Quelles sont les causes de la hernie discale lombaire ?

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User-3446

Je suis heureux de pouvoir répondre à vos questions.

Épuisement, blessure, mauvaise position assiseC'est également un facteur déclenchant des hernies discales.En outre.Génétique, grossesse, tabagisme et obésitéetc., peuvent également entraîner une hernie discale lombaire.

Trois mesures pour prévenir la hernie discale lombaire

1. activité à intervalles d'une heure

Pas plus d'une heure de sédentarité, toutes les heures 10 minutes d'activité, marcher, se pencher, tourner la taille, l'essentiel étant de ne pas garder la même position pendant longtemps, mais de changer plus souvent de position, ce qui est le moyen le plus direct et le plus efficace de prévenir la hernie discale lombaire.

2、Matelas plus dur

Un matelas trop mou, qui ne soutient pas suffisamment les muscles lombaires pour qu'ils se reposent correctement, est également l'un des facteurs déclencheurs de la hernie discale lombaire. Si vous vous réveillez le matin avec des douleurs dorsales, cela signifie que les muscles ne se sont pas bien reposés pendant la nuit. Les personnes obèses ont davantage besoin de dormir sur des lits en dur.

3. marcher à reculons, nager et soulever la taille

Ces trois exercices font travailler les muscles du bas du dos. La force musculaire du dos lombaire, la douleur lombaire et la probabilité d'incidence du disque lombaire seront réduites. Bien entendu, les douleurs lombaires et les hernies discales lombaires au stade aigu doivent faire l'objet d'un traitement de repos principal, et il ne faut pas que les "blessures légères soient traitées comme des incendies". (23)

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User-4868

Les hernies discales sont généralement associées aux facteurs suivants :

1, traumatisme Presque toutes les personnes souffrant d'une hernie discale lombaire ont des antécédents de traumatismes légers ou graves. En particulier, les jeunes et les enfants souffrant d'une hernie discale sont directement liés à un traumatisme.

2, la dégénérescence et d'autres organes du corps humain, avec l'âge, le disque vieillit et se dégénère également. Une hernie discale lombaire finit par se produire. Chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, l'apparition d'une hernie discale lombaire est presque toujours liée à une dégénérescence discale.

3, la susceptibilité génétique et la maladie La hernie discale lombaire et l'hérédité ont toujours une certaine relation. D'après les recherches, il existe une sorte de mutation du gène du collagène. Dans mon travail clinique, j'ai souvent constaté que la famille présentait des cas de hernie discale lombaire. Il a également été étudié que les diabétiques ont une incidence plus élevée d'hernie discale lombaire que les personnes normales.

4. Profession Les travailleurs manuels qui se tiennent voûtés pendant une longue période peuvent facilement se développer. Comme les chauffeurs d'autocars, les mineurs de charbon, les porteurs, etc.

5. Anomalies de développement dans la région lombaire Le développement anormal de la région lombo-sacrée entraîne inévitablement un déséquilibre des contraintes locales, provoquant ainsi une hernie discale lombaire.

6, grossesse Les ligaments de la colonne vertébrale ont tendance à se relâcher pendant la grossesse, ce qui peut facilement entraîner une hernie discale lombaire.

7, le tabagisme Certaines études estiment qu'un tabagisme prolongé peut entraîner une insuffisance de nutriments dans les disques intervertébraux, favoriser la dégénérescence des disques intervertébraux et provoquer une hernie discale lombaire.

User-4673

La hernie discale lombaire, également connue sous le nom de prolapsus discal lombaire, est un groupe de syndromes qui se manifestent après la rupture de l'anneau fibreux d'un disque intervertébral lombaire et la saillie du nucleus pulposus qui irrite ou appuie sur la racine nerveuse ou la cauda equina.

