En clinique, nous avons rencontré de nombreux patients atteints de métastases osseuses cancéreuses, dont certaines ont été diagnostiquées au début de la maladie et d'autres sont apparues après le traitement de la tumeur primaire. Quel que soit le type de métastases osseuses, elles présentent des symptômes et des caractéristiques évidents, ce qui permet de les juger assez facilement. Ci-dessous, je vais expliquer les connaissances liées aux métastases osseuses du cancer sous cinq aspects.

1) Comment puis-je savoir si j'ai des métastases osseuses ? Quels sont les symptômes des métastases osseuses ?

2) Quels sont les examens nécessaires pour confirmer la présence de métastases osseuses ?

3) Quelles sont les tumeurs qui ont tendance à métastaser dans les os ?

4) Comment les métastases osseuses sont-elles traitées ?

5) Quelles sont les précautions à prendre en cas de métastases osseuses ?

Comment puis-je savoir si j'ai des métastases osseuses ? Quels sont les symptômes des métastases osseuses ?

• Douleurs osseuses :Les métastases osseuses détectées à l'examen peuvent ne présenter aucun symptôme, mais lorsqu'elles en présentent, ce sont les douleurs osseuses qui sont les plus fréquentes, puisque plus de 80 % des patients atteints de métastases osseuses souffrent de douleurs osseuses.Il s'agit généralement d'une douleur intermittente, sourde et vague, qui dure longtemps et donne par intermittence l'impression d'une décharge électriqueLa douleur liée aux métastases osseuses s'aggrave progressivement lorsque la lésion s'étend. Lorsque les métastases osseuses s'étendent davantage, la douleur osseuse s'aggrave progressivement, passant d'une douleur sourde à une douleur aiguë persistante.Vous devez savoir que la douleur des métastases osseuses peut être intense et que si elles se situent dans le bas du dos, une simple flexion du dos peut vous faire grimacer de douleur。

• Faiblesse des membres :Les métastases osseuses survenant dans la colonne cervicale provoqueront une faiblesse et un engourdissement des membres supérieurs ; si elles surviennent dans la colonne lombaire, elles provoqueront une faiblesse des membres inférieurs, et ces symptômes de faiblesse et d'engourdissement des membres sont généralement causés par la compression des nerfs par les lésions des métastases osseuses.

• Fractures pathologiques :Pourquoi parle-t-on de fracture pathologique ? Parce qu'il s'agit d'une lésion osseuse, c'est-à-dire d'une métastase osseuse suivie d'une fracture, contrairement aux fractures habituelles du type "bras cassé et jambe cassée". Lorsqu'une métastase osseuse se produit, la stabilité et la dureté de l'os ne sont plus aussi bonnes qu'auparavant, et de nombreuses personnes ne découvrent la présence d'une métastase osseuse que lorsqu'elles tombent accidentellement, se cassent un os et se rendent à l'hôpital pour y être examinées.Ce type de fracture se produit généralement dans les zones fortement sollicitées telles que le col du fémur et le fémur, c'est-à-dire l'os de la cuisse, est plus susceptible d'être plus fréquent.

• Masse superficielle :Chez certains patients, les métastases osseuses ne sont découvertes qu'à l'occasion de la découverte d'une masse dure autour de la colonne thoraco-lombaire, car les cellules tumorales envahissent la périphérie de l'os.Les métastases osseuses envahissent les tissus mous adjacents (la chair autour de l'os) et forment une masse.. En raison de sa localisation superficielle, il est parfois palpable.

Quels sont les examens à effectuer pour confirmer la présence de métastases osseuses ?

• Scintigraphie osseuse du corps entier :C'est le principal moyen de déterminer initialement la présence ou l'absence de métastases osseuses et il est généralement utilisé comme premier dépistage. C'est pourquoi, lorsqu'une tumeur maligne est diagnostiquée, votre médecin vous recommande de passer une scintigraphie osseuse.Balaie les os sur tout le corps, meilleur rapport qualité-prix. Cependant, certaines réactions inflammatoires observées lors de la scintigraphie osseuse semblent similaires à celles des métastases osseuses, de sorte que d'autres radiographies, un scanner ou une IRM sont nécessaires pour faciliter le diagnostic.

