L'hypertension, l'hyperglycémie et l'hyperlipidémie sont-elles liées ?
L'hypertension, l'hyperglycémie et l'hyperlipidémie sont-elles liées ?
Pro, l'hypertension artérielle, l'hyperlipidémie, l'hyperglycémie, collectivement connues sous le nom de "three highs".
Le groupe des "trois-hauts" est une abréviation pour le groupe de personnes qui souffrent d'hypertension, d'hyperlipidémie (troubles lipidiques) et d'hyperglycémie.
L'un ou l'autre des "trois sommets" sontUn groupe de syndrome métaboliquepoints, appartenant à la maladie métabolique chronique, qui est ce que l'on appelle souvent la maladie moderne, la maladie riche et coûteuse.
Résistance à l'insuline : le terreau commun des "trois hauts".
Les patients atteints des "trois hauts" partagent une base pathogénique commune, à savoir la résistance à l'insuline (RI).
La résistance à l'insuline est la base pathogénique commune de nombreuses maladies telles que le diabète de type 2, l'obésité, l'hypertension, la dyslipidémie et les maladies coronariennes, et c'est un terrain propice à de nombreuses maladies liées au métabolisme. Dans la résistance à l'insulineAux stades précoce et moyen de la résistance, si les cellules B du pancréas sont normales, afin de surmonter la résistance à l'insuline, les cellules B du pancréas ont tendance à sécréter trop d'insuline compensatoire, la fonction des cellules B du pancréas est progressivement affaiblie, et la glycémie est de plus en plus difficile à contrôler, ce qui entraîne une élévation du taux d'insuline dans le sang, c'est-à-dire une hyperinsulinémie, qui provoque l'athérosclérose, l'hypertension, les maladies coronariennes et l'apparition d'un diabète sucré.
Ce sont toutes des manifestations du syndrome métabolique.
Le syndrome métabolique (SM) est un état pathologique dans lequel de multiples composantes métaboliques sont anormalement regroupées, notamment (1) l'obésité abdominale ou le surpoids, (2) la dyslipidémie athérogène (hypertriglycéridémie (TG) et faible taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C)), (3) l'hypertension, et (4) la résistance à l'insuline et/ou des anomalies de la tolérance au glucose. Certains critères incluent également la microalbuminurie, l'hyperuricémie et une augmentation de l'état pro-inflammatoire (protéine C-réactive CRP) et de l'état pro-thrombotique (augmentation du fibrinogène et de l'inhibiteur du fibrinogène-1 (PAI-1)). L'agrégation de ces composants chez un même individu augmente considérablement le risque de maladie cardiovasculaire.
En 1988, Reaven, constatant que les anomalies lipidiques, l'hypertension et l'hypertriglycéridémie convergent souvent, a proposé le concept de "syndrome X" et identifié la résistance à l'insuline comme la principale caractéristique du syndrome X. Compte tenu de l'association étroite de ce syndrome avec divers troubles liés au métabolisme, Zimmet et al. ont préconisé en 1997 de le nommer "syndrome métabolique".
La section diabète de l'Association médicale chinoise (CDS) recommande des critères de diagnostic pour le syndrome métabolique
Ceux qui possèdent 3 ou l'ensemble des 4 éléments suivants :
(1) Surpoids et/ou obésité IMC ≥25,0Kg/M2
(2) Hyperglycémie FPG ≥ 6,1 mmol/L (110 mg/dl) et/ou 2hPG ≥ 7,8 mmol/L (140 mg/dl), et/ou diabète sucré diagnostiqué et traité.
(3) Hypertension SBP/DBP ≥140/90 mmHg, et/ou hypertension diagnostiquée et traitée
(4) Dyslipidémie TG sanguin à jeun ≥ 1,7 mmol/L (110 mg/dl), et/ou HDL ___C sanguin à jeun < 0,9 mmol/L (35 mg/dl) (hommes), < 1,0 mmol/L (39 mg/dl) (femmes)
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L'hyperlipidémie peut provoquer une hypertension artérielle.
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