Se rendre à l'hôpital et consulter un médecin pour obtenir un diagnostic est la chose la plus intelligente à faire.

Voici ma réponse.

Symptômes généraux

Les patients présentent un dysfonctionnement autonome accompagné de divers symptômes. Les principales manifestations sont les palpitations, la gêne précordiale, la dyspnée, la fatigue, les vertiges, etc., qui s'accompagnent généralement d'autres symptômes de névrose générale, avec une conscience de soi importante, mais le plus souvent sans changements pathologiques cardiovasculaires.

1. palpitations

Conscience des battements cardiaques, palpitations et gêne dans la région précordiale, plus prononcés en cas d'émotion ou d'exercice. À l'examen, on peut parfois détecter un battement apical fort ou une tachycardie, et une activité légère peut provoquer une accélération disproportionnée et significative du rythme cardiaque.

2. douleur dans la région précordiale

La douleur survient indépendamment de l'effort. Il s'agit le plus souvent d'une douleur coupante ou lancinante qui peut durer quelques secondes, ou d'une douleur légère et vague qui peut durer des heures ou des jours. Le siège de la douleur n'est pas fixe et se limite le plus souvent à une très petite zone dans les régions inframammaire et apicale gauches, mais peut également se situer sous le sternum, dans la partie antérieure droite du thorax et dans la partie dorsale du thorax. Parfois, la douleur peut irradier vers l'extérieur de l'avant-bras gauche ou vers les doigts.

3. dyspnée

Les patients ressentent souvent un essoufflement, une respiration courte et irrégulière, accompagnée d'une douleur thoracique, facile à attaquer dans les endroits les plus fréquentés ou mal ventilés, souvent après avoir soupiré ou respiré de l'air frais, ce qui peut améliorer la situation.

Certains patients peuvent ressentir des étourdissements, des vertiges, des tremblements, des picotements des membres et des contractions des mains et des pieds en raison d'une respiration profonde pendant de longues périodes.

4. autres symptômes

La neurasthénie peut également se manifester par de la fatigue, des maux de tête, une sensation de brûlure, une perte d'appétit, des nausées et des vomissements, des fourmillements dans les mains et les pieds, une transpiration au niveau des aisselles et des paumes, des palpitations musculaires, de l'anxiété, de l'agitation, de l'insomnie et des rêves excessifs.

La maladie doit être différenciée des affections présentant des symptômes similaires, telles que la spondylose cervicale sympathique, le syndrome de la ménopause, la dépression, l'angine de poitrine, l'hyperthyroïdie, la myocardite, le phéochromocytome et le syndrome de prolapsus de la valvule mitrale.

Dépistage

Tests et inspections couramment utilisés

Le médecin peut généralement établir un diagnostic à partir de la description des symptômes et des antécédents médicaux du patient, ainsi que d'un examen physique tel que l'auscultation cardiaque. Afin d'exclure certaines maladies présentant des symptômes similaires, ou d'exclure des anomalies structurelles du cœur, des gros vaisseaux sanguins et des valves, etc., le patient sera invité à effectuer un examen radiographique du cœur, un électrocardiogramme, un échocardiogramme, un test d'effort cardiaque, etc.

L'ECG peut montrer quelques signes de tachycardie, et le reste de l'examen est généralement exempt de lésions évidentes.

La névrose cardiaque est une maladie sans lésions organiques, elle est difficile à distinguer cliniquement, la raison en est qu'elle est trop fausse, la médecine moderne pour confirmer le diagnostic de la maladie a généralement besoin de l'imagerie, mais la névrose cardiaque ne peut pas être confirmée par l'imagerie, beaucoup de médecins ne savent pas assez pour arriver à la structure est différente.

Palpitations cardiaques répétées, visites dans plusieurs hôpitaux, à quoi dois-je m'attendre ?

Après être allé dans tant d'hôpitaux, l'examen ne devrait pas être moindre, mais la conclusion donnée par le médecin ne vous a certainement pas convaincu, ils peuvent vous dire : anxiété, dépression, insuffisance cardiaque et rénale, névrose cardiaque, en fait, ces déclarations ne sont pas très différentes, tout au plus, c'est le point central du problème !

