Indicateurs tumoraux, généralement appelés marqueurs tumoraux, que faire en cas de légère augmentation ? Joignez-vous au Dr Cheng pour analyser les deux aspects ci-dessous.

1) Que signifie une élévation des marqueurs tumoraux ?

Dans le cadre des soins primaires, les marqueurs tumoraux fréquemment contrôlés sont l'alpha-fœtoprotéine, l'antigène carcinoembryonnaire, le glycoantigène 199, le glycoantigène 125 et l'antigène prostatique spécifique. Chacun de ces marqueurs tumoraux correspond à des tumeurs dans différents organes. Vous pouvez consulter le tableau ci-dessous.

À première vue, la réponse est très simple : un indicateur correspond à une ou deux tumeurs ; tant que l'indicateur est élevé, il suffit de suspecter l'organe correspondant. En réalité, ce n'est pas si simple.

Tout d'abord, le tableau ci-dessus ne répertorie que les principaux organes correspondant aux marqueurs tumoraux, certains organes mineurs n'étant pas répertoriés du tout. Par exemple, l'élévation de l'alpha-fœtoprotéine est principalement considérée comme une tumeur du foie et des cellules séminales, en plus du cancer du pancréas, du cancer de l'estomac et du cancer de l'ovaire.

Deuxièmement, des marqueurs tumoraux élevés ne sont pas nécessairement synonymes de cancer ; des lésions bénignes peuvent également être à l'origine d'une élévation. Si l'on prend l'exemple de l'alpha-fœtoprotéine, la cirrhose du foie, l'hépatite, etc. peuvent également provoquer une élévation de l'alpha-fœtoprotéine.

J'ai une amie, une jeune fille d'une vingtaine d'années, dont l'examen physique a révélé un CA125 légèrement élevé. Elle a fait des recherches sur Internet et a fortement soupçonné qu'elle avait un cancer de l'ovaire, son visage était blanc de peur et elle m'a appelée en toute hâte.

J'ai contacté un collègue gynécologue pour lui et j'ai effectué une échographie gynécologique. Il y avait un peu de liquide dans le bassin, mais l'utérus et les ovaires étaient en bon état. Mon collègue a indiqué que la présence de liquide dans le bassin pouvait entraîner une augmentation du CA125. Comme les "règles" de la jeune fille venaient de disparaître, le collègue a continué à penser que l'épanchement pelvien était dû aux menstruations et a suggéré que la jeune fille subisse un nouvel examen après un certain temps. La jeune fille était très anxieuse chaque jour après son retour. Finalement, après un test de suivi, le CA125 a légèrement baissé et la jeune fille était moins anxieuse. Après cela, le test a été répété à nouveau, et il s'est avéré tout à fait normal. Aujourd'hui, la petite fille est mariée et a un enfant, et tout va pour le mieux.

Par conséquent, les marqueurs tumoraux ne sont pas des indicateurs très précis du cancer. Le cancer provoque une élévation constante des marqueurs tumoraux, alors que les lésions bénignes provoquent une élévation légère à modérée des marqueurs tumoraux. En outre, un marqueur tumoral peut correspondre à un cancer dans plusieurs organes. Le cancer d'un organe peut également entraîner l'élévation de plusieurs marqueurs tumoraux.

2. examen complémentaire des organes correspondants

Que font donc les médecins si un marqueur tumoral est légèrement élevé ?

Tout d'abord, il est toujours important de trouver l'organe principal correspondant, puis de procéder à des examens complémentaires tels que des analyses de sang, des échographies, des tomodensitométries, des IRM, etc. Si un cancer est détecté, il faut faire le nécessaire. Si aucune lésion n'est détectée et que tout va bien, une observation dynamique et un examen régulier sont nécessaires.

Si les résultats sont normaux ou en baisse, il est très peu probable qu'il s'agisse d'une tumeur. Si le résultat est toujours élevé, il est temps d'y prêter attention, vous pouvez revoir la zone suspectée à l'origine ou procéder à des examens complémentaires, tels que le PET-CT, qui peut scanner l'ensemble du corps et constitue un examen plus avancé et plus complet selon la technologie actuelle, le principal inconvénient étant que le prix est élevé.

