Ces dernières années, le taux de césarienne en Chine a augmenté de manière significative, généralement de plus de 30 %. L'amélioration du résultat chirurgical, la garantie de la sécurité de la mère et de l'enfant et la réduction du traumatisme chirurgical et des complications postopératoires sont des principes sur lesquels l'anesthésie obstétrique doit se concentrer.

La plupart des interventions chirurgicales obstétricales sont de nature urgente, c'est pourquoi l'anesthésiste doit connaître en détail l'état de la mère en peu de temps et procéder à une évaluation complète de l'état de la mère et du fœtus. Le choix de la méthode d'anesthésie doit être basé sur l'état de la mère et du fœtus, les conditions de l'équipement et la maîtrise des compétences de l'anesthésiste, les modes spécifiques étant : l'anesthésie par infiltration locale, l'anesthésie rachidienne et le bloc épidural, le bloc épidural et l'anesthésie générale, qui sont expliqués séparément ci-dessous.

Premièrement, l'anesthésie par infiltration locale, particulièrement adaptée aux femmes ayant un estomac plein, présente les caractéristiques suivantes : opération simple, moins de médicaments, relativement peu d'effets secondaires, mais elle ne peut pas être totalement indolore, la relaxation musculaire n'est pas suffisante, ce qui affecte l'opération chirurgicale et entraîne les complications les plus graves.Un surdosage d'anesthésiques locaux peut entraîner une toxicité materno-fœtale, en particulier chez les femmes hypertendues.

Deuxièmement, la rachianesthésie et le bloc épidural combinés, couramment utilisés pour l'anesthésie de la césarienne, la rachianesthésie avec moins de médicaments, une latence courte, l'effet est précis et d'autres avantages, la péridurale continue peut être effectuée l'analgésie postopératoire, les aiguilles d'anesthésie lombaire sont très petites, réduisant les dommages de la ponction épidurale, de sorte que l'incidence des maux de tête après la rachianesthésie a été considérablement réduite, il s'agit de l'anesthésie la plus satisfaisante en obstétrique à l'heure actuelle.

Troisièmement, le bloc épidural est également une anesthésie courante pour la césarienne, qui soulage efficacement la douleur et n'inhibe pas la respiration et la circulation du fœtus. Les complications comprennent l'hypotension, la tachycardie, le collapsus et la syncope, et l'incidence de l'hémorragie due à la ponction épidurale est d'environ 6,4 %.

Quatrièmement, l'anesthésie générale permet d'éliminer la tension et la peur de la mère, d'induire rapidement l'anesthésie, de réduire l'incidence de l'hypotension, de maintenir une bonne ventilation, ce qui convient aux femmes très nerveuses ou souffrant de troubles mentaux, d'une maladie de la colonne lombaire ou d'une infection (qui ne peut pas être ponctionnée), mais le plus grand inconvénient est qu'il est facile de vomir ou de refluer vers une mauvaise inhalation, voire la mort. En outre, la gestion des opérations d'anesthésie générale est complexe, exigeant des anesthésistes qu'ils disposent d'une technologie et d'un équipement d'anesthésie générale plus importants, l'anesthésie peut entraîner une inhibition respiratoire et circulatoire néonatale trop profonde, il est difficile d'assurer la sécurité des mères et des enfants, les complications post-anesthésiques enseignent également davantage le bloc péridural, par conséquent, l'anesthésie générale en obstétrique n'est utilisée que dans les contre-indications de la péridurale ou de l'infiltration locale.

La rachianesthésie et le bloc péridural combinés, le bloc péridural ont une caractéristique commune, c'est-à-dire qu'ils doivent être réalisés avec un tube de ponction péridurale, et la ponction intralésionnelle peut entraîner une série de complications, le mal de tête de la rachianesthésie est une complication courante, le taux d'incidence est de 3-30%, 85% dans les 5 jours de guérison spontanée, l'individu plus longtemps ; la nausée et le vomissement, l'incidence d'un taux élevé de 13% à 42% ; la douleur dorsale, une complication sérieuse mais rare, et le processus de ponction. Complications : hémorragie, blessure par ponction, hémorragie sous-arachnoïdienne, contamination chimique ou bactérienne, ischémie de la moelle épinière, embolie de l'artère spinale antérieure, compression de la moelle épinière, syndrome de la cauda equina ; toxicité de l'anesthésique local, bloc anormalement étendu, lésion nerveuse, etc.

Toute forme d'anesthésie a ses avantages et ses inconvénients, et il existe différents degrés de complications immédiates et à long terme. En tant qu'anesthésiste, vous devez toujours avoir peur de la vie et faire le choix le plus raisonnable de l'anesthésie en fonction de l'état de la patiente. Cependant, comme vous pouvez le constater, toutes les méthodes d'anesthésie liées à l'obstétrique décrites ci-dessus présentent différents degrés d'effets secondaires, certains ayant une faible incidence et d'autres une incidence élevée ; certains sont bénins et d'autres très graves ; certains semblent effrayants pour tout le monde et peuvent même conduire à la mort ; certains peuvent être évités et d'autres sont difficiles à éviter complètement. En tant qu'anesthésiste, chaque jour est comme marcher sur une glace fine, marcher sur le bord de la corde raide, faire de notre mieux pour donner aux patients une anesthésie relativement confortable et sûre, puis, nous espérons également que le public peut comprendre que ce n'est pas facile de faire confiance au médecin, le médecin peut être assuré que le risque du cas au patient de faire le choix le plus raisonnable, la seule confiance, le médecin peut être sans soucis, même s'ils risquent beaucoup de risques, mais aussi. Seule la confiance permet aux médecins de ne pas s'inquiéter, même s'ils prennent de grands risques, ils sont prêts à le faire, parce que votre compréhension et votre confiance sont le plus grand soutien des médecins !

