Le cholestérol total 7,2, le LDL 5,1 constituent une hypercholestérolémie certaine, dont la conséquence est qu'elle tend à conduire à l'athérosclérose, provoquant des événements thrombotiques ou hémorragiques au niveau du cœur, du cerveau, des reins et de l'aorte.

Le cholestérol est une substance importante indispensable au corps humain, mais un taux de cholestérol élevé associé à l'hypertension artérielle, au diabète, peut facilement provoquer des accidents vasculaires, en particulier le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL), qui est à l'origine de la formation de plaques d'athérosclérose constituées de lipides centraux. Les récepteurs blancs de fibrine sont exposés, la fibrine provoque l'agrégation des plaquettes et la formation d'un thrombus, ce qui provoque une crise cardiaque, un infarctus cérébral ou une embolie artérielle.

Le LDL représente environ 60 % du cholestérol total et nous devons l'abaisser à différentes valeurs cibles en fonction du nombre de facteurs de risque d'athérosclérose, afin de stabiliser la plaque, de la réduire et même de faire disparaître les petites plaques. Ces cinq facteurs de risque sont : l'hypertension, l'hyperlipidémie, le diabète sucré, le tabagisme et les antécédents familiaux. L'objectif pour le LDL est le suivant : aucun facteur de risque ne doit être inférieur à 3,6 ; 1 à 2 facteurs de risque doivent être inférieurs à 3,3 ; 3 facteurs de risque ou plus doivent être inférieurs à 3,0 ; en cas de maladie coronarienne ou de diabète sucré, la valeur doit être inférieure à 2,6 ; en cas de maladie coronarienne et de diabète sucré, la valeur doit être inférieure à 2,2 ; et en cas de combinaison de crises cardiaques, la valeur doit être inférieure à 1,8-2,0. Il ne s'agit pas d'abaisser le taux de LDL le plus possible, mais de respecter la norme.

Je voudrais également souligner que le cholestérol n'est pas la même chose que les triglycérides, qui ne sont pas aussi pertinents pour l'alimentation, alors que les graisses glycériques, à l'exception d'un petit nombre de personnes dont le nombre est supérieur à 5-10, ont tendance à être génétiquement liées et sont généralement associées à la suralimentation, à l'excès d'huile, à l'excès de sucré et à un penchant pour l'alcool. Le cholestérol est davantage lié à la génétique que les triglycérides élevés, de sorte qu'il y a vraiment beaucoup de végétariens souffrant d'hypercholestérolémie. L'effet de l'alimentation sur le cholestérol est inférieur à 30 %, car il existe des différences individuelles dans la capacité à synthétiser le cholestérol et l'excès de cholestérol sera sécrété par la bile dans l'intestin, qui possède des récepteurs pour la danbuline liant le cholestérol, de sorte que les intestins représentent environ 50 % de la réabsorption du cholestérol. Par conséquent, le régime alimentaire ne peut que contrôler les aliments riches en cholestérol tels que le Dan Huang, les abats, etc. pour empêcher l'augmentation du cholestérol, il n'y a aucune preuve que quelque aliment que ce soit puisse réduire le cholestérol, même si l'exercice physique est également inefficace. À l'heure actuelle, les médicaments hypocholestérolémiants les plus efficaces reconnus dans le monde entier sont les statines.

Certaines personnes s'inquiètent des effets secondaires des statines. Bien que leur incidence soit extrêmement faible, les personnes qui prennent des statines doivent en être conscientes. Quels sont exactement les effets secondaires ? Les statines peuvent provoquer une myopathie, en particulier peu après la prise du médicament, en cas de faiblesse musculaire ou de myalgie lors de la marche ou de la pratique diaphane, il convient de se rendre rapidement à l'hôpital pour consulter un médecin, qui vérifiera les enzymes musculaires, l'utilisation de Lipitor, de Shugui lipides, de lipides, mais le patient prend en même temps des médicaments antimycobactériens tels que l'étofurazole, le fliconazole, ou de la Clarithromycine pour tuer l'Helicobacter pylori, des médicaments contre la tension artérielle et l'hypertension, des antagonistes du calcium conjugué, et même du jus de pamplemousse et du jus de raisin, etc. Elles passent toutes par l'enzyme hépatique CYP450 dans le canal 3A4, le plus encombré, les statines appartiennent au métabolisme lent des médicaments, faciles à bloquer, ce qui entraîne une concentration sanguine élevée et une réaction payante. Une autre chose à noter est que parce que dans le même temps rod out triglycéride est trop élevé et prendre Beta une classe de médicaments devrait être plus prudent. En plus de la myopathie devrait également être vérifiée après un mois de la fonction hépatique, la sécurité est la prémisse du traitement, les patients et les patients doivent faire attention ! Comparativement, la pravastatine hydrosoluble hydroxylée n'est pas métabolisée par les enzymes hépatiques, et 90 % de la resuvastatine est excrétée par les reins, et seulement 10 % est excrétée par le canal 2C9 non encombré de l'enzyme hépatique CYP450, ce qui est plus sûr.

