Le diabète sucré de type 2 est une maladie génétique polygénique qui résulte d'une combinaison de facteurs génétiques et d'un mode de vie malsain, avec une agrégation familiale.

Les chercheurs ont constaté une concordance de 70 % pour le diabète de type 2 chez les vrais jumeaux et de 20 à 30 % seulement chez les faux jumeaux. Les jumeaux identiques sont génétiquement identiques, tandis que les faux jumeaux ont des gènes similaires à ceux de leurs frères et sœurs, avec des différences relativement importantes. Il apparaît donc que les vrais jumeaux sont beaucoup plus co-infectés par le diabète de type 2 que les jumeaux dizygotes, ce qui montre le rôle important des gènes dans l'hérédité du diabète de type 2. En fait, grâce aux efforts continus des scientifiques depuis une dizaine d'années, un grand nombre de gènes de susceptibilité génétique au diabète de type 2 ont été identifiés, mais plus de 80 % des gènes hérités sont encore inconnus.

Les lignes directrices chinoises pour la prévention et le contrôle du diabète de type 2 indiquent que les personnes à haut risque de diabète de type 2 comprennent

1. les personnes ayant des antécédents familiaux de diabète : une analyse familiale du diabète de type 2 a révélé que lorsqu'un parent est atteint de diabète de type 2, le risque que l'enfant développe la maladie est de 40 % ; lorsque les deux parents sont atteints de diabète de type 2, le risque que l'enfant développe la maladie est de 70 %. Le risque d'avoir un parent ou un frère ou une sœur atteint de diabète de type 2 est trois fois plus élevé que dans la population générale, et le risque est six fois plus élevé lorsque les deux parents sont atteints de diabète de type 2.Les raisons du regroupement des familles atteintes de diabète de type 2 sont, d'une part, la similitude génétique de la famille et, d'autre part, les habitudes de vie et l'environnement communs de la famille.

2) Âge > 40 ans : Lorsqu'une personne dépasse l'âge moyen, les récepteurs de l'insuline vieillissent et la résistance à l'insuline est susceptible d'apparaître. La prévalence du diabète augmente de 68 % par tranche de 10 ans d'âge.

3. surpoids, obésité : indice de masse corporelle IMC ≥ 24, tour de taille hommes ≥ 90cm, femmes ≥ 85cm. Les personnes obèses sont d'une part insensibles aux récepteurs de l'insuline, d'autre part la charge du pancréas augmente. L'obésité chez les personnes âgées est comme un camion en mauvais état mais aussi surchargé, le moteur s'usera certainement.

4. les races à haut risque : une enquête menée aux États-Unis a révélé que la prévalence du diabète est la plus élevée chez les Noirs, la deuxième chez les Mexicains et la plus faible chez les Blancs. Les Chinois constituent également un groupe à forte prévalence ; à degré d'obésité égal, la population asiatique présente un risque plus élevé de diabète ; à condition physique égale, le risque de diabète chez les Chinois est 1,6 fois plus élevé que chez les Blancs.

5. les femmes ayant des antécédents de diabète sucré gestationnel au moment de la grossesse ou des antécédents d'accouchement d'un gros bébé (≥4kg).

6. hypertension ou traitement antihypertenseur ; hyperlipidémie ou traitement hypolipidémiant.

7. les patients souffrant de maladies cardiovasculaires et d'un mode de vie sédentaire.

8. les patientes ayant un indice de masse corporelle ≥30 et souffrant du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), un trouble endocrinien chez les femmes en âge de procréer, caractérisé par l'hirsutisme, l'infertilité, l'obésité, des menstruations peu abondantes et des ovaires hypertrophiés.

9. les patients qui ont utilisé des glucocorticoïdes (également connus sous le nom de stéroïdes) et qui ont provoqué un diabète sucré transitoire, le diabète sucré stéroïdien est l'un des effets secondaires courants des hormones.

10. les maladies mentales graves ou les patients traités par des antidépresseurs pendant une longue période.

II. quels sont les besoins alimentaires des diabétiques ?

1. assouplir les restrictions sur les aliments de base. Les aliments de base doivent représenter 50 à 60 % des calories totales du régime alimentaire, et le riz brut, la farine de blé entier et les céréales mélangées (nouilles de sarrasin, nouilles d'avoine, maïs, pommes de terre, etc.) sont encouragés ; non seulement ils ne provoquent pas de forte augmentation de la glycémie, mais ils ont également une teneur élevée en fibres alimentaires et un fort sentiment de satiété, ce qui favorise le contrôle de la quantité de nourriture consommée. Éviter les monosaccharides (glucose, fructose), les disaccharides (saccharose, lactose) et leurs produits, y compris les bonbons, les snacks, les biscuits, les boissons, les crèmes glacées, le chocolat, etc.

2. la teneur en protéines ne dépasse généralement pas 15 % des calories totales, les adultes devant consommer 0,8 à 1,2 g/jour/kg de poids corporel. Le lait pur, la viande maigre, le poisson, les crevettes, la volaille et les œufs doivent être privilégiés, suivis des haricots et d'une variété de produits à base de soja, le premier devant assurer un apport d'au moins 1/3.

