Merci pour l'invitation.

En effet, comme le titre l'indique, la plupart de l'acide urique provient en fait de notre propre synthèse, car la synthèse de l'acide urique est le principal composant de la "purine", le métabolite final de la purine est l'acide urique, plus il y a de purines dans le corps, plus la synthèse de l'acide urique augmentera, la source de purine est divisée en deux types de purine : endogène et exogène. La purine endogène représente environ 70 à 80 % et la purine exogène seulement 20 à 30 %, de sorte que seulement 20 à 30 % de l'acide urique provient de l'alimentation. Mais la question qui se pose est la suivante : étant donné que l'acide urique est principalement influencé par l'autosynthèse et la sécrétion, est-il encore nécessaire de contrôler le régime alimentaire ?

C'est certainement nécessaire !

Les purines endogènes proviennent de l'apoptose ou de la sénescence de nos cellules, des substances produites dans la comptabilité, si le taux de vieillissement de notre corps augmente ou s'il y a une grande quantité de mort cellulaire (par exemple, la radiothérapie), les purines peuvent être significativement élevées ; en outre, si l'efficacité du métabolisme de l'acide urique de notre corps diminue, et s'il y a une incapacité à équilibrer la synthèse et le métabolisme de l'acide urique, cela peut également conduire à un taux élevé d'acide urique, bien que cela soit étroitement lié au niveau de santé de nos organes, à la stabilité de la sécrétion endocrinienne, et à l'état général du corps. L'état de santé des patients est étroitement lié et ne peut être contrôlé activement. Tout enL'absorption de la purine provenant du régime alimentaire est faible, seulement 20 à 30 % de la purine totale, mais c'est la partie que nous pouvons activement contrôler nous-mêmes.Si nous avons les moyens d'arrêter l'absorption de cette purine, pourquoi ne prenons-nous pas l'initiative de la contrôler ? C'est comme si vous aviez un bonus de 20 points lorsque vous passez un examen, et que vous ne pensiez pas obtenir les 80 points restants, alors vous ne voulez pas les 20 points ? Ce n'est certainement pas le cas. Ces 20 à 30 % d'acide urique total ont nécessairement un impact plus faible, mais c'est aussi un élément réel, souvent à cause de ces 20 % d'apport en purine qui entraînent des fluctuations importantes de l'acide urique dans l'organisme, ce qui constitue une menace pour la maladie, mais aussi à cause de ces 20 % d'apport en purine qui font franchir le seuil et provoquent même la goutte.

En outre, la purine dans notre corps ne peut pas être sans raison pour monter rapidement à une valeur élevée, ce qui est étroitement lié à notre alimentation malsaine à long terme, il est donc nécessaire de contrôler le régime alimentaire, d'améliorer le régime ou peut progressivement et fondamentalement améliorer la situation de l'acide urique élevé, mais aussi la meilleure pratique pour la prévention de la goutte. Même si nous pouvons réguler la synthèse endogène de purine de 70-80% par des médicaments, mais l'effet des médicaments nous ne savons pas exactement quel degré peut être atteint, pour les différences dans la constitution personnelle, le degré d'absorption des médicaments, l'efficacité du jeu de différents, peut-être une partie des patients avec l'acide urique élevé n'est pas facile à contrôler la synthèse de la partie endogène de la purine par les médicaments, le résultat est à cause du régime alimentaire de l'incontrôlé, la partie du contrôle endogène de cette. L'effet du médicament ne sera pas très évident ; si le métabolisme de l'acide urique n'est pas bon, les patients doivent veiller à contrôler la consommation d'aliments exogènes, le métabolisme du foie et des reins étant initialement mis à rude épreuve, si vous augmentez également la consommation d'aliments riches en purine, le métabolisme de l'acide urique sera élevé et les organes métaboliques seront davantage endommagés.

Les patients présentant un taux d'acide urique élevé doivent veiller à contrôler leur alimentation, éviter de trop manger, adopter un régime léger, réduire la consommation d'aliments riches en purine, tels que les abats, le bouillon, les aliments à base de soja, les produits secs (champignons séchés, haricots séchés, fruits de mer séchés, etc.), le poisson, l'herbe, les crevettes et les crustacés riches en purine ; éviter de boire de l'alcool ou de consommer de grandes quantités de jus de fruits, de boissons sucrées (le fructose peut augmenter la synthèse des substrats de la purine). En fait, on peut manger normalement beaucoup d'aliments, céréales, noix, pommes de terre, fruits et légumes, graisses et huiles, œufs et lait, mais il faut faire attention au contrôle des aliments d'origine animale, en choisissant davantage de viande maigre, en consommant chaque jour 45 à 70 g de viande, et en cas de crise de goutte aiguë, il est préférable de ne pas manger de volaille, de poisson, de crevettes et de crustacés. Les patients souffrant d'un taux élevé d'acide urique doivent boire suffisamment d'eau chaque jour (1700 à 2000 ml), une partie du métabolisme de l'acide urique se faisant par l'urine, ce qui contribue à améliorer l'excrétion de l'acide urique.

