Tout d'abord, nous devons déterminer les causes de l'hypoglycémie. Ce n'est qu'ensuite que l'on peut traiter les symptômes et la cause profonde, et l'on ne peut pas résoudre le problème en mangeant simplement des bonbons ou de l'eau glucosée. Je suppose que vous êtes une femme, les femmes sont en effet sujettes à l'hypoglycémie et à l'anémie. Chaque mois, les menstruations produisent beaucoup de sang, il est facile de manquer de fer, de calcium, etc., et si les suppléments ne sont pas administrés à temps, il est facile de provoquer une hypoglycémie et même un choc. Cependant, il existe un cas particulier : le diabète peut également provoquer une hypoglycémie. Un de mes anciens collègues a souffert d'hypoglycémie, d'anémie et de choc dans les toilettes, parce qu'il n'y avait personne à la maison, il est resté inconscient dans les toilettes pendant une nuit, heureusement qu'il s'est réveillé le lendemain, sinon il aurait été tué. Ne pensez pas que l'hypoglycémie est un problème mineur, mangez un peu de sucre sur la ligne sans vous en soucier, c'est une mauvaise idée, il est préférable de réguler l'ensemble des organes du corps, ce qui rétablira rapidement l'organisme.

La carence en fer est le coupable de l'anémie hypoglycémique, le fer existe dans les aliments, tels que le chou, la cannelle sèche, les champignons, les jujubes, les cacahuètes, etc. sont riches en fer. La cannelle sèche est le fer le plus rapide, mais manger plus sera en feu, avec un peu de chrysanthème blanc peut être soulagé, et je recommande le champignon de bois, les dattes rouges, les baies de loup, la soupe de cacahuètes, les trois sangs rouges, le fer est également bon, mais aussi pour prévenir l'hypoglycémie se produit.

Dans ce cas, je vous recommande personnellement d'aller à l'hôpital, quel que soit le médicament ou l'insuline, ces données sont trop élevées, si seulement un peu plus élevé, il peut contrôler le régime alimentaire et plus d'exercice pour ajuster un peu, mais cette glycémie est trop élevée, la glycémie générale plus de 16,5 doit être prudent pour éviter l'apparition de l'acidocétose aiguë, donc la meilleure façon de traiter la meilleure façon est d'aller à l'hôpital pour ajuster la façon de traitement, pour éviter l'apparition de complications aiguës ! La meilleure façon de faire face à cette situation est de se rendre à l'hôpital et d'adapter le traitement afin d'éviter les complications aiguës.

La glycémie n'augmentera pas soudainement, mais vous devez accorder plus d'attention au contrôle du régime alimentaire et à la régulation de l'exercice, et les médicaments ou le traitement à l'insuline doivent être administrés à temps, et vous ne devez pas arrêter ou modifier les médicaments de manière arbitraire. En outre, il est important de mesurer fréquemment la glycémie, car notre corps ne peut pas "percevoir" l'hyperglycémie ou l'hypoglycémie, en particulier lorsque la glycémie atteint un certain degré et qu'il y a certaines complications neurologiques, la capacité du corps à la percevoir diminue, ce qui peut même entraîner une grande désinformation, avec pour conséquence la survenue d'événements cliniques plus graves.

Indiquez-nous les causes possibles d'une glycémie élevée à jeun :

1、Traitement irrationnel, glycémie constamment élevée, c'est-à-dire que la glycémie reste élevée à n'importe quel moment. Dans cette situation, il convient d'adapter rapidement le traitement, et le régime alimentaire et l'exercice physique ne doivent pas être négligés. Dans tous les cas, l'alimentation doit être contrôlée, ne pas manger plus et faire attention à la structure du régime, une collocation raisonnable, il est difficile de bien faire, alors essayez Fang Tejian barre nutritionnelle, manger 30 minutes avant le repas peut être, le repas principal sera réduit de moitié, la séparation des protéines de lactosérum et des fibres alimentaires peut être un bon sentiment de satiété, et la digestion et l'absorption de la nourriture postprandiale jouent un rôle dans le ralentissement, pour éviter le glucose postprandial Biao Rise. En outre, elle fournit à l'organisme des protéines de haute qualité et des fibres alimentaires pour compenser les lacunes de notre structure alimentaire. L'alimentation à long terme est propice à l'amélioration de l'état nutritionnel, à l'amélioration de la condition physique et à la régulation de la glycémie et des lipides sanguins.

2、Sumu Jie phenomenon : l'hypoglycémie survient tôt le matin, et la glycémie rebondit le matin. Si la glycémie avant le coucher est inférieure à 4,5, il faut ajouter des repas avant le coucher. Il est également recommandé d'utiliser la barre nutritionnelle Fonterra Health, afin d'éviter de manger d'autres aliments qui entraînent un mauvais contrôle des calories ou une surconsommation, ce qui provoquerait une augmentation de la glycémie.