• Radiographie, tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique : l'ordre de prédominance pour le diagnostic des métastases osseuses est le suivant : IRM > tomodensitométrie > radiographie.L'IRM est plus à même de détecter les lésions précoces, en particulier l'invasion des tissus mous et la compression de la moelle épinière.. Lorsque nous effectuons une radiothérapie pour des métastases osseuses, nous procédons généralement à une IRM pour évaluer la nécessité d'irradier les tissus mous environnants.
• PET/CT : je recommande ce test aux patients les mieux lotis, car il peut révéler des micrométastases dans la moelle osseuse.Cela signifie qu'il est capable de détecter des métastases osseuses lorsqu'elles sont très, très petites. En outre, il peut également déterminer s'il y a des métastases dans d'autres parties du corps en même temps.Une évaluation plus complète de l'état du patient.。

Quels sont les cancers qui ont tendance à métastaser dans les os ?

Les cancers du sein, du poumon, du foie, du rein, de la thyroïde, de la prostate et de l'estomac sont les plus susceptibles de métastaser dans les os.Les métastases osseuses du cancer de la prostate sont ostéogéniques et dures, et ne sont pas susceptibles de se fracturer ; la plupart des métastases osseuses d'autres cancers sont ostéolytiques, comme des insectes qui mordent les os, et de nombreuses cavités peuvent être observées sur le film d'imagerie, qui sont plus susceptibles de se fracturer.

Que puis-je faire si j'ai des métastases osseuses ?

• Une fois le diagnostic de métastases osseuses confirmé, la première étape consiste àsoins des osNe sous-estimez pas l'ostéopathie, elleRéduit considérablement le risque de fracture。

• Deuxièmement, l'évaluation de la douleur est également très importante. Il n'est pas nécessaire d'utiliser de la morphine pour une douleur légère, et il n'est certainement pas recommandé que les patients souffrant de douleurs sévères refusent d'utiliser des analgésiques puissants tels que la morphine.Cliniquement, de nombreux patients pensent qu'une fois qu'ils ont utilisé de la morphine, ils seront dépendants de ce type de médicament, je tiens à vous dire que la morphine est un médicament thérapeutique, relativement sûr, si les symptômes de la douleur sont réduits, il est possible de réduire lentement le dosage, puis d'arrêter l'utilisation de la morphine.

• Si les métastases osseuses sont relativement limitées, une radiothérapie radicale des métastases osseuses peut être effectuée, et si c'est le cas, la durée de survie est significativement plus longue que celle des personnes présentant des métastases osseuses étendues. Si les métastases osseuses sont étendues et que la douleur est évidente, la radiothérapie pour soulager la douleur palliative est également très efficace.En cas de compression de la moelle épinière et de faiblesse des membres inférieurs, il faut trouver le plus rapidement possible un médecin radiothérapeute, car plus les symptômes sont retardés, plus la guérison est difficile, voire la paralysie irréversible.

• En cas de fracture, il est temps d'obtenir l'aide d'un chirurgien orthopédique et, selon la situation, il peut être nécessaire de procéder à une fixation fémorale, à un remplissage de ciment vertébral, etc. EtIl est important d'éviter tout mouvement au niveau du site de la fracture afin de ne pas aggraver la blessure.

• Tous les traitements mentionnés ci-dessus sont des traitements locaux, et un traitement systémique est également essentiel. Une fois que les métastases osseuses apparaissent, elles sont avancées ou détériorées, ce qui indique que les cellules tumorales ont pénétré dans la circulation sanguine, et cette situation doit être résolue par la chimiothérapie, la thérapie ciblée ou la thérapie endocrinienne et d'autres traitements médicamenteux.

Quelles sont les précautions à prendre en cas de métastases osseuses ?