Bonjour, je suis un clinicien qui travaille dans ce domaine depuis de nombreuses années. Chaque fois que je pense à une famille de la ville de Yulin, dans la province de Shaanxi, la belle-famille, pour la soi-disant "sécurité de l'enfant", n'autorise pas les mères à choisir leur propre accouchement sans douleur, les mères lésées et incapables d'argumenter ont finalement sauté d'un immeuble avec l'enfant dans le ventre de l'affaire, c'est très déchirant. En raison du haut degré de professionnalisme de la médecine, de nombreuses personnes n'ont qu'une connaissance partielle du sujet, puis, combinées à leur propre expérience, un peu de perspicacité ici et là, de nombreuses personnes dans la société croient à tort que l'anesthésie est très mauvaise pour le corps et qu'il y aura toute une série de complications. En fait, ces affirmations ne sont pas objectives. Aujourd'hui, je me concentrerai sur le choix de l'anesthésie pour la césarienne, l'anesthésie sur la mère et le fœtus dans tous les aspects de l'impact, afin d'en donner une explication scientifique simple.

Analyse des avantages et des inconvénients de l'accouchement et de l'anesthésie générale !

L'anesthésie générale peut être divisée en anesthésie générale (c'est-à-dire l'anesthésie générale, y compris l'anesthésie générale mineure et l'anesthésie générale majeure). La petite anesthésie générale est simplement expliquée comme une sédation courte, une douleur courte, pas de relaxation musculaire, alors que l'anesthésie générale est une sédation complète, une analgésie complète, une relaxation musculaire complète) et la demi-anesthésie (y compris l'anesthésie épidurale, l'anesthésie sous-arachnoïdienne, l'anesthésie lombaire et l'anesthésie dure, que nous appelons collectivement demi-anesthésie ou anesthésie lombaire).

Quelles sont les options anesthésiques disponibles pour une césarienne ? En fait, chacune a ses propres indications et contre-indications cliniques. Dans le cas d'une anesthésie générale, le mécanisme d'action de médicaments tels que le propofol, les opioïdes, les relaxants musculaires, etc. passe à travers la barrière placentaire de la mère. Cela peut avoir un effet direct ou indirect sur le fœtus. Mais quel est l'effet exact ? Quelle est l'ampleur de l'effet ? En fait, il n'y a pas d'affirmation claire. Une étude professionnelle menée aux États-Unis a suivi 5 320 enfants nés entre 1976 et 1982, dont 497 ont été mis au monde par césarienne (193 cas sous anesthésie générale et 304 cas sous anesthésie locale).

● Les résultats montrent qu'à 19 ans, il n'y a pas de différence dans la prévalence des troubles cognitifs appris à l'âge adulte chez les nouveau-nés mis au monde après une anesthésie générale ou régionale lors d'une césarienne, par rapport aux naissances naturelles. Ainsi, d'après l'expérience, l'anesthésie en général a très peu d'effet sur le développement neurologique des bébés, et il n'y a pas de preuves claires confirmant qu'elle rend les bébés plus stupides, par exemple en ce qui concerne le développement du nourrisson, l'intelligence, etc. Mais encore une fois, les instructions relatives aux médicaments, comme le "propofol", mentionnent clairement que les femmes enceintes sont interdites, de sorte que pour les femmes enceintes ordinaires, nous choisissons la "demi-anesthésie", qui est un choix judicieux.

Toutefois, il convient de noter que l'anesthésie générale a également des indications pour l'anesthésie générale, telles que ce type d'anesthésie sur le système circulatoire maternel est plus stable, et la mère dans le processus d'accouchement est plus confortable, sans douleur ; et certaines femmes qui ne conviennent pas à l'utilisation de la semi-anesthésie, telles que souffrant de déformation vertébrale (ne peut pas être positionné), coagulation anormale (résultant en hématomes), césarienne d'urgence (trop tard pour l'administration de la semi-anesthésie), allergique aux anesthésiques locaux, et ainsi de suite, ne peut alors se contenter que du deuxième meilleur choix ! Choisissez l'anesthésie générale.

Accouchement, une analyse des avantages et des inconvénients du chanvre !

En fait, ce que l'on appelle la demi-anesthésie est tout simplement l'"anesthésie intrathécale", qui est aussi l'anesthésie la plus courante pour la césarienne, l'opération consistant à vous faire une piqûre dans la taille. Elle se subdivise toutefois en anesthésie lombaire, anesthésie péridurale et anesthésie combinée lombaire et péridurale. Anatomiquement, notre moelle épinière est un cylindre qui est enveloppé par l'espace sous-arachnoïdien, qui est une cavité remplie de liquide, et l'espace sous-arachnoïdien est enveloppé par l'espace péridural. L'anesthésie lombaire consiste à utiliser une longue aiguille pour injecter un anesthésique dans l'espace sous-arachnoïdien, bloquant temporairement une partie de la fonction de conduction des nerfs rachidiens, de sorte que le cerveau ne reçoive pas le message de "douleur". L'anesthésie agit rapidement et à petites doses.

