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Quels sont les signes du diabète sur la peau ? Avec l'évolution du mode de vie et des habitudes modernes, le diabète est devenu une maladie courante. Il y a des milliers d'années déjà, le canon médical "Classique de médecine interne de l'Empereur Jaune" traitait du diabète sous le nom de "syndrome de la soif". Nous savons tous que le diabète est une maladie métabolique endocrinienne, un groupe de maladies métaboliques caractérisées par une élévation chronique de la glycémie, la cause de la sécrétion d'insuline ou des défauts d'action causés par la caractéristique principale de l'élévation de la glycémie, les manifestations cliniques ont souvent plus d'urine, plus de soif de boire, d'alimentation et de perte de poids et d'amincissement, etc.

En outre, les patients diabétiques peuvent également présenter certains changements au niveau de la peau, en particulier les patients légers ou le diabète "caché" au stade précoce, ces anomalies cutanées peuvent souvent nous alerter, de sorte que la détection précoce du diabète. Par conséquent, ces changements cutanés deviennent également une sorte de signal d'alarme de la maladie de la contraction du sucre.

Quels sont donc les changements cutanés ?

1. les cloques cutanées :

Certaines personnes diabétiques développent souvent des cloques sur la plante des pieds ou la paume des mains qui ressemblent à des brûlures, et ces cloques sont aussi petites que des raisins et aussi grandes que des noix. La raison en est que le taux élevé de sucre dans le sang fragilise l'épiderme et la membrane basale située entre le derme et la peau, ce qui entraîne l'apparition de cloques localisées. Le liquide contenu dans les vésicules est clair et brillant, et la plus grande partie n'est pas facilement absorbée. La paroi de l'ampoule est lâche et facile à briser, et lorsqu'elle se brise, elle forme un ulcère qui n'est pas facile à guérir et qui est sujet à des infections secondaires.

2. rougeur du visage, des mains et des pieds :

Certains patients présentent souvent une éruption cutanée rose-rouge sur le cou, le visage, les mains et les pieds, qui est principalement due à l'affaiblissement de l'élasticité vasculaire causée par la microangiopathie dans la peau des patients diabétiques, entraînant une dilatation capillaire et un rougissement de la peau avec hématochézie. Si le diabète est contrôlé, l'éruption cutanée peut disparaître, mais si la maladie s'aggrave, elle peut réapparaître.

3. infections cutanées récurrentes :

L'augmentation de la glycémie accroît la teneur en sucre de la peau, le sucre étant un bon nutriment, il crée un environnement favorable à la croissance et à la reproduction des bactéries sur la peau, ce qui favorise les infections bactériennes telles que le staphylocoque doré, l'apparition de folliculites, de furoncles, etc., et souvent au niveau du visage, de la nuque, l'émergence d'une tête de pus de folliculite, et dans les cas graves, peut se transformer en escarboucle (l'escarboucle est plus d'une folliculite dans la formation de l'ensemble).

Par ailleurs, les infections mycobactériennes se produisent dans les extrémités et les plis de la peau des patients diabétiques, comme entre les doigts et les orteils des mains et des pieds, l'intérieur des cuisses, la vulve, la zone périanale et la partie inférieure des seins, où l'on observe souvent des boutons, des varicosités, des dépigmentations, des macérations et des vésicules, qui restent longtemps sans traitement.

4. démangeaisons cutanées :

Environ 10 % des diabétiques peuvent présenter une peau sèche et squameuse, généralisée ou localisée, accompagnée de démangeaisons intenses. En raison de la forte teneur en sucre de l'urine, une partie du sucre reste dans la zone pubienne inférieure, qui est humide et chaude, comme un lieu de culture naturel, ce qui favorise la multiplication des bactéries et entraîne des démangeaisons dans la zone pubienne. Lorsque la glycémie baisse, les démangeaisons diminuent considérablement.

5. les tumeurs jaunes de la peau :

Les patients diabétiques souffrent souvent d'un métabolisme lipidique qui entraîne le dépôt de substances semblables au cholestérol dans la peau, de sorte que les membres, les bras, le cou, les genoux et d'autres parties de la peau du patient peuvent présenter des groupes de nodules brun-jaune de la taille d'un grain de riz, entourés d'un halo rougeâtre, qui provoquent parfois des démangeaisons.

Résumé final : Lorsque la peau présente un ou plusieurs des changements susmentionnés, il peut s'agir d'un signe de diabète. Un diabète non contrôlé à long terme entraînera diverses complications et endommagera le cœur, le cerveau, les reins et d'autres organes ; à ce moment-là, nous devons nous rendre à l'hôpital pour détecter et diagnostiquer le diabète en temps opportun, afin d'éviter tout retard.

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Normalement, de nombreuses personnes ne se rendent pas à l'hôpital pour vérifier leur état de santé lorsqu'elles ne se sentent pas particulièrement mal à l'aise. Mais aujourd'hui, l'incidence du diabète est de plus en plus élevée, couplée à une meilleure alimentation, un peu d'âge est sujet à ces maladies chroniques, surtout s'ils sont également en surpoids ou obèses. C'est pourquoi de nombreuses personnes aimeraient pouvoir déterminer la présence d'un diabète en observant les modifications de la peau, aujourd'hui nous allons parler de ces modifications de la peau, il faut être attentif à la possibilité d'un diabète !

Les personnes atteintes de diabète sont sujettes aux problèmes de peau, principalement en raison de l'hyperglycémie prolongée, qui entraîne des lésions des nerfs périphériques et des vaisseaux périphériques, provoquant une série de symptômes connexes.Les symptômes les plus courants sont les suivants :

I. Démangeaisons de la peau, très intenses et récurrentes.Lorsque la glycémie est élevée, elle peut entraîner des troubles de la conduction nerveuse et de la signalisation dans les nerfs périphériques de la peau, ou une hyperglycémie prolongée qui laisse la peau dans un état de déshydratation chronique et de malnutrition, entraînant un métabolisme anormal des glandes sébacées et provoquant une sécheresse et des démangeaisons cutanées.

