Les fibromes utérins sont la tumeur bénigne la plus fréquente de l'appareil reproducteur féminin et touchent généralement les femmes âgées de 30 à 50 ans. On estime qu'au moins 20 % des femmes en âge de procréer ont des fibromes utérins, mais la prévalence réelle est probablement plus élevée car la plupart des patientes n'ont pas de symptômes ou n'en ont que peu.

La cause des fibromes utérins est actuellement inconnue. Les symptômes des maladies gynécologiques courantes, telles que les saignements utérins, l'augmentation des leucorrhées, les douleurs et la stérilité, sont aussi souvent des symptômes de fibromes ; on ne peut donc pas supposer que des fibromes sont présents uniquement en raison des symptômes susmentionnés, et la cause exacte et le diagnostic doivent être examinés en détail à l'hôpital.

I. Symptômes courants des fibromes utérins :

(i) Augmentation du flux menstruel et prolongation des règles

Ce symptôme survient généralement lorsque la tumeur est de grande taille et, s'il est associé à une infection nécrotique, il peut y avoir des écoulements sanglants ressemblant à du pus, et une augmentation prolongée du flux menstruel peut être suivie d'une anémie, avec des symptômes tels que la fatigue et les palpitations.

(ii) Masse abdominale inférieure

Une masse, c'est-à-dire une poche (grosseur) ressentie dans le ventre. La masse n'est pas palpable tant que la tumeur est petite. Elle peut être touchée lorsque la tumeur atteint la taille du troisième trimestre de la grossesse. Les gros fibromes sous-muqueux peuvent même sortir du vagin par l'ouverture vaginale.

(iii) Augmentation des leucorrhées

En cas de co-infection, les leucorrhées peuvent être abondantes et pusives.

(iv) Symptômes de compression

Les fibromes se trouvent dans différentes parties de l'utérus et exercent une pression sur différents organes adjacents à l'utérus, ce qui entraîne des manifestations différentes en fonction des organes sur lesquels ils exercent une pression. La pression sur la vessie entraîne des mictions fréquentes et des mictions impérieuses ; la pression sur le rectum entraîne la constipation et une gêne au niveau du bas-ventre ; la pression sur l'uretère entraîne une hydronéphrose.

II. traitement des fibromes utérins

Le traitement des fibromes dépend de l'âge de la patiente, de ses besoins en matière de fertilité, de ses symptômes ainsi que de la localisation, de la taille et du nombre de fibromes.

Les léiomyosarcomes asymptomatiques ne nécessitent généralement pas de traitement, en particulier chez les femmes quasi-ménopausées, car la plupart des léiomyosarcomes régressent ou disparaissent progressivement après la ménopause. Ils peuvent faire l'objet d'un suivi tous les 3 à 6 mois.

Le traitement pharmacologique est principalement indiqué pour les patientes présentant des symptômes légers, proches de la ménopause ou dont l'état systémique ne se prête pas à une intervention chirurgicale.

Indications pour la chirurgie de cette maladie : 1. anémie secondaire à des menstruations excessives, à des médicaments inefficaces ; 2. douleur abdominale sévère, douleur pendant les rapports sexuels ou douleur abdominale chronique ; ou douleur abdominale aiguë causée par la torsion d'un myome pédiculé ; 3. symptômes d'irritation de la vessie ou du rectum ; 4. identification du myome comme cause unique de stérilité ou de fausses couches récurrentes ; 5. croissance rapide du myome avec suspicion de transformation maligne.

Nous disons souvent que les fibromes sans symptômes n'ont pas besoin d'être traités, alors qu'est-ce qui est considéré comme un symptôme causé par les fibromes ?

