Je viens d'un hôpital, l'hôpital supérieur ne reconnaît pas les tests effectués par l'hôpital inférieur, premièrement parce que l'équipement médical de l'hôpital supérieur est plus sophistiqué que celui de l'hôpital inférieur et que les résultats sont plus précis, deuxièmement parce qu'il craint les litiges médicaux, car si vous recevez les résultats de l'hôpital inférieur, l'hôpital supérieur ne fera pas d'autre test et se contentera de vous traiter, si quelque chose tourne mal, l'hôpital supérieur ne pourra produire aucune preuve, car les tests ont été effectués par l'hôpital inférieur, et si le membre de la famille a des problèmes, bien sûr, il accusera l'hôpital, pourquoi n'a-t-il pas refait le test ? Bien sûr, ils reprocheront à l'hôpital de ne pas avoir refait les tests, et la famille dira simplement : "Nous ne savions pas ce que nous faisions", ce qui étouffera l'ensemble du personnel médical.

Merci pour l'invitation !

En tant que médecin d'un hôpital provincial, le Dr Liu reçoit souvent des patients envoyés par des hôpitaux de comté. La situation décrite dans le titre, à savoir que les médecins provinciaux ne reconnaissent pas le diagnostic des hôpitaux de comté et refusent de s'y référer, et qu'ils prescrivent toute une série d'examens dès que les patients arrivent, ne m'arrive pas à moi, ni à notre hôpital. Les points suivants doivent être abordés.

Tout d'abord, les résultats des examens et des tests, ainsi que les diagnostics et les traitements effectués dans les hôpitaux des comtés sont particulièrement instructifs.

En tant que médecins, lorsque nous avons été initiés à la pratique clinique en tant qu'étudiants de premier cycle, en particulier lorsque nous avons appris le diagnostic médical, nos anciens professeurs nous ont enseigné que nous devions prêter attention à "l'évolution de la maladie ainsi qu'aux antécédents diagnostiques et thérapeutiques du patient". Je garde cela à l'esprit. D'ailleurs, la norme de rédaction des dossiers médicaux l'exige également des médecins ! En tant que premier hôpital du patient, l'hôpital de comté doit connaître les "informations de première main" et la morbidité du patient. Ces éléments peuvent se refléter dans les examens prescrits par le médecin ainsi que dans le diagnostic envisagé.

Dans de nombreux cas, le diagnostic posé par les hôpitaux de comté ne pose pas de problème, mais les patients demandent souvent à être orientés vers un hôpital de niveau supérieur parce qu'ils ne peuvent pas supporter la "longue" période de convalescence. Bien sûr, il arrive aussi que les traitements dans les hôpitaux de comté ne soient pas assez avancés et que l'équipement de traitement ne soit pas aussi bon que celui des hôpitaux provinciaux, de sorte que les résultats du traitement sont moins bons que dans les hôpitaux provinciaux.

Deuxièmement, venir à l'hôpital provincial et prescrire toute une série de tests ?

Il s'agit d'un problème de communication entre le médecin et le patient, qui résulte du fait que de nombreux médecins des hôpitaux provinciaux n'ont pas communiqué pleinement avec le patient (en fait, de nombreux médecins des hôpitaux provinciaux sont trop occupés, il n'a pas pu expliquer les choses une à une). Mais aujourd'hui, le Dr Liu aimerait vous dire que l'inspection de l'hôpital du comté et les tests de laboratoire, et les médecins de l'hôpital provincial pensent qu'il n'est plus nécessaire d'examiner, certainement pas de répéter la prescription.
En réalité, ce n'est pas souvent le cas ; la plupart du temps, ce sont les médecins de l'hôpital provincial qui estiment que l'équipement d'examen de l'hôpital du comté n'est peut-être pas aussi bon que celui de l'hôpital du comté, et qu'ils doivent donc procéder à un nouvel examen pour s'en assurer. Le plus souvent, le Dr Liu estime que de nombreuses maladies sont évolutives et que les médecins doivent juger de l'état du patient sur la base des derniers résultats d'examen. Certains tests sont également requis par les dossiers médicaux de l'hôpital et sont "obligatoires" pour l'admission de chaque patient, tels que les analyses de selles, de sang et d'urine, l'ECG et même la radiographie du thorax. En résumé, le médecin de l'hôpital provincial a dû vous prescrire de nombreux examens.