Deuxièmement, la peau est sujette à des cloques, des furoncles ou des bosses rouges.Les diabétiques ont non seulement une glycémie élevée, mais ils sont également sujets à une augmentation de la teneur en sucre dans la peau. Plus de sucre fournit un environnement favorable à la croissance et à la multiplication des bactéries, de sorte qu'ils sont sensibles aux infections bactériennes et fongiques, qui peuvent entraîner divers types de dermatites, d'éruptions cutanées, d'ampoules ou de furoncles.

(c) Ulcères cutanés qui ne guérissent pas pendant une longue période.L'hyperglycémie prolongée entraîne facilement une neuropathie périphérique, ainsi que des troubles de la microcirculation, affectant l'approvisionnement en sang ; en même temps, en raison de la teneur élevée en sucre, il est facile de cultiver des bactéries et des champignons, de sorte qu'il est difficile de guérir les ulcères cutanés pendant une longue période.

Quatrièmement, la peau transpire anormalement, qu'elle soit sèche ou moite.Une hyperglycémie prolongée tend à entraîner une neuropathie autonome, qui se traduit par une sécrétion anormale des glandes sudoripares, comme une tendance à transpirer sur tout le corps ou à transpirer abondamment même lorsqu'il ne fait pas chaud. Cette neuropathie autonome se manifeste souvent par des symptômes tels que la diarrhée, la constipation, les palpitations et la toux. Bien entendu, la neuropathie peut également se manifester sans transpiration, ce qui se traduit par des démangeaisons sur une peau trop sèche.

V. Assombrissement de la peau du cou et des aisselles, peau rugueuse ou petites boules de viande.Il s'agit de l'acanthosis nigricans, lié à la résistance à l'insuline, fréquent chez les personnes obèses, la résistance à l'insuline à long terme peut facilement provoquer le diabète.

VI. peau avec blépharoplastome.Des papules orange de la taille d'une tête d'épingle ou d'un haricot, douces au toucher, s'étendant parfois aux paupières inférieures, se développent progressivement et fusionnent pour former des cercles jaunes, également connus sous le nom de xanthomes, dans le canthus interne de la paupière supérieure des deux yeux. Il s'agit d'un trouble du métabolisme des lipides, le plus souvent observé chez les patients souffrant d'obstruction hépatique ou biliaire, d'hypercholestérolémie et de diabète sucré.

VII. engourdissement, froideur ou fièvre de la peau des membres.Une hyperglycémie prolongée entraîne facilement une neuropathie périphérique et une vasculopathie périphérique, qui se traduisent par une conduction nerveuse périphérique anormale, une altération de l'irrigation sanguine, etc., provoquant un engourdissement, une froideur, une sensation de brûlure, des douleurs et d'autres symptômes au niveau de la peau des membres.

VIII. la peau est facilement infectée et récurrente.Une hyperglycémie prolongée entraîne un taux élevé de sucre dans le sang sous la peau, qui est propice à la prolifération des bactéries, de sorte que les piqûres de moustiques, les démangeaisons de la peau et un peu de grattage peuvent facilement entraîner une infection, des cloques ou des furoncles, et ainsi de suite.

Toutefois, la présence de ces symptômes ne signifie pas nécessairement qu'il s'agit d'un diabète, mais simplement que la possibilité d'un diabète doit être envisagée lorsque les autres causes sont exclues. Parallèlement, nous pouvons également rechercher d'autres symptômes tels quea manifestement pris un petit déjeuner, mais pas longtemps ou à la mi-journée facile à la faim, palpitations, panique, sueurs froides ; habituellement facile à la soif, boire plus, manger plus, polyurie, léthargie, fatigue, fatigue, vision floue ou perte de vision, ou infections urinaires récurrentes, vaginite, phimosisetc.

La présence de ces symptômes cutanés et des symptômes qui les accompagnent indique qu'il s'agit probablement d'un diabète, et il est recommandé de se rendre au service d'endocrinologie de l'hôpital pour le vérifier.

S'il s'agit effectivement d'un diabète, nous devrionsContrôle agressif de la glycémie pré et postprandiale, utilisation régulière, correcte et cohérente des médicaments.La première chose à faire est d'arrêter de prendre le médicament de votre propre chef. En outre, pour ces symptômes de la peau, nous devrions faire les points suivants dans notre vie quotidienne :

I. Maintenir la peau propreréduisant ainsi la probabilité d'infections cutanées ;

Deuxièmement, le nombre de bains ne doit pas être trop élevéLa température de l'eau ne doit pas être trop élevée afin de ne pas rompre la peau ou de ne pas trop transpirer et devenir trop sèche, ce qui provoquerait des démangeaisons ;

Troisièmement, si la peau est sèche et si elle démangeIl est conseillé d'appliquer une lotion émolliente sur la peau après le bain pour l'hydrater et de ne jamais la gratter ;

Quatrièmement, porter des vêtements aussi amples que possible.La matière est en coton, ce qui réduit le frottement des vêtements sur la peau ;

V. Un régime alimentaire léger et nutritifLa nourriture doit être riche en légumes, fruits, produits à base de haricots, céréales, etc., et éviter les stimulants épicés, gras, sucrés et graisseux ; le poisson, les crevettes, le crabe et autres fruits de mer, la viande de mouton, la viande de chien, le gingembre, l'ail, le persil, les oignons verts et autres produits poilus doivent être consommés avec parcimonie ou ne pas être consommés ;

Sixièmement, si la peau continue à démanger ou à s'ulcérer, il est nécessaire de prendre des médicaments, sous la supervision d'un médecinLa première chose à faire est de ne pas utiliser de crèmes hormonales pour arrêter les démangeaisons.

Les modifications cutanées du diabète sont plus clairement caractérisées. Dans certains cas, un médecin expérimenté sera en mesure de poser un diagnostic de diabète sur la base des modifications cutanées.

Je me souviens qu'à l'époque, un de mes voisins âgés souffrait de crises récurrentes de folliculite sur la nuque, qui ne voulaient pas disparaître. Je l'ai mobilisé pour qu'il se rende à notre hôpital afin d'y subir des tests de glycémie. Comme les conditions étaient généralement mauvaises à l'époque, ce voisin m'a dit que ce n'était qu'une lésion cutanée et qu'il était en bonne santé, et qu'il n'était donc pas nécessaire de dépenser de l'argent inutilement.

