1. page d'accueil
  2. Détails de la question

Pourquoi les crises de goutte reviennent-elles et durent-elles si longtemps ?

Pourquoi les crises de goutte reviennent-elles et durent-elles si longtemps ?

Beaucoup d'amis m'ont demandé : "La goutte n'est pas guérissable, Lao Liu, pourquoi faites-vous encore le médecin de la goutte ? Changez de métier avant qu'il ne soit trop tard."

Il y a aussi des patients et des amis qui disent : "Après avoir pris des médicaments pour réduire l'acide urique, ma goutte réapparaît toujours, est-ce vrai que la goutte ne peut pas être guérie du tout ?

En fait, il existe de nombreux problèmes similaires, mais tout se résume à une chose : dans l'esprit de nombreuses personnes souffrant de la goutte, il existe certaines idées fausses sur le traitement et la guérison de la goutte ; et la raison en est que le processus de traitement se situe souvent dans la mauvaise zone.

La première chose à dire est que la goutte ne se guérit pas et qu'elle est sujette à des poussées. En raison de ce concept et de la réalité de la médecine moderne, il est facile de penser que, dans ces conditions, il vaut mieux s'exiler. Mais en fait, tant que les patients contrôlent leur alimentation, font de l'exercice modéré, utilisent le bon plan de traitement, suivent les instructions du médecin et se soumettent à des examens réguliers, ils peuvent encore contrôler efficacement leur taux d'acide urique et réduire ou éviter les crises aiguës de goutte.

Pourquoi la goutte réapparaît-elle ? Lao Liu aujourd'hui pour vous de résumer les sept raisons, vous pouvez être juste pour voir où vous avez fait des erreurs sur le feu.

L'une des raisons des crises de goutte récurrentes : l'absence de traitement de la goutte

Parmi les nombreux patients souffrant d'hyperuricémie, seuls 10 % présentent des symptômes typiques de la goutte, et un plus grand nombre de patients négligent l'intervention précoce de la maladie en raison de l'absence de gêne évidente.

Un jour, au milieu de la nuit, une douleur au pied apparaît au réveil, comme une coupure de couteau, une déchirure, les articulations et les tissus environnants sont rouges, gonflés, chauds et douloureux. En général, les crises de goutte qui durent de quelques jours à quelques semaines peuvent être soulagées naturellement, et les mouvements articulaires peuvent être entièrement rétablis, ne laissant que des traces telles que des changements de couleur de la peau dans la zone enflammée, qui entrera ensuite dans une phase asymptomatique.

Certaines personnes pensent qu'une crise de goutte aiguë ne durant que 7 à 14 jours, je peux la supporter, et n'optent donc pas pour un traitement. Le résultat de cette approche est que les crises de goutte deviendront de plus en plus fréquentes.

En règle générale, la durée de l'intervalle entre les crises de goutte varie : la majorité des personnes souffrant de goutte non traitée subissent une deuxième crise de goutte dans un délai de 0,5 à 2 ans, une minorité subit une récidive dans un délai de 5 à 10 ans et 1 % ne subit plus jamais de deuxième crise de goutte.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, de plus en plus de cristaux d'urate se déposent dans les articulations, et de plus en plus d'articulations se déposent avec des cristaux d'urate, alors le nombre de crises de goutte aiguës augmentera progressivement, la durée des symptômes sera prolongée, les intervalles entre les épisodes asymptomatiques seront raccourcis, et il peut y avoir une incapacité totale à soulager les symptômes.

Raison n°2 des crises de goutte récurrentes : un soulagement intempestif de la douleur

L'arthrite goutteuse aiguë typique se manifeste généralement de manière monoarticulaire, 70 % des premières crises étant localisées dans la première articulation métatarso-phalangienne, suivie des articulations métatarso-phalangiennes, de la cheville, des doigts et du poignet, et, en cas de récidive, des articulations du genou et du coude.

Les douleurs articulaires de l'arthrite goutteuse aiguë sont principalement dues à la précipitation de l'acide urique indissoluble dans le sang pour former des sels cristallins dans les articulations, le cartilage, la synoviale, etc. Lorsque les cristaux d'urate s'accumulent dans une certaine mesure, s'ils tombent en raison d'une hausse ou d'une baisse soudaine de l'acide urique, ils provoquent une réponse immunitaire dans les cellules immunitaires du sang, libérant des substances inflammatoires et conduisant à l'inflammation.

En général, l'arthrite goutteuse aiguë nécessite un traitement rapide pour soulager la douleur dès son apparition.Les principaux médicaments contre la douleur sont la colchicine, les AINS et les glucocorticoïdes. La colchicine est généralement recommandée dans les 36 heures suivant une première crise de goutte, tandis que les AINS sont recommandés dans les 48 heures, après quoi des injections locales d'hormones dans les articulations peuvent être le seul moyen de réduire l'inflammation et la douleur.

Si la douleur n'est pas soulagée à temps, cela conduit naturellement à des crises de goutte récurrentes. Il est particulièrement probable que la chute des cristaux d'urate entraîne une augmentation des dépôts d'acide urique dans la zone environnante, ce qui stimule les chondrocytes et entraîne une diminution de leur activité, une phagocytose du cartilage et une accumulation constante de cristaux d'urate et de leucocytes, conduisant à la formation de calculs goutteux.

En outre, lorsque la maladie évolue, que l'acide urique reste élevé et que l'agent causal n'est pas éliminé, la maladie évolue d'une monoarthrite ou d'une oligoarthrite sporadique vers une polyarthrite récurrente, une arthrite persistante et des déformations articulaires.

