Le diabète sucré est une maladie qui peut entraîner des complications multisystémiques, dont celles qui peuvent conduire à la cécité comprennent deux catégories principales : la première est la vasculopathie centrale, dans laquelle la localisation de la lésion affecte et comprime le nerf optique, ce qui conduit à la cécité centrale. La seconde catégorie est la rétinopathie du fond de l'œil, qui est causée par une hémorragie dans le fond de l'œil et un décollement de la rétine conduisant à la cécité. Le mécanisme causal de la cécité centrale est principalement dû à l'infarctus cérébral induit par une artériosclérose importante, et la maladie causée par la rétinopathie du fond de l'œil est principalement due à des troubles de la microcirculation induits par la formation d'un hémangiome du fond de l'œil, et après la rupture de l'hémangiome et l'hémorragie, un décollement de la rétine se produit et entraîne la cécité. Alors, pour prévenir la cécité causée par le diabète, que doivent faire les patients ?

Pour prévenir la cécité chez les patients diabétiques, il faut tout d'abord contrôler strictement la glycémie, car lorsque la glycémie est stable, l'incidence des complications est réduite. Il faut également contrôler strictement les facteurs qui entraînent une augmentation de la pression vasculaire, par exemple en maintenant une humeur stable, en évitant l'anxiété, en cas de combinaison avec l'hypertension, il faut également contrôler la stabilité de la tension artérielle.

Il est également important de connaître les différents types de causes de l'insomnie chez les diabétiques :

1, la cécité centrale, doit également faire l'objet d'un test annuel du degré d'athérosclérose, si la tendance à l'athérosclérose, l'utilisation opportune de médicaments anti-athérosclérotiques.

2) La cécité causée par une hémorragie rétinienne au fond d'œil nécessite un examen photographique annuel de la rétine au fond d'œil. Si l'on constate la formation d'angiomes, on peut prendre des médicaments pour améliorer la microcirculation, et si le nombre d'angiomes est important, un traitement au laser du fond d'œil est également nécessaire. En cas de perte soudaine de la vision, une consultation rapide dans un service de diabétologie est nécessaire.

Instructeur : Su Xudong, médecin-chef adjoint, département d'endocrinologie, hôpital populaire de Liaocheng.

Compétences dans le diagnostic et le traitement des maladies du système endocrinien telles que le diabète sucré, l'hyperthyroïdie, l'hypophyse et les glandes surrénales.

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La rétinopathie diabétique est l'une des microangiopathies diabétiques. L'incidence de l'ophtalmopathie diabétique augmente avec la durée du diabète. Une ophtalmopathie diabétique sévère peut même conduire à la cécité.

Par conséquent, la maladie oculaire diabétique doit être prévenue à un stade précoce, et les mesures préventives spécifiques sont les suivantes :

1) Contrôler strictement la glycémie, la tension artérielle et les lipides sanguins. Prenez vos médicaments à temps, contrôlez votre alimentation et faites de l'exercice modérément pour ramener votre glycémie à la normale. Des études ont montré que si la glycémie à jeun est inférieure à 7,0 mmol/L, la glycémie postprandiale à 2 heures inférieure à 10,0 mmol/L et l'hémoglobine glyquée inférieure à 7,0 %, l'incidence de la rétinopathie diabétique sera réduite de 50 à 70 %. Il est également nécessaire de veiller à la régulation des lipides et à la réduction de la tension artérielle, et de prendre à temps les médicaments contre la tension artérielle et les lipides si nécessaire.

2. des examens médicaux réguliers, y compris la glycémie, les lipides sanguins, la tension artérielle, l'électrocardiogramme et l'examen du fond d'œil, etc. pour une détection précoce et le traitement de tout problème. Une fois que les patients diabétiques sont diagnostiqués, ils doivent subir un examen oculaire, car certains patients ont déjà souffert de complications oculaires au moment du diagnostic, et ils doivent suivre les instructions du médecin pour un examen régulier. Si vous souffrez déjà de complications oculaires, traitez-les dès que possible.

3. Arrêtez de fumer, limitez votre consommation d'alcool, adoptez un régime alimentaire léger, mangez moins d'aliments stimulants riches en calories, en matières grasses et en épices. Veillez à l'hygiène des yeux, ne regardez pas l'ordinateur ou le téléphone portable pendant longtemps, afin d'éviter la fatigue oculaire.

