Comment diagnostiquer la goutte ?
Comment diagnostiquer la goutte ? 

La goutte est une maladie causée par des troubles métaboliques et des désordres, principalement la précipitation de l'urate dans les articulations, le cartilage, la synovie et les tissus périostés, la formation de cristaux, et plus près de provoquer une inflammation infectieuse des poumons, également connue sous le nom d'arthrite goutteuse.

Les symptômes de la goutte sont divisés en quatre stades : attaques précoces, intermittentes, tardives et aiguës, et les symptômes qui se manifestent aux différents stades sont différents.
Dans les premiers stades, les symptômes qui se manifestent sont l'hyperuricémie et, chez certains patients, la présence de sang dans les urines et, chez d'autres, un ou plusieurs épisodes de colique néphrétique antérieurs à cette crise de goutte.

Les symptômes intermittents correspondent à une période d'instabilité entre les épisodes, la majorité des patients connaissant des épisodes espacés de moins de 6 mois ou d'un an, et seule une minorité de patients connaissant un intervalle de 5 à 10 ans.
Au stade avancé, les cristaux d'acide urique s'étant déposés dans le cartilage, la membrane synoviale et les tissus mous, des calculs de goutte se forment, et plus les calculs de goutte durent, plus ils se déposent, ce qui peut affecter les vaisseaux sanguins et les reins, entraînant une grave insuffisance rénale et un cercle vicieux d'acide urique qui n'est pas facilement excrété. La goutte peut également provoquer des maladies rénales qui peuvent nécessiter une hémodialyse en cas d'insuffisance rénale.

Il faut savoir que les crises aiguës surviennent généralement en fin de nuit et se manifestent par une douleur, un gonflement et une rougeur des articulations des chevilles ou des orteils, ainsi que des articulations des bras et des doigts, accompagnés d'une forte douleur.
Les symptômes d'une crise aiguë sont la preuve que vous avez la goutte.

Alors, que pouvons-nous faire pour prévenir la goutte ? En fait, il y a beaucoup de choses auxquelles nous pouvons veiller dans notre vie quotidienne, dans notre alimentation.
Tout d'abord, il convient de refuser les aliments à forte teneur en purine, mais aussi d'assurer un apport hydrique quotidien suffisant, et d'adhérer à un programme d'exercices scientifiques et raisonnables.
Les patients souffrant de goutte ne sont pas nécessairement incapables de boire de l'alcool, une petite quantité de vin rouge peut encore être consommée pour réduire le risque de goutte. Parallèlement, vous pouvez consommer des haricots tels que le tofu moulu, etc., en utilisant les substances contenues dans les haricots pour inhiber la production d'acide urique.

Deuxièmement, il faut veiller à ce que l'alimentation soit suffisante et que la consommation quotidienne d'eau soit de 2000 à 3000 ml, de préférence de l'eau alcaline, afin d'augmenter l'excrétion de l'acide urique et de réduire le risque de production de calculs urinaires.
Encore une fois, il peut être associé à un exercice modéré, 3 à 5 fois par semaine, 30 minutes d'exercice raisonnable pour favoriser l'excrétion de l'acide urique. Il convient de noter que la période de crise n'est pas propice à l'exercice, que les exercices intenses ne conviennent pas aux patients atteints de goutte, que la marche, la marche rapide, le vélo, la gymnastique radiophonique, etc. sont plus appropriés.
La goutte est une maladie arthritique causée par une accumulation excessive d'urates dans le sang, entraînant des douleurs, une raideur articulaire et un gonflement des oignons, en particulier du gros orteil. Les manifestations cliniques typiques sont des réveils dus à des douleurs articulaires qui ne s'améliorent pas et tendent à s'aggraver. Les articulations touchées présentent souvent des signes généraux d'inflammation, ce qui affecte sérieusement la qualité de vie. Cette maladie est principalement associée à une altération du métabolisme des purines et/ou à une réduction de l'excrétion de l'acide urique par les reins, et fait partie des rhumatismes métaboliques.

Elles peuvent être divisées en deux groupes, dont les causes ne sont pas bien comprises, mais qui sont souvent associées à un excès de poids et à une altération du métabolisme des nutriments, tels que le métabolisme du glucose et des acides gras. L'hypertension artérielle, l'athérosclérose et les maladies cardiaques sont également des comorbidités fréquentes dans ce groupe. L'autre type de goutte est principalement dû à une maladie rénale primaire ou secondaire entraînant une diminution de l'excrétion de l'acide urique, à des maladies du système sanguin et à une production excessive d'acide urique due à la radiothérapie, ou à certains médicaments tels que les diurétiques, qui peuvent entraîner une diminution de l'excrétion de l'acide urique dans l'organisme, déclenchant ainsi la goutte. La consommation excessive d'alcool, la consommation fréquente de fruits de mer et de plats chauds, ainsi que d'autres régimes alimentaires riches en purine, entraînent souvent une augmentation des niveaux d'acide urique dans le sang, ce qui, avec le temps, déclenche la goutte. Cliniquement, l'incidence de la goutte est plus faible chez les femmes que chez les hommes, et elle est souvent héréditaire.

