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Comment différencier l'arthrose, l'arthrite rhumatoïde et la polyarthrite rhumatoïde ?

Comment différencier l'arthrose, l'arthrite rhumatoïde et la polyarthrite rhumatoïde ?

L'arthrose, l'arthrite rhumatoïde et la polyarthrite rhumatoïde, s'il existe un lien, c'est qu'elles font toutes partie de l'arthrite et que des symptômes communs tels que le gonflement et la douleur des articulations peuvent apparaître lorsque la maladie frappe. En général, si vous vous rendez à l'hôpital à temps pour effectuer les examens nécessaires, il est facile de faire la distinction entre ces trois maladies, mais certains patients ne se basent que sur quelques symptômes pour déterminer de quelle maladie ils souffrent, ils risquent de confondre ces trois maladies et de prendre aveuglément des médicaments, ce qui non seulement rend le traitement inefficace, mais peut aussi retarder l'évolution de la maladie.

Dans le folklore, beaucoup de gens ne savent pas que la polyarthrite rhumatoïde et l'arthrite rhumatoïde sont deux types de maladies, souvent confondues ; certains patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, dans le stade précoce du service de rhumatologie n'a pas consulté le médecin en temps opportun, facile d'être mal diagnostiqué comme la synovite aiguë, l'arthrose. Aujourd'hui, nous allons examiner l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde et la polyarthrite rhumatoïde, quelle est la différence, si du point de vue du patient de faire la distinction.

Différenciation en fonction de la pathogénie et des populations sensibles

L'arthrose, l'arthrite rhumatoïde et la polyarthrite rhumatoïde étant trois types d'arthrite différents, leur pathogénie est différente et les populations concernées sont également différentes.

01 / Arthrose

L'arthrose est une maladie chronique des articulations caractérisée par des changements dégénératifs du cartilage articulaire et des ostéophytes secondaires. Les patients atteints d'arthrose souffrent d'usure, de destruction du cartilage articulaire, de perte de protection de l'os sous-chondral et de frottement direct, ce qui entraîne la formation d'ostéophytes, l'usure des débris de cartilage, qui déclenche une inflammation de l'articulation et conduit finalement à l'ankylose, à la déformation et à la perte de la fonction de l'articulation.

L'apparition de l'arthrose est liée à divers facteurs tels que l'âge, le sexe, le poids corporel et le travail effectué. Des maladies telles que les traumatismes intra-articulaires, la dysplasie articulaire, les infections articulaires et les troubles métaboliques peuvent également entraîner l'apparition de l'arthrose.

L'arthrose est répandue chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées après 40 ans, avec une prévalence plus élevée chez les femmes que chez les hommes. En Chine, la prévalence de l'arthrose dans la tranche d'âge 40-60 ans varie de 10 à 17 % ; chez les personnes de plus de 60 ans, la prévalence est de 50 % ; et chez les personnes de plus de 70 ans, la prévalence atteint 70 %. L'arthrose est la maladie articulaire la plus fréquente chez les personnes âgées.

02 / Arthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire aiguë ou chronique courante du tissu conjonctif et une manifestation du rhumatisme articulaire aigu. Les symptômes cliniques sont principalement des douleurs dans les articulations et les muscles, ainsi que des rougeurs, des gonflements, de la chaleur et des douleurs dans toutes les articulations du corps, qui peuvent réapparaître et atteindre le cœur.

Le rhumatisme articulaire aigu est associé à une infection par un streptocoque bêta-hémolytique du groupe A dans la gorge, qui se manifeste par une fièvre aiguë en plus des symptômes articulaires. La fonction articulaire peut être entièrement rétablie après la disparition de l'inflammation, sans ankylose ni déformation de l'articulation, mais elle est souvent récurrente.

La polyarthrite rhumatoïde peut se manifester à tout âge, le plus souvent chez les enfants et les adolescents âgés de 5 à 15 ans.

03 / Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est un syndrome auto-immun chronique et systémique caractérisé par une synovite. Elle se manifeste principalement par une inflammation symétrique non spécifique des articulations périphériques, une inflammation chronique et une hyperplasie de la membrane synoviale, la formation de cataractes vasculaires et l'invasion du cartilage articulaire, de l'os sous-chondral, des ligaments et des tendons, entraînant la destruction du cartilage articulaire, de l'os et de la capsule articulaire, et aboutissant finalement à une déformation de l'articulation et à une perte de fonction.

La pathogénie de la polyarthrite rhumatoïde n'est pas claire et est liée à diverses causes, notamment la susceptibilité génétique, les infections, l'endocrinologie et les stimuli environnementaux externes.

La polyarthrite rhumatoïde est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes, l'incidence de la maladie étant deux à trois fois plus élevée chez les femmes que chez les hommes. La polyarthrite rhumatoïde peut également être observée à tout âge, l'âge le plus fréquent étant entre 25 et 50 ans, et elle est particulièrement fréquente chez les femmes ménopausées.