3. le phénomène de l'aube : tôt le matin, diverses hormones augmentent le taux de glucose, ce qui entraîne une augmentation de la glycémie. Dans ce cas, vous pouvez laisser le médecin ajuster le médicament ou l'insuline, de sorte que l'effet du médicament soit maintenu jusqu'au matin pour réduire la glycémie à jeun.

Nous savons tous que l'hyperglycémie n'est pas une bonne chose, alors est-ce que plus la glycémie est basse, mieux c'est ? En fait, non, l'hypoglycémie est souvent plus dangereuse que l'hyperglycémie, qu'est-ce que l'hypoglycémie ? L'hypoglycémie est diagnostiquée lorsque notre taux de sucre dans le sang est ≤2,8mmol/l. L'hypoglycémie légère se manifeste par un rythme cardiaque rapide, des sueurs, de la panique, de la faim, des tremblements, etc. L'hypoglycémie modérée se manifeste souvent par une absence de réaction, du charabia et d'autres comportements anormaux, tandis que le coma peut survenir en cas d'hypoglycémie sévère. En général, lorsque l'hypoglycémie sévère dure quelques heures, le cerveau peut être si gravement endommagé qu'il ne se réveille plus jamais.

L'hypoglycémie est la manifestation clinique la plus fréquente chez les diabétiques et peut se répéter. La meilleure défense contre l'hypoglycémie sévère chez les patients diabétiques est de manger dès qu'ils ressentent une hypoglycémie dans les premiers stades et de consommer des hydrates de carbone à absorption rapide tels que des bonbons et des biscuits. Cependant, il existe un risque plus grave d'hypoglycémie non perçue, lorsque le patient est incapable de produire et de détecter des symptômes (vertiges, crises de panique, sueurs froides, etc.).

Alors, comment traiter spécifiquement l'hypoglycémie ? Les principales méthodes de traitement sont les suivantes :

L'alimentation en glucides est recommandée si possible lorsque le patient est suffisamment cohérent pour avaler ; si cela n'est pas possible en toute sécurité, un médicament gastro-intestinal parentéral ou du sucre doit être administré pour corriger l'état d'hypoglycémie.

La plupart des hypoglycémies asymptomatiques ou des hypoglycémies symptomatiques légères à modérées peuvent être traitées par le patient lui-même en prenant 15 à 20 g de glucose par voie orale, idéalement sous forme de comprimés de glucose, suivis par exemple de jus de fruits sucrés, de boissons gazeuses, de lait, de sucreries, d'autres en-cas ou repas, et les symptômes cliniques sont généralement soulagés progressivement en 5 à 20 minutes.

Si un état hypoglycémique se produit après l'administration orale de médicaments hypoglycémiants à longue durée d'action ou d'insuline à moyenne et longue durée d'action, il convient de consommer davantage de collations ou de repas directs et de poursuivre et d'intensifier la surveillance de la glycémie. Les patients souffrant d'hypoglycémie récurrente due à un traitement hypoglycémiant doivent consulter un médecin en temps utile afin d'ajuster leur régime hypoglycémiant.

En conclusion, lorsque l'hypoglycémie et les symptômes associés apparaissent, les personnes qui peuvent manger peuvent se contenter d'aliments riches en sucre, tandis que celles qui ne peuvent pas manger ou dont l'état ne s'améliore pas après avoir mangé doivent être envoyées à l'hôpital pour y recevoir un traitement médical en temps utile.

Author：Zhang Zhehao, Hôpital de la ville de Suzhou pour la science et la technologie

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L'hypoglycémie est une urgence clinique courante. Dans les cas légers, elle se manifeste par des palpitations, des sueurs, des vertiges et d'autres symptômes, tandis que dans les cas graves, elle peut entraîner le coma, voire la mort. C'est pourquoi l'hypoglycémie doit être détectée et traitée le plus tôt possible. Que faire en cas d'hypoglycémie ? Medical Senlution vous explique ensuite ce qu'il faut faire.

L'hypoglycémie peut survenir chez les patients diabétiques et non diabétiques. Les patients souffrant d'hypoglycémie peuvent présenter des symptômes tels que des palpitations, des tremblements et de l'anxiété, ainsi que des symptômes tels qu'une transpiration excessive, la faim et des sensations anormales, etc. Les patients diabétiques doivent envisager une hypoglycémie lorsque leur glycémie est inférieure à 3,9 mmol/L, car ils sont sujets à un dysfonctionnement autonome et à un affaiblissement du rétrocontrôle de l'hypoglycémie. Si l'hypoglycémie n'est pas traitée à temps, la situation peut continuer à s'aggraver. Dans les cas légers, il est possible de consommer de l'eau sucrée, des boissons sucrées, des brioches à la vapeur, des biscuits et d'autres aliments. Dans les cas graves, s'il existe un trouble de la conscience tel que le coma, il convient de consulter rapidement un médecin et d'administrer du glucose par voie intraveineuse afin d'atténuer le dysfonctionnement cérébral et de réduire les lésions cérébrales causées par l'hypoglycémie.