Comment diagnostiquer la goutte ?
Taux élevés d'acide urique dans le sang, supérieurs à la valeur de référence chez les hommes ou les femmes ménopausées. La goutte peut être considérée comme présente en cas de douleur articulaire, de gonflement, en particulier dans la région du gros orteil, de calculs urinaires ou dans les deux reins, en association avec une hyperuricémie, et les critères suivants peuvent être utilisés : cristaux d'urate spécifiques dans le liquide articulaire, cristaux d'urate pouvant être confirmés par des tests médicalement pertinents.
Au moins six des critères suivants sont remplis : A. Crise d'arthrite aiguë supérieure à 1 B. Pic de la réponse inflammatoire dans la journée C. Crise monoarthritique D. Rougeur visible de l'articulation E. Douleur ou gonflement de la première articulation métatarso-phalangienne F. Atteinte unilatérale de la première articulation métatarso-phalangienne G. Articulation tarso-métatarsienne unilatérale H. Soupçon de calcul goutteux I. Hyperuricémie J. Gonflement intra-articulaire asymétrique (confirmé par radiographie) K. Corticale osseuse sans érosion osseuse L. Culture microbiologique négative du liquide articulaire au moment de l'épisode arthritique
La goutte doit être fortement suspectée lorsque 6 ou plus des symptômes ci-dessus sont présents et doit être traitée rapidement dans un hôpital.

Partie défenderesse : Pan-Pan Lu, M.D.
Bienvenue sur Life Calling pour plus de connaissances utiles en matière de santé.
Beaucoup de gens parlent de la goutte comme s'ils étaient dans la sauce, et tout le monde sait qu'avec la goutte, il faut non seulement vivre avec la douleur, mais aussi limiter ses activités et ne pas pouvoir bouger librement, de sorte qu'il ne faut pas être négligent lorsqu'il s'agit de diagnostiquer la maladie.

Principes diagnostiques de la goutte
Les directives sur la goutte du monde entier s'accordent à dire que l'analyse des cristaux d'urate est l'étalon-or pour le diagnostic de la goutte. Cependant, en raison des différents niveaux de soins médicaux primaires et d'équipement d'examen dans les différents pays, afin d'assurer la rapidité du diagnostic, les manifestations suivantes doivent être suspectées ou diagnostiquées comme étant une goutte aiguë :
1) Hommes d'âge moyen ou plus âgés présentant une douleur soudaine, aiguë, asymétrique, nocturne, aux orteils ou aux articulations phalangiennes (sévère), l'inflammation atteignant son paroxysme dans les 24 heures ;

2) Après le premier épisode dans une seule petite articulation, il y a une récurrence dans la même articulation ou dans une autre, mais il y a un intervalle asymptomatique ;
3. Près des articulations touchées, la pierre de goutte auriculaire touche des nodules lentement élargis, sa sécrétion est blanche comme de la lie de soja et des cristaux d'urate sont saisis ;
4) La radiographie de l'os a révélé une perforation ronde, en forme de croissant ou irrégulière ;
Base du diagnostic précoce de la goutte
1. douleur ou gonflement de la première articulation métatarso-phalangienne ; crise d'arthrite unilatérale impliquant la première articulation métatarso-phalangienne ; crise d'arthrite unilatérale impliquant l'articulation tarsienne ; peau rouge foncé visible dans l'articulation affectée ; cultures microbiologiques négatives du liquide articulaire au cours de la crise d'arthrite. Il est souvent utilisé dans le diagnostic de la goutte.

2, plus d'une crise d'arthrite aiguë ; crise de monoarthrite aiguë ; réaction inflammatoire maximale en l'espace d'un jour. Ce sont les méthodes les plus couramment utilisées pour diagnostiquer la goutte.
Pour un taux d'acide urique bas, buvez les boissons suivantes
Eau plate, soda

Meilleur moment pour boire de l'eau :Entre les repas, le soir (45 minutes après les repas jusqu'au coucher), lorsque vous vous réveillez au milieu de la nuit, tôt le matin (après le réveil jusqu'au petit-déjeuner), avant et après l'exercice physique et le bain.
Café et thé, tout ce que vous voulez.

