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Quelles sont les choses que les médecins ne disent pas à leurs patients ?

Quelles sont les choses que les médecins ne disent pas à leurs patients ?

En règle générale, les médecins informent sincèrement les patients et leurs familles du taux de guérison, du taux d'amélioration, de la méthode de traitement, de la durée du traitement, du coût total du traitement, etc. en ce qui concerne les maladies non malignes.

Il existe des situations liées au diagnostic et au traitement qui ne seront pas communiquées au patient.

Il y a de nombreuses années, un ingénieur s'est rendu dans notre hôpital pour consulter un médecin, ce dernier a demandé une radiographie du thorax, un radiologue très expérimenté a examiné le film et a jugé qu'il s'agissait d'un cancer du poumon, et le médecin, qui connaissait très bien le patient, a insisté pour que le médecin lui dise la vérité, le médecin ne pouvait pas le contredire, et le patient a dit qu'il était très fort et capable de résister, et qu'il n'y avait pas de problème.

Lorsqu'il a appris qu'il était peut-être atteint d'un cancer du poumon, son corps s'est ramolli, il s'est directement évanoui de peur. Heureusement, un médecin et les membres de sa famille qui l'entouraient l'ont immédiatement retenu, mais s'il ne l'a pas fait, s'il est tombé et s'est blessé, je crains que l'hôpital ne puisse pas être déchargé de sa responsabilité. Une situation similaire est également connue.

Les médecins apprennent également de leurs erreurs et personne ne veut causer de problèmes. Les médecins formés selon les normes se verront inculquer cet aspect dès leur formation et sauront ce qu'il ne faut pas dire à leurs patients.

Pour les patients qui savent qu'ils souffrent d'un cancer et sont prêts à subir une opération, la conversation avant l'opération, dans certains cas, le médecin dira une chose au patient et une autre aux membres de sa famille, ce qui est plus ou moins la même chose, n'est-ce pas ? Pas tout à fait, car certaines choses ne peuvent être dites qu'aux membres de la famille. Si tout est dit au patient, sans parler de l'opération, on estime que certains patients auront une peur bleue.

Ce qui a été découvert pendant l'opération était très mauvais, il pourrait alors être nécessaire de renoncer à l'opération radicale, et la guérison ne serait pas bonne. Seulement la chirurgie vers le bas, le patient anesthésie se réveiller la première chose, doit être impatient de savoir leur chirurgie n'est pas très réussie, la tumeur complète coupé non, que le médecin est également il y a longtemps fait un ensemble de bien intentionnés paroles aveugles, qui doit mettre le patient d'abord pour se calmer, une telle chirurgie importante, le corps à récupérer sont encore à être des jours.

Bien sûr, pour sa famille, c'est certainement la vérité, et il est très en place, de peur qu'il y a un point non dit, résumé est : avancé, adhérence, métastases, perdu la meilleure chance de la chirurgie, qui est ouvert pour voir seulement clair, avant l'opération est également prévu, et vous avez communiqué avec vous, l'opération vient de rencontrer les pires résultats, ne peut que faire de leur mieux. Du côté du Sichuan, les familles de certains patients comprennent si bien que le médecin a dit ces mots : la maladie a enlevé, les dieux ne peuvent pas sauver.

Le fait qu'un médecin n'ait pas étudié systématiquement la psychologie ne l'empêche pas d'apprécier dans la pratique l'importance et la nécessité de maîtriser la psychologie du patient pour mener à bien son travail.

Les médecins expérimentés savent quelles sont les choses qu'ils peuvent dire à leurs patients : la vérité, les demi-vérités, et les choses qu'ils ne peuvent pas dire : ils ne peuvent que dire des "mensonges". Si vous êtes médecin, vous devez savoir faire attention à ce que vous dites.

Je suis le Dr Kang et je vous remercie, chers amis, de votre attention !

Image tirée du web

En tant que clinicien, j'ai parlé à d'innombrables reprises à des patients et à des familles.

En raison des conditions nationales uniques en Chine, lors de l'examen et du traitement des mauvais résultats, ils communiquent souvent avec la famille, qui décide ensuite d'informer ou non le patient (dans les pays étrangers, le patient est directement informé, et c'est le patient qui décide de l'étape suivante du traitement).

En fait, c'est très injuste pour les patients eux-mêmes, et j'ai vu de nombreux patients qui ne savaient pas ce qui leur avait pris la vie jusqu'au dernier moment de leur vie.

