Dois-je prendre des médicaments si ma glycémie à jeun ne dépasse pas 7 et si ma glycémie postprandiale ne dépasse pas 10 ?
Dois-je prendre des médicaments si ma glycémie à jeun ne dépasse pas 7 et si ma glycémie postprandiale ne dépasse pas 10 ? 
Merci pour la réponse. La glycémie à jeun est d'environ 7, et la glycémie postprandiale ne dépasse pas 10.Les directives chinoises pour la prévention et le contrôle du diabète sucré de type 2 (édition 2017) précisent que la glycémie à jeun normale doit être <6,1 mmol/l, et la glycémie postprandiale à deux heures doit être <7,8 mmol/l ; l'altération de la glycémie à jeun de 7 mmol/l > la glycémie à jeun doit être ≥6,1 mmol/l, et la glycémie postprandiale doit être <7,8 mmol/l ; et les critères de tolérance anormale au glucose. sont une glycémie à jeun <7 mmol/l et 11,1 mmol/l > une glycémie postprandiale ≥7,8 mmol/l ; la valeur diagnostique du diabète sucré est basée sur une glycémie à jeun ≥7 mmol/l et une glycémie postprandiale ≥11,1 mmol/l.
Selon les lignes directrices, une glycémie à jeun inférieure ou égale à 7 et une glycémie postprandiale inférieure ou égale à 10 constituent un critère d'anomalie de la tolérance au glucose, c'est-à-dire de prédiabète. Les lignes directrices soulignent que pour les personnes prédiabétiques, les interventions pharmacologiques ne peuvent être envisagées que si les effets des interventions intensives sur le mode de vie pendant 6 mois ne sont pas satisfaisants et qu'il existe des facteurs de risque cardiovasculaires, cérébrovasculaires et autres, mais le rapport bénéfice/risque et le rapport bénéfice/coût doivent être pleinement évalués, et une communication et un suivi adéquats entre le patient et le médecin doivent être mis en place. Il convient de noter que les études cliniques achevées sur la prévention du diabète sucré n'ont pas utilisé comme sujets d'étude des patients qui n'ont pas réussi les interventions sur le mode de vie, de sorte qu'il n'existe pas de données cliniques permettant de déterminer si les patients prédiabétiques qui n'ont pas réussi les interventions sur le mode de vie sont sensibles aux interventions pharmacologiques. Les traitements pharmacologiques tels que la metformine, médicament hypoglycémiant, les inhibiteurs de l'a-glucosidase, les thiazolidinediones (TZD), les agonistes du GLP-1 et l'orlistat, médicament amaigrissant, peuvent réduire le risque de diabète dans la population prédiabétique. Parmi ces médicaments, la metformine et l'acarbose ont des preuves plus solides de leur innocuité pour une utilisation à long terme dans les populations prédiabétiques, tandis que les autres médicaments doivent être considérés de manière globale pour une utilisation à long terme en termes de coût, d'effets indésirables et de tolérabilité.
Le pré-diabète n'est pas recommandé pour le médicament principal, ou le mode de vie pour abaisser le taux de sucre, si le choix des médicaments se porte sur la metformine et d'autres médicaments de base.
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Dr Duan Q&A Online 🔑 Traitement non pharmacologique du prédiabète 🔑
Une glycémie à jeun comprise entre 6,1 et 6,9 mmol/L, ou une glycémie deux heures après le repas comprise entre 7,8 et 11,0 mmol/L, si l'une des deux conditions est remplie, cela signifie que l'état n'est pas encore suffisamment grave pour atteindre le stade du diabète, mais qu'il y a déjà un problème dans la période prédiabétique. Les personnes dont la glycémie se situe dans cette période doivent d'abord envisager un traitement non pharmacologique actif et strict qui, dans la plupart des cas, permet de bien contrôler la glycémie ; si le contrôle n'est pas bon, il est nécessaire de combiner les moyens de traitement pharmacologique.

Le stade de transition où la glycémie se situe entre la normoglycémie et le diabète est appelé prédiabète, c'est-à-dire qu'il s'agit d'une période de transition entre la normoglycémie et le diabète :
6,1 ≤ glycémie à jeun (mmol/L) < 7,0.
Ou 7,8 ≤ glycémie postprandiale de deux heures < 11,1.
Les glycémies inférieures à cette fourchette sont considérées comme normales et celles qui sont supérieures sont considérées comme diabétiques.