Une dose standard telle que Lipitor 10mg, Schwarzkopf 20mg, Pravastatin 40mg, Lovastatin 40mg, Rasuvastatin 5mg, Pitavastatin 1mg peut faire baisser le LDL de 33% à 35% environ, pour répondre à la norme à utiliser avec une grande quantité d'auto-calcul, mais la statine doublant la prise, le LDL ne baisse que de 6%, et la dose et le rôle de la proportionnalité de la dose et du paiement, et pour répondre à la norme, et n'ose pas doubler le doublement, alors ajouter un inhibiteur de réabsorption du cholestérol intestinal, un ézétimibe 10mg peut faire baisser le LDL de 20%, et non par le métabolisme enzymatique hépatique. Si vous voulez respecter la norme, et que vous n'osez pas doubler et doubler encore, ajoutez un inhibiteur de la réabsorption intestinale du cholestérol, l'ézétimibe, un comprimé de 10 mg peut réduire le LDL de 20 %, et il n'est pas métabolisé par les enzymes hépatiques. Combiné à une dose standard de statine, il réduit le LDL de 55 %.

2017.11.7

Dr Duan Q&A Online 🌵 Traitement de l'hyperlipidémie 🌵

Un taux de cholestérol total de 7,2 mmol/L et un taux de LDL de 5,1 mmol/L, tous deux supérieurs à la normale, sont considérés comme une hyperlipidémie. Les taux élevés de ces deux indicateurs étant étroitement liés à l'athérosclérose, une intervention et un traitement précoces et agressifs sont justifiés.

Valeurs normales pour les lipides sanguins

Les tests lipidiques sont le cholestérol total TC, le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL) LDL-C, le cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL) HDL-C et les triglycérides TG. Certaines listes de contrôle des lipides comprennent également l'Apo A1, l'Apo B et la lipoprotéine a. Le cholestérol non-HDL (non-HDL-C) = cholestérol total - cholestérol HDL. La gamme spécifique de valeurs est indiquée ci-dessous :

Le graphique ci-dessus montre que le cholestérol total de 7,2 mmol/L et le cholestérol LDL de 5,1 mmol/L se situent dans la fourchette élevée connue sous le nom d'hyperlipidémie ou de dyslipidémie.

Approches thérapeutiques de la dyslipidémie :

En effet, un taux élevé de cholestérol total et de cholestérol LDL est le facteur de risque le plus important pour les maladies cardiovasculaires athérosclérotiques, en particulier le cholestérol LDL. Si le cholestérol total est ≥7,2 et le cholestérol LDL ≥4,9, on parle de groupe à haut risque. Pour les groupes à haut risque, un traitement modifiant le mode de vie et les lipides doit être mis en place en même temps.

①Traitement du mode de vie : régime alimentaire raisonnable (manger moins ou pas de viande grasse, limiter la quantité de nourriture, ne pas trop manger, moins d'huile dans les sautés, arrêter de fumer, limiter l'alcool, manger plus de légumes verts frais, une quantité modérée de fruits, une quantité modérée de protéines) ; exercice physique approprié ; contrôle du poids et du tour de taille, et ainsi de suite.

② Thérapie médicamenteuse régulatrice des lipides : les statines sont préférées, car elles peuvent réduire de manière significative le cholestérol total et le cholestérol LDL.