Distinction par le site d'apparition et les symptômes

Bien que l'arthrose, l'arthrite rhumatoïde et la polyarthrite rhumatoïde se manifestent toutes par des symptômes de rougeur, de gonflement, de chaleur et de douleur dans les articulations, leurs sites d'apparition et leurs symptômes spécifiques diffèrent.

01 / Arthrose

L'arthrose peut toucher les articulations du corps entier, y compris la colonne vertébrale, les doigts, etc., mais elle se manifeste dans les articulations du genou, de la hanche, de la colonne lombo-sacrée, ainsi que dans les articulations interphalangiennes distales et les articulations interphalangiennes proximales de la main, le plus souvent dans les articulations du genou.

Les symptômes typiques de l'arthrose sont les suivants :

  • joint rigide--Les patients souffrant d'arthrose et ayant une longue période d'inactivité des articulations malades verront apparaître une raideur articulaire, comme une serrure qui ne peut pas bouger, progressivement soulagée après l'activité, la performance la plus évidente le matin au réveil, c'est pourquoi on l'appelle la raideur matinale. Contrairement à la raideur matinale de la polyarthrite rhumatoïde, la raideur matinale de l'arthrose dure moins longtemps, généralement quelques minutes, rarement plus d'une demi-heure.
  • douleur articulaire--L'inflammation articulaire causée par des débris de cartilage, ainsi que la croissance d'éperons osseux, peuvent provoquer des douleurs articulaires. Au début, les patients atteints d'arthrose ressentent une douleur cachée intermittente, qui se transforme progressivement en une douleur liée à l'activité, en particulier lorsqu'ils montent et descendent les escaliers, s'accroupissent et s'exécutent de manière évidente ; un repos approprié permet de soulager les symptômes de la douleur.
  • gonflement des articulations--Les débris de cartilage dans la cavité articulaire peuvent déclencher une inflammation de l'articulation, et les bursites et ténosynovites autour de l'articulation sont également fréquentes, toutes pouvant entraîner un gonflement de l'articulation. Si la synovite se produit dans l'articulation du genou, elle peut entraîner une accumulation de liquide et un gonflement de l'articulation. Ce symptôme de gonflement est souvent persistant ou intermittent, et la quantité d'exsudat articulaire n'est généralement pas très importante.
  • bruit de frottement articulaire--Les patients souffrant d'arthrose présentent une usure du cartilage articulaire, l'extrémité du cartilage de l'os sous-chondral perd sa protection cartilagineuse. Au cours des activités articulaires, le frottement direct entre la surface rugueuse de l'os émet un son sourd "clic, clic, clic, clic, clic, clic, clic, clic, clic, clic", qui est le bruit de frottement de l'articulation.
  • Restrictions et déformations des articulations--Au stade avancé de l'arthrose, le cartilage et l'os sous-chondral sont gravement détruits, les os durcissent, les articulations s'épaississent, les ligaments, les tendons et les muscles autour des articulations se contractent et s'atrophient, ce qui entraîne l'ankylose et la déformation des articulations jusqu'à ce qu'elles perdent complètement leurs fonctions, et les patients peuvent souffrir de jambes en X ou en O, voire perdre leur mobilité et utiliser un fauteuil roulant. fauteuil roulant.

02 / Arthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde se manifeste par une polyarthrite errante, la plupart des articulations touchées étant les grosses articulations des genoux, des chevilles, des épaules, des coudes et des poignets, tandis que les petites articulations des mains et des pieds sont moins fréquentes.

Les symptômes typiques de la polyarthrite rhumatoïde sont les suivants :

douleur errante-La douleur articulaire est irrégulière, tantôt il s'agit d'une attaque dans cette articulation, tantôt il s'agit d'une gêne dans cette articulation, la douleur ne dure généralement pas longtemps et peut disparaître après quelques jours.

réponse à l'inflammation--Réaction inflammatoire localisée avec rougeur, gonflement, chaleur et douleur dans les articulations malades. L'inflammation aiguë disparaît généralement en 2 à 4 semaines, sans laisser de séquelles ni de déformations dans les articulations, mais elle récidive souvent. Chez certains patients atypiques, il n'y a que des douleurs articulaires sans symptômes inflammatoires.

ont une température élevée- Les patients peuvent présenter des symptômes de gonflement et de douleur articulaire accompagnés d'une fièvre légère ou modérée.

performance cardiaque--La polyarthrite rhumatoïde, avec ses crises récurrentes, peut également toucher le cœur, avec des myocardites et des valvulopathies.

03 / Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde débute généralement lentement, avec une fièvre légère pendant quelques semaines avant l'apparition des symptômes articulaires. Chez quelques patients, une forte fièvre, un malaise, un malaise général et une perte de poids peuvent survenir avant l'apparition des symptômes articulaires typiques. Les cas typiques de polyarthrite rhumatoïde sont des changements symétriques dans les petites articulations des mains (en particulier les articulations interphalangiennes proximales et les articulations métacarpophalangiennes), les articulations des orteils, les poignets, les coudes, les genoux et les chevilles, et le premier symptôme peut apparaître dans n'importe quelle articulation.