Quels sont les autres éléments à prendre en compte en cas de métastases osseuses ?S'il s'agit d'une métastase osseuse dans le bas du dos, il faut éviter de porter des charges lourdes, de se pencher violemment pour ramasser des objets, de sauter, de se tordre vigoureusement, etc. S'il s'agit d'une métastase osseuse dans les membres supérieurs et inférieurs, il faut éviter les activités qui nécessitent des mouvements des membres, comme taper dans un ballon, jouer au badminton, etc.En effet, si vous faites un mouvement inapproprié, vous risquez de déclencher une fracture tragique.Il convient d'attirer l'attention des patientes sur le fait qu'elles ne doivent pas porter de talons hauts.

résumés

Les tumeurs telles que le cancer du sein, le cancer du poumon, le cancer du foie, le cancer du rein, le cancer de la thyroïde, le cancer de la prostate et le cancer de l'estomac sont faciles à métastaser dans les os. Par conséquent, lorsque les patients atteints de tumeurs ressentent des douleurs osseuses, ils doivent d'abord vérifier si des métastases osseuses se sont produites, puis envisager d'autres maladies bénignes après les avoir éliminées. Bien entendu, en cas de faiblesse d'un membre ou de fracture osseuse, il convient également de vérifier s'il y a des métastases osseuses. En cas de suspicion de métastases osseuses, il est recommandé de passer une scintigraphie osseuse du corps entier dès que possible et, si nécessaire, d'effectuer d'autres examens radiologiques, tomodensitométriques, d'imagerie par résonance magnétique ou de TEP/TDM pour confirmer le diagnostic. Une fois les métastases osseuses confirmées, il convient d'être plus attentif à ses activités, d'éviter les mouvements inappropriés et de recevoir un traitement dès que possible.Avec un traitement opportun, certains patients atteints de métastases osseuses ont une longue durée de survie, alors soyez confiants et positifs.

Je suis @OncologueOrangeOrangeMaman, bienvenue pour suivre et partager plus de connaissances médicales pour vous.

J'ai eu un cancer du sein qui s'est métastasé dans mes os deux ans plus tard, et je suis triple positive, mal typée.

À l'époque, j'ai fait des tests génétiques, je savais que la maladie était plus sujette à la récurrence des sous-types, mais j'ai aussi fait des tests de ratissage, bien qu'ils soient plus coûteux, mais j'espère toujours être en mesure de contrôler la maladie.

Au début, il s'agissait d'une douleur thoracique, et le scanner n'a rien révélé.

Ce n'est que plus tard qu'un scanner d'amélioration a été effectué et que l'anomalie a été découverte, puis une IRM a été effectuée et il a été déterminé qu'il s'agissait de métastases osseuses.

J'ai ressenti une forte douleur au niveau de la colonne lombaire et des os de la poitrine, je n'ai pas pu me lever du lit au début du transfert, tellement j'avais mal.

Ce n'est pas quelque chose que les gens peuvent supporter, mais maintenant que j'ai le Dixumab, je n'ai plus aussi mal.

Ce n'est pas si grave ! Je suis heureuse de pouvoir vivre une vie normale !

Quelle que soit la maladie, il faut être dans le bon état d'esprit, comme hier, lorsque les résultats étaient un peu déprimants, mais aujourd'hui tout va bien.

Je suis forte, je suis heureuse, je fais ce que je fais ! Merci à tous de vous soucier de moi ! Je vous aime tous !

Le cancer métastatique osseux est diagnostiqué par les éléments suivants :

1、Manifestations cliniques : la douleur est le symptôme précoce du cancer métastatique des os ; elle est légère au début et s'aggrave progressivement avec l'évolution de la maladie ; la douleur est intense la nuit et ne s'atténue pas au repos ; c'est ce qu'on appelle la douleur nocturne ou la douleur au repos ; la douleur apparaît pendant un certain temps et s'accompagne d'un élargissement de la restriction des mouvements des membres à court terme ; la sensation d'engourdissement des membres, la faiblesse des mouvements et la difficulté à aller à la selle apparaissent également en cas de métastases spinales ; dans les cas graves, la paralysie survient. Dans les cas graves, une paralysie peut survenir. Au stade avancé, les patients présentent une anémie, un amaigrissement, une faible fièvre, de la fatigue et d'autres symptômes systémiques ;