Aujourd'hui, nous nous demandons également s'il ne serait pas préférable d'informer le patient de son état. Informer le patient en détail de son état et lui laisser le soin de décider s'il doit être traité et avec quel traitement. En particulier pour les patients qui n'ont pas une longue espérance de vie, ils peuvent décider eux-mêmes de la manière dont ils veulent passer le reste de leur vie.

Ses enfants ne lui ont pas parlé de son état, pas plus que sa femme, et c'est généralement le couple qui est hospitalisé, et le vieil homme a toujours pensé qu'il souffrait simplement d'une maladie chronique, de sorte qu'il a été hospitalisé encore et encore et qu'il irait bien tant qu'il prendrait les médicaments pour contrôler son état.

Le vieil homme est donc très optimiste et dit à sa femme que lorsqu'il sortira de l'hôpital, ils sortiront ensemble et iront se promener.

Mais cela ne s'est concrétisé qu'à la fin de sa vie.

Au fur et à mesure que la société progresse, je pense que les patients eux-mêmes auront davantage le droit de savoir. En effet, une personne qui a traversé les épreuves de la société pendant de nombreuses années n'est pas si fragile qu'elle puisse accepter lentement sa maladie.

Patients cancéreux : par exemple, une femme atteinte d'un cancer, le médecin a estimé qu'elle mourrait dans six mois, le médecin a seulement dit à son fils : "Ta mère n'a plus que six mois à vivre, rentre à la maison et ta mère veut manger, donne-lui ce qu'elle veut manger" ; être accompagné par les membres de la famille d'une personne, ne pas le dire à d'autres personnes, sans parler de la sienne, si une personne malade sait qu'elle a un cancer, elle vivra moins longtemps dans le monde des humains. Merci : "Today's Headlines".

Pour certaines maladies graves et en phase terminale, les médecins n'informent généralement pas les patients, mais leurs familles. À l'heure actuelle, les avis divergent sur la question de savoir si le patient doit être informé ou non.

Sans le dire au patient, celui-ci ne subit pas de pression mentale et son humeur peut être meilleure, sans qu'il soit confronté à la peur de la mort. Cependant, cela laissera aussi des inconvénients aux descendants s'ils n'ont pas le temps de s'occuper des choses qui auraient dû être réglées de leur vivant.

Le fait de dire ou de ne pas dire aux patients a ses propres avantages.

En tant que médecin, la responsabilité première est de trouver des moyens de soulager la douleur des patients et de prolonger leur vie. Je pense que de nombreuses personnes n'étudient pas la médecine dans le but de subvenir aux besoins de leur famille, mais avec le concept éthique de sauver des vies et de soigner les blessés.

Il est difficile de comprendre la lourde charge de travail d'un clinicien sans avoir exercé cette profession. Lorsqu'ils traitent un patient, ils essaient non seulement de choisir le meilleur traitement sur le champ, mais ils réfléchissent également à la manière d'améliorer l'efficacité du traitement par la suite. Les médecins qui ne prennent pas leurs maladies à cœur ne sont pas de bons médecins. Les bons médecins pensent à leurs patients.

Mais dans la réalité de la relation médecin-patient, les patients ne comprennent pas le médecin, le blâment de manière chaotique, par exemple le pouvoir de fixation du prix des médicaments n'est pas entre les mains du médecin, les patients pensent que le médicament est cher, le fer de lance pointé vers le médecin est complètement erroné.

Les médecins disent des choses aux patients, dans l'intérêt de la santé du patient, les mots défavorables à la santé du patient ne vous diront certainement pas, certains doivent dire les mots, ne communiqueront qu'avec la famille. Certaines personnes pensent que les médecins sont snobs, ce qui est un malentendu.

Il y a des brebis galeuses dans toutes les professions, et quelques racailles de Putianito ne représentent pas la profession médicale. Ce que nous avons vu, c'est que la majorité des médecins sont dévoués et travaillent dur pour la santé de la population.

Outre le développement social et les progrès de la médecine, l'augmentation substantielle de l'espérance de vie aujourd'hui est attribuable au travail et au sérieux des médecins.

J'affirme que je ne suis pas médecin. Opinion personnelle : du point de vue de l'éthique médicale, par exemple dans le cas d'un patient souffrant d'une maladie en phase terminale, le médecin ne comprendra généralement pas qu'il faut le dire au patient ! La capacité psychologique du patient est prise en considération. Un autre cas est celui des femmes enceintes qui subissent un examen de grossesse (échographie) et dont le médecin ne dira pas le sexe du fœtus. En effet, la politique de l'État en la matière ne le permet pas.

Un jour, un camarade de classe a été affecté à un hôpital pédiatrique après avoir obtenu son diplôme.