Les patients diabétiques dont la glycémie est mal contrôlée à long terme peuvent développer diverses complications, dont les lésions oculaires sont l'une des plus courantes.

Les lésions oculaires diabétiques peuvent se produire dans toutes les parties de l'œil, comme la fundopathie, qui est la plus fréquente des lésions diabétiques et la cause la plus fréquente de cécité chez les diabétiques. La cécité est causée par le décollement de la rétine, l'hémorragie du fond de l'œil, la dégénérescence maculaire, etc.

Et si une fundopathie est présente, elle peut évoluer d'elle-même hors de la trajectoire diabétique, c'est-à-dire que si un diabétique développe des lésions fundopathiques prolifératives, c'est-à-dire des conditions hémorragiques au niveau du fond de l'œil, même si la glycémie revient à la normale, les lésions oculaires ne peuvent plus s'améliorer, et les lésions oculaires continueront à se développer à un degré plus élevé.

Par conséquent, une prévention précoce est très importante pour maintenir une glycémie stable pendant une longue période et éviter les complications. Lorsque des lésions vasculaires telles que des microangiomes sont détectées dans le fond d'œil, il est nécessaire de procéder à un dépistage précoce des complications et d'administrer un traitement opportun, tel que des médicaments ou un traitement au laser.

Il est recommandé qu'un nouveau diagnostic de diabète soit suivi d'un examen du fond d'œil et de la vision afin de clarifier l'état de vos yeux, puis d'un examen annuel, ou de 3 à 6 mois si des lésions apparaissent. C'est très important pour le maintien de la vision !

Follow me to see my previous posts:Diabétique : Je regarde ton visage, est-ce que Dieu couvre le rideau devant mes yeux. En savoir plus sur la maladie oculaire diabétique ! Bienvenue pour laisser un message pour échanger !

La maladie oculaire diabétique est l'une des principales complications chroniques du diabète et la première cause de cécité, l'incidence de la cécité binoculaire étant 25 fois plus élevée chez les patients diabétiques que dans la population générale. Les maladies oculaires diabétiques comprennent la rétinopathie uropathique, la cataracte et le glaucome vasculaire cérébral. C'est la rétinopathie diabétique qui a l'incidence la plus élevée et l'impact le plus important sur la vision.

Les manifestations cliniques comprennent la perte de vision, l'hémorragie du fond de l'œil, l'œdème maculaire et, dans les cas les plus graves, le décollement de la rétine, voire la cécité. L'apparition de la rétinopathie diabétique est liée à un mauvais contrôle de la glycémie, à une longue durée de la maladie et à l'âge, et n'a rien à voir avec le sexe. La rétinopathie diabétique survient généralement après 5 à 10 ans de maladie. Lorsqu'un patient diabétique développe une maladie oculaire, celle-ci progresse très rapidement et, si elle n'est pas traitée à temps, elle peut conduire à la cécité ; elle ne doit donc pas être prise à la légère.

Pour réduire l'apparition et le développement de la rétinopathie diabétique, les patients diabétiques doivent prêter attention aux points suivants :

1. des examens oculaires réguliers

Dans les premiers stades de la rétinopathie diabétique, les patients ne la ressentent généralement pas, mais lorsqu'ils se rendent compte que leur vision a considérablement baissé, la maladie est souvent difficile à inverser. Par conséquent, tous les patients diabétiques devraient subir un examen complet de la vue lors du premier diagnostic, puis faire examiner leur vision et leur fond d'œil au moins une fois par an, et une fois tous les six mois pour ceux qui souffrent de la maladie depuis plus de cinq ans, afin que la rétinopathie puisse être détectée et traitée le plus tôt possible.

2. le traitement approprié des personnes atteintes de rétinopathie diabétique

La prévention et le traitement de la rétinopathie diabétique reposent sur un traitement actif du diabète, de manière à maintenir la glycémie et la tension artérielle dans la plage normale pendant une longue période, ce qui permet de prévenir ou de ralentir efficacement l'apparition et le développement de la rétinopathie. Le traitement au laser peut être utilisé pour les rétinopathies présentant des saignements plus importants et de stade III ou supérieur.

