale en raison du durcissement des vaisseaux sanguins cérébraux, et dont l'hypoglycémie aggrave les facteurs vasculaires, l'hypertension artérielle augmente considérablement le risque de complications macrovasculaires et microvasculaires dans le diabète.

propriétéL'abaissement de la pression artérielle à moins de 130/80 mmHg chez les patients diabétiques peut réduire de manière significative les événements cardiovasculaires majeurs et les décès, mais les résultats suggèrent que des réductions supplémentaires de la pression artérielle peuvent réduire l'incidence des accidents vasculaires cérébraux (AVC).

Les médicaments antihypertenseurs recommandés pour ce groupe sont les IEC et les ARA, car le contrôle de la tension artérielle peut ralentir la progression de la maladie rénale et réduire la protéinurie.

L'abaissement intensif de la pression artérielle est plus bénéfique que l'abaissement intensif de la glycémie, qui est au moins aussi important que l'abaissement de la glycémie dans le diabète, si ce n'est plus.

Boire de l'eau de thé jaune, autolimitation

Lorsque l'hypertension et le diabète coexistent, l'effet néfaste sur les organes cibles tels que le cœur, le cerveau et les reins est de 1+1>2.

Afin d'atténuer les dommages causés à la santé du patient, des exigences plus strictes sont imposées en matière de contrôle des indicateurs correspondants, principalement la tension artérielle :

Les patients souffrant d'hypertension sans comorbidité diabétique doivent avoir une tension artérielle contrôlée au moins en dessous de 140/90 mmHg ;

Les patients hypertendus présentant un diabète sucré comorbide doivent voir leur tension artérielle contrôlée à au moins 130/80 mmHg ou moins.

Chez les patients atteints de diabète sucré et d'hypertension, les exigences en matière de contrôle de la pression artérielle sont plus strictes, mais cela ne signifie pas que la baisse de la pression artérielle est plus importante que la baisse de la glycémie, la baisse de la pression artérielle et la baisse de la glycémie sont tout aussi importantes, si l'on ne prête attention qu'à l'un des points, ce ne sera qu'à moitié, et cela ne favorisera pas le contrôle global.