Des études ont montré qu'il n'est pas rare d'observer différents degrés de hernie discale lombaire dans la population normale, et que certaines personnes ne présentent aucun symptôme, ce qui indique que la hernie discale lombaire ne provoque pas nécessairement une maladie, et que ce n'est que lorsque le disque lombaire hernié comprime les nerfs voisins et provoque les symptômes correspondants qu'il peut être diagnostiqué comme une hernie discale lombaire. Par conséquent, la "hernie discale lombaire" est un résultat d'imagerie, tandis que la "hernie discale lombaire" est un diagnostic clinique, tout comme les "ostéophytes" et l'"ostéomalacie". Tout comme les "ostéophytes" et l'"ostéomalacie", il ne faut pas les confondre. Ce n'est que lorsque la hernie discale lombaire et les symptômes de compression nerveuse se manifestent qu'il y a une signification diagnostique et thérapeutique.

La plupart des patients ont des antécédents de traumatisme, qui est l'une des principales causes de la lombalgie, c'est pourquoi la médecine chinoise l'appelle le plus souvent "lombalgie". La médecine chinoise estime que l'apparition de cette maladie peut être liée à un traumatisme, mais aussi à un dysfonctionnement du foie et des reins, à une stase et une stagnation du sang, ainsi qu'au vent, au froid et à l'humidité, qui sont étroitement liés. En cas de déficience du foie et des reins, les tendons et les veines ne sont pas humidifiés, l'anneau fibreux dégénère facilement ; la stase sanguine peut être due à un traumatisme et rendre la zone affectée inactive, obstruer les méridiens, provoquer un gonflement local et des douleurs ; l'invasion de la région lombaire par le vent, le froid et l'humidité provoque des spasmes des muscles lombaires, la contraction des petits vaisseaux sanguins, affectant l'approvisionnement local en sang, aggravant les lésions de l'anneau fibreux dénaturé, d'où la saillie de la moelle.

I. Principales manifestations

(1) Un signe important de hernie discale lombaire est que la région lombaire est sujette aux entorses. En effet, les entorses lombaires sont souvent causées par la dégénérescence du disque lombaire, et la dégénérescence du disque lombaire se développe pendant un certain temps, ce qui facilite l'apparition d'une hernie discale lombaire.

(2) Les symptômes les plus importants sont la lombalgie chronique et la lombalgie épisodique, qui irradie souvent d'un côté des membres inférieurs. Si le disque lombaire saillant comprime la racine nerveuse du côté gauche, la lombalgie se manifeste du côté gauche ; si la racine nerveuse est comprimée du côté droit par le disque lombaire saillant, la situation est inversée ; s'il s'agit d'une hernie discale lombaire de type central, la douleur, l'engourdissement et la faiblesse musculaire se manifestent principalement dans les deux membres inférieurs et à la taille, etc. Bien sûr, il y a aussi quelques patients qui ont des douleurs dans les deux membres inférieurs et la taille en même temps.

(3) Une autre manifestation symptomatique majeure de cette maladie est la scoliose. Certains patients, en raison de douleurs lombaires et jambières unilatérales de longue durée, prendront involontairement une mesure de protection, de sorte que les patients présentent souvent une scoliose lombaire, l'activité lombaire est limitée, en particulier l'activité d'extension du dos lombaire est limitée.

(4) Sciatique. Lorsque le disque intervertébral lombaire comprime la racine d'un nerf rachidien, la plupart des patients souffrent d'une sciatique qui part de la fesse et irradie le long de l'arrière de la cuisse, de la face externe du mollet jusqu'au talon ou à la face externe du dos du pied, et qui tend à s'intensifier progressivement. Les points de pression se situent généralement à 1 ou 2 centimètres à côté des apophyses épineuses dans l'espace vertébral du patient, et la douleur peut irradier vers les membres inférieurs.

(5) Douleur au-dessus de l'anus. Dans quelques rares cas de hernie discale lombaire centrale, la principale manifestation est l'apparition d'une masse de la taille d'une paume de main au-dessus de l'anus et d'une douleur, surtout ce dernier symptôme est plus évident.