Les symptômes typiques de la polyarthrite rhumatoïde sont les suivants :

  • Douleurs et gonflements articulaires -La douleur articulaire est généralement le premier symptôme de la polyarthrite rhumatoïde. Elle se manifeste souvent au niveau des premières articulations du poignet, des articulations métacarpophalangiennes, des articulations interphalangiennes proximales, puis des articulations des orteils, des genoux, des chevilles, des coudes et des épaules. Elle débute par une douleur articulaire, mais celle-ci augmente progressivement à mesure que le gonflement de l'articulation s'accentue. En raison de la présence d'une inflammation synoviale, il peut y avoir un épanchement localisé dans les articulations, accompagné d'une augmentation de la température locale de la peau. Après des épisodes répétés, une atrophie musculaire peut apparaître dans les membres affectés, les articulations touchées sont gonflées en forme de brochet et les symptômes douloureux peuvent s'aggraver avec la sévérité de la maladie. Les douleurs articulaires sont également associées aux changements de climat et de température.
  • raideur matinale--La raideur matinale est présente chez 95 % des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. Lorsque le patient se réveille le matin, les articulations touchées sont raides ou tendues, ce qui est appelé "raideur matinale" parce qu'elle se produit principalement le matin. Contrairement à la raideur matinale de l'arthrose, la raideur matinale de la polyarthrite rhumatoïde dure plus longtemps, généralement plus de 30 minutes, voire plusieurs heures, et la durée de la raideur matinale est proportionnelle au degré d'inflammation des articulations.
  • Atteinte de plusieurs articulations-- La polyarthrite rhumatoïde touche généralement une à trois articulations au début de la maladie, puis les articulations touchées se développent souvent à plus de trois, et si les symptômes restent dans une seule articulation, il est généralement nécessaire de se demander s'il s'agit d'une autre maladie. Le gonflement et la douleur dans d'autres articulations peuvent apparaître 1 à 3 mois après l'apparition de la première articulation, puis se manifester par des crises et des rémissions répétées et alternées dans plusieurs articulations et, dans les cas graves, la plupart des articulations des membres sont touchées.
  • Persistance à long terme des symptômes-- Une autre caractéristique de la polyarthrite rhumatoïde est que les symptômes peuvent persister pendant longtemps, avec des articulations gonflées et douloureuses pendant des mois, des années ou même des décennies.
  • Restriction ou déformation des mouvements articulaires--Dans les stades plus avancés de la polyarthrite rhumatoïde, en raison de la destruction du cartilage et de l'os sous-chondral, et de l'érosion des ligaments et des tendons autour des articulations, les articulations malades présentent des restrictions de mouvement et des déformations articulaires. Les déformations les plus courantes sont les suivantes : les doigts et les articulations métacarpophalangiennes présentent souvent un gonflement en forme de brochet, une déformation en bouton, une déformation en col de cygne ; les articulations du poignet se redressent souvent dans une position déviée vers l'intérieur (déviation ulnaire), et il y a fusion des articulations carpiennes ; les articulations du coude ont tendance à présenter une semi-flexion et une fixation, et la rotation de l'avant-bras est limitée, voire disparaît ; les articulations de la hanche ont tendance à se redresser en position de flexion et d'adduction ; et les articulations du genou présentent des déformations en rotation vers l'intérieur et vers l'extérieur.
  • manifestation extra-articulaire--Les nodules rhumatoïdes sont présents chez environ 10 à 30 % des patients et apparaissent sous la peau dans les bourrelets articulaires et les zones de pression, comme les surfaces d'extension des avant-bras, près des articulations du coude, l'occiput et le tendon d'Achille. En outre, la polyarthrite rhumatoïde peut toucher de nombreuses parties du système sanguin, du système nerveux, des poumons, du cœur, des yeux, etc.

Du point de vue du patient, pour comprendre l'arthrose, l'arthrite rhumatoïde, l'arthrite rhumatoïde dans l'étiologie de la maladie, la prévalence de la population, les caractéristiques de l'apparition, les principaux symptômes, en fait, il suffit, lorsque les symptômes de gonflement des articulations et de la douleur, tout d'abord, vous devriez aller à un hôpital ordinaire pour diagnostiquer, le spécialiste pour comprendre le processus d'apparition de la maladie, l'examen physique, puis combiné avec des tests de laboratoire et d'imagerie, afin de diagnostiquer la maladie exacte, les différentes méthodes d'examen de l'arthrite sont différentes, la méthode de traitement est encore plus différente, même les spécialistes ne peuvent pas se baser sur seulement quelques symptômes pour déterminer quelle maladie, en tant que patient, comprendre la connaissance de la maladie est afin de mieux coopérer avec le patient. Les méthodes d'examen de l'arthrite sont différentes, la méthode de traitement est encore plus différente, même les spécialistes ne peuvent pas se baser sur quelques symptômes pour déterminer quelle maladie, en tant que patient, comprendre la connaissance de la maladie est afin de mieux coopérer avec le traitement et les soins de la vie, mais ne pas remplacer le médecin, l'utilisation aveugle de médicaments en plus de retarder la condition, et peut même conduire à des résultats plus graves, ce qui devrait être gardé à l'esprit !