1. des règles prolongées et des changements dans le flux menstruel

Il s'agit du symptôme le plus courant des fibromes utérins, qui se caractérise par une augmentation du flux menstruel et une prolongation des règles, bien que le cycle menstruel soit généralement normal et que certaines patientes puissent présenter des saignements vaginaux irréguliers. Ce sont généralement les fibromes sous-muqueux qui provoquent ce symptôme, de même que les fibromes intermuraux qui sont plus gros et font saillie dans la cavité utérine. Cependant, comme il n'existe pas d'évaluation précise de l'abondance des règles, la patiente compare généralement l'abondance de ses règles avec celle qu'elle a connue dans le passé, de sorte que certaines patientes qui ont l'impression d'avoir un flux menstruel normal ont en réalité des règles plus abondantes à chaque fois.

2. masse abdominale

En général, ces fibromes sont déjà très gros et ne peuvent être palpés que si l'utérus dépasse la taille du troisième trimestre de la grossesse ou s'il dépasse le bassin, et la plupart des patientes peuvent les palper plus visiblement tôt le matin, à jeun ou lorsque la vessie est pleine.

3. les symptômes de pression

La capacité du bassin étant fixe, les fibromes compriment les organes et les tissus environnants lorsqu'ils augmentent dans une certaine mesure. Lorsqu'il comprime la vessie vers l'avant, il y a des mictions fréquentes, des mictions impérieuses et même des difficultés à uriner dans les cas graves ; lorsqu'il comprime le rectum vers l'arrière, il y a un gonflement de l'anus, de la constipation et même des difficultés à déféquer. Dans de rares cas, elle comprime également les vaisseaux lymphatiques et veineux du bassin, affectant la circulation sanguine et entraînant des œdèmes et des varices dans les membres inférieurs.

4. 腹痛

Certains fibromes sous-muqueux stimulent les contractions utérines, ce qui peut provoquer des douleurs abdominales basses paroxystiques semblables à des contractions. En revanche, les douleurs abdominales aiguës causées par les fibromes sont généralement dues à une dégénérescence rouge des fibromes et à une torsion de la pointe des fibromes.

5. les fluides vaginaux

Les patients atteints de léiomyome sous-muqueux peuvent présenter des symptômes concomitants de leucorrhée accrue, voire de leucorrhée purulente en cas d'infection.

6. infertilité ou fausse couche

Bien que l'effet des fibromes sur la stérilité soit minime, les fibromes sous-muqueux, en raison de leur effet évident sur la morphologie de la cavité utérine, interfèrent avec l'implantation d'embryons fécondés, et certains embryons, même s'ils sont implantés avec succès, peuvent toujours donner lieu à une fausse couche pendant la grossesse à mesure que les fibromes grossissent.

7. anémie secondaire

Comme indiqué précédemment, l'augmentation du flux menstruel est la manifestation la plus courante des fibromes utérins. L'augmentation prolongée du flux menstruel peut entraîner une anémie hémorragique plus ou moins grave, qui se manifeste par des symptômes tels que des vertiges, des palpitations et de la pâleur.

Si une patiente dont les fibromes ont déjà été détectés par imagerie, comme l'échographie, présente certains de ces symptômes, il est temps d'envisager avec son médecin un traitement de suivi.

Selon les statistiques, ces dernières années, les fibromes ont tendance à se développer à un âge plus jeune. Face à cette maladie, il existe deux extrêmes : l'un consiste à ne pas y penser, à ne pas diagnostiquer et traiter à temps, ce qui a finalement conduit à la perte de l'utérus ; l'autre consiste à parler de la tumeur, par peur. En fait, si la tumeur peut être détectée le plus tôt possible et que les mesures thérapeutiques appropriées peuvent être prises, il n'y a pas lieu d'avoir trop peur.

Quels sont donc les symptômes des fibromes ?

Les symptômes des fibromes sont liés à la localisation, à la taille et au taux de croissance du fibrome, la localisation étant la plus critique. Les fibromes peuvent être classés en trois catégories principales en fonction de leur site de croissance :

Catégorie 1 : léiomyome sous-plasma.