Raison n°3 pour les crises de goutte récurrentes : la médication n'est pas cohérente

Souvent, certains patients atteints de goutte ne sont pas clairs sur la quantité d'acide urique sanguin peut être réduite pour réduire progressivement et arrêter le médicament, en particulier certains patients lorsque le niveau d'acide urique sanguin vient d'être réduit à 420 μmol / L ou moins que la maladie a été guérie, et arrêter leur propre médicament et ne plus consulter le médecin, le médecin a expliqué l'examen régulier et continuer à adhérer aux instructions de réduction de l'acide urique à long terme derrière la tête, ce qui a conduit à des attaques récurrentes de la goutte.

En fait, la mesure fondamentale du traitement de la goutte est d'abaisser continuellement l'acide urique sanguin et de dissoudre et d'éliminer complètement les cristaux d'urate. Lorsque l'acide urique sanguin atteint 420 μmol/L ou moins, les cristaux d'urate précipitent encore, quoique rarement, et il faut parfois plusieurs années pour dissoudre ceux qui se sont formés.

L'arrêt soudain du traitement peut entraîner des fluctuations de la concentration d'acide urique dans le sang, ce qui peut conduire à des dépôts répétés de cristaux d'urate et provoquer des crises aiguës d'arthrite goutteuse. À ce stade, n'accusez pas le médicament de ne pas fonctionner, mais accusez-vous de ne pas être assez persévérant.

Lorsque l'acide urique sanguin diminue, nous devons continuer à utiliser le médicament, nous ne pouvons pas l'arrêter immédiatement, parce que cette fois les cristaux d'urate des articulations n'ont pas été complètement dissous. Ce n'est que lorsque les cristaux d'urate sont dissous et qu'aucun nouveau cristal d'urate n'est précipité et déposé que nous pouvons fondamentalement empêcher la goutte de réapparaître.

Raison n° 4 des crises de goutte récurrentes : l'indiscipline

Bien que les purines transformées en acide urique par l'alimentation ne représentent qu'environ 20 % de notre corps, les médecins s'appuient souvent, pour réduire l'acide urique chez les patients atteints de goutte, sur un contrôle alimentaire, un exercice physique raisonnable, un travail et un repos réguliers, une perte de poids et d'autres aspects de la gestion de la vie, résumés par "buvez plus d'eau, contrôlez votre bouche, perdez du poids, faites un pas en avant".

Cependant, certains patients peuvent penser que, puisque les médicaments hypoglycémiants peuvent réduire l'acide urique, il n'est pas nécessaire d'améliorer le mode de vie et qu'il suffit de s'en remettre directement aux médicaments. En fait, si l'on ne prête pas attention aux ajustements du mode de vie lors de l'abaissement de l'acide urique, cela conduira facilement à des crises de goutte récurrentes.

  • Tout d'abord, la modification du mode de vie ne se résume pas à un simple contrôle alimentaire. Un régime alimentaire contrôlé en purine peut réduire l'acide urique de 60 à 90 μmol/L, tandis que le contrôle de la consommation d'alcool et d'aliments riches en fructose peut également réduire la production d'acide urique et favoriser son excrétion ; les habitudes d'exercice peuvent améliorer le métabolisme corporel et ralentir la progression de la goutte vers l'arthrite goutteuse chronique ; et boire beaucoup d'eau est également un moyen relativement simple et pratique de favoriser l'excrétion de l'acide urique.
  • Deuxièmement, la modification du mode de vie est également un moyen de réduire l'apparition de facteurs déclenchant les crises d'arthrite goutteuse aiguë. En effet, la consommation d'alcool, la suralimentation, la famine, les régimes, le fait de ne pas prendre trois repas par jour à intervalles réguliers, les changements émotionnels et l'exercice anaérobie prolongé sont autant de déclencheurs de crises de goutte aiguës. L'adaptation du mode de vie est également un moyen d'éviter les crises de goutte récurrentes.

En fait, une vie disciplinée est un traitement autre que les médicaments réduisant l'acide urique et un traitement non pharmacologique. Si vous ne menez pas une vie disciplinée, la goutte arrivera également à l'improviste.

Raison n° 5 des crises de goutte récurrentes : la baisse de l'acide urique n'est pas progressive

Certaines personnes souffrant de la goutte pratiquent souvent l'automédication et pensent que plus la dose de médicament antiacide urique est élevée, mieux c'est, mais si c'est vrai, cela peut aussi entraîner des crises de goutte récurrentes. C'est particulièrement vrai lorsqu'on constate que le taux d'acide urique dans le sang diminue de manière significative après un traitement hypoglycémiant, mais que la goutte devient de plus en plus fréquente.

En effet, si les médicaments diminuant l'acide urique ne sont pas commencés à petites doses, ou si les médicaments diminuant l'acide urique ne sont pas associés à la colchicine ou aux AINS au début du traitement, cette affection peut facilement survenir, ce qui est cliniquement connu sous le nom de "lysosomalgie" ou de "goutte secondaire". Cette affection est cliniquement connue sous le nom de "douleur cristalline" ou "goutte secondaire".

La raison en est encore une fois que, si le traitement de réduction de l'acide urique n'est pas progressif, une chute soudaine des niveaux d'acide urique dans le sang peut entraîner une baisse des niveaux d'acide urique dans les fluides tissulaires et les fluides des bourses articulaires et, par conséquent, les cristaux d'urate attachés aux articulations, au cartilage et aux tissus mous peuvent sembler être soudainement délogés pour reconstituer les niveaux d'acide urique dans le sang.