Avec le traitement, les lipides doivent être progressivement ramenés dans la fourchette souhaitée, et le cholestérol LDL, qui est généralement utilisé comme indicateur de l'efficacité du traitement, doit être <2,6 mmol/L.

Le Dr Duan a lancé une mise en garde spécifique :

(1) La modification du mode de vie est le traitement de base pour abaisser le taux de lipides sanguins, qui doit être respecté du début à la fin et ne peut reposer uniquement sur les médicaments.

(2) Pour les personnes présentant un risque élevé de développer une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse, nous recommandons l'utilisation à long terme de statines.

(3) Afin de prévenir et de détecter rapidement les effets secondaires des statines, la créatine kinase, la glycémie et la fonction hépatique doivent être contrôlées avant et après la prise des statines.

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La dyslipidémie caractérisée par un taux élevé de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (C-LDL) ou de cholestérol total (CT) est un facteur de risque important de maladie cardiovasculaire athérosclérotique (MCSA), et l'abaissement des niveaux de ces deux marqueurs réduit de manière significative le risque de morbidité et de mortalité lié aux MCSA. Les valeurs normales de cholestérol LDL sont comprises entre 1,3 et 3,360 mmol/L et les valeurs normales de cholestérol total sont comprises entre 3,0 et 6,18 mmol/L. On peut constater que ces deux valeurs sont supérieures à la normale chez ce patient. Par conséquent, s'il n'est pas correctement contrôlé, le patient présente un risque plus élevé de maladie coronarienne, d'accident vasculaire cérébral et d'autres maladies cardiovasculaires. Et comment le contrôler ?

1. régime alimentaire : les fruits et les légumes constituent la base de l'alimentation, complétés par du poisson de haute qualité et des céréales, et la consommation d'hydrates de carbone, de viande rouge (en particulier la viande rouge produite par certains grands élevages) et d'alcool doit être contrôlée. En outre, évitez les aliments contenant beaucoup de cholestérol (tels que le foie de porc, le foie de poulet, le jaune d'œuf de canard, le jaune d'œuf, le lait entier, la crème, le fromage, la viande grasse, la peau de porc, le sabot et la vessie, etc.)

2, sports : en fonction de la situation spécifique de chacun, choisir un programme d'exercices raisonnable, les personnes en surpoids choisissant principalement un projet de perte de graisse abdominale, avec des exercices d'intensité moyenne. Faire de l'exercice 3 à 5 jours par semaine, avant un exercice intense, il faut s'échauffer, afin de prévenir les blessures sportives. S'efforcer de contrôler l'indice de masse corporelle entre 18,5 et 22,5.

3、Médicaments : si le taux de lipides sanguins reste élevé après un régime et des exercices physiques, il est recommandé de prendre des statines pour abaisser le taux de lipides. Les statines conviennent aux patients souffrant d'hypercholestérolémie, d'hyperlipidémie mixte et de maladies cardiovasculaires. À l'heure actuelle, les cliniques nationales disposent de la lovastatine, de la simvastatine, de la pravastatine, de la fluvastatine, de l'atorvastatine, de la resuvastatine et de la pitavastatine. L'amplitude de l'effet hypocholestérolémiant des statines est très différente selon les types et les doses, mais quel que soit le doublement de la dose de statine, la réduction supplémentaire du LDL-C n'est que d'environ 6 %, ce que l'on appelle "l'effet de 6 % de l'efficacité des statines". Les statines doivent être prises une fois par jour à tout moment, mais une légère augmentation de la réduction du LDL-C peut être observée lorsqu'elles sont prises le soir. L'utilisation des statines doit être poursuivie longtemps après l'obtention de l'effet désiré, et l'arrêt du traitement doit être évité s'il est toléré. Certaines études suggèrent que l'arrêt de l'utilisation des statines peut augmenter les événements cardiovasculaires. Pendant la période de prise du médicament, il convient de surveiller la fonction hépatique, la glycémie et d'autres indicateurs, afin de prévenir une éventuelle élévation des transaminases, des douleurs musculaires, une anomalie de la glycémie et d'autres aspects des effets indésirables ; si l'application de la statine après l'apparition d'effets indésirables, il est possible de passer à un autre type de statine, de réduire l'importance de la réduction, de prendre tous les deux jours ou de passer à une méthode de traitement par des médicaments non statiniques régulateurs des lipides.