Il n'y avait plus d'issue et, après six mois de tergiversations, je me suis rendue à l'hôpital pour un bilan de santé. Il s'agissait bien d'un diabète. Grâce à un traitement actif du diabète, la folliculite s'est progressivement résorbée.

De nombreuses personnes, y compris certains médecins, ont tendance à se concentrer davantage sur la néphropathie diabétique, la neuropathie diabétique, les maladies cardiovasculaires, le pied diabétique, etc. Parce que ces complications peuvent entraîner une invalidité ou même mettre en danger la vie du patient, tout le monde leur accorde beaucoup d'attention. C'est pourquoi tout le monde leur accorde beaucoup d'attention.

En fait, les lésions cutanées diabétiques, l'une des complications les plus courantes du diabète, ne se limitent pas à un large éventail de lésions cutanées. Elles peuvent survenir à tous les stades de l'évolution de la maladie diabétique.

Historiquement, un petit nombre de patients diabétiques ont eu des lésions cutanées comme première manifestation. Les plus courantes sont les infections cutanées, le prurit et l'eczéma. Lorsque nous étions à l'université, nos professeurs nous ont dit que si un patient présentait des lésions cutanées récurrentes, il était important de vérifier sa glycémie et d'exclure la possibilité d'un diabète.

Les causes des lésions cutanées diabétiques sont multiples. On peut ainsi observer des lésions cutanées dues à des troubles microvasculaires, des lésions cutanées dues à des lésions nerveuses, des lésions cutanées dues à des troubles métaboliques, des infections cutanées, et même certains médicaments hypoglycémiants peuvent provoquer des lésions cutanées.

Les manifestations des lésions cutanées diabétiques sont également variées.

Par exemple, les démangeaisons cutanées. Les démangeaisons cutanées concernent un patient diabétique sur cinq et peuvent être généralisées ou localisées. Les femmes peuvent également souffrir de démangeaisons persistantes de la vulve, ce qui affecte sérieusement leur qualité de vie et leur travail.

Par exemple, les infections cutanées. Environ un tiers des patients diabétiques souffrent d'infections cutanées plus ou moins graves. Il s'agit souvent de furoncles, de folliculites, d'impétigo et d'escarboucles, pour n'en citer que quelques-uns. Ils sont également sensibles aux infections cutanées fongiques, à la teigne, à la tinea corporis, etc. La principale raison de l'apparition d'infections cutanées chez les patients diabétiques est que la glycémie du patient et la teneur en glycogène du tissu cutané sont élevées, ce qui est plus propice à la croissance des bactéries et des champignons.

Par exemple, la macroglossie diabétique. Il s'agit d'un type d'ampoule qui apparaît sur les mains et les pieds du patient. Elles ont tendance à être soudaines, de taille variable, ont des parois minces et sont remplies d'un liquide clair. En général, après quelques semaines, elles guérissent d'elles-mêmes et ne laissent pas de cicatrices ; il existe un autre type d'ampoules diabétiques qui, après guérison, laissent sur la peau une hyperpigmentation et une légère atrophie. Les vésicules diabétiques ont tendance à réapparaître sans démangeaison ni douleur.

Par exemple, les xanthomes de l'éruption diabétique se trouvent sur la peau des genoux, des coudes, du dos ou des fesses du patient, de préférence sur les surfaces d'extension. Ils se présentent sous la forme de papules ou de nodules jaunes dont la taille varie d'un grain de riz à un grain de soja, avec une surface brillante, et généralement sans symptômes conscients tels que des démangeaisons.

Il existe également des éruptions cutanées diabétiques et des anomalies sensorielles cutanées induites par le diabète, telles que des engourdissements, des picotements, des douleurs ou des sensations de brûlure au niveau de la peau, en particulier au niveau des pieds du patient.

Le pied diabétique, par exemple, est causé par des complications vasculaires ainsi que par une neuropathie motrice, sensorielle et autonome, avec des lésions cutanées progressives. Les lésions commencent par des ampoules à l'extrémité des orteils et des métatarses, accompagnées de douleurs, d'une hypersensibilité sensorielle et d'anomalies sensorielles au niveau du pied. Plus tard, une paralysie ou même une perte de sensibilité peut survenir. Dans les cas les plus graves, une amputation est finalement nécessaire.

Les anomalies de la transpiration chez les diabétiques, par exemple, ont tendance à se traduire par une diminution ou une absence de transpiration au niveau des extrémités inférieures et une augmentation de la transpiration au niveau du visage, dès que le patient mâche quelque chose et, en quelques secondes, par une transpiration au niveau de la zone de distribution du ganglion cervical supérieur.

Il existe également des cas de peau cireuse et de raideur articulaire, de granulome annulaire, de sclérodermie diabétique, de peau jaune, etc.

Il existe également des médicaments hypoglycémiants tels que l'insuline et les médicaments hypoglycémiants oraux qui peuvent provoquer une irritation de la peau. On observe des rougeurs et des gonflements localisés de la peau, des nodules, etc. Il est également connu pour provoquer des manifestations telles que l'urticaire généralisée. Il existe également des médicaments hypoglycémiants à base de sulfonylurée, qui peuvent provoquer un érythème cutané généralisé, etc. Après le diagnostic d'allergie, il convient de passer à d'autres médicaments hypoglycémiants, et les symptômes cutanés peuvent généralement revenir à la normale.

En fait, toutes les lésions cutanées diabétiques se rétablissent progressivement tant que la glycémie est activement contrôlée dans les premiers stades du diabète afin qu'elle continue à se stabiliser dans la fourchette normale.

De nombreuses personnes souffrent de diabète, mais celui-ci est négligé. En particulier les femmes d'âge moyen, d'une part, en raison de la double pression du travail et de la famille, et d'autre part, en raison de l'influence des caractéristiques physiologiques des femmes, les femmes atteintes de diabète présentent souvent, au stade précoce, des symptômes particuliers que les hommes atteints de diabète n'ont pas.

