À quelle fréquence doit-on subir une coloscopie ?
À quelle fréquence doit-on subir une coloscopie ?
Commençons par la conclusion : la coloscopie doit être basée sur l'examen précédent et les antécédents médicaux et génétiques familiaux pour déterminer la fréquence de l'examen, la fréquence générale recommandée de l'examen ou de la révision va de six mois à dix ans, à analyser au cas par cas.
Récemment, j'ai vu beaucoup de questions sur la coloscopie, parce que la coloscopie est maintenant considérée comme un examen médical de routine dans l'esprit de certaines personnes, et son importance est également connue et comprise, donc aujourd'hui sur cette question pour parler du calendrier de la coloscopie et de l'intervalle d'examen vous expliquer systématiquement.

Pourquoi la coloscopie est-elle la modalité préférée pour le dépistage des maladies colorectales ?
Avant de parler du moment et des intervalles de la coloscopie, il convient de préciser pourquoi la coloscopie est la modalité privilégiée de dépistage du cancer colorectal.
Le gros intestin ayant une longueur d'environ 1,5 m, c'est presque autant que la taille d'un adulte qui s'entasse dans l'abdomen, en serpentant et en fléchissant. Par conséquent, le gros intestin et l'intestin grêle remplissent presque tout le bas de l'abdomen, laissant peu d'espace entre les lumières intestinales, et ne peuvent donc pas être bien visualisés par la tomodensitométrie ou les rayons X conventionnels. L'invention de la coloscopie a permis de résoudre ce problème, car le corps médical n'a jamais disposé d'un moyen particulièrement idéal pour étudier les maladies de l'intestin.
La coloscopie permet de détecter des anomalies en pénétrant profondément dans l'intestin et en remplissant la lumière de gaz, ce qui permet au médecin d'examiner l'intérieur de l'intestin en vision directe. La littérature mentionne que la coloscopie est capable de détecter la plupart des lésions intestinales et qu'elle a une sensibilité et une spécificité élevées pour la détection des maladies ou des lésions intestinales. En même temps, la coloscopie permet la résection microscopique et la biopsie de la plupart des lésions superficielles, répondant ainsi à presque toutes les exigences du médecin pour l'examen de l'état du patient.
C'est pourquoi, depuis sa création, la coloscopie s'est hissée au sommet de la liste des tests pour les maladies intestinales, tant en termes de diagnostic que de traitement. Si l'on soupçonne une anomalie dans le tractus intestinal, la coloscopie devrait être un élément essentiel tant que les conditions le permettent.

Moment à considérer pour la première coloscopie dans la population générale
Après avoir rappelé la signification et l'importance de la coloscopie, voyons quel est le bon moment pour passer sa première coloscopie.
Parce que la coloscopie peut encore être inconfortable pour le commun des mortels et parce qu'il y a des risques associés à ce test invasif, la coloscopie peut satisfaire la plupart des gens dans leur quête de santé intestinale tant qu'une fréquence sûre et raisonnable de tests est maintenue.
À l'exception des patients présentant des symptômes intestinaux évidents tels qu'une gêne dans le bas-ventre ou des habitudes intestinales anormales, le moment de l'examen physique par coloscopie pour la population générale devrait commencer à l'âge de 35~40 ans. Étant donné que le tractus intestinal produit des lésions précancéreuses telles que des polypes adénomateux, qu'il se développe et évolue vers des tumeurs malignes en 5 à 15 ans et que le risque de tumeur maligne augmente avec l'âge, il est recommandé à toute personne n'ayant jamais subi de coloscopie de passer sa première coloscopie entre 35 et 40 ans.
En cas de gêne intestinale pendant cette période, il est également nécessaire de suivre les instructions du médecin pour l'examen.

Trois sous-groupes de risque conseillent les patients sur l'examen
Si vous passez une coloscopie sur recommandation du médecin ou dans le cadre de votre propre bilan de santé, il n'y a généralement que deux résultats : l'un est qu'aucune maladie n'a été décelée et que vous êtes en bonne santé, tandis que l'autre est que des anomalies du tractus intestinal ont été décelées, qui peuvent être la présence de polypes, d'une maladie inflammatoire de l'intestin, voire de lésions précancéreuses ou de tumeurs malignes. En fonction de ces résultats, nous avons différentes recommandations pour l'examen de la coloscopie.
L'examen de la coloscopie est très important pour les patients souffrant de maladies intestinales, car la plupart des polypes intestinaux ont un risque important de récurrence, en particulier les polypes adénomateux, qui comportent un certain risque. Par conséquent, le suivi postopératoire est important pour s'assurer que le polype a été complètement enlevé et qu'il ne réapparaît pas.