La tante de mon collègue a été hospitalisée pour des douleurs à l'estomac. À l'époque, un scanner amélioré de l'abdomen a été réalisé directement, et seul un ventre plein d'ascite a été vu, sans aucune autre lésion. Les résultats de l'analyse sanguine ont révélé une hypoprotéinémie et une légère élévation du CA125. Ce résultat suggère que l'ascite peut être une ascite exsudative causée par une hypoprotéinémie, mais une ascite cancéreuse ne peut être exclue. Après tout, d'une part, le CA125 est légèrement élevé, et d'autre part, une personne en bonne santé n'aurait pas une baisse de l'albumine sans raison. Étant donné que le CA125 est principalement utilisé pour les tumeurs gynécologiques, je suis allée passer une nouvelle échographie gynécologique, qui n'était pas très claire en raison de l'ascite. La première ponction d'ascite n'a révélé aucune cellule cancéreuse. Ensuite, deux autres ponctions ont été effectuées, et finalement, des cellules hétérogènes ont été trouvées, et des cellules cancéreuses ont été possibles. À ce moment-là, la famille de la patiente a demandé à se rendre dans un hôpital supérieur pour une TEP-TDM. Plus tard, la TEP-TDM a toujours été considérée comme un cancer de l'ovaire, et l'ascite était toujours une ascite cancéreuse.

En résumé, si l'indicateur de tumeur est légèrement élevé, il faut y prêter attention, mais ne pas s'inquiéter outre mesure, le premier choix étant de se rendre à l'hôpital pour un examen plus approfondi.

Je suis le Dr Cheng, chirurgien généraliste. Si ma réponse vous a été utile, vous pouvez l'aimer. Pour en savoir plus sur la médecine, cliquez pour me suivre.

L'examen physique des tumeurs peut être orienté de deux manières :

L'une d'entre elles est l'imagerie.

Des appareils tels que l'échographie, le scanner, l'IRM, etc. permettent de détecter directement les foyers de tumeurs solides et leur localisation. L'inconvénient de cette méthode d'examen est qu'il faut attendre que la tumeur ait atteint une certaine taille pour pouvoir la détecter. Par ailleurs, il est souvent difficile de distinguer les foyers bénins des foyers malins dans les premiers stades.

II Une prise de sang est effectuée pour déterminer les marqueurs tumoraux.Les cellules tumorales produisent souvent des métabolites spécifiques qui sont libérés dans la circulation sanguine et que nous pouvons détecter, et que nous appelons marqueurs tumoraux. Plus il y a de cellules tumorales et plus elles sont métaboliquement actives, plus la valeur du marqueur tumoral est susceptible d'être élevée.Les marqueurs tumoraux n'augmentent pas toujours si la tumeur est à un stade précoce ou si elle n'est pas active. Un autre inconvénient des marqueurs tumoraux est qu'ils ne sont pas très spécifiques. Les cellules normales sécrètent souvent aussi ces produits spécifiques, de sorte qu'il arrive que leur élévation n'indique pas nécessairement la présence d'une tumeur.

Les marqueurs tumoraux légèrement plus élevés auxquels l'auteur de la question fait référence seraient les marqueurs tumoraux.

Que se passe-t-il lorsque nous trouvons un marqueur tumoral légèrement plus élevé ?

1 Imagerie.

La première chose à faire est de savoir quelles parties de la tumeur sont généralement représentées par le risque élevé. Vous pouvez évaluer vous-même si le risque d'avoir une tumeur est élevé. Deuxièmement, vous pouvez comparer le tableau ci-dessus avec les examens d'imagerie générale pour les parties du corps concernées, tels que le scanner, l'échographie, l'imagerie par résonance magnétique (IRM), la gastroscopie, la coloscopie, la mammographie, etc.

2 Observation dynamique

Les indicateurs anormaux pertinents peuvent être régulièrement examinés, et s'ils sont constamment élevés, dépassant la normale de plusieurs fois, dix fois ou même des dizaines de fois, il est nécessaire d'y prêter une grande attention et de procéder à un examen détaillé de la tumeur. S'il n'est que légèrement élevé et qu'il diminue ensuite, la possibilité d'une tumeur est relativement faible et il peut s'agir d'un phénomène physiologique normal. S'il n'est que légèrement élevé et qu'il reste inchangé pendant une longue période, dans la plupart des cas, ce n'est pas très important. Il suffit de se soumettre à des contrôles réguliers.

Résumé :

Un test normal des marqueurs tumoraux n'exclut pas la possibilité d'une tumeur. La présence de marqueurs tumoraux anormaux ne signifie pas nécessairement qu'il y a une tumeur. Par conséquent, lorsque cet indicateur semble légèrement élevé, il n'y a pas lieu de paniquer ou de s'inquiéter outre mesure, et l'élévation physiologique est également un phénomène courant. L'attention portée à l'examen et l'observation de suivi sont les principales suggestions.

