Je suis le Dr Qi, un oncologue expérimenté en MTC, et je suis heureux de répondre à cette question, j'espère que cela vous aidera !

L'une des raisons pour lesquelles les tumeurs malignes sont difficiles à traiter est qu'elles sont sujettes à des récidives et à des métastases, et les familles de nombreux patients s'inquiètent de savoir à quel moment le risque de récidive et de métastase est le plus élevé. Certaines mesures de prévention peuvent être prises.

La récurrence des tumeurs malignes et la formation de métastases dans les cinq ans est une période d'incidence élevée, la médecine dit que la tumeur maligne n'a pas récidivé pendant cinq ans et qu'elle est médicalement guérie, ce que beaucoup de gens savent aussi, mais en fait il y a un pic de récurrence et une période de sécurité dans les cinq ans, selon l'analyse des données cliniques, le taux de récurrence et de métastase des patients atteints de tumeurs malignes en Chine trois mois après la chirurgie est de 50 %, le taux de récurrence et de métastase à six mois atteint 69 %, en outre, il y a 80 % des patients atteints de tumeurs malignes qui meurent. Les patients atteints de tumeurs malignes meurent souvent de récidive et de métastases. Les données montrent que le pic de récidive des tumeurs malignes se situe dans les trois premières années suivant l'opération, les deux dernières années étant peu probables par rapport aux deux premières années, mais le risque est toujours présent, la probabilité de récidive cinq ans après étant beaucoup plus faible.

Les causes de la récidive du cancer et des métastases sont énumérées ci-dessous :

1. L'ablation chirurgicale du tissu tumoral de Jianou est visible à l'œil nu, mais de nombreux yeux ne peuvent pas voir les lésions qui ne peuvent pas être enlevées proprement ; l'extermination peu invasive de certaines cellules cancéreuses cachées permet donc de prévenir la récidive et les métastases, et de réduire la probabilité de

2, les cellules cancéreuses sont très rusées, en plus des cellules formées, il existe une sorte de cellules souches tumorales, ce type de cellules peut survivre en hibernation dans le corps, lorsque l'immunité du corps est faible, ces cellules du foie sont réactivées, ce qui entraîne une récurrence et des métastases, donc même si, après le traitement, nous devons encore améliorer l'immunité, faire un bon travail de prévention, un examen régulier, une détection précoce, un traitement précoce peut contrôler efficacement la condition.

Si vous avez des questions sur le cancer, vous pouvez les laisser dans la section des commentaires ou m'écrire en privé, je ferai de mon mieux pour vous répondre une par une.

La guérison temporaire d'une tumeur maligne après une intervention chirurgicale, lorsqu'aucune tumeur n'est détectée par un examen physique, un test d'imagerie, etc., mais qu'après un certain temps, une tumeur de même nature se développe à nouveau sur le site de la tumeur initiale ou sur d'autres sites, est appelée récidive. Dans l'ensemble, 70 à 80 % des récidives postopératoires du cancer se produisent dans les trois ans qui suivent l'opération, et le risque est un peu moins élevé dans les trois à cinq ans ; après cinq ans, il n'y a aucun signe de récidive, et la guérison est également très probable.

La récidive tumorale postopératoire est ennuyeuse et redoutée par les patients, et les raisons en sont probablement de trois ordres.

Par exemple, le cancer du pancréas et le cancer du foie peuvent récidiver plus rapidement que le cancer du sein, le cancer de la prostate et le cancer de la thyroïde, et le cancer du sein triple négatif peut récidiver plus rapidement que d'autres types de cancer, tandis que les cancers de stade précoce récidivent généralement plus tard que les cancers de stade intermédiaire et tardif, ou que certains cancers de stade précoce ne récidivent pas après l'intervention chirurgicale. Les cancers de stade intermédiaire et tardif, ou certains cancers de stade précoce, ne récidivent pas encore après la chirurgie.

La deuxième raison de la récidive est le traitement, c'est-à-dire l'existence ou non d'un traitement postopératoire standardisé pour lutter contre la "force résiduelle" de la tumeur dans le corps. La tumeur peut avoir des métastases à distance lorsque son diamètre est de 1 à 2 mm, et la chirurgie n'est qu'un traitement local, certains mauvais éléments se cachent dans d'autres parties du corps, et ils reviendront très vite s'ils ne sont pas régulés, ou s'ils ne font pas de traitement adjuvant. La recommandation actuelle de thérapie adjuvante est basée sur le big data et la médecine factuelle, c'est-à-dire sur les différences individuelles, et certains patients ne sont pas sensibles à la thérapie adjuvante (principalement la chimiothérapie), ce qui est également un facteur de récidive.