Progrès dans les stratégies de suivi après coloscopie et polypectomie.Un article divise les patients en groupes sans risque, à faible risque et à risque élevé en fonction des résultats de la coloscopie, et la stratégie d'examen de la coloscopie varie en fonction du groupe. Examinons les conseils donnés par les auteurs :

Groupe sans risque : les polypes hyperplasiques d'un diamètre inférieur à 1 cm ont été détectés et enlevés.
Le délai recommandé pour l'examen des patients du groupe sans risque peut être supérieur à 10 ans, des intervalles plus courts étant recommandés s'ils ont plus de 60 ans ou s'ils ont des antécédents familiaux pertinents.
Groupe à faible risque : polypes adénomateux à l'examen anatomopathologique, inférieurs à 3 et d'un diamètre inférieur à 1 cm, et enlevés.
La nature pathologique des polypes dans le groupe à faible risque ne se limite pas aux polypes inflammatoires ou hyperplasiques, mais inclut des lésions précancéreuses telles que les polypes adénomateux, les néoplasies intraépithéliales de grade intermédiaire et de bas grade. Les experts de ce groupe de patients recommandent un délai de révision de 5 à 10 ans. De même, en cas d'antécédents génétiques familiaux, la fréquence des examens doit être augmentée en fonction de l'âge.
Groupe à haut risque : polypes adénomateux dont le diamètre est supérieur à 1 cm, dont le nombre est supérieur à 3 ou dont les résultats pathologiques montrent une néoplasie intraépithéliale de haut grade.
L'intervalle de suivi pour les patients du groupe à haut risque doit être augmenté un par un à des intervalles de 1 à 3 ans, de 3 à 5 ans et de 5 à 10 ans, et la condition pour l'augmentation est que le test précédent ait donné un résultat négatif. Cela signifie simplement que s'il n'y a pas d'anomalie lors du premier examen, le prochain examen doit être effectué après 3 à 5 ans, sinon l'examen doit toujours être effectué dans un délai de 1 à 3 ans.
Il convient de souligner qu'étant donné qu'il n'existe aucune garantie qu'une seule coloscopie ne manquera aucune lésion, et compte tenu de la sécurité clinique, il sera conseillé aux groupes à faible risque comme aux groupes à haut risque de subir le premier examen dans un délai d'un an, voire de six mois, afin de garantir l'intérêt des patients dans le travail clinique réel, puis les examens ultérieurs seront effectués selon les intervalles de temps recommandés.

