Comment les migraines sont-elles traitées ?
Comment les migraines sont-elles traitées ?
Merci pour l'invitation, bonjour le sujet. JenMy1 à partager avec vous. J'ai des migraines et la douleur est tellement insupportable. J'entends un petit bruit de mal de tête, comme une décharge électrique, une douleur vacillante. Les crises sont plutôt nocturnes et je vais partout pour demander des médicaments. J'ai aussi frappé ma tête avec des gouttes. Ma tête était bleue et violette. J'ai beaucoup couru. J'ai lentement trouvé un schéma. J'ai donné mon sang plusieurs fois pour aller mieux. Je ne me laisse pas non plus aller à des maux de tête sans feu. Maintenant, les migraines ne me dérangent plus. Merci pour cette réponse, et merci à vos amis pour votre soutien et votre amour. Jenmyo1 à vous !


Analyse : La migraine exclut les maladies cérébrales, essentiellement les problèmes de la colonne vertébrale, généralement la déformation cervicale, généralement les personnes sédentaires qui travaillent dans un bureau ont tendance à le faire.
Suggestion : se rendre dans un hôpital professionnel pour effectuer une correction de la colonne vertébrale cervicale, généralement une ou deux fois auront un effet, trois ou quatre fois peuvent être contrôlées.
D'après l'expérience de ma famille.
J'ai lu quelques-unes de vos réponses, y compris celle d'un "médecin associé" du département de médecine chinoise. L'une des réponses était la suivante : "La migraine est une maladie simple pour les praticiens de la MTC". Je voudrais donc vous demander : combien de cas de migraine avez-vous traités et avez-vous déjà répondu à des appels téléphoniques ? Avez-vous établi des statistiques ? C'est du grand n'importe quoi.

C'est vraiment n'importe quoi.
J'espère que les médecins examineront la question de manière rationnelle et équitable.
Il est bien connu que la migraine est un problème national et international, et que les maux de tête sont le trouble neurologique le plus courant.
Les maux de tête eux-mêmes sont une caractéristique douloureuse et invalidante d'une minorité de céphalées primaires, et les migraines imposent un fardeau important aux personnes qui en souffrent, y compris des souffrances personnelles parfois graves, une qualité de vie réduite et des coûts financiers. Les crises de maux de tête répétées, souvent accompagnées d'une peur constante de la prochaine crise, perturbent la vie familiale, la vie sociale et l'emploi.

En termes de médicaments, il existe des médicaments de secours tels que la ciprofloxacine, le propionate de sodium, le propranolol, l'amitriptyline, etc. qui sont capables de répondre aux besoins de certains patients. Complétés par des traitements anti-douleur dans la phase aiguë, de nombreux patients ne voient plus leur vie sérieusement perturbée.
Il existe maintenant des traitements d'acupuncture qui peuvent être efficaces pour réduire le nombre de crises de maux de tête, et les herbes chinoises sont également une option, mais elles ont la particularité de revenir lorsque l'on arrête de les prendre.La médecine chinoise a également des effets secondaires toxiques et ne prétend pas être naturelle et inoffensive.。
Mais il est également vrai qu'il s'agit d'une option.
Et pour certains patients qui ont des épisodes récurrents fréquents où les médicaments ne fonctionnent pas, c'est peut-être le moment de recourir à d'autres thérapies, telles que le Botox. Une patiente a déjà subi plusieurs fois un traitement à la toxine botulique et, bien que le soulagement n'ait été que temporaire, il lui a été d'un grand réconfort. Elle s'est ensuite adressée à notre hôpital pour la procédure, et si je me souviens encore d'elle, elle m'a oublié depuis longtemps. (Ceci représente également une guérison complète pour le patient).
Il existe une autre méthode qui, selon moi, prétend être ce que l'on appelle une guérison complète à ce stade. Il s'agit du traitement chirurgical, pour lequel tout le monde n'est pas candidat et tout le monde ne peut pas être complètement guéri.Si quelqu'un parle d'une guérison à 100 %, je pense qu'il s'agit d'une attitude très irresponsable.