Certaines études ont montré que la caféine et d'autres substances contenues dans le café favorisent l'excrétion de l'acide urique et abaissent le taux d'acide urique dans le sang, bien que cette utilisation soit faible, mais elle peut être illimitée. Le thé anti-acide peut être bu Zheng Jiuwei, éviter la soupe au vent, l'acide urique végétal peut contrôler efficacement la valeur de l'acide urique, améliorer et guérir progressivement les symptômes de la goutte.
Le diagnostic de la goutte est en fait très important, la maladie de la goutte ne met pas seulement en danger la santé des gens, mais elle affecte aussi leur travail et leurs études, c'est pourquoi le diagnostic de la goutte doit être prudent.
Bonjour, je suis néphrologue et j'exerce depuis de nombreuses années. Nous sommes sur le point d'entrer dans la saison de forte prévalence de la goutte, surtout dans le sud, et comme la température monte, la vie nocturne de chacun s'enrichit. Beaucoup de gens aiment se retrouver entre amis pour se branler après le travail ou le week-end, et la combinaison bière + écrevisse est la plus populaire.Comment diagnostiquer la goutte ? Et que faut-il faire ? Voici ce que j'en pense.
Qu'est-ce que la goutte ?
La goutte est un "trouble du métabolisme de la purine" causé par un groupe de maladies métaboliques hétérogènes, caractérisé cliniquement par une hyperuricémie et un dépôt de cristaux d'urate causés par l'arthrite goutteuse aiguë, le calcul goutteux, la néphrite interstitielle, une déformation et un dysfonctionnement graves des articulations, souvent accompagnés de calculs urinaires à base d'acide urique.Par conséquent, si votre compréhension de la goutte se limite encore au niveau de la "douleur articulaire", elle est manifestement trop limitée, ce qui n'est que l'une des caractéristiques les plus marquantes de sa crise aiguë.

Comment diagnostiquer la goutte ?
Le diagnostic de la goutte n'est pas vraiment compliqué, de nombreuses personnes ne se rendent pas à l'hôpital pour savoir qu'elles peuvent avoir la goutte, car lors d'une crise aiguë, il y aura"Rougeur, gonflement, chaleur et douleur" de l'articulation touchée.qui peut être différenciée de manière significative des autres maladies arthritiques telles que l'arthrite rhumatoïde et l'arthrose. Et...Chez la plupart des personnes, la première articulation métatarso-phalangienne est le siège principal d'une crise aiguë d'arthrite goutteuse, et la première articulation métatarso-phalangienne est la première articulation métatarso-phalangienne.En termes simples, il s'agit de la zone située à l'intérieur du gros orteil. Par la suite, elle s'étend progressivement à d'autres zones articulaires telles que le coude, le poignet, la cheville et le genou.

La deuxième caractéristique est que le patient a tendance à avoir un niveau basal élevé d'acide urique dans le sang, notre plage normale étant inférieure à 360 umol/l. Selon l'édition 2019 deDirectives chinoises pour le diagnostic et le traitement de l'hyperuricémie et de la goutteAvis, chez les hommes comme chez les femmes, un taux d'acide urique dans le sang supérieur à 420 umol/l, mesuré à deux reprises des jours non simultanés, est appelé hyperuricémie.Si l'organisme reste longtemps en état d'hyperuricémie, des cristaux d'urate se déposent dans les articulations et d'autres parties du corps, attendant une occasion de se déplacer.
Quelles sont les causes des crises aiguës d'arthrite goutteuse ? La principale cause est une "fluctuation du taux d'acide urique" dans l'organisme, qui peut être déclenchée par une augmentation ou une diminution.Par exemple, les déclencheurs d'une augmentation soudaine sont la consommation d'alcool et un régime riche en purine ; les déclencheurs d'une diminution soudaine sont l'utilisation de médicaments réduisant l'acide urique, qui entraînent la précipitation des cristaux d'urate déposés dans les articulations et induisent cette inflammation stérile.
En termes d'examens auxiliaires, l'étalon-or pour le diagnostic de la goutte est supposé être la ponction articulaire, qui permet d'extraire le liquide synovial et d'y observer des cristaux d'urate biréfringents négatifs sous un microscope à lumière polarisée, mais il s'agit d'une opération invasive qui est également sujette à l'infection, et il n'y a aucune raison pour que quiconque aille se faire ponctionner pour diagnostiquer un cas de goutte.Ce test peut visualiser les dépôts de cristaux d'urate avec une bonne sensibilité et une bonne spécificité. Par conséquent, nous pouvons combiner l'"imagerie de l'urate par tomodensitométrie à double source" pour faciliter le diagnostic sur la base des manifestations cliniques ; cet examen peut visualiser les dépôts de cristaux d'urate, avec une bonne sensibilité et une bonne spécificité.Cela peut se faire dans de nombreux hôpitaux tertiaires.

La goutte, que faire ?
L'essentiel est de travailler sur l'acide urique. La prise de médicaments n'est pas la solution, mais la modification du mode de vie et l'élimination des facteurs déclenchants, comme un régime pauvre en purine, l'arrêt du tabac et de l'alcool, l'exercice physique, la consommation d'eau, l'absence de boissons à base de fructose. Si, sur cette base, l'acide urique n'est toujours pas réduit de manière significative, il peut être associé à un traitement de réduction de l'acide urique, tel que le febuxostat, l'allopurinol, la benzbromarone et d'autres médicaments.En ce qui concerne le degré de contrôle de l'acide urique, je pense que le maintien d'un taux inférieur à 300 umol/l et la consolidation pendant quelques mois, le cas échéant, constituent la meilleure façon de contrôler la goutte.