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Indicateurs de tumeurs ? Qu'est-ce qu'un indicateur de tumeur ? Comment se fait-il qu'il y ait des indicateurs de tumeurs ? Je sais que les soi-disant indicateurs de tumeurs auxquels tout le monde fait référence sont des marqueurs de tumeurs, qui sont appelés indicateurs de tumeurs par de nombreuses personnes, ou indicateurs de cancer, ou même cellules cancéreuses par certaines personnes, ce qui signifie que l'élévation de ces indicateurs indique qu'il y a des cellules cancéreuses dans le corps. Il s'agit là d'interprétations totalement erronées des marqueurs tumoraux.

De nos jours, lors des examens médicaux, la prise de sang pour rechercher des marqueurs tumoraux semble être devenue une norme, et il n'y a pratiquement pas de non-vérification, et les raisons en sont, premièrement, la recommandation ou la suggestion du centre d'examen médical, et deuxièmement, la demande de nombreuses personnes elles-mêmes, dont certaines demandent directement parce qu'elles connaissent cette chose, et d'autres n'ont pas de demande directe pour vérifier quoi que ce soit, mais ce qu'il veut dire, c'est qu'il peut vérifier les tumeurs, mais cela ne devrait pas être compliqué, et de préférence, il est préférable de simplement prélever un tube de sang, et ensuite, bien sûr, les personnes du centre d'examen médical suggéreront de vérifier ce marqueur tumoral ou quoi d'autre. suggéreront de vérifier ce marqueur de tumeur ou autre chose. Mais dans la plupart des cas, le contrôle des marqueurs tumoraux, soit en raison de l'élévation de certains d'entre eux, soit en raison de la nervosité et de l'anxiété du cœur, et rien ne peut être fait pour découvrir tout un tas de choses, en particulier chez les jeunes qui n'ont pas besoin de faire trop d'examens, en raison du fait que les marqueurs tumoraux ont été trouvés un peu élevés, et ainsi, toutes sortes d'examens sont effectués avant que les patients ne soient soulagés de leur anxiété, ce qui entraîne des examens excessifs, qui conduisent parfois à des examens excessifs. L'anxiété, qui entraîne des examens excessifs, parfois même si l'examen excessif, le corps entier pour vérifier le corps entier, n'a pas trouvé de problème, mais ne peut toujours pas lever l'anxiété, il a toujours pensé, je suis cet indicateur est un peu élevé ah, il peut s'agir d'une tumeur dans le corps ne peut pas être trouvé, comment faire ah ? Vous voyez, il est entré dans une impasse et ne peut pas en sortir.

S'il s'agit d'un marqueur tumoral, les mêmes conséquences néfastes se produiront, et le patient pensera qu'il ne risque rien, qu'il n'y a pas de tumeur et qu'il n'est pas nécessaire de procéder à d'autres examens. En fait, un marqueur tumoral normal ne signifie pas qu'il n'y a pas de tumeur. Certains disent que dans ce cas, le soi-disant marqueur de tumeur ne devrait pas être appelé marqueur de tumeur. Oui, je suis d'accord. En fait, cela ne signifie pas que les marqueurs tumoraux n'ont aucune valeur, une utilisation raisonnable, ils ont toujours leur valeur, mais il ne s'agit pas d'un examen aveugle, pas de superstition, d'un examen raisonnable, d'une interprétation raisonnable.

Que dois-je faire si mon examen médical révèle un indicateur de tumeur légèrement plus élevé ? Plus important encore, si vous avez atteint un certain âge ou si vous faites partie du groupe à haut risque pour une certaine tumeur, que ces indicateurs soient normaux ou élevés, ou qu'ils aient été contrôlés ou non, vous devez trouver un médecin spécialiste pour procéder à une évaluation complète et cibler ensuite les dépistages de la tumeur plutôt que de penser à vous fier à ces marqueurs pour déterminer si vous avez une tumeur ou non. Tumeur. Bien sûr, si vous avez été contrôlé et qu'un certain indicateur est un peu plus élevé, vous devriez alors procéder à un examen régulier et à un suivi pendant un certain temps pour examiner de manière dynamique ses changements, et ne pas devenir une pierre enfoncée dans votre cœur, ce qui n'est pas un point clé.