Lorsque l'examen révèle un problème d'acide urique élevé, qu'il n'y ait pas de crise de goutte ou non, le médecin conseillera de bien contrôler le problème d'acide urique élevé, et en particulier le régime alimentaire. Certains amis aiment placer la barre plus haut : l'acide urique du sang humain provient à 80 % de l'autosynthèse et à 20 % de l'apport alimentaire exogène, mais aussi pourquoi s'abstenir de contrôler le problème d'acide urique élevé ?

Cette affirmation est correcte, le sang de notre corps dans la production d'acide urique provient principalement de notre propre processus métabolique cellulaire de nucléotides, après une réaction de transformation en plusieurs étapes, formera finalement le sang dans l'acide urique, cette partie de la proportion, représentant environ 80% ; et notre sang dans l'acide urique il y a aussi une partie de la source du monde extérieur dans l'ingestion de purine, la purine dans le corps humain, a été une oxydation supplémentaire, la formation de l'acide urique. l'acide urique.

Étant donné que les sources alimentaires externes ne représentent que 20 % de la production d'acide urique dans l'organisme, est-il vrai que s'abstenir de manger n'est pas utile pour contrôler un taux d'acide urique élevé ? N'est-il pas nécessaire d'éviter la nourriture ? Cette affirmation n'est ni scientifique ni rationnelle. Nous allons illustrer les raisons pour lesquelles cette affirmation n'est pas scientifique en nous appuyant sur les aspects suivants.

Tout d'abord, nous voulons contrôler l'hyperacidité urique, principalement sous deux aspects : d'une part, réduire la production d'acide urique et, d'autre part, promouvoir l'excrétion de l'acide urique. En ce qui concerne l'hyperacidité urique, l'intervention de gestion de la vie quotidienne, le contrôle du régime alimentaire, consiste à réduire l'apport en purine exogène, afin de réduire la production exogène d'acide urique, ce qui constitue un aspect important. Bien que la contribution de l'alimentation à la production d'acide urique ne représente qu'environ 20 %, si l'on ne se préoccupe pas de ces 20 %, les 80 % restants correspondent à la propre synthèse de l'acide urique par l'organisme et ne peuvent fondamentalement pas être contrôlés, alors comment pouvons-nous contrôler la production d'acide urique, si le contrôle de la production d'acide urique n'est pas bon, l'excrétion d'acide urique n'est pas suffisante pour résoudre le problème de l'hyperacidité urique, et comment pouvons-nous améliorer la gestion du problème ?

Par conséquent, pour les amis qui ont un problème d'acide urique élevé et qui veulent faire un bon travail de régulation de l'acide urique élevé, la première chose à faire, bien sûr, est de prêter attention au régime alimentaire, les abats d'animaux à forte teneur en purine, les crustacés, les fruits de mer, etc. doivent essayer d'éviter de manger, et certains poissons et crevettes à teneur moyenne en purine, le bœuf et l'agneau, etc. doivent veiller à manger avec modération, ces aspects du contrôle peuvent aider à contrôler la réduction de la production d'acide urique dans le corps pour renforcer le contrôle de l'acide urique élevé.

Deuxièmement, il ne suffit pas de réduire l'apport en purines et de diminuer la production d'acide urique de 20 % pour avoir un régime alimentaire contrôlé. Pour les personnes ayant un taux d'acide urique élevé, la possibilité de mieux contrôler leur alimentation et de maintenir un régime alimentaire sain peut également avoir plusieurs effets bénéfiques sur la santé.

1) Pouvoir contrôler la structure alimentaire : maintenir une structure alimentaire et des habitudes alimentaires saines et scientifiques, manger plus de fruits et de légumes frais et contrôler la quantité de nourriture aide également les patients obèses ayant un taux d'acide urique élevé à gérer leur poids ; il s'agit également d'un aspect important pour la perte de poids et les régimes ; avec une bonne régulation alimentaire, associée à une consommation raisonnable d'exercice, et en réduisant le poids, le métabolisme du corps sera renforcé, et le taux d'acide urique dans le sang sera amélioré en conséquence.
2) La raison pour laquelle le problème de l'acide urique élevé se produit, la plupart de nos amis sont accompagnés d'une mauvaise excrétion de l'acide urique par les reins, bien qu'il n'y ait pas nécessairement un problème clair de la fonction rénale, mais généralement le problème de l'acide urique élevé montre que le métabolisme des reins a diminué, et si vous voulez réguler la fonction rénale et améliorer l'excrétion de l'acide urique, il est également important de prêter attention au contrôle alimentaire, de maintenir des habitudes alimentaires saines, et de s'abstenir de consommer de l'alcool ou d'en limiter la consommation. Par conséquent, un régime raisonnable et une alimentation saine contribueront non seulement à réduire la production d'acide urique, mais aussi à réguler l'excrétion de l'acide urique.

3. des tabous alimentaires raisonnables, par exemple, ne pas manger sans discernement, manger beaucoup de poisson et de viande, ne pas boire des quantités excessives d'alcool en même temps, cette attention diététique saine, sont d'éviter les patients à acide urique élevé avec des fluctuations de niveau d'acide urique d'une manière dramatique, déclenchant ainsi une crise de goutte aiguë un aspect important du régime des patients à acide urique élevé, par conséquent, les patients à acide urique élevé à prêter attention, mais aussi aider à réduire le développement de l'acide urique élevé du risque de chances de goutte.