Cette affection est souvent observée chez les patients qui présentent des crises de goutte avec dépôt de cristaux d'urate dans les articulations, et se caractérise par un nombre accru de crises mais un degré de douleur relativement faible. Avec la poursuite du traitement visant à réduire l'acide urique, le nombre de crises diminue et le volume des cristaux d'urate dans les articulations diminue de manière significative.

encoreDe nombreux patients pensent qu'une crise de goutte pendant la réduction de l'acide urique est le signe d'un traitement inefficace et d'une aggravation de la maladie. Malheureusement, certains patients abandonnent le traitement pour cette raison, ce qui entraîne une fréquence plus élevée de récidive de la goutte.

Raison n° 6 de la goutte récurrente : réduction insuffisante de l'acide urique

L'objectif principal du traitement visant à réduire l'acide urique chez tous les patients souffrant de goutte est un taux d'acide urique sanguin <360 μmol/L. Pour les patients souffrant de calculs goutteux, un taux d'acide urique sanguin <300 μmol/L aide à dissoudre la goutte, et un taux d'acide urique sanguin <240 μmol/L accélère la dissolution des calculs goutteux.

Certains patients souffrant de la goutte pendant le traitement de la goutte voient leur taux d'acide urique sanguin baisser plus rapidement au début, et plus lentement à la fin. En fait, ce phénomène est également dû au mécanisme d'action des médicaments hypoglycémiants, dont le mécanisme d'action consiste principalement à accélérer la décomposition de l'acide urique, à inhiber la synthèse de l'acide urique et à favoriser l'excrétion de l'acide urique. En ce qui concerne le dos, il est inévitable que la réduction de l'acide urique dans le sang soit plus lente, c'est pourquoi les médicaments contre l'acide urique doivent être pris pendant une longue période.

Mais de nombreux patients traités par des médicaments hypoglycémiants n'ont pas laissé l'acide urique atteindre la norme, ils ont choisi d'arrêter le médicament de leur propre chef, de sorte que la synthèse de l'acide urique n'étant pas inhibée ou l'excrétion de l'acide urique n'étant pas favorisée, l'acide urique sanguin augmentera à nouveau, et la crise de goutte aiguë réapparaîtra.

Le traitement de réduction de l'acide urique doit être respecté, dans le contrôle à long terme de l'acide urique sanguin atteint la norme, peut être sous la direction du médecin pour réduire progressivement la dose de médicaments, et finalement atteindre l'objectif de la plus petite dose pour maintenir à long terme l'acide urique sanguin atteint la norme.

Raison n° 7 des crises de goutte récurrentes : irrégularités dans la prise de médicaments

L'irrégularité dans la prise de médicaments est très fréquente, et il est courant de croire à des prescriptions partielles ou à des prescriptions secrètes. Il y a plusieurs raisons à cela, comme le fait de ne pas pouvoir suivre un traitement à long terme pour réduire l'acide urique, de ne pas avoir de traitement standardisé ou d'avoir peur des effets indésirables des médicaments qui réduisent l'acide urique. En fait, la croyance à long terme en des prescriptions biaisées ou secrètes peut facilement conduire à ce que la goutte ne soit pas traitée de manière standardisée et opportune, de sorte que la situation se reproduise.

Deuxièmement, l'utilisation de certains médicaments pour traiter la maladie peut également entraîner des crises de goutte récurrentes et une augmentation de l'acide urique dans le sang. Par exemple, les diurétiques furosémide et hydrochlorothiazide, ainsi que les médicaments antihypertenseurs contenant des diurétiques, et certains vasodilatateurs, y compris les bêta-bloquants comme le métoprolol, et les antagonistes du calcium comme la nifédipine, peuvent provoquer une crise de goutte aiguë accompagnée d'une élévation de l'acide urique sanguin.

Enfin, certains patients, lors de la crise aiguë de goutte, utilisent un traitement antibiotique. En fait, les antibiotiques ne peuvent qu'inhiber les bactéries, bactéricides, et ne régulent pas leur propre immunité cellulaire ; par conséquent, tous les antibiotiques n'ont aucun effet thérapeutique sur la goutte. En particulier l'oxyfloxacine, la gatifloxacine, la streptomycine, la pénicilline, etc., la plupart d'entre eux ont une excrétion rénale, ce qui inhibe l'excrétion rénale de l'acide urique, augmente l'acide urique sanguin et aggrave la maladie.

Dans l'ensemble, la cause de la goutte récurrente est toujours due au manque de compréhension correcte du traitement de la goutte, à l'absence de soulagement actif de la douleur anti-inflammatoire dans la phase aiguë, à l'absence de réduction active de l'acide urique dans la période intermittente, et au manque de volonté de rendre le mode de vie plus sain. Le Dr Liu espère que nous pourrons avoir une compréhension correcte de la goutte en tant que maladie après l'apparition de la goutte.Comprendre que le plan de traitement de la goutte est basé sur les anti-inflammatoires et les analgésiques, la réduction de l'acide urique, l'alcalinisation de l'urine et la dissolution des cristaux ; comprendre également que le traitement de la goutte nécessite une persévérance à long terme et un examen régulier, et que ce n'est qu'en adaptant le mode de vie et en suivant un traitement standardisé qu'il est possible de mettre un terme aux poussées de goutte.


En tant que patient souffrant d'un taux élevé d'acide urique à l'origine de la goutte, ma réponse est que la principale raison pour laquelle la goutte est récurrente et non traitée est que nous ne faisons pas la chose qui semble simple, mais qui est en fait la plus difficile à faire, c'est-à-dire persévérer.