Avec un traitement rapide, les symptômes de l'hypoglycémie peuvent être soulagés rapidement chez la majorité des patients, mais il convient de prêter attention au dépistage de la cause de l'hypoglycémie à ce moment-là. Les préparations à base d'insuline et les sécrétagogues de l'insuline utilisés par les patients diabétiques peuvent augmenter le risque d'hypoglycémie, et même si le risque d'hypoglycémie des autres médicaments est faible, l'hypoglycémie peut survenir facilement s'ils sont associés à plusieurs médicaments pour réduire la glycémie, de sorte que le programme d'hypoglycémie doit être ajusté à temps. En outre, certains patients diabétiques sont sujets à l'hypoglycémie s'ils ne mangent pas régulièrement ou s'ils mangent moins, ou s'ils font de l'exercice physique sans adapter la posologie des médicaments hypoglycémiants, ou s'ils boivent de l'alcool à jeun, ou s'ils boivent beaucoup d'alcool, même si leur programme d'hypoglycémie est raisonnable ; les changements de mode de vie peuvent contribuer à réduire l'incidence de l'hypoglycémie. Si l'hypoglycémie survient chez des personnes non diabétiques, elles doivent veiller à modifier leur mode de vie. Si l'hypoglycémie persiste, elles doivent exclure l'existence d'autres maladies, telles que l'insulinome, afin de traiter la cause de l'hypoglycémie.

En résumé, des symptômes tels que les palpitations, la transpiration excessive et la faim peuvent survenir en cas d'hypoglycémie, et l'administration d'aliments tels que l'eau sucrée et les boissons sucrées contribuera à atténuer les symptômes, et les personnes comateuses devraient recevoir du glucose par voie intraveineuse. Chez les patients diabétiques, la survenue d'une hypoglycémie doit permettre de vérifier si le programme d'hypoglycémie est raisonnable et si le mode de vie est inadéquat. Les patients non diabétiques souffrant d'hypoglycémie doivent veiller à modifier leur mode de vie et à exclure l'existence de maladies organiques connexes.

Merci à tous pour votre lecture !

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Note : Le contenu de cet article est destiné à la science de la santé uniquement, et n'est pas destiné à servir de conseil ou d'opinion médicale, et n'est pas considéré comme une orientation médicale.

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L'hypoglycémie doit être prise au sérieux, sinon les conséquences peuvent être graves !

Qu'est-ce que l'hypoglycémie ? Nous utilisons généralement les valeurs de la glycémie et les symptômes cliniques typiques pour la définir.

Valeur de la glycémie : la glycémie normale se situe entre 4,6 et 6,1 mmol/L, les personnes non diabétiques entre 2,8 mmol/L et les personnes diabétiques entre 3,9 mmol/L, on parle alors d'hypoglycémie.

En cas d'hypoglycémie, la surveillance de la glycémie n'est pas toujours opportune et il y a un décalage. Il est donc important que les patients à jeun ou diabétiques soient attentifs à certains des symptômes de l'hypoglycémie afin de les détecter à temps et d'éviter tout danger.

Les symptômes typiques sont divisés en symptômes autonomes et neurologiques :

① Symptômes autonomes : faim, palpitations, faiblesse, transpiration, tremblements musculaires, sensations cutanées anormales.

(ii) Symptômes organisationnels neurologiques : altération de l'état d'esprit, troubles cognitifs, convulsions, coma, symptômes semblables à ceux d'un accident vasculaire cérébral.

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Le degré d'hypoglycémie est classé comme léger, modéré ou sévère, et la prise en charge des différents degrés varie considérablement :

① Légère : seulement la faim, peut être accompagnée de palpitations transitoires et de sueurs, peut être soulagée d'elle-même, surtout observée dans l'hypoglycémie réactive, ou la prise de metformine, les patients acarbose, vous pouvez manger la moitié d'un fruit à temps, ou 1 morceau de bonbon dur, pour éviter de manger trop, ce qui entraîne des fluctuations significatives de la glycémie.

② Modéré : faim manifeste, sueurs, palpitations, accompagnées de tremblements des mains, vertiges, anxiété, nécessité de compléter les aliments sucrés en temps utile, manger tous les aliments qui peuvent être consommés à portée de main : pain cuit à la vapeur, biscuits, fruits, lait, jus de fruits, fruits, etc. jusqu'à la disparition des symptômes des symptômes, ne pas s'inquiéter de l'augmentation trop importante de la glycémie.