résumés
Ce qui précède est la science pertinente concernant le premier examen et la révision de la coloscopie, mais dans la consultation clinique réelle, le médecin variera également en fonction de sa propre philosophie et de l'état du patient. Nous devons examiner cette question de manière objective et dialectique, et nous espérons que cette réponse scientifique pourra dissiper votre confusion et vous inciter à accorder plus d'attention à votre propre examen de votre état de santé, afin d'éviter l'apparition de problèmes à l'avenir.
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bibliographie
SONG Jiefei, SHENG Jianqiu. Progrès dans les stratégies de suivi après la coloscopie et la polypectomie [J]. Gastroenterology, 2015(07):46-49.
La coloscopie est une méthode efficace de détection précoce du cancer colorectal, et une coloscopie régulière pour les groupes à haut risque est un moyen efficace de prévention du cancer colorectal.
Dans la population générale, une coloscopie est effectuée tous les 10 ans à partir de l'âge de 50 ans, et si des polypes adénomateux d'un diamètre supérieur à 1 cm sont découverts, la coloscopie est répétée 3 ans après l'ablation. Si aucun nouveau polype n'est découvert lors de l'examen, la coloscopie est effectuée tous les 5 ans.
Les groupes à haut risque, tels que les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer colorectal, de polypose adénomateuse familiale, de cancer du côlon sans polypose héréditaire et les personnes souffrant de maladies inflammatoires de l'intestin, devraient être dépistés plus tôt. Les personnes ayant des antécédents familiaux devraient commencer à subir une coloscopie de dépistage à l'âge de 40 ans ou à l'âge d'un parent atteint de la maladie moins 10 ans. Les membres de la famille atteints d'un cancer du côlon héréditaire sans polypose devraient commencer une coloscopie à l'âge de 25 ans et subir un test de recherche de sang occulte dans les selles tous les ans, puis un examen tous les trois ans en l'absence d'anomalie. Les patients atteints de colite ulcéreuse doivent subir une coloscopie tous les 1 à 2 ans à partir de la 7e ou 8e année de la maladie.
Méthodes de prévention : 1. augmenter la proportion de légumes et de fruits frais dans l'alimentation et manger plus d'aliments riches en fibres. Certaines études montrent qu'une consommation accrue de calcium peut contribuer à prévenir le cancer colorectal, probablement parce que le complexe insoluble formé par la combinaison d'ions calcium et d'acides biliaires peut protéger la muqueuse intestinale. 2) Traiter activement certaines maladies intestinales susceptibles de devenir cancéreuses, telles que la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn, les polypes intestinaux, les adénomes, etc. La plupart des cancers colorectaux se développent à partir de polypes adénomateux. La colite ulcéreuse a un potentiel cancéreux d'environ 3 à 5 %, et la maladie de Crohn peut augmenter l'incidence du cancer colorectal de 4 à 20 fois par rapport à la population générale. 3. recensement de la population et examens médicaux réguliers pour les groupes à haut risque 4. bon mode de vie et contrôle du poids.
La résection complète de la lésion primaire avec dissection efficace des ganglions lymphatiques périphériques est le traitement le plus efficace du cancer colorectal. L'opération spécifique dépend de la localisation de la tumeur. La radiothérapie, la chimiothérapie et d'autres traitements adjuvants sont principalement destinés aux patients de stade I ou supérieur ou présentant des facteurs de risque élevés, ce qui peut réduire le taux de récidive et créer des opportunités pour la chirurgie.
La coloscopie avec biopsie locale est le pilier du dépistage et du diagnostic précoce du cancer colorectal. On estime généralement que les personnes présentant un risque élevé de cancer colorectal devraient subir une coloscopie annuelle et que les autres devraient en subir une tous les trois à cinq ans après l'âge de 45 ans.
Le groupe à haut risque de cancer colorectal comprend les personnes âgées de plus de 40 ans et présentant plusieurs des caractéristiques suivantes : ① antécédents familiaux de cancer colorectal chez les parents immédiats (parents, frères et sœurs, enfants du même père et de la même mère). ② maladies précancéreuses du cancer colorectal, telles que la colite ulcéreuse, la polypose colorectale, l'adénome colorectal, la maladie de Crohn, la schistosomiase, le syndrome de Lynch, etc. Avoir de mauvaises habitudes alimentaires à long terme, telles que la consommation d'aliments transformés (marinés et fumés, frits et cuits au four) et un régime pauvre en fibres, riche en graisses et en protéines.
Les autres personnes qui n'appartiennent pas au groupe à haut risque de cancer colorectal mentionné ci-dessus peuvent subir une coloscopie tous les 3 à 5 ans après l'âge de 45 ans. Toutefois, si la coloscopie révèle des polypes intestinaux et d'autres maladies précancéreuses, ces personnes entrent dans le groupe à haut risque et doivent subir une coloscopie tous les ans jusqu'à ce que les polypes et les autres maladies précancéreuses ne réapparaissent pas.
Les maladies précancéreuses détectées par coloscopie dans les groupes à haut risque ou autres, et les néoplasies intra-épithéliales détectées par biopsie, en particulier les néoplasies intra-épithéliales de haut grade, doivent être traitées rapidement. Après l'opération, on peut envisager de recourir à la médecine traditionnelle chinoise pour traiter activement la maladie précancéreuse et prévenir la récurrence de la néoplasie intraépithéliale.