Avec l'essor économique de la Chine, notre niveau de vie et notre structure alimentaire ont changé. De plus en plus de personnes souffrent de la goutte en raison d'une mauvaise alimentation et de mauvaises habitudes de vie. La goutte, dont l'incidence est la deuxième maladie métabolique la plus importante en Chine après le diabète, est en train de devenir un "tueur" qui affecte notre santé. Les crises aiguës de goutte nous font souffrir de la torture de la "douleur osseuse", mais ce qui est encore plus terrible, c'est que la goutte est comme un nuage sombre au-dessus de nos têtes, qui peut bloquer la lumière du soleil à tout moment. Face aux crises de goutte répétées, nous, les "pauvres", avons vraiment "envie de pleurer".

Comme nous le savons, l'apparition de la goutte est due au fait que le taux d'acide urique de l'organisme dépasse depuis longtemps la norme, l'acide urique dans le sang ne peut pas être entièrement dissous, ce qui entraîne la formation de cristaux d'urate, qui se déposent dans les articulations et dans d'autres parties du corps. Lorsque la concentration locale de cristaux d'urate est trop élevée, le système immunitaire de l'organisme est "alerté" et élimine ces "mauvaises choses" indésirables, ce qui provoque de fortes douleurs locales, Lorsque le système immunitaire est "alerté" pour éliminer ces "mauvaises choses", il en résulte une douleur locale intense, une rougeur, un gonflement et d'autres réactions inflammatoires, ainsi que les symptômes d'une crise de goutte. On peut dire que le niveau de concentration d'acide urique dans notre corps est la cause la plus importante des crises de goutte. La récurrence des crises de goutte est due aux changements fréquents et radicaux de la concentration d'acide urique.

Me croiriez-vous si je vous disais que les crises de goutte récurrentes sont liées au contrôle du régime alimentaire ? En réalité, si vous n'arrivez pas à suivre un régime alimentaire contrôlé sur le long terme et que vous devez vous faire plaisir de temps en temps, il n'est pas surprenant que la goutte réapparaisse à plusieurs reprises. Le contrôle du régime alimentaire exige que nous essayions de ne pas consommer d'aliments riches en purines et que nous renoncions à de nombreuses friandises pour garantir la réduction de notre apport en purines exogènes. Mais lorsque nous ne parvenons pas à résister à la tentation des fruits de mer, de la viande et de l'alcool, et que nous mangeons beaucoup, la concentration d'acide urique de l'organisme devient "folle" en peu de temps, et les crises de goutte sont inévitables.

La goutte est une maladie qui nécessite un traitement médicamenteux. Ce n'est que sous la direction du médecin que l'on peut adhérer à une médication à long terme, afin de contrôler efficacement le niveau d'acide urique, de sorte qu'il soit stable et se maintienne dans la fourchette normale. L'adhésion à long terme aux médicaments est une chose "difficile", en particulier pour les personnes qui avaient auparavant "un bon corps, une bonne alimentation", cela ressemble plus à une torture et à un fardeau. Ainsi, "trois jours de pêche, deux jours de soleil" est devenu la norme, il suffit de penser à manger pour l'oublier. Je ne sais pas, le niveau d'acide urique du corps pour maintenir une stabilité, mais aussi une condition importante pour prévenir les crises de goutte. Ce type de méthode de médication "décontractée" fait que le taux d'acide urique de l'organisme subit toujours des changements radicaux, ce qui provoque des crises de goutte répétées.

L'une des erreurs les plus courantes consiste à "oublier la douleur", et les personnes souffrant de la goutte sont particulièrement douées pour cela. Lorsque la goutte vous frappe et que vous vous écroulez sur le lit en vous tenant les jambes et en grimaçant de douleur, vous jurez qu'une fois guéri, vous ne vous coucherez plus jamais tard, que vous ne jouerez plus aux jeux vidéo, que vous ne jouerez plus jamais avec votre téléphone portable, que vous vous coucherez tôt et que vous vous lèverez tôt, et que vous courrez au moins cinq kilomètres le matin chaque jour. Mais lorsque les symptômes de la goutte se sont atténués et que la douleur a cessé, tous ces "vœux" ont été jetés aux orties et la vie a repris son cours.On ne se couche pas tard, on ne se couche pas tôt et on ne va pas aux toilettes. Les habitudes indésirables ne peuvent pas être corrigées, le corps ne peut pas "se reposer et récupérer" et un découvert à long terme, une nouvelle crise de goutte est également logique.

La récurrence de la goutte est davantage une "catastrophe causée par l'homme" qu'un "acte de Dieu". "Nous oublions de contrôler notre alimentation, ce qui entraîne un apport excessif de purine ; nous n'adhérons pas aux médicaments, ce qui entraîne des changements radicaux du taux d'acide urique ; nous n'adhérons pas à de bonnes habitudes régulières, ce qui entraîne une baisse continue de notre forme physique. Et c'est précisément pour ces raisons que nous nous retrouvons sur le nuage de la goutte, que nous "goûtons" sans cesse à la "douleur" de la crise de goutte. Par conséquent, pour se débarrasser de la goutte et des attaques répétées du "sort", il n'y a qu'une seule issue, c'est la "longue mémoire".