Ce type de fibrome se développe à l'extérieur de l'utérus, comme s'il s'agissait d'un sac se développant à partir de l'utérus, et n'a qu'un effet minime sur les menstruations et ne provoque généralement pas d'hémorragie. Cependant, lorsque le fibrome est de grande taille, il peut comprimer les organes environnants et provoquer des symptômes de pression. Si le fibrome se développe vers l'arrière et comprime le rectum, la patiente peut éprouver des difficultés à déféquer et souffrir de constipation. S'il se développe devant l'utérus, avec la vessie en avant, il peut comprimer la vessie et provoquer des symptômes de miction fréquente ; avec ce type de fibrome, certaines patientes peuvent ressentir une masse dans l'abdomen.

Le deuxième type est le léiomyome intermural.

Ces patientes sont les plus fréquentes, la tumeur est située dans le myomètre et se développe, l'utérus s'agrandit généralement et le flux menstruel augmente.

La troisième catégorie est celle des léiomyomes sous-muqueux.

Ce type de fibrome est celui qui présente les symptômes les plus évidents : il se développe dans la cavité utérine, qui devient plus grande, il y a une augmentation significative du flux menstruel, ainsi que des saignements irréguliers, et certaines patientes ressentent des douleurs.

En outre, les léiomyomes présentent parfois une dégénérescence, en particulier une dégénérescence rouge pendant la grossesse, les léiomyomes saignent et la patiente ressent des douleurs.

Il est recommandé que la majorité des femmes fassent attention à leur santé en général, qu'elles passent souvent des examens réguliers, qu'elles aient des menstruations anormales, des saignements vaginaux irréguliers, des douleurs abdominales, des mictions fréquentes et d'autres symptômes, qu'elles consultent rapidement un médecin, qu'elles soient convaincues que la maladie a été traitée par le médecin et qu'elles suivent un traitement après un suivi régulier. 21.

Les fibromes utérins sont généralement asymptomatiques et peuvent être négligés. Ils peuvent être diagnostiqués par un examen échographique. Toutefois, certains symptômes cliniques peuvent apparaître si les fibromes ne sont pas bien situés, s'ils ont dégénéré ou s'il y a des complications.

Les symptômes cliniques courants des fibromes utérins comprennent principalement : 1. les saignements utérins : ils se manifestent principalement par une modification du cycle menstruel et du volume des règles, entraînant des saignements irréguliers, et leur localisation est la plus fréquente dans les fibromes intermuraux et les fibromes sous-muqueux. Comme la maladie peut provoquer des saignements prolongés, elle peut également entraîner une anémie.2. masse abdominale : les fibromes utérins augmentent de taille sous l'effet des hormones, et la masse peut être touchée dans l'abdomen, et elle comprime la vessie et d'autres organes environnants, provoquant des mictions fréquentes, des mictions urgentes, etc.3. augmentation des leucorrhées : les fibromes utérins entraînent une augmentation de la sécrétion des glandes endométriales, ce qui entraîne une augmentation des leucorrhées.4. douleur : certaines patientes peuvent souffrir de douleurs dues à la taille excessive des fibromes et à d'autres causes de la chute inférieure. Infertilité et fausse couche : le taux de conception des patientes atteintes de fibromes est inférieur à celui des femmes normales, mais elles peuvent tout de même tomber enceintes.

Les personnes asymptomatiques n'ont pas besoin de traitement, et les femmes présentant des symptômes légers ou ménopausées peuvent choisir de les traiter avec des médicaments. Lorsque les fibromes sont trop gros et que les symptômes sont graves, ils doivent être retirés à temps par une intervention chirurgicale. Parallèlement, les patientes atteintes de fibromes doivent faire attention à leur régime alimentaire, en évitant les aliments contenant des œstrogènes et de la progestérone et en réduisant la consommation d'aliments riches en graisses et en cholestérol. Pour les patientes atteintes de fibromes découverts pendant la grossesse, un traitement conservateur est généralement mis en œuvre en premier lieu, ce qui rappelle également à la majorité des femmes de bien faire les examens pertinents pendant la préparation de la grossesse, afin d'éviter cette situation autant que faire se peut.