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La dyslipidémie est un problème que connaissent de nombreux amis, mais le degré d'hyperlipidémie n'est pas le même pour tous. Le niveau idéal de cholestérol total est de 5,2 mmol/L ou moins, 5,2~6,2 correspond à une situation limite élevée, tandis que plus de 6,2, il s'agit d'un cholestérol total élevé ; la valeur idéale du cholestérol LDL est de 3,4 mmol/L, plus de 3,4 mais pas plus de 4,1, ce qui correspond à une situation limite légère élevée, tandis que plus de 4,1, il peut être confirmé que le cholestérol LDL est également élevé. La valeur idéale du cholestérol LDL est de 3,4 mmol/L ; si elle est supérieure à 3,4 mais inférieure ou égale à 4,1, il s'agit d'une légère élévation limite ; si elle est supérieure à 4,1, on peut confirmer que le cholestérol LDL est également élevé. Par conséquent, dans le cas d'un cholestérol total de 7,2 et d'un LDL de 5,1, le problème de l'hypercholestérolémie peut déjà être confirmé, mais on ne sait pas quel est le niveau des triglycérides ; si les triglycérides sont supérieurs à 1,8 mmol/L, il s'agit alors d'une hyperlipidémie mixte.

Cliniquement, il existe une classification claire de l'évaluation du risque d'hyperlipidémie. 7,2 pour le cholestérol total et 5,1 pour les lipoprotéines de basse densité (LDL), que l'un des indices atteigne cette valeur ou que les deux indices atteignent cette valeur, il peut être clairement jugé comme un groupe à haut risque de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (ASCVD). que signifie être un groupe à haut risque d'ASCVD ? Cela signifie que si les lipides sanguins se situent à ce niveau, même en l'absence de tout autre risque de maladie cardiovasculaire (hypertension, tabagisme, obésité, faible taux de HDL, diabète, maladie rénale chronique, antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire, etc.), l'incidence de la maladie cardiovasculaire au cours des dix prochaines années est supérieure à 10 %, ce qui correspond au risque de la situation.

Les statines sont les médicaments de premier choix pour réguler les lipides sanguins et prévenir les maladies cardiovasculaires, et les plus couramment utilisés sont l'ancienne génération de simvastatine, la lovastatine, la pravastatine, la fluvastatine, etc. et les plus récents, tels que la pitavastatine, l'atorvastatine et la réserpine, etc. Normalement, la prise de statines peut réduire efficacement le LDL et le cholestérol total, mais pendant la période de prise des médicaments, nous devons également faire attention aux effets secondaires possibles de l'élévation de la transaminase, des douleurs musculaires, de l'élévation anormale de la glycémie, etc.

Pour les patients présentant un risque élevé de maladies cardiovasculaires, il existe deux objectifs principaux de contrôle des lipides sanguins : le cholestérol LDL, qui doit être contrôlé à 2,6 ou moins pour être considéré comme conforme à la norme, et le cholestérol non-HDL (c'est-à-dire la différence entre le cholestérol total et le cholestérol HDL) qui doit être contrôlé à 3,4 ou moins, les deux valeurs devant être atteintes en même temps pour être considéré comme conforme à la norme. 3,4 ou moins, les deux valeurs devant être atteintes en même temps pour que l'on considère que la norme est atteinte, tandis que dans le cas des patients souffrant de maladies cardiovasculaires préexistantes, le cholestérol LDL doit être contrôlé à 1,8 ou moins, et le cholestérol non-HDL à 2,6 ou moins pour que l'on considère que l'on a atteint la norme.

Si vous ne parvenez pas à atteindre les objectifs lipidiques en raison de la réduction de la dose, vous pouvez envisager de prendre des médicaments supplémentaires tels que l'ézétimibe ou le probucol.

Outre la prise de médicaments pour contrôler les lipides sanguins, les interventions dans la vie quotidienne sont tout aussi importantes : régime alimentaire pauvre en graisses et en sucres, pratique du sport et de l'exercice physique, lutte contre le tabagisme et l'alcoolisme, maintien d'un bon état d'esprit, travail et repos réguliers, sommeil adéquat, toutes ces bonnes habitudes de vie peuvent contribuer à contrôler et à réguler les lipides sanguins ; il suffit de maintenir ces bonnes habitudes, associées à une utilisation appropriée et raisonnable des médicaments, pour abaisser les lipides sanguins et réduire le risque de maladie cardiovasculaire.