Comment détermine-t-on la névrose cardiaque ?

1, la présence de symptômes cliniques évidents, tels que douleur thoracique, oppression thoracique, panique, essoufflement, etc., mais le fait de se rendre à l'hôpital pour un examen ne révèle aucune anomalie.

2, la pression de la vie et du travail du patient est trop importante, il vit depuis longtemps dans un état de haute pression, ses heures de travail et de repos sont irrégulières, il se couche souvent tard pour faire des heures supplémentaires.

3, mauvaise humeur persistante, morosité quotidienne, manque d'énergie, repli sur soi et introversion.

4. Fluctuations excessives de l'état mental dans un passé récent, telles que le décès d'un proche, la perte d'un emploi, un choc excessif et d'autres événements.

Comme ces patients ne présentent pas de lésions organiques, nous ne pouvons qu'émettre un jugement approximatif à partir de leur environnement de vie et de leur propre personnalité, mais pas un jugement précis.

La durée de la névrose cardiaque seule est souvent inférieure à un an, et chez les patients qui ne se sont pas rétablis en plus d'un an, il faut envisager une autre cause !

La névrose cardiaque survient parce que les fluctuations mentales entraînent une excitation sympathique temporaire, une accélération du rythme cardiaque, une contraction des spasmes vasculaires, affectant la circulation sanguine, l'ischémie myocardique et l'hypoxie, naturellement l'arythmie, l'oppression thoracique et cardiaque, la dyspnée et d'autres symptômes, une fois que nous sommes conscients du problème, après un sommeil suffisant et des ajustements de vie paisibles et optimistes, une auto-récupération à court terme.

L'excitation sympathique à long terme doit prendre en compte les facteurs spinaux, la présence d'une hyperplasie spinale, d'une scoliose, d'une rotation et d'autres problèmes, continuera à stimuler les nerfs sympathiques pendant une longue période, de sorte que les nerfs sympathiques seront dans un état de troubles d'excitation, de tels patients seront malades pendant de nombreuses années, et ne pourront pas revenir à la normale.

Comment est-elle traitée ?

1, névrose cardiaque : pour ces patients, le rôle des forces extérieures est très faible, la chirurgie n'est pas nécessaire, le médicament ne peut pas être consommé (en fait, il s'agit également d'une partie de la tranquillité, qui inhibe le nerf du médicament), quelques jours de vacances, trouver les personnes les plus attentionnées pour sortir et s'amuser pendant quelques jours, dormir quand on est fatigué et manger quand on a faim, il s'agit donc du meilleur programme de traitement.

2, maladie cardiaque d'origine spinale : c'est-à-dire, comme je l'ai dit plus haut, la durée de la maladie en années en tant qu'unité, la même absence de changements organiques chez les patients atteints de "névrose cardiaque", ce traitement est normal, il faut commencer par les foyers spinaux et les nerfs perturbés, supprimer les foyers spinaux, en même temps, réguler l'excitabilité des nerfs, de sorte que le patient revienne à la normale.

Si vous avez des palpitations récurrentes et que vous ne parvenez pas à obtenir un diagnostic clair après avoir consulté plusieurs hôpitaux, il est préférable de procéder à un examen complet. Les causes des palpitations étant diverses, il peut y avoir d'autres causes que le cœur. La première chose à faire est un électrocardiogramme, une échographie cardiaque, une tomodensitométrie cardiaque, et il est recommandé d'effectuer une surveillance dynamique de l'électrocardiogramme sur 24 heures. Bien entendu, il convient également de procéder à des analyses biochimiques de routine telles que les lipides sanguins, la glycémie, la routine sanguine, les fonctions hépatiques et rénales, le profil des enzymes cardiaques, etc. En cas de suspicion d'insuffisance de l'irrigation sanguine des artères coronaires, une coronarographie est également nécessaire, et en cas d'infarctus, trois éléments de l'infarctus doivent être évalués. D'autres maladies susceptibles de provoquer des palpitations, telles que la myocardite virale, la cardiopathie rhumatismale, le lupus érythémateux disséminé, l'intoxication médicamenteuse ou les réactions indésirables aux médicaments, les réactions alimentaires particulières, le dysfonctionnement phytoneurologique, l'anémie, la cardiopathie syphilitique, etc. Voici quelques-unes des maladies qu'il convient d'examiner et d'exclure. La névrose cardiaque n'a pas de maladie organique et est principalement liée aux émotions. Les palpitations répétées sont souvent le signe d'une fonction cardiaque anormale. En cas de palpitations répétées, il faut donc en rechercher la cause, en combinant les symptômes, les signes et les examens pertinents, afin d'éliminer une série de maladies susceptibles de provoquer des palpitations. Ne posez pas facilement le diagnostic de névrose cardiaque, sous peine de retarder la prise en charge, de manquer le meilleur moment pour le traitement, voire de provoquer un arrêt cardiaque soudain et la mort !

