Le cancer du larynx est une tumeur maligne qui survient dans les régions supraglottiques, glottiques et sous-glottiques. Jusqu'à présent, il n'existe pas de traitement optimal du cancer du larynx, quels que soient les moyens utilisés, il ne peut être complètement éradiqué et le résultat final peut être imaginé ....... Mais la maladie craint surtout d'être découverte tardivement, et le traitement du cancer à un stade avancé est incomparable avec celui du cancer à un stade précoce !

Quels sont les meilleurs traitements pour le cancer du larynx ?

1) Traitement chirurgical :Cela comprend le traitement chirurgical au laser à dioxyde de carbone, la laryngectomie partielle, la laryngectomie subtotale et la laryngectomie totale, à condition que le plan de traitement chirurgical soit établi sur la base de la stadification des résultats.

2. la radiothérapie :Pour le cancer du larynx à un stade précoce, le taux de guérison et le taux de survie à 5 ans de la radiothérapie sont comparables à l'effet du traitement chirurgical, mais le cycle de la radiothérapie est long et, dans une large mesure, des complications telles que la perte du goût et de l'odorat et la sécheresse de la bouche se produiront.

3. traitement chirurgical combiné à la radiothérapie :C'est la combinaison de la radiothérapie avant ou après la chirurgie qui peut augmenter de 10 à 20 % le taux de survie par rapport à la chirurgie seule.

4. chimiothérapie :La chimiothérapie d'induction est administrée avant la chirurgie ou la radiothérapie, la chimiothérapie adjuvante est ajoutée après la chirurgie ou la radiothérapie pour tuer les cellules tumorales restantes, et la chimiothérapie palliative est envisageable pour les patients récurrents ou atteints de métastases systémiques. Qu'il s'agisse de radiothérapie ou de chimiothérapie, les effets secondaires sont évidents, ce qui n'est pas ce que nous souhaitons.

5. la thérapie biologique :Au stade actuel de ses recherches, le Dr Tsang n'est pas non plus très bien informé sur l'oto-rhino-laryngologie universitaire la plus pointue.

Enfin, le Dr Tsang nous a rappelé que le cancer est toujours un sujet délicat et que nous devrions être vigilants, consulter à temps et recevoir un traitement précoce en cas de gêne au niveau de la gorge.

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Le cancer du larynx est une tumeur fréquente du larynx. En fonction de sa localisation, il peut être classé en cancer des régions supraglottiques, glottiques et sous-glottiques.

La cause exacte du cancer du larynx n'est pas claire et peut être liée à divers facteurs, notamment le tabagisme, la consommation d'alcool, l'exposition aux radiations et l'infection par le papillomavirus.

Les manifestations cliniques les plus importantes du cancer du larynx sont l'enrouement, ainsi que des symptômes tels que la toux, la dyspnée, la sensation de corps étranger dans la gorge, l'expectoration de mucosités et la présence de sang dans les mucosités.

Traitement du cancer du larynx

Le traitement du cancer du larynx au stade précoce est très efficace et permet de survivre longtemps. Il existe de nombreux traitements pour le cancer du larynx et il est nécessaire de choisir le traitement le plus approprié en fonction de nombreux facteurs, tels que le site de la tumeur, la stadification, l'âge du patient et la force physique du patient.

Traitement du cancer du larynx au stade précoce

Le cancer du larynx à un stade précoce est principalement traité par chirurgie, l'excision locale du cancer étant suffisante pour préserver autant que possible les cordes vocales et la fonction d'élocution. Si le patient est faible et ne peut tolérer la chirurgie, ou si la tumeur est située près des cordes vocales et que la chirurgie affectera la voix du patient, la radiothérapie peut être choisie. Certaines études montrent que, dans le cas d'un cancer du larynx à un stade précoce, la chirurgie et la radiothérapie peuvent donner des résultats similaires.

Traitement du cancer du larynx à un stade moyen ou avancé

Le cancer du larynx moyen et avancé nécessite un traitement complet, qui comprend la radiothérapie, la chimiothérapie, la chirurgie, etc. Après évaluation, si la tumeur peut être enlevée avec un degré élevé de bénéfice, la chirurgie peut être choisie. Si la tumeur ne peut pas être enlevée par la chirurgie ou si le bénéfice de la chirurgie n'est pas élevé, la radiothérapie, la chimiothérapie ou la radiothérapie et la chimiothérapie simultanées sont recommandées.

En un mot, le cancer du larynx à un stade précoce est principalement traité par la chirurgie, et le cancer du larynx à un stade avancé est principalement traité par la radiothérapie. Les médecins doivent choisir le moyen de traitement le plus approprié en fonction du stade de la tumeur, du site de la tumeur, de l'âge, de la force physique du patient, etc.

Le cancer du larynx est une tumeur maligne du larynx, parfois appelée cancer du pharynx, bien que le pharynx soit plus étendu que le larynx. Le plus souvent, le cancer du larynx est un carcinome épidermoïde du larynx, c'est-à-dire une tumeur maligne provenant des cellules épidermoïdes du larynx.

La chirurgie est généralement nécessaire après une détection précoce et peut être divisée en deux catégories : laryngectomie totale et laryngectomie partielle. La récupération après l'opération est meilleure.

Cependant, en fonction du stade, de l'étendue des métastases et de la taille des lésions, la plupart des cancers du larynx se trouvent à un stade moyen ou avancé après le diagnostic. À ce stade, l'effet de la chirurgie n'est pas bon et la radiothérapie est un traitement local qui n'est pas capable de tuer les cellules cancéreuses libres, c'est pourquoi la chimiothérapie et la médecine traditionnelle chinoise sont plus courantes. Il est donc recommandé d'associer la chimiothérapie à la médecine traditionnelle chinoise, ce qui permet de mieux atténuer une série d'effets secondaires provoqués par la chimiothérapie. En d'autres termes, la thérapie de médecine chinoise et occidentale est la plus appropriée.

Sur le plan clinique, parmi les nombreux traitements de médecine traditionnelle chinoise, la "thérapie du triple équilibre", qui s'appuie sur l'essence de la médecine chinoise, se concentre sur l'ensemble du corps du patient, adopte la médecine naturelle chinoise et prolonge la vie du patient en identifiant la cause et le mécanisme des différentes maladies du patient.

Grâce à une technologie médicale de plus en plus avancée, les méthodes de traitement du cancer du larynx sont innombrables et, à l'heure actuelle, le nombre de cas de guérison complète du cancer du larynx augmente également d'année en année.

À l'heure actuelle, les méthodes couramment utilisées sont la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie. Certains patients ont également choisi de coopérer avec les méthodes de traitement de la médecine traditionnelle chinoise, mais l'effet spécifique du traitement varie d'un individu à l'autre et le choix spécifique du plan de traitement doit se fonder sur le degré de gravité de l'état du patient, les symptômes cliniques et la condition physique d'une évaluation complète.

Voici quelques-unes des méthodes les plus courantes de traitement du cancer du larynx

1、Laryngectomie totale : elle convient aux lésions cancéreuses du larynx au stade t3～t4. Après l'opération, les patients atteints d'un cancer du larynx perdent leur fonction laryngée, mais retrouvent un tonus pharyngo-œsophagien après un entraînement à la phonation de l'œsophage. Il s'agit donc d'une méthode de traitement courante du cancer du larynx.