Nous préconisons d'inclure des éléments de dépistage des marqueurs tumoraux dans nos examens médicaux, mais nous ne voulons pas que les gens soient sur les dents lorsque leurs examens médicaux révèlent que leurs marqueurs tumoraux sont légèrement plus élevés, et qu'ils doivent apprendre à les comprendre correctement !

Pour savoir ce qu'il faut faire lorsqu'un examen médical révèle que vos marqueurs tumoraux sont légèrement plus élevés, il faut d'abord bien les comprendre.

Tout d'abord, il n'existe pas de correspondance univoque entre tous les marqueurs tumoraux actuels et les tumeurs, c'est-à-dire qu'il n'existe pas de marqueur tumoral dont les changements anormaux permettent de savoir immédiatement de quelle tumeur il s'agit, et le marqueur tumoral idéal serait bien sûr un marqueur dont la sensibilité et la spécificité seraient de 100 %, ce qui n'a pas encore été trouvé à ce jour.

La vérité sur les marqueurs tumoraux actuels :Il n'existe que des substances présentes dans le sang, les liquides organiques et les tissus de notre corps, qui peuvent être détectées par des instruments et qui sont "liées" à l'apparition et au développement de tumeurs. Bien entendu, certains marqueurs tumoraux n'existent pas dans les tissus adultes normaux de notre corps, mais seulement dans les tissus embryonnaires, ou la présence ou le changement quantitatif de certains marqueurs tumoraux peut indiquer la nature des tumeurs dans une certaine mesure. Bien entendu, certains marqueurs tumoraux n'existent pas dans les tissus adultes normaux, mais uniquement dans les tissus embryonnaires, ou certains marqueurs tumoraux ne sont présents dans les tissus tumoraux qu'à un niveau beaucoup plus élevé que dans les tissus normaux.

Comme vous pouvez le constater, les marqueurs tumoraux ne signifient pas que nous avons seulement une tumeur, certains d'entre eux sont présents dans les tissus normaux, mais ils peuvent être présents en différentes quantités, de différentes manières, etc.

Deuxièmement, des marqueurs tumoraux anormaux sont-ils toujours synonymes de cancer ? La réponse doit être non.

Encore une fois : les marqueurs tumoraux sont actuellement utilisés principalement pour le diagnostic complémentaire des tumeurs !!!!

Pour faciliter la compréhension, voici quelques exemples des marqueurs tumoraux les plus couramment utilisés !

Première : alpha-fœtoprotéine (AFP)Ce terme est le plus souvent utilisé pour suggérer le dépistage du cancer du foie et des tumeurs embryonnaires, mais veuillez consulter le tableau ci-dessous :

Les maladies auto-immunes peuvent également provoquer des élévations légères, tandis que les maladies du foie et de la vésicule biliaire, la grossesse chez les femmes et les nouveau-nés peuvent provoquer des élévations modérées à sévères.

Deuxièmement : antigène carcinoembryonnaire (CEA)Comme vous pouvez le constater, un seul antigène carcinoembryonnaire peut être révélateur d'un certain nombre de types de cancer différents, ce qui nous indique déjà que ce marqueur n'est pas très spécifique :

Le tabagisme, les maladies du foie et la colite peuvent également entraîner des taux anormalement élevés d'antigène carcinoembryonnaire.

Troisièmement : antigène glycanique 199 (CA199) antigène glycanique 125 (CA125)Tous peuvent être évocateurs d'une tumeur gastro-intestinale, comme le montre le fait que plusieurs marqueurs tumoraux peuvent également être présents pour une seule tumeur, tandis que nous continuons à examiner le graphique ci-dessous :

De nombreuses maladies bénignes, telles que les maladies pulmonaires et gastro-intestinales, peuvent suggérer une élévation anormale de ces substances.

Ne vous inquiétez donc pas si vous trouvez un marqueur tumoral légèrement plus élevé lors de l'examen physique, il ne s'agit peut-être pas d'une tumeur !

Enfin, lorsque l'on est confronté à ce type de résultats d'examen physique, il faut absolument se rendre à temps à l'hôpital pour une consultation et un examen plus approfondis, afin d'exclure les maladies physiologiques ou pathologiques connexes causées par la combinaison de ses propres antécédents médicaux et des examens d'imagerie pour porter un jugement, et en même temps prêter attention à l'observation de la tendance des changements dans les marqueurs tumoraux, et s'il s'agit d'une élévation persistante, il faut alors envisager la possibilité de lésions malignes !