La troisième raison de la récidive est liée aux facteurs propres au patient. Chaque personne a des chances différentes de développer un cancer dans les mêmes conditions, c'est-à-dire la "constitution tumorale", et le patient a ce type de constitution lorsqu'il développe une tumeur. Il existe également des facteurs de risque élevé de persistance de la tumeur, et l'on pense généralement que les facteurs de risque élevé ne peuvent avoir un résultat qu'au bout d'une vingtaine d'années, et que le mal ne peut être levé qu'au bout d'une vingtaine d'années après l'élimination des facteurs de risque élevé. La baisse de l'immunité après le traitement, le mode de vie du patient, ses habitudes alimentaires, ses émotions, etc. sont également liés à la récidive.

Analysé en termes de causes de récidive, il y a en réalité beaucoup plus de différences dans le moment où un patient récidive. En général, après la plupart des chirurgies radicales, le pic de récidive se situe autour de 2 ans, ce qui varie d'un cancer à l'autre. Le pic de récidive se situe-t-il dans les 3 mois suivant l'opération de la tumeur ? On peut seulement dire qu'il existe des cas de récidive dans les 3 mois. D'autre part, si la plupart des tumeurs récidivent dans les 3 mois suivant l'opération, il convient de remettre en question l'importance de la chirurgie, à moins qu'il ne s'agisse d'une chirurgie palliative ou d'une chirurgie de sauvetage.

Outre le fait que les caractéristiques biologiques de la tumeur sont relativement mauvaises, la possibilité d'une stadification tardive ou même l'existence de métastases avant l'intervention chirurgicale est relativement élevée. Par exemple, certains patients atteints d'un cancer du rectum ont découvert une grosse tumeur métastatique dans le foie trois semaines après l'opération, et la tumeur métastatique va croître un peu, pas un ballon. Je ne pense pas que l'on puisse parler de récidive lorsque des métastases existent déjà, n'est-ce pas ?

La récidive du cancer est source de maux de tête et d'impuissance, mais il ne s'agit pas que de désespoir, il faut aussi procéder à un examen approfondi, à une analyse et décider ensuite du plan de traitement, et certains traitements radicaux donnent de bons résultats. Je suis @DrLiuYongyi , merci de m'avoir lu !

Bonjour, en tant que chirurgien, permettez-moi de répondre à votre question.

que le délai de trois mois après l'opération de la tumeur n'est pas la période la plus propice à la récidive et à la formation de métastases.Si la tumeur réapparaît et forme des métastases trois mois après l'opération, il n'y a pas vraiment d'intérêt à opérer.

D'après un grand nombre de données cliniques, la période la plus propice à la récurrence des tumeurs se situe dans les cinq premières années suivant l'intervention chirurgicale, et plus particulièrement dans les deux premières années. Si, après cinq ans de traitement, un patient atteint d'une tumeur ne présente ni récidive ni métastase, la probabilité de récidive et de métastase est très, très faible, et on peut considérer qu'il a atteint la guérison clinique.

La récidive de la tumeur trois mois après l'opération est peu probable et son incidence est très faible. Si la tumeur a récidivé ou s'est métastasée trois mois après l'opération, il y a deux scénarios possibles :

(1) L'intervention chirurgicale n'a pas permis d'éliminer complètement la tumeur.

Si la tumeur est localement avancée en peropératoire, il n'est pas possible de la couper proprement et seule une résection palliative est effectuée, les marges ne sont pas nettes, ou la tumeur se rompt en peropératoire, ou la tumeur n'est pas enlevée dans son intégralité, mais plutôt en petits morceaux, le principe de l'absence de tumeur n'est pas strictement respecté, et la tumeur est médicalement disséminée en peropératoire, et ainsi de suite. Ces raisons peuvent entraîner une récidive rapide ou des métastases de la tumeur.

(2) Des métastases sont déjà apparues au moment de l'intervention chirurgicale.

Dans un autre cas, lors de l'intervention chirurgicale, la tumeur avait déjà des métastases à distance, comme des métastases au foie, aux poumons, au grand épiploon, etc. Cependant, au moment de l'opération, ces métastases sont si petites qu'elles sont invisibles à l'œil nu. Les examens d'imagerie tels que le scanner ou l'imagerie par résonance magnétique nucléaire (RMN) ne détectent pas ces petites métastases.