Le moyen le plus simple d'augmenter le cholestérol de haute densité (HDL) et d'abaisser le cholestérol de basse densité (LDL) et le cholestérol total (TC) à des niveaux raisonnables consiste à agir dans trois directions : l'alimentation, l'exercice physique et le sommeil.

Régime alimentaire : 1. réduire progressivement l'apport calorique quotidien, l'objectif final devant être formulé en fonction des circonstances individuelles, une valeur de 600 à 1200 calories étant plus raisonnable ; 2. la structure du régime alimentaire doit être basée sur des fruits et légumes de haute qualité, complétés par du poisson de haute qualité (poisson sauvage d'eau douce, fruits de mer importés) et des grains et céréales, afin de contrôler la consommation de glucides raffinés, de viande rouge (en particulier certaines viandes rouges produites par les grands élevages) et d'alcool ; 3. le régime alimentaire doit être basé sur une alimentation saine et équilibrée, en particulier en ce qui concerne la consommation d'alcool. La consommation de viande rouge (en particulier certaines viandes rouges produites dans les grands élevages) et d'alcool doit être contrôlée. On peut se référer spécifiquement au régime Desshu (DASH) ou au régime méditerranéen. 3. On peut utiliser la méthode du "5 + 2 jeûne léger" - 5 jours par semaine d'alimentation normale, les 2 jours restants (choisir de préférence le week-end) combinés au sommeil pour contrôler l'apport calorique journalier de 400 ~ 700 calories. 700 calories.

Deuxièmement, l'exercice : 1. l'indice de masse corporelle cible de 18,5 ~ 22,5 est plus raisonnable. 2. choisir un programme d'exercice raisonnable basé sur leur propre situation (préférences et condition physique), les personnes en surpoids sont principalement pour la perte de graisse abdominale de choisir le projet à l'exercice d'intensité modérée, faible intensité et exercice d'intensité élevée complété. 3. 3 ~ 5 jours d'exercice par semaine, le contrôle de l'exercice d'intensité modérée de temps dans les 2 ~ 4 heures, l'exercice d'intensité élevée de temps à 15 ~ 60 minutes bon. 4. Les exercices d'intensité élevée doivent être précédés d'un échauffement afin de prévenir les blessures sportives. 5. Dans la mesure du possible, choisir un bon environnement, une bonne qualité de l'air, un excellent lieu ou une bonne période pour faire de l'exercice. 6.

Troisièmement, le sommeil : 1. veiller à ce que le temps de sommeil quotidien soit de 7 à 8 heures ; le week-end, le temps de sommeil est prolongé jusqu'à 11 à 12 heures ; 2. respecter la durée de la sieste, qui doit être de 30 à 90 minutes ; les jours de sieste, la sieste est annulée.

Le cholestérol total et le cholestérol LDL sont des éléments importants pour le dépistage des lipides. Des niveaux élevés de ces deux indicateurs peuvent causer des dommages cardiovasculaires et cérébrovasculaires, augmentant le risque de maladie coronarienne, d'accident vasculaire cérébral et d'autres maladies, et nécessitent donc une détection et une intervention précoces. Que faire si notre cholestérol total atteint 7,2 mmol/L et notre cholestérol LDL 5,1 mmol/L ? Medical Senlution va vous expliquer ce qu'il en est.

En ce qui concerne les critères de diagnostic, un taux de cholestérol total de 7,2 mmol/L et un taux de cholestérol LDL de 5,1 mmol/L étaient suffisants pour poser le diagnostic d'hyperlipidémie.