Le Dr Lee rappelle qu'une attention particulière est nécessaire en cas de signaux spécifiques.

L'un des signaux : les démangeaisons cutanées.

Il a été cliniquement rapporté qu'une proportion significative de femmes atteintes de diabète présentent des démangeaisons cutanées comme symptôme précoce.

Les démangeaisons cutanées surviennent principalement en raison du manque relatif de sécrétion d'insuline chez les patients diabétiques, ce qui entraîne une augmentation de la glycémie dans le sang, une augmentation du sucre dans l'urine, une augmentation du sucre dans la peau, une rupture de l'équilibre acido-basique de la peau, de sorte que les moisissures latentes dans les plis de la peau profitent de l'occasion pour se développer et se reproduire, ce qui entraîne une inflammation de la peau due au mycosis fongoïde et causée par des démangeaisons.

Par conséquent, lorsque des démangeaisons inexplicables apparaissent sur la peau, en particulier chez les femmes obèses d'âge moyen et les femmes âgées, elles devraient se rendre à l'hôpital pour un examen du diabète sucré, afin qu'elles puissent être diagnostiquées et traitées efficacement à un stade précoce.

Il est déjà mauvais signe pour un diabétique d'avoir des symptômes sur toute la peau. Pourquoi ?

En effet, chez les diabétiques, un mauvais contrôle de la glycémie au fil du temps peut entraîner des lésions des nerfs du patient. Lorsque les nerfs sont malades, la maladie se manifeste souvent sur la peau.

Premièrement, sensation cutanée anormale

Par exemple, lorsque les terminaisons nerveuses sensorielles sont endommagées par le diabète, le patient ressent un engourdissement, sa sensation cutanée diminue et il devient progressivement insensible à la douleur et à la température, voire incapable de ressentir quoi que ce soit. L'engourdissement commence aux extrémités distales des mains et des pieds, c'est-à-dire aux doigts et aux orteils, et s'étend progressivement vers le haut. En raison des lésions nerveuses, le patient a également l'impression que des fourmis rampent à la surface de la peau, mais il n'est pas possible de voir une éruption cutanée ou quelque chose de ce genre, et il n'est pas possible de la localiser ; le patient ressent donc des démangeaisons, mais à quel endroit exactement. En raison de la neuropathie, même si le patient se gratte fortement et applique des médicaments, il est très difficile d'arrêter les démangeaisons, qui sont très inconfortables.

La perte de la douleur cutanée et de la sensation de température est en fait une chose très effrayante. En effet, de nombreux patients diabétiques, en particulier les personnes âgées, ont des difficultés à bouger leurs jambes et leurs pieds, et leurs yeux ne sont pas en bon état. Très souvent, ils ont une blessure au pied, ou l'eau de trempage du pied est trop chaude, ils ne la sentent pas, et après l'ébouillantement, la blessure n'est pas guérie pendant longtemps, et cela conduit même à l'amputation et à la mort.

Deuxièmement, les plaies cutanées sont sujettes à l'infection et à l'ulcération et ne guérissent pas facilement.

En raison de la forte teneur en sucre du sang du patient, celui-ci devient tout simplement l'environnement idéal pour la prolifération des bactéries et des champignons, de sorte que les plaies des patients diabétiques peuvent facilement entraîner la croissance de micro-organismes et provoquer des infections. En outre, comme une autre complication importante du diabète est la dégénérescence et la nécrose des petits vaisseaux sanguins, il est difficile pour les plaies de guérir une fois qu'elles se sont développées sur la peau, car il est difficile pour les plaies d'obtenir un approvisionnement efficace en sang.

En plus de ce que j'ai dit précédemment, les patients diabétiques ont une sensation de douleur réduite, et parfois, après un choc, ils n'en sont pas conscients, et cela finit par évoluer vers un stade très grave.

J'ai eu un patient qui avait une glycémie élevée due à une tumeur hypophysaire, qui s'est usé le talon à cause de chaussures mal ajustées, à son insu, et qui s'est retrouvé avec une grave infection. Ce n'est que lorsque la plaie a commencé à puer qu'un de ses copains de poker l'a découvert et a fini par l'amputer de la jambe, bleh.

Troisièmement, en raison de la neuropathie, les patients peuvent présenter une transpiration anormale.

Lorsque les nerfs sympathiques du patient sont malades (les nerfs sympathiques sont des nerfs importants qui contrôlent un grand nombre de nos activités internes, comme le rythme cardiaque et l'endocrinologie), le mécanisme de transpiration du patient sera également affecté. Le patient transpire très facilement et beaucoup.

Quatrièmement. Apparition d'une tumeur jaune

Certaines personnes atteintes de diabète développent également une petite bosse appelée xanthome, le plus souvent sur la peau des genoux, des fesses et du dos. Les xanthomes sont de couleur jaune, de la taille d'un grain de riz ou de soja, et ne font pas mal et ne démangent pas.

Pour être honnête, une fois que les lésions cutanées apparaissent, cela signifie que le diabète est devenu plus grave et qu'il faut se rendre d'urgence à l'hôpital pour un examen et un traitement.

Je suis le chef du service de néphrologie, M. Wong, pour répondre à la question : "Quels sont les signes du diabète sur la peau ?" Cette question.

Un certain nombre de maladies peuvent provoquer des manifestations cutanées anormales, et c'est particulièrement vrai pour le diabète.

Parlez des manifestations cutanées associées au diabète aujourd'hui.

1.l'argousier

L'apparition de larges zones de pigmentation au niveau des aisselles et du cou est souvent liée à des maladies métaboliques telles que le diabète, qui touche près de 36 % des diabétiques.

2. urticaire aiguë

Certains patients diabétiques présentent une réaction allergique, généralement une urticaire aiguë, lorsqu'ils sont traités avec de l'insuline.

3. les effets indésirables des médicaments hypoglycémiants

Sulfonylurées de première génération - érythème cutané

Sulfonylurées de deuxième génération - photosensibilité, urticaire et démangeaisons, etc.

Metformine - éruption médicamenteuse de type psoriasis, érythème polymorphe, éruption de type vascularite leucocytoclasique

4. peau jaunâtre

Plus de 50 % des diabétiques présentent une hypercaroténémie (consommation excessive de caroténoïdes) et 10 % d'entre eux développent un jaunissement de la peau.