Le Dr Li est gastro-entérologue dans un hôpital tertiaire de province, permettez-moi de répondre à votre question.

Tout d'abord, le Dr Li vous a dit très clairement que de nombreux médecins des hôpitaux provinciaux se réfèrent au diagnostic des hôpitaux de comté et s'informent soigneusement des médicaments utilisés dans les hôpitaux provinciaux ainsi que des résultats des examens, ce qui n'est pas le cas de ce que vous avez dit. Mais dans la plupart des cas, ils refont certains tests pour parvenir à un diagnostic clair avant de poursuivre le traitement.

Pourquoi procéder à un nouveau contrôle ?

Les médecins des grands hôpitaux jugeront sur la base des rapports d'examen, des avis de diagnostic et des médicaments utilisés dans les hôpitaux de comté, mais au niveau du comté, l'équipement est limité et le niveau de compétence médicale des médecins est variable. Puisque vous avez choisi de venir à l'hôpital provincial, cela signifie que l'hôpital local n'est pas en mesure de résoudre votre problème et que vous avez choisi un meilleur environnement médical. Le médecin de l'hôpital doit être responsable de vous, il doit vous rediagnostiquer clairement pour voir s'il n'y a pas eu d'erreur de diagnostic ou d'omission.

Prenons l'exemple de la ct, il y a plusieurs types de ct, tout d'abord la marque du problème, l'équipement est importé et il y a des équipements nationaux. Ce n'est pas que le Dr Li favorise les produits étrangers, c'est simplement que la plupart des équipements médicaux actuels sont plus avancés et plus durables que les équipements étrangers. L'effet d'imagerie des équipements de marques étrangères est très bon, comparé à d'autres hôpitaux de comté qui utilisent un scanner légèrement en retrait, le scanner des hôpitaux provinciaux est certainement plus clair. En outre, le scanner utilisé dans les hôpitaux provinciaux est un scanner à couche mince à haute résolution, dont beaucoup utilisent 64 rangées, alors que le scanner utilisé dans les hôpitaux de comté est à très faible résolution et n'utilise que 16 rangées. Dans la même situation, lors d'un balayage du thorax, 64 rangées de CT peuvent balayer de nombreuses couches et trouver des lésions de 2 mm, alors que 16 rangées de CT ne peuvent voir que des lésions de plus de 8 mm, d'où la différence. L'équipement des hôpitaux en mauvais état ne permet pas du tout de détecter les lésions, seuls les hôpitaux provinciaux dotés d'un équipement de pointe, dans la même situation, peuvent détecter les lésions.

Reprenons l'exemple de la prise de sang. Comme vous le savez probablement, lorsque vous vous rendez à l'hôpital, une prise de sang est souvent effectuée. Mais quels sont les tests à effectuer lors d'une prise de sang ? En fait, il y a beaucoup d'éléments dans une prise de sang. Dans le cas d'un simple rhume et d'une fièvre, le sang sera prélevé pour effectuer des analyses sanguines de routine et un dosage de la protéine C-réactive, qui peut aider à déterminer si le rhume est causé par une bactérie ou un virus, et qui peut certainement être effectué dans les hôpitaux de comté. Toutefois, si vous vous rendez à l'hôpital pour un bilan de santé parce que vous pensez qu'il s'agit d'une tumeur, l'analyse de sang sera différente et vous pourrez vérifier les marqueurs tumoraux et des tests génétiques spéciaux, qui ne sont pas disponibles à l'hôpital régional.

Outre les analyses de sang et les examens tomodensitométriques, certains hôpitaux de comté ne disposent pas d'IRM, de pet/ct, d'EMG, de DSA, d'examens pathologiques, etc. Naturellement, les hôpitaux de comté ne peuvent pas se comparer aux hôpitaux provinciaux, qui sont mal équipés et ne peuvent que perfectionner les meilleurs examens dans les hôpitaux provinciaux.