2. laryngectomie partielle horizontale : ce type de traitement du cancer du larynx s'applique au cancer du larynx supraglottique, c'est-à-dire au cancer du larynx qui touche l'épiglotte, la bande ventriculaire et les plis aryépiglottiques, mais les cordes vocales ne sont pas envahies. Les patients atteints d'un cancer du larynx peuvent en principe conserver leur fonction laryngée après l'opération.

Chimiothérapie : pour les cancers du larynx avancés qui ne peuvent pas être opérés, on peut recourir à la chimiothérapie ou à une thérapie globale associant radiothérapie et chimiothérapie. Il s'agit également d'une méthode de traitement efficace du cancer du larynx.

4) Radiothérapie : elle s'applique au cancer du larynx avec une lésion de stade I, un mauvais état général et à ceux qui ne peuvent pas bénéficier d'une chirurgie et d'une radiothérapie préopératoire ; le traitement du cancer du larynx repose sur la fonction laryngée telle que la phonation après la radiothérapie. Le traitement du cancer du larynx repose sur la fonction laryngée, comme la phonation, après la radiothérapie. On utilise généralement des rayons de 60 g et le traitement par radiothérapie simple est de 60 à 70 g.

5、Combinaison des médecines chinoise et occidentale : il s'agit de la méthode de traitement la plus populaire et la meilleure pour le cancer du larynx et d'autres cancers à l'heure actuelle. Elle utilise la médecine occidentale pour entraver la croissance et la prolifération des cellules cancéreuses, puis la médecine chinoise pour les réguler, afin d'obtenir un effet à la fois symptomatique et fondamental.

Voici quelques considérations diététiques à prendre en compte en cas de cancer du larynx

1) Vous ne pouvez pas manger d'aliments épicés tels que l'ail, car les aliments épicés provoquent une irritation de la gorge, ce qui n'est pas favorable à la guérison de la maladie. Bien que l'ail soit un aliment anticancéreux, il contient des substances volatiles qui affectent négativement l'état du cancer du larynx.

2. ne pas boire de thé vert, en particulier lorsque les patients atteints d'un cancer du larynx subissent une chimiothérapie, ils doivent éviter de boire du thé vert, car l'acide ellagique qu'il contient peut se combiner avec le fer pour former du tannate de fer, une substance insoluble qui entraînera une mauvaise absorption du fer, provoquant un problème de baisse de l'hémoglobine dans le corps, et les patients souffriront d'une anémie plus grave.

3, l'apport nutritionnel doit être équilibré, l'organisme du patient s'affaiblit, il est nécessaire d'apporter des compléments de protéines, de vitamines et d'autres nutriments pour renforcer l'immunité et la résistance aux maladies.

J'espère que ce qui précède vous sera utile. Les connaissances populaires ne sont données qu'à titre de référence et ne doivent pas être utilisées comme moyen de traitement. En cas de problème, veuillez vous rendre à l'hôpital en temps utile, et nous vous remercions de votre compréhension.

Le cancer du larynx est une tumeur maligne fréquente en oto-rhino-laryngologie. L'apparition et le développement du cancer du larynx est un processus complexe impliquant de multiples gènes et voies. Il existe différents types de cancer du larynx, dont le plus courant est celui des plis vocaux.

Permettez-moi de répondre aux traitements conventionnels.

1. la chirurgie conventionnelle mini-invasive pour le cancer du larynx
La chirurgie mini-invasive conventionnelle du cancer du larynx est largement utilisée pour traiter le cancer du larynx ; elle ne nécessite pas d'équipement compliqué et de haute technologie et peut être réalisée avec des instruments chirurgicaux mini-invasifs conventionnels. L'opération chirurgicale de base est réalisée sous anesthésie générale par laryngoscopie assistée avec un équipement de surveillance télévisée de l'endoscopie laryngée ; les ciseaux laryngés sont utilisés pour couper les tissus tumoraux et l'électrocautère pour cautériser la surface de la plaie jusqu'à ce que la zone de la lésion soit brûlée ou légèrement carbonisée. La chirurgie mini-invasive conventionnelle du cancer du larynx permet de contrôler de manière flexible l'étendue de la cautérisation de la zone de la lésion, et la profondeur de la cautérisation peut être profonde ou peu profonde, et une contre-cautérisation peut être effectuée sur les tissus entourant la tumeur et les muqueuses des patients atteints d'un cancer du larynx à un stade précoce afin de réduire le taux de récidive.
2. thérapie par micro-ondes

Les micro-ondes sont des ondes électromagnétiques d'une longueur d'onde de 1 mm à 1 m et d'une fréquence de 300 MHz à 300 GHz. Les micro-ondes appliquées aux tissus humains peuvent entraîner la transformation des protéines en protéines.
Les micro-ondes ont été largement utilisées dans de nombreux domaines, tels que la sexualité, la coagulation et la nécrose. Dans le traitement du cancer du larynx, les micro-ondes sont utilisées pour produire un effet de radiation thermique à haute température en peu de temps, ce qui détruit l'environnement dans lequel vit la tumeur. Une dose plus importante d'irradiation par micro-ondes peut faire monter la température de la zone irradiée et tuer les tissus tumoraux dans la zone, mais elle ne détruira pas les tissus normaux du corps, il est donc évident que le traitement par micro-ondes a un degré élevé de sécurité.

3. thérapie au laser à dioxyde de carbone

Le laser à dioxyde de carbone est un faisceau d'énergie invisible d'une longueur d'onde de 10 600 nm et d'un diamètre de 0,4 à 2,0 mm, qui fait vibrer les molécules des tissus biologiques et peut être absorbé par ces derniers pour produire un effet thermique. L'utilisation du laser à dioxyde de carbone pour éliminer le cancer du larynx peut atteindre le niveau de la microchirurgie, ce qui garantit l'élimination complète du tissu tumoral et réduit le taux de récidive locale. La résection au laser du dioxyde de carbone du cancer du larynx au stade précoce améliore le taux de rétention des fonctions laryngées et laryngées ainsi que la qualité de vie. Le traitement au laser du dioxyde de carbone du cancer du larynx au stade précoce sous laryngoscope de soutien a le même effet thérapeutique que la résection des cordes vocales par fente laryngée ou la résection partielle du larynx.
4. technologie d'ablation par radiofréquence au plasma à basse température

Cette technique utilise la radiofréquence pour générer de l'énergie et la délivrer au tissu cible, ce qui provoque la coagulation, la nécrose et le détachement du tissu cible.
ou produire une contraction cicatricielle, ce qui permet d'obtenir une réduction du volume ou une coupure du tissu cible. La technologie d'ablation par radiofréquence avec plasma à basse température est l'utilisation d'un plasma à basse température pour l'ablation des tissus.
Le principe de la température (40~70 ℃) permet d'attirer et d'ablater tout en éliminant la lésion. L'ablation par radiofréquence au plasma à basse température a été appliquée à l'oto-rhino-laryngologie et à l'imagerie médicale.
Chirurgie de la tête et du cou, ablation des amygdales, des adénoïdes, des cornets inférieurs et d'autres tissus mous.

En fait, il existe des méthodes de traitement plus avancées, telles que le robot da Vinci, et ainsi de suite, et en ce qui concerne les médicaments pertinents et ainsi de suite, étant donné qu'ils ne font pas partie du champ de mes connaissances, je n'ose vraiment pas faire étalage de mes compétences.

Quoi qu'il en soit, les traitements du cancer du larynx et d'autres cancers seront à l'avenir précis, peu invasifs et très efficaces.

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Bonjour, je suis un travailleur médical Zhang, un médecin pratiquant, qui peut être vulgarisé pour la connaissance de la santé de tous, si vous en savez plus, prêtez-moi attention !