L'anesthésie péridurale est similaire à l'anesthésie lombaire en ce sens qu'elle anesthésie la moelle épinière dans la partie inférieure du corps, mais l'aiguille ne va pas aussi profondément, elle se trouve dans la cavité péridurale. Cependant, elle utilise la diffusion pour conduire l'anesthésie, ce qui entraîne un début d'action plus lent et un dosage plus élevé, mais l'effet de l'anesthésie peut être relativement souple et contrôlé. Pendant l'anesthésie, le médecin vous demandera de passer de la position couchée à la position couchée sur le côté, d'enrouler les deux cuisses le plus près possible du ventre, d'incliner la tête le plus près possible de la poitrine et de garder le plus possible les mains sur les genoux, à la manière d'une crevette. La colonne vertébrale est ainsi entièrement exposée et l'espace entre les vertèbres est ouvert à la perforation.

Dans le cas de la semi-anesthésie, la mère est éveillée pendant toute la durée de l'intervention et perçoit le toucher, la chaleur et surtout la douleur. Bien que des anesthésiques soient utilisés, l'anesthésiste n'est pas en mesure d'éliminer complètement la douleur en raison des différences individuelles entre les mères. Certains diront qu'il vaut mieux en avoir plus que moins ? En fait, ce n'est pas le cas, car une forte dose d'anesthésiques inhibe la contraction de l'utérus de la mère, ce qui rend la césarienne difficile, et n'est pas non plus propice au rétablissement postopératoire de la mère ; le principe de l'administration d'anesthésiques est donc plutôt moins que plus.

Avec ce type d'anesthésie, la mère est éveillée tout au long du processus, elle peut voir son bébé pour la première fois, entendre ses pleurs et ressentir le sentiment de maternité, qui est un "sens de la vie" important pour certaines mères, et qui a également un caractère très cérémoniel. C'est pourquoi l'anesthésie pour la césarienne est systématiquement une "anesthésie intrathécale", la péridurale et la péridurale lombaire peuvent donner de très bons résultats, et après la sortie du bébé, des médicaments intraveineux supplémentaires peuvent également être utilisés. L'anesthésie intrathécale permet d'éviter les problèmes fœtaux liés à l'utilisation d'anesthésiques généraux, c'est pourquoi elle est devenue la méthode d'anesthésie habituelle.

辟谣点 !

Les soi-disant séquelles de l'anesthésie se situent dans deux perspectives : le présent et le bébé, et une fois que la mémoire se détériore et que le développement mental de l'enfant ralentit, de nombreuses personnes devront chercher la responsabilité de l'"anesthésie". Nous ne le savons pas, en fait, les femmes conçoivent un bébé pour donner naissance à un bébé, c'est un voyage à partir de la porte des fantômes. Pendant la grossesse et la période postnatale, le corps subit divers changements, et de nombreuses personnes parlent souvent de "douleurs lombaires postnatales" à titre d'exemple : endocriniennes, laxité des ligaments pelviens, remise à zéro de l'utérus, prise de poids pendant la grossesse, augmentation de la charge lombaire, manque d'énergie, allaitement postnatal avec le bébé, mauvaise relaxation des muscles lombaires, et ainsi de suite, autant de facteurs qui peuvent entraîner des douleurs lombaires.

De plus, l'anesthésie générale a très peu d'effet sur le développement neurologique du bébé et ne le rend pas stupide. De nombreux facteurs peuvent affecter le développement neurologique et l'intelligence d'un enfant de la naissance à l'âge adulte, tels que les gènes, les facteurs familiaux, l'environnement social et l'éducation. Pourquoi l'anesthésie doit-elle être mise en cause ? Dans certaines situations d'urgence, telles que le placenta praevia et le prolapsus du cordon ombilical, bien qu'une demi-anesthésie soit préférable, il n'y a pas assez de temps pour effectuer un bloc rachidien, nous devons donc être rationnels dans le choix de l'anesthésie, et le médecin choisira l'anesthésie appropriée en fonction de votre situation réelle.

Synthèse globale

La médecine est une discipline inconnue, pleine d'incertitudes. En outre, la "grossesse" est une expérience dévastatrice pour le corps, c'est pourquoi l'amour d'une mère est le plus grand du monde. Je salue toutes les mères du monde. Cette réponse ne constitue pas un conseil de traitement médical, ni une orientation médicale, mais est destinée à des fins de science de la santé uniquement. Elle n'est pas destinée à être ajoutée à la colonne, et est gratuite et libre de lecture pour tout le monde. Souhaitons à ceux qui sont induits en erreur par des rumeurs, aucune connaissance médicale, un groupe de concepts de soins de santé pour les aider !. Headline est une plateforme ouverte, tout le monde peut apprendre les uns des autres, discuter les uns avec les autres, s'il y a des points de vue différents, il peut y avoir une zone de commentaires pour parler de leurs propres points de vue. Si vous sentez que vous avez appris à aider, ne soyez pas avare, offrez de l'amour, soulignez un éloge, allez de l'avant pour aider plus de gens, merci pour le soutien.