Ce n'est qu'en n'oubliant pas la douleur des crises de goutte que l'on peut sortir de la "mer amère" des crises de goutte récurrentes. Respectez le régime alimentaire, mangez moins de fruits de mer, de poisson et de viande et d'autres aliments riches en purine, mangez plus de légumes et de fruits et d'autres aliments pauvres en purine, arrêtez de fumer et de boire, et efforcez-vous de réduire la consommation de purine exogène ; suivez les conseils du médecin pour prendre des médicaments visant à réduire l'acide urique, et prenez l'habitude de prendre des médicaments tous les jours à temps et en quantité suffisante, afin de maintenir un niveau stable d'acide urique ; respectez les habitudes de vie régulières, et faites un peu d'exercice physique, pour renforcer le corps et la forme physique, et améliorer la qualité du corps. En vous y tenant, vous serez en mesure d'éliminer les nuages sombres qui recouvrent votre tête en raison des crises de goutte récurrentes, et de laisser le soleil de la bonne santé illuminer votre vie.

Je suis Longleaf Unchained, un vétéran de la goutte. Je souhaite à mes amis une baisse de l'acide urique, l'arrêt de la goutte et une bonne santé.

Une cuillerée de sel vous montre comment l'acide urique descend.
Pourquoi avez-vous la goutte ? Comment faire baisser l'acide urique ? Comptez tout le monde regarde ce verre d'eau saura, il est équivalent à notre sang, le sel est l'acide urique, quatre-vingt pour cent de l'acide urique est le métabolisme du corps produit, vingt pour cent est ce que nous mangeons dans.




Bien que l'acide urique augmente de plus en plus, le sang ne peut pas le dissoudre, il va former des cristaux d'acide urique, ces cristaux sont comme d'innombrables couteaux aiguisés insérés dans les articulations, pensez-vous que cela ne peut pas faire mal ? À ce moment-là, nous suivons le traitement, nous buvons beaucoup d'eau, les calculs de goutte se dissolvent lentement, l'urine s'écoule, l'acide urique diminue lentement, les articulations ne font pas mal. N'imaginez pas que la goutte est très effrayante, le traitement est aussi simple que vous le voyez.

La goutte est une arthropathie associée à des cristaux, causée par le dépôt de cristaux d'urate monosodique, qui se produit lorsque le taux d'acide urique dans le sang dépasse le niveau de saturation et que les cristaux précipitent et se déposent dans les articulations et d'autres tissus. La raison pour laquelle la goutte est difficile à guérir est qu'une fois les cristaux d'acide urique formés, il est difficile de les dissoudre et de les évacuer complètement, et qu'une fois sous l'action de facteurs déclenchants, ils peuvent à nouveau provoquer des crises de goutte.

La clé du traitement de la goutte est de contrôler le taux d'acide urique dans le sang et de favoriser la dissolution des cristaux d'urate. En théorie, lorsque les cristaux d'urate sont complètement dissous et évacués de l'organisme, la goutte peut être complètement guérie. Cependant, en réalité, cet objectif est souvent difficile à atteindre, non seulement parce qu'il est difficile de dissoudre et d'excréter l'urate, mais aussi parce que beaucoup d'entre nous ont des difficultés à adhérer à de bonnes habitudes de vie et à prendre des médicaments régulièrement ; en outre, certains patients ont également leurs propres anomalies métaboliques, ce qui peut également entraîner une augmentation constante du taux d'acide urique dans le sang, ce qui fait que la goutte est difficile à guérir complètement.

Bien que la goutte soit difficile à guérir, il est souvent possible de bien contrôler la maladie et de réduire le nombre de crises de goutte aiguës et de complications en améliorant notre mode de vie et en prenant régulièrement des médicaments. Dans la vie quotidienne, nous devons veiller à limiter strictement la consommation d'aliments riches en purine, ne pas manger d'abats d'animaux, de fruits de mer décortiqués et de bouillon, manger moins de viande animale et de poisson ; boire plus d'eau, l'eau blanche est appropriée, mais nous devons éviter de boire des jus de fruits, du cola et d'autres boissons riches en fructose ; limiter la consommation d'alcool, ne pas boire d'alcool pendant la phase aiguë, la période de rémission peut être appropriée pour boire du vin rouge ; faire de l'exercice régulièrement, faire attention à la chaleur ; travailler et se reposer régulièrement, garder un bon état d'esprit ; et également faire attention au contrôle du poids, à l'obésité, et maintenir un bon état mental. Dans le même temps, nous devrions également faire attention au contrôle du poids, les personnes obèses devraient faire attention à la perte de poids.

Nous devons conserver de bonnes habitudes de vie et veiller à prendre régulièrement des médicaments. Les médicaments doivent être administrés sous la direction du médecin. Au stade aigu, il convient de privilégier les anti-inflammatoires pour soulager la douleur, en choisissant des anti-inflammatoires non stéroïdiens, de la colchicine ou des glucocorticoïdes. Les patients atteints de goutte en rémission doivent prêter attention à l'utilisation de médicaments abaissant le taux d'acide urique. Ils peuvent choisir d'inhiber la production d'acide urique avec l'allopurinol, le fébuxostat ou de favoriser l'excrétion de l'acide urique avec la benzbromarone ; il est recommandé de contrôler le taux d'acide urique dans le sang à 360 umol / L ou moins. favoriser au maximum la dissolution des cristaux d'urate. Il convient également de surveiller l'évolution de l'état de santé et de procéder à des examens réguliers dans la vie quotidienne.

Merci de votre lecture et bonne santé à tous. Suivez l'auteur pour d'autres conseils de santé.

La goutte a tendance à récidiver et est difficile à guérir.

Certains patients pensent toujours à arrêter le médicament. En fait, la question de savoir si le médicament peut être arrêté dépend principalement de la situation de l'acide urique dans le sang de l'individu. En effet, la cause de l'hyperuricémie n'est qu'une combinaison de deux conditions : 1) une mauvaise excrétion de l'acide urique ; 2) une production excessive d'acide urique ; 3) les deux. Dans notre pays, 90 % des cas d'hyperuricémie primaire sont dus à une mauvaise excrétion de l'acide urique.

