Pourquoi la glycémie à jeun du matin est-elle plus élevée que la glycémie postprandiale de la veille ?
Pourquoi la glycémie à jeun du matin est-elle plus élevée que la glycémie postprandiale de la veille ?
En d'autres termes ! La glycémie à jeun est principalement influencée par la capacité sécrétoire basale du pancréas ; en d'autres termes, la quantité d'insuline basale sécrétée par le pancréas détermine le niveau de la glycémie à jeun.
La glycémie post-prandiale est principalement affectée par la "capacité de sécrétion d'urgence" du pancréas, la glycémie augmente après avoir mangé, à ce moment-là le pancréas travaille intensément, produisant d'urgence de grandes quantités d'insuline utilisées pour réduire la glycémie.
Chez une personne en bonne santé, ces deux capacités sont correctes. La quantité totale d'insuline sécrétée par un adulte au cours d'une journée est de 48 u, dont la sécrétion basale représente environ 50 %, soit 24 u. La sécrétion post-prandiale représente également 50 %, soit 24 u.
Ce n'est pas le cas des patients.
Chez les diabétiques de type 2, où la résistance à l'insuline est le principal mécanisme de la maladie dans les premiers stades, la quantité totale d'insuline au cours de la journée peut être beaucoup plus élevée que 48u et ne pas réussir à réguler la glycémie.
Aux stades intermédiaires et avancés de la maladie, la résistance à l'insuline et la carence en insuline peuvent coexister ou être prédominantes.
La principale raison pour laquelle la glycémie à jeun est plus élevée que la glycémie postprandiale est simplement que la sécrétion basale d'insuline est plus déficiente.
En fait, il est plus fréquent que les Chinois présentent des élévations plus importantes de la glycémie postprandiale. Cela suggère que les Chinois ont une moins bonne sécrétion d'insuline d'urgence pendant les repas. Ce phénomène est probablement lié à la génétique et aux habitudes alimentaires (à base d'amidon). C'est également la raison pour laquelle les inhibiteurs de l'alpha glucosidase et les glinides conviennent mieux aux Chinois.
[Un médecin professionnel pour répondre à vos questions]
Cette question n'est pas très claire, la glycémie à jeun ou préprandiale est plus élevée que la glycémie postprandiale, c'est possible, l'essentiel est de voir si la glycémie à chaque moment répond aux exigences de contrôle, par exemple, la glycémie à jeun idéale ou la glycémie préprandiale doit être inférieure à 6,1nnol / L, 2 heures après le repas la glycémie doit être inférieure à 7,8mmol / L, afin d'éviter l'hypoglycémie pour les personnes atteintes de diabète sucré, la glycémie à tout moment afin de ne pas être inférieure à 4,5mmol/L à tout moment.
Par conséquent, qu'il soit possible de contrôler la glycémie à jeun ou avant le dîner dans la fourchette susmentionnée, c'est parfait. Quant au commentaire de l'ami selon lequel la glycémie à jeun est plus élevée que la glycémie après le repas précédent, si la glycémie à jeun est comprise entre 4,5 et 6,1 mmol/L et que la glycémie 2 heures après le repas précédent est comprise entre 4,5 et 7,8 mmol/L, elle est normale. Si la glycémie à jeun est beaucoup plus élevée que 6,1 mmol/L et que la glycémie 2 heures après le repas précédent est normale, il faut dans ce cas en rechercher la cause, ce qui se produit généralement chez les personnes qui prennent des médicaments hypoglycémiants, et il y a deux scénarios les plus probables :
Tout d'abord, le surdosage de médicaments hypoglycémiants, de sorte que la nuit même la sécrétion d'insuline est trop importante, la glycémie chute trop ou même l'hypoglycémie se produit, à ce moment-là le corps va déclencher le mécanisme d'autoprotection, le corps va être stocké glycogène décomposition en glucose pour compenser la glycémie trop faible, ce qui se traduira par une augmentation de la glycémie à jeun le matin ; si vous avez mangé trop peu la nuit précédente ou fait trop d'exercice, il peut également y avoir un cas de ce genre.
Deuxièmement, le dosage des médicaments hypoglycémiants est insuffisant, et l'effet des médicaments ne permet de contrôler la glycémie qu'après la nuit précédente, puis le dosage des médicaments est insuffisant pour continuer à maintenir le contrôle de la glycémie pendant la nuit, ce qui entraîne une glycémie à jeun élevée le lendemain ; cela peut également se produire si vous avez trop mangé la veille ou si vous n'avez pas fait d'exercice physique de manière efficace.
En résumé, comme la glycémie fluctue tout au long de la journée et qu'elle est liée aux repas, à l'exercice physique, au repos, etc., l'essentiel pour évaluer la glycémie est de voir si elle répond aux exigences du contrôle de la glycémie à différents moments, plutôt que de comparer qui a une glycémie plus élevée et qui a une glycémie plus basse avant et après les repas, tant qu'elle peut être contrôlée dans la fourchette requise, il n'y a pas lieu de s'inquiéter outre mesure.
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Pourquoi votre glycémie à jeun du matin est-elle plus élevée que votre glycémie postprandiale de la veille alors que vous n'avez pas mangé de la nuit ? Il y a généralement deux raisons à cela :
Tout d'abord, le phénomène de l'aube
Le corps humain possède une hormone glucagon, appelée glucocorticoïde surrénalien, dont la sécrétion augmente à partir de 4 heures du matin, de sorte que la glycémie augmente progressivement, ce qui est médicalement connu sous le nom de "phénomène de l'aube". Pour les patients diabétiques insulinodépendants, la nuit précédente, lorsqu'ils ont trop mangé ou n'ont pas pris assez de médicaments, cela peut entraîner une glycémie élevée à jeun.
Deuxièmement, le phénomène de Sumuje
Il s'agit d'une hypoglycémie transitoire provoquée par un dosage excessif de médicaments hypoglycémiants (en particulier l'insuline) ou une privation excessive de nourriture, suivie d'une augmentation rebond de la glycémie. Le terme médical pour désigner l'hyperglycémie réactive qui suit l'hypoglycémie est la "réaction de Soumouej", qui nécessite une surveillance de la glycémie la nuit.

Comment distinguer le phénomène de l'aube du phénomène de Sumuje ?
Le "phénomène Soumoujian" et le "phénomène de l'aube" se manifestent tous deux cliniquement par une augmentation de la glycémie à jeun le matin, mais ils ont des étiologies différentes et sont traités très différemment.
Si la glycémie à 3 heures du matin est supérieure à 3,9 mmol/L et que la glycémie à jeun avant le petit-déjeuner est supérieure à 8,0 mmol/L, c'est-à-dire que la performance est "élevée après avoir été élevée", on peut conclure qu'il s'agit du "phénomène de l'aube".
Si la glycémie est inférieure à 3,9 mmol/L à 3 heures du matin et que, dans le même temps, la glycémie à jeun avant le petit-déjeuner est supérieure à 8,0 mmol/L, c'est-à-dire le phénomène de "baisse puis hausse", on peut conclure qu'il s'agit du "phénomène de Soumoujie".
Il est recommandé de trouver la cause de l'hyperglycémie à jeun avant de traiter les symptômes en augmentant ou en diminuant la dose de médicament ou en adaptant le régime alimentaire.
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