Si un non-professionnel vous donne un diagnostic indiquant de l'arthrose, de l'arthrite rhumatoïde ou de la polyarthrite rhumatoïde, il se peut que vous ne fassiez pas vraiment la différence, voire que vous pensiez qu'il s'agit de la même chose !

En fait, les trois sont liés et nettement différents et ne doivent pas être ignorés !

D'abord, le lien étiologique !

L'arthrose, l'arthrite rhumatoïde et la polyarthrite rhumatoïde sont toutes classées dans la catégorie de l'arthrite et le sont en raison des différentes causes de l'arthrite !

  1. La principale cause de l'arthrose est l'équilibre négatif du métabolisme des cellules du cartilage avec l'âge. On distingue l'arthrose primaire et l'arthrose secondaire. Certains sports et certaines professions peuvent également entraîner de l'arthrose.
  2. La polyarthrite rhumatoïde, comme on l'appelle souvent en clinique, est étroitement associée aux infections à streptocoques hémolytiques humains, et les infections à streptocoques du pharynx sont nécessaires à son déclenchement, qui peut être induit par des facteurs tels que le froid et l'humidité.
  3. L'articulation rhumatoïde, également connue sous le nom de rhumatisme, est une maladie inflammatoire systémique chronique d'étiologie inconnue, dont les principaux symptômes sont une synovite polyarticulaire symétrique chronique et des lésions extra-articulaires ; il s'agit d'une maladie immunologique !


Deuxièmement, il existe une distinction claire entre les personnes qui développent la maladie et les symptômes !

L'étude de l'incidence sur la population :La polyarthrite rhumatoïde est plus fréquente chez les enfants et les adolescents, et moins fréquente chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées ; polyarthrite rhumatoïde : elle est plus fréquente chez les femmes, et le taux d'incidence est deux à trois fois plus élevé que chez les hommes. La polyarthrite rhumatoïde peut survenir à tout âge, avec une incidence élevée entre 40 et 60 ans ; l'arthrose : une maladie dégénérative causée par l'âge, l'obésité, les efforts, les traumatismes, les anomalies congénitales des articulations, les déformations des articulations et d'autres facteurs, avec une incidence élevée à partir de 60 ans !

Les articulations cumulées sont différentes :Les rhumatismes articulaires touchent les grosses articulations ; les rhumatismes articulaires touchent la main, les petites lésions articulaires sont plus fréquentes ; l'arthrose, également connue sous le nom d'ostéoarthropathie, les douleurs articulaires se manifestent souvent le matin, les articulations s'activent après que la douleur a été soulagée, mais si l'activité est trop intense, la douleur s'aggrave, et le matin au lever ou pendant la journée, les articulations restent longtemps dans une certaine position pour soulager la raideur des articulations, l'arthrose touche le plus souvent le genou ! L'arthrose touche le plus souvent le genou, la hanche et les articulations interphalangiennes distales !

Enfin, le diagnostic, le traitement et la guérison sont différents !

  1. La guérison est différente :L'arthrose n'est pas guérissable, mais il est possible de contrôler les symptômes afin d'éviter que la dégénérescence des articulations ne s'aggrave ; la polyarthrite rhumatoïde ne détruit pas les articulations et n'en est pas la cause ; la polyarthrite rhumatoïde aiguë, qui s'accompagne généralement d'une destruction des os et des articulations, est souvent invalidante, voire mortelle, si elle n'est pas traitée à temps et de manière efficace.
  2. Le diagnostic de laboratoire est différent :Le facteur rhumatoïde dans la polyarthrite rhumatoïde est le plus souvent négatif, les articulations rhumatoïdes sont positives, alors que l'arthrite ne détecte pas le facteur rhumatoïde, souvent sur la base de l'histoire de la maladie chronique, des manifestations cliniques et des radiographies pour diagnostiquer, si nécessaire, un examen du liquide synovial peut être effectué afin de clarifier davantage le diagnostic !


  3. Il existe également une grande différence de traitement :La polyarthrite rhumatoïde est traitée principalement par de grandes quantités d'antibiotiques, tandis que les articulations rhumatoïdes sont principalement traitées par des immunomodulateurs et des hormones. L'arthrose est traitée par des agents chondroprotecteurs tels que le sulfate de glucosamine, qui soulagent les symptômes, améliorent la fonction et retardent la progression structurelle de la maladie.Note : Les trois peuvent être réduits et contrôlés par des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques, et ne doivent pas être pris pendant de longues périodes !