2) Examen d'imagerie : la radiographie permet de détecter une destruction osseuse précoce et la tumeur peut produire une masse de tissu mou après avoir percé la corticale osseuse ; en plus de la radiographie, un examen par tomodensitométrie, par résonance magnétique ou par PET-CT doit être effectué si nécessaire ;

L'examen pathologique est une méthode de diagnostic qui présente le taux de précision le plus élevé et qui constitue l'étalon-or pour le diagnostic du cancer métastatique osseux. Par conséquent, le diagnostic du cancer métastatique osseux nécessite généralement la combinaison de l'imagerie clinique et de la pathologie, l'examen pathologique jouant un rôle clé dans la confirmation du diagnostic. La ponction pathologique doit être effectuée par des spécialistes expérimentés des tumeurs osseuses, et il est préférable qu'elle soit effectuée par le chirurgien en chef lui-même, afin d'améliorer la précision du diagnostic de la ponction et de réduire le nombre de complications.

Les principes suivants doivent être respectés lors de la ponction : 1. avant la ponction, celle-ci doit être hautement appréciée et bien planifiée, et le trajet de l'aiguille doit être conçu sur l'incision où la chirurgie doit être effectuée, tout en évitant les nerfs vasculaires importants ; 2. l'opération peropératoire doit être effectuée de manière délicate afin de s'assurer qu'il y a suffisamment d'échantillons de tissus pour que le pathologiste puisse établir un diagnostic, et également pour réduire la contamination des tissus sains par la tumeur ; 3. afin d'améliorer la précision de la ponction, celle-ci peut être effectuée sous guidage radiographique, tomodensitométrique ou ultrasonore. Afin d'améliorer la précision de la ponction, celle-ci peut être réalisée sous guidage radiographique, tomodensitométrique ou échographique.

Les os sont le site où de nombreux cancers sont susceptibles de former des métastases, le cancer du poumon et le cancer du sein étant les plus courants. Le flux sanguin provenant du poumon et du sein peut pénétrer directement dans la veine vertébrale, qui est un vaisseau sanguin dépourvu de valve veineuse, de sorte que les cellules cancéreuses suivent le flux sanguin, se déplacent et forment des métastases dans les os. Le cancer de l'estomac, le cancer de l'intestin et d'autres cancers doivent passer par le foie et les poumons lorsqu'ils forment des métastases, et ils sont en grande partie "filtrés", de sorte que l'incidence des métastases osseuses de ces tumeurs est relativement faible.

Comment détecter les métastases osseuses du cancer ? Au stade initial des métastases osseuses, il n'y a pas de symptômes évidents en raison de la petite taille de la tumeur métastatique et de la faible étendue de la destruction. Au fur et à mesure que la maladie progresse et que la tumeur métastatique augmente de taille, les symptômes deviennent évidents, et la douleur qui s'aggrave progressivement est le symptôme le plus important. Les métastases vertébrales peuvent se manifester par des douleurs et des gonflements dans le bas du dos, les métastases fémorales ont des points douloureux locaux fixes, les métastases costales peuvent également avoir des points douloureux fixes dans la paroi thoracique, etc.

Les métastases osseuses se produisent le plus souvent au niveau des vertèbres, en particulier de la colonne lombaire, qui représente plus de 50 % de l'ensemble des métastases osseuses. Le premier symptôme de certains patients atteints d'un cancer du poumon ou d'un cancer du sein est une lombalgie, suivie par le fémur et le bassin, et l'omoplate et les côtes sont également des os sujets à des problèmes.

Les métastases osseuses ne mettent généralement pas directement en danger la vie du patient et le pronostic des métastases osseuses varie considérablement d'un cancer à l'autre. Toutefois, les métastases osseuses qui se produisent au niveau des vertèbres, du fémur et d'autres os porteurs sont potentiellement dangereuses ; par exemple, une fracture vertébrale entraînant une paraplégie est très gênante. Par conséquent, une fois les métastases osseuses détectées, une intervention active est nécessaire pour inhiber la destruction osseuse et améliorer la qualité de vie du patient.