Certains amis se demandent parfois pourquoi le Dr Zhang, en tant que cardiologue, répond souvent à de nombreux sujets proches de la vie quotidienne ou à des questions impliquant d'autres spécialités. Le Dr Zhang, après huit ans de formation médicale professionnelle et dix ans d'expérience clinique, ne peut bien sûr pas se contenter de connaissances en cardiologie, car la situation du patient est complexe, si vous ne connaissez que les connaissances en cardiologie, vous êtes loin de pouvoir répondre aux besoins des patients et de la clinique. Par conséquent, cela m'a permis de m'exercer et d'enrichir le contenu de mes connaissances.

Pour revenir à la question, comprenons d'abord ce qu'est un marqueur tumoral. Il s'agit d'une classe de substances qui reflètent la présence d'une tumeur. Ces substances n'existent pas dans l'organisme normal, ou alors en très faible quantité. Leur présence soudaine ou l'augmentation rapide de leur quantité peut indiquer la présence d'une tumeur maligne, ce qui peut aider au diagnostic, à la stadification, au pronostic et à l'orientation du traitement des tumeurs malignes.

Mais son élévation signifie-t-elle la présence d'une tumeur maligne ? Bien sûr que non.

Les marqueurs tumoraux ont un certain nombre de facteurs d'influence, comme par exemple l'antigène carcinoembryonnaire, qui peut être légèrement élevé chez les patients fumeurs.

En outre, nous examinons également l'ampleur de l'augmentation du marqueur tumoral, par exemple l'alpha-fœtoprotéine. Si elle est supérieure à 500, nous pouvons suspecter un cancer du foie, mais si elle n'est que de 10, nous conseillons au patient de la faire examiner. Nous examinerons également le marqueur tumoral en question, par exemple, si le Ca724 est légèrement élevé et que le patient n'a pas d'antécédents médicaux ou d'autres élévations, nous nous demanderons s'il est influencé par le régime alimentaire ou l'inflammation.

Bien entendu, il est plus important d'examiner la tendance des marqueurs tumoraux affectés et d'envisager des lésions malignes s'ils sont élevés de manière persistante.

Plus important encore, l'interprétation des marqueurs tumoraux doit être combinée avec les antécédents du patient et l'imagerie.

J'ai une parente qui, lorsqu'elle était jeune, a eu une rupture du corps jaune et a été opérée. À 40 ans, elle a eu un cancer du sein, après quelques années, elle a subi une cholécystectomie, après quelques années, elle a eu un cancer de l'estomac, détecté tôt, il y a du sang dans les selles, et elle est allée à l'hôpital pour enlever les deux tiers de l'estomac, après la résection du cancer de l'estomac, elle s'est lentement rétablie. Elle a pu manger et boire.

Elle a une amie, je l'appelle Tante Zhang, elle est particulièrement bonne, la fille de Tante Zhang à Chengdu, Sichuan, dirige un grand hôtel, Tante Zhang est allée à Chengdu, environ ma famille ensemble, est arrivée là-bas, tous les jours à manger très bien, la famille peut être heureuse.

De retour de Chengdu, à la fin de l'année 08, le mari de la famille passe un examen médical gratuit. Le mari ne veut pas se soumettre à cet examen, mais la famille dit qu'elle s'y est rendue et qu'elle n'a aucun problème, qu'elle peut manger et boire et se déplacer.

Le rapport médical est sorti et lui a été montré par un médecin qui a obtenu un doctorat et qui a déclaré que ses marqueurs tumoraux étaient un peu élevés pour cet indicateur et a suggéré qu'elle suive une chimiothérapie par mesure de précaution.

Elle a fait confiance au médecin et a donc accepté ses conseils. Elle a suivi une chimiothérapie, a vérifié que les os étaient remplis de cellules cancéreuses, c'est-à-dire de métastases osseuses, ce à quoi je ne m'attendais pas, c'est plus grave. La chimiothérapie n'a pas cessé. Elle est décédée six mois plus tard. Elle avait 62 ans cette année-là, plus de 20 ans après son cancer du sein.

Lorsque je lui ai rendu visite, elle m'a dit qu'elle regrettait de ne pas avoir fait ce bilan de santé gratuit ou cette chimiothérapie que le médecin lui avait recommandée. Car avant cela, elle pouvait manger, boire et se déplacer.

Je pense que même si les marqueurs tumoraux sont légèrement plus élevés, le corps est dynamique et le système immunitaire détruira peut-être les cellules cancéreuses. Il n'est donc pas nécessaire de faire de la chimiothérapie tout de suite, il suffit d'observer et de voir, il n'y avait rien sur ses os avant la chimiothérapie.