Selon les données statistiques, les experts médicaux de certains pays économiquement développés ont calculé que pour 17 à 25 bébés nés, l'un d'entre eux souffrira d'un cancer colorectal à l'avenir, et les chiffres dans certaines régions de Chine montrent également que pour 50 bébés, ils mourront d'un cancer colorectal à l'avenir. Le cancer colorectal est devenu un fléau pour les êtres humains et son taux d'incidence se situe au troisième rang des tumeurs malignes. En outre, les premiers symptômes du cancer colorectal peuvent être facilement ignorés, comme la constipation, le sang dans les selles, la diarrhée, etc., qui peuvent être facilement diagnostiqués à tort comme d'autres maladies mineures et retardés.
Si l'on ajoute que la coloscopie est la méthode la plus efficace pour diagnostiquer le cancer colorectal et les lésions précancéreuses, laIl est généralement recommandé de passer une coloscopie à l'âge de 50 ans et, en l'absence d'anomalie, tous les 3 à 5 ans. Si des polypes sont découverts, ils peuvent être enlevés par endoscopie et la coloscopie peut être réexaminée dans l'année qui suit l'opération d'enlèvement.Si les conditions ne le permettent pas, un test de recherche de sang occulte dans les selles peut également être effectué, et une coloscopie peut être réalisée lorsqu'un problème est détecté, afin de permettre un dépistage et un traitement précoces.
Toutefois, la coloscopie doit être programmée le plus tôt possible chez les patients qui présentent l'un des facteurs de risque élevés suivants :
1. les personnes souffrant d'hémorroïdes et de constipation chronique ;
2. les personnes dont un membre de la famille immédiate est atteint d'un cancer colorectal ;
3. les personnes souffrant de diarrhée persistante depuis plus de 3 mois ;
4. les personnes qui souffrent souvent de constipation, de selles noires et de selles glaireuses ;
5. appendicite chronique, cholécystite ou personnes ayant subi une ablation de l'appendice et de la vésicule biliaire ;
6. les personnes souffrant de dépression mentale de longue durée et ayant subi une perte de poids significative au cours des trois derniers mois ;
7) Les personnes obèses ont un risque plus élevé de cancer colorectal que la population générale ;
En outre, la grande majorité des patients atteints de cancer colorectal présentant une récidive et des métastases surviennent dans les 5 ans suivant l'opération, en particulier dans les 2 ans suivant l'opération, période de forte incidence qui affecte considérablement l'effet du traitement et le taux de survie des patients ; il est donc recommandé que les patients postopératoires subissent régulièrement une coloscopie de suivi, etc.La coloscopie est généralement effectuée dans l'année qui suit l'opération (recommandée une fois tous les 3 à 6 mois) ; si aucune anomalie n'est observée, elle est répétée après un an ; si aucun polype n'est observé, elle est répétée après 3 ans ; puis, dans les 5 ans, une résection est recommandée pour tout adénome colorectal apparaissant lors des examens de suivi.
La coloscopie est l'un des examens les plus importants pour diagnostiquer les maladies du côlon et du rectum. Elle est également importante pour le dépistage précoce du cancer du côlon et du rectum.
Le cancer colorectal peut survenir à tout âge, mais la majorité des cancers de l'intestin surviennent après 45 ans. Il est donc important que les personnes en bonne santé de plus de 45 ans passent régulièrement des coloscopies, qui devraient être effectuées tous les 5 à 10 ans.
Cependant, en plus de la population normale, certaines personnes ont des circonstances particulières, comme celles qui souffrent de maladies intestinales, telles que les polypes du côlon, les polypes rectaux, la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn, la colite granulomateuse, ou celles qui ont des antécédents familiaux de cancer de l'intestin ; ces groupes de personnes doivent subir plus fréquemment des examens de coloscopie que la population générale.
Il est généralement recommandé que les personnes atteintes de maladies colorectales subissent une coloscopie tous les 3 à 5 ans, que les patients présentant des polypes intestinaux, en particulier des polypes adénomateux, subissent une coloscopie tous les 1 à 3 ans, que les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer du côlon et du rectum subissent une coloscopie tous les 1 à 3 ans, et que les personnes ayant des antécédents d'autres tumeurs malignes subissent un examen tous les 3 à 5 ans. antécédents de tumeurs malignes, ils doivent également être examinés tous les 3 à 5 ans.
De nombreuses personnes ont peur de la coloscopie et de la gastroscopie, en particulier certaines personnes âgées, car elles ont souvent l'impression qu'il s'agit d'un examen invasif, que la coloscopie dans le tractus intestinal causera des dommages et une destruction de la muqueuse intestinale, alors qu'en fait, il n'y a aucun dommage pour le corps humain, car la coloscopie est effectuée sous l'image intuitive, donc pour les indications de la coloscopie. Par conséquent, les personnes pour lesquelles une coloscopie est indiquée ne doivent pas oublier de passer régulièrement une coloscopie.
Ces points de vue sont ceux de Xiao Ke. N'hésitez pas à poser des questions et à apporter des compléments, à prêter attention à Xiao Ke et à en apprendre davantage sur les connaissances en matière de santé.
La Société chinoise d'oncologie clinique, une autorité nationale, formule les recommandations suivantes pour le dépistage du cancer colorectal dans les populations en bonne santé :
①. Le sang occulte dans les selles a été détecté à l'aide d'un test immunologique chez les hommes et les femmes âgés de 50 à 74 ans. Pour les personnes dont le sang occulte fécal est positif, une colorectoscopie est recommandée. Pour les personnes dont le test de recherche de sang occulte dans les selles est négatif, il est recommandé de procéder à un test de recherche de sang occulte dans les selles tous les ans et à une colorectoscopie en cas de test positif. La colorectoscopie peut également être effectuée directement chez les hommes et les femmes âgés de 50 à 74 ans. Si aucune anomalie n'est détectée, la colorectoscopie peut être répétée à des intervalles d'environ 5 ans.
②. En cas d'antécédents familiaux de cancer colorectal ou de symptômes suspects de cancer colorectal, il est recommandé de se soumettre chaque année à un dépistage du cancer de l'intestin et de subir régulièrement des colorectoscopies de contrôle si nécessaire. Si le cancer colorectal est détecté à un stade précoce, le taux de survie à cinq ans peut atteindre 70 %. Toutefois, la fréquence exacte des coloscopies doit être déterminée au cas par cas, et il est recommandé de consulter un gastro-entérologue ou un chirurgien anorectal dans un hôpital de soins tertiaires.