Avec l'amélioration de la technologie médicale, la césarienne est de plus en plus courante dans la pratique clinique. La préoccupation de nombreuses mères est de savoir s'il restera des séquelles dans le corps après le traitement anesthésique de la césarienne.

L'anesthésie par infiltration locale est l'une des méthodes d'anesthésie qui convient le mieux aux femmes ayant l'estomac plein. Elle présente l'avantage d'utiliser moins de médicaments, d'être simple et d'avoir relativement peu d'effets secondaires. Il convient de noter que ce type d'anesthésie ne permet pas à la mère de ne ressentir aucune douleur, qu'elle interfère souvent avec l'opération et que, si la situation est grave, elle peut provoquer un empoisonnement de la mère et du fœtus, en particulier chez les femmes souffrant d'hypertension artérielle.

Le bloc épidural est une méthode d'anesthésie courante pour la césarienne, qui soulage efficacement la douleur et n'inhibe pas la circulation respiratoire du fœtus. En pratique clinique, les principales complications sont l'hypotension, le collapsus, la tachycardie et la syncope.

En revanche, l'anesthésie générale est une méthode d'anesthésie qui peut éliminer la peur et la nervosité de la mère, l'induction de l'anesthésie est souvent plus rapide et l'incidence des troubles hypotensifs chez la patiente est plus faible. Par conséquent, elle convient généralement aux femmes très nerveuses ou souffrant d'une maladie mentale ou d'une maladie de la colonne lombaire, d'une infection (ne peut être ponctionnée). Toutefois, l'anesthésie générale est souvent sujette aux vomissements ou au reflux et conduit à l'aspiration, et dans les cas graves, la mort peut même survenir.

Instructeur : Wang Jiashuang, professeur national de deuxième classe, médecin en chef, Top Ten Famous Doctors of Guangzhou. Ancien vice-président de la Société de la douleur de l'Association médicale chinoise, expert en chef du département de la douleur de l'hôpital de Jinshazhou de l'université de médecine traditionnelle chinoise de Guangzhou, professeur honoraire à vie du département de la douleur de l'hôpital de la Croix-Rouge de Guangzhou de l'école de médecine de l'université de Jinan.

Expertise : Spécialisé dans le traitement des douleurs nerveuses, en particulier la névralgie post-herpétique et le diagnostic et le traitement des douleurs liées aux hernies discales cervicales et lombaires.

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La césarienne est l'ablation chirurgicale du fœtus par une incision de la paroi abdominale et de l'utérus. Comme il s'agit d'une intervention chirurgicale, la césarienne nécessite une anesthésie, généralement locale. Il existe deux types d'anesthésie : l'anesthésie lombaire et l'anesthésie péridurale. L'anesthésie peut retarder la réponse au stress chirurgical, réduire la douleur, diminuer les saignements intra-opératoires et réduire l'incidence de la thromboembolie postopératoire. Mais de nombreuses personnes s'inquiètent des séquelles de l'anesthésie. Aujourd'hui, nous allons vous aider à comprendre quelles sont les séquelles de l'anesthésie pendant une césarienne : les séquelles de l'anesthésie pour une césarienne sont les suivantes :

1. douleurs dorsales et inconfort : après une césarienne, il y aura des douleurs dorsales ou des douleurs dans la région du pincement, et il peut également y avoir de la fatigue, dont la plupart peuvent être soulagées d'elles-mêmes. Après la disparition de l'anesthésie après l'opération, la plaie maternelle sera plus douloureuse, veillez à ne pas dormir dans une position plate, si vous prenez une position plate, la douleur de la contraction de l'utérus est la plus sensible, et n'est pas propice à la cicatrisation de la plaie, vous devriez vous coucher sur le côté après la césarienne, il est préférable de laisser le corps et le lit former un angle de 20-30 degrés, sera la couette ou les couvertures rembourrées sur le dos, de sorte que la plaie peut guérir plus rapidement.

2) Perte de mémoire : après l'anesthésie, il y a une courte période de perte de mémoire ou d'inconscience, qui se rétablit généralement en quelques heures. Lorsque l'anesthésie est décomposée et évacuée dans un certain délai, la mémoire se rétablit progressivement.

3. baisse de la tension artérielle, bradycardie et dyskinésie respiratoire. Ce type de situation est généralement rare et se produit en général en cas d'anesthésie incorrecte, de dosage trop élevé des médicaments anesthésiques, etc., ce qui entraîne une hypotension sévère chez le patient et peut provoquer une ischémie et une hypoxie du centre respiratoire, entraînant une dépression respiratoire. Ces cas doivent être réanimés avec de l'épinéphrine et de l'oxygène.

Après la césarienne, la mère doit également prêter attention à l'opération après la reprise de conscience, elle doit pratiquer des activités physiques, 24 heures après la pratique du retournement, s'asseoir, pratiquer lentement certaines activités physiques, ne pas rester toujours alitée, prévenir les adhérences intestinales et les thromboses causées par d'autres parties de l'embolie. Il faut également veiller à éviter le rhume et la grippe, à ne pas stimuler les odeurs allergiques, de manière à éviter la sensation de toux. En effet, la toux affecte la cicatrisation de la plaie, une toux violente peut même provoquer une déchirure de l'incision, ce qui affecte la guérison.