En raison d'un contrôle diététique, les patients diabétiques augmentent leur consommation de légumes, mais la capacité de leur foie à convertir la vitamine A est diminuée, de sorte qu'ils sont sujets au jaunissement de la peau.

5. les rougeurs du visage

L'hyperglycémie a tendance à dilater les veines et à endommager les capillaires, ce qui provoque des rougeurs au visage.

6. épaississement de la peau

La peau est épaissie, brillante et cireuse, ressemblant à la sclérodermie. La lésion touche typiquement les articulations métacarpophalangiennes et les articulations interphalangiennes proximales, empêchant le patient d'avoir les deux paumes rapprochées.

7. démangeaisons cutanées

Lorsque vous devenez diabétique, la concentration de glucose dans votre corps augmente, ce qui entraîne une diminution de la transpiration et une sécheresse de la peau, d'où des démangeaisons.

8.ampoule diabétique

La principale manifestation est la présence de vésicules indolores, spontanées et non inflammatoires sur les extrémités, dont la base n'est pas rougie et qui ne présentent pas de rougeur environnante, d'un diamètre de 0,5 à 10 cm.

Séparation de l'épiderme véritable due au diabète sucré qui entraîne une diminution de l'immunité du patient et une insuffisance vasculaire. Ces ampoules ne nécessitent généralement pas de traitement, mais si elles sont trop grandes, elles doivent être incisées et drainées, une opération qui doit être effectuée par un médecin afin d'éviter les infections indésirables.

Peut-être que les patients diabétiques au début de la première est les problèmes de peau, je viens de commencer en raison de la peau causée par, se rappeler que j'utilise l'eau chaude pour cuire les feuilles d'armoise tremper les pieds pendant quelques jours, a constaté que les pieds sont apparus sur les points rouges, à l'époque n'a pas attiré l'attention, juste que le jour de la pluie dans le marché de se promener, a toujours été considéré comme étant causé par des allergies cutanées, donc a toujours été considéré comme une allergie cutanée, a toujours été pensé au traitement de la maladie de la peau, mais pas de démangeaisons et pas douloureux, avec une variété de La bouche est un peu sèche, et l'envie de boire de l'eau n'est pas très forte, puis quelqu'un a suggéré à l'hôpital de consulter le service de médecine interne pour vérifier la glycémie à seize virgule neuf, le médecin a suggéré de prescrire des médicaments hypoglycémiants, pour finalement découvrir qu'il s'agissait de la glycémie, mais à cette époque, j'ai toujours pensé qu'il s'agissait d'un problème de peau, parce qu'il n'y a pas de glycémie élevée à trois plus que les signes, mais j'en suis venu à renforcer le contrôle de la consommation d'aliments de base, et chaque jour à renforcer le mouvement du traitement des maladies dermatologiques en même temps, en prenant des médicaments antihypertenseurs pendant environ un an et demi, et des médicaments contre l'hypertension pendant environ un an et demi. antihypertenseurs pendant environ un mois, le contrôle de la glycémie est normal, et maintenant j'ai arrêté de prendre le médicament pendant près d'un an, la glycémie est restée normale, il se peut qu'au stade précoce de la découverte de la maladie, il soit extrêmement temps de renforcer le traitement et le contrôle des aliments de base pour renforcer le mouvement a une certaine relation, le traitement et le contrôle des aliments de base pour renforcer le mouvement a une certaine relation, le traitement et le contrôle des aliments de base a une certaine relation.

Lorsque j'ai constaté ce problème, je me suis souvenu d'un homme de mon quartier, M. Liu. Chaque fois que je le voyais dans le quartier, il se grattait inconsciemment la peau du corps, et il était très difficile pour la peau grattée de guérir, et souvent, avant que les vieilles blessures ne soient guéries, de nouvelles blessures apparaissaient à nouveau. Plus tard, j'ai suggéré à M. Liu de se rendre à l'hôpital pour une visite, et on lui a finalement diagnostiqué un diabète.

En fait, si un patient souffre de diabète, sa peau peut parler, et il y aura des signaux plus évidents de diabète, comme mentionné ci-dessus. Quels sont donc les signaux du diabète sur la peau ? Je vais vous en parler ci-dessous.

Les patients diabétiques parce que le taux de sucre dans le sang est élevé, ce qui affecte non seulement les lésions microvasculaires du corps, mais provoque également une neuropathie et ainsi de suite, causant ainsi une série de symptômes inconfortables. La peau des patients diabétiques apparaît en dessous de ces signaux courants du diabète :

1、Signal 1 : Démangeaisons anormales de la peau

Lorsqu'il s'agit de démangeaisons cutanées, la première chose qui vient à l'esprit de nombreuses personnes est de penser qu'il s'agit d'une maladie de peau et d'utiliser des médicaments anti-inflammatoires et anti-démangeaisons. Mais si la peau présente des démangeaisons anormales, qu'elles semblent très intenses et récurrentes, et que l'on ressent partout des démangeaisons, que la peau ressemble à un tas de fourmis qui rampent, mais que l'on ne peut pas dire où se situent les démangeaisons spécifiques, que l'on ressent des démangeaisons partout, alors on ne peut pas s'empêcher de déranger, de gratter, et même si la peau est grattée, elle ne démange toujours pas, avec une variété de médicaments pour la peau qui démange, cela n'arrête pas les démangeaisons, bref, cela laisse une personne très difficile à supporter.

Les démangeaisons dans ce cas doivent être remarquées, il est très probable qu'elles soient dues au diabète et qu'elles provoquent des démangeaisons cutanées. En effet, lorsque le taux de sucre dans le sang reste élevé, il affecte les microvaisseaux autour de la peau, de sorte que les lésions vasculaires entraînent une contraction vasculaire et que la fonction diastolique est gravement affectée, ce qui affecte l'apport de nutriments à la peau. L'hyperglycémie à long terme est également susceptible d'entraîner une déshydratation chronique de la peau, ce qui se traduit par un métabolisme anormal des glandes sébacées, de sorte que la peau est anormalement sèche, ce qui facilite l'apparition d'une peau sèche et des démangeaisons apparaissent.