La névrose cardiaque est un type particulier de névrose, que l'on peut observer à tout âge, bien sûr, surtout chez les femmes d'âge moyen et les femmes âgées ; les causes spécifiques de l'apparition de la névrose cardiaque ne sont pas encore claires, mais elles peuvent être liées à la génétique familiale, au type neurologique, à l'environnement, à l'alimentation, à la personnalité, etc. et dans la clinique, de nombreux patients dans la vie réelle en raison de stimuli externes et causés par la maladie.

La névrose cardiaque peut se manifester par une hyperfonction sympathique, une fonction nerveuse sympathique et parasympathique anormale au cours de son développement, avec une variété de symptômes, qui peuvent se manifester par des palpitations, une oppression thoracique, des douleurs thoraciques, ou s'accompagner d'autres symptômes psychiatriques, tels que la dépression, l'insomnie, la nervosité et le manque de concentration.

A l'heure actuelle, il n'existe pas de norme diagnostique uniforme pour cette maladie, nous pouvons juger la maladie selon le diagnostic d'exclusion, 1. tout d'abord, il doit y avoir des symptômes de dysfonctionnement cardiaque, et il n'y a pas de signes positifs, puis exclure la cardiopathie organique, c'est-à-dire qu'il n'y a qu'une manifestation purement clinique, et que tout le reste est normal. 2. il a été prouvé qu'il y a une cardiopathie organique, mais les manifestations cliniques ne correspondent pas aux manifestations d'une telle cardiopathie organique. La présence d'une cardiopathie organique a été confirmée, mais les manifestations cliniques ne correspondent pas à celles d'une cardiopathie organique, et le diagnostic peut être posé dans cette direction.

Des tests cardiaques (électrocardiogramme, enzymes cardiaques, Doppler cardiaque, tomographie nucléaire cardiaque...) sont effectués. Si les examens des électrolytes, des poumons, du foie, des reins et du cerveau ne révèlent aucune pathologie organique, un dysfonctionnement cardio-neurologique peut être diagnostiqué. Il faut en rechercher la cause. Elle est souvent due à l'irrégularité de la vie. Sommeil, alimentation et travail irréguliers, consommation de tabac, d'alcool, de thé, de café et d'autres aliments et boissons stimulants, stress mental, tension, vieillesse et fatigue...

Le test de l'alprazolam, où la prise d'un comprimé et la disparition des symptômes correspondent à une névrose cardiaque.

Il semble nécessaire d'effectuer une surveillance ECG sur 24 heures, les palpitations ont de nombreuses causes, si elles ne sont pas causées par une maladie organique, les crises ne seront pas régulières. Les jeunes devraient se reposer davantage, moins tard le soir et éviter l'alcool. Faire de l'exercice avec modération. Essayer de ne pas faire de sports explosifs, de ne pas soulever de poids, etc. S'il s'agit d'une insuffisance cardiaque congénitale, il convient de consulter un médecin dès que possible.

Allez également dans un grand hôpital et il peut y avoir des erreurs de diagnostic, même dans les grands hôpitaux. Si vous avez des calculs biliaires, la douleur est très similaire à la douleur cardiaque, les deux sont des douleurs diffuses et pinçantes dans le dos.