3. améliorer les modes de vie

Mangez raisonnablement, arrêtez de fumer, arrêtez de boire, dormez bien et évitez les sautes d'humeur.

4) Sensibilisation à l'autosoin

Les personnes âgées de plus de 40 ans devraient faire contrôler régulièrement leur glycémie et leur taux de sucre dans l'urine, ainsi que leur vision et leur fond d'œil ; c'est à l'occasion d'un examen du fond d'œil que de nombreux patients découvrent qu'ils sont atteints de diabète.

Le diabète est aujourd'hui un problème de santé mondial majeur et peut provoquer un large éventail de maladies oculaires telles que le glaucome, l'hémorragie du vitré, la neuropathie optique et, le plus souvent, la rétinopathie et la cataracte. La rétinopathie diabétique est également devenue la principale cause de cécité chez les adultes.

Les lésions visuelles causées par la maladie oculaire diabétique étant souvent irréversibles, plus la prévention et le traitement sont précoces, mieux c'est.

Comment puis-je prévenir la maladie oculaire diabétique ?

1. maintenir un mode de vie sain

Un mauvais mode de vie qui affecte le développement de la maladie oculaire diabétique, y compris la rétinopathie diabétique.

Les patients diabétiques doivent cesser de fumer et de boire de l'alcool ; le régime alimentaire doit être léger, moins épicé, moins stimulant et riche en graisses ; l'exercice physique doit être approprié, car il contribue non seulement à réduire la glycémie, mais aussi à réduire l'apparition de la maladie oculaire diabétique ; les travailleurs intellectuels doivent veiller à éviter la lecture prolongée, l'utilisation prolongée de l'ordinateur et la fatigue visuelle causée par la lecture prolongée et l'utilisation prolongée de l'ordinateur.

2、Contrôle de la pression artérielle et des lipides sanguins

Il est important de contrôler la tension artérielle et les lipides sanguins ; un mauvais contrôle facilite le développement d'une maladie oculaire diabétique.

3. examen régulier

Les patients diabétiques âgés de 10 à 30 ans doivent se rendre au service d'ophtalmologie de l'hôpital pour un examen complet au cours de la cinquième année suivant le diagnostic du diabète sucré ; si l'âge du diabète sucré est supérieur à 30 ans, ils doivent commencer à se rendre au service d'ophtalmologie de l'hôpital pour un examen complet au moment du diagnostic. Par la suite, l'examen doit être répété une fois par an, mais pour les personnes atteintes de rétinopathie, l'examen doit être répété plusieurs fois par an ; pour les personnes sans rétinopathie, l'examen peut être répété à des intervalles légèrement plus longs.

Les femmes diabétiques doivent faire examiner leur fond d'œil dans un hôpital dans les 12 mois précédant la grossesse prévue. Après la grossesse, le fond d'œil doit être examiné à nouveau au cours du premier trimestre, puis périodiquement par la suite.

4. traitement de la toxicomanie

La médecine traditionnelle chinoise se concentre sur la nutrition du foie et des reins (Liu Wei Di Huang Wan), tandis que la médecine occidentale se concentre sur la nutrition du nerf optique et l'amélioration de la circulation sanguine locale. Grâce aux médicaments, le diabète sucré peut être considérablement soulagé, tandis que la vision des yeux ne sera pas aggravée.

Un traitement précoce de la maladie oculaire diabétique permet généralement d'obtenir de meilleurs résultats, et il est conseillé aux patients de maintenir un bon mode de vie, ainsi que des examens réguliers pour vérifier la vision, le fond d'œil et l'état des yeux. Suivez les instructions du médecin et jouez un rôle actif dans le traitement.

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Le diabète est dû à une carence en insuline ou à un manque relatif de patients souffrant d'hyperglycémie chronique à long terme. Il fait partie des maladies métaboliques et coexiste souvent avec l'hypertension, l'hyperlipidémie et d'autres maladies, devenant ainsi une menace majeure pour la santé humaine ; les troubles à long terme du métabolisme du glucose peuvent entraîner de nombreux dommages systémiques. Pour le titre de la cécité causée par le diabète, l'âge n'est pas commun, mais il n'est pas non plus sensationnel, le diabète causé par des lésions oculaires dans la clinique de Shanghai est très commun.