Le cancer du larynx est une tumeur maligne provenant du tissu épithélial de la muqueuse laryngée. Le cancer du larynx le plus courant est le carcinome épidermoïde du larynx, qui est le plus fréquent chez les hommes d'âge moyen et avancé. L'apparition de ce cancer est liée à des facteurs tels que le tabagisme, l'alcoolisme, l'inhalation prolongée de substances nocives et l'infection par le papillomavirus. Le taux d'incidence du cancer du larynx représente environ 1 à 5 % des tumeurs systémiques. Dans le domaine de l'oto-rhino-laryngologie, il occupe la deuxième place après le cancer du nasopharynx et le cancer de la cavité nasale et des sinus, et il survient entre 50 et 70 ans.

Causes du cancer du larynx

1、Fumée : la combustion du tabac peut produire du goudron de tabac, dont le benzo(a)pyrène peut favoriser le cancer, et la fumée de tabac peut provoquer l'arrêt ou le ralentissement du mouvement des cils, ainsi que l'œdème et l'hémorragie des muqueuses, de sorte que l'hyperplasie de l'épithélium et l'épaississement de la chimiose squameuse sont à la base de la cancérogenèse.

2. consommation excessive d'alcool : la stimulation à long terme de la muqueuse peut la faire dégénérer et provoquer un cancer

3, stimuli inflammatoires chroniques : tels que laryngite chronique ou inflammation des voies respiratoires

4, la pollution de l'air : les gaz nocifs tels que le dioxyde de soufre et les poussières industrielles productives telles que le chrome et l'arsenic sont susceptibles de provoquer un cancer du larynx en cas d'inhalation prolongée.

5) L'infection virale est étroitement liée au cancer : on pense généralement que les virus peuvent amener les cellules à changer de nature et à subir une division anormale ; les virus peuvent être attachés aux gènes et transmis à la génération suivante de cellules pour qu'elles subissent des modifications cancéreuses.

6. les lésions précancéreuses : la kératose laryngée et les tumeurs bénignes du larynx, comme le papillome laryngé, peuvent devenir cancéreuses après des attaques répétées.

7. radiations : les radiations peuvent provoquer un cancer lorsqu'elles sont utilisées pour traiter des grosseurs au niveau du cou.

8. l'hormone sexuelle : des expériences pertinentes montrent que le pourcentage de cellules positives aux récepteurs d'œstrogènes chez les patients atteints de cancer du larynx est significativement plus élevé.

Stadification du cancer du larynx

1) Le type supraglottique comprend les cancers qui prennent naissance au-dessus des cordes vocales, comme l'épiglotte, les plis aryépiglottiques, la ceinture ventriculaire et le ventricule laryngé. Ce type de cancer est peu différencié et se développe plus rapidement. En raison de l'abondance des vaisseaux lymphatiques dans cette région, il est souvent facile de former des métastases dans les ganglions lymphatiques du groupe supérieur profond du cou situé à la bifurcation de l'artère carotide commune, et les premiers symptômes comprennent une sensation de corps étranger dans le larynx et une gêne dans le pharynx. Plus tard, lorsque la surface de la tumeur cancéreuse est ulcérée, elle peut se refléter dans l'oreille et même affecter la déglutition. À un stade avancé, lorsque le cancer érode les vaisseaux sanguins, il y a du sang dans les expectorations, et souvent des expectorations nauséabondes ; lorsqu'il empiète sur les cordes vocales, il y a un enrouement et une dyspnée.

2) Le carcinome de type pli vocal est confiné aux plis vocaux, plus fréquent dans le tiers antérieur et moyen, mieux différencié et de grade I ou II. Il se développe plus lentement et est moins susceptible de métastaser dans les ganglions lymphatiques cervicaux en raison du nombre réduit de vaisseaux lymphatiques dans les cordes vocales. Le principal symptôme est l'enrouement, qui s'aggrave progressivement. Lorsque la tumeur grossit et obstrue les cordes vocales, une respiration sifflante et une dyspnée laryngée peuvent apparaître, avec des expectorations sanguinolentes et une obstruction laryngée à un stade avancé.

3、Le type sous-vocalique est situé sous les cordes vocales et au-dessus du bord inférieur du cartilage cricoïde. Il n'est pas facile à trouver lors d'une laryngoscopie de routine car il est plus caché dans cette zone. Au stade précoce, il peut être asymptomatique, mais une toux et des expectorations sanglantes peuvent survenir par la suite. À un stade avancé, le cancer bloque la région sous-glottique, ce qui entraîne souvent une dyspnée. Le cancer peut également pénétrer la membrane cricothyroïdienne, envahir la glande thyroïde et les tissus mous de la partie antérieure de l'œsophage ou envahir la paroi antérieure de l'œsophage.

4. le type paraventriculaire : il s'agit du cancer qui prend naissance dans la cavité laryngée, également connu sous le nom de carcinome glottique coronal. La zone est très cachée. Il peut être asymptomatique à un stade précoce et peut facilement s'étendre à l'espace paravocal latéral. Ses caractéristiques cliniques sont les suivantes : l'enrouement est le premier symptôme, et il y a souvent une fixation des cordes vocales au début, mais la tumeur n'est pas détectée. Plus tard, lorsque le cancer s'étend à l'espace parapharyngé, infiltre et détruit le cartilage laryngé, des maux de gorge peuvent apparaître. S'il envahit la plaque alaire du cartilage thyroïde latéral et la membrane cricothyroïdienne, l'échafaudage du cartilage laryngé peut être perçu de ce côté, et il y a une toux sèche irritante. Le diagnostic est généralement confirmé lorsque la maladie a progressé vers deux zones.

Traitement du cancer du larynx

Il est important de souligner que chaque traitement du cancer du larynx n'est pas unique et que de nombreux facteurs influencent le choix du traitement du cancer du larynx. Il se peut donc qu'il y ait plusieurs options de traitement pour un patient donné, et c'est aux médecins de discuter ensemble de la manière de choisir l'option la plus appropriée pour le patient lui-même. Le traitement du cancer du larynx est un processus complexe.

1) Les très petites tumeurs peuvent être traitées soit par radiothérapie, soit par chirurgie (T1). La radiothérapie est effectuée cinq fois par semaine pendant 15 à 30 minutes à chaque fois, avec une pause de deux jours, et dure environ six semaines.

2) Les tumeurs plus importantes, y compris les tumeurs situées dans plus d'une partie du larynx, peuvent également être traitées par radiothérapie et chirurgie. Étant donné que la tumeur s'est élargie, le traitement doit être plus minutieux. La radiothérapie est essentiellement la même que celle décrite précédemment, mais elle est plus poussée. Si l'on opte pour la chirurgie, il s'agit d'une laryngectomie partielle.

3. l'étendue de la tumeur est telle qu'il faut procéder à un nouvel élargissement. Plus l'opération est large, plus la tumeur peut être enlevée complètement et, pour mener à bien une telle opération, une stomie permanente peut devoir être pratiquée dans le cou pour garantir une voie aérienne normale après la laryngectomie. Le patient devra alors apprendre une autre méthode d'articulation pour parler. Ce type de chirurgie est une laryngectomie totale. La présence de lésions à distance, telles que des métastases pulmonaires, nécessite l'utilisation de la chimiothérapie.