Le cœur est un organe très complexe, complexe en soi, vérifier la cause de la maladie pour confirmer le diagnostic est encore plus complexe, à la base un problème mineur, il n'est pas bon de découvrir exactement quelle est la maladie. L'entretien du cœur est la principale préoccupation.

Un rythme cardiaque rapide peut être causé par une chaleur réelle ou imaginaire.

La soi-disant névrose cardiaque, en fait, est une anxiété causée par la somatisation du reflet, c'est le rôle des émotions dans la rétroaction du corps, la gestion de l'anxiété est le roi du traitement !

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La tachycardie supraventriculaire paroxystique est une arythmie cardiaque fréquente, c'est-à-dire une série de manifestations cliniques provoquées par une augmentation soudaine et spectaculaire de la fréquence cardiaque. Elle est fréquente chez les personnes sans maladie cardiaque organique, plus chez les jeunes que chez les personnes âgées, plus chez les femmes que chez les hommes. Il a été prouvé que la tachycardie supraventriculaire paroxystique est liée à une sorte d'anomalie structurelle cardiaque congénitale, et ce type de petite modification structurelle ne peut pas être détecté sans un examen spécial dans la plupart des cas. I. Symptômes Lorsque le patient est calme, sans aura, le rythme cardiaque s'accélère soudainement et le pouls atteint 160 à 2,40 battements/min, et jusqu'à 300 battements/min chez les enfants, et ce rythme cardiaque revient soudainement à la normale. La durée de la crise varie de quelques secondes à plusieurs jours. La plupart des patients peuvent mettre fin à la crise par eux-mêmes, tandis que quelques patients doivent prendre des médicaments pour y parvenir. Les autres symptômes sont plus ou moins graves : crises de panique, essoufflement, vertiges, fatigue, douleurs thoraciques, dyspnée, évanouissement, convulsions ou état de choc. La gravité des symptômes dépend de la vitesse du rythme cardiaque pendant la crise, de l'existence éventuelle d'autres maladies cardiaques et du niveau de tolérance du patient. Méthodes de diagnostic Le diagnostic peut être établi par un ECG au début de la crise. L'ECG peut être normal en l'absence de crise, et le diagnostic peut être confirmé par un test provoqué à l'hôpital et un ECG après la crise provoquée. Chez certains patients, l'ECG présente un syndrome de préexcitation ou un signe PR court, ce qui facilite le diagnostic. Si l'ECG présente un syndrome de préexcitation ou un signe PR court, mais qu'il n'y a pas d'apparition de la maladie, il n'est pas nécessaire de traiter le patient. Traitement 1. traitement simple au moment de l'apparition de la maladie : exercer une légère pression sur le globe oculaire ou le sinus carotidien avec un doigt, stimuler le pharynx avec des baguettes pour déclencher des nausées (cette méthode est recommandée aux non-médecins). 2. médicaments et prévention : certains médicaments peuvent mettre fin aux épisodes de tachycardie paroxystique supraventriculaire et les prévenir, mais ils ne sont pas curatifs et leur utilisation à long terme peut avoir des effets secondaires. 3. cathétérisme : la meilleure option aujourd'hui est l'ablation par radiofréquence. L'ablation par radiofréquence se fait sous le contrôle d'un appareil d'angiographie à rayons X, par ponction de la veine fémorale, de l'artère fémorale ou de la veine sous-clavière, le cathéter à électrode est inséré dans le cœur, et l'emplacement de la structure anormale à l'origine de la tachycardie est d'abord examiné et déterminé, puis le courant électrique à haute fréquence de 100KHz~1,5MHz est libéré localement à cet endroit, ce qui produit une température élevée dans une petite plage, et grâce à l'efficacité thermique, il peut faire s'évaporer l'eau locale dans le tissu, le sécher et le nécroser, sans douleur et en toute sécurité, et il peut être utilisé pour prévenir la tachycardie. Elle est indolore, ne nécessite pas d'anesthésie générale et les lésions tissulaires locales sont uniformes, peu étendues, clairement délimitées et faciles à contrôler. Par rapport à la thérapie médicamenteuse, l'ablation par radiofréquence n'est pas une prévention