La rétinopathie diabétique est la forme la plus courante de maladie oculaire diabétique et la principale cause de cécité. Le diabète provoque des troubles circulatoires dans les microvaisseaux et un épaississement de la membrane basale, ce qui est fréquent chez les patients atteints de diabète depuis plus de 10 ans, et peut être classé en rétinopathie non proliférative et en rétinopathie proliférative en fonction de la gravité de la maladie. Outre la rétinopathie, des changements oculaires tels que le glaucome, la cataracte et les changements de réfraction peuvent également survenir et nécessiter une attention clinique particulière.

Lorsque les microvaisseaux de l'ensemble du corps sont touchés, outre la rétinopathie, la néphropathie diabétique peut également toucher les reins, ce qui est une cause fréquente d'insuffisance rénale ; les lésions microvasculaires cardiaques et les troubles du métabolisme du myocarde sont également des complications du diabète lorsque les microvaisseaux sont touchés, ce qui peut entraîner une nécrose étendue du myocarde et, dans les cas les plus graves, une mort subite. Outre la microangiopathie, les maladies macrovasculaires, les complications neurologiques et le pied diabétique sont également des complications très courantes du diabète.

Pour la prévention des complications susmentionnées, le point le plus important et le plus crucial est sans aucun doute le contrôle strict de la glycémie. En outre, le contrôle de l'hypertension artérielle, de l'hyperlipidémie et d'autres maladies est également important pour la prévention des complications susmentionnées.

Réponse : Chen Yongmiao, M.S., M.A.

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Le diabète provoque la cécité parce que l'organisme est resté longtemps dans un état d'hyperglycémie, ce qui a entraîné l'apparition d'une neuropathie diabétique, d'une rétinopathie diabétique et d'une atrophie du nerf optique, et a commencé à provoquer une vision floue. Si l'hyperglycémie n'est toujours pas corrigée, il est facile d'aggraver la vision, qui devient de plus en plus floue, et, en fin de compte, toutes les choses ne peuvent pas être vues, ce qui entraîne la cécité.

Par conséquent, la meilleure façon de prévenir la cécité causée par le diabète est d'abord d'abaisser le taux de sucre dans le sang à un niveau normal afin de corriger l'état d'hyperglycémie de l'organisme. Pour corriger l'hyperglycémie, l'organisme doit suivre les conseils du médecin : régime diabétique strict, exercice physique strict, prise à temps et en fonction de la quantité de médicaments hypoglycémiants oraux et, si nécessaire, injection sous-cutanée d'insuline. Le taux de sucre dans le sang reste ainsi normal pendant longtemps. Deuxièmement, porter des lunettes contre la presbytie pour réduire la pression exercée sur les yeux, de sorte que les yeux voient les choses floues. Enfin, essayez de voir moins de téléphones portables, moins de télévision, moins d'Internet, moins de livres, plus d'yeux fermés pour reposer les yeux, travaillez pendant une demi-heure, laissez les yeux s'éloigner pendant un certain temps.

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Je vous remercie. Le diabète peut entraîner un très grand nombre de complications, dont la rétinopathie et, à terme, la cécité sont considérées comme les plus graves, et elles sont irréversibles. Le moyen de prévenir ces complications est de détecter le diabète à un stade précoce et de contrôler le taux de sucre dans le sang. En général, il faut faire attention aux symptômes tels que boire, manger, uriner, perdre du poids, etc., et vérifier régulièrement sa glycémie (très bon marché, de 5 à 15 yuans). Tant que vous contrôlez votre glycémie, il n'y a pas de problème et vous pouvez profiter de la vie. 😊 J'espère que ma réponse pourra vous aider.

Depuis 1992, la "Journée mondiale du diabète", lancée par la Fédération internationale du diabète et l'OMS, a lieu chaque année le 14 novembre. Cette année est la trentième "Journée mondiale du diabète" et le nombre de personnes atteintes de diabète, l'une des trois principales maladies chroniques dans le monde, augmente d'année en année. La Chine est devenue le pays qui compte le plus grand nombre de patients diabétiques au monde, et la prévalence du diabète de type 2 chez les adultes en Chine atteint 12,8 %, selon une étude publiée en 2019 [1].