Un jour, alors qu'il se trouvait dans une clinique externe, un enfant de quatre ans est arrivé avec un rhume et de la fièvre. Diagnostiqué comme un simple rhume, il a simplement prescrit un petit médicament pour un traitement symptomatique. La famille du patient était très anxieuse et ne cessait de demander si l'enfant était en danger et si sa vie était en danger. Le médecin a réconforté les parents en leur disant : "Ce n'est qu'un simple rhume, tout va bien en général, rentrez d'abord chez vous !" Contre toute attente, cette nuit-là, l'enfant a développé une complication rare du rhume : un œdème du larynx, un spasme des voies respiratoires. Envoyé à l'hôpital pendant la nuit pour le sauver, il a dépensé beaucoup d'argent, mais l'enfant s'en est sorti.

La famille s'est ensuite rendue à l'hôpital et a fait une scène. Ils l'ont surtout surpris en train de dire : "Ce n'est pas grave !". Ils voulaient que l'hôpital le rembourse. En fin de compte, il a perdu l'argent, mais il était très déprimé. La probabilité d'un œdème du larynx est encore plus faible que celle de gagner à la loterie ! Après avoir été déprimé pendant un certain temps, il a finalement quitté son emploi et changé de carrière !

Le vieux médecin a conclu que : lorsque le médecin est en contact avec le patient plus tard, il ne faut pas dire au patient que tout va bien. Il faut dire : les médicaments d'abord pour jeter un coup d'œil, il y a une situation à revenir à l'hôpital pour voir, venez immédiatement ! Ne jamais retarder l'état de santé, ne pas oublier.

Il s'agit d'un événement réel, de la langue qui caractérise la Chine dans les réalités de la société, et j'espère que vous, en tant que médecins, devez vous en souvenir !

Dans le travail clinique, le médecin aura beaucoup de choses à ne pas dire au patient lui-même, le médecin en plus de traiter la maladie physique du patient, mais aussi de considérer la capacité du patient à supporter, où la capacité à supporter se réfère à la capacité psychologique, donc pour certaines maladies le médecin ne dira pas directement au patient lui-même, mais dira au client du patient, la plupart de ces clients sont les membres de la famille immédiate du patient, alors quelles sont les choses que le médecin ne dira pas au patient ? Quelles sont les choses que le médecin ne dira pas au patient ?

Tout d'abord, le cancer Tout d'abord, le cancer, dans notre société, l'incidence du cancer est de plus en plus élevée, de nombreux patients parlent du cancer, si le médecin découvre que le patient est atteint d'un cancer, il ne le dira généralement pas directement au patient, surtout pour la première fois, mais il le dira au patient, afin que ses proches rencontrent le médecin pour en parler, la situation générale sera d'éviter les locaux du patient, la vérité sur le cancer pour dire aux membres de la famille du patient dans quelle mesure le cancer a progressé ? Quel est le degré d'évolution du cancer ? Existe-t-il une possibilité d'intervention chirurgicale ? Certains patients n'ont qu'une seule personne, ne sont pas mariés et n'ont pas d'enfants ; ils trouveront généralement leur client, comme les nièces, les neveux ou les responsables de la brigade, pour communiquer avec eux.

Il existe également une situation où l'état de santé est critique et où le médecin ne communique pas avec le patient lui-même, mais évite généralement de communiquer avec le patient et ses proches, par exemple lorsque le patient présente une grave insuffisance cardiaque, rénale et pulmonaire, mettant sa vie en danger, ce cas est également évité, afin que le patient ne connaisse pas la vérité sur son état de santé, ce qui accroît la charge psychologique du patient.

En tant que chirurgien dans un hôpital spécialisé en oncologie, je pense qu'il y a beaucoup de choses que je ne peux pas dire directement à mes patients.

1) Le cancer doit-il être annoncé directement au patient ?

Un grand nombre de réponses ont déjà été données, et mes réflexions personnelles sont les suivantesIl aurait fallu le direChaque patient a son état réel, en particulier le cancer. Cependant, la réalité est souvent très compliquée, le niveau d'éducation du patient, l'acceptation psychologique du patient, la pression de la famille, j'ai même rencontré la famille du patient qui menaçait de porter plainte contre moi si j'informais sincèrement l'état du patient. Par conséquent, dans les conditions nationales actuelles, la plupart des mauvaises nouvelles cliniques sont d'abord communiquées à la famille du patient, et ce n'est que si la famille n'a pas de problème que nous communiquerons directement avec le patient en profondeur.