Toute personne qui voit pour la première fois un ou plusieurs marqueurs tumoraux élevés dans un rapport de laboratoire, même s'ils sont légèrement élevés, sera nerveuse et craindra d'avoir une tumeur, tout comme le médecin. Comment un marqueur tumoral peut-il être élevé ? Quel est le lien avec les tumeurs ? Tout d'abord, nous devons comprendre ce qu'est un marqueur tumoral :

Les marqueurs tumoraux sont également connus sous le nom de marqueurs de tumeurs.

1. peut faire référence à la présence spécifique de cellules tumorales malignes.

2. les substances anormalement produites par les cellules tumorales malignes.

3. les substances produites par l'hôte en réponse à un stimulus tumoral.

4. une classe de substances capables de refléter l'apparition et le développement de tumeurs et de surveiller la réaction des tumeurs au traitement.

5) Certains marqueurs tumoraux peuvent également être anormalement élevés dans certaines conditions physiologiques ou dans certaines maladies bénignes et doivent être identifiés avec précaution.

6) La plupart des marqueurs tumoraux n'ont pas de spécificité et présentent une réactivité croisée entre eux, et sont parfois présents dans certaines maladies bénignes et inflammations aiguës et chroniques, de sorte qu'ils ne peuvent être utilisés comme base de dépistage ou de diagnostic, et ne peuvent être utilisés que comme indicateurs auxiliaires pour aider au diagnostic et à l'évaluation de l'efficacité thérapeutique.

Pouvez-vous vous détendre un peu en voyant cela ? Les différents marqueurs tumoraux ont des spécificités différentes.

Comme le PSA, l'antigène spécifique du cancer de la prostate, son élévation significative suggère fortement la possibilité d'un cancer de la prostate, et une élévation marquée de l'alpha-fœtoprotéine AFP est souvent le signe d'un cancer primitif du foie.

Certains marqueurs tumoraux sont plus spécifiques de certaines tumeurs :

Un taux élevé d'antigène glycanique CA199 a une grande valeur clinique pour le diagnostic du cancer du pancréas, avec une sensibilité élevée de 91,7 % et une spécificité de 85 %. Parfois, le cancer du poumon présente également une élévation significative. Les cancers gastrique, colorectal, hépatique, mammaire, ovarien et pulmonaire peuvent être élevés.

L'antigène des cellules cancéreuses SCC est spécifique du carcinome pulmonaire de la phosphine, mais il peut également être élevé dans l'adénocarcinome pulmonaire ou le cancer du poumon à petites cellules.

Le CEA est sensible aux cancers colorectaux, gastriques et pulmonaires. Les taux positifs de tumeurs malignes sont le cancer du côlon (70 %), le cancer de l'estomac (60 %), le cancer du pancréas (55 %), le cancer du poumon (50 %), le cancer du sein (40 %), le cancer de l'ovaire (30 %) et le cancer de l'utérus (30 %). Certaines maladies bénignes telles que les polypes rectaux, la colite, la cirrhose et les maladies pulmonaires présentent également des taux élevés d'ACE à des degrés divers.

Antigène glycoside 125 (CA-125) : 80 à 90 % des femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire peuvent présenter un taux élevé d'antigène glycoside 125. Toutefois, ce taux est également élevé dans de nombreuses tumeurs malignes non ovariennes, telles que le cancer du pancréas, le cancer du foie, le cancer gastro-intestinal et le cancer du sein.

Le CA72-4 est l'un des meilleurs marqueurs tumoraux pour le diagnostic du cancer gastrique. Il présente une spécificité élevée pour le cancer gastrique, sa sensibilité peut atteindre 28 à 80 % et, s'il est associé au CA19-9 et au CEA, il peut surveiller plus de 70 % des cancers gastriques.

Le CA15-3 peut être utilisé comme indicateur pour le diagnostic adjuvant du cancer du sein, le suivi postopératoire et la récidive métastatique. Il a une faible sensibilité pour le cancer du sein au stade précoce (60 %), une sensibilité de 80 % pour le stade avancé et un taux positif élevé pour le cancer du sein métastatique (80 %). D'autres tumeurs malignes ont également un certain taux de positivité, comme le cancer du poumon, le cancer du côlon, le cancer du pancréas, le cancer de l'ovaire, le cancer du col de l'utérus, etc.

Le CA50 est un marqueur du cancer du pancréas et du cancer colorectal et est le marqueur tumoral d'antigènes glycaniques le plus couramment utilisé.