Pour les patients atteints de diabète de type 2, les symptômes typiques les plus courants sont "trois de plus et un de moins", c'est-à-dire manger plus, boire plus et uriner plus, accompagnés d'une perte de poids ;

En outre, le diabète sucré est également sujet à des complications aiguës et chroniques et à des maladies concomitantes, telles que les maladies cardiovasculaires, la neuropathie, les lésions des mains et des pieds, les maladies rénales et les infections cutanées, entre autres [2].

Il est très facile d'ignorer ces symptômes au stade initial du diabète de type 2. Une fois que le diabète est mal contrôlé, lorsque de nombreuses complications se manifestent de manière grave, le patient subit des pressions à tous les niveaux, y compris physique, psychologique et médical.
Parmi celles-ci, les interventions diététiques sont sans doute le traitement du diabète le plus intuitif, le plus efficace et le plus facile à administrer [3].

À quoi les patients doivent-ils faire attention dans leur alimentation quotidienne ? En résumé, il existe trois grands principes que les diabétiques doivent suivre dans leur traitement diététique :

La nutrition est équilibrée, les calories sont modérées et les aliments de base sont rationnés [4].

• Une alimentation quotidienne équilibrée

Selon des études de recherche, le renforcement de la thérapie nutritionnelle et la garantie d'un apport nutritionnel scientifique et raisonnable peuvent contribuer à améliorer l'effet thérapeutique des patients diabétiques et à éviter les troubles métaboliques [5].

L'équilibre nutritionnel exige des patients diabétiques qu'ils organisent rationnellement la structure de leur alimentation, le corps humain devant consommer des fibres alimentaires, divers types de vitamines, des minéraux... Les sept nutriments doivent être consommés pour éviter qu'une structure alimentaire unique ne conduise à la malnutrition ;

• Contrôler strictement l'apport calorique total journalier.

Pour les patients diabétiques, la consommation à long terme d'aliments dépassant le nombre total de calories n'affectera pas seulement la glycémie et les lipides sanguins, mais provoquera également l'obésité, aggravera le fardeau pour l'organisme, aggravera et accélérera l'apparition de diverses complications ;

• Rationnement des denrées de base.

Veiller à ce que les aliments de base représentent plus de la moitié de notre apport calorique quotidien total, mais aussi faire attention au mélange de céréales grossières et fines, de céréales complètes, de légumineuses mélangées représentant 1/3 de l'apport total en aliments de base. comme la consommation d'autres aliments contenant plus d'eau carbonique (comme les patates douces, les pommes de terre, etc.), réduire en conséquence l'apport en aliments de base.

Bien entendu, en plus de l'alimentation quotidienne, certains groupes spécifiques de personnes :Les patients diabétiques postopératoires, les patients diabétiques souffrant de maladies et les patients diabétiques âgés, dont la qualité physique générale est relativement médiocre et les limitations plus nombreuses, ne peuvent pas satisfaire leurs besoins nutritionnels par de simples ajustements alimentaires quotidiens ; il est donc nécessaire de prendre des mesures spéciales, plus précises et plus professionnelles.La thérapie nutritionnelle médicale (TNM), ou thérapie de remplacement de repas, est utilisée pour compenser les suppléments nutritionnels qu'il est difficile d'obtenir avec le régime alimentaire quotidien d'une personne dépendante du sucre.

Pour les diabétiques postopératoires :

L'immunité postopératoire est affaiblie, associée à une glycémie élevée et à une résistance insuffisante aux bactéries externes, il est facile de produire une infection de la plaie ou une plaie qui ne guérit pas facilement après l'intervention chirurgicale. À ce stade, les patients doivent consommer une grande quantité de protéines et de nutriments de haute qualité pour renforcer leur propre système immunitaire et accélérer la cicatrisation de la plaie. Cependant, pour les patients diabétiques, certains nutriments ordinaires peuvent facilement provoquer une augmentation de la glycémie, c'est pourquoi vous devez utiliser Abbott's Energise, qui convient aux patients diabétiques pour consommer des nutriments professionnels, tout en apportant des nutriments équilibrés pour stabiliser le taux de glycémie.