Le répondant de ce numéro : Liu Wenjing, M.A.

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Les fibromes utérins sont les tumeurs bénignes les plus courantes de l'appareil génital féminin. Ils sont constitués de muscle lisse et de tissu conjonctif et se rencontrent généralement chez les femmes âgées de 30 à 50 ans et sont rares chez les femmes de moins de 20 ans.Il convient de souligner que les fibromes utérins sont des tumeurs bénignes !!!!

Symptômes cliniques des fibromes utérins

Les fibromes utérins sont le plus souvent asymptomatiques et sont généralement découverts par hasard lors d'un examen physique. Les symptômes sont liés à la présence ou à l'absence de dégénérescence au niveau des fibromes et n'ont pas grand-chose à voir avec la taille et le nombre des fibromes. Les symptômes les plus courants sont les suivants

(1) Augmentation du flux menstruel et prolongation des règles

Il s'agit du symptôme le plus courant des fibromes utérins, le plus souvent un grand fibrome intermural et des fibromes sous-muqueux, ces tumeurs bénignes augmentant la surface de l'endomètre et affectant la contraction utérine. En outre, les fibromes peuvent comprimer les veines proches de la tumeur, ce qui entraîne une dilatation des veines endométriales due à la congestion sanguine provoquée par le flux menstruel, et une prolongation des règles.

(2) Masse abdominale inférieure

Lorsque le fibrome est petit, la masse n'est pas perceptible dans l'abdomen, mais elle peut l'être dans la partie inférieure de l'abdomen lorsque le fibrome augmente progressivement de taille au point que l'utérus dépasse la taille d'un troisième trimestre de grossesse.

(3) Augmentation des leucorrhées

Les fibromes intermuraux augmentent la taille de la cavité utérine, la sécrétion de la glande endothéliale augmente et il y a une congestion pelvienne entraînant une augmentation des leucorrhées, et une fois infecté, une grande quantité de leucorrhée purulente peut se produire.

(4) Symptômes de compression

Les fibromes situés dans la partie inférieure de la paroi antérieure de l'utérus peuvent exercer une pression sur la vessie, entraînant une fréquence et une urgence urinaires, et les fibromes peuvent provoquer des difficultés à uriner et une rétention urinaire. Les fibromes de la paroi postérieure de l'utérus peuvent provoquer une gêne abdominale et une constipation.

Il existe un malentendu sur le traitement : de nombreuses personnes atteintes de fibromes sont tellement effrayées qu'elles demandent immédiatement un traitement chirurgical.！

Les fibromes asymptomatiques ne nécessitent généralement pas de traitement, surtout à l'approche de la ménopause, et les fibromes ont tendance à diminuer ou les symptômes à disparaître après la ménopause ! Effectuez un suivi tous les 3 à 6 mois et envisagez un traitement si des symptômes apparaissent !

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1. hémorragie utérine :Il s'agit de l'un des symptômes les plus courants des fibromes, qui peut se manifester par des règles prolongées, des règles plus abondantes ou des cycles plus courts. Ce symptôme est le plus souvent associé aux fibromes et aux fibromes interstitiels.

2. masse abdominale et symptômes de compression :Lorsque le fibrome atteint une certaine taille, il exerce une pression sur les organes du cycle, ce qui provoque des mictions impérieuses et fréquentes.

3. la douleur :Normalement, les fibromes ne provoquent pas de douleur, mais cliniquement, de nombreuses patientes ressentent des douleurs dorsales et un gonflement du bas-ventre, qui peuvent être liés à l'endroit où les fibromes se développent.

4) Augmentation des leucorrhées :La croissance progressive de l'utérus, l'augmentation des glandes de l'endomètre et la congestion pelvienne peuvent augmenter les leucorrhées en même temps.