Ferritine SF:Une ferritine élevée est observée dans les tumeurs suivantes : leucémie aiguë, maladie de Hodgkin, cancer du poumon, du côlon, du foie et de la prostate. La détection de la ferritine a une valeur diagnostique dans les tumeurs métastatiques du foie.

La NSE est un marqueur tumoral du cancer du poumon à petites cellules (CPPC) avec un taux de diagnostic positif de 91 %.

Le CA242 est un antigène glycolipidique associé au cancer du pancréas, au cancer gastrique et au cancer colorectal. Le sérum CA242 est utilisé comme aide au diagnostic du cancer du pancréas et du cancer colorectal avec une bonne sensibilité (80 %) et une bonne spécificité (90 %). Les taux sériques de CA242 sont élevés chez les patients atteints de cancer du poumon, du foie et de l'ovaire.

Résumé :

R. Ne vous inquiétez pas si vous trouvez un marqueur tumoral légèrement élevé pour la première fois, car il n'est que légèrement élevé et il se peut que ce marqueur légèrement élevé ne le soit plus lors d'un nouveau test. Il peut également rester légèrement élevé après quelques années, ce qui n'est pas très important.

B. Si 4 à 6 mois s'écoulent avant l'augmentation de la ligne droite, il faut être vigilant et changer immédiatement d'hôpital pour vérifier si l'augmentation de la ligne droite persiste. Il faut suivre les conseils ci-dessus et procéder à une échographie, un scanner, une IRM, une radiographie, une gastroscopie, une coloscopie, un examen hématologique, un examen gynécologique, y compris une échographie, un nouvel examen de la moelle osseuse en cas de suspicion de maladie du système sanguin, une bronchoscopie, des expectorations, de l'urine, des selles et d'autres examens appropriés pour en trouver la cause.

C. Le PET-CT n'est généralement pas recommandé, sauf si des métastases ont été détectées et qu'aucun foyer primaire ne peut être trouvé, ou si le diagnostic de malignité est confirmé et que des métastases peuvent s'être produites, afin d'élaborer un plan pour le traitement futur.

D. Il y a aussi des individus qui ont un taux élevé et un taux faible, mais qui ne développent jamais de tumeur. Mes patients ont un grand groupe de patrons qui subissent un examen physique annuel. Une année, ils ont découvert un phénomène étrange : le CA724 est de 700, tout le monde a été choqué, alors l'estomac, la coloscopie, y compris pour que les garçons puissent trouver une tumeur, ont tous été examinés, mais il n'y a eu aucune découverte. Six mois plus tard, le CA724 est tombé à 36 ; un an plus tard, il est remonté à 650, et six mois plus tard, il était à nouveau normal. Les années suivantes d'examen sont normales, dix ans plus tard, il ne s'est rien passé, personne ne peut expliquer pourquoi.

En bref, prenez-le au sérieux, n'ayez pas peur et ne vous faites pas peur.

2019.3.22

En théorie, les marqueurs tumoraux devraient être sécrétés par les tumeurs et être capables de représenter spécifiquement la tumorigénèse et la progression des tumeurs ; les tissus normaux ne devraient pas sécréter de marqueurs tumoraux. Toutefois, il ne s'agit que d'une théorie et, dans la pratique, la spécificité et la sensibilité de la plupart des marqueurs tumoraux ne sont pas très élevées. Il est vrai que chez une partie des patients atteints de tumeurs, les marqueurs tumoraux sont élevés. Mais, le plus souvent, chez la plupart des patients atteints de cancer, les marqueurs tumoraux ne sont pas élevés. C'est pourquoi l'utilisation des marqueurs tumoraux pour les examens médicaux est relativement controversée.

S'il est légèrement élevé, il est nécessaire d'exclure toute inflammation ou autre maladie, par exemple une légère élévation de l'alpha-fœtoprotéine, éventuellement une hépatite active, des lésions hépatiques, etc. Par conséquent, si c'est la première fois que vous constatez que les marqueurs tumoraux sont élevés, ne soyez pas trop nerveux, vous pouvez revoir la situation dans un mois ou deux ; si les marqueurs continuent d'être élevés, vous devez y prêter attention et procéder à un examen détaillé pour vérifier la présence d'une tumeur.