(iii) Sévère : elle s'aggrave généralement sur la base du degré modéré qui n'est pas corrigé à temps, et l'alimentation du système nerveux central est insuffisante, ce qui entraîne un manque de conscience, une somnolence, une altération de la conscience, un coma et même la mort, parfois accompagnée de baragouinage. Si le patient perd connaissance et ne peut plus s'alimenter, un traitement médical rapide s'impose.

Dans les situations critiques, les membres de la famille doivent rapidement informer le médecin des antécédents du patient en matière de diabète, de l'état de santé du patient et de ses antécédents.Ainsi, la cause de la maladie peut être clarifiée plus tôt, l'accès intraveineux peut être ouvert à temps, le glucose peut être perfusé et la réanimation d'urgence peut être effectuée.

Une fois que le patient a été traité pour une hypoglycémie en urgence, il est essentiel de trouver la cause de l'hypoglycémie ( !!!!).

(1) Régime alimentaire : le régime est-il trop restrictif ou l'heure des repas est-elle trop tardive ?

(2) Exercice : la présence d'un exercice intense ou d'une activité prolongée avec un effort physique excessif ;

(3) Médicaments : toute utilisation irrégulière, en particulier l'utilisation d'insuline, d'agents insulinotropes, de doses excessives ou d'incompatibilité avec le régime alimentaire et l'exercice physique ;

(4) Maladies : présence d'une maladie du foie, d'une cirrhose, de tumeurs malignes, de fortes fièvres, de diarrhées, etc.

Les raisons cliniques les plus courantes sont : (1) un régime alimentaire et un exercice physique irréguliers en présence d'une médication régulière ; (2) les patients estiment que le contrôle de leur glycémie n'est pas bon et augmentent de leur propre initiative la quantité d'insuline ou de médicaments hypoglycémiants oraux.

Un régime alimentaire et un exercice physique réguliers, ainsi que l'absence d'ajustements non autorisés des doses de médicaments sont essentiels !

Le rappel spécial du Dr Duan

① En cas d'hypoglycémie, il est conseillé de consulter un médecin afin que le spécialiste puisse en trouver la cause et adapter le programme ;

② Bien que l'on préconise de manger à temps, il arrive souvent que l'hypoglycémie se manifeste par une "revanche", que l'on mange n'importe quoi, que l'on se sente bien, que l'on mange autant que l'on n'a pas l'impression d'être rassasié, mais que l'on essaie d'éviter cette "alimentation défensive", afin d'éviter les fluctuations en dents de scie de la glycémie, il est recommandé de manger de 1/2 à 2/3 du repas principal. Mais essayez d'éviter ce type d'"alimentation défensive" pour éviter les fluctuations en dents de scie de la glycémie, il est recommandé de manger 1/2 - 2/3 du repas principal ;

(iii) En cas d'hypoglycémie sévère, ne pas forcer l'alimentation pour éviter l'aspiration ;

(iv) En cas de coma hypoglycémique sévère, qui n'est pas soulagé par une supplémentation en glucose par voie intraveineuse, un examen tomodensitométrique crânien rapide et une demande de consultation auprès du département d'encéphalopathie sont nécessaires pour mettre fin à l'état d'attaque cérébrale ;

⑤ L'hypoglycémie est également très nocive, provoquant des crises cardiaques, des infarctus cérébraux, aggravant les lésions du fond d'œil et les lésions rénales, et doit être prise au sérieux !!!!

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Quels sont les signes qui nécessitent une mesure immédiate de la glycémie ?

Dans le processus de contrôle de la glycémie par les patients diabétiques, il est inévitable qu'il y ait des moments où la glycémie est hors de contrôle, comme l'apparition d'une hypoglycémie, l'apparition d'une hyperglycémie sévère, dans les deux cas, les utilisateurs de sucre doivent trouver leurs anomalies en temps opportun, afin d'éviter le danger de se produire.

Sommeil lourd - hypoglycémie asymptomatique

L'hypoglycémie asymptomatique est une complication très effrayante chez les patients diabétiques. Une partie des patients diabétiques ne présentent pas les symptômes typiques de l'hypoglycémie lorsqu'elle survient, l'autre est due à la répétition de l'hypoglycémie et aux dommages causés au centre nerveux autonome supérieur, de sorte que la reconnaissance de l'hypoglycémie par le corps et la réponse à la fonction d'abaissement du corps, à cet égard, devraient demander au médecin professionnel d'ajuster raisonnablement les variétés ou le dosage des médicaments hypoglycémiants, afin de réduire la fréquence et le degré d'apparition de l'hypoglycémie. Afin de réduire la fréquence et le degré d'hypoglycémie, il est prévu de restaurer la perception et la réponse à l'hypoglycémie. Un autre type de patients souffrant de maladies à long terme, en raison de la complication de la neuropathie autonome diabétique ou de la complication des lésions microvasculaires de l'hypophyse, entraînant une faible réponse du corps au glucagon lorsque l'hypoglycémie se produit. Dans ce cas, les utilisateurs de sucre doivent surveiller régulièrement leur glycémie afin de détecter à temps une hypoglycémie asymptomatique.