En outre, lorsque la glycémie reste longtemps élevée dans le sang, elle entraîne également des lésions des nerfs périphériques, des troubles de la transmission des signaux, qui affectent les anomalies de conduction des nerfs périphériques de la peau, de sorte que notre peau donne l'impression d'être envahie par des fourmis et que le patient ne peut s'empêcher de se gratter.

2, Signal 2 : les plaies cutanées s'infectent facilement et guérissent difficilement

En règle générale, pour une personne normale, une blessure sur la peau est facile à guérir. Mais il n'en va pas de même pour les patients diabétiques : si, dans la vie ordinaire, ils ont des démangeaisons anormales et se grattent la peau, ou si, dans la vie, ils se cognent accidentellement la peau, leurs plaies cutanées sont très facilement infectées et difficiles à guérir ; dans certains cas graves, il faut même amputer l'infection non traitée pour sauver leur vie.

En effet, lorsqu'un diabétique se blesse, le sang qui suinte de la plaie est riche en sucre, ce qui constitue un terrain fertile pour les micro-organismes tels que les bactéries et les champignons, facilitant ainsi leur multiplication et l'infection des plaies cutanées.

En outre, comme les patients diabétiques restent longtemps dans un état d'hyperglycémie, cela affecte non seulement les lésions microvasculaires autour de la peau, de sorte que la microcirculation est altérée, mais aussi, dans le même temps, l'apport de nutriments. Par conséquent, lorsque la peau d'un patient diabétique présente une plaie, il n'y a pas d'apport adéquat de nutriments, ce qui rend la plaie difficile à cicatriser. Nous voyons aussi souvent des patients diabétiques souffrir d'une infection des orteils ou de brûlures par immersion du pied, ce qui entraîne une ulcération de la plaie, mais la plaie n'est pas cicatrisée pendant une longue période ; à la fin, le tissu ulcéré noircit et se détériore, et il faut alors amputer pour sauver la vie.

3. signal 3 : engourdissement de la peau et diminution de la sensibilité

D'une manière générale, chez les personnes normales, la peau peut ressentir les changements de température de manière normale et la douleur de manière plus évidente. Cependant, chez les patients diabétiques, en raison d'un état d'hyperglycémie prolongé, il est facile de provoquer des lésions des vaisseaux sanguins périphériques et des nerfs périphériques, ce qui entraînera des anomalies dans la conduction nerveuse périphérique de la peau, puis la sensation cutanée du patient sera réduite, et en même temps, l'apport sanguin sera altéré. Il en résulte un engourdissement de la peau, et la sensation de température ainsi que la douleur apparaissent engourdies et la sensation est réduite, en particulier dans les tissus périphériques distaux, tels que les doigts et les orteils.

Ainsi, certaines personnes diabétiques se trempent les pieds parce que leur peau est relativement engourdie et a une sensation réduite, elles ne sont pas sensibles à la température de l'eau, alors qu'en même temps il n'est pas facile de savoir si l'eau est brûlante. C'est pourquoi les cliniciens conseillent souvent aux diabétiques de ne pas tremper leurs pieds.

4. d'autres signaux :

Outre ces trois signaux évidents, certaines peaux diabétiques sont sujettes aux cloques, aux furoncles et à d'autres problèmes cutanés, et ne guérissent pas facilement ; certaines peaux diabétiques du cou, des aisselles et d'autres parties de la peau apparaissent noires ou rugueuses, ce qui est cliniquement connu sous le nom d'acanthosis nigricans, causé par une résistance à l'insuline à long terme due au diabète ; certaines peaux diabétiques du canthus de la paupière supérieure apparaissent également sous forme de blépharoplastie, ce qui peut être dû à un trouble du métabolisme des lipides causé par le diabète. Certains patients diabétiques présentent une blépharoplastie au niveau du canthus interne de la paupière supérieure des deux yeux, qui peut être due à un trouble du métabolisme des lipides causé par le diabète sucré.

En général, si ces changements se produisent dans la peau du patient, il faut y prêter une attention particulière, car il peut s'agir d'un signal de diabète. Bien sûr, cela ne signifie pas que l'apparition de ces symptômes signifie que le diabète, il s'agit seulement d'envisager la possibilité d'un diabète, en particulier si le patient est également accompagné de "plus boire, manger, uriner, gaspiller" trois symptômes plus et un moins évident, alors il est très probable qu'il soit causé par le diabète, à ce moment-là vous devriez aller à l'hôpital en temps opportun pour effectuer des examens pertinents, un diagnostic clair, un traitement en temps opportun. C'est le moment de se rendre à l'hôpital pour y subir les examens nécessaires, poser un diagnostic clair et recevoir un traitement en temps voulu.

Note de l'auteur : Je suis très heureux de vulgariser les connaissances liées à la santé pour tout le monde, je suis gaucher pour dire médical, chaque jour avec un langage simple pour vous de vulgariser les connaissances médicales professionnelles, les mots de code n'est pas facile, si vous aimez mon article, aidez-moi à pointer un éloge ! Si vous avez encore des questions, vous pouvez laisser un message dans la section des commentaires, bienvenue à l'attention, en avant, merci pour votre soutien !

Les complications cutanées liées au diabète sont fréquentes et comprennent la peau sèche, l'épaississement de la peau, les rougeurs cutanées, les infections cutanées, les plaques tibiales antérieures, la vasculopathie diabétique, la neuropathie diabétique, le pemphigus diabétique, la maladie des ongles diabétique et d'autres troubles cutanés liés au diabète, avec des variations importantes en termes de gravité, d'incidence et de réponse au traitement.

I. Complications cutanées facilement traitables

1. la peau sèche

Il s'agit de l'un des signes précoces et courants du diabète, que l'on observe chez près de 22 % des patients atteints de diabète de type 1. Une desquamation anormale et une réduction de l'élasticité de la peau peuvent se produire même chez les patients qui n'ont pas une peau très sèche. Le traitement et la prévention comprennent le contrôle de la glycémie et l'utilisation d'émollients topiques, qui sont efficaces.