En revanche, lorsque vous passez un examen physique et que vos marqueurs tumoraux sont normaux, vous ne devez pas prendre cela à la légère ; la plupart des personnes atteintes d'un cancer n'ont pas de marqueurs tumoraux élevés. Ne pensez pas que parce que vos marqueurs tumoraux sont normaux, vous n'avez pas de tumeur.

En résumé, des marqueurs tumoraux normaux ne permettent pas d'exclure l'absence de tumeurs, et des marqueurs tumoraux élevés ne signifient pas nécessairement que l'on est atteint d'une tumeur. D'aucuns se demanderont alors, puisque les marqueurs tumoraux sont si imprécis, pourquoi l'examen physique devrait-il vérifier les marqueurs tumoraux, ce qui implique de nombreux facteurs, d'une part, les raisons économiques, d'autre part, la publicité écrasante, et il est également vrai qu'un petit nombre de personnes ayant des marqueurs tumoraux élevés sont finalement atteintes d'un cancer, mais en termes de rapport économie-bénéfice, les marqueurs tumoraux ne sont certainement pas le meilleur moyen de dépister le cancer. Par conséquent, si vous présentez des marqueurs tumoraux élevés, il est préférable de consulter un professionnel de la santé pour savoir quelle est la prochaine étape.

I. Que sont les marqueurs tumoraux ?

Les tests de marqueurs tumoraux sont un moyen clinique courant d'analyser le sang, qui peut à son tour refléter la présence ou l'absence d'une tumeur. En effet, la présence de marqueurs tumoraux dans les tissus tumoraux de l'organisme est considérablement plus élevée que dans les tissus normaux. Les marqueurs tumoraux peuvent donc suggérer la possibilité d'une tumeur et sont donc couramment utilisés pour examiner les patients lorsqu'une tumeur est suspectée afin de déterminer s'il s'agit d'une tumeur ou non, ainsi que pour guider le diagnostic et le traitement. Les principaux marqueurs tumoraux courants sont principalement l'alpha-fœtoprotéine, le CA19-9, le CA125, etc. En fait, il existe de nombreux autres indicateurs, tels que Benjamin, qui peuvent être élevés en présence d'une tumeur ! Toutefois, la plupart des tests de dépistage de l'alpha-fœtoprotéine, etc. sont des marqueurs tumoraux courants !

Que dois-je faire si mes marqueurs tumoraux sont élevés ?

La plupart des patients présentant des marqueurs tumoraux légèrement élevés à l'examen physique et ne présentant aucun signe de tumeur à l'examen physique n'ont pas besoin d'un traitement particulier. En effet, la spécificité des marqueurs tumoraux dépend parfois du degré d'élévation, et les marqueurs tumoraux ne sont pas seulement élevés en présence de tumeurs, mais aussi en présence d'infections graves et d'autres maladies. Toutefois, si les marqueurs tumoraux sont très élevés, il peut être nécessaire, en fonction de la spécificité du marqueur, de consulter un spécialiste ou d'effectuer un bilan complet pour vérifier la présence d'une tumeur.

Les tumeurs peuvent-elles être exclues si les marqueurs tumoraux ne sont pas élevés ?

Peut-on exclure les tumeurs si les marqueurs tumoraux ne sont pas élevés ? La réponse est non. Même si le marqueur tumoral n'est pas élevé, il ne permet pas d'exclure complètement la présence d'une tumeur, ce qui reste lié à la spécificité du marqueur tumoral. En clinique, de nombreux patients atteints de tumeurs présentent des marqueurs tumoraux peu élevés après des examens pertinents. Les marqueurs tumoraux ne peuvent donc pas être utilisés comme seul critère de diagnostic des tumeurs et ne constituent pas l'étalon-or pour ce type de flux.

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Il devrait s'agir des marqueurs tumoraux. De nos jours, de nombreuses personnes passent un examen médical et effectuent en même temps un dépistage des marqueurs tumoraux. Les élévations des marqueurs tumoraux sont généralement possibles de deux manières : les élévations causées par les tumeurs d'une part, et les élévations causées par l'inflammation d'autre part. L'ampleur de l'élévation n'est pas une base de jugement. Un collègue a fait contrôler l'ACE à trois reprises, mais elle n'était que légèrement élevée. Après une tomodensitométrie, on lui a finalement diagnostiqué un cancer du poumon, mais celui-ci était à un stade précoce et pouvait être guéri. Par conséquent, la simple élévation des marqueurs tumoraux ne peut servir de base au diagnostic du cancer, mais ne peut jouer qu'un rôle suggestif, les derniers examens devant être effectués par imagerie et pathologie pour confirmer le diagnostic.