Tous les adultes devraient subir régulièrement des tests de cholestérol total et de cholestérol LDL, en particulier le cholestérol LDL, qui peut pénétrer en grandes quantités dans les artères coronaires, les artères de la tête et du cou sous l'endothélium après une élévation significative, provoquant l'athérosclérose ou la formation de plaques artérielles, lorsque les artères sont considérablement rétrécies ou rompues par les plaques artérielles, cela peut induire un infarctus aigu du myocarde, un infarctus cérébral et d'autres événements vasculaires cardio-cérébraux aigus, et au stade précoce de la pathologie artérielle, il n'y a généralement pas de symptômes significatifs. Par conséquent, les adultes devraient subir régulièrement un test de cholestérol total et de cholestérol LDL, tous les cinq ans pour les personnes de moins de 40 ans et une fois par an pour les personnes de plus de 40 ans. La valeur normale du cholestérol total doit être inférieure à 5,2 mmol/L et celle du cholestérol LDL doit être inférieure à 3,4 mmol/L. Le dépassement des valeurs ci-dessus peut être diagnostiqué comme une hyperlipidémie. Par conséquent, un taux de cholestérol total de 7,2 mmol/L et un taux de cholestérol LDL de 5,1 mmol/L correspondent aux critères de diagnostic de l'hyperlipidémie.

En termes de risque d'événements cardiovasculaires, les patients présentant un cholestérol total de 7,2 mmol/L et un cholestérol LDL de 5,1 mmol/L présentaient un risque élevé.

Plus l'élévation du cholestérol total et du cholestérol LDL est importante, plus les vaisseaux cardiovasculaires et cérébrovasculaires sont endommagés et plus le risque d'événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires est élevé. Lorsque le cholestérol total atteint 7,2 mmol/L ou le cholestérol LDL 4,9 mmol/L, il appartient au groupe à haut risque des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires athérosclérotiques et indique que le risque d'événements cardiovasculaires aigus tels que l'infarctus du myocarde, l'infarctus cérébral, etc. sera ≥10 % au cours des 10 prochaines années. De plus, l'existence de troubles métaboliques chez les patients atteints d'hyperlipidémie, qui s'accompagnent facilement d'hypertension, de diabète sucré ou d'une baisse du cholestérol HDL, ou l'existence de facteurs de risque tels que l'obésité, le tabagisme et des antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse prématurée, implique un risque plus élevé d'événements cardiovasculaires à l'avenir, de sorte que ces maladies sous-jacentes et ces facteurs de risque peuvent agir en synergie. L'hyperlipidémie endommage le système cardiovasculaire.

Du point de vue de la prévention des événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires, un taux de cholestérol total de 7,2 mmol/L et un taux de cholestérol LDL de 5,1 mmol/L doivent faire l'objet d'un traitement hypolipidémiant et antiagrégant plaquettaire sur la base d'un changement de mode de vie.

La principale mesure thérapeutique pour les groupes à haut risque consiste à réduire le taux de cholestérol sanguin afin de limiter les dommages causés aux vaisseaux cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Il existe des traitements non pharmacologiques et pharmacologiques pour réduire le taux de cholestérol, des traitements non pharmacologiques, c'est-à-dire des changements de mode de vie, qui nécessitent un régime pauvre en sel, en sucre, en graisses et en cholestérol, une augmentation de la consommation de légumes et de fruits frais, un exercice physique approprié, une réduction du poids, l'arrêt du tabac et la limitation de la consommation d'alcool, etc. Pour les patients dont le cholestérol total est de 7,2 mmol/L et le cholestérol LDL de 5,1 mmol/L, il est impossible de contrôler les lipides sanguins pour atteindre la norme, il est donc nécessaire d'administrer des médicaments pour réduire les lipides, et les statines sont préférables ; en même temps que la prise de statines, une thérapie antiplaquettaire doit être initiée, car les patients à haut risque sont enclins à rassembler les plaquettes à la rupture artérielle, formant un thrombus qui bouche le vaisseau, et les médicaments antiplaquettaires peuvent empêcher les plaquettes de se rassembler et donc réduire la coagulation sanguine artérielle, et donc réduire la coagulation sanguine. Les médicaments antiplaquettaires peuvent empêcher l'agrégation des plaquettes, réduisant ainsi le risque de thrombose artérielle et la survenue d'infarctus du myocarde et d'infarctus cérébral. Les médicaments antiagrégants plaquettaires couramment utilisés sont l'aspirine et le clopidogrel.