Je suis une personne après deux césariennes, deux césariennes après l'anesthésie ne sont pas les mêmes effets, dans la salle d'opération l'anesthésiste pour aider à frapper l'anesthésie, le côté du genou plie les deux mains autant que possible pour tenir fermement les deux genoux, les anesthésistes seront en mesure de trouver l'emplacement de l'aiguille d'anesthésie à l'intérieur des vertèbres lombaires, frapper à l'époque il n'y a pas de sensation comme une piqûre de moustique, après quelques minutes, les anesthésistes toucheront votre estomac et vous demanderont si vous pouvez le sentir, et si vous ne le sentez pas, l'opération de césarienne commencera. Après quelques minutes, l'anesthésiste touchera votre ventre et vous demandera si vous le sentez. Si vous ne le sentez pas, l'opération de césarienne commencera. Pendant l'opération, l'anesthésiste vous tiendra compagnie et vous parlera, et vous ne sentirez aucune douleur pendant la césarienne, vous entendrez seulement le bruit du liquide amniotique qui est pompé, jusqu'à ce que le bébé soit sorti, et le médecin annoncera le sexe de l'enfant, mais je ne pouvais pas l'entendre clairement à ce moment-là [visage][visage][visage]. Après la sortie du bébé, je me suis sentie très endormie et je suis allée me coucher. Je me suis réveillée dans le service général, depuis la salle d'opération, peu de temps après que le médecin soit venu faire pression sur l'incision, pour aider à évacuer la mauvaise rosée, la pression une fois, les larmes ont coulé une fois, le lendemain, le médecin a demandé de sortir du lit pour marcher, pour aider à répondre à l'heure, je sais que jouer de l'anesthésie a laissé des séquelles de. Impossible de bouger, faire jusqu'à une demi-journée, faire un pas pour prendre un long moment, l'anesthésie sont en cours d'exécution au talon comme, les jambes tout simplement ne pas écouter la commande, les plaies et la douleur, et après l'anesthésie sera très douloureux position d'anesthésie, il est donc important de faire un bon travail pour se tenir au chaud dans le mois !

Effets de la césarienne sur la mère

Selon l'OMSles femmes qui choisissent de subir une césarienne alors qu'elle n'est pas médicalement nécessaireLe risque de complications post-partum graves, telles que des saignements excessifs, un retard de lactation et la tendance à rouvrir les adhérences pelviennes, est plus de trois fois supérieur à celui des femmes qui accouchent par voie naturelle. Les hémorragies post-partum et la nécessité de soins intensifs sont même dix fois plus probables. Parmi les autres risques maternels associés aux césariennes, citons les infections, les lésions de la vessie, les lésions de l'intestin, les déchirures de l'incision utérine, la thrombose veineuse, l'endométriose, etc.

Problèmes auxquels les bébés nés par césarienne sont exposés

1、Allergie facile

Des études ont montré une incidence élevée de sensibilisation ou d'allergie au cours de la première année de vie chez les bébés nés par césarienne. Lors d'un accouchement naturel, les nourrissons sont exposés aux bactéries du canal de naissance et du tractus intestinal de la mère, et le taux de colonisation de la flore intestinale bénéfique est plus élevé, ce qui est propice au développement du système immunitaire du nourrisson. Chaque enfant né par césarienne est en contact direct avec les bactéries des infirmières, des médecins et de la salle d'opération, ce qui nuit à l'établissement d'une flore bactérienne normale.

2. la vulnérabilité aux troubles de l'hyperactivité pédiatrique

Dans une étude sur le TDAH chez les enfants, les enfants nés par césarienne représentaient 80 % des cas, soit beaucoup plus que les enfants nés normalement. Cela s'explique par le fait que l'altération du canal de naissance perturbe les contacts neuronaux, etc. que l'enfant aurait connus.

3. un risque élevé de "maladie pulmonaire humide".

La "maladie du poumon humide" peut entraîner des problèmes respiratoires chez les enfants. Une étude menée par la faculté de médecine Li Ka Shing de l'université de Hong Kong a révélé que 70 % des bébés atteints d'une maladie pulmonaire humide sévère étaient nés par césarienne. L'étude britannique a également montré que les enfants nés par césarienne étaient plus susceptibles de développer de l'asthme que ceux nés normalement.

4. le danger de l'obésité

Par rapport aux enfants nés par voie naturelle, les enfants nés par césarienne ont 83 % de risques en plus d'être en surpoids à l'âge de 11 ans. Cela s'explique par le fait que les enfants nés par voie naturelle sont exposés aux bactéries du canal de naissance qui favorisent leur métabolisme, alors que les enfants nés par césarienne mettent plus de temps à acquérir les bactéries bénéfiques nécessaires.

5. la susceptibilité aux troubles sensoriels.

Le trouble de l'intégration sensorielle est un état dans lequel l'esprit d'un enfant ne parvient pas à discipliner son comportement. Des recherches ont montré que le processus normal de la naissance d'un fœtus est la première occasion pour le cerveau et le corps de se coordonner, et qu'une césarienne prive l'enfant de son premier exercice d'intégration sensorielle. Une fois que les enfants souffrant de troubles de l'intégration sensorielle sont scolarisés, la plupart d'entre eux peuvent revenir à la normale grâce à un entraînement ultérieur.