5. la stérilité et les fausses couches :Sur le plan clinique, de nombreuses patientes ne découvrent la présence de fibromes qu'à la suite d'une infertilité ou d'une fausse couche. L'incidence sur la conception dépend également de l'emplacement et de la taille du fibrome.

6,anémique：Une hyperménorrhée prolongée peut provoquer une anémie, plus grave chez les patientes atteintes de fibromes sous-muqueux.

Les fibromes utérins sont connus comme "la première tumeur en gynécologie". Chez les femmes en âge de procréer, l'incidence des fibromes est de 25 %. Avec l'âge, l'incidence des fibromes augmente, et à l'âge de 50 ans, l'incidence des fibromes atteint 70 à 80 %.

Les fibromes peuvent être solitaires (une seule excroissance) ou groupés (plusieurs excroissances) et leur taille peut varier. Selon l'endroit où ils se développent, les fibromes sont généralement classés en trois catégories : les fibromes sous-plasma (qui se développent à l'extérieur de l'utérus), les fibromes intermuraux (qui se développent dans la couche musculaire de l'utérus) et les fibromes sous-muqueux (qui se développent à l'intérieur de la cavité utérine).

Quels sont les signes de la présence de fibromes ?

1、La plupart des petits maîtres qui souffrent de fibromes ne présentent pas de symptômes gênants, et la plupart d'entre eux sont découverts par hasard lors d'un examen physique de routine ou d'un examen d'imagerie.

2、Les anomalies menstruelles, telles que l'augmentation du flux menstruel, l'irrégularité des règles et la prolongation des règles, sont le symptôme le plus courant des fibromes utérins. Lorsque les fibromes sous-muqueux sont accompagnés d'une infection nécrotique, il peut y avoir des saignements vaginaux irréguliers ou des pertes purulentes sanglantes. L'augmentation prolongée du flux menstruel peut être secondaire à une anémie, avec des symptômes tels que faiblesse et palpitations.

3, augmentation des leucorrhées : le léiomyome intermural augmente la surface de la cavité utérine, la sécrétion des glandes endothéliales augmente, accompagnée d'une congestion pelvienne, de sorte que les leucorrhées augmentent ; une fois infecté par un léiomyome sous-muqueux utérin, il peut y avoir une grande quantité de leucorrhées purulentes. En cas d'ulcération, de nécrose et d'hémorragie, il peut y avoir des pertes vaginales sanglantes ou pus-sang, nauséabondes.

4、Compression des symptômes : les fibromes situés dans la partie inférieure de la paroi antérieure de l'utérus peuvent comprimer la vessie et provoquer des mictions fréquentes et impérieuses ; les fibromes cervicaux peuvent provoquer des difficultés urinaires et une rétention d'urine ; les fibromes situés dans la paroi postérieure de l'utérus peuvent provoquer une gêne au niveau du bas-ventre, une constipation et d'autres symptômes.

En outre, les fibromes utérins se manifestent également par une distension du bas-ventre et des douleurs dorsales, qui sont aggravées pendant les règles. Les changements de type fibrome rouge sont principalement observés pendant la grossesse et la puerpéralité, avec une douleur abdominale aiguë, accompagnée de vomissements, de fièvre et d'une douleur locale due à la pression de la tumeur ; une douleur abdominale aiguë peut être causée par la torsion de l'extrémité du fibrome sous-plasma ; et une douleur abdominale peut être causée par un fibrome sous-muqueux lorsqu'il est déchargé de la cavité utérine vers l'extérieur. Les fibromes sous-muqueux et intermuraux qui provoquent une déformation de la cavité utérine peuvent être à l'origine d'une stérilité ou d'une fausse couche.

Sources bibliographiques : 1. Chinese Obstetrics and Gynaecology, Third Edition, édité par Cao Zeyi.

2. obstétrique et gynécologie, 8e édition, édité par Xie Xing Gouwenli.