temporaire ou une cessation des crises de tachycardie, mais une guérison unique, qui ne nécessite plus l'utilisation de médicaments antiarythmiques ; par rapport à la chirurgie, elle ne nécessite pas d'ouverture de la poitrine, ni d'anesthésie générale, le patient ne ressent aucune douleur, la méthode opératoire est simple ; en un mot, il s'agit d'une méthode de traitement sûre, efficace et facile à mettre en œuvre. Quatrièmement, il faut veiller à ce que cette maladie, en l'absence de traitement radical, ne soit pas associée à des activités particulières, telles que la conduite automobile, la plongée sous-marine, etc. Vous utilisez la méthode de retenue de la respiration, peut également être récupéré dans un court laps de temps, mais cette attaque de la maladie ne peut pas prêter attention et prévenir (Je suis un cardiologue) Tachycardie supraventriculaire paroxystique (médecine cardiovasculaire) Aperçu La tachycardie supraventriculaire paroxystique (PSVT) est un cliniquement commun en raison de la repli du mouvement de l'arythmie de type rapide, qui est caractérisée par des paroxysmes de l'apparition soudaine et l'arrêt soudain des crises, la crise de la fréquence cardiaque de 160-220 battements / min. Pendant la crise, le rythme cardiaque est généralement compris entre 160 et 220 battements par minute. Chaque crise peut durer moins d'une seconde, ou plusieurs secondes, minutes, heures, voire jours, puis se terminer automatiquement ou après traitement. Certaines crises peuvent se répéter, et l'intervalle entre les épisodes est semblable à celui d'une personne normale, la durée de l'intervalle entre les épisodes étant variable. La crise peut être interrompue par la stimulation du nerf vague, l'utilisation de médicaments, le courant continu synchrone ou la stimulation trans-œsophagienne par surmultiplication, et à l'heure actuelle, le traitement le plus efficace et le plus complet est l'ablation par radiofréquence. Manifestations cliniques 1. le début et la fin sont souvent soudains, et les déclencheurs sont principalement l'excitation émotionnelle, le changement soudain de position du corps, l'effort violent, l'effort ou un repas complet, parfois sans aucun déclencheur. 2. palpitations, oppression thoracique, gonflement de la tête et du cou, fatigue. Certains peuvent présenter des sueurs, une polyurie, des vomissements, un engourdissement des membres, etc. Des chocs, des crises convulsives (syndrome d'Asperger) et une angine de poitrine, une insuffisance cardiaque aiguë. 3) Rarement, il peut y avoir un rythme cardiaque rapide et régulier, avec une fréquence cardiaque de 160-220 battements/minute, l'intensité du premier bruit cardiaque est inchangée, et le pouls est fin et rapide. Base diagnostique 1. la fréquence cardiaque est de 160-220 battements/minute pendant la crise, le rythme est régulier et dure de quelques secondes à quelques jours, et n'est pas affecté par la position du corps, l'exercice ou l'excitation émotionnelle. 2) L'électrocardiogramme montre une fréquence cardiaque de 160 à 220 battements/minute, un intervalle R-R régulier ou fondamentalement régulier ; la morphologie du groupe d'ondes QRS est la même que celle du rythme sinusal normal, le temps QRS est < 0,1 seconde, il peut y avoir une dépression du segment ST et une inversion de l'onde T ; la morphologie de l'onde P est différente de celle de l'onde P sinusale, ou bien elle est située après l'onde QRS ou chevauchée par l'onde T, ce qui n'est pas facile à reconnaître. 3) L'examen électrophysiologique clinique peut déterminer le site du mouvement de pliage pendant la tachycardie. Principes de traitement 1) Traitement pendant la crise : (1) Stimulation du nerf vague pour mettre fin à la crise, y compris la compression du sinus carotidien (interdite pour les personnes souffrant d'une maladie cérébrovasculaire), la compression des globes oculaires (interdite pour les patients souffrant de glaucome, de myopie profonde ou élevée), la rétention de la respiration après l'inhalation, l'exercice de mouvements expiratoires, la stimulation de la gorge pour provoquer des nausées ou des vomissements. (2) Thérapie médicamenteuse : on utilise souvent le vérapamil par voie intraveineuse (stimulation isobare), la cardioplégie, l'adénosine triphosphate (ATP), les digitaliques, etc., mais les patients souffrant du syndrome de préexcitation (élargissement du QRS) doivent être prudents ou ne pas utiliser de digitaliques. (3) Réanimation par courant continu synchrone : adaptée lorsque les méthodes de traitement ci-dessus sont inefficaces, mais le surdosage en digitaline ou l'hypokaliémie doivent être utilisés avec prudence. (4) Stimulation œsophagienne ou auriculaire droite pour mettre fin à la tachycardie. 