Après une intervention chirurgicale, notre corps est plus ou moins touché et notre système immunitaire est affaibli, ce qui peut entraîner le développement de ces métastases, invisibles à l'œil nu, et la formation de métastases rapidement après l'intervention.

En conclusion, la chirurgie est un moyen très important de traiter les tumeurs, et trois mois après l'opération n'est pas la période la plus propice aux récidives et aux métastases, qui sont rares.

Les tumeurs sont confrontées à un pic de métastases récurrentes trois mois après l'opération. Le taux de récidive des métastases au cours de cette période est de 50 %, et le succès de la chirurgie peut être révélé. Les raisons de ce phénomène ne sont autres que les suivantes :

1, l'examen préopératoire n'a pas été approfondi, de sorte que certaines petites tumeurs métastatiques n'ont pas été détectées à temps et n'ont pas été prises en compte. La tumeur n'a été découverte que trois mois après l'opération, alors qu'elle s'était développée. Les exemples cliniques de ce type sont très fréquents. Il s'agit par exemple de petites métastases hépatiques, de petites métastases pulmonaires, de métastases osseuses, etc.

2. évaluation préopératoire insuffisante de la tumeur, infiltration lymphatique peropératoire plus importante, érosion plus importante des organes adjacents, résection incomplète de la tumeur et clairance lymphatique incomplète. La tumeur résiduelle continue de se développer dans l'organisme.

(3) Le bord tranchant est trop court par rapport à la tumeur, des cellules cancéreuses restant à l'extrémité coupée. Lors du décollement de la tumeur, l'opération peut être trop brutale, ce qui peut entraîner le délogement et l'implantation des cellules cancéreuses. Le non-respect des procédures opératoires, la compression excessive de la tumeur pendant l'opération, entraînant la pénétration des cellules cancéreuses dans la circulation sanguine, la lymphe et la formation de métastases.

Mesures visant à prévenir la récurrence des tumeurs et des métastases :

1) La résection radicale de la tumeur est une chirurgie de catégorie A, qui est généralement pratiquée par le médecin-chef ou le médecin-chef des hôpitaux tertiaires, mais elle peut également être effectuée par des médecins seniors des hôpitaux secondaires qui sont certifiés pour les chirurgies de catégories A et B. Par conséquent, le choix d'un bon hôpital est également l'une des mesures permettant de réduire la récurrence et les métastases de la tumeur.

2, les marges chirurgicales doivent être standardisées, et le vert du cancer gastrique doit être à 3~4 cm de la tumeur, l'œsophage, l'intestin à 12 doigts et le colorectum doivent être à 3 cm de la tumeur. Pour les tumeurs peu différenciées, la marge doit être réduite de 1 à 2 cm.

3. Adhérer au principe de l'opération sans tumeur, en ligaturant d'abord les artères et les veines à la racine des vaisseaux sanguins pendant l'opération, en séparant les ganglions lymphatiques en même temps, en se déplaçant doucement, en utilisant avec parcimonie la séparation contondante et en essayant de ne pas toucher la tumeur autant que possible, afin d'éviter l'implantation et la propagation de la tumeur. Lorsque la membrane plasmique est envahie, protégez-la avec un pansement ou un revêtement, et lorsque la tumeur est retirée, veillez à protéger l'incision, afin d'éviter que la tumeur ne s'y implante.

4. la résection de la tumeur doit être complète ; si la tumeur touche largement les organes environnants, elle doit être réséquée autant que possible ; si elle ne peut pas être réséquée, les conditions doivent être créées pour une résection radicale après la radiothérapie et la chimiothérapie. La chirurgie radicale doit garantir que les patients ne vivent pas avec la tumeur après l'opération.

En résumé, la récurrence des métastases de la tumeur est la plus élevée dans l'année qui suit l'opération et diminue avec le temps. Après cinq ans, il y aura encore moins de métastases récurrentes de la tumeur.

En fait, 3 mois après l'opération n'est pas la période la plus propice à la récidive du cancer, qui se produit généralement dans les 2 ans qui suivent l'opération. Si le cancer réapparaît 3 mois après l'opération, il est très probable qu'il soit lié à l'opération ou que le programme de radiothérapie ultérieur ne soit pas adapté au patient.

Premièrement : champ d'intervention restreint et excision incomplète

Si l'on compare une tumeur à un ballon, si le chirurgien traitant coupe le milieu ou le côté du ballon, celui-ci explosera et les cellules tumorales seront alors comme des pissenlits qui volent au vent, prenant racine partout où ils se posent. Bien qu'inappropriée, la chirurgie tumorale radicale n'est jamais limitée à l'étendue de la lésion.