Pour les amis qui ont des problèmes d'acide urique élevé, "se taire" n'est pas aussi simple que de réduire de 20 % l'apport en purine, mais un régime alimentaire raisonnablement contrôlé est important pour toute une série de bienfaits pour la santé. Et "taisez-vous" est le plus simple à dire, mais pour certains amis, c'est aussi le plus difficile, vouloir changer les habitudes alimentaires à long terme, les préférences alimentaires, vouloir abandonner l'inhibition de l'amour de la consommation d'alcool, vouloir des goûts riches en graisses et en sucres, pour les légumes et les fruits et les céréales sur la base d'un régime alimentaire sain, combien difficile, mais si vous voulez vraiment être responsable de leur propre santé, ne pas être responsable de leur propre santé. Mais si vous voulez vraiment être responsable de votre santé, ne vous excusez pas de ne pas pouvoir contrôler votre bouche, essayez de changer, d'ajuster, d'améliorer, un petit peu de changement, votre santé changera aussi, et vous obtiendrez de meilleurs résultats et avantages pour votre santé, donc je vous conseille toujours, avec un problème d'acide urique élevé, de contrôler votre bouche, d'ouvrir les jambes, de contrôler votre poids et de boire plus d'eau.

C'est une excellente question. 80% de l'acide urique dans le corps est produit par le métabolisme endogène, l'alimentation n'en produit que 20%, et les purines sont largement présentes dans toutes sortes d'aliments, y compris le riz, les légumes verts, etc. Si vous ne mangez pas ou ne buvez pas, seulement 20% de l'acide urique peut être réduit, bien sûr, il est impossible de ne pas manger ou de ne pas boire, grâce à un contrôle strict, la réduction maximale est de 60umoI/L, et il y a même des études qui prouvent que l'effet de l'alimentation n'est que de 1%. L'effet de l'alimentation sur l'acide urique n'est donc pas aussi important qu'on le pense. Mais pourquoi devons-nous encore contrôler l'apport alimentaire en purines ?

1) Tout d'abord, apprenons à connaître la "vie antérieure" de l'acide urique.

L'acide urique dans l'organisme est le produit final du métabolisme des purines, et un taux élevé d'acide urique correspond soit à une augmentation de la production d'acide urique, soit à une diminution de l'excrétion d'acide urique, soit aux deux. L'hyperuricémie est diagnostiquée par un taux d'acide urique sanguin à jeun >420 umoL/L à deux reprises, pas le même jour, dans le cadre d'un régime alimentaire quotidien. L'acide urique doit être maintenu en dessous de 360 umoL/L s'il y a une crise de goutte et en dessous de 300 umoL/L s'il y a deux crises.

Objectif du contrôle de l'acide urique : prévention des dépôts d'urate, prévention de la goutte, prévention des reins goutteux.

Les deux principaux moyens de traitement sont l'inhibition de la production d'acide urique et la promotion de l'excrétion de l'acide urique.

Il est donc clair que le contrôle alimentaire vise à réduire la production d'acide urique et à augmenter l'excrétion d'acide urique ou à ne pas l'inhiber.

2. contrôler l'apport important de purines dans l'alimentation afin de ne pas être la goutte d'eau qui fait déborder le vase. Limiter la consommation d'aliments riches en purines pour éviter l'augmentation soudaine de la goutte induite par l'acide urique.

Bien que le régime alimentaire ait peu d'effet sur l'acide urique, la consommation excessive d'aliments riches en purine, souvent dans le cas d'une augmentation soudaine de l'acide urique, constitue la goutte d'eau qui a fait déborder le vase, provoquant la goutte.

Notez que ce n'est pas que vous ne pouvez pas manger d'aliments riches en purine, c'est que vous ne pouvez pas "trop manger" ou "trop manger en grandes quantités". Dosage mis à part, la toxicité est un coquin, qui convient aussi aux régimes à forte teneur en acide urique. Période sans crise de goutte, alimentation équilibrée, teneur en purine des aliments protéinés élevée, mais ne pas s'étouffer avec la nourriture, ne pas manger de viande, donc manque d'énergie, le corps consomme des protéines et des graisses pour l'énergie, mais augmentera la production d'acide urique. Les aliments à forte teneur en purine doivent être consommés en quantité contrôlée, sans excès. Les aliments riches en purine sont notamment les suivants : abats d'animaux, soupe épaisse, base de potée chaude, crustacés et certains poissons. Tous les fruits de mer ne sont pas des aliments à forte teneur en purine, comme les méduses et les concombres de mer, dont la teneur en purine est très faible ; seuls les poissons suivants sont des aliments à forte teneur en purine et doivent être consommés en petites quantités.

3) Les boissons sucrées et l'alcool inhibent l'excrétion de l'acide urique et provoquent la goutte.