3. la dernière version des directives de la SOGO (Société des obstétriciens et gynécologues du Canada) : stratégies de prise en charge des fibromes utérins Shiqian Zhang Xiaoyiqing Dou

Il existe quatre types de fibromes : les fibromes interstitiels, les fibromes sous-muqueux, les fibromes sous-plasma et les fibromes du ligament large.

Si vous présentez l'un des symptômes suivants, il est important de vous rendre dans un hôpital ordinaire pour un examen de contrôle, car vous souffrez peut-être de fibromes :

1. anémie : la prolongation du flux et de la durée des règles peut entraîner une anémie prolongée ; par conséquent, si la patiente est anémique depuis longtemps mais ne peut trouver d'autres causes, n'oubliez pas de procéder à un examen gynécologique.

2. leucorrhée anormale : les fibromes utérins augmentent la surface de l'endomètre, ce qui accroît la sécrétion des glandes ou la congestion pelvienne, d'où une augmentation de la leucorrhée.

3、Compression : si les fibromes utérins sont de grande taille, ils peuvent comprimer la vessie et le rectum, entraînant ainsi des mictions fréquentes et de la constipation ; s'ils compriment l'uretère, ils peuvent entraîner des difficultés à uriner et des douleurs lombaires.

4, douleur : les fibromes utérins, s'ils exercent une pression sur les organes pelviens, les nerfs, etc., entraînent une distension du bas-ventre ou une douleur cachée ; la stimulation de la contraction utérine provoque également des douleurs.

5、Tumeurs palpables : si le fibrome est de grande taille et que l'abdomen de la patiente est mince, les masses peuvent être palpables.

6, infertilité et fausse couche : les fibromes affectent l'utérus et les trompes de Fallope, entraînant ainsi une infertilité ou une fausse couche.

Bien que les fibromes soient les tumeurs les plus fréquentes qui se développent dans le système reproducteur, ils ne causent pas beaucoup de dommages à la patiente. Tout d'abord, les fibromes étant causés par la prolifération de cellules musculaires, le risque qu'ils deviennent cancéreux est très faible. En outre, les fibromes se développent très lentement et la plupart des patientes atteintes de fibromes sont asymptomatiques.

Bien entendu, les fibromes ne sont pas totalement inoffensifs. Tout d'abord, l'hémorragie utérine est l'un des symptômes typiques des fibromes utérins qui, d'après les données, est présent chez plus de la moitié des patientes. Il se manifeste généralement par une augmentation des saignements pendant les règles et par des règles prolongées ou raccourcies. Comme les fibromes surviennent plus souvent chez les femmes d'âge moyen, la résistance de l'organisme est réduite par rapport à celle des femmes plus jeunes, de sorte que des symptômes tels que l'anémie causée par des saignements anormaux sont également plus susceptibles de se produire.

Bien entendu, les fibromes qui se développent à un endroit problématique sont susceptibles d'exercer une pression sur les tissus vitaux de l'organisme au fur et à mesure de leur croissance. Le plus évident est que le risque de grossesse est considérablement accru et qu'un petit nombre de patientes ressentent des douleurs abdominales importantes après avoir souffert de fibromes. Si les fibromes grossissent anormalement sur une courte période, une intervention chirurgicale est nécessaire pour éliminer le risque et éviter qu'ils ne s'aggravent.

Instructeur : Dr Long Tengfei, médecin titulaire, département d'obstétrique et de gynécologie, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University.

Expertise : troubles menstruels, infertilité, maladies gynécologiques bénignes, maladies endocriniennes gynécologiques, dysfonctionnement du plancher pelvien. Comme le syndrome des ovaires polykystiques et d'autres maladies endocriniennes, les fibromes utérins et d'autres maladies gynécologiques bénignes, les fuites urinaires, le prolapsus utérin et d'autres troubles du plancher pelvien de la chirurgie et de la rééducation.

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Les fibromes utérins sont la tumeur bénigne la plus fréquente de l'appareil reproducteur féminin, avec une incidence clinique rapportée allant jusqu'à 20 % chez les femmes de plus de 30 ans ; cependant, comme les fibromes sont le plus souvent asymptomatiques ou rarement symptomatiques, l'incidence clinique rapportée est bien inférieure à l'incidence réelle des fibromes.