Deuxièmement : au moment de la chirurgie radicale, la tumeur avait déjà développé des métastases à distance.

Cette situation existe également en clinique. De nombreuses personnes ne comprennent pas l'examen tomodensitométrique préopératoire et l'examen TEP-TDM, mais en fait, il s'agit de déterminer la croissance de la tumeur. Il est difficile de trouver de minuscules cellules tumorales par un simple scanner, et le rehaussement local des foyers ne permet pas d'exclure la présence de métastases, de sorte que seul le PET-CT peut scanner l'ensemble du corps à différents endroits.

Si l'examen préopératoire est incomplet et que le cancer du col de l'utérus provoque des métastases des ganglions lymphatiques cervicaux, le traitement radical du seul cancer du col de l'utérus sans élimination des ganglions lymphatiques cervicaux peut encore entraîner une récidive à court terme.

Troisièmement, le site de la chirurgie n'est pas un carcinome in situ.

J'ai déjà lu un article sur un patient atteint d'un cancer de la prostate qui avait découvert un cancer du poumon lors d'un examen après l'opération, et ce n'est qu'après le diagnostic du médecin que le cancer du poumon était un carcinome in situ, ce qui démontre l'importance d'un examen préopératoire détaillé.

Il existe également un point de résistance aux médicaments de chimiothérapie, qui provoque un retour en arrière des cellules tumorales.

La récurrence des tumeurs n'est pas connue de l'humanité à ce jour, et la manière dont elle se produit ainsi que son principe restent un mystère non résolu. On espère qu'un jour, dans le futur, les tumeurs seront complètement vaincues et qu'il n'y aura plus de familles déchirées par la maladie.

Le risque de récidive tumorale et de métastases est lié au type de tumeur, au degré de malignité et à la stadification de la maladie. Plus la stadification est précoce, plus le degré de malignité est faible et moins le risque de récidive est élevé ; en revanche, les patients dont la stadification est tardive ou dont le degré de malignité est élevé présentent un risque accru de récidive et de métastases et un délai de récidive plus court. Par conséquent, la période de risque de récidive tumorale postopératoire varie considérablement en fonction de la situation spécifique.

I. Types de tumeurs

Les tumeurs à haut degré de malignité présentent un risque élevé de récidive et de métastases après l'intervention chirurgicale, ainsi qu'une courte période de survie, car elles ont un comportement biologique beaucoup plus défavorable. Par exemple : le mélanome malin est une tumeur hautement maligne, toutes sortes de stimuli conduiront à la métastase des cellules tumorales, même si la tumeur est détectée plus tôt, la plupart des tumeurs récidiveront dans l'année qui suit la résection radicale ; alors que le carcinome squameux de la peau, la plupart des foyers sont confinés, et la plupart des tumeurs peuvent être guéries cliniquement, c'est-à-dire à vie sans récidive, après une excision locale ou une radiothérapie combinée.

II. la stadification de la tumeur

Quel que soit le type de cancer, les patients à un stade précoce ont la possibilité de bénéficier d'une guérison clinique, ce qui signifie qu'après une résection radicale, certains d'entre eux peuvent vivre toute leur vie sans récidive, alors que pour les cancers à un stade tardif, le risque de récidive est d'autant plus élevé que la stadification est tardive et que la durée de la récidive est courte.

Par exemple, pour le cancer du poumon non à petites cellules de stade I, le taux de survie à 5 ans peut atteindre 80-90 %, et le risque de récidive et de métastase après 5 ans de non-récidive est faible ; tandis qu'après une chirurgie radicale pour un cancer du poumon de stade III, même après une radiothérapie postopératoire, une chimiothérapie, une thérapie ciblée et d'autres mesures thérapeutiques complètes, la grande majorité des récidives et des métastases se produiront dans un délai de 1 à 2 ans.

En conclusion, le risque de métastases tumorales récurrentes est déterminé par une évaluation complète des circonstances spécifiques d'une maladie particulière, et le délai de récurrence des métastases chez les patients qui peuvent être réséqués chirurgicalement est généralement compris entre 1 et 3 ans, tandis que les métastases récurrentes à 3 mois après l'opération ne sont pas rares.