Message de l'auteur :Cet article est un résumé complet des heures de travail de l'auteur, ne rejoignez pas les frais de la colonne, gratuit, gratuit pour tout le monde à lire. Que ceux qui sont induits en erreur par des rumeurs, aucune connaissance médicale, aucun concept de soins de santé du groupe pour aider !. Headline est une plateforme ouverte, tout le monde peut apprendre les uns des autres, discuter les uns avec les autres, si vous avez des points de vue différents, vous pouvez parler de vos propres points de vue dans la zone de commentaires. Si vous sentez que vous avez appris à aider, ne soyez pas avare, offrez un amour, soulignez un éloge, faites-le suivre pour aider plus de gens, merci pour votre soutien.
Nous parlons de la goutte tous les jours, alors quels sont exactement les symptômes de la goutte et comment la goutte est-elle diagnostiquée ? Pour le diagnostic de la maladie de la goutte, que ce soit au niveau international ou national, il existe une norme de notation très complète, si vous répondez à la norme de notation, vous pouvez être diagnostiqué comme goutteux, mais pour cette question, je ne vais pas vous donner la norme de notation pour vous donner une analyse ligne par ligne, c'est ce que les médecins rhumatologues et immunologistes doivent faire, je veux vous présenter la goutte de certains des symptômes typiques, si vous trouvez un tel symptôme, alors vous devriez envisager de Consulter un médecin pour la maladie goutteuse.
Avant de parler des symptômes typiques, permettez-moi de vous donner une suggestion, pour les amis qui sont obèses, pour les amis qui boivent de l'alcool depuis longtemps, pour les amis qui ont une tension artérielle élevée, pour les amis de plus de 45 ans, il est recommandé de vérifier la valeur de l'acide urique dans le sang une fois par an si possible, même si la découverte de l'acide urique dans le sang est élevée, si votre valeur d'acide urique dans le sang est élevée, et en même temps il y a les symptômes typiques suivants, vous devriez chercher un traitement médical à temps pour diagnostiquer s'il s'agit d'une crise de goutte. Si votre taux d'acide urique sanguin est élevé et que vous présentez également les symptômes typiques suivants, vous devez consulter rapidement votre médecin pour confirmer s'il s'agit d'une crise de goutte.
Arthrite goutteuse typique
En réalité, le concept de goutte est beaucoup plus large, et les calculs goutteux produits dans différentes parties du corps par les cristaux d'acide urique, y compris les calculs rénaux, appartiennent tous à la catégorie des maladies goutteuses.
Commençons par l'arthrite goutteuse.L'arthrite goutteuse touche souvent les articulations où la douleur se manifeste, notamment:
Première articulation métatarso-phalangienne - la zone de la jointure du gros orteil (photo)

les articulations de la cheville et du milieu du pied
jointure
articulations du genou
Symptômes de la douleurDouleur, gonflement ou sensibilité de l'articulation ou de la bourse, accompagnés de rougeurs, de brûlures et d'autres symptômes, généralement l'incapacité de palper ou d'exercer une pression, de marcher, ou la présence d'une dyskinésie importante dans l'articulation touchée.
Moment de l'apparition de la douleurLes symptômes sont les suivants : en général, pas plus de 24 heures entre l'apparition de la douleur et le pic de l'épisode douloureux, et ≥14 jours de soulagement de la douleur.
Si le médecin examine les articulations périphériques ou les bourses, et qu'il constate la présence de cristaux d'urate ou de calculs goutteux, le diagnostic de goutte peut être confirmé.
Symptômes typiques des calculs rénaux goutteux

Outre l'arthrite goutteuse, les cristaux d'acide urique peuvent également provoquer des calculs rénaux goutteux, dont les principaux symptômes sont les suivants
Hématurie (généralement intermittente mais visible à l'œil nu, nécessitant parfois un microscope)
Difficultés à uriner, etc.
Douleur, qui peut être observée des deux côtés de la taille, de l'abdomen, du périnée et d'autres parties du corps, souvent une douleur colique sévère, sévère et insupportable.
Parce que la douleur est souvent accompagnée de sueurs abondantes, de pâleur, de tachycardie, voire de faiblesse
Si vous avez un taux d'acide urique élevé et les symptômes ci-dessus, vous devriez également consulter un médecin à temps pour diagnostiquer par échographie si vous avez des calculs d'acide urique dans une maladie rénale. En général, au stade précoce, les calculs d'acide urique sont petits et dispersés, principalement répartis dans la partie papillaire des reins, et au stade ultérieur, les reins sont rétrécis et le parenchyme rénal est aminci, et ainsi de suite.
Pour diagnostiquer la goutte, la chose la plus importante à faire est d'effectuer un test sanguin pour vérifier le niveau d'acide urique dans le sang, mais bien sûr cela ne détermine pas la goutte, mais aussi les symptômes tels que le gonflement et la douleur les plus typiques des articulations.