Dans les cas légers d'hyperuricémie simple, il est possible de ramener le taux d'acide urique à la normale par un contrôle alimentaire. Jusqu'à quel niveau l'acide urique peut-il être contrôlé par l'alimentation ? En général, les lesbiennes ne doivent pas dépasser 420μmol/L (7mg/dl) ; les hommes ne doivent pas dépasser 500μmol/L (8,3mg/dl). Le contrôle du régime alimentaire permet également de réduire l'acide urique dans le sang de 70 à 90μmol/L.

Comment le régime alimentaire est-il contrôlé ? Il s'agit principalement d'un régime pauvre en purine. Il est également important de boire beaucoup d'eau, de l'eau alcaline ou de prendre des comprimés de soda pour faciliter l'élimination de l'acide urique de l'organisme.

Les patients dont l'acide urique est particulièrement élevé ne peuvent donc utiliser que des médicaments qui favorisent l'excrétion de l'acide urique et inhibent la production d'acide urique.

L'excrétion et la production d'acide urique d'une personne est un problème somatique, qui peut donc persister et être difficile à améliorer.

Pour ceux qui ont eu une crise de goutte, l'acide urique est généralement assez élevé, mais il est important de noter qu'il est possible d'avoir une crise de goutte et de faire contrôler son taux d'acide urique dans le sang et qu'il soit normal (vous pouvez consulter mon titre d'aujourd'hui pour une explication détaillée des raisons de ce phénomène).

Ainsi, seuls les patients légèrement malades ont la possibilité d'arrêter le traitement, et la plupart des patients doivent prendre le médicament en permanence.

Lorsqu'un patient goutteux est un peu négligent et que la concentration d'acide urique dans le sang dépasse le niveau de saturation, un dépôt d'acide urique se produit, ce qui entraîne une arthropathie liée aux cristaux, également connue sous le nom de crise de goutte aiguë. Par conséquent, les patients atteints de goutte ne doivent pas baisser la garde, contrôler leur bouche, prendre régulièrement des médicaments et toujours faire attention à la récurrence de la goutte.

La goutte est une maladie chronique, il est généralement difficile de la guérir en peu de temps, il est donc courant d'avoir des crises récurrentes et un traitement prolongé. Il y a de nombreuses raisons à cette guérison prolongée, comme l'utilisation de mauvais médicaments, la médecine occidentale n'est capable que de contrôler l'affection, pour la guérison de l'affection il faut aussi prêter plus d'attention aux habitudes de la vie quotidienne. Les patients souffrant de goutte doivent faire attention, dans la vie quotidienne, aux interdits alimentaires.

Tout d'abord, ne mangez pas d'aliments épicés et stimulants, car ils augmentent la charge métabolique, ce qui aggrave la goutte.

Deuxièmement, ne consommez pas d'aliments riches en graisses, tels que les viandes grasses, les beignets, etc. qui peuvent également provoquer des crises de goutte.

Troisièmement, ne fumez pas et ne buvez pas d'alcool, car il a été scientifiquement diagnostiqué que l'alcool contient des ingrédients qui peuvent sérieusement aggraver la goutte, alors évitez ces habitudes le plus tôt possible afin de vous rétablir au plus vite.

En outre, une guérison durable peut également résulter du fait que les personnes souffrant de goutte ignorent l'existence de la maladie dans ses premiers stades. La goutte est potentiellement persistante, et si vous ne consultez pas un médecin dès que possible, si vous n'utilisez pas de médicaments sous la supervision d'un médecin ou si vous ne suivez pas une thérapie physique appropriée, il est très difficile de guérir. Les crises de goutte pouvant être légères ou graves, il ne faut pas les laisser progresser. Si vous devez prendre des médicaments, c'est aussi un moyen de retarder la crise, mais il est difficile de l'éradiquer. Si vous souffrez de crises fréquentes qui affectent sérieusement votre qualité de vie, vous pouvez consulter votre médecin pour savoir si vous devez passer à l'étape suivante du traitement et du contrôle.

En outre, de nombreux médicaments contre la goutte sont apparus sur le marché, prétendant avoir une guérison rapide, mais une mauvaise régulation de l'acide urique peut endommager les reins, ce qui est l'une des raisons de la guérison prolongée. Nous vous conseillons de ne pas être crédule et de ne pas vous laisser abuser, et lorsque vous achetez des médicaments, vous devez faire attention à ce que les produits ne soient pas banals. Il est préférable d'utiliser le médicament sous la direction d'un professionnel après avoir consulté votre médecin pour garantir la sécurité et l'efficacité.

Instructeur : Xu Weidong, médecin-chef adjoint, département de rhumatologie et d'immunologie, hôpital affilié à l'université de médecine traditionnelle chinoise de Jiangxi, Chine.

Elle est spécialisée dans le traitement des maladies rhumatologiques et immunologiques telles que le lupus érythémateux disséminé, l'arthrite rhumatoïde, l'arthrite goutteuse, l'arthrose et les gonflements et douleurs articulaires inexpliqués, en combinant les méthodes de la médecine chinoise et de la médecine occidentale.

Si vous avez trouvé cet article utile, n'hésitez pas à l'aimer ou à le recommander à vos amis et à suivre [Medlink Media].

Il y a beaucoup d'amis qui ont un problème de goutte à forte teneur en acide urique, ce problème de goutte est toujours un va-et-vient, souvent une attaque, une attaque après une bonne douleur, accidentellement et ensuite une attaque, pourquoi la goutte est apparue si souvent, il y a comment éviter les attaques répétées de la goutte ?