Le test le plus courant pour les métastases osseuses est la scintigraphie osseuse, qui est moins coûteuse et révèle un problème qui est ensuite confirmé par des examens d'imagerie tels que les rayons X, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique. Bien sûr, le PET-CT est meilleur que la scintigraphie au nucléide osseux, mais son coût est trop élevé.

Les métastases osseuses sont sans aucun doute un signe de maladie avancée, mais elles ne sont pas incurables. Les métastases osseuses simples peuvent avoir une longue durée de survie, et le phosphonium osseux est le traitement de base. En fonction de la situation spécifique, un traitement antitumoral systémique approprié, un traitement anti-douleur, ainsi que la radiothérapie, la chirurgie, la thérapie nucléaire et d'autres mesures globales peuvent être envisagés.

Les métastases osseuses se produisent plus souvent, en particulier chez les patients dont la maladie est plus avancée, s'il y a des parties du torse, des membres et d'autres parties du corps pendant une longue période de temps, la douleur, sans soulagement, envisager de vérifier. Je suis @Dr Liu Yongyi , merci de m'avoir lu !

Les cellules cancéreuses ont des propriétés métastatiques et préfèrent s'installer dans les tissus et les organes riches en nutriments, à faible circulation sanguine, tels que le foie, le cerveau, les poumons et les os.

Lorsque des métastases osseuses apparaissent, il n'y a généralement aucune chance d'éradication chirurgicale, mais seulement un traitement symptomatique pour prolonger la vie.

De nombreux patients présentent des métastases osseuses comme premier symptôme.

Ce patient souffrait de douleurs à la hanche et d'une suspicion de nécrose de la tête fémorale, ce qui a conduit à la détection de métastases osseuses au scanner du bassin et les examens complémentaires ont révélé un cancer du poumon à un stade avancé.

Les métastases osseuses se développent le plus souvent au niveau de la colonne lombaire, du bassin, des côtes, du crâne et du fémur.

Il s'agit d'un patient atteint d'un cancer gastrique. Le vieil homme a déclaré que son cou était un peu douloureux avant l'opération et que, par conséquent, le scanner cervical a révélé d'importantes métastases dans la colonne cervicale, qui ne pouvait plus faire l'objet d'une opération.

Si seules des métastases osseuses apparaissent et que la lésion primaire est bien contrôlée, une survie à long terme est souvent possible, car les métastases osseuses ne sont généralement pas fatales.

Il s'agit d'une patiente atteinte d'un cancer du sein droit avec métastases au sternum après chirurgie, contrôlé par radiothérapie, cela fait presque 10 ans et n'a pas progressé davantage. Les traitements oncologiques ont progressé, il ne faut pas perdre espoir si facilement.

Je suis le Dr Howe en imagerie. Bienvenue !

Merci ! La douleur aux endroits correspondants est le symptôme le plus courant. Par exemple, douleur à la cuisse, douleur à la colonne vertébrale, etc. Si vous présentez ces symptômes, par exemple, vous pouvez généralement détecter des métastases osseuses en vous soumettant à un examen.

Mais il faut aussi juger au cas par cas ; les signes et les manifestations varient d'une personne à l'autre.

En fait, de nos jours, la technologie de dépistage s'est beaucoup améliorée et il arrive souvent que de telles lésions puissent être détectées à un stade précoce, par exemple en effectuant un scanner pour animaux de compagnie, qui est un scanner du corps entier, qu'il se trouve dans les os, dans le sang ou dans d'autres parties du corps, fondamentalement, en effectuant un scanner pour animaux de compagnie, on pourra comprendre l'état du corps entier en relation avec le corps entier.

Cependant, ce test est également relativement coûteux, et il y a des avantages et des inconvénients, en fonction de votre situation.

Il arrive souvent que les symptômes ne soient que des symptômes, ou qu'il s'agisse d'affections dégénératives nécessitant un diagnostic différentiel à mesure que la personne vieillit, mais l'imagerie ne ment pas, et il est essentiel de faire un test si vous avez des doutes et ne pouvez pas confirmer le diagnostic.

Je vous souhaite une bonne santé !