6. une faible capacité d'adaptation

La peau est un organe d'apprentissage tactile, et l'enfant doit apprendre à se connaître et à connaître son environnement à travers la peau. Les enfants nés par césarienne, en raison d'un mauvais apprentissage tactile congénital, ne sont pas en mesure de s'adapter aux différents types d'informations avec lesquelles la peau entre en contact pendant la petite enfance, comme le bain et le changement de vêtements, et peuvent également se montrer émotifs, pleurer et mal dormir.

De nombreuses femmes enceintes ne savent pas grand-chose sur l'anesthésie par césarienne, et beaucoup de choses à ce sujet ont été entendues par d'autres. En fait, l'anesthésie par césarienne n'est pas effrayante et il n'y aura pas de séquelles. Vous ne me croirez peut-être pas quand je dis cela, mais l'anesthésie par césarienne n'a pas de séquelles, mais il y aura des complications ou des risques. Le Dr Little Flower vous expliquera ces choses sur l'anesthésie pour césarienne en détail ci-dessous !

Quelle est l'anesthésie pour une césarienne ?

1) En général.La principale forme d'anesthésie pour les césariennes est l'anesthésie intrathécale et la plupart des anesthésies intrathécales sont des anesthésies lombaires et dures combinées.L'anesthésie intravertébrale est une anesthésie par l'arrière de la taille. L'anesthésie intravertébrale est une anesthésie par l'arrière de la taille, communément appelée "demi-anesthésie".Une ponction est effectuée entre les deux espaces spinaux de la femme enceinte et des médicaments sont injectés dans l'espace sous-arachnoïdien ou épidural de la femme enceinte, de sorte que les médicaments anesthésiants agissent sur les racines nerveuses dans une certaine zone de la moelle épinière de la femme enceinte et n'entrent pas dans la circulation sanguine de la femme enceinte, c'est-à-dire que ce type d'anesthésie peut non seulement fournir une bonne analgésie, mais aussi minimiser l'impact sur le fœtus.Dans le cas de l'hémianesthésie, la mère est consciente et capable de respirer après l'anesthésie, mais elle ne perd que la sensation et le mouvement dans la partie inférieure de son corps.

2) En cas de césarienne d'urgence, lorsqu'il est trop tard pour pratiquer une anesthésie intrathécale ou lorsqu'il existe des contre-indications à l'anesthésie intrathécale, nous pratiquerons une anesthésie générale.L'anesthésie générale est l'injection d'un agent anesthésiant dans les veines de la femme enceinte, qui agit généralement sur l'ensemble du corps de la mère.L'anesthésie générale est une procédure au cours de laquelle la mère reçoit une anesthésie générale. En d'autres termes, lorsque l'anesthésie générale est administrée, la mère est comme endormie et ne se rend compte de rien. Vous vous réveillerez lorsque l'opération sera terminée.

Quels sont les risques et les complications liés à l'anesthésie pour une césarienne ?

• L'anesthésie intravertébrale est la forme d'anesthésie la plus efficace pour la césarienne et la moins dangereuse.. Toutefois, après l'anesthésie et pendant l'intervention chirurgicale chez les patientes subissant une césarienne, les femmes enceintes sont susceptibles de développer des troubles de l'humeur.le syndrome d'hypotension en décubitus dorsalCeci est principalement dû au fait que la mère est en position allongée. L'abdomen détendu et l'utérus élargi exercent une certaine pression sur les gros vaisseaux sanguins tels que la veine cave inférieure de la femme enceinte, ce qui entraîne l'obstruction du reflux sanguin et les phénomènes de chute de la tension artérielle et d'accélération du rythme cardiaque. Cependant, ne vous inquiétez pas, l'anesthésiste prendra des mesures pour maintenir votre tension artérielle et ne mettra pas votre vie en danger.
• Les nausées et les vomissements sont également des complications courantes de l'anesthésie intrathécale.L'intervention est réalisée de manière à éviter les nausées, les vomissements ou les régurgitations. Ainsi, pour éviter les nausées, les vomissements ou l'aspiration du reflux dû aux vomissements, nous devons jeûner et nous abstenir de manger et de boire pendant les 8 heures précédant l'opération ; et bien sûr, nous utiliserons à titre préventif des médicaments antiémétiques.

• L'anesthésie intralésionnelle étant administrée au niveau du dos lombaire, laVous pouvez ressentir une gêne dans le bas du dos après l'opération, telle qu'une sensation de douleur ou de mal de dos.Mais cela disparaît généralement en une semaine, alors ne vous inquiétez pas trop.
• Les césariennes sont pratiquées à l'aide d'une sonde urinaire et l'incapacité de bouger les deux membres inférieurs après une anesthésie intrathécale peut conduire àrétention d'urineIl est donc plus probable qu'une sonde urinaire soit posée. De nombreuses femmes ne pourront donc pas uriner après l'opération ou trouveront la sonde urinaire inconfortable.
• Lors d'une anesthésie générale, le médicament anesthésiant pénètre dans la circulation sanguine de la mère, et il est donc très probable que l'anesthésie générale ait certains effets sur le fœtus. Le principal effet est sur la circulation respiratoire du fœtus. Toutefois, à ce stade de développement, le développement continu de la science et de la technologie, la technologie médicale s'améliore également constamment, de sorte que le risque d'anesthésie générale diminue également, et n'aura pas trop d'effet sur le fœtus.