Environ 2/3 de l'acide urique est excrété par les reins, et le tiers restant par les intestins et les voies biliaires. Boire plus de 2 000 ml d'eau par jour peut augmenter l'excrétion de l'acide urique.

Les transporteurs à médiation des cellules tubulaires rénales sont des voies communes pour l'acide urique, le fructose et le glucose, de sorte que la consommation de boissons sucrées riches en fructose et en glucose inhibe de manière compétitive l'excrétion de l'acide urique, entraînant une élévation de l'acide urique et provoquant la goutte.

L'alcool augmente la production d'acide urique et diminue l'excrétion d'acide urique, ce qui entraîne une élévation de l'acide urique. Différents types de vin, tels que le vin blanc, le vin de fruit, la bière, etc., dans lesquels l'alcool fait augmenter le lactate sanguin et inhibe l'excrétion de l'acide urique, ce qui entraîne une augmentation de l'acide urique dans le sang. D'autre part, l'alcool favorise la décomposition de la purine et augmente la production d'acide urique, tandis que l'alcool, en particulier la bière, peut fournir des matières premières pour la production de purine, ce qui entraîne une augmentation de la production d'acide urique.

En résumé, bien que le régime alimentaire ait un faible impact sur la production d'acide urique, nous devons tout de même contrôler le régime, premièrement, pour réduire la production d'acide urique, et deuxièmement, pour ne pas affecter l'excrétion de l'acide urique, afin d'éviter une augmentation soudaine de l'acide urique induisant la goutte.

L'acide urique est un produit du métabolisme des purines, dont 80 % sont synthétisés par l'organisme, une petite partie provenant de voies exogènes telles que l'alimentation. Certains diront donc que, puisque l'alimentation et d'autres voies exogènes représentent une part relativement faible de la production d'acide urique, cela signifie-t-il que nous pouvons simplement ne pas faire attention à notre alimentation ?

Bien sûr que non, le régime alimentaire affecte également les niveaux d'acide urique, en particulier pour les patients qui ont déjà une hyperuricémie, ou qui doivent veiller à maintenir un bon régime alimentaire, en particulier en contrôlant strictement la consommation d'aliments à forte teneur en purine. L'hyperuricémie est devenue la deuxième maladie métabolique la plus importante après le diabète. Elle n'est pas seulement directement liée à la goutte, mais joue également un rôle important dans l'apparition et le développement de l'hypertension, du diabète, des maladies coronariennes, des accidents vasculaires cérébraux et d'autres maladies.

L'hyperuricémie doit être prise en compte dans le régime alimentaire quotidien : ① éviter de manger des abats (foie, reins, etc.), des fruits de mer décortiqués et du bouillon (surtout du bouillon épais bouilli trop longtemps) ; ② manger moins de viande, de haricots et de champignons plutôt que de ne pas en manger ; ③ éviter de boire des jus de fruits, du cola et d'autres boissons riches en fructose ; ④ dans la mesure du possible, ne pas boire d'alcool, en particulier éviter de boire de la bière et du vin jaune.

Les patients souffrant d'hyperuricémie peuvent consommer plus de légumes frais dans leur alimentation quotidienne, soit plus de 500 g par jour ; veiller à boire plus d'eau, soit plus de 2 000 ml par jour, de préférence de l'eau blanche, mais aussi des sodas, du thé léger et du café, selon le cas ; encourager les gens à boire du lait faible en gras ou écrémé et ses produits dérivés ; et manger un œuf par jour.

Cet article a été rédigé par GP Sweeps et nous espérons qu'il vous sera utile. Veuillez corriger toute lacune, l'article est fourni à titre de référence uniquement et n'est pas destiné à servir de conseil médical.

C'est nécessaire ! Changeons ce que nous pouvons !

En fait, le sujet a dit acide urique, devrait se référer à "purine" - la purine est la décomposition oxydative des produits d'acides nucléiques cellulaires, l'acide urique est le produit final du métabolisme de la purine - il n'a pas sa propre fonction physiologique, il sera excrété. Quelle fonction physiologique, il sera excrété.

Il est vrai que l'autosynthèse et les sources alimentaires représentent respectivement 80 % et 20 % des sources de purine. Cependant, dans l'hyperuricémie, 10 % de l'étiologie provient d'une augmentation de la synthèse de l'acide urique, tandis que 90 % de l'étiologie provient d'une diminution de l'excrétion de l'acide urique.

C'est-à-dire la réduction de l'excrétion, qui représente la grande majorité des causes d'infections.

Contrôler son alimentation, est-ce que cela a du sens pour les personnes souffrant de goutte ?

En d'autres termes, pouvons-nous contrôler directement notre propre synthèse d'acide urique ? Non ! Pouvons-nous contrôler l'excrétion de l'acide urique ? C'est plus difficile, et on peut y parvenir en partie en buvant plus d'eau !

En Chine, le nombre de personnes souffrant de goutte devrait atteindre 100 millions d'ici 2020. Les hommes sont majoritaires, mais ces dernières années, le nombre de femmes souffrant de goutte a également augmenté progressivement.