Outre l'équipement, l'éducation et les qualifications des médecins des hôpitaux provinciaux sont naturellement bien meilleures que celles des médecins des hôpitaux de comté. La plupart des médecins des hôpitaux provinciaux sont des étudiants en médecine diplômés d'universités prestigieuses, et la plupart d'entre eux sont titulaires d'un diplôme de troisième cycle ou d'un doctorat. Ils possèdent de solides connaissances médicales, ont bénéficié d'un plus large éventail d'apprentissages et ont été exposés à un niveau de soins médicaux plus avancé, qui correspond essentiellement à la norme internationale ; en outre, ils ont effectué de nombreuses recherches et sont très compétents dans un domaine donné.

La plupart des médecins des hôpitaux provinciaux ont publié de nombreux articles au niveau international, qui sont le fruit de leurs recherches. Les hôpitaux provinciaux comptent donc davantage de médecins aux niveaux de directeur adjoint, de directeur et de professeur, alors que les hôpitaux de comté comptent très peu de résidents, de médecins traitants et de médecins directeurs adjoints. Il existe donc une grande différence entre le niveau des médecins des hôpitaux provinciaux et celui des médecins des hôpitaux de comté, et chaque rapport d'examen et diagnostic est lié au niveau des médecins. À l'instar d'un électrocardiogramme, d'un scanner ou d'un examen pathologique, je pense que tout le monde fera confiance au rapport du médecin de l'hôpital provincial plutôt qu'à celui d'un hôpital de comté.

En bref, le Dr Li estime que les hôpitaux provinciaux disposent de meilleures ressources médicales, et ce n'est pas qu'il ne croit pas au diagnostic des hôpitaux de comté ou qu'il ne se réfère pas aux examens effectués par les hôpitaux de comté, il est responsable de vous. Puisque vous êtes allée dans un hôpital provincial, cela signifie que l'hôpital de comté local n'a aucun moyen de vous aider. Les examens qu'il vous a demandés n'avaient pour but que d'aider au diagnostic, de mieux traiter la maladie et de vous fournir de meilleurs soins médicaux.

Le Dr Lee tient à partager ses connaissances médicales avec vous dans le langage le plus simple possible. Suivez le Dr Lee pour vous informer, discuter et apprendre ensemble des connaissances en matière de santé, et commentez dans la zone de message si vous avez des questions. Vos commentaires sont le plus grand soutien et le plus grand encouragement pour le Dr Lee.

Je pense que c'est normal et compréhensible. J'ai vécu beaucoup de choses, maintenant je ne dis pas que l'hôpital du comté, la préfecture de la ville des trois hôpitaux, je ne crois pas, ma grand-mère, depuis plus d'une décennie a été diagnostiquée avec une maladie cardiaque, des médicaments pérennes, l'estomac a également mangé mal, et récemment manifestement se sentir mal à l'aise, pour aller à la locale trois voir le médecin pour faire l'examen a dit que vous avez cet infarctus, et c'est très grave, vous devez vous précipiter à l'hôpital pour être opéré, nous avons entendu que se dépêcher, et le résultat de la salle d'opération, d'ouvrir la découverte et pas si grave. Pas si grave, pas à la hauteur des conditions de pontage, eh bien, la fin de l'opération, les gens ont souffert d'un grand crime, et puis aller à l'hôpital provincial, le médecin a jeté un coup d'œil sur le film, a dit que vous êtes bon, ont fait beaucoup de tests n'ont pas à faire, et puis maudit avec blasphème avant le diagnostic de mon lait au médecin, et finalement diagnostiqué avec une maladie mentale, l'anxiété, rentrer à la maison et de prendre des médicaments pour voir l'effet immédiatement. Ensuite, j'ai eu des vertiges au lycée pendant un certain temps, puis je suis allé passer une IRM, il y a une petite tache blanche sur le film, le médecin a dit qu'il y avait peut-être un truc qui avait poussé, nous avons eu peur de nous sentir dans les grands hôpitaux de la province, les experts ont jeté un coup d'œil et ont dit que c'était l'angle de prise de vue du problème, le cerveau va bien. Bien que les mots ne soient pas bons à entendre, la qualité du médecin ou l'examen de la technologie au niveau du comté, y compris au niveau municipal, n'est certainement pas aussi bonne que celle des hôpitaux provinciaux. Si vous êtes en mesure de refaire toutes sortes d'examens, après tout, la santé avant tout.