D'une manière générale, la goutte est très difficile à "guérir", bien que certains amis pas très scientifiques, osant dire de grands mots, prétendent également pouvoir guérir la goutte, mais en fait, il n'y a pas de traitement médical formel et clair, pouvant être complètement guéri de la goutte.

La raison pour laquelle la goutte est si difficile à guérir n'est pas du tout surprenante si l'on examine les causes de la goutte. La cause première de la goutte, ou les effets à long terme d'un taux élevé d'acide urique, le taux d'acide urique dans le sang est élevé pendant une longue période, la solubilité de l'urate est faible, ce qui entraîne la précipitation de minuscules cristaux d'urate dans le sang, ces cristaux d'urate voyagent avec le sang dans tout le corps, la formation la plus probable étant le dépôt dans les articulations des membres inférieurs, le dépôt de sel d'acide urique, s'il est déclenché par la réponse immunitaire du corps, causé par la rougeur, le gonflement, la douleur et d'autres aspects de la réponse inflammatoire, nous l'appelons généralement une crise de goutte aiguë. Nous parlons généralement d'une crise de goutte aiguë. Le problème de l'hyperacidité urique fait partie des problèmes métaboliques chroniques de l'organisme, principalement dus au fait que le métabolisme de l'acide urique a un problème, que la production d'acide urique est plus importante et que l'excrétion de l'acide urique est insuffisante en raison de la diminution de la capacité d'excrétion du métabolisme de l'acide urique, que la grande majorité des cas sont irréversibles et que, par conséquent, la goutte est souvent incapable de guérir complètement le problème.

Bien que la goutte ne puisse être guérie, il est possible de la prévenir et de réduire le risque de crises. Certains amis, si la goutte se manifeste toujours par des crises récurrentes, c'est principalement parce que deux choses ne sont pas bien faites : d'une part, contrôler le niveau d'acide urique dans l'intervalle de la goutte et, d'autre part, dans la vie quotidienne, ne pas faire attention à éviter certains des éléments déclencheurs qui causent les crises de goutte.

Les amis qui ont eu une crise de goutte savent que la raison pour laquelle on l'appelle "goutte" est que la maladie va et vient sans laisser de trace, tout comme le vent, lorsqu'il arrive rapidement, après un certain temps, la douleur s'estompe souvent complètement, pour devenir la crise de goutte aiguë après la période intermittente. Bien qu'un taux élevé d'acide urique soit la cause principale de la goutte, le traitement de la crise aiguë de goutte reste généralement un traitement anti-inflammatoire et analgésique, et lorsque la goutte ne fait plus mal, cela ne signifie pas que la goutte est guérie, mais que la réaction inflammatoire causée par un taux élevé d'acide urique a seulement été réduite. Des études ont montré que pour éviter efficacement les crises de goutte, la valeur de l'acide urique doit être contrôlée à au moins 360 μmol/L ou moins pendant l'intervalle de goutte, et pour le diagnostic des calculs goutteux, ou des crises de goutte multiples et récurrentes, il est encore plus important de contrôler strictement le niveau d'acide urique, et il est encore mieux de contrôler cette valeur à moins de 300, et contrôler le niveau d'acide urique à moins de 300 et le maintenir sous un contrôle régulier non seulement réduit efficacement les crises de goutte, mais aide également à la dépressurisation et à l'amélioration de la qualité de vie. La raison en est en fait très simple, la concentration d'acide urique dans le sang est abaissée, le dépôt d'urate sera redissous dans la circulation sanguine, pour donner un exemple pas trop approprié, comme une petite quantité d'eau, une grande quantité de sel, le sel coulera au fond de l'eau, et si vous ajoutez un peu plus d'eau, lentement le sel se dissoudra, contrôlez le bon ! Il en va de même pour les niveaux d'acide urique, qui doivent se situer dans une certaine fourchette afin que les calculs de la goutte se dissolvent lentement.

Pour éviter les crises de goutte récurrentes, un autre point à noter est la vie des différents déclencheurs à éviter, même si les amis ont un problème d'acide urique élevé, ils n'auront pas nécessairement une crise de goutte, la crise de goutte, souvent dans certains déclencheurs à produire. Les basses températures, la fatigue excessive, les traumatismes et la consommation d'une grande quantité d'alcool en même temps sont tous des déclencheurs de la goutte. La consommation simultanée d'une grande quantité d'alcool stimule la production d'acide urique et, en même temps, inhibe le métabolisme de l'acide urique, ce qui augmente encore le niveau d'acide urique et provoque des crises de goutte ; la température est un facteur important qui affecte la solubilité des urates, de sorte que le froid provoque également une dissolution excessive des urates, ce qui entraîne des crises de goutte ; la fatigue excessive, les traumatismes, etc. consomment une grande quantité d'ATP du corps, ce qui provoque l'activation du système immunitaire du corps et déclenche d'autres crises de goutte. Par conséquent, si vous voulez éviter de nouvelles crises de goutte, vous devez faire attention à votre vie, vous abstenir de boire de l'alcool, boire moins, veiller à vous réchauffer, éviter la fatigue excessive et les traumatismes, etc.