Les personnes en phase de prédiabète ne sont pas forcées de prendre des médicaments et optent d'abord pour des traitements non pharmacologiques :
(1) régime scientifique : adhérer au principe des repas réguliers, nous avons divisé le régime en ces catégories : ① aliments de base, c'est-à-dire la principale source de sucre dans l'alimentation, saisir les repas quantitatifs, le mélange de grains grossiers et fins ; ② protéines, y compris la viande, le lait, les œufs, les produits de soja, vous pouvez vous assurer qu'un œuf par jour, une tasse de lait, 1 à 2 viandes, la bonne quantité de produits de soja ; ③ lipides, principalement les huiles, le moins possible, ne pas manger ou moins à manger ! Viandes grasses, produits à base de crème, etc. ; ④ assaisonnements : moins de sel, moins de produits d'assaisonnement (contenant du sel) ; ⑤ fruits, mettre entre les repas à manger, la quantité de contrôle dans environ 200 grammes ; ⑦ légumes, en plus des pommes de terre, des ignames, des pommes de terre, des racines de lotus, etc.
(2) Exercice raisonnable : faire de l'exercice pendant 30 à 60 minutes par jour autant que possible, et choisir le bon type d'exercice en fonction de sa propre condition physique. Les personnes âgées et pauvres peuvent choisir de faire une promenade, et les personnes en meilleure condition physique peuvent choisir de marcher rapidement, de faire des exercices, de jouer au tai-chi, à des jeux de balle, etc.
(3) D'autres aspects, notamment l'arrêt du tabac et de l'alcool, la vérification fréquente de la glycémie, la compréhension des connaissances correctes en matière de santé liées au diabète, la combinaison du travail et du repos, l'assurance du sommeil et l'adaptation de l'humeur.
La plupart des personnes atteintes de prédiabète peuvent contrôler leur glycémie de manière satisfaisante grâce à un traitement non pharmacologique strict et n'ont pas besoin de médicaments pendant un certain temps.