Principes chirurgicaux

1) Les indications strictes de la chirurgie doivent d'abord garantir le traitement radical de la tumeur et améliorer le taux de survie, puis la préservation de la fonction et l'amélioration de la qualité de vie. Il est cliniquement déconseillé de pratiquer une laryngectomie totale si la prononciation est à peine préservée, ce qui entraîne une tumeur résiduelle, ou si les limites de sécurité sont insuffisantes, ce qui entraîne une récidive locale postopératoire.

2、En fonction de la situation réelle du patient, de l'état de l'ensemble du corps, après un examen approfondi, choisir soigneusement la méthode chirurgicale.

3) Outre la gorge, le cou doit également être traité, car le cancer du larynx risque d'envahir le cou, et le cou peut également être traité par chirurgie ou par radiothérapie. À l'avenir, nous présenterons spécifiquement la chirurgie du cou, c'est-à-dire le contournement du cou.

Conclusion : les personnes présentant un risque élevé de cancer du larynx devraient arrêter de fumer, boire de l'alcool correctement et faire un bon travail de prévention. Le dépistage, le diagnostic et le traitement précoces sont très importants pour réduire les dommages causés par le cancer du larynx. D'une part, ils peuvent améliorer le taux de survie des patients après la chirurgie et, d'autre part, ils permettent de conserver autant que possible la fonction d'articulation du larynx et de réduire les complications postopératoires.

D'après mes dix années d'expérience en radiothérapie, si l'on souhaite préserver la fonction vocale d'un patient atteint d'un cancer du larynx au stade précoce (c'est-à-dire qu'après le traitement du cancer du larynx, la fonction vocale normale du patient n'est pas très différente de celle qu'il avait avant la maladie), on peut opter pour une radiothérapie radicale du cancer du larynx ! Le patient que j'ai traité a été suivi pendant plus de cinq ans et aucune récidive ou métastase n'a été constatée. La voix du patient n'est pas très différente de celle qu'il avait avant la maladie et l'aspect extérieur de son cou est celui d'une personne normale ! Pour le traitement du cancer, il est recommandé de se rendre dans le service d'oncologie d'un hôpital tertiaire, et le premier diagnostic et le premier traitement sont très importants !

Le traitement du cancer du larynx comprend principalement la chirurgie et la radiothérapie. La chirurgie comprend la chirurgie ouverte traditionnelle et la chirurgie mini-invasive sous laryngoscopie de soutien ; la radiothérapie comprend principalement la radiothérapie pure et la radiothérapie combinée à la chirurgie et à la chimiothérapie.

Le cancer du larynx au stade précoce est traité de préférence par la chirurgie, et 80 % d'entre eux peuvent être guéris par une chirurgie mini-invasive, tandis que les patients au stade intermédiaire peuvent également être traités par préservation du larynx ou laryngectomie totale pour obtenir un meilleur effet curatif. Quant aux patients à un stade avancé, ils n'ont généralement plus aucune chance de bénéficier d'un traitement chirurgical et adoptent habituellement une chimiothérapie d'induction et une chimiothérapie et radiothérapie concomitantes. Si les conditions le permettent, ils peuvent également être traités avec des médicaments ciblés, ce qui ne peut que contrôler le développement de la maladie et prolonger la période de survie.

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Les options de traitement dépendent des éléments suivants :

• Stades de la maladie.
• Localisation et taille de la tumeur.
• Maintenir autant que possible la capacité du patient à parler, manger et respirer.
• Si le cancer est revenu (récidive).

Fumer et boire de l'alcool peut réduire l'efficacité du traitement du cancer du larynx. Si une personne atteinte d'un cancer du larynx continue à fumer et à boire de l'alcool, il est peu probable qu'elle soit guérie et il est plus probable qu'elle développe des métastases sous la forme d'une deuxième tumeur. En conséquenceIl faut arrêter de fumer et de boire !Un suivi fréquent et attentif est important après le traitement du cancer du larynx.

Stadification du cancer du larynx

crête

• Après un diagnostic de cancer du larynx, des tests sont effectués pour déterminer si le cancer s'est propagé au larynx ou à d'autres parties du corps.
• Le cancer se propage dans le corps de trois manières.
• Le cancer peut s'étendre à d'autres parties du corps à partir de l'endroit où il est apparu.
• Les stades suivants sont utilisés pour le cancer du larynx : stade 0 (carcinome in situ) stade I stade II stade III stade IV
• Après l'intervention chirurgicale, le stade du cancer peut évoluer et un traitement supplémentaire peut s'avérer nécessaire.
• Le cancer du larynx peut revenir (récidiver) après le traitement.

Après un diagnostic de cancer du larynx, des tests sont effectués pour déterminer si le cancer s'est propagé au larynx ou à d'autres parties du corps.

Le processus utilisé pour déterminer si le cancer s'est propagé au larynx ou à d'autres parties du corps est appelé stadification... Les informations recueillies lors du processus de segmentation sont utilisées pour déterminer le stade de la maladie. Il est important de connaître le stade de la maladie afin de planifier le traitement. Les résultats de certains tests utilisés pour diagnostiquer le cancer du larynx sont souvent utilisés pour déterminer le stade de la maladie.

Le cancer se propage dans le corps de trois manières.

Le cancer peut se propager dans les tissus, le système lymphatique et la circulation sanguine :

• Les tissus. Le cancer se propage de l'endroit où il est apparu aux zones voisines.
• Système lymphatique. Le cancer se propage à partir de son point de départ en pénétrant dans le système lymphatique. Le cancer se propage à d'autres parties du corps par les vaisseaux lymphatiques.
• Le sang. Le cancer se propage à partir de l'endroit où il a commencé en pénétrant dans la circulation sanguine. Le cancer se propage à d'autres parties du corps par les vaisseaux sanguins.

Le cancer peut s'étendre à d'autres parties du corps à partir de l'endroit où il est apparu.

Lorsque le cancer se propage à d'autres parties du corps, on parle de métastases. Les cellules cancéreuses se détachent de la tumeur primaire et se déplacent dans le système lymphatique ou la circulation sanguine.

• Système lymphatique. Le cancer pénètre dans le système lymphatique, traverse les vaisseaux lymphatiques et forme une tumeur dans une autre partie du corps (tumeur métastatique).
• Le sang. Le cancer pénètre dans la circulation sanguine, se déplace dans les vaisseaux sanguins et forme une tumeur dans une autre partie du corps (tumeur métastatique).

Une tumeur métastatique est le même type de cancer que la tumeur primaire. Par exemple, si un cancer du larynx se propage aux poumons, les cellules cancéreuses présentes dans les poumons sont en fait des cellules cancéreuses du larynx. La maladie est un cancer du larynx métastatique et non un cancer du poumon.

De nombreux décès dus au cancer surviennent lorsque le cancer se métastase à partir de la tumeur initiale et se propage à d'autres tissus et organes. C'est ce qu'on appelle le cancer métastatique. Cette animation montre comment les cellules cancéreuses se déplacent de la partie du corps où elles se sont formées vers d'autres parties du corps.

Stadification du cancer du larynx :

Stade 0 (carcinome in situ)

Au stade 0, des cellules anormales sont présentes dans la muqueuse du larynx. Ces cellules anormales peuvent devenir cancéreuses et se propager aux tissus normaux avoisinants. Le stade 0 est également appelé carcinome in situ.

Phase I

Au premier stade, le cancer se forme dans la région supraglottique, glottique ou sous-glottique du larynx :

• Supraglottique : le cancer est situé dans une zone au-dessus des plis vocaux, là où les cordes vocales fonctionnent normalement.
• Plis vocaux : le cancer est situé sur l'un ou les deux côtés des plis vocaux, qui fonctionnent normalement.
• Subacoustique : le cancer se trouve uniquement sous la porte acoustique.