Des examens complémentaires sont nécessaires pour confirmer le diagnostic de goutte :
Examen de l'acide urique sanguin (sang à jeun du même jour), mesure de l'acide urique urinaire sur 24 heures, analyse de l'arthrofluide des articulations en crise (microscopie à lumière polarisée montrant des cristaux biréfringents négatifs en forme d'aiguille ou de bâtonnet d'urate monosodique), échographie (montrant un signe de double piste) et tomodensitométrie à double énergie (confirmant la présence de dépôts d'urate).

Pourquoi a-t-on la goutte si l'on a un taux d'acide urique élevé ?
La première chose à dire est qu'un taux élevé d'acide urique ne provoque pas nécessairement la goutte, mais que la goutte doit être causée par un taux élevé d'acide urique. En d'autres termes, un taux élevé d'acide urique dans le sang entraîne une hyperuricémie, l'hyperuricémie n'est pas effrayante, mais la peur de voir l'acide urique continuer à augmenter dans le sang ne peut pas se permettre de rester dans la précipitation des sels cristallins, de courir vers les cavités articulaires, et cette fois, c'est la goutte ! La goutte ne survient que lorsque des cristaux d'acide urique se déposent dans les tissus de l'organisme et causent des dommages ; 5 à 18,8 % des patients souffrant d'hyperuricémie développeront la goutte. Si l'on n'en tient pas compte, la goutte continuera à évoluer vers une néphropathie goutteuse, une insuffisance rénale, qui peut être fatale.
Symptômes de la goutte :
La goutte est généralement une crise aiguë qui se manifeste par une chaleur et un gonflement des articulations, accompagnés d'une hypersensibilité à la douleur. Les petites articulations sont les plus souvent touchées, en particulier celles du gros orteil. D'autres articulations peuvent également être touchées, notamment les chevilles, les genoux, les poignets, les doigts et les coudes. La douleur lors d'une crise de goutte est très intense, j'ai un ami qui est un grand gaillard d'1m80 et qui joue souvent au basket, et la crise de goutte qu'il a eue il y a quelque temps était également douloureuse et larmoyante.

L'acide urique est élevé, il doit être contrôlé à temps, ne pas attendre la goutte pour utiliser des médicaments, tout d'abord, réduire l'apport alimentaire de purines, puis il faut faire plus d'exercice, accélérer le processus de métabolisme dans le corps, boire plus d'eau.
Le patient n'a pas pu dormir de la nuit en raison de douleurs au genou, et on a constaté une rougeur et un gonflement du genou. La prise de sang a révélé une numération élevée des globules blancs, une vitesse de sédimentation des érythrocytes accrue et une augmentation de la protéine C-réactive. Le médecin a diagnostiqué une arthrite goutteuse aiguë sur la base de la présentation clinique. Il s'agit d'une consultation externe courante pour les patients atteints de goutte.
Les patients eux-mêmes doivent avoir une compréhension claire de la goutte s'ils veulent déterminer s'il s'agit de la goutte.

Qu'est-ce que la goutte ?
En fait, la goutte est une maladie métabolique causée par l'incapacité à évacuer en temps voulu l'acide urique, un métabolite de la purine, dans le corps humain. Il s'agit également d'une maladie endocrinienne.
Il existe deux types de goutte : la goutte primaire, causée par une anomalie génétique innée, et la goutte secondaire, causée par de mauvaises habitudes acquises ou par certains médicaments. D'une manière générale, la goutte désigne spécifiquement l'arthrite goutteuse aiguë et la maladie chronique du calcul goutteux, toutes deux causées par un taux élevé d'acide urique dans le sang qui endommage les muscles et les articulations. Lorsque l'arthrite goutteuse aiguë n'est pas traitée, elle peut s'aggraver progressivement, entraînant des calculs goutteux sous-cutanés et, dans les cas les plus graves, une insuffisance rénale. Il est important de noter que la goutte est souvent associée à l'obésité abdominale, à un taux de graisse élevé et à l'hypertension artérielle.
Existe-t-il des signes de goutte ? Comment savoir si l'on a la goutte ?
Les crises d'arthrite goutteuse aiguë se produisent généralement la nuit dans les parties inférieures du corps, telles que les orteils et les chevilles. Elles se caractérisent par une douleur intense qui empêche de dormir et dure de 12 à 24 heures, accompagnée de rougeurs, de gonflements, d'une chaleur localisée et d'une incapacité à plier les articulations.
Comment traiter la goutte à temps si vous en êtes atteint ?
Lorsque vous découvrez que vous avez la goutte, vous devez consulter un médecin. S'il s'agit d'une crise de goutte aiguë, vous pouvez consommer de la colchicine pour un traitement analgésique et anti-inflammatoire rapide. En même temps, il faut rester au lit, ne pas marcher, soulager légèrement les parties douloureuses avec des poches de glace et surélever les pieds. Pendant la période de crise non aiguë, vous devez consommer de l'allopurine et d'autres médicaments efficaces pour abaisser le taux d'acide urique dans le sang afin de prévenir une nouvelle crise. Tous les médicaments doivent être pris sous la supervision d'un médecin et respectés. En outre, avec le niveau actuel des soins médicaux, la goutte ne peut être que temporairement soulagée et les exacerbations évitées, et elle n'a pas encore été complètement guérie.