Quel que soit le type d'anesthésie utilisé, il y a des avantages et des inconvénients, mais en tant qu'anesthésistes, nous choisissons toujours la meilleure anesthésie et minimisons les risques de l'anesthésie. Les complications décrites ci-dessus sont les plus courantes et ne sont pas vraiment effrayantes. En tant que patient, vous devez faire confiance à votre médecin et lui faire part de vos sentiments et de votre gêne en temps utile. Coopérer avec lui est la chose la plus responsable que vous puissiez faire !

J'ai subi deux césariennes et, pour être honnête, les effets de l'anesthésie sont très perceptibles.

Je suis moi-même sage-femme, mais je suis tombée enceinte juste après un an de travail, et j'étais enceinte d'un médecin du service d'obstétrique, qui avait 36 ans, l'âge idéal pour tomber enceinte, alors que je n'avais que 25 ans, l'âge idéal pour tomber enceinte.

Mon bassin est en bon état pour un accouchement normal. Mais pourquoi avez-vous opté pour une césarienne pour votre premier enfant ?

La raison en est que je n'ai pas fait attention à mon alimentation pendant ma grossesse et que j'ai eu un penchant particulier pour les sucreries et les chocolats, ce qui m'a amenée à développer un diabète gestationnel et, au cours du deuxième trimestre, mon corps entier s'est gonflé comme un ballon et mon fœtus a atteint le niveau d'un énorme bébé.

Voyant qu'un accouchement normal allait être très pénible, j'ai cédé à l'idée. Pensant qu'une césarienne serait plus rapide et plus courte, je me suis portée volontaire pour subir une césarienne.

Le médecin du service d'obstétrique m'a gentiment conseillé : "Mieux vaut un accouchement normal, ça fait mal un moment, mais c'est mieux que les séquelles plus tard".

J'étais jeune et je ne l'ai pas écoutée, et encore plus effrayée par la douleur d'un accouchement normal, j'ai fini par subir une césarienne.

L'anesthésie pour la césarienne est une anesthésie intraspinale. L'anesthésiste ponctionnera vos vertèbres lombaires avec une aiguille en acier de 1,8 mm d'épaisseur et de 10 cm de long, puis injectera l'anesthésique dans le canal vertébral, ce qui bloquera ou diminuera de manière réversible la conduction des nerfs rachidiens correspondants.

Notez que l'anesthésie consiste à bloquer la fonction de conduction des nerfs rachidiens, elle vous fera perdre la douleur pendant la césarienne, mais ne sera pas complètement insensible, ce qui fait que la sensation de déchirure de la peau, la sensation de pression sur les organes internes seront là. Le plus insupportable est la douleur de l'aiguille de ponction insérée dans la colonne lombaire sacro-coccygienne, vous sentirez que votre dos est pressé à la limite et que vous ne pouvez pas le bouger.

Après l'anesthésie, c'est aussi le plus dur, vous ne pouvez que vous allonger sur l'oreiller et rester à plat pendant 8 heures, l'effet de l'anesthésie disparaît peu à peu, la douleur de la plaie abdominale revient par vagues, de plus en plus forte, comme si elle n'avait pas de fin.

J'ai également vomi à cause de l'anesthésie, et je suis restée allongée sur le lit, étouffant le vomi qui sortait de ma bouche, et je ne pouvais pas boire d'eau parce que cela aurait provoqué une toux étouffante à cause de l'anesthésie.

Si tout cela peut être surmonté lentement, le mal de dos est difficile à guérir seul. Avant l'opération, mon dos était si bon que je n'ai jamais su ce que c'était que d'avoir mal au dos.

Mais après l'anesthésie, mon dos est devenu très sensible, et lorsque j'exerçais une légère pression, il devenait immédiatement trop douloureux pour être soulevé. C'est surtout au moment du changement de temps, plus ponctuel que les prévisions météorologiques, que le mal de dos s'est manifesté la nuit et que le lendemain a été nuageux ou pluvieux.

Par le passé, ma mémoire était particulièrement bonne, notamment lors de la relève du matin, lorsque le rapport de relève était inspecté visuellement une fois, j'étais capable de réciter avec précision le numéro de lit du patient qui devait être remis, son nom, son diagnostic, le type d'opération et de traitement qu'il avait subi, et le montant des honoraires qu'il devait payer. Même notre directrice m'a félicitée d'être la plus rapide et la plus claire des infirmières qu'elle ait jamais rencontrées.

Mais c'est ce même avantage que j'ai perdu après avoir subi une rupture d'anesthésie, et avec le rapport de garde en main, mon cerveau était tellement embrouillé que je pouvais lire le verso et oublier le recto, sans parler de le réciter comme j'avais l'habitude de le faire.

Mes propres patients sont admis depuis plusieurs jours et je ne me souviens même pas de leur nom ou de leur numéro de lit, ce qui n'aurait jamais été le cas auparavant.

Cela dit, c'est elle qui a accouché en douceur de la femme enceinte la plus âgée de notre service d'obstétrique. Non seulement elle s'est levée le lendemain de l'accouchement, mais elle a pu tenir son bébé dans ses bras, l'allaiter et lui remettre ses couches toute seule, comme une personne normale.

