Afin de mieux traiter le diabète, il est nécessaire de fixer l'objectif idéal de contrôle de la glycémie pour le diabète. Les directives chinoises pour la prévention et le contrôle du diabète de type 2 recommandent des objectifs glycémiques pour le diabète de type 2 : glycémie à jeun 4,4-7,0 mmol/L, glycémie à jeun ≤10,0 mmol/L et hémoglobine glyquée <7,0 %. Les objectifs glycémiques pour le diabète de type 2 varient en fonction de l'âge du patient, des comorbidités, des complications, etc. Même si le contrôle de la glycémie n'est pas atteint, le traitement ne doit pas être considéré comme un échec, car toute amélioration de la glycémie est bénéfique pour le patient et réduit le risque de complications.

Les principales mesures pour contrôler la glycémie sont les suivantes :

1. respecter l'utilisation raisonnable des médicaments sous la direction du médecin, ne pas acheter ses propres médicaments, ne pas réduire ou arrêter les médicaments de son propre chef. Faire un bon travail de surveillance de la glycémie, l'examiner régulièrement et communiquer en temps utile les résultats de la surveillance de la glycémie au médecin, de sorte que le médecin puisse adapter le plan de traitement en fonction des changements de la glycémie.

2. contrôlez votre alimentation. Mangez plus de légumes frais, comme le chou, le céleri, le concombre, les tomates, le brocoli, la laitue, le varech, les champignons, etc., mangez au moins une cata par jour, les légumes sont riches en fibres alimentaires et peuvent retarder l'augmentation de la glycémie après les repas. Le riz brun, l'avoine, le millet, le maïs et d'autres céréales secondaires sont également riches en fibres alimentaires et peuvent être consommés en alternance avec le riz et les nouilles, de sorte que l'aliment de base soit à la fois gros et fin. Trois repas par jour doivent être programmés, il ne faut pas s'affamer, il faut être rassasié, afin de ne pas provoquer de fluctuations de la glycémie, vous pouvez prendre un petit nombre de repas. Mangez moins ou pas d'aliments riches en calories et d'aliments épicés stimulants.

3) Au moins 30 minutes d'exercices aérobiques, tels que la gymnastique suédoise, la natation, le yoga, le tai-chi, le jogging, etc. devraient être pratiqués chaque jour, ce qui peut contribuer à réduire la glycémie, la tension artérielle et les lipides sanguins et à prévenir l'apparition de complications diabétiques. Avant et après l'exercice, il convient d'effectuer 5 à 10 minutes d'activités préparatoires et finales. Avec le réchauffement progressif du climat, les activités de plein air pour les amateurs de sucre augmentent. Lorsque vous sortez pour faire de l'exercice, emportez des bonbons, des biscuits sucrés ou des boissons pour prévenir l'hypoglycémie. Portez des vêtements amples et des chaussures à semelles souples lorsque vous faites de l'exercice.

4, mais aussi développer des habitudes régulières, se coucher et se lever tôt, ne pas se coucher tard.

La question sous-jacente est en fait la suivante : est-il possible que les personnes d'âge moyen et les personnes âgées aient une glycémie plus élevée ? Il est important d'examiner cette question de deux manières, sous plusieurs angles.

Premièrement, les critères de diagnostic du diabète sucré sont les mêmes quel que soit l'âge, à savoir une glycémie à jeun supérieure à 7,0 mmol/L et/ou une glycémie postprandiale à 2 heures supérieure à 11,1 mmol/L, et les critères de diagnostic du diabète sucré n'augmentent pas uniquement en raison de l'augmentation de l'âge.

Deuxièmement, en termes d'espérance de vie, avec l'âge, toutes les fonctions humaines déclinent, et la capacité des cellules des îlots pancréatiques à sécréter de l'insuline diminue également, et les niveaux de glucose dans le sang augmentent en conséquence. L'impact sur l'organisme et l'espérance de vie d'une glycémie élevée à l'âge de 60 ans et à l'âge de 80 ans est certainement différent, c'est pourquoi il est certainement préférable de maintenir la glycémie dans la fourchette normale, et même si vous ne le pouvez pas, vous devez retarder autant que possible l'apparition d'anomalies de la glycémie.