Les épisodes d'hypoglycémie asymptomatique ne présentent pas les symptômes typiques de l'hypoglycémie (palpitations, anxiété, transpiration, faim, etc.), et certains patients souffrant d'épisodes répétés d'hypoglycémie peuvent se manifester par un coma hypoglycémique sans symptômes d'aura. Par conséquent, lorsqu'un patient diabétique dort particulièrement profondément, il faut être attentif aux crises d'hypoglycémie asymptomatiques ; les membres de la famille qui constatent cette situation doivent rapidement mesurer la glycémie du patient, afin de prévenir le risque de survenue de ces crises.

Cauchemars et sueurs nocturnes - hypoglycémie nocturne

Les patients diabétiques dont le régime hypoglycémique est irrationnel peuvent présenter une hypoglycémie nocturne, en particulier s'ils sont traités à l'insuline, par exemple en utilisant de l'insuline à action intermédiaire comme insuline basale, ce qui peut provoquer une hypoglycémie nocturne en raison de la présence d'un pic d'action de l'insuline à action intermédiaire. Pour savoir si un patient diabétique a détecté une hypoglycémie nocturne ou non, il faut d'abord répondre à ces questions :

(1) Vous est-il déjà arrivé de vous réveiller tôt le matin et de trouver votre pyjama ou votre literie humide ?

(2) Vous est-il arrivé d'avoir sommeil ou de faire des cauchemars ?

(3) Lorsque vous vous êtes réveillé, aviez-vous mal à la tête ou étiez-vous encore fatigué ?

Si vous présentez l'une de ces conditions, vous pouvez souffrir d'hypoglycémie nocturne. Afin de déterminer si une hypoglycémie nocturne s'est produite, vous pouvez mesurer votre glycémie entre 2 et 3 heures du matin pendant deux jours consécutifs pour vérifier qu'il n'y a pas d'hypoglycémie nocturne, et si c'est le cas, vous devez dire à votre médecin que vous devez adapter votre régime hypoglycémiant afin de prévenir l'hypoglycémie.

En plus de l'hypoglycémie nocturne qui peut entraîner des sueurs, la carence en yin peut également entraîner des "sueurs nocturnes", la transpiration pendant le sommeil est appelée sueur nocturne, en plus de la transpiration nocturne, la carence en yin se manifestera également dans les mains et les pieds du cœur chaud, bouleversé, rougeur et chaleur du visage, sécheresse de la bouche et de la gorge et d'autres caractéristiques, les patients diabétiques doivent faire attention à faire la distinction entre la transpiration nocturne et l'hypoglycémie nocturne causée par la transpiration.

Crises de colère - hypoglycémie

En cas d'hypoglycémie, outre les symptômes tels que les palpitations, la transpiration et la faim, on observe également des changements d'humeur, tels que l'impatience et l'irritabilité, les crises de colère, l'anxiété et d'autres manifestations. Par conséquent, lorsqu'un patient atteint de diabète perd son sang-froid, cela peut suggérer qu'une hypoglycémie est détectée, et il est important de mesurer la glycémie en temps opportun afin d'éviter le danger. Il est important d'être vigilant, en particulier pour les personnes qui ont souvent des problèmes d'humeur, car un seul épisode d'hypoglycémie grave médicalement induite ou un événement cardiovasculaire qui en résulte peut annuler les avantages d'une vie entière de maintien de la glycémie dans les limites de la normale.

Il convient également de rappeler que la mauvaise humeur peut également entraîner une augmentation de la glycémie, car les fluctuations de l'humeur peuvent provoquer des troubles de la sécrétion hormonale dans le corps humain, entraînant une augmentation de la sécrétion d'hormones qui augmentent la glycémie, telles que l'adrénaline, le glucagon, etc. Les utilisateurs de sucre doivent donc apprendre à contrôler leurs émotions, qui sont comme un "baromètre" du contrôle de la glycémie et qui peuvent soit indiquer que la glycémie est trop basse, soit provoquer une augmentation de la glycémie.

Ivresse - hypoglycémie

Pour les patients diabétiques et les patients dont la fonction hépatique est médiocre, la consommation de grandes quantités d'alcool est susceptible de provoquer une hypoglycémie post-boire, car l'alcool peut inhiber la réaction entre la gluconéogenèse et la glycogénolyse hépatique. En effet, l'alcool peut inhiber la réaction entre la gluconéogenèse et la glycogénolyse hépatique. La gluconéogenèse est le processus par lequel les acides gras et les acides aminés sont transformés en glucose pour répondre aux besoins énergétiques de l'organisme lorsque la concentration hypoglycémique du corps diminue. Le glycogène est la "réserve d'énergie", il est stocké dans les muscles et le foie et peut être converti en sucre sanguin pour fournir de l'énergie. Lorsque la glycémie est insuffisante pour répondre aux besoins physiologiques, l'organisme décompose le glycogène stocké et le convertit en glucose pour fournir de l'énergie. Si les diabétiques boivent beaucoup d'alcool, surtout à jeun, l'éthanol pénètre rapidement dans le foie et inhibe la conversion du glycogène hépatique en glucose pour l'acheminer vers la circulation sanguine, et le processus de néoglucogenèse est également affecté, ce qui facilite l'hypoglycémie.