De nombreux patients suivent de longs traitements et n'ont toujours pas trouvé la cause de leurs maux de tête chroniques ou de leurs migraines. De nombreux patients s'entendent dire : "Il n'y a rien d'autre à faire".Comme je l'ai dit précédemment à propos de la femme soulagée par le Botox, l'hôpital local de soins tertiaires lui a dit qu'il n'y avait rien d'autre à faire.De même, les médicaments ayant des effets secondaires peuvent n'apporter qu'un soulagement limité, voire aucun soulagement. C'est alors qu'une intervention chirurgicale peut être pratiquée pour s'attaquer aux nerfs agités et réduire ou éliminer les maux de tête ou les migraines chroniques. À quelques exceptions près, la plupart des patients souffrant de migraines ou de céphalées chroniques et invalidantes sont complètement soulagés après une intervention chirurgicale, tandis que d'autres ressentent un soulagement partiel mais significatif. Malheureusement, certains patients ne peuvent pas être traités par la chirurgie. Je le regrette. À ce stade, la médecine ne peut pas aller plus loin.
Céphalées chroniques, migraines, névralgies occipitales, névralgies fronto-temporales dans la distribution trigéminale, céphalées chroniques post-traumatiques, céphalées chroniques post-chirurgicales, névralgies post-herpétiques et céphalées chroniques associées à des blessures sportives suite à une commotion cérébrale :Grâce à la chirurgie, j'ai aidé plus d'un millier de patients souffrant de migraines chroniques. Les libérer de leurs maux de tête est une aide.
En tant que médecin, vous devez tout considérer de manière scientifique et ne pas être un homme du monde. Et ne pas s'en vanter.
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Tout d'abord, nous pouvons vous dire clairement que la migraine est très difficile à guérir, ce qui est également un problème mondial, et qu'il existe de nombreux types de migraine, dont la plupart sont causés par des raisons inconnues, mais les causes les plus évidentes de la migraine sont la stimulation mentale, le régime alimentaire et la prise d'un certain type de médicaments, les facteurs endocriniens et génétiques, les nerfs et d'autres aspects des facteurs peuvent causer la migraine.
La migraine survient généralement d'un côté de la tête et autour de l'orbite, avec une douleur récurrente et lancinante, l'incidence des femmes est plus élevée que celle des hommes, la plupart des maux de tête apparaissent à l'âge de 30 ans, l'incidence la plus élevée se produisant à la puberté, le mal de tête dure généralement environ une heure. La principale manifestation de la migraine est un mal de tête lancinant unilatéral, accompagné de vomissements, de vertiges et d'autres symptômes.
Il existe plusieurs traitements pour les migraines !
1, faire attention au régime alimentaire, maintenir une humeur saine et joyeuse, éviter la stimulation mentale.
2, généralement les maux de tête légers à modérés sont habituellement utilisés les opioïdes (péthidine), mais ce type de médicament crée facilement une dépendance et a également une grande stimulation du tractus gastro-intestinal, et le tréprostinil (Naratriptan).
3, les migraines sévères accompagnées de nausées et de vomissements peuvent être traitées par des anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, acétaminophène) plus une petite dose de gastro-entérologie et de phénazopyridine.
4, vous pouvez également utiliser des antagonistes du calcium (vérapamil), des antidépresseurs et des antiépileptiques (prométhazine, valproate de sodium) et d'autres médicaments.
Par conséquent, la migraine est une maladie très difficile à guérir, ces médicaments peuvent être efficaces pendant un certain temps pour contrôler la douleur, mais l'utilisation à long terme de la fonction hépatique et rénale et le tractus gastro-intestinal ont un impact, et il est également facile de devenir dépendant de ce médicament.
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Les traitements de la migraine doivent, pour l'instant, être de trois types.
La première est la physiothérapie. La physiothérapie comprend la magnétothérapie, l'oxygénothérapie et une certaine thérapie psychologique, principalement en termes de conseils psychologiques. Faites de l'exercice, y compris de l'aérobic. La réduction du stress est utile pour soulager la migraine.