Dans la vie quotidienne, il faut boire plus d'eau et faire plus d'exercice, car la goutte est principalement causée par de mauvaises habitudes. La goutte doit être détectée et traitée le plus tôt possible afin de prévenir les diverses complications causées par le dépôt d'urate dans les reins ainsi que les complications telles que le diabète, l'hypertension artérielle et la dyslipidémie. Ce n'est qu'en suivant le traitement que l'on peut contrôler l'affection dans une certaine mesure.
Ce n'est pas facile à coder, donc je ne suis pas d'accord ;
Restez à l'écoute pour des mises à jour quotidiennes !

Le diagnostic de la goutte est généralement établi à l'aide d'analyses de sang et d'urine, d'un interrogatoire et d'un diagnostic détaillés. En outre, nous pouvons également déterminer si nous sommes susceptibles de développer la goutte sur la base de changements à court terme dans notre corps.
Si plus de 5 des 10 changements suivants sont détectés dans l'organisme, la goutte est fortement suspectée
1. avoir connu plus de deux épisodes d'arthrite aiguë ;
2. les symptômes inflammatoires atteignent leur maximum dans les 24 heures ;
3. un seul côté souffre d'arthrite ;
4. les articulations sont rouges ;
5. la première articulation du gros orteil peut être douloureuse ou gonflée ;
6) Atteintes de la première articulation du gros orteil du pied ;
7. la douleur se manifeste d'un seul côté de la cheville ;
8) Après l'épisode de douleur, les symptômes disparaissent complètement ;
9. souffrent d'hyperuricémie ;
9. suspicion de nodules goutteux (calculs de goutte) autour des articulations ;
10) Un gonflement asymétrique de l'abdomen a été observé à la radiographie ;
Si les résultats de l'autotest sont négatifs, nous vous félicitons d'être en très bonne santé ; s'ils sont supérieurs à 5, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital pour y subir un examen formel, et vous efforcer d'obtenir un dépistage et un traitement précoces.
Que faire en cas de goutte ? Apprendre à chacun 3 astuces pour prévenir la goutte et réduire l'acide urique, avec des résultats à la clé.
1, boisson probiotique à base de chicorée et de gardénia - régulation complète du mécanisme métabolique, prévention et traitement de la goutte

La boisson probiotique à base de chicorée et de gardénia est une sorte de liquide de fermentation alimentaire, une sorte d'aliment auxiliaire pour la thérapie diététique visant à réduire l'acide urique et la prévention et le traitement de la goutte. L'ingrédient principal est la racine de chicorée, le lis, la racine de kudzu, le gardénia, la feuille de mûrier, l'enveloppe de maïs, etc., qui sont des herbes médicinales à décomposition diurétique de l'acide urique. Grâce au processus de fermentation probiotique de la bactérie composite de la chicorée, les substances efficaces de l'aliment sont entièrement diluées, les propriétés médicinales de la rétention durable sont simultanément améliorées, l'absorption par le corps humain est également améliorée. Convient aux patients souffrant d'un syndrome d'acide urique élevé, aux patients souffrant de goutte, à l'utilisation à long terme pour réduire l'acide afin d'éliminer la douleur, à la thérapie diététique auxiliaire.
2、Massage de 3 acupoints - réguler la goutte et contrôler l'acide urique

En massant des acupoints spécifiques, le sel de sodium accumulé dans les articulations peut être dissous et éliminé de l'organisme par l'urine. Le cœur, les poumons et les reins seront restaurés, et l'objectif de contrôler l'acide urique, d'éliminer l'accumulation de sel de sodium et de réduire la douleur de la goutte sera atteint. La méthode spécifique est la suivante : dans un premier temps, on peut adoucir le point Kunlun, 10 minutes après passer au point danzhong, idem, puis presser le Neiguan et le méridien du péricarde d'autres points, à la fin du méridien de la bile, on peut presser et pétrir le méridien. La deuxième étape consiste à trouver le méridien de la rate dans le mollet et à le masser, ainsi que le point Fuyao dans le méridien du rein, afin de réduire la charge sur le foie et d'atteindre l'objectif de tonification du foie. La troisième étape consiste à masser le point Taichong et à frotter de Taichong à Xingmai pour permettre au corps d'excréter l'acide urique et les déchets difficiles à excréter.
3, eau potable - réduction directe et efficace de l'acide urique