En fait, il est important de souligner que des études ont également montré que la dissimulation d'une maladie n'est pas plus efficace que l'information, et que le fait de laisser le patient dans l'incertitude et la méfiance peut au contraire aggraver son fardeau psychologique, comme l'a montré mon expérience en matière de communication.Il est préférable d'aider que de bloquer (idiome). Il est préférable d'aider que de bloquer."Il s'agit non seulement d'informer le patient de la mauvaise nouvelle, mais aussi de lui dire dans quelle mesure la technologie médicale actuelle peut y faire face, quels choix les moyens correspondants peuvent lui offrir, et qu'ensemble nous pouvons nous efforcer de choisir les meilleurs moyens d'obtenir le meilleur pronostic. Un bon état d'esprit renforce l'immunité du corps, et l'immunité du corps est aussi un bon remède contre les tumeurs.

2) Dois-je informer le patient de la procédure proprement dite ?

Tout d'abord, la conversation pré-chirurgicale doit certainement être communiquée au patient, l'informant de la procédure chirurgicale attendue et des complications et résultats possibles. Après l'opération, le patient sera certainement informé du résultat final de l'opération (y compris le diagnostic pathologique final). Cependant, je ne pense pas qu'un médecin prenne l'initiative de communiquer avec le patient sur les petites péripéties de l'opération. En fait, c'est très compréhensible, le patient n'a pas besoin d'avoir le sentiment d'une "opération secrète", la structure physiologique de chaque patient est plus ou moins différente, il n'y a donc pas deux opérations chirurgicales identiques, puisqu'il s'agit d'une opération chirurgicale traumatique, le saignement peropératoire, la séparation des adhérences sont inévitables, les instruments chirurgicaux et les concepts opératoires d'aujourd'hui sont suffisants pour prendre en charge toutes les procédures chirurgicales qui peuvent être effectuées maintenant. Pour l'oncologie chirurgicale, la résection complète de la tumeur est l'essentiel, et tant que la résection est complète, les patients n'ont pas à s'inquiéter de quelques petites péripéties au cours de l'opération.

Dans certains cas particuliers, lorsque la tumeur adhère à des organes importants ou à des vaisseaux sanguins, ou lorsqu'elle s'est fortement métastasée, la chirurgie ne peut plus permettre une résection complète et la chimiothérapie et la radiothérapie sont peut-être des moyens plus efficaces d'éliminer les cellules cancéreuses.

En fait, il y a probablement beaucoup d'autres choses que je ne dirais pas à un patient dans mon travail clinique en plus des deux grands domaines susmentionnés, mais le reste est principalement dû à des facteurs objectifs de temps plutôt qu'à mon refus subjectif de communiquer avec le patient.

Donc, en fin de compte, d'un point de vue purement médical, il n'y a rien qu'un médecin ne puisse partager avec ses patients, donc si vous voulez en savoir plus, vous pouvez profiter du fait qu'après leur clinique externe, après leur chirurgie, et quand ils ont le temps de communiquer avec le médecin plus souvent, je ne suis pas sûr pour d'autres personnes, mais au moins je suis prêt à passer plus de temps à répondre à mes patients quand ils sont confrontés à des questions de politesse.


Je suis un nouveau papa de bébé et chirurgien général, alors n'hésitez pas à me suivre et j'ai hâte de partager avec vous tout ce qui a trait à la santé et à la parentalité.

---- Couteau spécial Ranting Dad

Dans la nouvelle situation, les patients et leurs familles ont le droit de connaître les traitements médicaux. Par conséquent, tous les traitements cliniques et toutes les méthodes impliquant le traitement du patient peuvent être communiqués aux patients et à leurs familles. S'il s'agit de la vie privée du patient ou d'un diagnostic confidentiel nécessaire, le médecin est limité aux connaissances et aux sentiments du patient à l'égard de la médecine, il ne peut pas en parler directement au patient, mais il aura une communication globale avec la famille.

La troisième réunion du comité permanent de la neuvième assemblée populaire nationale de la République populaire de Chine a adopté, le 26 juin 1998, la loi de la République populaire de Chine sur l'exercice de la médecine, dont l'article 22 exige expressément des médecins qu'ils remplissent les obligations suivantes dans l'exercice de leur profession : (c) soigner, aimer et respecter leurs patients, et protéger la vie privée de leurs patients ; cela comprend non seulement les droits de toutes sortes des patients, mais aussi le droit au respect de la vie privée. Le droit à la vie privée inclut le fait de ne pas informer les autres, et parfois aussi soi-même, ce qui est également une mesure de protection.

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