II. inspection et validation

(1) Scoliose des vertèbres lombaires avec limitation des mouvements et tension des muscles lombaires. Une hernie discale entre la 3e et la 4e vertèbre de la région lombaire peut entraîner une compression du 4e nerf dans la région lombaire, une hyporéflexie ou une perte des réflexes du genou et une hypesthésie de la face médiale du mollet ; une hernie discale entre la 5e et la 6e vertèbre peut entraîner une compression du 5e nerf, une hypesthésie de la face antérieure et postérieure du mollet et de la face dorsale du pied, et souvent une hypesthésie de la force musculaire lors de la flexion et de l'extension des oignons ou du 2e orteil ; une hernie discale entre la 5e vertèbre de la région lombaire et la 1re vertèbre de la région sacrée peut entraîner une hypotension musculaire de la face médiale du mollet et de la face dorsale du pied. Une hernie discale entre la 5e vertèbre lombaire et la 1re vertèbre sacrée peut entraîner une compression du 1er nerf dans la région sacrée, avec une diminution de l'extension latérale du mollet et de la sensibilité du pied latéral, une diminution de la force musculaire des 3e, 4e et 5e orteils, et un affaiblissement ou une absence des réflexes du tendon d'Achille. Dans le cas d'une hernie centrale, hypesthésie d'un ou des deux côtés de la région de la selle, difficulté à contrôler la miction et constipation.

(2) Restriction de l'élévation de la jambe droite du côté affecté et sensation de douleur irradiant vers le mollet ou le pied.

(3) La tomodensitométrie est plus importante pour le diagnostic, avec un taux de précision de 80 à 90 %. Il permet de voir clairement l'emplacement et le degré de la hernie, ainsi que les signes de déplacement de la racine nerveuse et du sac dural sous pression. Il permet également de voir si le ligament est épaissi, le degré d'ossification, la sténose rachidienne et d'autres conditions.

(4) L'examen par IRM peut clairement montrer le site, le degré et le déplacement de la dégénérescence du noyau pulpeux en saillie et la distinguer d'une tumeur intradurale, mais il est plus coûteux.

(5) Quelques cas présentant des difficultés diagnostiques nécessitent une imagerie de la moelle épinière, de la veine vertébrale durale ou de la racine nerveuse.

(6) L'examen radiographique n'est pas décisif pour le diagnostic, mais il permet d'exclure la tuberculose, les tumeurs osseuses et d'autres maladies.

III. traitement médicamenteux

(i) Sélection de médicaments en vente libre

Médecine occidentale

(1) Comprimés d'ibuprofène, gélules d'ibuprofène à libération prolongéeComprimés d'ibuprofène : 0,2 gramme par adulte, si les symptômes ne sont pas soulagés, la prise peut être répétée à des intervalles de 4 à 6 heures, sans dépasser 0,8 gramme en 24 heures ; gélules d'ibuprofène à libération prolongée : 0,3 gramme par adulte, à prendre deux fois par jour. Ce produit a un effet antipyrétique et analgésique. Les patients souffrant d'insuffisance rénale, d'hypertension, d'insuffisance cardiaque, d'ulcère gastroduodénal, d'hémophilie ou d'autres troubles de la coagulation doivent consulter un médecin ou un pharmacien avant de l'utiliser.

(2) Comprimés d'aspirineAdultes 0,3 ~ 0,6 grammes à chaque fois, si les symptômes ne sont pas soulagés, peut être répété à des intervalles de 4 ~ 6 heures, pas plus de 2 grammes en 24 heures. Ce médicament a également un effet antipyrétique et analgésique, mais il est interdit de boire de l'alcool pendant la prise. Il est contre-indiqué chez les personnes allergiques au médicament, âgées et faibles, dont la température corporelle est supérieure à 40℃, et il est utilisé avec prudence chez les personnes souffrant de goutte, d'insuffisance hépatique et rénale, d'insuffisance cardiaque, de saignements de nez, d'antécédents d'anémie hémolytique et de menstruations excessives.