Je pense que c'est exact. Les médecins des hôpitaux de comté voient relativement peu de cas, l'expérience accumulée est moindre, même si l'image est très claire, le rapport de diagnostic de l'hôpital de comté n'est pas nécessairement très correct, le fait d'en voir moins ou de ne pas en avoir vu n'est pas connu, et vous ne connaissez pas les étrangers dans la rue, il est difficile d'étudier et de juger une conclusion précise. Il est difficile de tirer une conclusion précise, comme l'ECG, l'IRM, la radiologie, l'échographie, etc. Prenons l'exemple de notre service de pathologie : une section pathologique est typiquement bénigne ou maligne, ce qui est facile à diagnostiquer, mais le développement et la régression de la maladie ont un processus, qui se situe parfois entre les limites bénignes et malignes de la classe de lésions ; prenons la couleur pour faire une analogie, le rouge pour le malin, le blanc pour le bénin, il y a toujours du rose dans le monde. À l'heure actuelle, selon le niveau, l'expérience ou même l'émotion du médecin, qualifier le rose de rouge ou de blanc est soit trop lourd, soit trop léger pour exprimer avec précision l'état des lésions précancéreuses. La liste est longue.

Il y a une autre situation, une classe d'étudiants après l'obtention de leur diplôme pour participer au travail, l'un dans l'hôpital provincial, l'autre dans l'hôpital du comté, le travail dix ans plus tard, la province peut donner le comté comme enseignant. En raison de certains nouveaux projets menés par la province pendant de nombreuses années, le comté ne sait toujours pas que ce test existe, sans parler de l'importance clinique de ce test (comme certains nouveaux médicaments, les hôpitaux provinciaux sont utilisés depuis quelques années, les médecins de l'hôpital du comté ne connaissent pas le nom du médicament). En raison de l'influence de l'atmosphère générale, le niveau du groupe des hôpitaux provinciaux est également plus élevé, et les connaissances des médecins sont mises à jour relativement rapidement.

En approfondissant la réforme du système médical et sanitaire, en promouvant le modèle de service des grands hôpitaux provinciaux avec les hôpitaux de comté et le système de service de soins médicaux ordonnés, les hôpitaux provinciaux et les hôpitaux de comté sont devenus des associations médicales, et des médecins sont régulièrement envoyés pour contrôler les hôpitaux de comté et effectuer des opérations chirurgicales. Aujourd'hui, certains hôpitaux de comté ont également mis en œuvre la consultation à distance, c'est-à-dire que l'hôpital de comté procède à l'examen, télécharge par le biais du réseau, les cas difficiles sont traités par des experts provinciaux qui tirent des conclusions. Par conséquent, je pense que l'examen dans les hôpitaux de comté n'est pas pire que dans les hôpitaux provinciaux, vous voyez un médecin à la maison, vous bénéficiez du traitement des hôpitaux provinciaux. La proximité est pratique, et répond également aux exigences du système médical de triage, le seuil est faible, le taux de remboursement de l'assurance maladie est élevé, c'est très abordable.

La réponse à cette question du point de vue du patient ou de sa famille est plus encline à être générique, ce qui permet d'économiser de l'argent d'un point de vue économique, et bien sûr, les hôpitaux de niveau supérieur sont plus confirmés scientifiquement et plus spécialisés.

Les hôpitaux supérieurs ne les reconnaissent pas au motif qu'ils sont inexacts, et si les hôpitaux supérieurs déterminent qu'ils sont inexacts, les qualifications délivrées par les autorités sanitaires aux hôpitaux de comté sont discutables, et l'un d'entre eux est de toute façon inexact, et vous ne pouvez pas avoir tous les tests physiques indisponibles pour utilisation, n'est-ce pas, ou à titre de référence ?