Phase II

Au stade II, le cancer s'est formé dans la supraglotte, la glotte ou la zone du larynx située sous la glotte :

• Supraglottique : le cancer est localisé à plusieurs endroits sur les cordes vocales ou s'est propagé à la racine de la langue ou aux tissus proches des cordes vocales. Les cordes vocales fonctionnent normalement.
• Sillons vocaux : le cancer s'est propagé aux sillons vocaux supérieurs, aux sillons vocaux inférieurs ou aux deux, et/ou les cordes vocales ne fonctionnent pas correctement.
• Plis sous-vocaux : le cancer s'est propagé à une ou aux deux cordes vocales, qui peuvent ne pas fonctionner correctement.

Phase III

Au stade III, le cancer s'est formé dans la supraglotte, la glotte ou la zone du larynx située sous la glotte :

La taille de la tumeur est généralement mesurée en centimètres (cm) ou en pouces. Les aliments courants qui peuvent être utilisés pour montrer la taille de la tumeur en centimètres sont : les petits pois (1 cm), les cacahuètes (2 cm), le raisin (3 cm), les noix (4 cm), les citrons verts (5 cm), un œuf (6 cm), une pêche (7 cm) et un pamplemousse (10 cm).

dans les cancers de stade III sur le sound gate :

• Le cancer se trouve uniquement dans le larynx, les cordes vocales ne fonctionnent pas et/ou le cancer s'est propagé au cartilage thyroïde interne ou à travers celui-ci. Le cancer peut également s'être propagé à un ganglion lymphatique situé du même côté du cou que la tumeur primaire et le ganglion lymphatique mesure 3 cm ou moins ; ou
• Le cancer est situé dans une zone au-dessus des cordes vocales où celles-ci fonctionnent normalement. le cancer s'est propagé à un ganglion lymphatique du cou du même côté que la tumeur primaire et le ganglion lymphatique ne dépasse pas 3 cm ; ou
• Le cancer est localisé à plusieurs endroits sur les cordes vocales ou s'est propagé à la racine de la langue ou aux tissus proches des cordes vocales. Les cordes vocales fonctionnent normalement. Le cancer s'est également propagé à un ganglion lymphatique du même côté du cou que la tumeur primaire, qui mesure 3 cm ou moins.

Dans les cancers des cordes vocales de stade III :

• Le cancer se trouve uniquement dans le larynx, les cordes vocales ne fonctionnent pas et/ou le cancer s'est propagé au cartilage thyroïde interne ou à travers celui-ci. Le cancer peut également s'être propagé à un ganglion lymphatique situé du même côté du cou que la tumeur primaire et le ganglion lymphatique mesure 3 cm ou moins ; ou
• Le cancer se situe dans une ou les deux cordes vocales et les cordes vocales fonctionnent normalement. le cancer s'est propagé à un ganglion lymphatique du même côté du cou que la tumeur primaire et le ganglion lymphatique ne dépasse pas 3 cm ; ou
• Le cancer s'est propagé aux plis supravocaux, aux plis infravocaux ou aux deux, et/ou les cordes vocales ne fonctionnent pas correctement. Le cancer s'est également propagé à un ganglion lymphatique situé du même côté du cou que la tumeur primaire, d'une taille inférieure ou égale à 3 cm.

dans les cancers de stade III en dessous de la barrière sonore :

• Le cancer se trouve uniquement dans le larynx, les cordes vocales ne fonctionnent pas et/ou le cancer s'est propagé au cartilage thyroïde interne ou à travers celui-ci. Le cancer peut également s'être propagé à un ganglion lymphatique situé du même côté du cou que la tumeur primaire et le ganglion lymphatique mesure 3 cm ou moins ; ou
• Le cancer est situé juste en dessous des cordes vocales. Le cancer s'est propagé à un ganglion lymphatique du cou du même côté que la tumeur primaire et le ganglion lymphatique ne mesure pas plus de 3 cm ; ou
• Le cancer s'est propagé à une ou aux deux cordes vocales, qui peuvent ne pas fonctionner correctement. Le cancer s'est également propagé à un ganglion lymphatique situé du même côté du cou que la tumeur primaire, d'une taille inférieure ou égale à 3 cm.

Phase IV

Le stade IV est subdivisé en stades IVA, IVB et IVC. Pour les cancers supraglottiques, glottiques ou infraglottiques, chacun de ces sous-stades est identique.

• Au stade IVA : le cancer s'est propagé au cartilage thyroïde et/ou à des tissus extérieurs au larynx, tels que le cou, la trachée, la glande thyroïde ou l'œsophage. Le cancer peut également s'être propagé à un ganglion lymphatique situé du même côté du cou que la tumeur primaire et ce ganglion lymphatique mesure 3 cm ou moins ; ou le cancer peut s'être propagé des plis supravocaux, des plis vocaux ou des plis infravocaux aux tissus situés à l'extérieur du larynx, tels que le cou, la trachée, la glande thyroïde ou l'œsophage. Cette corde vocale peut ne pas fonctionner correctement. Le cancer s'est propagé à un ganglion lymphatique situé du même côté du cou que la tumeur primaire et le ganglion lymphatique mesure 3 cm ou moins. Le cancer s'est propagé à la couche externe du ganglion lymphatique ; ou à un ganglion lymphatique du même côté du cou que la tumeur primaire et le ganglion lymphatique mesure plus de 3 cm mais pas plus de 6 cm. Le cancer ne s'est pas étendu à la couche externe des ganglions lymphatiques ; ou plus d'un ganglion lymphatique du même côté du cou que la tumeur primaire et le ganglion lymphatique ne dépasse pas 6 cm. Le cancer ne s'est pas propagé à travers l'enveloppe externe des ganglions lymphatiques ; ou aux ganglions lymphatiques des deux côtés du cou ou du côté du cou opposé à la tumeur primaire, et les ganglions lymphatiques ne mesurent pas plus de 6 cm. Le cancer ne s'est pas propagé à travers l'enveloppe externe des ganglions lymphatiques.
• Au stade IVB : le cancer peut s'être propagé des plis supra-vocaux, des cordes vocales ou des plis infra-vocaux à l'espace situé devant la colonne vertébrale, à la région autour des artères carotides ou à la région située entre les poumons. Les cordes vocales peuvent ne pas fonctionner correctement. Le cancer s'est propagé : à un ganglion lymphatique de plus de 6 cm. Le cancer n'a pas traversé l'enveloppe externe du ganglion lymphatique ; ou à un ganglion lymphatique situé du même côté du cou que la tumeur primaire et dont la taille est supérieure à 3 cm. Le cancer s'est propagé à l'enveloppe externe d'un ganglion lymphatique ou à un ganglion lymphatique en plusieurs endroits du cou. Le cancer s'est étendu à la couche externe des ganglions lymphatiques ou à un ganglion lymphatique de n'importe quelle taille sur le côté du cou opposé à la tumeur primaire. Le cancer s'est propagé aux couches externes des ganglions lymphatiques ;ouLe cancer s'est propagé depuis le dessus, le dessous ou la boîte vocale jusqu'à l'espace devant la colonne vertébrale, la zone autour des artères carotides ou la zone entre les poumons. Le cancer peut également s'être propagé à un ou plusieurs ganglions lymphatiques situés dans le cou, dont la taille peut varier.
• Au stade IVC, le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps, telles que les poumons, le foie ou les os.