Les douleurs articulaires sont un symptôme très courant dans la vie quotidienne, et la première chose qui vient à l'esprit lorsqu'on parle de douleurs articulaires est l'arthrite, terme général désignant toutes les maladies inflammatoires des articulations du corps humain et des tissus environnants, causées par une infection, une dégénérescence, un traumatisme, etc.

Mais nous entendons également parler d'arthrose, d'arthrite rhumatoïde et de polyarthrite rhumatoïde, quelle est la différence entre les deux ?

1. étiologique :

  • L'arthrose est une maladie dégénérative qui résulte de l'usure du cartilage et des os dans les articulations pour diverses raisons.

  • La polyarthrite rhumatoïde est due à une infection par des streptocoques hémolytiques, avec généralement 2 à 3 semaines de symptômes prodromiques d'infection pharyngée.

  • La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune.

2. dans le mode d'initiation :

  • L'arthrose est d'apparition lente et récurrente.

  • La polyarthrite rhumatoïde se manifeste rapidement, avec un pic dans les 12 à 24 heures.

  • La polyarthrite rhumatoïde est d'apparition lente, récurrente et persistante (dans certains cas, elle dure toute la vie).

3. en termes de symptômes

  • Arthrose : principalement douleur dans les articulations unilatérales, rarement raideur matinale, et dans les cas graves, dysfonctionnement déformant, etc.

  • Polyarthrite rhumatoïde : principalement observée dans les grosses articulations avec rougeur, gonflement et douleur thermique, telles que les articulations du genou, du coude, etc., avec une distribution symétrique, une douleur déambulatoire, non accompagnée de raideur matinale, et sans déformation ou dysfonctionnement dans les articulations touchées.

  • Polyarthrite rhumatoïde : rougeur, gonflement, chaleur et douleur, principalement au niveau des petites articulations, les grosses articulations peuvent également être touchées, telles que les articulations des doigts, des poignets, des chevilles, etc.

4. sur le test

  • Arthrose : pas d'indicateurs immunologiques spécifiques, généralement normaux.

  • Polyarthrite rhumatoïde : anti-O positif.

  • Polyarthrite rhumatoïde : facteur rhumatoïde positif.

5, sur l'âge d'apparition :

L'arthrose devient plus fréquente avec l'âge.

La polyarthrite rhumatoïde survient le plus souvent chez les adolescents.

La polyarthrite rhumatoïde survient le plus souvent à l'âge moyen.

Enfin, si les méthodes ci-dessus permettent de différencier les trois types d'arthrite, elles ne permettent pas de les diagnostiquer, chacun d'entre eux étant soumis à des critères de diagnostic stricts.

Ce qui précède vous a-t-il aidé ?

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Je répondrai volontiers à votre question.

Lorsque l'on parle d'arthrite, on entend souvent les termes "rhumatismale" et "rhumatoïde". En réalité, l'arthrite n'est pas simplement classée comme "rhumatismale" ou "rhumatoïde".

Les types d'arthrite les plus courants sont la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose, la spondylarthrite ankylosante et l'arthrite goutteuse. Examinons-les une à une :

la polyarthrite rhumatoïde

Il s'agit principalement d'une polyarthrite symétrique, généralement associée à un gonflement douloureux des petites articulations des poignets et des doigts, qui apparaît à tout âge. Au début, les articulations sont raides et fusiformes le matin, puis, progressivement, des déformations et des handicaps articulaires peuvent apparaître.

l'arthrose

L'arthrose est un changement dégénératif qui survient avec l'âge et qui est également connu sous le nom de maladie dégénérative des articulations ou d'ostéophytes. Cette affection touche le plus souvent les articulations portantes, comme le genou. Elle est généralement douloureuse en cas d'activité et peut être soulagée par un peu de repos.

spondylarthrite ankylosante

Il s'agit d'une maladie inflammatoire chronique progressive qui affecte principalement les grosses articulations de la colonne vertébrale et des membres inférieurs, et dont l'apparition peut être liée à des facteurs tels que la génétique, l'infection et l'immunité. D'une manière générale, elle est plus fréquente chez les adolescents de sexe masculin. Chez les femmes, la maladie est relativement bénigne, se manifestant principalement par des douleurs dans la région lombaire et les grosses articulations des membres inférieurs, avec une sensation de raideur le matin, qui s'atténue après avoir bougé. Cependant, dans les cas les plus graves, la colonne vertébrale est partiellement ou totalement redressée de bas en haut.

arthrite goutteuse

Cette affection est causée par un taux d'acide urique sanguin hésitant si élevé que le sel de sodium de l'acide urique se dépose dans les tissus. Elle est fréquente chez les hommes d'âge moyen et moins fréquente chez les femmes, si elle survient, le plus souvent à un âge avancé. Lors d'une crise, l'articulation du premier orteil (pouce) devient rouge, gonflée et chaude, et la douleur est intense et insupportable. La douleur est maximale lors d'une crise aiguë. Cependant, la crise tend à disparaître en peu de temps ou en quelques jours, et la personne se rétablit normalement.

la polyarthrite rhumatoïde

Nous entendons souvent dire que "polyarthrite rhumatoïde" n'est pas un nom normalisé pour la maladie, ce n'est pas le nom de la maladie en médecine chinoise, et la classification internationale des maladies ne contient pas le mot "polyarthrite rhumatoïde". En Chine, certains appellent les symptômes articulaires du rhumatisme articulaire aigu "polyarthrite rhumatoïde", et d'autres utilisent le terme "polyarthrite rhumatoïde" pour désigner l'arthrite des maladies rhumatismales en général.