Certains symptômes de l'hypoglycémie sont très similaires à ceux d'une intoxication, comme une démarche instable, un manque de réactivité et une somnolence, qui peuvent facilement être confondus avec une réaction d'intoxication, entraînant une hypoglycémie sévère et persistante, une réanimation tardive, voire un danger de mort dans les cas graves. Que les patients diabétiques consomment de l'alcool ou non, dès l'apparition de l'ivresse, il est nécessaire de mesurer la glycémie afin de détecter à temps l'hypoglycémie.

Sensation de fatigue et de somnolence - hyperglycémie

Lorsque les diabétiques se sentent fatigués, fatigués et somnolents, cela peut être dû à un taux élevé de sucre dans le sang. En effet, lorsque la glycémie augmente, l'insuline n'est pas suffisamment efficace, de sorte que le glucose ne peut pas pénétrer dans les cellules du corps pour fournir de l'énergie, et une partie du glucose est excrétée dans l'urine ; les cellules du corps manquent d'énergie pour se mouvoir et les personnes se sentent naturellement fatiguées. Lorsque les patients diabétiques souffrent d'acidocétose diabétique, les premiers symptômes sont la polyurie, la soif et la boisson, la fatigue et d'autres symptômes ; lorsque la maladie s'aggrave, le patient présente également une perte d'appétit, une irritabilité, une somnolence et d'autres symptômes.

Les diabétiques doivent également être conscients de la distinction entre l'hypoglycémie et la fatigue et la somnolence induites par l'hyperglycémie. Les patients souffrant d'épisodes hypoglycémiques présenteront également des symptômes tels qu'une altération de l'état mental et des troubles cognitifs, mais les épisodes hypoglycémiques s'accompagneront également de symptômes typiques de l'hypoglycémie tels que des palpitations, de l'anxiété et des sueurs, qui peuvent être différenciés des symptômes de l'hyperglycémie.

Goût de pomme pourrie - acidocétose

Lorsqu'un patient diabétique développe une acidocétose, une odeur de pomme pourrie et d'acétone apparaît dans son haleine. Cette caractéristique typique de l'acidocétose diabétique peut être utilisée comme l'un des indices de détection de la maladie. Lorsque les patients diabétiques trouvent une odeur de pomme pourrie dans leur haleine, ils ne doivent pas être négligents et doivent être surveillés et contrôlés immédiatement afin de pouvoir détecter l'acidocétose diabétique à temps.

Les dangers de l'hypoglycémie

Les personnes atteintes de diabète sont plus sujettes à l'hypoglycémie que les personnes normales en raison des causes courantes de l'hypoglycémie :

(1) L'hypoglycémie peut survenir chez certains patients diabétiques lorsqu'ils mangent trop peu à chaque repas en raison d'un régime trop restrictif et que l'apport énergétique n'est pas suffisant pour répondre aux besoins énergétiques de l'organisme.

(2) Les médicaments hypoglycémiants peuvent provoquer une hypoglycémie sévère s'ils ne sont pas utilisés conformément à l'avis médical, par exemple en augmentant le dosage du médicament ou en augmentant le nombre de prises sans autorisation.

(3) L'exercice physique excessif sans une augmentation modeste du régime alimentaire ou une réduction des médicaments augmente le risque d'hypoglycémie.

(4) La consommation d'alcool à jeun est un facteur déclenchant de l'hypoglycémie et n'est pas recommandée aux personnes diabétiques, encore moins à jeun.

Les dangers de l'hypoglycémie sont les suivants :

(1) provoquer une hyperglycémie de rebond, ce qui n'est pas propice au contrôle de la maladie. Lorsque les patients souffrent d'hypoglycémie, l'organisme, par mesure de protection, provoque une augmentation de la sécrétion de glucagon (glucagon, épinéphrine, etc.), ce qui entraîne une hyperglycémie de rebond après l'hypoglycémie.

(2) Il est facile de provoquer des accidents cardiovasculaires et cérébrovasculaires. L'hypoglycémie stimule les nerfs sympathiques, ce qui entraîne une contraction des vaisseaux sanguins et une accélération du rythme cardiaque, d'où la possibilité d'anomalies du rythme cardiaque et d'infarctus du myocarde.