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Certains cancers sont plus susceptibles de métastaser dans les os. Comment savoir s'il y a eu métastase osseuse ? Le cancer est enclin à former des métastases et à détruire les tissus normaux, comme le cancer du poumon, le cancer du foie, le cancer du sein, le cancer de la prostate, etc. Dans notre travail, certains patients viennent consulter le médecin pour des douleurs osseuses, et le résultat de l'examen est une métastase osseuse du cancer. Métastases osseuses du cancer de la prostate (entourées en noir)

Le symptôme le plus courant des métastases osseuses cancéreuses est la douleur osseuse, qui ne peut être soulagée et s'aggrave progressivement. Comme les métastases sont petites lorsqu'elles atteignent l'os, elles n'ont pas beaucoup d'effet sur les tissus normaux environnants, de sorte que vous pouvez parfois ressentir une légère douleur dans l'os au niveau du site métastatique. Au fur et à mesure que la métastase se développe, la zone de destruction osseuse augmente et les tissus et structures normaux environnants (nerfs, muscles, fascias, etc.) sont également envahis, ce qui aggrave la douleur. En outre, à mesure que la tumeur métastatique augmente en taille, la douleur passe du paroxysme initial à une douleur continue, ce qui signifie que la douleur ne peut pas être soulagée à un stade ultérieur, contrairement à une douleur ordinaire qui peut être soulagée par la friction d'huiles médicinales ou autre, car la cause fondamentale de la douleur (la tumeur métastatique causant la destruction des tissus normaux) a toujours existé et progressé. Par conséquent, de nombreux patients atteints d'un cancer avancé et souffrant de douleurs liées aux métastases osseuses doivent souvent recourir à la morphine pour soulager la douleur.

Le cancer peut métastaser dans les os de différentes parties du corps, les plus courantes étant généralement les os du milieu de la colonne vertébrale (c'est-à-dire les vertèbres thoraciques et lombaires), le bassin, les côtes et l'omoplate. La douleur se manifeste dans la partie de l'os où se trouvent les métastases. Par exemple, les métastases au niveau de la colonne lombaire provoquent des douleurs lombaires et les métastases au niveau de l'omoplate provoquent des douleurs à l'épaule. En outre, certains patients consultent un médecin parce qu'ils ressentent une douleur dans la zone métastatique. J'ai une impression profonde d'un patient, âgé d'une quarantaine d'années, qui avait des douleurs à l'épaule, pensait qu'il s'agissait d'une épaule gelée, a frotté l'huile médicinale sans effet, et la douleur est devenue de plus en plus grave, puis est allé à l'hôpital pour voir le médecin lorsque la douleur était trop insupportable, et le résultat de l'examen était la métastase de l'omoplate du cancer du poumon et l'omoplate avait été détruite par la tumeur métastatique. Les informations sont les suivantes : cancer du poumon (tête coupée) métastase de l'omoplate gauche, l'os a été détruit par la tumeur en un morceau (cercle).

Des fractures pathologiques peuvent également se produire lorsque des métastases se développent dans l'os, généralement dans les côtes, parce que les métastases détruisent la structure normale de l'os, le rendant faible et susceptible de se fracturer lorsqu'une force externe est appliquée. Certaines métastases osseuses peuvent également se présenter sous la forme de masses de tissus mous autour de l'os, mais elles ne sont pas faciles à détecter car elles ne sont pas à la surface du corps. Fracture pathologique (flèches ci-dessous)

Quel est le meilleur moyen de savoir si vous souffrez d'une douleur métastatique ou non métastatique ? Rappelez-vous que la douleur métastatique osseuse est généralement incessante et progressive et qu'elle évolue plus rapidement. Certaines personnes disent qu'elles ont des douleurs à l'épaule depuis des années, alors ne vous inquiétez pas pour les métastases car les tumeurs ne sont pas aussi gentilles et patientes.

Je le suis.@Shadow Doctor C HoVous pouvez les suivre pour en savoir plus sur les connaissances médicales pertinentes.

Le cancer se métastase très facilement dans les os, c'est ce qu'on appelle les métastases osseuses de tel ou tel cancer.