Après l'intervention chirurgicale, le stade du cancer peut évoluer et un traitement supplémentaire peut s'avérer nécessaire.

Si le cancer est enlevé par la chirurgie, un pathologiste examinera un échantillon du tissu cancéreux au microscope. Parfois, l'examen du pathologiste conduit à des changements dans la stadification du cancer et à un traitement plus poussé après l'opération.

Le cancer du larynx peut revenir (récidiver) après le traitement.

Le cancer peut réapparaître dans la gorge ou dans d'autres parties du corps, comme les poumons, le foie ou les os. Il est plus probable qu'il réapparaisse dans les 2 ou 3 premières années.

Aperçu des programmes de traitement

crête

• Il existe différents types de traitements pour les personnes atteintes d'un cancer du larynx.
• Utilisation de quatre types de traitement standard : radiothérapie chirurgie chimiothérapie immunothérapie
• De nouveaux traitements font l'objet d'essais cliniques. Radiosensibilisateurs pour une thérapie ciblée
• Le traitement du cancer du larynx peut entraîner des effets secondaires.
• Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique.
• Les patients peuvent participer à un essai clinique avant, pendant ou après le début du traitement contre le cancer.
• Des tests de suivi peuvent être nécessaires.

Il existe différents types de traitements pour les personnes atteintes d'un cancer du larynx.

Il existe différents types de traitement pour les personnes atteintes d'un cancer du larynx. Certains traitements sont standard (ceux qui sont actuellement utilisés) et d'autres sont testés dans le cadre d'essais cliniques. Un essai clinique est une étude visant à améliorer les traitements actuels ou à obtenir des informations sur de nouveaux traitements pour les patients atteints de cancer. Un nouveau traitement peut devenir un traitement standard lorsque les essais cliniques montrent qu'il est meilleur que le traitement standard. Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique. Certains essais cliniques ne sont ouverts qu'aux patients qui n'ont pas encore commencé leur traitement.

Quatre types de traitement standard sont utilisés :

radiothérapie

La radiothérapie est un type de traitement du cancer qui utilise des rayons X à haute énergie ou d'autres types de radiations pour tuer les cellules cancéreuses ou les empêcher de se développer. La radiothérapie externe utilise une machine à l'extérieur du corps pour envoyer des radiations à la zone du corps atteinte par le cancer.

zoom avant

Radiothérapie externe de la tête et du cou. Une machine est utilisée pour cibler le rayonnement à haute énergie sur le cancer. L'appareil peut être tourné autour du patient pour délivrer le rayonnement sous différents angles afin d'obtenir un traitement très conforme. Un masque en filet empêche la tête et le cou du patient de bouger pendant le traitement. De petites taches d'encre sont fixées au masque. Les taches d'encre sont utilisées pour aligner l'appareil d'irradiation dans la même position avant chaque traitement.

La radiothérapie peut être plus efficace chez les patients qui ont arrêté de fumer avant de commencer le traitement. La radiothérapie externe de la thyroïde ou de l'hypophyse peut modifier le fonctionnement de la glande thyroïde. Une analyse de sang pour vérifier le taux d'hormones thyroïdiennes dans le corps peut être effectuée avant et après le traitement pour s'assurer que la thyroïde fonctionne correctement.

La radiothérapie hyperfractionnée peut être utilisée pour traiter le cancer du larynx. La radiothérapie hyperfractionnée est un type de radiothérapie dans lequel une dose quotidienne totale de radiation plus petite que d'habitude est divisée en deux doses, qui sont administrées deux fois par jour. La radiothérapie hyperfractionnée est administrée sur la même période de temps (jours ou semaines) que la radiothérapie standard. De nouveaux types de radiothérapie sont à l'étude pour le traitement du cancer du larynx.

chirurgie

La chirurgie (l'ablation du cancer au cours d'une opération) est un traitement courant pour tous les stades du cancer du larynx. Les procédures chirurgicales suivantes peuvent être utilisées :

• Résection du cordon ombilical : chirurgie visant à retirer uniquement les cordes vocales.
• Laryngectomie supraglottique : intervention chirurgicale visant à retirer uniquement la laryngectomie supraglottique.
• Hémilaryngectomie : intervention chirurgicale visant à retirer la moitié du larynx (boîte vocale). Une hémilaryngectomie peut sauver la voix.
• Laryngectomie partielle : ablation chirurgicale d'une partie du larynx (boîte vocale). La laryngectomie partielle permet au patient de conserver sa capacité à parler.
• Laryngectomie totale : ablation chirurgicale de l'ensemble du larynx. Au cours de cette opération, un trou est pratiqué à l'avant du cou pour permettre au patient de respirer. C'est ce qu'on appelle une trachéotomie.
• Thyroïdectomie : ablation de tout ou partie de la glande thyroïde.
• Chirurgie au laser : procédure chirurgicale qui utilise un faisceau laser (un faisceau étroit de lumière intense) comme couteau pour effectuer des coupes non sanglantes dans les tissus ou pour enlever des lésions superficielles (par exemple, des tumeurs du larynx).

Une fois que le chirurgien a enlevé tout le cancer visible au moment de l'opération, certains patients peuvent recevoir une chimiothérapie ou une radiothérapie après l'opération pour tuer les cellules cancéreuses restantes. Le traitement administré après l'opération pour réduire le risque de réapparition du cancer est appelé traitement adjuvant.

radiothérapie

La chimiothérapie est un traitement du cancer qui utilise des médicaments pour arrêter la croissance des cellules cancéreuses en les tuant ou en les empêchant de se diviser. Lorsque la chimiothérapie est administrée par voie orale ou injectée dans une veine ou un muscle, les médicaments pénètrent dans la circulation sanguine et peuvent atteindre les cellules cancéreuses dans tout le corps (chimiothérapie systémique).

Pour plus d'informations, voir Médicaments approuvés pour le cancer de la tête et du cou. (Le cancer du larynx est un type de cancer de la tête et du cou).

immunothérapie

L'immunothérapie est un traitement qui utilise le système immunitaire du patient pour lutter contre le cancer. Des substances produites par l'organisme ou fabriquées en laboratoire sont utilisées pour renforcer, diriger ou restaurer les défenses naturelles de l'organisme contre le cancer. Ce traitement du cancer est une thérapie biologique.

• Traitement par inhibiteurs de PD-1 et PD-L1 : PD-1 est une protéine présente à la surface des lymphocytes T qui aide à contrôler la réponse immunitaire de l'organisme. PD-L1 est une protéine que l'on trouve sur certains types de cellules cancéreuses. Les inhibiteurs de PD-1 et de PD-L1 empêchent les protéines PD-1 et PD-L1 de se fixer l'une à l'autre, ce qui permet aux lymphocytes T de tuer les cellules cancéreuses. Le nivolumab et le pembrolizumab sont des types de médicaments utilisés pour traiter le cancer du larynx métastatique ou récurrent à l'aide d'inhibiteurs de PD-1.

Inhibiteurs du point de contrôle immunitaire. Les protéines du point de contrôle, telles que PD-L1 sur les cellules tumorales et PD-1 sur les cellules T, contribuent à contrôler la réponse immunitaire. La liaison de PD-L1 à PD-1 empêche les cellules T de tuer les cellules tumorales dans l'organisme (à gauche). Le blocage de la liaison entre PD-L1 et PD-1 à l'aide d'un inhibiteur de point de contrôle immunitaire (anti-PD-L1 ou anti-PD-1) permet aux lymphocytes T de tuer les cellules tumorales (à droite).