Le Dr Duan a lancé une mise en garde spécifique :
(1) Le diabète est une maladie évolutive, et les patients atteints de prédiabète peuvent ralentir la progression du diabète s'ils sont bien contrôlés. Au fil du temps, il est possible que la glycémie ne soit pas bien contrôlée par les seuls médicaments, et l'aide de médicaments hypoglycémiants sera nécessaire au stade du diabète.
(2) Si le prédiabète n'est pas pris en compte, la maladie peut évoluer rapidement et le risque de complications liées au diabète augmente.
(3) Notez que vous pouvez manger n'importe quel aliment avec le diabète, mais vous devez être sûr de la quantité. La raison pour laquelle nous ne recommandons pas aux gens de manger des aliments à forte teneur en sucre est la suivante : par exemple, si vous buvez une bouteille de boisson, cela peut représenter les calories d'un repas, vous ne pouvez pas manger d'autres aliments contenant des calories au cours de ce repas, ce qui peut entraîner un déséquilibre nutritionnel, une faim insupportable, etc.
Par conséquent, les personnes atteintes de diabète doivent veiller à ce que leur apport calorique quotidien soit équilibré sur le plan nutritionnel, ce qui signifie qu'il faut multiplier les types d'aliments, mais en contrôler la quantité.
Suivez le Dr Duan pour la santé et le bien-être !
D'après le titre de votre question, un jeûne ne dépassant pas 7 heures et deux heures après le repas ne dépassant pas 10 sont des valeurs de glycémie qui se situent au stade prédiabétique, mais d'après votre explication de la question, il est clair que les deux valeurs de glycémie auxquelles vous faites référence sont des valeurs post-traitement, ce qui signifie que vous êtes déjà diabétique et que votre taux de glycémie est très élevé.
Votre glycémie à jeun de 7,3 mmol/L avant le traitement a atteint la norme diagnostique du diabète ; la glycémie postprandiale d'une heure de 20 mmol/L dépasse aussi largement la norme de la glycémie aléatoire de pas plus de 11,1 mmol/L, c'est pourquoi votre hémoglobine glyquée atteint 7 %, selon votre situation, vous devriez être traité avec des médicaments hypoglycémiants.
De plus, à en juger par les résultats de vos tests, à savoir un taux d'insuline de 5 à jeun et de 20 une heure après la prise alimentaire, vous répondez à l'exigence d'un taux d'insuline une heure après la prise alimentaire qui soit 5 à 10 fois supérieur au taux d'insuline à jeun, mais vous êtes déjà au minimum, ce qui indique que la fonction des îlots pancréatiques a été affectée avec amour, mais pas de façon aussi grave.
Dans cet état, la prise de médicaments hypoglycémiants appropriés ou l'injection d'insuline à temps peut aider à soulager les dommages causés par l'hyperglycémie aux organes, tissus et cellules du corps dès que possible, ce qui est plus propice au contrôle de la glycémie.
Pour le contrôle de la glycémie, comme vous l'avez dit, un régime alimentaire scientifique, un exercice physique raisonnable sont indispensables, le contrôle de la glycémie à jeun à 6 mmol/L, 2 heures après le repas la glycémie ne dépasse pas 10 mmol/L est également l'objectif le plus fondamental, mais pas le niveau le plus idéal de contrôle de la glycémie, et dans la coopération du médicament, non seulement sera plus bénéfique pour la glycémie, mais pour ralentir le développement du diabète est également bénéfique.
J'espère que cette réponse pourra vous aider, cliquez sur l'attention de l'écoute quotidienne de la santé, ensemble pour apprendre et échanger plus de connaissances sur la santé !