Le rhumatisme articulaire aigu, en revanche, est une maladie immunitaire qui survient à la suite d'une infection par la bactérie streptocoque et qui attaque principalement le cœur et les articulations. Les symptômes de ces attaques sont généralement de courte durée et légers, et n'entraînent pas de destruction des articulations ni d'invalidité.

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Les principales formes cliniques d'arthrite sont l'arthrose, le rhumatisme articulaire aigu et la polyarthrite rhumatoïde inflammatoire, et, moins fréquemment, l'arthrite goutteuse, l'arthrite psoriasique, l'arthrite réactive et l'arthrite hémophilique, pour n'en citer que quelques-unes.

Il y a tant de termes relatifs à l'arthrite que les gens ne s'y retrouvent pas, même les médecins non spécialisés ne s'y retrouvent pas, voici un petit aperçu de la popularité de cette maladie.

l'arthrose

Cette maladie est une ostéoarthropathie dégénérative qui apparaît le plus souvent à l'âge de 40 ans. Elle touche principalement le genou, la colonne vertébrale et d'autres articulations portantes, la douleur articulaire est aggravée par l'activité, il peut y avoir un gonflement de l'articulation, une accumulation de liquide et d'autres manifestations ; s'il s'agit du genou, il peut y avoir une douleur bilatérale alternée.

Le diagnostic de l'arthrose repose sur les radiographies et, dans le cas du genou, par exemple, on distingue quatre caractéristiques principales : les ostéophytes, la sclérose des surfaces articulaires, le rétrécissement de l'espace articulaire et la dégénérescence kystique des articulations proximales.

En termes de traitement, il est aujourd'hui généralement recommandé de suivre une approche progressive et d'être aussi conservateur que possible, par exemple en changeant les mauvaises habitudes, en exerçant les muscles du quadriceps et en prenant des médicaments non anti-inflammatoires par voie orale. Si le traitement conservateur est inefficace ou si l'affection s'aggrave progressivement, un nettoyage arthroscopique, voire une arthroplastie, doit être envisagé.

la polyarthrite rhumatoïde

La maladie est un syndrome auto-immun chronique, systémique, d'étiologie inconnue. Elle peut survenir dans toutes les tranches d'âge, avec une incidence élevée dans la tranche d'âge 25-50 ans. Elle touche les petites articulations du corps (mains) et se manifeste souvent par un gonflement et une sensibilité symétriques et persistants, une raideur matinale de plus d'une heure et des déformations typiques des mains.

Les tests correspondants doivent porter sur le facteur rhumatoïde, la sédimentation sanguine et les tests liés à l'auto-immunité ; combinés aux critères de diagnostic clinique correspondants, le diagnostic n'est généralement pas difficile à établir.

Le traitement repose principalement sur la médecine interne, il convient de noter que 2 à 3 ans après l'apparition du taux d'invalidité est très élevé, le traitement négatif et raisonnable de trois dans les trois ans du taux de destruction des articulations de 70%, le traitement actif et correct est plus de 80% des patients en rémission, seul un petit nombre d'entre eux est finalement invalide.

la polyarthrite rhumatoïde

Le rhumatisme et le rhumatisme rhumatoïde, bien qu'il n'y ait qu'un seul mot de différence, sont en réalité deux maladies, qui peuvent également être considérées comme deux choses différentes.

L'arthrite rhumatoïde a une cause claire, elle est infectée par la bactérie streptocoque hémolytique, c'est donc une maladie infectieuse, la principale manifestation de la maladie est une apparition rapide de la fièvre avec des douleurs dans plusieurs articulations, des douleurs dans l'arthrite déambulatoire, et l'arthrite se produit d'une articulation à l'autre.

Le traitement est plus définitif, nécessitant un traitement anti-infectieux, généralement sans déformation résiduelle de l'articulation et avec le meilleur pronostic.