2) Thérapie d'ablation par radiofréquence : il s'agit de la méthode de traitement la plus efficace et la plus complète pour guérir la tachycardie supraventriculaire. Principes de la médication 1. les crises occasionnelles, les symptômes ne sont pas graves et les patients sans maladie cardiaque organique peuvent ne pas avoir besoin de prendre des médicaments ; 2. les patients sans maladie organique et ophtalmologique peuvent utiliser la méthode de stimulation du nerf vague pour mettre fin à la crise, et les médicaments ne seront utilisés qu'après avoir été inefficaces ; 3. les personnes présentant des symptômes graves pendant la crise peuvent d'abord recevoir une stimulation isobare ou une cardioplégie par voie intraveineuse, et peuvent également utiliser la réanimation à courant direct et la stimulation de la tachypnée œsophagienne ou auriculaire droite pour mettre fin à la crise, et les personnes présentant un syndrome de non-pré-excitation avec une insuffisance cardiaque peuvent ne pas être en mesure de prendre les médicaments. L'injection intraveineuse de Cediran est préférable chez les patients présentant un syndrome de non-préexcitation et une insuffisance cardiaque. 4) Pour les patients présentant des crises fréquentes, l'ablation par radiofréquence est recommandée. Examen auxiliaire 1) Pour les patients atteints d'une cardiopathie organique, le programme d'examen doit être basé sur la case "A" ; 2) Pour les patients plus âgés qui ne peuvent pas exclure une tachycardie causée par une cardiopathie organique ou d'autres maladies systémiques, le programme d'examen peut inclure les cases "A", "B", "C" et "D". 2) Pour les patients plus âgés dont on ne peut exclure une cardiopathie organique ou d'autres maladies systémiques, le programme d'examen peut inclure les cases à cocher "A", "B". Évaluation de l'efficacité thérapeutique 1. guérison : plus d'épisodes après le traitement, 2. amélioration : réduction des symptômes après le traitement et réduction significative du nombre d'épisodes, 3. amélioration : réduction des symptômes après le traitement et réduction significative du nombre d'épisodes, 4. amélioration : réduction des symptômes après le traitement et réduction significative du nombre d'épisodes. 3. Inefficacité : les symptômes ne sont pas réduits après le traitement, la fréquence ventriculaire reste supérieure à 160 battements/min et l'électrocardiogramme n'est pas converti en sinus. Conseils d'experts La tachycardie supraventriculaire paroxystique, bien que plus souvent observée chez les patients ne souffrant pas de maladie cardiaque organique, peut également être observée chez les patients souffrant de maladie cardiaque organique. En même temps, les crises de tachycardie prolongées peuvent provoquer une hypotension artérielle, un choc, une insuffisance cardiaque, et ne doivent donc pas être prises à la légère. Lorsque la crise survient, il faut immédiatement cesser toutes sortes d'activités, s'allonger ou demander à d'autres personnes d'exercer une légère pression sur les globes oculaires, inspirer profondément, puis retenir sa respiration et expirer avec force, plusieurs fois de suite, ou stimuler directement la paroi postérieure du pharynx pour provoquer le réflexe nauséeux, et se rendre le plus rapidement possible à l'hôpital le plus proche. Étant donné que les médicaments ne peuvent qu'interrompre ou réduire les crises et prévenir les récidives, mais pas guérir la tachycardie supraventriculaire causée par le syndrome de préexcitation et la réfraction du nœud AV, l'ablation par radiofréquence est actuellement la méthode de traitement la plus efficace et la plus complète.