Qui présente un risque élevé de développer un cancer de l'intestin ?
Le cancer de l'intestin comprend le cancer du côlon et le cancer du rectum, et l'incidence du cancer du rectum est plus élevée que celle du cancer du côlon. À l'heure actuelle, le cancer colorectal a tendance à rajeunir. Les groupes de personnes suivants présentent un risque élevé de cancer colorectal : ①. Les personnes qui consomment trop de graisses animales et de viande, tout en consommant moins de légumes et de fruits frais ou en ayant une alimentation pauvre en fibres ; ②. Les personnes atteintes de polypose héréditaire ; ③. Les personnes ayant des antécédents familiaux de tumeurs gastro-intestinales ; ④. Les personnes souffrant de colite ulcéreuse, d'adénome colique, de schistosomiase ; ⑤. Les personnes présentant des changements dans les habitudes intestinales, tels que des selles sanglantes muqueuses, une diarrhée chronique et une constipation.

Comment le cancer colorectal est-il traité ?
Dans le cas d'un cancer colorectal précoce (généralement évalué en fonction de la profondeur de l'infiltration locale, de la présence ou de l'absence de ganglions lymphatiques locaux et de la présence ou de l'absence de métastases à distance), un traitement chirurgical est possible, qui consiste généralement en une chirurgie radicale du cancer colorectal (c'est-à-dire en l'ablation de l'intestin malade), et une chimiothérapie et une radiothérapie néoadjuvantes (afin d'augmenter le taux de résection chirurgicale) sont également disponibles pour certains patients. Si la maladie est à un stade avancé, une chimiothérapie (généralement à base de fluorouracile), une radiothérapie, des médicaments ciblés (cetuximab, bevacizumab, regorafenib, etc.) seront mis en œuvre.
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La coloscopie, généralement appelée coloscopie, joue un rôle central dans le dépistage du cancer colorectal.
Le cancer colorectal est une maladie dont l'incidence augmente de manière significative avec l'âge ; la coloscopie n'est donc pas un examen obligatoire pour tous les groupes d'âge ! Dans notre pays, l'âge cible pour le dépistage du cancer colorectal est actuellement fixé àPopulation d'âge moyen et plus âgée (50-75 ans)。
Tous les adultes d'âge moyen et les personnes âgées de 50 à 75 ans doivent-ils subir une coloscopie pour dépister le cancer colorectal ? Pas exactement, mais d'une manière générale, les personnes quiL'évaluation du risque de cancer colorectal suggère un risque élevé或Résultats positifs au test de recherche de sang occulte dans les sellesEn revanche, il n'est pas recommandé aux personnes qui ne remplissent pas ces deux conditions de subir une coloscopie pour dépister le cancer colorectal. Bien entendu, si les conditions économiques et médicales le permettent, il est toujours recommandé aux personnes âgées de 50 à 75 ans de subir régulièrement une coloscopie pour dépister le cancer colorectal. En effet.Le dépistage par coloscopie réduit de manière significative l'incidence et la mortalité du cancer colorectal。
Comment les dépistages par coloscopie sont-ils programmés à intervalles réguliers ?
Si une colorectoscopie de dépistage a été effectuée depuis l'âge de 50 ans et queSi les résultats ne révèlent aucune anomalie significative, une nouvelle coloscopie tous les 5 ans est suffisante.;
Si la coloscopie de dépistage initiale a révéléPetits polypes hyperplasiques de moins de 1 cm de diamètre dans le rectum ou le côlon sigmoïdeUne fois le polype traité par endoscopie, il doit se trouver dans la zone d'intervention de l'hôpital.Recoloscopie après 2 ou 3 ans;