L'acide urique est principalement excrété par l'urine, de sorte que boire de l'eau devient l'un des moyens les plus faciles pour les patients atteints de goutte de réduire l'acide urique. Il est recommandé aux patients souffrant de goutte de ne pas boire moins de 2000 ml d'urine par jour, et donc de boire plus de 3000 ml d'eau par jour. Le moment de boire de l'eau doit être placé avant les repas, afin de ne pas boire beaucoup d'eau après les repas pour éviter la distension gastrique et d'autres désagréments, et avant d'aller se coucher, il est également temps de boire de l'eau, et il est préférable d'utiliser l'eau du robinet.
Le Dr Liu parle des os et des tendons 🏖️ comment diagnostiquer la goutte 🏖️La goutte est une maladie très douloureuse qui se manifeste par l'apparition soudaine d'une douleur intense et insoutenable. Elle peut également détruire les articulations et les reins à un stade plus avancé, affectant la vie des personnes atteintes, voire leur vie tout court. C'est pourquoi la goutte doit être détectée et traitée à un stade précoce, et le traitement doit durer toute la vie. De nombreuses personnes ne savent pas grand-chose sur la goutte et pensent qu'elle est très éloignée d'elles, et elles ne sont diagnostiquées que lorsqu'elles se rendent à l'hôpital pour des crises de douleur. Comment déterminer que vous avez la goutte le plus tôt possible ? Voici ce qu'il faut savoir.
goutte
La goutte est un trouble du métabolisme des purines et de l'excrétion de l'acide urique causé par une augmentation de l'acide urique dans le sang.。Elle se caractérise par une hyperuricémie, des crises récurrentes d'arthrite goutteuse aiguë, la formation de calculs goutteux, l'arthrite et des déformations articulaires, et enfin des lésions rénales.
Symptômes de la goutte:1. douleur intense dans les articulations. Elle survient souvent à minuit et le patient se réveille à cause de la douleur. Le site le plus fréquent est la première articulation métatarso-phalangienne du pied.2. Fièvre. Les articulations locales sont rouges, gonflées et chaudes, et la température de la peau est manifestement augmentée.3. Des démangeaisons et une mue de la peau peuvent apparaître dans les articulations malades après le soulagement des symptômes, ce qui est un symptôme unique de la maladie.4. Une hyperuricémie peut être observée dans l'analyse sanguine.5. On peut observer la formation de calculs goutteux dans les articulations.6. Destruction, déformation et dysfonctionnement des articulations.7. Néphropathie goutteuse et calculs urinaires.
Comment diagnostiquer la goutte ?
1. faire une prise de sang pour déterminer le taux d'acide urique dans le sang. L'hyperuricémie peut être établie si l'acide urique sanguin est supérieur à 420 mol/l lors d'une prise de sang à jeun.
2) Mesure de l'acide urique dans l'urine. Un taux d'acide urique supérieur à 3,57 mol/l après 5 jours de régime pauvre en purine est significatif.
3. examen du liquide synovial ou des calculs de goutte, si vous voyez des cristaux d'acide urique en forme d'aiguille, ils seront clairs.
4) Examen radiographique. Un gonflement non spécifique des tissus mous peut être observé au stade aigu. Au stade chronique, on observe une destruction du cartilage et la surface de l'articulation est irrégulière. On observe des érosions en forme de piqûres et de vers.
5. tomodensitométrie et IRM. Des images de calculs goutteux peuvent être observées.
6. le traitement diagnostique par la colchicine est disponible pour ceux qui ont des difficultés de diagnostic, et l'effet est significatif. Parce qu'il a une valeur diagnostique caractéristique.
La goutte ne peut pas être guérie à l'heure actuelle, seule la prévention permet de réduire son apparition.1. normalement, nous devrions contrôler le régime alimentaire, réduire la consommation d'aliments riches en purine.2. boire beaucoup d'eau et des aliments à base de fibres brutes pour favoriser l'excrétion de l'acide urique.3. s'abstenir de boire de l'alcool.4. ne pas être surmené, et faire de l'exercice physique approprié.5. perdre du poids. Contrôler la glycémie, les graisses sanguines et la tension artérielle. 6. Boire des liquides alcalins pour alcaliniser le sang.
J'espère qu'à travers ce que j'ai dit, vous pouvez avoir une compréhension préliminaire du diagnostic de la goutte. L'apparition des symptômes ci-dessus doit attirer l'attention, et il faut se rendre à l'hôpital pour un examen et une clarification, afin de ne pas retarder la maladie, mais aussi d'endurer la douleur. J'espère que ces informations vous aideront.
Vous pouvez me suivre ou commenter ci-dessous pour en savoir plus sur la médecine.
Suivez 🏖️Dr Liu parle des os et tendons🏖️ Menez une vie saine !
Pour diagnostiquer si vous souffrez de la goutte, le plus professionnel n'est autre que les critères de classification de la goutte par diverses organisations médicales nationales ou régionales, dont les suivants sont basés sur les critères de classification de la goutte émis par l'American College of Rheumatology et la Ligue de l'Union européenne contre les maladies rhumatismales en 2015-.