Nous recevons régulièrement ces patients dans notre service et le premier symptôme qui apparaît à chaque fois est une douleur osseuse au niveau du site de la métastase. Par exemple, la semaine dernière, j'ai vu un patient qui est venu me voir en se plaignant : "Docteur, j'ai mal au dos, je ne peux pas dormir la nuit et je me réveille souvent au milieu de la nuit avec des douleurs". Il s'agissait d'un homme d'âge moyen, âgé de 54 ans, qui aime généralement fumer et boire. Je l'ai interrogé brièvement sur son état, et le mal de dos était son seul symptôme ! Il n'avait aucun problème médical sous-jacent et aucun membre de sa famille n'avait de cancer. J'ai donc organisé un examen tomodensitométrique de la région pour lui, et le résultat était conforme aux attentes : destruction osseuse des vertèbres lombaires, considérant qu'il s'agissait d'un cancer avec métastases osseuses. Étant donné que le patient était un homme, le cancer du poumon et le cancer de la prostate, ainsi que les tumeurs intestinales, étaient faciles à métastaser dans cette région. J'ai donc organisé un scanner du thorax, de l'abdomen et du bassin pour lui, et le résultat a montré qu'il y avait une ombre sur le côté droit du poumon, ce qui a été considéré comme un cancer du poumon ! Le lendemain, il a été transféré au service de pneumologie, puis le patient a subi une ponction pulmonaire guidée par scanner, et l'examen pathologique a confirmé le diagnostic d'adénocarcinome pulmonaire.

Pour en revenir au sujet, comment savoir s'il s'agit d'une métastase osseuse ?

Tout d'abord, en fonction de l'état du patient.Les patients susmentionnés ne présentent aucun autre symptôme que la douleur osseuse, mais certains patients présentent des symptômes. Par exemple, s'il s'agit d'une métastase osseuse du cancer du poumon, elle présente généralement les symptômes courants du cancer du poumon, tels que la toux et la présence de sang dans les expectorations. S'il s'agit d'une métastase osseuse du cancer du sein, il est possible que vous puissiez sentir des bosses dures évidentes sur le sein ou des ganglions lymphatiques gonflés dans l'aisselle.

Deuxièmement, sur la base des résultats de l'examen.Les métastases osseuses dues au cancer peuvent apparaître à l'imagerie comme une destruction ostéogénique ou ostéolytique. Elles sont très différentes des lésions osseuses ordinaires. En clinique, nous utilisons généralement la scintigraphie osseuse pour déterminer s'il y a des métastases osseuses.👆👆👆上图中，特别'黑'的地方可能就是骨转移！Bien entendu, si les autres examens ne révèlent aucun foyer primaire, le médecin peut décider de procéder à un examen pathologique du tissu osseux dans la région où l'on soupçonne la présence de métastases osseuses. Cet examen permet d'une part de déterminer s'il s'agit réellement d'une métastase osseuse tumorale maligne, et d'autre part de déterminer l'origine des cellules cancéreuses grâce à la coloration pathologique.

Je suis en phase terminale d'un cancer du poumon et je viens de passer une scintigraphie osseuse l'autre jour. Les métastases osseuses sont pires qu'elles ne l'étaient en 2018.
Le traitement du cancer du poumon est encore plus effrayant en raison de la forte prévalence du cancer du poumon et du taux de mortalité élevé, pourquoi ?
Parce que le cancer du poumon est plus enclin aux métastases osseuses, aux métastases cérébrales, aux métastases hépatiques, aux métastases des glandes surrénales, la plus fatale étant la métastase cérébrale, et la plus inconfortable étant la métastase osseuse, en particulier la métastase ostéolytique, on a l'impression que des millions de fourmis rongent l'os, indépendamment du jour et de la nuit, jusqu'à ce que l'os soit rongé par des milliers de trous, c'est pourquoi la métastase osseuse est facile à fracturer, il n'y a pas de dureté, de densité, de ténacité et de résistance de l'os.
Les métastases osseuses sont comme les autres lésions métastatiques au début, il n'y a pas de précurseur, comme la sensation de douleur sur le corps, en particulier l'épaule, la douleur au bras quand il est déjà trop tard, en particulier pour les patients cancéreux postopératoires, vont généralement à l'hôpital régulièrement pour examen, trois mois ou six mois, la chose terrible est que la récurrence des métastases dans ce cycle, il est donc vraiment pas un peu négligé, nous devons être sûrs de combiner les examens d'imagerie réguliers, les marqueurs tumoraux, le corps de la maladie et les symptômes de l'inconfort. Les symptômes d'inconfort peuvent être détectés à temps et la maladie peut être tuée dans l'œuf.