Deuxièmement, les médecins des hôpitaux provinciaux ne reconnaissent pas le diagnostic de l'hôpital du comté, ni la quantité de prescriptions et l'inspection de la couche de blâme, au moins pour une référence peut toujours le faire, avec un examen complet ? Mais il y a aussi le problème des instruments et de l'équipement, le plus important étant le problème des compétences médicales, le haut niveau d'activité des médecins des hôpitaux provinciaux est un fait incontestable.

Troisièmement, nous devrions suivre l'exemple des banques, qui sont connectées à l'internet dans tout le pays. C'est techniquement possible, car le C-store, l'échographie et le diagnostic à distance des patients peuvent être effectués sur l'internet.

Pour résoudre le problème de la difficulté à consulter un médecin et des conflits coûteux entre le médecin et le patient, il ne suffit pas de s'accrocher aux lèvres, il faut s'appuyer sur le système des lois et des règlements, il faut s'appuyer sur la conscience.

On pense généralement que tant qu'un patient a subi un examen et un diagnostic, aucun autre examen ne sera effectué lorsqu'il se rend dans un hôpital de niveau supérieur. En fait, ce n'est pas le cas, car le niveau technique des hôpitaux secondaires et la différence de génération d'équipement entraînent une grande différence dans les conclusions de l'examen. L'auteur a constaté, dans une clinique externe, des douleurs abdominales tournées vers le côté dans un cas, l'échographie de trois hôpitaux de deuxième classe a montré des calculs de 0,3 cm dans l'extrémité inférieure de l'uretère droit. Après dilatation de l'uretère, la diurèse s'est avérée inefficace. Immédiatement, l'échographie a été refaite dans un hôpital tertiaire, et le rapport d'échographie n'a révélé aucun calcul. Les examens complémentaires ont permis de déceler une orchite et un épanchement de la gaine spermatique. Dans un autre cas, la tomodensitométrie a révélé une tumeur rénale, qui était en fait un kyste sous-hépatique. Il existe de nombreux exemples similaires. Par conséquent, les rapports d'examen des hôpitaux inférieurs ne sont généralement pas consultés. En outre, les hôpitaux ont mis en place une gestion électronique, depuis l'enregistrement du patient jusqu'à l'ordinateur. Tous les types d'images et de tests de laboratoire sont entrés dans la séquence électronique. Tous les examens sont affichés dans l'ordinateur, et n'importe quel service peut obtenir toutes les informations. Lorsque vous vous rendez dans un hôpital de niveau supérieur, l'objectif est de diagnostiquer et de traiter la maladie, et le médecin effectuera les tests appropriés selon son propre raisonnement, afin de trouver la base d'un diagnostic et d'un traitement ultérieurs. Si vous êtes ici, c'est que vous êtes ici, alors écoutez le médecin.

Il se peut que l'équipement médical au niveau provincial soit si avancé qu'il permette de comprendre la maladie plus directement et plus efficacement en refaisant des clichés diagnostiques, en vérifiant les analyses de sang et de laboratoire, etc. Il n'est pas rare que le diagnostic de l'hôpital du comté ait changé au cours des deux derniers jours.

L'hôpital communautaire situé en face de notre quartier n'est qu'un hôpital de première classe. Il y a deux mois, mon fils a été diagnostiqué pour une pneumonie. Le matin, le médecin de la communauté m'a laissé aller à l'hôpital de la ville pour le traitement, notre hôpital pour enfants est un hôpital tertiaire. L'après-midi, à l'hôpital, j'ai revérifié le sang, le film n'a pas été pris, avec le film de l'hôpital communautaire, le médecin de l'hôpital pour enfants a dit que le film était très clair, qu'il n'était pas nécessaire de tourner à nouveau, que c'était une perte d'argent... Du côté de l'hôpital communautaire, l'hôpital pour enfants n'a pas non plus effectué le test, il a dit que le côté était correct, qu'il n'était pas nécessaire de dépenser de l'argent supplémentaire.