La plupart des fibromes rétrécissent ou disparaissent après la ménopause, mais s'ils continuent à se développer après la ménopause, nous devons être vigilants pour éviter les fibromes cancéreux.

Les symptômes causés par les fibromes sont principalement liés à la partie de l'utérus où les fibromes sont présents. Dans la plupart des cas, il n'y a pas de symptômes évidents, et ils ne sont découverts que par hasard lors d'un examen physique, et les symptômes les plus courants sont les suivants :

1. l'augmentation du flux menstruel et la prolongation des règles

Les fibromes occupent le tissu musculaire utérin normal, mais ils ne peuvent pas jouer leur rôle dans la contraction de l'utérus, comme une boule d'élastiques inélastiques, qui ne peuvent pas faire se contracter l'utérus normalement, ils affectent donc la contraction de l'utérus pendant les règles, ce qui augmente le flux menstruel et prolonge les règles, ce qui, à long terme, peut provoquer une anémie et entraîner une panique, des vertiges et d'autres malaises, ce qui nécessite une consultation médicale en temps opportun.

2. masse abdominale inférieure

Si le fibrome est très petit, il n'est pas palpable. Si le fibrome augmente progressivement en taille au point que l'utérus dépasse la taille du troisième trimestre de la grossesse, une masse peut être ressentie dans l'abdomen, mais il n'est pas nécessaire de palper la masse et de dire : "D'accord, c'est un fibrome", car il n'y a pas seulement l'utérus dans le bas-ventre, mais aussi d'autres organes pelviens, tels que les ovaires, l'intestin grêle et le côlon, et même une masse palpable peut parfois se former en raison de mauvaises selles et de l'accumulation de matières fécales, ou le segment inférieur de l'utérus peut se développer vers le bas et faire un prolapsus à l'extérieur du vagin. Il est donc important de consulter un professionnel des soins ambulatoires afin d'éviter tout retard dans le diagnostic et le traitement.

3. augmentation des leucorrhées

Lorsque certains léiomyomes sous-muqueux persistent pendant une longue période, en cas d'infection, d'ulcération ou de nécrose, des leucorrhées purulentes, voire une odeur nauséabonde, peuvent apparaître, affectant la santé de l'appareil génital et nécessitant un traitement.

4. les symptômes de pression

L'utérus dans le ventre est pincé dans une position, avant la vessie, après le rectum, généralement en harmonie, qui ne serre pas qui, si les fibromes augmentent dans une certaine mesure, en avant vers la vessie, il y aura des mictions fréquentes, des urgences urinaires ou des difficultés à uriner, la pression en arrière vers le rectum provoquera la constipation, etc.

5. douleur abdominale aiguë

La plupart des léiomyomes ont une structure typique, certains d'entre eux présentent un changement structurel inexpliqué, que nous appelons dégénérescence du léiomyosarcome. Pendant la grossesse ou après l'accouchement, certains léiomyomes développent une dégénérescence rougeâtre, qui est une manifestation de la nécrose du léiomyosarcome, et qui peut s'accompagner de douleurs abdominales basses et de fièvre. En outre, certains fibromes ne sont reliés à l'utérus que par une fine pointe, qui peut se tordre lors d'activités intenses et provoquer des douleurs abdominales aiguës, ce qui peut nécessiter un traitement chirurgical.

6. infertilité ou fausse couche

Les fibromes qui affectent la muqueuse ou la forme de la cavité utérine peuvent être à l'origine d'une stérilité ou d'une fausse couche. Étant donné le grand nombre de facteurs pouvant entraîner une fausse couche ou une stérilité, d'autres tests et évaluations spécialisés sont nécessaires pour déterminer si les fibromes en sont la cause la plus probable avant de décider de l'étape suivante du traitement.