Rue pleine de "rue des fruits de mer", "crabe épicé", "écrevisse", "hot pot épicé", "thé au lait", ce n'est pas l'ouverture de l'étape de la goutte, qu'est-ce que c'est ?

De plus, les crises de goutte sont souvent liées à une mauvaise hygiène de vie préexistante du patient, telle que : absence d'exercice, consommation incontrôlée d'alcool, soirées tardives fréquentes, alimentation irrégulière et déséquilibrée, etc.

En outre, les crises de goutte sont souvent associées à une mauvaise hygiène de vie du patient, telle que : manque d'exercice, excès alimentaires incontrôlés, soirées tardives fréquentes, vie stressante, mauvaise alimentation et nutrition.

Lorsque le taux d'acide urique dans le sang est élevé, vous devez contrôler votre alimentation : choisissez si possible des aliments à faible teneur en purine, ne mangez pas d'aliments à forte teneur en purine, arrêtez de fumer et de boire, et reprenez une vie normale.

Il est vrai que l'hyperacidité urique n'est pas nécessairement liée à l'alimentation, mais cela ne signifie pas que la prise en charge diététique n'est pas importante. La Commission nationale de la santé a mis en place les directives diététiques pour les patients souffrant d'hyperuricémie et de goutte (WS/T 560-2017), qui mettent également l'accent sur le contrôle diététique de l'hyperacidité urique.

Imaginez : 80 % des purines sont auto-synthétisées, mais si nous supprimons la plupart des purines dans les 20 % restants de nos sources alimentaires, le métabolisme de l'organisme peut changer et les purines auto-synthétisées seront réduites en conséquence ?

L'expression "tirez un cheveu et tout le corps bouge" fait référence à cette route !

Un régime moyennement pauvre en purines, la consommation de plus de 2 litres d'eau par jour et une bonne hygiène de vie sont d'excellents outils pour lutter contre un taux d'acide urique élevé !

L'acide urique de l'organisme a deux sources principales, l'une est la propre synthèse de l'organisme, l'autre provient de l'apport alimentaire, et la propre synthèse de l'acide urique de l'organisme représente la majeure partie de l'organisme, mais cela ne signifie pas que l'acide urique de l'organisme est trop élevé parce que la propre production d'acide urique de l'organisme est trop élevée, et la raison principale est que l'acide urique de l'organisme ne peut pas être métabolisé de manière adéquate, s'accumulant dans l'organisme, déclenchant ainsi l'acide urique, conduisant à l'hyperuricémie, et même provoquant la goutte. L'hyperuricémie, et même la goutte, est donc élevée, le régime alimentaire doit être contrôlé, sinon l'apport en purine est trop élevé, le métabolisme de l'acide urique est moindre, alors l'acide urique du corps sera encore plus élevé, ce qui déclenchera des crises de goutte.

Par conséquent, le régime alimentaire doit tout d'abord faire l'objet d'une régulation raisonnable, comme manger moins de fruits de mer, en particulier ne pas manger de produits à base de crustacés, car leur teneur en purine est très élevée, en plus de la viande de bétail, comme le porc, le bœuf et le mouton, il est préférable de manger, si vous devez manger, tout d'abord, faites attention à la quantité, et deuxièmement, faites attention à la meilleure eau de cuisson et jetez la soupe à manger, autant que possible pour éviter l'apport élevé de purine. La dernière chose à faire est de manger léger, car trop d'aliments stimulants, tels que le piment, la moutarde, l'oignon, le gingembre, l'ail, etc., et enfin de manger moins de fructose, car il augmentera également l'acide urique, en plus des fruits à limiter, mais aussi de faire attention à éviter l'ingestion de miel.

Cependant, pour contrôler l'acide urique, il faut non seulement contrôler le régime alimentaire, mais aussi les habitudes de vie. La première chose à faire est de renoncer à l'alcool, puis d'éviter de rester debout toute la nuit, car rester debout toute la nuit accélère le métabolisme, les déchets métaboliques de l'organisme augmentent, l'acide urique augmente également. La dernière chose à laquelle vous devez faire attention est d'éviter les exercices physiques intenses, afin de ne pas accélérer le métabolisme des déchets corporels, ce qui déclencherait l'augmentation de l'acide urique, afin de mieux contrôler l'acide urique.

Le régime de contrôle des patients atteints de goutte, quelle est son efficacité, l'effet de l'expérience personnelle est faible. L'essentiel est que la valeur de l'acide urique du patient, si elle est élevée à 430 ou un contrôle alimentaire moins strict, peut réduire le nombre de crises. Mon taux d'acide urique est généralement compris entre 410 et 430 si le régime alimentaire est bien contrôlé, en gros une crise par an.

Certaines personnes espèrent réduire leur taux d'acide urique en suivant un régime alimentaire sans prendre de médicaments, tandis que d'autres estiment que le contrôle du régime alimentaire est trop douloureux et préfèrent prendre des médicaments pour réduire leur taux d'acide urique. Pour les patients souffrant d'hyperuricémie, les médecins insistent toujours sur le fait que la modification du régime alimentaire et l'amélioration du mode de vie constituent la base de la réduction de l'acide urique, suivie d'un traitement médicamenteux.