2. les infections cutanées

Les patients diabétiques sont plus sensibles aux infections dues à divers agents pathogènes, probablement en raison d'une fonction neutrophile défectueuse et d'une suppression du système immunitaire humoral et du système antioxydant. Actuellement, il n'existe pas de données définitives sur le nombre exact de fois que le risque d'infections cutanées est accru chez les patients diabétiques, mais selon la catégorie d'agents pathogènes, les infections cutanées chez les patients diabétiques peuvent être classées dans les trois catégories suivantes :

1) Infections bactériennesLes infections à Staphylococcus aureus, qui se manifestent par des folliculites, des impétigo, des furoncles et des escarboucles, suivies des infections à Streptococcus haemolyticus, qui se manifestent par des érysipèles, et des infections à Corynebacterium microsporum, qui se manifestent par des érysipèles survenant dans les zones intertrigineuses (inguinales, axillaires, intertrigineuses).

2) Infections fongiquesLa plupart des infections à Candida se manifestent sous forme d'intertrigo, de vaginite, de gland, d'orchite et de maladie des ongles à Candida. Les infections à Candida peuvent être une caractéristique du diabète, en particulier chez les personnes dont la glycémie est mal contrôlée. Les patients atteints de vaginite à Candida récurrente chez les femmes ménopausées doivent faire l'objet d'un dépistage du diabète.

3) Infections viralesLes maladies infectieuses : principalement la varicelle/le zona, dont le risque élevé de maladie est étayé par les résultats d'études épidémiologiques.

Lorsque ces infections surviennent chez des patients diabétiques, le traitement médicamenteux approprié doit être sélectionné en fonction de la sensibilité de l'agent pathogène au médicament.

3.瘙痒

Autrefois considérées comme un symptôme classique du diabète, la plupart des personnes diabétiques ne souffrent pas de démangeaisons. Les démangeaisons du cuir chevelu, périanales et génitales chez les diabétiques peuvent être causées par des infections à Candida ou par un mauvais contrôle de la glycémie. Les démangeaisons chez les diabétiques peuvent également être associées à la neuropathie, à la sécheresse de la peau et aux médicaments.

II. les complications cutanées difficiles à traiter

1. épaississement de la peau chez les diabétiques

1) Raideur des articulations et peau cireuse :

Les raideurs articulaires sont également connues sous le nom d'arthrogrypose ou de limitation du mouvement des articulations, et la peau cireuse est également connue sous le nom de syndrome sclérodermique. Les raideurs articulaires sont dues à l'épaississement et au resserrement du tissu conjonctif et de la peau autour des articulations ; la peau cireuse est un épaississement cireux de la peau sur le dos des mains et des pieds, impliquant parfois les avant-bras et les fémurs. La plupart des cas de peau cireuse sont associés à des raideurs articulaires.

2) Sclérose diabétique :

La présentation caractéristique est un gonflement et un durcissement diffus et non indenté de la peau (figure 1), que l'on observe généralement dans le haut du dos, le cou, les épaules et, parfois, la poitrine. L'épaississement de la peau est le résultat d'une glycosylation anormale du collagène pendant l'hyperglycémie ou d'une prolifération excessive du collagène stimulée par l'insuline. Les manifestations pathologiques peuvent être légères et difficiles à diagnostiquer ; l'épiderme peut être légèrement atrophié ou normal, avec un épaississement marqué de la couche réticulaire dermique.

Figure 1 Sclérodermie diabétique avec gonflement diffus rouge violacé de la peau du cou, des épaules et du haut du dos.

Figure 2 Patient diabétique (ulcère neuropathique de l'orteil avec neuropathie sensorielle diabétique)

2. maladie vasculaire diabétique

Incluant la microangiopathie et l'athérosclérose, la gangrène peut survenir lorsqu'une ischémie locale est provoquée par l'atteinte des vaisseaux cutanés. Prévalente dans la partie inférieure de la jambe et du pied, la peau devient froide et perd son éclat, et les ongles des orteils présentent des changements dystrophiques. Des douleurs au pied et une claudication intermittente sont possibles. La maladie évolue vers des ulcères ou une gangrène sèche, et est susceptible de provoquer des infections bactériennes secondaires et de devenir une gangrène diabétique sévère.

3. la neuropathie diabétique

Elle touche principalement les nerfs périphériques et les nerfs autonomes, est distalement symétrique, multiple ou unique, et peut également être une radiculopathie. Elle est fréquente chez les personnes âgées, le plus souvent avec une polyneuropathie sensorielle et motrice symétrique distale, et nécessite une vigilance à l'égard du pied diabétique (voir figure 2).

Le pied diabétique est principalement causé par une neuropathie périphérique et une maladie vasculaire et se manifeste comme suit :

La neuropathie sensorielle provoque des sensations anormales dans les extrémités, telles que des picotements, des brûlures, des engourdissements, une diminution ou une absence de sensibilité sensorielle et de réflexes superficiels, et la perte de la sensation de douleur et de température peut provoquer des ulcères neuropathiques ;

②La neuropathie motrice peut entraîner une atrophie des muscles du pied, un manque de tonus, une subluxation dorsale des orteils, une destruction osseuse et des déformations telles que l'enfoncement de la tête métatarsienne, des orteils en forme de griffe, des orteils en marteau, des pieds arqués et des articulations de Charcot ;

(iii) La neuropathie autonome peut entraîner une transpiration faible ou nulle de la peau des extrémités, une peau sèche et craquelée, une réduction de la cuirasse, une hyperpigmentation, un œdème des extrémités, une hypothermie, l'apparition de cloques sanguines sous-épidermiques au centre de la callosité du talon ou d'autres parties comprimées, qui peuvent progressivement évoluer vers des ulcères pénétrants indolores et se compliquer de gangrène et d'ostéomyélite. La prévention du pied diabétique est plus importante, et le traitement est symptomatique, à l'exception du contrôle de la glycémie.