Troisièmement, pour les personnes qui ont déjà développé une glycémie anormale ou un diabète, plus l'âge est jeune, plus l'objectif de contrôle de la glycémie est strict ; par exemple, les personnes âgées de moins de 65 ans doivent viser la normoglycémie, les personnes âgées de plus de 65 ans doivent, dans la mesure du possible, respecter la norme, contrôler la glycémie à jeun en dessous de 7,0 mmol/L, contrôler la glycémie deux heures après le repas en dessous de 10,0 mmol/L est également acceptable ; et d'ici à ce que vous atteigniez l'âge de 80 ans ou plus. En cas de complications multiples, il n'est pas facile de maintenir la glycémie à jeun en dessous de 8-9 mmol/L et de 10-13 mmol/L deux heures après un repas.

On peut constater qu'à l'exception du diagnostic du diabète sucré, qui fait l'objet d'une norme unifiée, il n'y a pas de norme à suivre en ce qui concerne la glycémie des personnes d'âge moyen et des personnes âgées, mais dans la perspective d'une prolongation de la vie, il est toujours utile de s'efforcer de maintenir la glycémie dans la fourchette normale.

J'espère que cette réponse pourra vous aider. N'hésitez pas à cliquer sur l'attention et à laisser un message, afin d'apprendre et d'échanger davantage de connaissances en matière de santé.

Si l'auteur de la question s'interroge sur les critères de diagnostic du diabète sucré : les critères de diagnostic du diabète sucré sont les mêmes que le patient soit âgé, d'âge moyen ou jeune.

Le diabète sucré a été diagnostiqué par un test oral de tolérance au glucose, un prélèvement de glucose dans le plasma veineux : glycémie à jeun : ≥7,0 mmol/L ou glycémie postprandiale de deux heures : ≥11,1 mmol/L ou les symptômes typiques des trois choses à faire et une à ne pas faire (soif irritable et consommation excessive d'alcool, miction excessive et consommation excessive d'aliments, et perte de poids inexpliquée) accompagnés d'une glycémie machine : ≥11,1 mmol/L.

Pour la plupart des gens, les exigences cliniques en matière de contrôle de la glycémie sont les suivantes : glycémie à jeun : 4,4~7,0 mmol/L, glycémie à tout moment : <10 mmol/L, hémoglobine glyquée : <7%.

Cependant, des études ont confirmé que l'utilisation des mêmes critères pour différents patients et l'administration en aveugle d'un traitement d'observance intensif augmentent considérablement le risque d'événements indésirables tels que l'hypoglycémie et les épisodes cardiovasculaires. Ainsi, pourPatients souffrant de différentes pathologiesNous exigeons également que les objectifs de contrôle de la glycémie soient les suivantsSuivre le principe de l'individualisation。

En fonction de l'état de santé du patient, nous avons trois niveaux principaux d'objectifs de contrôle de la glycémie pour les patients : le contrôle strict, le contrôle général et le contrôle laxiste. Les différents niveaux de contrôle ont des exigences glycémiques différentes.

1,contrôle rigoureuxGlycémie à jeun : 4,4-6,0 mmol/L. Glycémie postprandiale à 2h ou à n'importe quel moment : 6-8 mmol/L.

2,Contrôle généralGlycémie à jeun : 6 à 8 mmol/L ; glycémie postprandiale à 2 heures ou à n'importe quel moment : 8 à 10 mmol/L.

3,un contrôle généreuxGlycémie à jeun : 8-10 mmol/L ; glycémie postprandiale à 2 heures ou à n'importe quel moment : 8-12 mmol/L, avec un relâchement à 13,9 mmol/L dans des cas particuliers.

Les détails sont les suivants :

(1) Pour les patients nouvellement diagnostiqués, dont l'évolution de la maladie est courte, qui ne présentent pas de complications ou de maladies cardiovasculaires ou cérébrovasculaires graves concomitantes, qui ne sont pas âgés (<65 ans) et qui ne présentent pas d'effets indésirables tels que l'hypoglycémie et la prise de poids (patients en surpoids et obèses), nous demandons que le contrôle glycémique soit utilisé de manière stricte, c'est-à-dire : glycémie à jeun : 4,4-6,0 mmol/L. Glycémie postprandiale à 2h ou glycémie à n'importe quel moment : 6-8 mmol/L.