Il y a donc des endroits où l'on n'est pas d'accord avec tous les diagnostics. Les grands hôpitaux, en particulier les traitements hospitaliers, une multitude de tests en pagaille, représentent en effet une dépense considérable, et de nombreuses personnes ont tendance à penser que les frais d'examen du premier jour de ces mille ou deux mille sont en fait tout à fait inutiles, mais l'hôpital est presque toujours un processus de ce type.

En tant que patient, vous ne pouvez que suivre les conseils d'un médecin.

Si c'est le cas, le sujet a dit que les hôpitaux provinciaux ne sont pas d'accord avec le diagnostic des hôpitaux de comté, ce qui est compréhensible, après tout, le niveau des soins médicaux et le niveau des médecins sont divisés en trois, six, neuf, etc. Sinon, vous ne courrez pas de l'hôpital provincial à l'hôpital du comté. Sinon, vous n'auriez pas couru de l'hôpital du comté à l'hôpital provincial.

Il y a un mois, ma femme est allée à l'hôpital du comté pour vérifier les résultats de la birads3 du sein, le médecin a dit que tout allait bien, tous les six mois pour faire une échographie afin d'examiner la ligne, après moins de 20 jours pour se sentir mal à l'hôpital municipal de soins tertiaires pour vérifier les résultats des grandes surprises est même 5 classe, la ponction pour faire la pathologie est une tumeur maligne, la semaine suivante, le lundi, l'opération ! Si vous écoutez le médecin de l'hôpital du comté dire qu'il ne prendra pas longtemps sur le stade tardif, vous dites que les grands hôpitaux peuvent faire confiance à l'hôpital du comté ?

Le passage d'un hôpital de comté à un hôpital provincial, où l'hôpital provincial n'est pas disposé à consulter les dossiers médicaux et les résultats d'analyse de l'hôpital inférieur, et qui prescrit une série d'analyses après l'arrivée à l'hôpital, existe dans beaucoup de ces endroits, et n'est pas nouveau.

Dans le cadre de leur travail habituel, de nombreux membres de la famille me diront : ces tests ont été effectués dans nos hôpitaux d'origine, et ils ont ouvert tant de tests, que je suis venu voir le médecin, sans même une bouteille d'eau, mais je sais que ces tests sont ouverts... Cependant, en se plaignant, le médecin est trop paresseux pour expliquer, et de nombreuses personnes se retrouvent avec des gens sous le toit qui doivent se plier à la tolérance psychologique de l'acceptation de ces tests. Pourquoi les hôpitaux provinciaux sont-ils si arrogants ?

Les hôpitaux tertiaires sont les hôpitaux les mieux classés

Premièrement, le diagnostic de l'hôpital du comté n'était pas clair ou incorrect

En toute honnêteté, les hôpitaux de comté se sont développés au fil des ans pour servir la population d'une région, en soignant les patients les uns après les autres, et ont une expérience très riche des maladies courantes. Cependant, le fait que les symptômes d'un patient ne s'améliorent pas ou s'aggravent, nécessitant une nouvelle consultation dans un hôpital provincial, suggère qu'il y a un problème de diagnostic dans une large mesure. Le même symptôme et la même plainte peuvent se manifester dans de nombreuses maladies, comme la même douleur thoracique, la crise cardiaque, le pneumothorax, l'embolie pulmonaire et la coarctation aortique. Par conséquent, on ne peut reprocher à l'hôpital provincial de ne pas s'être référé au diagnostic de l'hôpital du comté, et il doit porter un nouveau jugement.