La deuxième est la médication, qui est également la forme de traitement la plus courante. Les médicaments sont également divisés en deux catégories, dont je vous ai déjà parlé, l'une pour les médicaments contre la douleur non spécifique, il existe un traitement spécifique de médicaments, les médicaments contre la douleur non spécifique sont l'ibuprofène, les analgésiques, le propranolol et ainsi de suite peuvent soulager la douleur, si certains patients souffrant de maux de tête tenaces, si l'aggravation de la douleur des médicaments ordinaires est inefficace, vous pouvez prendre des médicaments opioïdes, des médicaments opioïdes pour tout le monde ! Exemples de plusieurs types de médicaments, tels que la péthidine, en termes simples est la morphine, mais à l'heure actuelle, l'utilisation clinique n'est pas recommandée, l'utilisation de médicaments plus spécifiques pour, l'ergotamine et la quétiapine médicaments, l'ergotamine et la quétiapine jouent un rôle majeur dans la vasoconstriction de la crise aiguë de la migraine, ont un bon effet, mais il y a aussi beaucoup de mal aux effets secondaires du spasme, tels que l'ischémie vasculaire et la nécrose de l'ischémie locale, en particulier certains de la combinaison de l'hypertension, et l'utilisation du médicament n'est pas recommandé, mais il n'est pas recommandé. La migraine pendant la grossesse doit se rappeler qu'il n'est pas permis d'utiliser ces médicaments. Une fois l'utilisation dangereuse ou d'autres comorbidités de l'hypertension gestationnelle, ces patients doivent envisager des opioïdes pour une application temporaire s'ils ont besoin d'un soulagement de la douleur.
La troisième méthode de traitement est la décompression microvasculaire. Après analyse clinique, la principale considération est que les vaisseaux sanguins et les nerfs sont accompagnés, collés, coincés et enchevêtrés sur la base de ces pathologies, et que les vaisseaux sanguins associés aux nerfs sont trouvés et séparés au microscope. De cette manière, la migraine causée par la pulsation vasculaire et donc l'irritation des nerfs sera évitée.
Tout d'abord, il est nécessaire de diagnostiquer la cause de la migraine. Ce n'est qu'après avoir diagnostiqué la cause spécifique de la migraine que l'on peut traiter les symptômes, afin d'obtenir la guérison.
Tout d'abord, un scanner du crâne et de la colonne cervicale ou une IRM crânienne, une angiographie cérébrale, un Doppler transcrânien doivent être effectués pour exclure une tumeur intracrânienne, un infarctus cérébral, une hémorragie cérébrale, une méningite et d'autres pathologies intracrâniennes. S'il s'agit d'une tumeur intracrânienne ou d'une hémorragie cérébrale, elle doit être traitée par la chirurgie. En cas d'infarctus cérébral, elle doit être traitée avec des médicaments qui améliorent la circulation cérébrale et nourrissent les cellules du cerveau, tels que la xibirine, la cardioplégie, les comprimés dispersibles de ginkgo biloba et la capsule Yanhuisuo, etc. En cas de méningite, elle doit être traitée avec des médicaments anti-inflammatoires et abaissant la pression intracrânienne, tels que le mannitol, l'azithromycine et la zorbifloxacine, etc. La vitamine B6, la vitamine B12, la méthylcobalamine, etc. On peut également pratiquer l'acupuncture, les massages ou utiliser des médicaments activant le sang et soulageant la douleur, ainsi que des médicaments nutritifs pour le traitement par injection des acupoints.
En suivant le titre du "catéchisme médical", les questions-réponses sur la santé sont plus faciles à comprendre !
La migraine est une maladie neurovasculaire chronique courante et récurrente ; selon les statistiques de 2014, l'incidence de la migraine dans notre pays est de 9,3 %, et elle est plus fréquente chez les femmes ; l'incidence est trois fois plus élevée que chez les hommes. En plus d'entraîner une dégradation de la qualité de vie, la migraine peut provoquer une leucoencéphalopathie cérébrale, un infarctus cérébral et un déclin cognitif ; les migraines doivent donc être prises au sérieux et faire l'objet d'un traitement et d'une intervention actifs. À l'heure actuelle, la migraine n'est pas guérissable, mais elle peut être contrôlée efficacement. Vous devez donc prendre confiance en vous, adopter un mode de vie sain, éviter les facteurs déclencheurs et prendre des notes pour enregistrer le processus de votre mal de tête, ce qui permettra d'améliorer le diagnostic et la prévention.