Critères de diagnostic de la goutte :
La goutte est diagnostiquée lorsque chacun des points suivants dépasse 8.
Étape 1 : Au moins un épisode de gonflement d'une articulation ou d'une bourse périphérique accompagné d'une douleur à la pression. Il s'agit d'un critère d'inclusion ; avec ce symptôme, la goutte peut être suspectée.
Étape 2 : Examen microscopique à la Pina chaste pour détecter la présence de cristaux d'urate de sodium dans une articulation ou une bourse (anciennement) symptomatique ou un calcul goutteux. Il s'agit d'un critère suffisant, qui permet de reconnaître directement la goutte sans se référer aux conditions suivantes.
Étape 3 : Remplacement de l'articulation ou du médio-pied (dans le cadre d'un épisode monoarticulaire ou oligoarticulaire sans implication de la première articulation métatarso-phalangienne), cotée 1, utilisée en cas de non-respect des critères suffisants.
1. épisodes cliniques impliquant des articulations/bourses.
Les symptômes impliquant la première articulation métatarso-phalangienne (dans le cadre d'un épisode monoarticulaire ou oligoarticulaire) sont notés 2.
Caractéristiques des épisodes arthritiques (y compris les épisodes antérieurs) : rougeur de l'articulation touchée (signalée par le patient ou observée par le médecin), score 1.
L'articulation affectée ne peut tolérer le toucher ou la pression. Score 2. L'articulation touchée interfère gravement avec la marche ou l'immobilité, score 3.
2. le caractère chronologique de l'épisode ou des épisodes précédents :
Avec ou sans traitement anti-inflammatoire, un épisode typique est défini comme un épisode qui répond à au moins deux des critères suivants :
Le temps nécessaire pour atteindre le pic de douleur est inférieur à 24 heures et compte comme un épisode typique. Score 1.
Les symptômes se sont résolus d'eux-mêmes dans les 14 jours, et les épisodes de symptômes typiques (entrant dans 2 catégories ou plus) ont été notés sur 2 points.
Résolution complète des symptômes (retour aux niveaux de base) pendant les poussées.
3. signes cliniques de calculs goutteux :
Les nodules sous-cutanés sous la peau claire ont une substance grise plasmatique ou crayeuse, souvent accompagnée d'une couverture vasculaire superficielle, et sont situés dans les zones typiques : articulations, pavillons, vessie urinaire, doigts et tendons (par exemple, tendon d'Achille) avec un score de 4.
4) Tests de laboratoire :
Acide urique sanguin : peut être mesuré par la méthode de l'enzyme urique, idéalement lorsque Hananoi ne reçoit pas de traitement à base d'acide urique ou 4 semaines après l'apparition des symptômes (par exemple, entre deux épisodes), et si possible, testé à nouveau dans ces conditions et la valeur la plus élevée est utilisée.
Acide urique sanguin inférieur à 240 μmol/L (unités ci-dessous), score -4.
L'acide urique sanguin était compris entre 240 et 360 avec un score de 0.
L'acide urique sanguin était compris entre 360 et 480, avec un score de 2.
L'acide urique sanguin est à 480-600 avec un score de 3.
Acide urique sanguin supérieur à 600, score 4.
Les fluides d'activation articulaire symptomatiques ont été soumis à une phlébotomie (nécessite un test aigu par un examinateur expérimenté) et ont reçu un score de -2 pour un test négatif à l'urate monosodique.
5. l'imagerie :
Preuve par imagerie d'un dépôt d'urate dans une articulation ou une bourse (précédemment) symptomatique : soit le "signe de la double piste" à l'échographie, soit un scanner à double énergie montrant la présence d'urate. Le score est de 4.
Preuve par imagerie de lésions articulaires liées à la goutte : les deux mains et/ou les deux pieds présentent au moins une érosion osseuse sur l'imagerie conventionnelle. Score de 4.
Le texte ci-dessus risque d'être un peu difficile à lire, je vais donc faire une capture d'écran -

Critères de diagnostic de la goutte

Critères de diagnostic de l'hyperuricémie :
L'hyperuricémie est diagnostiquée chez les hommes et les femmes présentant 2 concentrations sanguines d'acide urique à jeun non simultanées supérieures à 420 μmol/L dans le cadre d'un régime à base de purines normales.
Les deux critères ci-dessus sont les critères de diagnostic de l'hyperuricémie et de la goutte, qui sont toujours basés sur les valeurs de l'acide urique, les cristaux d'urate, les calculs de goutte et les symptômes des articulations touchées.
En résumé, notre objectif est le suivant : plus d'acide urique élevé, plus de goutte et plus de calculs rénaux.
Suivez-moi, avec une attitude rigoureuse, la science et la santé ; avec l'amour, pour transmettre le bonheur.
Ces questions et réponses proviennent des utilisateurs du site, elles ne représentent pas la position du site, s'il y a une infraction, veuillez contacter l'administrateur pour la supprimer.