L'immunothérapie utilise le système immunitaire de l'organisme pour lutter contre le cancer.L'animation explique une immunothérapie qui utilise des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire pour traiter le cancer.

thérapies ciblées

La thérapie ciblée est un traitement qui utilise des médicaments ou d'autres substances pour identifier et attaquer des cellules cancéreuses spécifiques. Les thérapies ciblées causent généralement moins de dommages aux cellules normales que la chimiothérapie ou la radiothérapie.

• Anticorps monoclonaux :Les anticorps monoclonaux sont des protéines du système immunitaire fabriquées en laboratoire et utilisées pour traiter diverses maladies, dont le cancer. Dans le cadre du traitement du cancer, ces anticorps se fixent sur des cibles spécifiques des cellules cancéreuses ou d'autres cellules susceptibles de contribuer à la croissance des cellules cancéreuses. Les anticorps sont alors capables de tuer les cellules cancéreuses, d'arrêter leur croissance ou de les empêcher de se propager. Les anticorps monoclonaux sont administrés par perfusion. Ils peuvent être utilisés seuls ou pour administrer des médicaments, des toxines ou des substances radioactives directement aux cellules cancéreuses. Le cétuximab est à l'étude pour traiter le cancer de la gorge. Comment les anticorps monoclonaux traitent-ils le cancer ? Cette vidéo montre comment les anticorps monoclonaux tels que le trastuzumab, le pembrolizumab et le rituximab bloquent les molécules nécessaires à la croissance des cellules cancéreuses, marquent les cellules cancéreuses pour qu'elles soient détruites par le système immunitaire de l'organisme, ou délivrent des substances nocives aux cellules cancéreuses.

radiosensibilisateur

Les radiosensibilisateurs sont des médicaments qui rendent les cellules tumorales plus sensibles à la radiothérapie. La combinaison de la radiothérapie et d'un radiosensibilisateur peut tuer plus de cellules tumorales.

Le traitement du cancer du larynx peut entraîner des effets secondaires.

Pour plus d'informations sur les effets secondaires causés par le traitement du cancer, consultez notre page sur les effets secondaires.

Les patients peuvent envisager de participer à un essai clinique.

Pour certains patients, la participation à un essai clinique peut être la meilleure option de traitement. Les essais cliniques font partie du processus de recherche sur le cancer. Les essais cliniques sont menés pour déterminer si les nouveaux traitements contre le cancer sont sûrs et efficaces ou meilleurs que les traitements standard.

Les traitements standard actuels pour de nombreux cancers sont basés sur des essais cliniques précoces. Les patients participant à des essais cliniques peuvent recevoir des traitements standard ou être parmi les premiers à recevoir de nouveaux traitements.

Les patients qui participent à des essais cliniques contribuent également à améliorer la façon dont le cancer sera traité à l'avenir. Même lorsque les essais cliniques ne débouchent pas sur de nouveaux traitements efficaces, ils permettent souvent de répondre à des questions importantes et de faire avancer la recherche.

Les patients peuvent participer à un essai clinique avant, pendant ou après le début du traitement contre le cancer.

Certains essais cliniques ne concernent que des patients qui n'ont pas encore reçu de traitement. D'autres essais testent des traitements pour des patients dont le cancer ne s'améliore pas. D'autres essais cliniques encore testent de nouveaux moyens d'empêcher le cancer de revenir (rechute) ou de réduire les effets secondaires du traitement du cancer.

Des essais cliniques sont menés dans de nombreuses régions du pays. Des informations sur les essais cliniques soutenus par le NCI sont disponibles sur la page de recherche des essais cliniques du NCI. Les essais cliniques soutenus par d'autres organisations sont disponibles sur ClinicalTrials.gov.

Des tests de suivi peuvent être nécessaires.

Certains tests effectués pour diagnostiquer le cancer ou en déterminer le stade peuvent être répétés. Certains tests seront répétés pour évaluer l'efficacité du traitement. Les décisions concernant la poursuite, la modification ou l'arrêt du traitement peuvent être basées sur les résultats de ces tests.

Certains tests se poursuivront de temps en temps après la fin du traitement. Les résultats de ces examens peuvent montrer si votre état a changé ou si le cancer est revenu (rechute). Ces tests sont parfois appelés tests ou examens de suivi.

Traitement du cancer du larynx de stade I

Pour plus d'informations sur les traitements énumérés ci-dessous, voir la section Vue d'ensemble des options de traitement.

Le traitement d'un cancer du larynx de stade I nouvellement diagnostiqué dépend de l'endroit où le cancer se trouve dans le larynx.

Si le cancer est situé sur les cordes vocales, le traitement peut comprendre les éléments suivants :

• Radiothérapie.
• Laryngectomie supraglottique.

Si le cancer se situe dans les cordes vocales, le traitement peut comprendre les éléments suivants :

• Radiothérapie.
• Chirurgie au laser.
• Résection du cordon ombilical.
• Laryngectomie partielle, hémilaryngectomie ou laryngectomie totale.

Si le cancer est situé sous les cordes vocales, le traitement peut comprendre les éléments suivants :

• Radiothérapie avec ou sans chirurgie.
• Chirurgie individuelle.

Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver les essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où l'essai est mené. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.

Traitement du cancer du larynx de stade II

Pour plus d'informations sur les traitements énumérés ci-dessous, voir la section Vue d'ensemble des options de traitement.

Le traitement d'un cancer du larynx de stade II nouvellement diagnostiqué dépend de l'endroit où le cancer se trouve dans le larynx.

Si le cancer est situé sur les cordes vocales, le traitement peut comprendre les éléments suivants :

• Radiothérapie de la tumeur et des ganglions lymphatiques avoisinants.
• Laryngectomie supraglottique avec éventuellement une radiothérapie ultérieure.

Si le cancer se situe dans les cordes vocales, le traitement peut comprendre les éléments suivants :

• Radiothérapie.
• Chirurgie au laser.
• Laryngectomie partielle, hémilaryngectomie ou laryngectomie totale.

Si le cancer est situé sous les cordes vocales, le traitement peut comprendre les éléments suivants :

• Radiothérapie avec ou sans chirurgie.
• Chirurgie individuelle.

Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver les essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où l'essai est mené. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.

Traitement du cancer du larynx de stade III

Pour plus d'informations sur les traitements énumérés ci-dessous, voir la section Vue d'ensemble des options de traitement.

Le traitement d'un cancer du larynx de stade III nouvellement diagnostiqué dépend de l'endroit où le cancer se trouve dans le larynx.

Si le cancer est situé sur les cordes vocales, le traitement peut comprendre les éléments suivants :

• Chimiothérapie et radiothérapie simultanées
• La chimiothérapie est suivie d'une chimiothérapie et d'une radiothérapie combinées. Une laryngectomie peut être pratiquée si le cancer persiste.
• La radiothérapie seule a été administrée aux patients qui ne pouvaient pas être traités par chimiothérapie et chirurgie.
• Chirurgie, éventuellement suivie d'une radiothérapie.

Si le cancer se situe dans les cordes vocales, le traitement peut comprendre les éléments suivants :

• La chimiothérapie et la radiothérapie sont administrées ensemble.
• La chimiothérapie est suivie d'une chimiothérapie et d'une radiothérapie combinées. Une laryngectomie peut être pratiquée si le cancer persiste.
• Les patients qui ne peuvent pas être traités par chimiothérapie et chirurgie reçoivent uniquement une radiothérapie.
• Chirurgie, éventuellement suivie d'une radiothérapie.
• Essai clinique comparant la radiothérapie seule à la radiothérapie et à la thérapie ciblée (cetuximab).
• Essais cliniques d'immunothérapie, de chimiothérapie, de radiosensibilisateurs ou de radiothérapie.