En ce qui concerne la migraine, il convient tout d'abord d'utiliser pleinement toutes sortes de moyens d'intervention non pharmacologiques et d'apprendre à identifier et à éviter la fuite de toutes sortes de facteurs induisant la migraine. Ensuite, nous pouvons utiliser la physiothérapie, les massages, l'acupuncture, la thérapie par biofeedback, etc.
Deuxièmement, il y a la médication, pour laquelle l'abus de médicaments analgésiques doit être évité. Le traitement pharmacologique comprend le traitement pendant la période de crise et le traitement préventif pendant la période intermittente. Les médicaments utilisés pendant les crises aiguës comprennent les médicaments en vente libre et les médicaments sur ordonnance. Les médicaments en vente libre comprennent l'acétaminophène, l'ibuprofène, l'aspirine, le naproxène, le diclofénac et les anti-inflammatoires non stéroïdiens composés, ainsi que le métoclopramide, la dompéridone et d'autres médicaments tels que l'anandamide, l'antipyrine, etc. Les médicaments délivrés sur ordonnance comprennent principalement la trétinoïne, y compris le rizatriptan, le zolmitriptan, l'élétriptan, le sumatriptan, etc. La trétinoïne est d'autant plus efficace qu'elle est utilisée tôt, mais il n'est pas recommandé de l'utiliser au stade de l'aura. Les médicaments délivrés sur ordonnance comprennent également l'ergotamine, y compris la dihydroergotamine, l'association ergotamine-caféine, etc. Pour le traitement du stade aigu, il convient d'adopter une approche progressive en fonction du degré de céphalée, ainsi qu'une thérapie par étapes, et pour garantir l'efficacité du traitement, il faut l'utiliser au stade précoce et en quantités suffisantes. Afin de garantir l'efficacité du traitement, les médicaments à base d'ergot de seigle sont moins sûrs que les médicaments à base de trazodone et ne sont utilisés qu'en deuxième intention. En général, pour éviter les maux de tête dus à un surdosage, les AINS seuls ne doivent pas être utilisés plus de 15 jours par mois, et l'association d'alcaloïdes de l'ergot de seigle, de trétinoïne et d'AINS ne doit pas être utilisée pendant plus de 10 jours.
Les médicaments en vente libre pour le traitement préventif comprennent les AINS : naproxène, aspirine, etc., d'autres comprennent les sels de magnésium, la riboflavine, la coenzyme Q10, etc., et les médicaments sur ordonnance comprennent l'antagoniste du calcium flunarizine, les médicaments antiépileptiques acide valproïque, topiramate, gabapentine, et les bêta-bloquants métoprolol, propranolol, bisoprolol, l'antidépresseur amitriptyline et d'autres médicaments comme le candésartan et le lénopril. Le traitement doit commencer par une petite dose d'un seul médicament et être augmenté lentement jusqu'à une dose appropriée, ce qui nécessite généralement environ six mois de prophylaxie, après quoi le médicament peut être réduit lentement ou arrêté.
En outre, l'efficacité de la médecine traditionnelle chinoise dans le traitement de la migraine est également largement reconnue, comme la capsule molle Du Liang, les maux de tête Ning, etc. peuvent traiter efficacement la migraine, l'application combinée donne de bons résultats, d'autres méthodes comme la relaxation, le biofeedback et la thérapie cognitive sont également efficaces, en outre, vous pouvez manger plus de pommes de terre, de pastèques, de toasts aux céréales complètes, d'amandes, de graines de sésame, etc. pour soulager la migraine a également un bon effet.
Références :
Lignes directrices pour la prévention et le traitement de la migraine en Chine 2016
Lignes directrices 2011 pour le diagnostic et le traitement de la migraine en Chine
La migraine est le type le plus courant de céphalée primaire, avec des maux de tête épisodiques, modérés à sévères et lancinants comme principale manifestation clinique. Le mal de tête est principalement migraineux, dure généralement de 4 à 72 heures et peut être accompagné de nausées et de vomissements ; la stimulation lumineuse et sonore ou les activités quotidiennes peuvent aggraver le mal de tête, tandis qu'un environnement calme et le repos peuvent soulager le mal de tête. La migraine est une maladie neurovasculaire chronique courante, qui touche principalement les enfants et les adolescents, l'incidence maximale étant observée chez les personnes d'âge moyen et les jeunes, les femmes étant plus nombreuses.