Si la coloscopie de dépistage initiale a révélé2 adénomes ou plus d'un diamètre inférieur à 1 cm ou un nombre quelconque d'adénomes d'un diamètre supérieur à 1 cmAprès la prise en charge endoscopique de l'adénome, il doit se trouver dans la zone d'intervention de l'hôpital.Revoir la coloscopie dans un délai d'environ 1 à 2 ans.;
Si la coloscopie de dépistage initiale révèle la présence deAdénome avec néoplasie intraépithéliale de haut grade ou lésions denteléesSi ce n'est pas le cas, il doit figurer dans la rubriqueRevérifier la coloscopie dans un délai d'un an environ。


Combien de fois une coloscopie doit-elle être pratiquée ? Cette question taraude de nombreux médecins et patients.
Actuellement, environ 70 % des cancers colorectaux sont des polypes adénomateux, qui mettent 10 à 15 ans à évoluer. Alors que l'âge le plus élevé d'incidence du cancer colorectal chez les Chinois est de 41 à 65 ans, ces dernières années, avec l'amélioration du niveau économique, l'incidence du cancer intestinal a tendance à devenir de plus en plus jeune. La combinaison de ces caractéristiques de l'incidence du cancer colorectal et du fait que la coloscopie est un examen populaire dans la plupart des hôpitaux de base, et que le coût des examens est abordable pour les masses, fait que différentes recommandations de coloscopie sont adoptées pour différents groupes de personnes. C'est pourquoi différentes recommandations en matière de coloscopie sont adoptées pour différents groupes de personnes, comme suit :

Moment de la première coloscopie dans différentes populations :
1) Pour les groupes à haut risque de cancer de l'intestin suivants, il est recommandé d'effectuer le premier dépistage par coloscopie vers l'âge de 35 ans.
En ce qui concerne l'évolution du cancer colorectal, il est probable que la lésion du patient soit au stade de polype adénomateux, qui est une maladie précancéreuse, et qu'une résection et un traitement opportuns permettent d'éviter l'apparition d'un cancer colorectal. Au lieu d'attendre l'apparition d'un cancer de l'intestin pour procéder au dépistage, le traitement du cancer de l'intestin étant beaucoup plus complexe que celui des polypes intestinaux, l'efficacité du traitement varie également beaucoup.
- Les patients souffrant de maladies inflammatoires de l'intestin telles que la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.
- Antécédents familiaux de cancer du côlon ou de polypes du côlon dans la quarantaine.
- Les patients ayant des antécédents familiaux de polypose adénomateuse familiale ou de cancer colorectal héréditaire sans polypose.

2) Dans le cas d'une population normale, il est recommandé que la première coloscopie de dépistage soit effectuée à l'âge de 45 ans.
Parce que l'âge de 50 ans est l'âge de l'incidence élevée de divers cancers chez les personnes normales. 45 ans pour faire le premier examen physique de coloscopie de la vie, pour avoir une compréhension complète de leur propre santé intestinale, mais aussi pour être responsable de leur propre santé.
Moment de la révision de la coloscopie après la première coloscopie dans différentes populations :
1. les personnes ayant des antécédents de polypes multiples ou de polypes géants.
- Les patients présentant 1 ou 2 adénomes de moins de 10 mm doivent faire l'objet d'une surveillance par coloscopie dans les 5 ans.
- Les patients présentant 3 à 10 adénomes de moins de 10 mm doivent faire l'objet d'une surveillance coloscopique dans les 3 ans.
- Les patients présentant plus de 10 adénomes doivent faire l'objet d'une surveillance par coloscopie et d'un test génétique fécal dans l'année qui suit.
- Les adénomes ≥20 mm qui ont été réséqués en morceaux doivent être contrôlés par coloscopie dans les 6 mois et réexaminés après 1 et 3 ans.