Si le cancer est situé sous les cordes vocales, le traitement peut comprendre les éléments suivants :

• Le larynx plus la thyroïde commune et l'ablation des ganglions lymphatiques dans le larynx, généralement suivie d'une radiothérapie.
• Si le cancer réapparaît dans la même région, la radiothérapie est administrée en premier lieu, suivie de la chirurgie.
• Les patients qui ne peuvent pas être traités par chimiothérapie et chirurgie reçoivent uniquement une radiothérapie.
• La chimiothérapie est suivie d'une chimiothérapie et d'une radiothérapie combinées. Une laryngectomie peut être pratiquée si le cancer persiste.
• Essai clinique comparant la radiothérapie seule à la radiothérapie et à la thérapie ciblée (cetuximab).
• Essais cliniques d'immunothérapie, de chimiothérapie, de radiosensibilisateurs ou de radiothérapie.

Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver les essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où l'essai est mené. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.

Traitement du cancer du larynx de stade IV

Pour plus d'informations sur les traitements énumérés ci-dessous, voir la section Vue d'ensemble des options de traitement.

Le nouveau traitement permet de diagnostiquer les stades IVA, IVB et IVC du cancer du larynx en fonction de l'endroit où le cancer se trouve dans le larynx.

Si le cancer est situé sur ou dans les cordes vocales, le traitement peut comprendre les éléments suivants :

• La chimiothérapie et la radiothérapie sont administrées ensemble.
• La chimiothérapie est suivie d'une chimiothérapie et d'une radiothérapie combinées. Une laryngectomie peut être pratiquée si le cancer persiste.
• La radiothérapie seule a été administrée aux patients qui ne pouvaient pas être traités par chimiothérapie et chirurgie.
• Radiothérapie après une intervention chirurgicale. Une chimiothérapie peut être administrée en même temps que la radiothérapie.
• Essai clinique de radiothérapie pour la radiothérapie et la thérapie ciblée (comparé au cétuximab seul).
• Essais cliniques d'immunothérapie, de chimiothérapie, de radiosensibilisateurs ou de radiothérapie.

Si le cancer est situé sous les cordes vocales, le traitement peut comprendre les éléments suivants :

• Laryngectomie plus thyroïdectomie totale et dissection des ganglions lymphatiques laryngés, généralement suivie d'une radiothérapie avec ou sans chimiothérapie.
• La chimiothérapie et la radiothérapie sont administrées ensemble.
• Essai clinique comparant la radiothérapie seule à la radiothérapie et à la thérapie ciblée (cetuximab).
• Essais cliniques d'immunothérapie, de chimiothérapie, de radiosensibilisateurs ou de radiothérapie.

Utilisez notre recherche d'essais cliniques pour trouver les essais cliniques sur le cancer soutenus par le NCI qui acceptent des patients. Vous pouvez rechercher des essais en fonction du type de cancer, de l'âge du patient et du lieu où l'essai est mené. Des informations générales sur les essais cliniques sont également disponibles.

Traitement du cancer du larynx métastatique et récurrent

Pour plus d'informations sur les traitements énumérés ci-dessous, voir la section Vue d'ensemble des options de traitement.

Le traitement du cancer du larynx métastatique et récurrent peut comprendre les éléments suivants :

• Chirurgie avec ou sans radiothérapie.
• Radiothérapie.
• Chimiothérapie.
• Immunothérapie par pembrolizumab ou nivolumab.
• Essais cliniques d'une nouvelle thérapie.

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Cancer du larynx : Le larynx est l'organe vocal du corps et le passage de l'air, de la nourriture et de l'eau vers et depuis le corps. Le larynx se compose de trois parties principales : la supraglotte, la glotte et l'infraglotte. La glotte contient l'épiglotte, qui empêche les aliments et l'eau de pénétrer dans la trachée. Les cordes vocales sont contenues dans les plis vocaux. Le cancer du larynx se forme lorsque la croissance des cellules du larynx devient incontrôlable.

Traitement du cancer du larynx :

médicaments

Chimiothérapie :

Objectif : tuer les cellules cancéreuses ou arrêter leur croissance, par voie orale ou par voie veineuse.

Thérapie ciblée :

Objectif : arrêter l'angiogenèse de la tumeur.

Immunothérapie :

Objectif : être capable d'influencer le système immunitaire du patient pour qu'il reconnaisse et tue efficacement les cellules cancéreuses.

Traitement chirurgical :

Dans le cas d'un cancer du larynx à un stade précoce, la résection chirurgicale est le seul remède. Les méthodes chirurgicales couramment utilisées sont les suivantes :

Chirurgie endoscopique : ablation du cancer du larynx par endoscopie, adaptée au cancer du larynx à un stade précoce.

Résection des cordes vocales : Traitement du cancer du larynx qui envahit les cordes vocales. Si une partie seulement des cordes vocales est enlevée, le patient pourra encore parler mais sera enroué ; si les cordes vocales sont complètement enlevées, le patient perdra sa voix.

Laryngectomie : pour traiter les cancers du larynx qui ne se prêtent pas à une laryngectomie partielle, les cancers sous-glottiques primaires et pour traiter les récidives après une laryngectomie partielle ou une radiothérapie. On distingue la laryngectomie partielle et la laryngectomie totale. Les patients qui subissent une laryngectomie totale doivent également subir une trachéotomie pour ouvrir la trachée dans le cou. En outre, après une laryngectomie totale, les patients ne peuvent plus parler normalement. La chirurgie reconstructive est désormais possible pour ces patients.

Pharyngectomie : ablation des cancers lorsque la lésion est basse et située dans l'hypopharynx. Elle peut être divisée en pharyngectomie partielle et pharyngectomie totale.

Dissection des ganglions lymphatiques : traitement du cancer du larynx avec métastases ganglionnaires dans le cou. Le cancer du larynx peut se propager aux ganglions lymphatiques du cou. Si le médecin soupçonne l'existence de métastases ganglionnaires, les ganglions lymphatiques (et les autres tissus avoisinants) seront retirés du cou au cours d'une intervention chirurgicale.

Thyroïdectomie : l'objectif est d'enlever la glande thyroïde où le cancer s'est métastasé.

Chirurgie reconstructive : rétablit une partie de la fonction laryngée chez les patients ayant subi une laryngectomie. Au cours de l'opération, le chirurgien enlève une partie du muscle et de la peau de la zone proche du larynx pour reconstruire le larynx.

radiothérapie

Les cellules cancéreuses sont tuées par des rayons à haute énergie. Les formes de radiothérapie les plus courantes sont l'irradiation externe et la curiethérapie. Dans le traitement du cancer du larynx, la radiothérapie est principalement utilisée dans les situations suivantes :

Le traitement du cancer du larynx au stade précoce s'applique principalement au cancer du larynx présentant de très petites lésions.

Elle est utilisée pour les patients atteints d'un cancer du larynx qui sont trop malades pour subir une intervention chirurgicale.

Radiothérapie postopératoire pour réduire le risque de récidive.

Traitement du cancer du larynx après récidive.

Le cancer du larynx métastatique provoque des douleurs osseuses qui peuvent être soulagées par la radiothérapie.