Les os semblent être très durs, mais en fait, ils sont aussi les parties où les cellules cancéreuses peuvent facilement se métastaser. Les cellules cancéreuses se métastasent par trois voies communes, le sang, la lymphe et l'implantation, parmi lesquelles la métastase des os appartient à la transmission sanguine. Une fois que le cancer se propage aux os, cela signifie souvent que la tumeur est à un stade avancé, ce qui signifie qu'elle ne peut pas être éradiquée chirurgicalement.

Pourquoi les cellules cancéreuses ont-elles tendance à former des métastases osseuses ?

Premièrement, les os comportent un grand nombre de vaisseaux sanguins, en particulier dans la moelle osseuse, qui sont riches en flux sanguin, et les cellules cancéreuses dans le sang peuvent facilement y circuler, et les cellules cancéreuses vont coloniser et métastaser au fil du temps. Deuxièmement, les patients atteints de cancer souffrent souvent de troubles endocriniens, ce qui peut facilement conduire à l'ostéoporose, qui crée également des conditions propices à la métastase des cellules cancéreuses. La moelle osseuse contient également de nombreux nutriments nécessaires à la croissance des cellules cancéreuses, de sorte que la moelle osseuse elle-même favorise la colonisation des cellules cancéreuses.

Quels sont les symptômes du cancer après des métastases osseuses ?

Après une métastase osseuse de cellules cancéreuses, la première chose qui se produit est une douleur osseuse, qui est due au grand nombre de nerfs répartis à la surface du périoste, et les cellules cancéreuses métastasées vont presser et stimuler les nerfs autour d'elles pour déclencher la douleur. Ensuite, les cellules cancéreuses érodent et détruisent la structure osseuse environnante, réduisent la solidité des os et provoquent des fractures pathologiques. Enfin, la diminution de la résistance et de la stabilité des os détruits par les cellules cancéreuses provoque une compression secondaire des nerfs périphériques, ce qui entraîne des symptômes au niveau des membres, comme la compression des nerfs des membres inférieurs après la destruction des vertèbres lombaires, qui provoque des douleurs ou une paralysie des membres inférieurs.

Comment savoir si un cancer a développé des métastases osseuses ?

Les métastases osseuses d'un cancer peuvent se manifester par des symptômes cliniques correspondants, les points suivants étant donnés à titre indicatif.

①Douleur squelettique/Comme indiqué précédemment, les cellules cancéreuses métastatiques peuvent presser et irriter les nerfs dans le périoste, déclenchant une douleur intraitable.

②Fracture pathologique.Les os endommagés par les cellules cancéreuses sont affaiblis et peuvent facilement se fracturer lorsqu'ils sont frappés par une force extérieure.

(iii) Faiblesse ou paralysie des muscles des membres.Certains cancers ont tendance à métastaser dans la colonne vertébrale thoracique ou lombaire, comme le cancer du poumon et le cancer du sein, et la destruction des vertèbres s'accompagne souvent d'une compression nerveuse, qui entraîne à son tour des symptômes de compression correspondants.

④ Élévation inexpliquée de la calcémie.La destruction des os par les cellules cancéreuses s'accompagne d'une réaction ostéolytique et ostéoblastique, et le calcium provenant de cette destruction passe dans la circulation sanguine, provoquant une hypercalcémie.

Je suis un cœur médical sculpté en dragon, ce n'est pas facile à coder, tout le monde voit que c'est aussi un destin, appréciez un like avant de partir ah !