J'étais encore là à crier de douleur quand elle s'est épuisée avec le bébé Lay Ward dans les bras, sans parler de mon propre petit.

L'anesthésie pour la deuxième rupture a été encore pire.

La même dose n'a pas fonctionné sur moi, d'autres n'avaient plus mal peu après l'anesthésie, j'ai toujours été sensible, l'anesthésiste ne m'a pas cru, il a pris une aiguille et m'a piqué dans le ventre, je pouvais lui dire l'endroit exact éveillé. L'anesthésiste a augmenté la dose et m'a dit de supporter si j'avais encore mal !

J'ai le vertige ! L'anesthésie a vraiment échoué cette fois-ci, l'opération 🀄️ a vraiment fait mal, même si ce n'était pas aussi exagéré que lors d'une vivisection, mais il est vrai aussi que les ongles ont fait claquer les paumes des mains en sang.

Après l'opération, le médecin a dit que c'était dû au fait que j'avais développé une résistance à l'anesthésie et que je n'y étais plus sensible. C'était dû aux effets secondaires de la dernière anesthésie.

Je voudrais conseiller à mes amies des titres de presse qu'il vaut mieux avoir des enfants à la naissance et laisser la nature suivre son cours !

esquissée

L'anesthésie intravertébrale comprend le bloc sous-arachnoïdien et le bloc épidural, ce dernier comprenant également l'anesthésie sacrée. Méthode d'anesthésie dans laquelle des médicaments (anesthésiques locaux, opioïdes) sont injectés dans un espace du canal vertébral, bloquant de manière réversible la conduction du nerf spinal ou atténuant son excitabilité. Notamment : le bloc sous-arachnoïdien (également connu sous le nom d'anesthésie lombaire, Subarachnoidblock) et le bloc épidural (également connu sous le nom d'anesthésie épidurale, Epiduralblock). De nombreuses études cliniques ont montré que l'anesthésie lombaire et l'anesthésie péridurale peuvent retarder la réponse au stress chirurgical, réduire les saignements peropératoires, diminuer l'incidence de la thromboembolie postopératoire et donc réduire l'incidence des complications postopératoires chez les patients à haut risque. En outre, le bloc péridural peut également être utilisé pour l'analgésie postopératoire, qui est actuellement utilisée pour la chirurgie thoracique et abdominale postopératoire et pour l'anesthésie postopératoire.Principales méthodes d'analgésie de l'accouchement。

Indications et contre-indications

1) Indications : Chirurgie du bas-ventre, des membres inférieurs, du périnée et de l'anus.

2) Les conditions suivantes sont interdites :

(1) Maladies du système nerveux central, telles que la méningite, l'inflammation de la substance grise et blanche de la corne antérieure de la moelle épinière, la tuberculose et les tumeurs.

(2) Infection du point de ponction ou septicémie.

(3) Insuffisance cardiovasculaire, telle qu'anémie sévère, choc, insuffisance cardiaque, hypertension et maladie coronarienne.

(4) Ascite ou tumeurs importantes dans la cavité abdominale.

(5) Troubles de la coagulation.

Complications des deux types d'anesthésie

1. bloc nerveux spinal étendu : le blocage des nerfs sympathiques et moteurs étendus peut entraîner une chute de la tension artérielle, une bradycardie et des troubles des mouvements respiratoires. Une hypotension sévère peut provoquer une ischémie et une hypoxie du centre respiratoire, entraînant une dépression respiratoire. La dépression respiratoire ou l'arrêt respiratoire sont plus susceptibles de se produire en cas d'utilisation de sédatifs ou d'analgésiques narcotiques. Si la dépression respiratoire n'est pas détectée à temps, une hypoxie prolongée ou un stockage de dioxyde de carbone peut provoquer un arrêt respiratoire et un arrêt cardiaque.

2、Mal de tête après une anesthésie lombaire : il survient généralement dans les 72 heures suivant l'anesthésie lombaire. Elle se caractérise par des maux de tête lorsque l'on lève la tête et que l'on s'assoit, et diminue ou disparaît lorsque l'on s'allonge. Elle est principalement liée à la diminution de la pression intracrânienne causée par la fuite du liquide céphalorachidien par le chas de l'aiguille de ponction. Les mesures préventives comprennent une réhydratation active pendant l'opération et l'obligation pour le patient de rester allongé pendant 6 heures après l'opération. Le traitement comprend une analgésie symptomatique et, en cas d'inefficacité, le site de ponction initial peut être comblé par une injection épidurale de dextran moléculaire intermédiaire ou de sang autologue.

3, rétention urinaire : lorsque le nerf parasympathique innervant la vessie est bloqué, il inhibe la contraction du muscle forçant la vessie et le relâchement du sphincter interne de la vessie, ce qui entraîne des difficultés urinaires. La fonction mictionnelle se rétablit généralement dès que le blocage est levé. Un cathétérisme peut être indiqué si nécessaire.

4) Blessure : une ponction incorrecte peut endommager les racines des nerfs rachidiens ou la moelle épinière, provoquant une sensation anormale dans les membres inférieurs, des réflexes tendineux anormaux ou une incontinence urinaire et fécale.

5) Les complications rares comprennent les infections du système nerveux central et les paralysies des nerfs crâniens.