(2) Pour les personnes à haut risque d'hypoglycémie, les personnes à haut risque de maladies cérébrales et cardiovasculaires, les patients souffrant d'insuffisance hépatique et rénale, les personnes âgées (>80 ans), les patients dont l'espérance de vie est <5 ans (ex. cancer, etc.), les patients souffrant de déficiences psychiatriques ou intellectuelles et les patients âgés vivant seuls, nous demandons que la glycémie soit contrôlée de manière souple, c'est-à-dire : glycémie à jeun : 8-10 mmol/L ; glycémie postprandiale 2h ou glycémie à tout moment : 8 à 12 mmol/L et peut être assouplie à 13,9 mmol/L dans des cas particuliers. 12 mmol/L, et peut être assouplie jusqu'à 13,9 mmol/L dans des cas particuliers.

(3) Pour le reste de la population, un contrôle général peut être utilisé, c'est-à-dire : glycémie à jeun : 6-8 mmol/L ; glycémie postprandiale à 2 heures ou glycémie à n'importe quel moment : 8-10 mmol/L.

En résumé, pour lesdifférentes conditionsde patients ayant des besoins glycémiques différents, ce qui nécessite une approche au cas par cas pour la mise en place d'un système de contrôle de la glycémie.Objectifs de contrôle individualisésL'objectif est de réduire les dommages causés par le diabète tout en évitant les effets indésirables associés à un contrôle strict de la glycémie !

Je suis le Dr Liu !

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Vos questions sont vraiment bonnes etToutes les personnes atteintes de diabète ne sont pas obligées de maintenir leur glycémie dans des fourchettes normalesDans de nombreux cas, nous devons également prendre en compte d'autres facteurs, tels que l'âge, la condition physique, les habitudes alimentaires, la présence de complications, la prise éventuelle d'autres médicaments, etc.

Nous pouvons en parler ici de manière spécifique, sans nous limiter aux personnes d'âge moyen, et en outre, afin de pouvoirPour vous donner une idée précise de la mesure dans laquelle vous devez contrôler votre glycémie pour qu'elle soit considérée comme normale.En voici un bref résumé.

Moins de 60 ans

Glycémie à jeun inférieure à 6,1 mmol/L ou glycémie postprandiale à deux heures inférieure à 7,8 mmol/L.

Âge >60 ans sans complications cardiovasculaires

Glycémie à jeun de 6 à 8 mmol/L ou glycémie postprandiale de deux heures de 8 à 9 mmol/L ;

Personnes âgées de plus de 60 ans souffrant d'une maladie cardiovasculaire

La glycémie à jeun se situe entre 7 et 9 mmol/L et la glycémie postprandiale à 2 heures entre 8 et 11,1 mmol/L ;

Pour certaines personnes d'âge moyen, si les complications ne sont pas encore apparues, votre glycémie devrait suivre les valeurs standardisées, soit une glycémie à jeun inférieure à 6,1 mmol / L, ou une glycémie deux heures après le repas inférieure à 7,8 mmol / L ; ce n'est qu'ainsi que nous pouvons réduire les effets néfastes du diabète et le risque de complications !

Ce qui précède n'est qu'un avis personnel !

Quels sont les critères de glycémie pour les adultes d'âge moyen et les personnes âgées ? On dirait qu'il existe plusieurs critères de diagnostic et de contrôle en fonction de l'âge ? Non, les critères relatifs à la glycémie sont les mêmes pour les jeunes et les personnes d'âge moyen.

(i) Commençons par les critères de diagnostic : normal : à jeun <6,1 mmol/L, deux heures après le repas <7,8 mmol/L, intolérance au glucose : à jeun <7,0 mmol/L, deux heures après le repas 7,8-11,1 mmol/L, intolérance à la régulation de la glycémie à jeun : à jeun : 6,1-7,0 mmol/L, deux heures après le repas <7,8 mmol/L.Diabète sucré : glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol/L, glycémie postprandiale 2 heures ≥ 11,1 mmol/L (ou glycémie aléatoire).）Hémoglobine glycosylée ≥ 6,5 % (nouvellement ajoutée dans la nouvelle édition des lignes directrices chinoises pour la prévention et le contrôle du diabète de type 2, qui reflète la situation de la glycémie au cours des deux ou trois derniers mois).

(ii)Directives chinoises pour la prévention et le traitement du diabète de type 2, objectifs de contrôle de la glycémie pour le diabète de type 2 : à jeun : 4,4-7,0 mmol/L, à jeun <10,0 mmol/L, hémoglobine glyquée (%) <7,0

Le contrôle de la glycémie chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées s'effectue de plusieurs manières :

Premièrement, des interventions sur le mode de vie ; deuxièmement, des médicaments hypoglycémiants (en faveur de la metformine) ; troisièmement, l'autosurveillance de la glycémie (à l'aide de glucomètres en continu).