Deuxièmement, les hôpitaux des comtés disposent d'un matériel d'examen obsolète et imprécis

On a la nette impression que les examens dans les hôpitaux de comté sont moins chers que dans les hôpitaux provinciaux. Par exemple, le même test sanguin de routine coûte 40 yuans à l'hôpital provincial, mais il peut ne coûter que 10 yuans à l'hôpital du comté. Cela s'explique par le fait que les hôpitaux achètent des kits différents, les kits coûteux étant naturellement plus précis et plus réactifs, tout comme le fait d'acheter le même télescope : certains peuvent voir à plus de dix mètres, d'autres à des dizaines de mètres. J'ai un jour rencontré un cas : la veille à l'hôpital du comté pour vérifier l'anémie modérément sévère, l'hémoglobine n'est que de 70 + g / l, à l'hôpital provincial pour un examen plus approfondi. Cependant, d'après ses antécédents médicaux et l'examen physique, elle n'aurait pas connu une anémie aussi grave, de sorte que le nouvel examen sanguin n'a révélé qu'une anémie légère, proche des valeurs normales. Le réexamen a permis d'éviter de nombreux tests inutiles, car si les tests locaux avaient été acceptés, cette patiente aurait dû subir une série de tests tels qu'une ponction de moelle osseuse pour découvrir la cause de l'anémie. Par conséquent, le fait que le médecin ait refait le test n'était pas redondant, mais constituait plutôt une réflexion plus approfondie.

Troisièmement, les longs délais d'examen doivent être revus

La période entre le début de la maladie et le traitement à l'hôpital de comté, puis la visite à l'hôpital provincial, est d'un peu moins de 5 à 10 jours. Les examens de contrôle effectués pendant le séjour à l'hôpital de comté sont un peu plus longs et doivent être revus à ce stade. Par exemple, si un patient souffrant d'une infection pulmonaire est traité avec des antibiotiques pendant une semaine ou deux, le médecin ne sait pas si son état a progressé ou s'est amélioré. C'est pourquoi des analyses de sang et des tests sont nécessaires pour évaluer l'état du patient et déterminer l'étape suivante du traitement.

Quatrièmement, la nécessité d'examens plus complets et plus précis

Un nombre considérable de patients, qui se rendent dans les hôpitaux provinciaux parce que leur diagnostic n'est pas clair, ont le plus souvent de la fièvre. Les causes de la fièvre sont nombreuses et les tests qui peuvent être effectués dans les hôpitaux de comté sont limités, même dans les hôpitaux provinciaux, et certains tests doivent être envoyés à Pékin ou à Shanghai pour être effectués. Si l'on prend l'exemple de la fièvre, la plupart des gens pensent qu'il s'agit d'une infection bactérienne ou virale, et qu'il suffit donc d'utiliser de bons anti-inflammatoires, sans avoir besoin de faire autant de tests. J'ai rencontré un jour un octogénaire qui souffrait d'une fièvre récurrente qui n'avait pas été clairement diagnostiquée à l'hôpital local de la ville et qui avait subi de nombreux tests, mais qui, après avoir été admis à l'hôpital provincial, s'est vu diagnostiquer un carcinome nasopharyngé par PET-CT.

Le PET-CT permet de détecter les tissus tumoraux dont le métabolisme est considérablement accru

Cinquièmement, les règles de l'hôpital ou les règles tacites

Dans les hôpitaux de province, il existe une règle non écrite, appelons-la règle non écrite ! Tous les patients hospitalisés doivent subir un électrocardiogramme et trois contrôles de routine (sang, urine et selles). Ces contrôles sont considérés comme les plus élémentaires, une sorte de seuil. En fait, ce n'est pas seulement dans l'intérêt de l'hôpital, mais surtout pour la protection du médecin lui-même. Un dossier médical complet sans ECG et sans quelques examens de base sera à son propre désavantage en cas de litige médical ultérieur, car il pourrait bien être le nœud du problème. De nos jours, la relation médecin-patient est très tendue, et la plupart des médecins suivent les règles, et ce qui doit y figurer doit y figurer, et ce qui ne peut pas être omis ne doit pas être omis, sinon ils se creusent un trou.

Les médecins ne sont pas des voleurs et les hôpitaux ne sont pas des magasins noirs. L'industrie médicale a l'ordre et les règles de l'industrie pour faire les choses, les médecins ont et les patients n'ont pas les mêmes considérations. Une chose est sûre : le médecin et le patient veulent tous deux traiter la maladie rapidement et correctement, afin que l'un et l'autre n'aient pas à supporter de fardeau psychologique !