L'incidence du cancer est très élevée, une fois le cancer diagnostiqué, sans parler du patient lui-même, la famille doit supporter la torture, mais aujourd'hui, grâce au développement continu des traitements médicaux, j'espère que le patient et sa famille ne se sentent pas désespérés, qu'ils coopèrent activement au traitement, qu'il y aura des améliorations dans le traitement et qu'ils devraient également prêter attention à l'examen régulier, afin d'éviter la récurrence de la maladie.

Trois mois après l'opération de la tumeur est la période la plus propice à la récurrence des métastases, pourquoi ?

Le taux élevé de récidive des tumeurs dans les trois mois suivant l'opération est un obstacle pour de nombreux patients. C'est pourquoi, même après le traitement, il convient de ne pas baisser la garde, de toujours surveiller ses propres changements et de prendre les traitements correspondants si nécessaire.

La vigilance est de mise et des examens réguliers doivent être effectués selon les prescriptions de votre médecin.

Les cellules cancéreuses ne sont pas visibles à l'œil nu, c'est pourquoi l'examen est crucial, n'ignorez pas la série d'examens correspondants, n'attendez pas que votre corps présente des symptômes avant de penser à vous rendre à l'hôpital, alors que la maladie peut être à un stade intermédiaire ou avancé.

Même les patients ayant subi une intervention chirurgicale réussie doivent prêter attention au traitement adjuvant, car ce n'est pas parce que l'opération a réussi et que tout va bien, les cellules cancéreuses sont très rusées et, si nécessaire, les ganglions lymphatiques environnants doivent être nettoyés, un examen pathologique doit être effectué, etc.

S'il s'agit d'une tumeur précoce, cela signifie que la probabilité de métastase et de récidive du cancer est très faible et qu'il ne devrait pas y avoir de métastase lymphatique ou de métastase dans d'autres parties ; il n'est donc pas nécessaire de procéder à une chimiothérapie et il est bon pour le patient de procéder régulièrement à l'examen correspondant et de l'observer à n'importe quel moment.

Si la tumeur est à un stade intermédiaire ou avancé, et qu'il y a des métastases dans les ganglions lymphatiques, une chimiothérapie est nécessaire pour éliminer les cellules cancéreuses de l'organisme du patient et améliorer sa survie.

Par conséquent, la chirurgie n'est pas en mesure d'éliminer complètement les cellules cancéreuses, mais nécessite également des moyens de traitement médicalement assistés, des examens de suivi, etc.

Si vous voulez éviter une récidive du cancer, vous devez vous soumettre à des examens réguliers, adapter votre régime alimentaire, faire des exercices physiques appropriés, combiner travail et repos, mais aussi veiller à ne pas vous surmener, à réguler vos émotions et, en même temps, à conserver une attitude positive.

Il s'agit d'un phénomène naturel, tout d'abord, il y a deux problèmes pour la croissance des cellules cancéreuses, l'un est que la nutrition doit être suffisante, et l'autre est que l'immunité doit être faible pour que les cellules cancéreuses puissent se développer rapidement. Après la chirurgie, le corps humain est traumatisé et l'immunité est faible à ce moment-là, et le corps n'a pas récupéré de son état, donc à ce moment-là, les cellules cancéreuses ne seront pas éliminées par l'immunité, et les chances de survie seront élevées, couplé au fait qu'après la maladie, le corps sera nourri, de sorte que la nutrition est suffisante. L'essentiel est que le système immunitaire soit faible et que les cellules cancéreuses se développent en grand nombre.

Après l'opération, vous devez donc encore utiliser des médicaments qui renforcent le système immunitaire. Ce n'est que dans ce cas que les cellules cancéreuses peuvent difficilement survivre en grand nombre, même à ce moment précis. C'est également un phénomène propre aux patients atteints de cancer, à savoir que la résistance est affaiblie en temps normal et qu'il n'y a pas d'extermination normale du nombre normal de cellules cancéreuses. Après la maladie, l'état est le même, de sorte que les cellules cancéreuses ne sortent pas de nulle part et que les cellules normales de l'organisme ne viennent pas.

Les cellules normales mutent et deviennent cancéreuses. Toutes les 200 millions de cellules normales subissent une mutation, de sorte que le corps a des cellules cancéreuses tous les jours, mais si certaines personnes n'ont pas de cancer ou si elles n'en ont pas pendant un certain temps, c'est parce que le système immunitaire est capable d'éliminer un certain nombre de cellules cancéreuses. Lorsque le système immunitaire est affaibli et ne peut éliminer les cellules cancéreuses, le cancer se développe. Ceux qui se sont déjà développés se développent plus rapidement s'ils sont plus faibles.

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