(3) Une hypoglycémie prolongée peut provoquer des lésions cérébrales car le glucose est la source d'énergie pour les activités des tissus cérébraux humains. Si les tissus cérébraux ne peuvent pas être approvisionnés en énergie pendant une longue période, cela peut entraîner des lésions irréversibles du système nerveux central et les patients peuvent souffrir de pertes de mémoire, d'un retard mental ou même de démence.

(4) Une hypoglycémie sévère peut mettre en danger la vie du patient s'il n'est pas secouru à temps.

L'hypoglycémie doit être suivie d'un repos adéquat et d'une supplémentation en glucose dès que possible, ce qui est crucial pour déterminer le pronostic. Une supplémentation rapide en glucose entraînera une résolution complète des symptômes, alors qu'un traitement tardif peut entraîner des lésions cérébrales irréversibles.

Que faire en cas d'hypoglycémie ? Vous devez immédiatement manger 15 à 20 g d'aliments sucrés, tels que 3 à 4 morceaux de sucre, 1 cuillère à soupe de sucre, 3 biscuits, une demi tranche de pain ; s'il n'y a pas d'en-cas sucrés à proximité, vous pouvez également boire une demi-tasse de jus ou de boissons sucrées, la plupart des symptômes de l'hypoglycémie peuvent être soulagés en 15 minutes, si les symptômes de brûlures d'estomac, de tremblement des mains, de sueurs froides et autres symptômes n'ont pas été soulagés, vous devez à nouveau manger la même quantité d'aliments sucrés, jusqu'à ce que vous soyez soulagé. Pour les personnes diabétiques qui sont inconscientes, les mesures suivantes doivent être prises immédiatement pour se sauver et consulter un médecin dès que possible :

1) Si possible, la glycémie doit être mesurée. Une glycémie inférieure à 3,9 indique une forte probabilité de coma induit par l'hypoglycémie ;

2. s'il est encore conscient, boire de l'eau sucrée ;

3) En cas de coma, les parents et amis peuvent appliquer du miel, etc. sur la muqueuse buccale et les gencives du patient ;

L'hypoglycémie est nocive pour l'organisme et peut mettre la vie en danger. L'hypoglycémie survient souvent lorsque le dernier repas n'est pas consommé ou n'est pas suffisant, lorsque l'on ne peut pas manger à temps ou que l'on retarde l'heure du repas, lorsque l'on fait plus d'exercice que d'habitude, lorsque l'on augmente de manière significative la dose de médicaments hypoglycémiants sans autorisation, etc :

1) Manger à l'heure et mener une vie régulière ;

2. une quantité constante d'exercice ;

3. ne pas augmenter la dose au hasard ;

4) Chaque fois que vous utilisez de l'insuline, vous devez vérifier soigneusement la variété et le dosage ;

5 Testez souvent votre glycémie ;

6) Emportez des sucreries au cas où.

Chen Jingping Liu Yang du premier hôpital de Wuhan (hôpital combiné de médecine traditionnelle chinoise et occidentale de Wuhan)

Un coma hypoglycémique de plus de 6 heures peut causer des dommages irréversibles aux cellules du cerveau, entraînant la démence ou même la mort ; et un événement hypoglycémique ou cardiovasculaire grave induit par l'hypoglycémie peut annuler tous les avantages du maintien de la glycémie dans la fourchette normale, c'est pourquoi nous devons toujours être en alerte en cas d'hypoglycémie !

1) Qu'est-ce que l'hypoglycémie ?

Si vous n'êtes pas diabétique : glycémie < 2,8 mmol/L

Si vous êtes diabétique et sous traitement : une glycémie ≤ 3,9 mmol/L est considérée comme une hypoglycémie.

2. les symptômes de l'hypoglycémie ?

3. prévention de l'hypoglycémie et du risque d'hypoglycémie - trois étapes. (Les points suivants s'adressent principalement aux personnes atteintes de diabète)

Étape 1 : Lorsque la glycémie est inférieure à 3,9 mmol/L ou lorsque des symptômes d'hypoglycémie apparaissent, reconstituer immédiatement 15 à 20 g d'hydrates de carbone. À ce moment-là, nous devons choisir des aliments qui peuvent augmenter rapidement la glycémie, tels que les comprimés de glucose, les jus de fruits, les bonbons mous, les boissons pour sportifs, le sucre blanc et d'autres aliments, le chocolat, les biscuits, le lait, le pain ou les fruits frais ne sont pas recommandés.

Étape 2 : Mesurez à nouveau votre glycémie après 15 minutes.

De nombreuses personnes subissent une nouvelle analyse de leur glycémie parce qu'elles ne parviennent pas à maîtriser la quantité d'aliments sucrés qu'elles consomment, et qu'un excès de nourriture provoque un pic de glycémie !

Étape 3 : Ajuster à nouveau en fonction de la nouvelle mesure de la glycémie !