Examinons le test de glycémie fourni par l'un de ces amis : glycémie à jeun 7,3, insuline 5, glycémie postprandiale une heure 20, insuline 25, hémoglobine glyquée 7 (hyperphagie et goût pour les sucreries il y a quelque temps). La glycémie à jeun est de 7,3, ce qui est supérieur à la valeur diagnostique du diabète sucré de 7,0, la glycémie postprandiale d'une heure est de 20 ! Cette valeur est suffisamment élevée, en général, la plage normale de la glycémie postprandiale d'une heure doit être comprise entre 6,4 et 9,6, le maximum ne doit pas dépasser 11,1, et cet ami n'a pas donné la glycémie postprandiale de deux heures, mais on estime qu'il est très difficile de descendre en dessous de 11,1 (glycémie postprandiale de deux heures). Le fait de dépasser 11,1 est également un indicateur de diabète diagnostiqué), sans parler de la valeur normale de 7,8 ou moins.
Par conséquent, de telles mesures de la glycémie indiquent que le diabète est déjà diagnostiqué. Cependant, d'après le taux d'insuline, l'insuline à jeun est de 5, l'insuline 1 heure après le repas est de 25, habituellement le taux d'insuline se situe entre 5 et 30, 1 heure après le repas devrait être 4 à 5 fois plus élevé que le taux à jeun, ce qui signifie que votre sécrétion d'insuline est encore tout à fait normale, la raison pour laquelle vous avez une glycémie élevée et un diabète sucré diagnostiqué, c'est que la sensibilité de votre corps à l'insuline s'est détériorée et qu'il y a un problème de résistance à l'insuline. Dans le cas de cet ami, la résistance à l'insuline est la principale cause des anomalies du métabolisme du glucose sanguin et de l'élévation de la glycémie.
Cet ami a également mentionné que le médecin lui avait prescrit toute une série de médicaments, tant chinois qu'occidentaux, et lui avait demandé de s'y tenir à vie. Pour un tel problème de glycémie, est-il vraiment nécessaire de prendre toute une série de médicaments à vie ? Selon la situation de cet ami, je suggère personnellement de ne pas commencer par prendre des médicaments. Le contrôle du diabète est un processus de contrôle complet, qui ne se limite pas à un diagnostic de diabète à vie et à la prise de médicaments hypoglycémiants si simples, la surveillance de la glycémie, l'exercice physique, la modification du régime alimentaire, etc.
Dans ce cas, s'il est vrai qu'il y a une période de temps avant la frénésie alimentaire, les sucreries mangent beaucoup de cas, et la sécrétion d'insuline est tout à fait normale selon les prémisses de la première tentative de contrôle du niveau de glucose par la modification du régime alimentaire et le renforcement de l'exercice physique.
Les habitudes de suralimentation, de surconsommation de sucreries et de graisses ont changé, il faut manger plus de légumes frais et de fruits à faible teneur en sucre, dans la consommation d'aliments de base, réduire la proportion de riz raffiné et de farine blanche, manger des grains et des céréales avec modération, le lait peut être bu, mais en cas d'obésité ou de combinaison avec des amis ayant des lipides sanguins élevés, le choix du lait écrémé ou du yaourt est plus approprié, les noix, les légumineuses peuvent être consommées avec modération, pour maintenir un bon équilibre des nutriments et avec la façon de cuisiner, essayer de réduire la friture, la friture, le barbecue et d'autres méthodes, sont toutes de bonnes recommandations diététiques pour contrôler le taux de sucre dans le sang des patients diabétiques légers. sont autant de recommandations diététiques visant à contrôler la glycémie des patients atteints de diabète léger.
Outre la régulation de la structure alimentaire, le contrôle de la quantité de nourriture est également un aspect très important. Si le patient diabétique a lui-même un problème d'obésité, il doit accorder plus d'attention au contrôle de la quantité de nourriture, manger avec modération, manger régulièrement, manger sainement, éviter de trop manger, éviter les régimes irréguliers.