Après l'administration de médicaments hypolipidémiants et antiplaquettaires de type statine, les indices pertinents doivent être examinés régulièrement pour savoir si la norme lipidique sanguine est atteinte et s'il y a une réaction indésirable au médicament.

Après l'utilisation de statines, il convient de vérifier si la norme relative aux lipides sanguins est respectée et, dans le même temps, de comprendre si des effets indésirables des statines se produisent. Cette vérification est généralement effectuée 4 à 8 semaines après l'utilisation des médicaments. Premièrement, il convient de vérifier si la norme relative aux lipides sanguins est respectée, en se concentrant sur l'observation du cholestérol total, du cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL), en raison de la valeur plus élevée du cholestérol LDL dans la prédiction des événements cardio-cérébraux et vasculaires cérébraux, de sorte que la norme relative aux lipides sanguins se réfère à l'indice, les patients à haut risque devant contrôler leur taux de cholestérol. Deuxièmement, il convient de vérifier s'il existe des effets indésirables des statines, de tester l'aminotransférase, la créatine kinase et la glycémie, lorsque l'aminotransférase augmente jusqu'à 3 fois la limite supérieure de la valeur normale, il convient d'arrêter la statine, la créatine kinase atteint 5 fois la limite supérieure de la valeur normale ou l'apparition de douleurs musculaires intolérables, la statine doit également être arrêtée, en même temps, il convient de tester la glycémie et l'hémoglobine glyquée sur une base régulière, mais l'anomalie de la glycémie des patients ne peut pas arrêter la statine, elle doit être interrompue. Toutefois, les patients dont la glycémie est anormale ne doivent pas cesser d'utiliser des statines et doivent bénéficier d'un contrôle symptomatique de la glycémie, car les avantages cardiovasculaires des statines l'emportent largement sur le risque de développer un diabète sucré. L'utilisation de l'aspirine doit être surveillée en cas de saignement, notamment de la peau et des muqueuses, d'hématurie et de selles noires, et si des symptômes liés à des saignements apparaissent, un spécialiste doit être consulté pour déterminer si l'aspirine peut être poursuivie.

En résumé, un cholestérol total de 7,2 mmol/L ou un cholestérol LDL de 4,9 mmol/L appartient au groupe à haut risque de développer des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires athérosclérotiques, ce qui indique que le risque d'événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires aigus tels que l'infarctus du myocarde et l'infarctus cérébral sera ≥10% au cours des 10 prochaines années, par conséquent, les patients ayant un cholestérol total de 7,2 mmol/L et un cholestérol LDL de 5,1 mmol/L devraient utiliser des médicaments contre la douleur pour réduire le cholestérol et des anti-inflammatoires. Par conséquent, les patients dont le cholestérol total est de 7,2 mmol/L et le cholestérol LDL de 5,1 mmol/L devraient, sur la base d'une modification de leur mode de vie, utiliser raisonnablement des analgésiques pour réduire le cholestérol et des antiagrégants plaquettaires pour prévenir la thrombose afin de réduire le risque d'événements cardiovasculaires et vasculaires cérébraux aigus, et devraient être testés régulièrement pour vérifier si leurs lipides sanguins sont conformes à la norme et s'ils ont subi des réactions médicamenteuses indésirables après l'utilisation de ces médicaments.

Merci à tous pour votre lecture !

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Note : Le contenu de cet article est destiné à la science de la santé uniquement, et n'est pas destiné à servir de conseil ou d'opinion médicale, et n'est pas considéré comme une orientation médicale.

Merci pour l'invitation ! En dehors des modifications alimentaires, ma plus grande expérience a été de m'en tenir au cardio. Par exemple, la marche rapide sur 5 km, le vélo, la natation. Ne dites rien, mangez le moins possible d'abats et d'aliments riches en graisses, mangez plus de fruits détoxifiants comme les pommes, les poires et les pamplemousses, mangez plus de céréales secondaires comme le maïs, l'avoine et le sarrasin, et consommez suffisamment de protéines de haute qualité comme le bœuf maigre, le poisson et les produits à base de soja !

En avril, j'avais un taux de cholestérol total de 7,17, un taux de triglycérides de 2,2 et un taux de cholestérol LDL de 4,67, puis j'ai dû réduire ma consommation d'alcool et faire de l'exercice.