2. les patients atteints d'un cancer du côlon ou ayant subi une polypectomie post-colique
Après la découverte et le traitement d'un polype du côlon, il convient de le réexaminer six mois plus tard, puis un an, trois ans et cinq ans plus tard.
3、Population générale dont les résultats de la première coloscopie sont normaux
Une nouvelle coloscopie a été réalisée après 5 ans.
En résumé, compte tenu de l'incidence du cancer de l'intestin, un bon dépistage et un bon examen par coloscopie sont essentiels pour prévenir l'incidence du cancer de l'intestin et améliorer l'efficacité de son traitement. Pour ceux qui ne supportent pas le travail difficile de la coloscopie, un test d'ADN fécal peut également être effectué au moment de la première coloscopie de dépistage, ce qui est également un bon choix.
La fréquence de la coloscopie varie selon les individus. En général, il est conseillé aux patients qui n'ont jamais subi de coloscopie d'envisager d'en subir une après l'âge de 40 ans, à titre d'examen physique visant à détecter d'éventuelles lésions intestinales. Pour les patients dont la coloscopie a révélé la présence de polypes et qui ont bénéficié d'un traitement, il est recommandé de procéder à un examen l'année suivante. Si le patient présente des polypes potentiellement malins, tels que des polypes villositaires, des polypes de plus d'un centimètre ou une hyperplasie hétéromorphe de haut grade, il est recommandé de procéder à un examen plus fréquent, généralement par une coloscopie tous les ans ou tous les deux ans. S'il n'y a pas d'évolution, les polypes peuvent être réexaminés environ trois ans après leur ablation. En général, il est normal d'avoir une coloscopie tous les deux ou trois ans.
Il n'existe pas de norme fixe concernant la fréquence des coloscopies, qui varie d'une personne à l'autre.
Il n'y a pas de meilleure alternative à la coloscopie comme moyen le plus précis de dépistage des maladies intestinales, et le dépistage par coloscopie est particulièrement important pour les personnes présentant un risque élevé de cancer colorectal.
I. Personnes ayant des antécédents familiaux de cancer colorectal
Pour les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer colorectal, après l'âge de 40 ans, la coloscopie devrait être plus fréquente que pour les personnes ordinaires, cette partie de la population a un risque plus élevé de cancer colorectal, le prochain examen doit être basé sur les résultats de l'examen actuel, en général, s'il n'y a pas de problème avec la coloscopie, elle peut être contrôlée tous les deux ans, s'il y a des polypes colorectaux, ou même des polypes multiples, ou d'autres circonstances particulières, il est nécessaire que les médecins guident l'examen en fonction des circonstances spécifiques, et recommanderont généralement un examen annuel. En cas de polypes colorectaux, voire de polypes multiples, ou d'autres conditions particulières, le médecin doit être guidé en fonction de la situation spécifique et recommandera généralement un examen annuel.
Deuxièmement, les patients atteints d'entérite chronique
Les patients souffrant d'entérite chronique, en particulier de colite ulcéreuse chronique, présentent également un risque plus élevé de cancer colorectal. Le risque étant particulièrement élevé chez les personnes atteintes de cette maladie depuis plus de 10 ans, il est recommandé à ce groupe de personnes de subir une nouvelle coloscopie tous les 1 à 2 ans à partir de l'âge de 40 ans.
Inspection de la population générale
Pour la population générale, après l'âge de 40 ans, si la coloscopie est satisfaisante, elle peut être réexaminée tous les 3 à 5 ans. Si l'examen révèle la présence de polypes, un spécialiste est chargé de déterminer le moment du prochain examen, en fonction des caractéristiques des polypes.
En conclusion, le moment de la coloscopie varie d'une personne à l'autre, et le moment de l'examen varie en fonction de la situation spécifique.

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