Je suis Liu Liang Yun, médecin spécialiste de la goutte au Chengdu Western Gout and Rheumatism Hospital, et aujourd'hui nous allons parler de la façon dont 80% de l'acide urique est métabolisé et synthétisé dans le corps, et s'il est nécessaire de contrôler l'apport alimentaire.

L'acide urique est responsable de l'hyperuricémie.

Quelle est la nature de l'acide urique qui provoque l'hyperuricémie ? Avant d'analyser le problème, il faut comprendre d'où vient l'acide urique et où il va.

L'acide urique n'était pas présent à l'origine dans l'organisme sous la forme d'acide urique, le prédécesseur de l'acide urique étant la purine. En d'autres termes, l'acide urique est le métabolite final des nucléotides puriques issus du métabolisme cellulaire et de l'alimentation dans l'organisme.

L'organisme produit environ 80 % des purines, et environ 20 % des purines provenant de l'alimentation. Les purines produites par l'organisme et celles provenant de l'alimentation sont décomposées dans le foie pour former de l'acide urique.

Comment l'acide urique est-il métabolisé à partir des nucléotides puriques ? Il existe deux voies de synthèse des nucléotides puriques dans l'organisme : l'une consiste à utiliser le phosphate de ribose, les acides aminés, les unités à un carbone, etc. comme matières premières, après une série de réactions enzymatiques pour synthétiser les nucléotides puriques ; l'autre consiste à utiliser les nucléotides puriques dans l'organisme pour décomposer la base purique, après un simple processus de réaction, et à utiliser ensuite la re-synthèse des nucléotides puriques. Le catabolisme des nucléotides puriques entraîne la formation d'acide urique.

• Tout d'abord, les nucléotides puriques de la cellule sont hydrolysés en nucléosides sous l'action de la nucléotidase, et les nucléosides sont décomposés en bases libres et en ribose 1-phosphate sous l'action de la nucléoside phosphorylase. Les bases puriques peuvent participer à la synthèse corrective des nucléotides ou être décomposées.
• L'adénosine désaminase l'adénosine pour produire de l'hypoxanthine, qui est oxydée en xanthine par la xanthine oxydase, et la xanthine est finalement décomposée pour produire de l'acide urique sous l'action de la même enzyme.
• L'acide guanosine produit de la guanine, qui est convertie en xanthine, laquelle produit finalement de l'acide urique.

Une fois l'acide urique synthétisé dans l'organisme, il est généralement stocké chez une personne en bonne santé à hauteur de 1 200 mg, ce que nous appelons le pool d'acide urique, dont 60 % est impliqué dans le métabolisme. Le corps humain sain produit environ 700 mg d'acide urique par jour, dont 80 % sont endogènes et 20 % proviennent d'aliments riches en purine.

Sur l'acide urique produit, environ 500 mg sont excrétés par les reins, et environ 200 mg sont excrétés par les intestins par dégradation bactérienne ou par les glandes sudoripares de la peau. En d'autres termes, environ 700 mg d'acide urique sont produits et excrétés chaque jour. Le taux d'acide urique dans le sang d'une personne en bonne santé se trouve dans un état d'équilibre dynamique, impliquant les processus de production, d'absorption, d'excrétion et de décomposition de l'acide urique.

Cependant, si pour une raison quelconque l'équilibre est perturbé et que trop d'acide urique est produit et/ou excrété d'une manière qui n'est pas normale, alors l'acide urique dans le corps continuera d'augmenter, perturbant l'équilibre du pool d'acide urique et conduisant à un excès de volume du pool d'acide urique. Et si le pool d'acide urique dépasse 1500mg d'acide urique, ce qui signifie que la valeur de l'acide urique dans le sang dépassera 420μmol/L, vous souffrez d'hyperuricémie.

L'alimentation comme cause d'un taux élevé d'acide urique dans le sang

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les valeurs d'acide urique sont élevées, notamment la production d'acide urique en excès et la diminution de l'excrétion de l'acide urique. Mais pourquoi devrions-nous accorder une attention particulière à l'acide urique produit par l'alimentation ?

En fait, une très petite partie de la purine consommée par l'alimentation peut être utilisée par l'organisme pour la synthèse des acides nucléiques, et la quasi-totalité est finalement métabolisée pour produire de l'acide urique. L'apport quotidien moyen de purines dans le corps humain est d'environ 300 mg, et une consommation importante d'aliments à forte teneur en purines peut augmenter le taux d'acide urique dans le sang.

L'hyperuricémie primaire et la goutte sont étroitement liées à l'alimentation, la teneur en purine des aliments consommés affectant directement les niveaux d'acide urique dans le sang, et une alimentation riche en purine, en particulier la consommation d'alcool, est également un facteur déclenchant important des crises aiguës de goutte. Le métabolisme de l'éthanol fait augmenter la concentration de lactate dans le sang, le lactate peut inhiber l'excrétion rénale de l'acide urique, en plus de la consommation d'alcool à long terme peut également causer une conversion excessive de l'acide nucléique, la production d'urate et l'excrétion excessive et réduite, conduisant ainsi à l'hyperuricémie et à la goutte. Les aliments riches en purine comprennent également les fruits de mer, les abats, les bouillons épais, etc., qui peuvent non seulement entraîner une augmentation de l'acide urique, mais aussi des crises de goutte aiguës.