Mettre l'accent sur les interventions relatives au mode de vie :

(1) Il est recommandé aux personnes atteintes de diabète de perdre au moins 7 % de leur poids corporel et de le maintenir, et de pratiquer 150 minutes d'activité d'intensité modérée par semaine, comme la marche rapide.

(2) Les personnes atteintes de diabète peuvent suivre différents régimes : par exemple, le régime méditerranéen, un régime hypocalorique et pauvre en graisses, et un régime riche en céréales complètes, légumineuses, noix, légumes et fruits, avec le moins possible d'aliments raffinés et transformés. Arrêter de fumer, ce qui peut augmenter le risque de diabète de type 2.

(3) Il est préférable de disposer d'une orientation spécialisée

Les objectifs de contrôle glycémique pour les personnes âgées peuvent être légèrement assouplis

Comprehensive Chinese Guidelines for the Prevention and Control of Type 2 Diabetes Mellitus and the American Diabetes Guidelines, pour simplifier la prise en charge des patients âgés, notamment en évitant la survenue de complications hyperglycémiques aiguës (acidocétose diabétique), en partant du principe qu'il convient d'assouplir l'objectif glycémique, en particulier pour les patients âgés souffrant d'une combinaison de maladies chroniques multiples. Par conséquent, l'assouplissement spécifique des objectifs doit suivre les conseils du médecin traitant.

Lv Kelin, diététicien superviseur, Centre de gestion du diabète, Hôpital Longtai, Union médicale provinciale de Shandong

Les personnes d'âge moyen et les personnes âgées ne peuvent pas contrôler leur glycémie à un niveau trop bas. Les personnes âgées de 40 à 70 ans doivent contrôler leur glycémie à 7 mmol/L ~ 8 mmol/L, pas plus de 9 mmol/L, c'est tout à fait correct. Si le contrôle de la glycémie dans le 7mmol / L inférieur facile pour le corps de récupérer défavorable, dans mon travail quotidien, j'ai trouvé beaucoup de gens ont été de contrôler la glycémie est très faible, donc au lieu d'aggraver l'émergence de complications du diabète, parce que notre corps a une certaine fonction de mémoire, la gamme relativement raisonnable de la concentration de glucose dans le sang du corps pour s'adapter à, si le contrôle de la glycémie est trop faible, le corps commencera à élever le mécanisme de glucose dans le sang pour l'autorégulation. Si la glycémie est contrôlée à un niveau trop bas, l'organisme activera le mécanisme d'augmentation de la glycémie pour l'autorégulation. Dans le cadre de la gestion du diabète dans notre hôpital, nous avons appris à de nombreuses personnes à très bien contrôler leur glycémie, et nous avons les suggestions suivantes, que j'aimerais partager avec vous dans l'espoir que vous en tirerez des enseignements :

1, le régime alimentaire raisonnable pour les diabétiques est la base du traitement du diabète, il faut manger un bon repas, nous insistons sur le fait que le principe du régime alimentaire pour les diabétiques est le régime scientifique, il n'y a pas de tabou, il faut se concentrer sur le régime scientifique. Nous vous suggérons de vous référer aux "Lignes directrices chinoises sur le régime alimentaire des diabétiques" pour une étude systématique détaillée, voir l'image.

2、L'exercice scientifique et raisonnable, la perte de graisse et le gain de muscle, la consommation de graisse, l'augmentation des muscles, la teneur en muscle peuvent efficacement lisser le taux de sucre dans le sang après l'augmentation.

3. il est important de se concentrer sur l'autogestion, de s'informer sur le diabète et d'être capable de le gérer soi-même !

Résumé sur la nutrition : Le diabète nécessite une prévention et un contrôle complets. Les connaissances spécifiques sur la santé du diabète peuvent être abordées dans le cadre de [l'exposé sur la nutrition] pour un apprentissage systématique.

La glycémie reflète la quantité de glucose dans l'organisme et l'efficacité avec laquelle celui-ci l'utilise. Qu'est-ce qu'une glycémie normale pour une personne âgée ?