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Un médecin traitant vient de répondre de manière très professionnelle et détaillée. L'analyse est claire et bien organisée, c'est admirable. Dans le passé, ma mère a souffert de polyarthrite rhumatoïde, et elle a beaucoup souffert. Les symptômes des articulations des doigts sont gonflés, souvent douloureux, surtout quand il va pleuvoir et changer le jour plus évident. Le rhumatisme, la polyarthrite rhumatoïde s'accompagnent souvent de maladies cardiaques. Les médecins chinois et occidentaux ont constaté que seuls la douleur et le soulagement des symptômes, la cause profonde n'est pas bonne à prendre. De la quarantaine à l'âge de 80 ans, je n'ai jamais cessé de prendre des médicaments. Depuis une dizaine d'années, grâce à la médecine chinoise, les symptômes ont été atténués, mais la cause profonde de la maladie n'a jamais été éliminée. Merci pour l'invitation !

L'arthrite est une maladie articulaire relativement fréquente au cours de la vie, qui se manifeste par une rougeur et un gonflement des articulations, une forte douleur et un dysfonctionnement des articulations, ainsi que par d'autres symptômes. Si elle n'est pas traitée efficacement, elle peut facilement affecter la vie normale des patients. Les types d'arthrite les plus courants sont l'arthrose, l'arthrite rhumatoïde et la polyarthrite rhumatoïde. Les causes et les traitements de l'arthrite diffèrent selon le type d'arthrite :

1. l'arthrose.L'arthrose étant une maladie dégénérative des os et des articulations, la plupart des patients atteints d'arthrose sont des personnes âgées. L'arthrose se manifeste dans les articulations portantes, telles que la colonne vertébrale et les articulations du genou. Les patients atteints d'arthrose peuvent ressentir une douleur importante lorsqu'ils bougent leurs articulations et peuvent également présenter des signes d'accumulation de liquide et de gonflement dans les articulations lorsqu'ils sont examinés par IRM.

2. la polyarthrite rhumatoïde.Elle est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, n'a pas de cause connue et est un syndrome auto-immun. Ce type d'arthrite commence dans les articulations des mains et se caractérise par une apparition symétrique et persistante des symptômes, qui dure généralement environ une heure. Des tests sont effectués pour vérifier les niveaux anormaux de facteur rhumatoïde et des tests auto-immuns pour déterminer la cause exacte de la maladie.

3. la polyarthrite rhumatoïde.La polyarthrite rhumatoïde est une maladie infectieuse et est sujette aux métastases, avec des symptômes tels que la douleur se déplaçant d'une articulation touchée à une articulation voisine. Le traitement de ce type d'arthrite est principalement anti-inflammatoire et anti-infectieux.

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L'arthrose, l'arthrite rhumatoïde, la polyarthrite rhumatoïde sont toutes des arthrites. Il s'agit de maladies inflammatoires qui surviennent dans les articulations et les tissus environnants et qui se caractérisent principalement par des rougeurs, des gonflements, de la chaleur, des douleurs, des déformations articulaires, des dysfonctionnements et, dans les cas les plus graves, des déformations, ce qui affecte la vie normale d'une personne. Ces types d'arthrite sont liés à l'inflammation, à la réponse auto-immune, à l'infection, aux troubles métaboliques, aux traumatismes, aux maladies dégénératives.

Tout d'abord, l'arthrose est une affection dans laquelle la surface des articulations n'est pas lisse en raison d'une ostéomalacie liée à l'âge, d'une ostéomalacie traumatique, d'une saillie osseuse hyperplasique dans la cavité articulaire, d'une réduction ou d'une destruction de la couche de cartilage articulaire qui agit comme un coussin, et les surfaces articulaires ne sont pas lisses, ce qui provoque des douleurs lors des mouvements. L'arthrose est connue sous de nombreux noms, tels que l'arthrose hypertrophique, l'arthrite dégénérative et l'arthrite dégénérative. L'arthrose se manifeste principalement dans les articulations des doigts, des genoux, des coudes et de la colonne vertébrale, et rarement dans les articulations plus distales du poignet et de la cheville.

La polyarthrite rhumatoïde est une inflammation non microbienne des articulations causée par une réponse immunitaire qui entraîne la destruction du cartilage articulaire. La réponse inflammatoire entraîne également un suintement de la cavité articulaire ainsi qu'un gonflement et des douleurs dans les articulations. La polyarthrite rhumatoïde peut toucher le cœur en cas de récidive fréquente, et la plupart des épisodes sont aigus. L'arthrose survient chez les personnes plus âgées, généralement après la cinquantaine, alors que la polyarthrite rhumatoïde débute plus rapidement, les jeunes femmes étant majoritaires.

La polyarthrite rhumatoïde, quant à elle, n'a pas de cause très claire et peut être liée à la génétique, aux infections, aux hormones et à d'autres facteurs, dont l'évolution est similaire à celle de la polyarthrite rhumatoïde, mais le mécanisme de déclenchement de la maladie est différent.

Ces trois types d'arthrite sont traités différemment. La polyarthrite rhumatoïde se concentre sur le contrôle des infections bactériennes, la polyarthrite rhumatoïde utilise principalement des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie et le traitement de l'arthrose se concentre sur le soulagement.

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L'arthrose, l'arthrite rhumatoïde et la polyarthrite rhumatoïde sont des maladies courantes dans notre service de rhumatologie ; elles présentent des similitudes mais aussi de nombreuses différences.