Partie 1 : Si la glycémie est toujours inférieure à 3,9 mmol/L, continuez la première étape de supplémentation avec 15 g de glucides ; si après une demi-heure ou 3 fois la supplémentation avec 15 g de glucides, la glycémie est toujours élevée au-dessus de 3,9 mmol/L, venez à l'hôpital à temps !

Partie 2 : Si la glycémie revient à un niveau satisfaisant et que les symptômes s'améliorent, adaptez votre alimentation en fonction du temps qui vous sépare du prochain repas ! (En fonction du prochain repas > 1 heure, vous pouvez compléter les biscuits, le pain, le lait et les autres aliments sucrés de manière appropriée ; < 1 heure, vous pouvez manger normalement, mais attention : les aliments que vous consommez doivent contenir des glucides !)

Dernier rappel : après une hypoglycémie, notez rapidement et en détail les causes possibles de l'hypoglycémie (de préférence ce que vous avez fait un jour avant l'hypoglycémie), afin de pouvoir en informer votre médecin lors de votre visite chez le médecin !

Référence : . L'hypoglycémie chez les patients diabétiques nécessite une attention urgente [J]. Journal chinois du diabète, 2017,9(3):145-147.

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Le plus simple est de laisser le patient manger immédiatement des aliments sucrés (15-20g), 5-10 minutes plus tard pour retester la glycémie au doigt, maintenir 5mmol / L ou plus est sûr. Si le patient est lourd et soupçonné de coma hypoglycémique, la glycémie capillaire doit être mesurée à temps, ou même sans avoir besoin des résultats de la glycémie, donner immédiatement 50% de glucose 20-60 ml injection intraveineuse, suivie par 5% à 10% de solution de glucose goutte à goutte intraveineuse, toutes les 5-10 minutes pour tester à nouveau la glycémie du doigt, et la thérapie glucocorticostéroïde peut être administrée si nécessaire. Il convient de noter que la confusion, ne pas nourrir pour éviter l'aspiration respiratoire résultant de l'étouffement. Les conséquences de l'hypoglycémie étant graves, il convient de mettre l'accent sur la prévention, notamment en mangeant à temps les aliments de base, en faisant attention à l'heure et à la quantité d'exercice, et en surveillant les variations de la glycémie.

L'hypoglycémie est définie comme une concentration de glucose dans le sang à jeun inférieure à 2,8 mmol/L chez les adultes. Un diagnostic d'hypoglycémie est posé chez les patients diabétiques dont la glycémie est ≤3,9 mmol/L. L'hypoglycémie est un groupe de causes étiologiques multiples de la concentration de glucose dans le plasma veineux est trop faible, cliniquement excitation sympathique et cellules cérébrales hypoxie comme les principales caractéristiques. Les symptômes de l'hypoglycémie se manifestent généralement par des sueurs, la faim, la panique, des tremblements, la pâleur, etc. Dans les cas graves, l'inattention mentale, l'agitation, l'irritabilité et même le coma peuvent également survenir.

En cas d'hypoglycémie légère à modérée, l'ingestion d'eau sucrée, de boissons sucrées ou de bonbons, de biscuits, de pain, de pain cuit à la vapeur, etc. peut être soulagée par un repos de quelques instants. Pour les patients souffrant d'un coma hypoglycémique grave ou suspecté, la glycémie capillaire doit être mesurée à intervalles réguliers, conformément aux prescriptions du médecin, et une injection intraveineuse de 40 à 60 ml de dextrose à 50 % doit être effectuée à temps, suivie d'une perfusion intraveineuse d'une solution de dextrose à 5 % ou 10 %.

Les patients âgés atteints de diabète, en particulier ceux qui souffrent d'une maladie cardiovasculaire et cérébrovasculaire combinée, doivent accorder une attention particulière à la prévention de l'hypoglycémie. Les mesures spécifiques comprennent :

1. fixer des objectifs personnalisés et appropriés en matière de contrôle de la glycémie.

2. éducation sanitaire en matière de diabète : y compris l'éducation des membres de la famille du patient, comment identifier les indicateurs d'hypoglycémie, maîtriser les indications et les précautions de divers médicaments, emporter des friandises, etc.

3, mesures de prévention de l'hypoglycémie : régime alimentaire régulier, augmentation de l'apport en hydrates de carbone avant l'exercice, évitement de l'abus d'alcool et de la consommation d'alcool à jeun, car l'alcool peut directement entraîner une hypoglycémie.

4, les patients diabétiques suivent les instructions du médecin pour l'utilisation rationnelle de l'insuline ou des sécrétagogues de l'insuline.

5. maîtriser la méthode d'autosurveillance de la glycémie : surveiller régulièrement la glycémie, en particulier en cas de fluctuations importantes de la glycémie, de changements dans l'environnement, d'exercice physique et d'autres facteurs, afin de surveiller étroitement la glycémie.