Selon les normes en vigueur.Si votre glycémie dépasse 7 mmol/L à jeun, vous devez considérer que votre glycémie est supérieure à la limite.Cependant, il ne s'agit pas de l'étalon-or pour le diagnostic du diabète ; il est également nécessaire de mesurerGlycémie postprandiale à deux heures : si le résultat du test est supérieur à 11,1 mmol/L, il faut être très attentif à la possibilité d'un diabète sucré.。

Le diabète présente généralement trois signes précurseurs distincts, et il est important de contrôler sa glycémie et de la traiter rapidement lorsque ces trois symptômes se manifestent.

devenir violemment maigre

De nombreux diabétiques mangent très peu et ont toujours très faim. Et même s'ils mangent souvent, ils continuent à perdre du poids. Cela est dû à l'incapacité des cellules de l'organisme à utiliser le sucre sanguin, ce qui entraîne l'impossibilité de stocker les graisses, la consommation par les cellules de leurs propres protéines, etc.

Faim constante et suralimentation

De nombreux diabétiques éprouvent des fringales inexplicables, principalement parce que les niveaux élevés de sécrétion d'insuline dans le corps donnent au cerveau l'illusion qu'il y a un grand manque d'énergie dans le corps, ce qui donne envie de manger et de continuer à manger.

Boire fréquemment de l'eau et uriner davantage

En raison de l'augmentation de la glycémie dans le corps, les niveaux élevés de sucre dans le sang augmentent la pression osmotique de l'urine, ce qui entraîne la formation d'une plus grande quantité d'urine à excréter. Avec plus d'urine, il y a moins d'eau dans le corps, ce qui conduit à une situation où le patient ne cesse d'aller chercher de l'eau sans étancher sa soif.

Dans les premiers stades du diabète, la glycémie peut être contrôlée par le régime alimentaire et l'exercice physique ; si elle n'est pas bien contrôlée, des médicaments seront nécessaires. Un bon contrôle de la glycémie est non seulement bon pour la santé, mais aussi efficace pour éviter les complications du diabète.

Vous devez donc être attentif à la prévention et au traitement du diabète au quotidien, sous peine de souffrir d'une maladie rénale diabétique et d'une maladie des yeux.

Bonjour, merci pour votre invitation, pour plus d'informations sur le diabète, veuillez consulter le numéro public WeChat sugar doctor said !

En général, la norme de contrôle de la glycémie doit être individualisée plutôt que généralisée, et un objectif approprié de réduction de la glycémie doit être déterminé par une évaluation complète de l'état de santé des patients d'âge moyen et des personnes âgées, de leurs comorbidités et de leur situation cognitive ; l'état de santé de la personne âgée doit être déterminé par une évaluation complète de l'état de santé de la personne âgée, de ses comorbidités et de sa situation cognitive.

Les objectifs de réduction de la glycémie sont indiqués dans le tableau ci-dessous !

Une glycémie à jeun normale ne dépasse pas 6,11 mmol et une glycémie postprandiale à deux heures ne dépasse pas 7,8 mmol. Une glycémie à jeun supérieure à 6,11 mais inférieure à 7,0 mmol ou une glycémie postprandiale à deux heures supérieure à 7,8 mais inférieure à 11,1 mmol est considérée comme élevée, et un diabète sucré peut être diagnostiqué lorsque la glycémie à jeun est supérieure ou égale à 7,0 ou que la glycémie postprandiale à deux heures est supérieure ou égale à 11,1 mmol.

Si vous avez encore des questions, n'hésitez pas à nous contacter, à nous envoyer une lettre privée au rédacteur en chef, qui vous répondra gratuitement.

Le directeur du Stanley Diabetes Centre, M. Liu, répond à vos questions :

Les normes de contrôle de la glycémie pour les personnes d'âge moyen et les personnes âgées sont différentes. Les normes de contrôle de la glycémie pour les personnes d'âge moyen sont les suivantes : glycémie à jeun de 6,1 mmol/L ou moins, glycémie postprandiale de 2 heures de 7,8 mmol/L ou moins, et hémoglobine glyquée de 6,5 % ou moins.

Les personnes âgées peuvent contrôler leur glycémie à jeun en dessous de 7,8 mmol/L, leur glycémie postprandiale en dessous de 10 mmol/L et leur hémoglobine glyquée en dessous de 7,5-8%.

N'hésitez pas à poser d'autres questions dans la section des commentaires.