Outre le régime alimentaire, il convient d'insister particulièrement sur le renforcement de l'exercice physique. Un entraînement physique raisonnable et une adhésion à long terme à un entraînement physique ininterrompu sont des aspects très importants pour améliorer l'utilisation musculaire du glucose et la résistance à l'insuline. Comme dans le cas de cet ami, si les conditions le permettent, au moins 30 minutes d'exercice aérobique d'intensité modérée chaque jour, au moins 4 à 5 jours par semaine ou plus, seul un exercice continu et efficace peut améliorer la résistance à l'insuline, renforcer le contrôle de la glycémie et avoir un effet bénéfique. "Manger" permet de contrôler la consommation et de réduire le risque d'élévation de la glycémie, tandis que "bouger" permet d'augmenter la consommation, d'accroître l'utilisation du glucose et d'améliorer la résistance à l'insuline ; ce n'est donc qu'en équilibrant bien l'alimentation et le mouvement que l'on peut contrôler plus efficacement la glycémie.
En plus de manger et de bouger de manière équilibrée, pour le cas de cet ami, si vous êtes prêt à fumer et à boire, vous devriez faire pour arrêter de fumer et de boire, fumer et boire conduira à la résistance à l'insuline est un facteur de risque important, par conséquent, veulent contrôler la glycémie, tout d'abord, nous devons être stricte autodiscipline, arrêter de fumer et de boire, en plus de maintenir un bon travail et de repos, pour éviter de rester debout toute la nuit est également un aspect très important de la vie de la condition.
Si la glycémie à jeun descend à 6,1 ou moins, si la glycémie deux heures après les repas descend à 7,8 ou moins, si l'hémoglobine glyquée ne dépasse pas 6,5, c'est que votre glycémie est complètement revenue à la normale, mais ne soyez pas complaisant, continuez à adhérer à une telle bonne habitude, tout en surveillant régulièrement la situation de la glycémie. Lorsque les interventions de la vie courante ne sont pas efficaces pour contrôler votre glycémie, vous devez commencer à prendre des médicaments pour contrôler votre glycémie.
Le premier point est que dans votre cas, vous êtes à la limite de la glycémie postprandiale et juste au-dessus de la limite de la glycémie à jeun, ce qui est un stade suspect de diabète ou de quasi-diabète.
Deuxièmement, la meilleure chose à faire dans ce cas est d'intervenir immédiatement dans la vie, c'est-à-dire de faire plus d'exercice, de contrôler son alimentation et de prendre de bonnes habitudes.
Troisièmement, plus d'exercice : 30 minutes d'exercice aérobique d'intensité modérée par jour, plus 2 à 3 fois par semaine d'exercice de résistance, c'est-à-dire la course à pied tous les jours, la marche rapide et la natation, plus une séance hebdomadaire d'entraînement des muscles, en soulevant des haltères, des machines à tension, et ainsi de suite.
Quatrièmement, il faut essayer de contrôler le régime alimentaire, ne pas manger trop plein, soixante-dix pour cent plein, quatre-vingt pour cent plein également, en particulier dans les aliments de base, ne pas manger trop, manger plus de légumes dans les aliments de base, en particulier choisir quelques céréales grossières pour remplacer le riz à farine fine d'origine.
Cinquièmement, une bonne habitude consiste à se coucher tard et à boire moins. Garder une bonne humeur, moins de colère, moins d'énervement, veiller à dormir suffisamment.
Sixièmement, adhérer au conditionnement de vie plus de la moitié d'une année, si la glycémie diminue est le meilleur, si la glycémie ne diminue pas, alors nous devons voir le médecin devrait prendre des médicaments pour manger des médicaments, l'injection d'injection.
La question est la suivante.
Pour une personne qui n'a pas été identifiée comme diabétique, mais dont la glycémie est en dehors de la plage normale ou à la limite, comme vous le dites avec une glycémie à jeun ne dépassant pas 7 et une glycémie postprandiale ne dépassant pas 10, il s'agit d'un état prédiabétique, c'est-à-dire l'arrière-plan du diabète. S'il n'est pas traité, il finira par conduire au diabète. Si vous considérez les choses sous cet angle, vous pouvez maintenir votre glycémie dans la fourchette normale en mangeant bien et en faisant de l'exercice. Il n'est pas nécessaire de prendre des médicaments hypoglycémiants dès qu'elle apparaît.