Les symptômes douloureux de cette maladie sont faciles à contrôler, l'utilisation combinée de la colchicine et de l'hormonothérapie a un effet particulièrement rapide, mais ne peut pas être guérie. Au cours de l'évolution de la maladie, outre l'observation de la diminution de l'enflure et du soulagement de la douleur, il convient de prêter attention au suivi de l'acide urique sanguin. Comment prévenir la maladie ? Le régime alimentaire doit faire l'objet d'une attention particulière ; ① les personnes obèses, limiter l'apport de calories. ② Interdire l'alcool. Éviter la consommation d'aliments riches en purine, tels que les abats, la moelle osseuse, les fruits de mer, les palourdes et les crabes. ④ Boire plus d'eau. ⑤ Éviter le surmenage, le froid, le refroidissement et les lésions articulaires. ⑤ Adopter généralement un traitement par étapes (crise aiguë et crise chronique), la crise aiguë étant principalement destinée à soulager rapidement la douleur, la phase chronique intermittente devant réduire activement la concentration d'acide urique dans le sang.

La cause principale de la goutte est le niveau élevé de substances puriques dans l'organisme, qui forme des cristaux dans l'organisme qui se fixent sur les articulations, accompagné d'un certain nombre de déclencheurs qui induisent la goutte.

Il y a donc essentiellement trois facteurs qui réduisent les crises de goutte : abaisser le niveau des substances puriques dans l'organisme, favoriser l'excrétion de l'acide urique et réduire l'occurrence des déclencheurs de la goutte.

Tout d'abord, réduire la teneur en substances puriques de l'organisme : pour être clair, moins de 30 % des substances puriques présentes dans l'organisme sont ingérées, tandis que la grande majorité d'entre elles sont encore synthétisées par l'organisme lui-même. Par conséquent, "éviter" ne peut que réduire dans une certaine mesure les substances puriques de l'organisme, mais aussi essayer de contrôler la synthèse de la purine dans l'organisme.

Deuxièmement, favoriser l'excrétion de l'acide urique : l'acide urique est soluble dans l'eau et plus l'alcalinité de l'urine est élevée, plus la solubilité de l'acide urique est importante. L'alcalinisation de l'urine est donc la clé pour favoriser l'excrétion de l'acide urique.

Troisièmement, réduire les facteurs déclenchants. En général, la nuit est le moment le plus propice aux crises de goutte, le froid des articulations est le principal facteur, et l'arthrite, les entorses et les foulures sont des facteurs déclencheurs de la goutte.

Par conséquent, la goutte est une maladie qui doit être traitée à l'aide de médicaments, et non en essayant de modifier les habitudes de vie pour éliminer l'apparition de la goutte.

Bonjour, souvent les patients demandent : "Docteur, je mange très léger, je ne mange pas beaucoup de poisson et de viande, comment se fait-il que l'acide urique soit toujours élevé ? Comment se fait-il que la goutte revienne toujours ?"



Il se peut que vous négligiez ces 4 facteurs clés !

restauration

L'alimentation est un facteur important, mais pas le seul, dans le développement de l'hyperuricémie/goutte, puisqu'elle est responsable de 20 % de la formation de l'acide urique. Bien qu'un régime strict à faible teneur en purine réduise l'excrétion d'acide urique de 200 à 400 mg, l'acide urique sanguin moyen ne diminue que de 1 mg/dl (59umol/L). Par conséquent, si l'acide urique est déjà élevé, il est difficile d'essayer de le ramener à la normale par un simple régime pauvre en purine.

Les aliments à forte teneur en purine, tels que les abats et les soupes à l'ancienne, peuvent être limités de manière appropriée, ce qui est bon pour notre santé, mais il n'est pas conseillé d'exagérer le rôle de l'alimentation sur l'acide urique.

Certains patients rénaux souffrant d'un taux élevé d'acide urique ont peur de manger quoi que ce soit, et le moindre morceau de viande représente un lourd fardeau psychologique, ce qui non seulement réduit la qualité de vie, mais peut également entraîner un risque de malnutrition.



Négliger les boissons alcoolisées

Selon la recherche, de nombreux éléments indiquent que l'alcool favorise le développement de la goutte hyperuricémique, la bière en particulier, ainsi que les spiritueux tels que le vin blanc et le vin jaune, ayant l'impact le plus important.

Il est recommandé aux personnes souffrant de goutte à acide urique élevé d'essayer de ne pas boire d'alcool et de ne pas boire toutes sortes de boissons en plus de l'alcool.

Bien que ces boissons soient pauvres en purines, elles sont riches en fructose qui, consommé en excès, peut également augmenter la formation d'acide urique et réduire l'excrétion d'acide urique par les reins, favorisant ainsi le développement d'une goutte hyperuricémique.



Mauvaise fonction rénale

De nombreux patients atteints de maladies rénales présentent un taux d'acide urique élevé bien qu'ils fassent attention à leur alimentation et qu'ils n'aient pas de mauvaises habitudes.

En effet, les reins sont l'organe le plus important pour l'excrétion de l'acide urique, et 2/3 de l'acide urique passe par les reins chaque jour pour former l'urine à éliminer.

L'hyperuricémie survient chez les patients atteints d'une maladie rénale due à des lésions des glomérules et/ou des tubules, entraînant une réduction de l'excrétion de l'acide urique.



facteur héréditaire

Il s'agit d'une maladie relativement rare qui se transmet dans les familles ou dont les mutations génétiques propres, entraînant des défauts dans les gènes qui régissent le métabolisme des purines ainsi que l'excrétion de l'acide urique, peuvent finalement conduire à la formation d'une goutte hyperuricémique.

J'espère que ma réponse vous sera utile ! Prêtez attention à la réputation de la médecine américaine ! Apprenez chaque jour davantage de connaissances en matière de santé !

Ces questions et réponses proviennent des utilisateurs du site, elles ne représentent pas la position du site, s'il y a une infraction, veuillez contacter l'administrateur pour la supprimer.

Questions connexes