Dans le diagnostic des méridiens de la médecine chinoise, la migraine appartient à la catégorie des céphalées de Shaoyang, Shaoyang faisant référence à la partie latérale de la tête, mais toutes les douleurs de la partie latérale de la tête ne sont pas attribuées à la migraine, par exemple, la névralgie occipitale est également une douleur du côté temporal, mais elle est différente de ce facteur vasculaire de la migraine. La migraine typique est causée par la tension mentale, le froid, l'effort et la forme physiologique du crâne du côté temporal, entraînant un spasme et une pression sur l'artère temporale superficielle et provoquant des maux de tête, avec une douleur partant du côté supratemporal de l'oreille, irradiant vers les yeux, le front et la région zygomatique, et se caractérisant par une douleur lancinante, une sorte de douleur vasotensive, accompagnée de vomissements dans les cas les plus graves.
Comment la traitez-vous ?
Pour s'attaquer à la cause de la maladie, les méthodes qui aident à dilater les vaisseaux sanguins et à réduire le vasospasme sont efficaces, comme le montrent les exemples ci-dessous :
1, Plum Blossom Needle : percussion de l'aponévrose temporale superficielle, stimulation légère peu profonde pour provoquer une diastole myofasciale, réduire la stimulation des vaisseaux sanguins et soulager les symptômes ;
2, gua sha : la méthode de gua sha temporal la plus couramment utilisée, vous pouvez essayer la palpation temporale du côté de la migraine, peut être dans la pointe de l'oreille sur ou devant la pointe de l'oreille, en touchant la bande, en grattant et en donnant des coups de paume aide à la diastole ;
En cas de piqûre, quels sont les points à piquer et quelles sont les techniques à utiliser ?
En clinique, vous constaterez que la strie se trouve principalement au point Ruigu. Utilisez donc l'aiguille pour pénétrer du point Ruigu au point Jiao Sun au-dessus de la pointe de l'oreille, puis utilisez l'aiguille pour pénétrer au point Ruigu à partir de l'un des points positifs de la région temporale du Jiao Ao, du Heng Cranium et du Heng Ci. Le croisement des deux aiguilles pour relâcher le fascia temporal superficiel peut également soulager rapidement la douleur.
S'il est clair qu'il s'agit d'une migraine, il faut se préparer car il n'existe pas de traitement curatif pour les migraines, mais des médicaments peuvent être utilisés pour contrôler le mal de tête, le soulager et améliorer la qualité de vie.
Pour les migraineux légers à modérés capables de mener à bien leurs activités quotidiennes, il existe des analgésiques légers qui sont efficaces, rentables et dont les effets indésirables sont moins importants que ceux d'un traitement médicamenteux spécifique. Quels médicaments ? Par exemple, les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'acétaminophène et l'aspirine, qui conviennent au traitement des patients souffrant de migraine légère à modérée et ne présentant pas de nausées ou de vomissements graves, et d'autres médicaments tels que l'ibuprofène, le naproxène et d'autres encore sont également disponibles.
Tous les médicaments ci-dessus sont en vente libre et peuvent être obtenus directement auprès des pharmacies.
En cas de crise migraineuse sévère, le patient peut être incapable d'effectuer ses activités quotidiennes, dormir et manger mal en raison de la douleur, et être encore plus incapable de travailler avec succès, nécessitant souvent un repos au lit. C'est le moment d'envisager l'utilisation de médicaments spécifiques pour le traitement des migraines, tels que la dihydroergotamine et la trétinoïne, en plus des AINS susmentionnés.
La trétinoïne est le médicament de première intention pour le traitement de la migraine, qui est relativement plus efficace et moins susceptible de provoquer des nausées, comme le sumatriptan et le naratriptan, entre autres.
Nos trois objectifs actuels en matière de traitement de la migraine sont les suivants :
1. réduire la fréquence, la gravité et la durée des crises ;
2. améliorer la réponse au traitement des exacerbations aiguës ;
3. l'amélioration des maladies fonctionnelles afin de réduire le handicap.
J'espère que toute personne souffrant de migraines consultera un neurologue et prendra des dispositions pour obtenir des médicaments raisonnables afin de réduire les symptômes et d'améliorer le traitement de la vie.
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