En d'autres termes, si vous êtes déjà diabétique et que vous prenez des médicaments et que vous parvenez, grâce à ces derniers et à votre régime alimentaire, à contrôler votre glycémie pour qu'elle ne dépasse pas 7 à jeun et 10 après les repas, il n'est pas possible de supprimer les médicaments, et la seule solution consiste à réduire la quantité de médicaments en suivant les conseils du médecin, tout en continuant à suivre un régime alimentaire et à faire de l'exercice physique. l'autogestion pour contrôler la glycémie et la ramener dans la fourchette normale. Parce que cette valeur que vous avez décrite peut encore être plus idéale.

Il y a donc deux choses à garder à l'esprit.
Tout d'abord, avez-vous simplement mesuré votre glycémie à un niveau un peu élevé ou avez-vous réussi à l'amener à ce niveau sur une période de temps avec un traitement alors que vous étiez déjà diabétique ?
Deuxièmement, d'après la description de votre état, l'hémoglobine glyquée est de 7. L'hémoglobine glyquée représente la valeur du taux de sucre dans le sang au cours des 2-3 derniers mois, ce qui montre que le médecin vous a déjà prescrit des médicaments conformément au traitement des diabétiques.

Troisièmement, il est conseillé de réduire lentement le dosage sous la supervision et les conseils d'un médecin ou d'un professionnel. En effet, votre insuline a été endommagée et est plus sensible que la normale.
Quatrièmement, le régime alimentaire pour diabétiques est une adhésion à long terme au processus, si vous avez un mauvais contrôle de la période existe, c'est-à-dire, de sorte que la glycémie élevée et faible n'est pas stable, autant que vous avez besoin de prendre des médicaments.
Sans plus attendre, analysons le problème avant d'aborder la question de la prise ou non de médicaments.
Commençons par les critères de diagnostic du diabète.Le diabète sucré peut être diagnostiqué lorsque l'un des deux critères suivants est rempli : (1) glycémie à jeun 3,9 mmol/l-6,1 mmol/l ; (2) glycémie postprandiale <11,1 mmol/l.
D'après les données que vous avez fournies, la glycémie à jeun ne dépasse pas 7 mmol/l, mais il n'est pas précisé combien, ce qui vous permet d'analyser que si votre glycémie à jeun se situe entre 6,1 mmol/l et 7 mmol/l, vous pouvez être sûr qu'il y a une anomalie dans la régulation de votre glycémie !
Le deuxième chiffre, une glycémie postprandiale ne dépassant pas 10 mmol/l, ne répond pas aux critères diagnostiques de 11.1, mais s'écarte de la valeur normale, ce qui peut également indiquer une anomalie dans la régulation de la glycémie !
Les valeurs de la glycémie se situent entre les valeurs normales et les valeurs diagnostiques, et la science médicale a un terme pour cela.intolérance au glucose"Spécifiquement pour dénoter cette situation.
Que faire dans cette situation ?
Les cellules des îlots de Langerhans sont en surcharge pendant la phase d'intolérance au glucose, qui est une phase de compensation, tout comme une machine qui est surchargée et qui devient chaude et brûle au point de nuire à son efficacité.Une grande partie de notre pratique clinique consiste à apprendre aux patients à réduire la pression exercée sur les cellules des îlots pancréatiques pour qu'elles sécrètent de l'insuline, par le biais d'un régime alimentaire, d'exercices physiques et d'habitudes de vie, afin de contrôler l'augmentation continue du taux de glucose dans le sang.。
Régime alimentaire
Adaptez vos habitudes alimentaires, et si vous aimez fumer et boirearrêter de fumer et de boireen l'air ! J'adore.BBQ Hotpot GrillLes amis doivent également faire attention, ces choses peuvent être moins touchées, manger plus de mal est votre propre responsabilité.
Après s'être débarrassé des mauvaises habitudes, notre régime alimentaire doit également faire attention aux aliments de base.mélanger et assortir grossièrement et finementLes céréales secondaires les plus courantes sont le maïs, le millet, le soja, les haricots mungo, les ignames, etc. Elles sont faciles à transformer et conservent de nombreux éléments nutritifs que l'on ne trouve pas dans les céréales fines. La plupart des céréales secondaires ont une faible teneur en protéines, mais sont riches en amidon, en fibres, en minéraux et en vitamines B.

Augmentez la quantité de légumes et de fruits à faible teneur en sucre et réduisez la quantité de riz selon le principe "pas de changement dans les calories totales".
Les fruits qui peuvent être consommés par les diabétiques sont les suivantsCerise, pastèque, fraise, melon, prune, pomme, citron, raisin, etc.
En ce qui concerne les légumes, vous pouvez manger pratiquement n'importe quel légume vert.Aucune contre-indication particulière !

Sports
Un exercice physique approprié pour les patients diabétiques nécessite la consommation d'une grande quantité d'énergie, ce qui stimule la consommation de sucre dans l'organisme et atténue l'augmentation de la glycémie.. Dans le même temps, un exercice physique approprié peut également améliorer la condition physique, renforcer l'immunité et d'autres avantages, mais aussi jouer un rôle indirect dans la prévention des complications !
Sports recommandés
Les jeunes sont doués pour la course à pied et la natation.La natation permet de se remettre en forme, d'améliorer la condition cardio-respiratoire, d'accroître la capacité du système musculaire et d'améliorer la circulation sanguine au niveau de la peau. En même temps, les vaisseaux sanguins se contractent sous la stimulation de l'eau froide, ce qui prévient les déformations vasculaires !

Le jogging, le vélo et la marche sont recommandés pour les personnes d'âge moyen.L'exercice aérobique léger peut être bénéfique pour la forme physique et réduire l'accumulation de graisse tout en améliorant la capacité cardiorespiratoire, mais cette dernière n'est pas toujours très bonne et doit être mesurée.
Le tai-chi ou la marche sont recommandés pour les personnes âgéesEn général, une demi-heure à une heure est appropriée, il n'est pas facile d'être trop intense, pour éviter d'affecter le sommeil du soir, l'appétit et d'autres problèmes, tandis que l'ostéoporose chez les personnes âgées est fréquente, de sorte que dans le processus d'exercice, il convient de tenir compte de la nécessité d'être en bonne santé.Veillez à prévenir les chutes et à être en sécurité !

remarques finales
Une glycémie à jeun <7mmol/l et une glycémie postprandiale <10mmol/l ne constituent pas un diabète, mais un prédiabète susceptible d'évoluer vers un diabète et nécessitant une attention particulière.