III. les complications cutanées ne nécessitant pas de traitement

1. rougeurs de la peau dues au diabète

L'érythème facial, également connu sous le nom de rubéose faciale (figure 3), est observé chez les patients souffrant de maladies chroniques et se manifeste sur le visage en raison de la dilatation des petits vaisseaux sanguins, qui peut être causée par une réduction de l'élasticité vasculaire ou une microangiopathie. La prévalence de l'érythème facial chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 varie de 21 à 59 %, contre 7 % dans le diabète sucré de type 1.

Figure 3 Érythème facial chez un enfant diabétique en surpoids et souffrant de kératose périfolliculaire dans la région du tronc.

Figure 4 Taches brunes et plaques tibiales antérieures dans les lésions cutanées diabétiques

Figure 5 Ampoules diabétiques Ampoules non infectées sur les membres inférieurs de patients diabétiques

2. dermatite diabétique

Également connue sous le nom de tache tibiale antérieure diabétique. Elle se manifeste chez 9 à 55 % des adultes diabétiques et est rare chez les enfants diabétiques. Les plaques tibiales antérieures apparaissent sur le devant du tibia, les avant-bras, les cuisses et les proéminences osseuses, comme le montre la figure 4. L'éruption commence par une papule ronde ou ovoïde rouge foncé de 0,5 à 1,0 cm, qui s'élargit lentement et peut s'accompagner d'une desquamation, laissant finalement une plaque atrophique brune ou marron clair ressemblant à une cicatrice. Les éruptions individuelles peuvent disparaître après 1 à 2 ans, laissant une légère atrophie, une hypopigmentation ou une hyperpigmentation, mais de nouvelles éruptions continuent souvent d'apparaître. Les plaques tibiales antérieures ne présentent aucun symptôme gênant et peuvent disparaître d'elles-mêmes sans traitement.

3. maculopapule diabétique

Les personnes âgées sont plus fréquemment touchées, généralement aux extrémités (pieds, mollets, mains), par l'apparition soudaine d'ampoules cutanées normales ou de cloques (figure 5), d'un diamètre de quelques millimètres à 3-5 cm, la paroi de l'ampoule est tendue, le patient n'a pas conscience des symptômes ou ne ressent qu'une légère sensation de brûlure, souvent au réveil, sans antécédents clairs de traumatisme, simples ou multiples, d'une durée d'environ 2 à 5 semaines, faciles à réapparaître, guérissant généralement sans cicatrice. La formation d'ampoules est associée à une fragilité accrue de la peau. Manifestations pathologiques des cloques sous-épidermiques, les anciennes lésions dues à la régénération de l'épiderme peuvent se manifester sous forme de cloques intra-épidermiques. Si les cloques et les macules affectent la qualité de vie du patient, le liquide des cloques peut être aspiré par ponction à l'aide d'une aiguille stérile.

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Les lésions cutanées sont le type le plus grave de lésions dues au diabète, mais le diabète est aussi le type le plus courant de complications chroniques, de sorte que le diabète n'est pas effrayant, les complications du diabète une fois les anomalies apparaîtront des démangeaisons de la peau, des lésions cutanées, si elles ne sont pas traitées à temps, apparaîtra le prurit diabétique, en particulier certaines lésions cutanées apparaissent pour briser la pression artérielle, il est facile d'induire une infection, ce qui affecte la qualité de vie du patient. Si le prurit n'est pas bien traité, il provoquera différents troubles circulatoires périphériques, des dysfonctionnements nerveux ou des lésions nerveuses.

● Les patients diabétiques souffrant de démangeaisons cutanées gênantes, peuvent généralement ne pas présenter de symptômes évidents de démangeaisons, peuvent également présenter une aggravation nocturne paroxystique, la plupart d'entre eux seront dans certains de la vulve, de l'anus, des mollets, du cuir chevelu, et liés aux facteurs suivants.

● La plupart de ces affections restent dues au rôle de l'hyperglycémie prolongée lorsque la glycémie n'est pas bien contrôlée.

● Les démangeaisons de la peau surviennent chez les personnes âgées de plus de 60 ans et, dans les cas graves, elles peuvent également être liées à des maladies dégénératives de la peau et au torticolis.

● Il est nécessaire d'exclure la présence d'effets locaux allergiques sur la peau, tels que le prurit dû à une rougeur localisée, un gonflement, une chaleur et une douleur de la peau, ainsi que des symptômes allergiques.

● une partie des patients atteints de diabète et certains du contrôle de la glycémie n'est pas idéal, une glycémie sévère élevée à jeun est également un facteur de risque de prurit diabétique, le diabète lui-même peut être compliqué par une neuropathie microvasculaire, couplé avec le tabagisme à long terme et la consommation d'alcool ces facteurs indésirables déclencheront l'émergence du prurit diabétique.

● patients diabétiques, une fois l'infection de la peau, les démangeaisons mue cette situation, il est nécessaire de traitement en temps opportun de la maladie primaire, de réduire certains des facteurs d'allergies cutanées, tels que l'utilisation d'émollients, glycérol glucocorticostéroïde, qui améliore certains des antihistaminiques, mais aussi par un traitement à la lumière ultraviolette, pour atténuer les symptômes de démangeaisons diabétiques de la peau.

La maladie diabétique de la peau qui démange est également un mauvais contrôle de la glycémie, l'une des complications les plus graves peut causer l'inconfort du patient, la gravité en plus d'affecter la qualité physique de la circonférence, en raison des infections à long terme de la peau qui démange, il va causer l'anxiété, la dépression troubles du sommeil, grave affectera les infections de la peau, affectant la qualité de vie du patient, si elle est un mauvais contrôle de la glycémie, l'émergence du diabète, de l'ulcération du pied sera Les effets secondaires de la médecine traditionnelle chinoise peuvent être un peu moins importants que ceux de la médecine occidentale. Il est donc nécessaire de contrôler la glycémie en temps voulu, en plus de la fumigation en médecine traditionnelle chinoise, à partir du traitement local de la pathologie primaire, lorsque cela est nécessaire pour contrôler la glycémie afin d'améliorer le système immunitaire du diabète, d'améliorer la qualité du corps, de réduire l'impact des facteurs externes sur la glycémie, en particulier certains déclencheurs d'infections, la glycémie fluctuera. fluctuera. Les