Dans des circonstances normales, le taux de cholestérol total est compris entre 2,8 mmol/l et 5,17 mmol/l, et le taux de cholestérol LDL est inférieur ou égal à 3,12 mmol/l. Lorsque le taux de cholestérol total est supérieur au taux de cholestérol LDL, les lésions athéroscléreuses sont devenues un facteur de risque élevé pour l'induction de lésions athéroscléreuses, de sorte que la détection précoce de la dyslipidémie et l'intervention opportune constituent le meilleur moyen de réduire les risques de maladies vasculaires cardio-cérébrales ! Par conséquent, le dépistage précoce de la dyslipidémie et une intervention opportune constituent la meilleure stratégie pour réduire les risques de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires !

Pour les personnes en bonne santé qui ne souffrent pas de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ou de diabète sucré, une élévation occasionnelle des lipides sanguins au-delà de la plage normale est inévitable, mais tant que le taux de cholestérol total ≤ 7,2mmol / L et le taux de cholestérol LDL ≤ 4,9mmol / L n'ont pas besoin de prendre des médicaments, à ce moment-là, le premier choix du programme hypolipidémiant que nous recommandons est "Contrôle diététique + thérapie par l'exercice physique". Si les indicateurs ci-dessus ne peuvent toujours pas être abaissés dans les fourchettes suivantes (cholestérol total ≤5,17mmol/L, cholestérol LDL ≤3,12mmol/L) après 1 mois de ce programme, il est alors nécessaire d'envisager la prise de médicaments à base de statines ;

Pour les patients souffrant de maladies cardiovasculaires telles que l'hypertension ou le diabète sucré, le contrôle des indicateurs ci-dessus sera plus strict, en plus du taux de cholestérol total qui doit être contrôlé à ≤ 5,17 mmol / L, la teneur en cholestérol LDL doit également être ≤ 1,8 mmol / L ; afin d'atteindre et de maintenir cet objectif, nous recommandons que le patient prenne des médicaments à base de statines à long terme ;

Enfin, pour les personnes qui ne sont pas atteintes de la maladie mais qui présentent des facteurs de risque tels que l'obésité, le tabagisme, des antécédents familiaux de lipides sanguins élevés, etc., le cholestérol doit également être contrôlé à ≤ 5,17mmol / L et le cholestérol LDL ≤ 1,8mmol / L, mais ne doivent pas prendre de médicaments à long terme, tant que les lipides sanguins sont contrôlés à l'intérieur de la valeur cible peut être interrompu, mais le "régime + thérapie par l'exercice" doit continuer à être mis en œuvre et faire attention à la surveillance de leurs propres niveaux de lipides sanguins ! Toutefois, il faut continuer à suivre le "régime alimentaire + thérapie par l'exercice" et veiller à surveiller son propre taux de lipides sanguins !

Ce qui précède n'est donné qu'à titre indicatif !

De plus en plus d'études ont confirmé que la dyslipidémie, en particulier le cholestérol total et l'élévation des LDL dans l'athérosclérose et la formation de plaques, joue un rôle très important, surtout en cas de diabète et d'hypertension, et qu'un contrôle plus strict des lipides sanguins s'impose, faute de quoi le risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires s'accroît considérablement.

Tout d'abord, découvrons les valeurs normales de chacun des lipides sanguins et les critères permettant de déterminer une anomalie :

Il convient de noter que, bien que l'élévation du cholestérol total et du LDL ait un certain rapport avec le régime alimentaire et l'exercice physique quotidiens, ils n'ont qu'une influence de 30 %, et que la principale raison de leur élévation est l'anomalie de leur propre métabolisme lipidique. Par conséquent, lorsque ces deux indices atteignent le niveau élevé ci-dessus, il est souvent nécessaire d'aider l'organisme à réguler le métabolisme des lipides par l'intervention de médicaments sur la base d'un contrôle alimentaire et d'un renforcement de l'exercice, et le plus couramment utilisé est la prise de médicaments hypolipidémiants de type statine afin de réduire les lipides sanguins le plus rapidement possible.

J'espère que cette réponse pourra vous aider. N'hésitez pas à cliquer sur l'attention et à laisser un message, afin d'apprendre et d'échanger davantage de connaissances en matière de santé.