L'absorption excessive de purine joue un rôle dans le développement de l'hyperuricémie, mais ce n'est pas le facteur le plus important. Lorsqu'un régime riche en purine est consommé en grandes quantités, il peut augmenter les niveaux d'acide urique dans le sang et, si cela s'accompagne d'une diminution de l'excrétion de l'acide urique, cela peut conduire à une augmentation significative des niveaux d'acide urique dans le sang ou même provoquer une crise de goutte aiguë.

En d'autres termes, bien qu'un régime riche en purines ne soit pas la cause première de l'hyperuricémie, une consommation élevée d'un régime riche en purines sur une courte période peut entraîner une augmentation spectaculaire des taux d'acide urique dans le sang. En particulier, les patients dont la capacité d'excrétion rénale est déficiente tolèrent moins bien les purines exogènes. C'est la principale raison pour laquelle les médecins recommandent un contrôle alimentaire aux patients souffrant d'hyperuricémie et de goutte.

Comment puis-je contrôler mon alimentation pour réduire mon taux d'acide urique ?

Un traitement diététique qui restreint fortement l'apport en purines peut réduire l'excrétion d'acide urique d'environ 200 mg/j, ce qui peut réduire les valeurs d'acide urique dans le sang de 60 à 90 μmol/L, et peut réduire ou éviter la fréquence des crises de goutte aiguës. C'est là que le contrôle alimentaire devient nécessaire pour les patients souffrant d'hyperuricémie et de goutte. Alors, comment parvenir à un contrôle diététique ?

Veiller à l'équilibre nutritionnel, contrôler l'apport global en purine : étant donné que la possibilité que la consommation d'un certain aliment provoque un pic d'acide urique n'est pas très grande, et qu'une abstinence stricte n'est pas propice à l'absorption des nutriments et à l'observance, il est recommandé aux patients souffrant d'hyperuricémie de contrôler la quantité totale d'apport alimentaire quotidien en purine, de maintenir l'apport quotidien en purine <200 mg ou moins ; éviter autant que possible les abats, les bouillons épais et les fruits de mer, et ne pas consommer les autres aliments de manière excessive. pour les autres aliments, ne pas en abuser.

• Veillez à contrôler votre consommation d'alcool, et il est conseillé d'arrêter de fumer et de boire :Comme indiqué précédemment, l'alcool est un déclencheur reconnu de la goutte, l'alcool lui-même peut augmenter la production d'acide urique et diminuer l'excrétion, il est facile de prendre un repas copieux en buvant de l'alcool, et il est facile d'avoir une blessure traumatique après avoir bu de l'alcool, etc. Par conséquent, il est recommandé de limiter strictement la consommation d'alcool, d'éviter de boire du vin blanc et de la bière, et si vous buvez de l'alcool après avoir bu, veillez à boire plus d'eau, à bien vous reposer et, en même temps, à maintenir l'extrémité des membres dans un état normal de température corporelle, etc.

• Surveillez votre consommation de fructose, en particulier les boissons gazeuses contenant du fructose :Le fructose est souvent négligé. Le métabolisme du fructose dans le foie consomme beaucoup d'adénosine triphosphate, augmente les matières premières du métabolisme de la purine et produit ensuite plus d'acide urique ; le fructose entraîne une résistance à l'insuline et, indirectement, une réduction de l'excrétion de l'acide urique dans le sang. Par conséquent, les fruits contenant du fructose ne peuvent pas être consommés par l'estomac, les boissons gazeuses, les boissons au thé, etc. contenant du fructose ne peuvent pas être consommées par la bouche.

• Veillez à boire beaucoup pour assurer l'excrétion de l'urine :La raison principale d'un taux élevé d'acide urique est une excrétion insuffisante. Pour favoriser l'excrétion de l'acide urique dans l'urine, il est donc important de boire davantage d'eau, en particulier de l'eau plate. Veillez à boire environ 2 500 ml d'eau par jour, ce qui permet au volume d'urine d'atteindre environ 2 000 ml, permettant ainsi à l'acide urique d'être entièrement excrété dans l'urine et réduisant également la formation de calculs.

En outre, une consommation excessive d'aliments gras, riches en cholestérol et en calories peut également augmenter le taux d'acide urique dans l'organisme, d'où l'importance de veiller au contrôle alimentaire dans ce domaine également.

Bien que l'amélioration du mode de vie ne fasse pas nécessairement baisser la valeur de l'acide urique, il faut savoir que lorsque l'acide urique sanguin dépasse 540 μmol/L, la goutte peut frapper à tout moment ; lorsque la valeur de l'acide urique dépasse 540 μmol/L, et qu'il existe des complications telles que le diabète sucré, l'hypertension, la dyslipidémie, le dysfonctionnement rénal et les calculs urinaires, il est alors nécessaire de recourir non seulement à un traitement diététique, mais aussi à un traitement médicamenteux.