Suivez-moi pour en savoir plus sur le diabète !
Bonjour, je suis Zhang, médecin praticien, je peux vulgariser les connaissances en matière de santé pour vous, si vous voulez en savoir plus, n'hésitez pas à m'écouter !
Analysons d'abord la situation de la personne, jeûne 7,3 postprandial 20 hémoglobine glyquée 7, diabète typique maintenant, s'il s'agit d'un diabète de type I, il faut un traitement à l'insuline à vie, s'il s'agit d'un diabète de type II, théoriquement, comment le traiter ?
Comment les diabètes de type I et de type II sont-ils diagnostiqués ?

Diabète sucré de type I, anciennement connu sous le nom de diabète insulinodépendantElle se manifeste principalement chez les enfants et les adolescents, mais peut survenir à tout âge. Le début de la maladie est relativement aigu, avec une carence absolue en insuline dans l'organisme.
Le diabète de type II était à l'origine appelé diabète sucré de l'adulte.Le diabète sucré apparaît après l'âge de 35-40 ans et représente plus de 90 % des patients diabétiques.1. hémoglobine glycosylée HbA1c ≥ 6,5 %. 2. glycémie à jeun FPG ≥ 7,0 mmol/L. Le jeûne est défini comme l'absence d'apport calorique pendant au moins 8 heures. 3. glycémie à 2 heures ≥11,1 mmol/L lors de l'épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale. 4. glycémie aléatoire ≥11,1 mmol/L chez les patients présentant des symptômes typiques d'hyperglycémie ou de crise hyperglycémique. En l'absence d'hyperglycémie avérée, les critères 1 à 3 doivent être confirmés par des tests répétés.
L'insuline préprandiale de cette personne, qui est de 5, l'insuline postprandiale de 25, exclurait le diabète de type I et indiquerait clairement un diabète de type II.
Quels sont les objectifs théoriques du contrôle du diabète de type II ?

Pour la plupart des adultes non enceintes atteints de diabète de type 2, laGlycémie à jeun 4,4-7,0 mmol/L, glycémie postprandiale <10,0 mmol/L, et objectif de contrôle de l'hémoglobine glyquée HbA1c <7% ;Tension artérielle <130/80 mmHg ; LDL-C <2,6 mmol/L (maladie cardiovasculaire athéroscléreuse non compliquée), ou <1,8 mmol/L (maladie cardiovasculaire athéroscléreuse combinée) ; IMC <24 kg/m2.
Comment la traitez-vous ?
- Les interventions sur le mode de vie sont des mesures thérapeutiques fondamentales pour le diabète sucré de type 2 et devraient être utilisées tout au long du traitement du diabète sucré. Un traitement pharmacologique doit être mis en place lorsque le mode de vie seul ne permet pas un contrôle adéquat de la glycémie.
- Le premier choix de traitement pharmacologique du diabète de type 2 est la metformine. En l'absence de contre-indications, la metformine doit toujours faire partie du traitement du diabète.
- Si la glycémie n'est toujours pas atteinte après un traitement oral, deux, voire trois médicaments ayant des mécanismes d'action différents sont utilisés en association. Si la glycémie n'atteint toujours pas la norme, le programme de traitement doit être adapté à une insulinothérapie multiple.
En résumé : cette personne demande si un traitement médicamenteux n'est pas nécessaire lorsque la glycémie à jeun est maintenue à 6, la glycémie postprandiale ne dépassant pas 10, grâce à un régime alimentaire et à l'exercice physique. La médication n'est pas basée uniquement sur les valeurs de la glycémie, mais observe principalement si l'hémoglobine glyquée dépasse la norme. Si elle ne dépasse pas la limite, il n'est pas nécessaire de prendre des médicaments.
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Avec l'amélioration des conditions de vie et la diversification de l'alimentation, de plus en plus de personnes sont confrontées au risque de diabète. Le diabète en lui-même n'est pas effrayant, ce qui l'est, ce sont les nombreuses complications qu'il entraîne, telles que le pied diabétique, la néphropathie diabétique, la rétinopathie diabétique, la neuropathie diabétique, la vasculopathie diabétique, etc. Par conséquent, les personnes souffrant de diabète ne doivent pas écouter l'expérience des autres pour réduire ou même arrêter leur traitement.