3. limiter l'apport en graisses. À l'heure actuelle, les États-Unis d'Amérique imposent aux patients diabétiques des restrictions en matière d'apport en graisses et aux patients souffrant de maladies cardiaques, c'est-à-dire que la quantité quotidienne de graisses ne doit pas dépasser 30 % du total des calories quotidiennes pour les acides gras insaturés (huile de thé, huile d'olive, huile de lin, huiles de poisson, etc.) sur la base de la température ambiante pour les huiles solides (huile de bœuf, de porc, de mouton) contenant des acides gras saturés.

4. manger plus de légumes et choisir des fruits. Les fruits ont bon goût, mais ils peuvent aussi apporter beaucoup de vitamines, d'acides de fruits et de minéraux. Lorsque le contrôle de la glycémie est stable (glycémie postprandiale de 2 heures inférieure à 10 mmol/L, hémoglobine glyquée inférieure à 7,5 %), on peut donc choisir des fruits. Parmi eux, la pastèque, les pommes, les poires, les oranges, etc. contiennent relativement peu de sucre et peuvent être consommés en toute sécurité, tandis que les bananes, les raisins, les dattes rouges, les litchis, les kakis et les fruits rouges contiennent relativement beaucoup de sucre et doivent être réduits. Il est préférable de manger des fruits entre les repas, comme un repas supplémentaire, qui n'est pas trop riche en sucre dans le sang et empêche l'hypoglycémie de se produire.

5. boire beaucoup d'eau et limiter la consommation d'alcool. Limiter le sel à 6g/jour, et <5g/jour en cas d'hypertension. Ne pas limiter la consommation d'eau, une consommation modérée d'eau favorise l'évacuation des métabolites et la dilution de la glycémie dans l'organisme. Mais limiter la consommation d'alcool, le vin est très riche en calories, et augmente la charge sur le foie, et boire à jeun est sujet à l'hypoglycémie, essayez de ne pas boire de vin blanc, évitez de boire à jeun.

Troisièmement, quelles sont les idées fausses les plus répandues sur le régime alimentaire des patients diabétiques ?

1. la thérapie de la faim en tant que contrôle alimentaire : les diabétiques ont également besoin d'une alimentation, le contrôle du régime alimentaire des diabétiques consiste en une alimentation équilibrée, une combinaison raisonnable de sucre (glucides), de protéines, de graisses et d'autres éléments. De nombreuses personnes pensent à tort que le contrôle diététique signifie qu'elles ne peuvent rien manger et qu'elles s'affament ou mangent partiellement, ce qui entraîne une carence nutritionnelle.

2. les plats d'accompagnement au lieu des aliments de base : les pâtes, le riz et d'autres aliments de base, le principal composant des hydrates de carbone étant le "sucre" médical, de nombreux patients n'osent pas en manger, et la viande et d'autres plats d'accompagnement remplacent les aliments de base. Tant que le cœur bat, l'activité cérébrale consomme des calories, et les glucides sont la source de calories la plus abordable ; si vous comptez sur les protéines pour obtenir des calories, comme "l'Ouest envoie du gaz à l'Est", vous consommerez vous-même beaucoup de calories, et les déchets métaboliques des protéines augmenteront le fardeau pour les reins.

3) Deux repas par jour : de nombreux patients ne prennent que deux repas par jour pour contrôler leur alimentation. En fait, que vous mangiez ou non, de l'insuline, des enzymes digestives et d'autres points seront sécrétés. Si vous ne mangez pas, le système endocrinien est désemparé, vous ne savez pas ce que vous voulez faire et, à long terme, cela perturbera l'horloge biologique, ce qui entraînera davantage de problèmes endocriniens. Si l'on réduit la quantité d'un repas, le repas suivant augmentera la quantité de nourriture en "représailles". Le respect de la régularité des repas permet non seulement d'assurer une nutrition adéquate, mais aussi de réduire la charge du pancréas, ce qui favorise un bon contrôle de la glycémie.

4. les fruits contiennent du sucre qui ne peut pas être consommé : certains fruits comme les raisins et les bananes sont riches en sucres simples et doivent être consommés le moins possible, mais de nombreux fruits n'ont pas une teneur élevée en sucre et sont des polysaccharides, qui peuvent être consommés à bon escient. En outre, les fruits sont riches en vitamines, en minéraux et en fibres alimentaires, tous bénéfiques pour les diabétiques. Les diabétiques peuvent consommer des fruits de manière sélective lorsque leur glycémie est bien contrôlée, et il n'est pas nécessaire de les exclure complètement.

5) Ne pas boire d'eau : la polyurie diabétique est due à une grande quantité de glucose évacuée par l'urine et à une diurèse osmotique causée par la peur d'uriner trop et le fait de ne pas boire d'eau entraînera un grave manque d'eau et des troubles électrolytiques dans l'organisme.

6. l'alimentation au lieu des médicaments hypoglycémiants : au début du diabète, la réduction de l'apport alimentaire peut contrôler la glycémie, mais cela ne signifie pas que l'alimentation a un effet hypoglycémiant. Tous les aliments, seule la différence entre la taille du rôle de la glycémie, tous les aliments n'ont aucun rôle dans la réduction de la glycémie et ne peuvent pas remplacer les médicaments hypoglycémiants.

7) Manger plus d'aliments "sans sucre" n'est pas nocif : les aliments dits "sans sucre" ne contiennent pas de saccharose ni d'autres sucres simples, mais contiennent toujours des glucides polysaccharides ; en manger davantage entraînera également une augmentation du taux de sucre dans le sang.

On peut aussi l'interpréter de cette façon !