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L'hyperuricémie est une maladie très courante dans les temps modernes, elle est associée à l'hypertension artérielle, à l'hyperglycémie, à l'hypercholestérolémie et est connue sous le nom de "quatrième hyper", la tendance à l'hyperuricémie est de plus en plus forte, de plus en plus de personnes souffrent d'hyperuricémie, et de plus en plus de personnes ont tendance à être plus jeunes, beaucoup d'amis se contentent de contrôler l'alimentation quotidienne pour réguler la concentration d'acide urique dans le sang. Le contrôle de l'alimentation quotidienne pour réguler la concentration d'acide urique dans le sang, l'effet peut ne pas être très satisfaisant, cela peut être dû au fait que la sécrétion endogène d'acide urique est plus élevée, le simple contrôle de l'apport externe de purines peut ne pas être très efficace.

La concentration d'acide urique dans le sang et la teneur en "purine" de notre corps sont étroitement liées au métabolite final de la purine, l'acide urique, et à la source de purine endogène et exogène, la purine endogène provenant de la production de notre propre corps, qui et l'apoptose de notre corps, le noyau de la cellule libéré par les calculs nucléaires liés à la purine endogène est la principale source de purine, représentant 80% de la purine totale ; et la purine exogène, c'est-à-dire la purine provenant de l'apport alimentaire ne représente qu'environ 20%, de sorte que, d'une manière générale, l'hyperuricémie n'a qu'un faible impact sur la purine totale. Les purines endogènes sont la principale source de purines, représentant 80 % des purines totales ; et les purines exogènes, c'est-à-dire les purines ingérées par l'alimentation, ne représentent qu'environ 20 %, ce qui a un impact plus faible sur les purines totales, de sorte qu'en général, l'hyperuricémie est mieux contrôlée par des médicaments associés à des modifications du régime alimentaire pour équilibrer l'acide urique sanguin. Par conséquent, puisque le contrôle alimentaire a peu d'effet sur l'acide urique sanguin, devons-nous nous contenter de réguler l'acide urique à l'aide de médicaments ? Peut-on manger librement ?

Pas vraiment, le contrôle du régime alimentaire est absolument nécessaire pour nos amis hyperuricémiques. Notre hyperuricémie n'est pas causée du jour au lendemain, elle est liée à l'apport total d'aliments riches en purine dans notre alimentation quotidienne. En contrôlant l'apport de purine par l'alimentation, nous essayons en fait de réguler l'hyperuricémie à la racine. En outre, bien que les 20 % de purine exogène ne représentent pas un impact important, nous pouvons prendre l'initiative de les contrôler, par rapport à la purine endogène, celle-ci et notre propre système endocrinien, le degré de santé, le métabolisme des organes sont liés à la capacité de contrôler notre propre purine, qui n'est pas très bonne, puisqu'il y a 20 % de purine exogène, pourquoi ne pas la prendre ?

En outre, le contrôle alimentaire est absolument nécessaire, d'une part, si la sécrétion de purine endogène de la population, nous ne connaissons pas le degré de contrôle médicamenteux de la purine endogène, cette partie de la quantité de contrôle peut ne pas rattraper la quantité de purine ingérée par l'alimentation, si l'alimentation n'est pas modérée, il n'est pas facile de contrôler cette partie de l'alimentation et de revenir à l'alimentation pour avoir quelle est la signification. D'autre part, si le métabolisme de l'acide urique est faible, le corps génère de l'acide urique en plus grand nombre, l'augmentation de l'apport en purine de la nourriture augmentera l'accumulation d'acide urique, mais augmentera également la charge métabolique des organes, il ne faut pas jeter de l'huile sur le feu ; si le métabolisme de l'acide urique est problématique et que la sécrétion endogène de purine est en plus grand nombre, cela augmentera la charge métabolique des organes et la quantité d'accumulation de purine. Par conséquent, quel que soit le point de vue, le contrôle de l'apport alimentaire en purine est absolument nécessaire pour contrôler l'hyperacidité urique.

Pourquoi l'acide urique est-il élevé ?

Il y a deux raisons principales à cela

1. production excessive d'acide urique

2. faible excrétion d'acide urique

L'acide urique auto-synthétisé est en fait métabolisé à partir de la décomposition des acides aminés et d'autres composés de petites molécules et d'acides nucléiques dans l'organisme, connu sous le nom d'acide urique endogène, et représente environ 80 % de l'acide urique total dans l'organisme.

L'autre provient d'aliments riches en purines ou en nucléoprotéines, appelé acide urique exogène, et représente environ 20 % de l'acide urique présent dans l'organisme.

Le métabolisme du catabolisme des acides nucléiques en acide urique est un processus très complexe, avec de multiples voies de production et l'implication et la régulation de multiples enzymes, et on parle d'hyperuricémie absolue lorsque les concentrations d'acide urique dans le sang dépassent la limite supérieure soluble.

Il est donc très important de contrôler son alimentation et de consommer moins de fruits de mer, de pieds de porc, d'abats et de produits à base de soja.