L'arthrose.Également appelée arthrite dégénérative, elle peut toucher de nombreuses articulations, le plus souvent les genoux, les mains et les hanches. La progression de la douleur est généralement insidieuse et lente ; elle peut présenter des signes d'ostéophytes et de changements dégénératifs dans les articulations. L'arthrose des petites articulations des deux mains concerne principalement les articulations interphalangiennes distales (c'est-à-dire la rangée d'articulations la plus éloignée), qui sont sujettes au gonflement et à la déformation des articulations ; il y aura également une raideur matinale des articulations (sensation de raideur et d'inconfort dans les articulations au moment du lever le matin), mais la durée de la raideur matinale est relativement courte (moins de 30 minutes), et elle sera soulagée par les activités.

Polyarthrite rhumatoïde.Elle est également appelée arthrite réactive et est principalement causée par une augmentation de la production d'anticorps anti-streptocoques O après une infection streptococcique. Elle peut également toucher toutes les articulations du corps et est précédée de symptômes précurseurs tels que des infections de la gorge, ainsi que l'arthrite typique, la conjonctivite et l'urétrite.

Polyarthrite rhumatoïde.Elle est principalement causée par la production d'un grand nombre d'auto-anticorps dans l'organisme et touche surtout les petites articulations des mains et des pieds, avec des douleurs articulaires symétriques, une raideur matinale des articulations (généralement supérieure à 30 minutes, ce qui permet d'identifier l'arthrose), un épaississement de la membrane synoviale des articulations et la formation d'une cataracte sur les vaisseaux sanguins comme manifestations typiques. Le facteur rhumatoïde et les anticorps anti-CCP sont élevés, et l'épaississement synovial ainsi que la destruction du cartilage articulaire et de l'os peuvent être observés à l'échographie ou à l'IRM.

Ces trois types d'arthrite sont fréquents en rhumatologie, avec des options de traitement différentes, et nécessitent un traitement médicamenteux sous la direction d'un spécialiste en rhumatologie ; il faut donc utiliser les médicaments avec prudence.

Ces trois types d'arthrite sont très courants dans le travail clinique, la douleur articulaire est le principal symptôme clinique de ces trois types d'arthrite, cependant, en raison de ces trois types d'arthrite, les mesures de traitement sont différentes, de sorte que, cliniquement, il est nécessaire d'identifier, de diagnostiquer clairement et ensuite d'effectuer le traitement approprié, sinon il est facile de passer à côté d'un mauvais traitement.

L'arthrose est la plus fréquente chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, principalement en raison de changements dégénératifs dans les articulations, selon les différentes parties de l'apparition de l'arthrose, l'arthrose de la main, l'arthrose du genou, l'arthrose de la hanche, etc. L'arthrose est principalement la détérioration du cartilage articulaire, qui est due aux articulations de longue durée du port de poids ou de l'effort des articulations, généralement il n'y a pas de dommages osseux, le traitement est basé sur l'anti-inflammation et le soulagement de la douleur, et s'il y a un épanchement articulaire. En cas d'épanchement articulaire, on peut procéder à l'extraction du liquide, et les patients graves peuvent également subir un traitement chirurgical.

La polyarthrite rhumatoïde est dominée par des douleurs articulaires migratoires, les indicateurs de laboratoire clinique ne sont généralement pas anormaux ou présentent de légères anomalies, mais les symptômes de ces douleurs articulaires migratoires sont plus évidents, et il n'y a généralement pas de destruction osseuse, ce qui entraîne une déformation des articulations. La plupart des patients peuvent être soulagés par la physiothérapie, la médecine traditionnelle chinoise et d'autres moyens.

La polyarthrite rhumatoïde peut être considérée comme l'arthrite la plus grave parmi les trois premières, elle envahit principalement les petites articulations, son développement à long terme peut entraîner une déformation des articulations, voire une paralysie, il est donc nécessaire d'intervenir à un stade précoce pour ralentir la progression de la maladie, si les symptômes de douleur articulaire sont évidents, la plupart des patients sont au stade actif de la maladie, le facteur rhumatoïde, les indicateurs inflammatoires, les deux mains de la radiographie de l'articulation seront l'anomalie correspondante, le traitement est en plus du traitement symptomatique, il est nécessaire d'utiliser des médicaments antirhumatismaux à action lente pendant une longue période pour traiter la maladie rhumatoïde en fonction de la situation. Outre le soulagement des symptômes, il est nécessaire d'utiliser des médicaments antirhumatismaux à action lente pendant une longue période pour traiter la maladie rhumatoïde en fonction de la situation, et il est également nécessaire de surveiller régulièrement les fonctions hépatiques et rénales, ainsi que l'activité de la maladie.

Globalement, ces trois maladies sont très différentes les unes des autres en termes de présentation clinique et de traitement.

Réponse : Chen Yongmiao, M.S., M.A.

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