Si la glycémie à jeun n'est pas supérieure à 7, si la glycémie postprandiale n'est pas supérieure à 10, la prise de médicaments doit faire l'objet d'un examen plus approfondi. Les personnes normales peuvent avoir une glycémie élevée en raison de facteurs alimentaires, mais si la glycémie reste élevée même après un contrôle alimentaire, des tests supplémentaires, tels que la tolérance au glucose et la mesure de la fonction des îlots pancréatiques, sont nécessaires afin d'exclure le diabète sucré. Il y a quelques jours, un patient s'est présenté à la clinique en raison d'une sécheresse de la bouche et d'une soif, d'une glycémie à jeun d'environ 7,0, sans antécédents de diabète sucré, d'une tolérance au glucose et d'une fonction des îlots pancréatiques normales, ne prenant pas de médicaments hypoglycémiants pour le moment, et on lui a demandé de suivre un régime pauvre en sucre, chronométré et quantitatif, puis de se soumettre à des tests pendant trois jours consécutifs afin d'exclure le diabète sucré. En outre, la découverte d'une glycémie élevée n'est pas toujours liée au diabète, et il convient de ne pas utiliser aveuglément ses propres médicaments, afin de ne pas causer de conséquences irréparables.

Enfin, dans le cas du diabète, il est possible de le prévenir et de le traiter, et il n'y a pas lieu de s'inquiéter outre mesure. Avec une intervention précoce et un contrôle stable de la glycémie, il est également possible de développer des complications très tardivement. Certaines études ont montré que le développement des complications du diabète peut être considérablement retardé si la glycémie est bien contrôlée dans les 2 à 3 ans qui suivent la découverte du diabète. Il est donc important pour les personnes atteintes de diabète d'être traitées tôt et de ne pas éviter le traitement.
Réponse : Yanqi Song, M.S., M.A.
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D'après votre description, vos taux d'insuline à jeun et postprandiale à une heure sont faibles, mais se situent toujours dans la plage normale. Cependant, votre glycémie n'est pas contrôlée par l'insuline, mais augmente au contraire, en d'autres termes, le taux d'insuline ne peut pas être augmenté lorsque le taux de glucose sanguin augmente. Il y a de nombreuses raisons à cela, comme l'obésité, l'hérédité, les maladies, etc. Il ne s'agit donc pas d'un diagnostic direct de diabète sucré !
Bien que votre glycémie soit contrôlée à <7mmol/L à jeun et à <10mmol/L en postprandial grâce à un régime alimentaire et à une thérapie par l'exercice, ce taux de glycémie se situe toujours dans les deux critères du prédiabète - altération de la glycémie à jeun : 6,1mmol/L ≤ glycémie à jeun <7,0mmol/L, intolérance au glucose : 7,8mmol/L ≤ glycémie postprandiale 2 heures <11,1mmol/L ; en d'autres termes - vous êtes maintenant dans un état prédiabétique ; en d'autres termes - vous êtes maintenant dans un état prédiabétique ; en d'autres termes - vous êtes maintenant dans un état prédiabétique. En cas d'altération : 7,8 mmol/L ≤ 2 heures de glycémie postprandiale <11,1 mmol/L ; en d'autres termes - vous êtes maintenant dans un état prédiabétique ;
Notre conseil est le suivant : ne prenez pas de médicaments pour le moment, mais continuez à suivre un régime alimentaire et à faire de l'exercice pour ajuster votre taux de glycémie, puis mesurez à nouveau votre taux de glycémie le 15e et le 30e jour, si la valeur de la glycémie obtenue se rapproche de la normale, nous vous recommandons de suivre un régime alimentaire et de faire de l'exercice pendant une longue période sans prendre de médicaments ; cependant, si la valeur de la glycémie des deux mesures n'a pas diminué de manière significative et se maintient à un niveau similaire à celui du résultat actuel, vous devez prendre des médicaments, car un taux de glycémie élevé prolongé peut facilement entraîner le déclin de la fonction pancréatique et se transformer en un véritable diabète ! En revanche, si les deux mesures ne montrent pas une diminution significative de la glycémie, mais restent à un niveau similaire au résultat actuel, vous devez prendre des médicaments, car une glycémie élevée prolongée peut facilement entraîner une défaillance du pancréas et le développement d'un véritable diabète sucré !
Note : La metformine est recommandée comme choix préférentiel !
Ce qui précède n'est donné qu'à titre indicatif !
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