(3) Gélules de chlorzoxazoneAdultes 1 ~ 2 gélules à chaque fois (0,2 g par gélule), 3 fois par jour, pour le soulagement de la douleur lorsque le médicament ne doit pas dépasser 5 jours. Il peut être utilisé pour toutes sortes d'entorses aiguës et chroniques des tissus mous (muscles, ligaments, fascias), les contusions et la douleur causée par la tension musculaire après l'exercice. A utiliser avec précaution en cas d'altération des fonctions hépatiques ou rénales.

(ii) Sélection générale de médicaments sur ordonnance

1. la médecine occidentale

(1) Antidouleurs puissantsAdultes 30～60 mg à chaque fois, 3～4 fois par jour, lorsque la douleur est sévère, l'utilisation des médicaments peut être augmentée. Il peut également être injecté par voie sous-cutanée. Ce produit a un effet analgésique et convient aux douleurs inflammatoires, à l'arthralgie, aux douleurs traumatiques, etc. Il crée également une dépendance et ne doit pas être utilisé de manière abusive.

(2) Indométhacine (douleur anti-inflammatoire)Les adultes prennent 25 mg 2 à 3 fois par jour, puis 100 à 150 mg par jour en 3 à 4 doses fractionnées si nécessaire. A prendre pendant ou après les repas. Ce produit a des effets anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques évidents. En raison de la fréquence élevée de ses effets indésirables, il ne convient généralement pas à une utilisation à long terme. Il doit être utilisé avec prudence chez les personnes âgées, les insuffisants rénaux, les personnes souffrant de troubles de la coagulation, d'épilepsie, les patients psychiatriques, et est contre-indiqué chez les femmes enceintes, les femmes allaitantes, les enfants de moins de 14 ans, les personnes souffrant d'ulcères gastroduodénaux et celles qui sont allergiques à l'aspirine.

(3) Diazépam (Valium)En cas d'utilisation pour l'hypnose, les adultes prennent chaque fois 5 ~ 10 mg, au moment du coucher ; pour la sédation, l'anti-anxiété, les adultes prennent chaque fois 2,5 ~ 5 mg, 2 ~ 4 fois par jour. Ce produit a un effet hypnotique, sédatif et anti-anxiété, et peut améliorer l'anxiété, l'agitation et la nervosité du patient ainsi que d'autres symptômes.

2. les spécialités pharmaceutiques chinoises

(1) Da Vivo Lian Luodian (médecine chinoise)Les adultes prennent 1 pilule à chaque fois, 1 à 2 fois par jour. La médecine traditionnelle estime que ce produit est efficace pour dissiper le vent et disperser le froid, réguler le qi et expulser les mucosités, détendre les tendons et activer les collatérales, éliminer l'humidité et soulager la douleur. La recherche médicale moderne a découvert que ce produit a pour effet d'abaisser la tension artérielle, de dilater les vaisseaux sanguins, d'améliorer l'athérosclérose, d'augmenter le flux sanguin cérébral, d'inhiber l'agrégation plaquettaire, d'exciter les muscles squelettiques et d'avoir des effets anti-inflammatoires. Il peut être utilisé dans le traitement des douleurs lombaires de type froid humide (hernie discale lombaire) et de la paralysie causée par un accident vasculaire cérébral et une syncope flegmatique, de l'impuissance du pied et des douleurs de paralysie, de la constriction des tendons, des douleurs lombaires et des douleurs des jambes, des ecchymoses, des difficultés à marcher, etc.

(2) Pilules de papayeLes adultes prennent 50 gélules (9g) à chaque fois, deux fois par jour. La médecine traditionnelle estime que ce produit est efficace pour chasser le vent et disperser le froid, activer les collatérales et soulager la douleur. La recherche médicale moderne a découvert que ce produit a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et qu'il améliore la microcirculation, entre autres. Il peut être utilisé pour toutes sortes de paralysies dues au vent, au froid et à l'humidité, d'engourdissements des membres, de douleurs corporelles, de faiblesses au niveau de la taille et des genoux et de difficultés à marcher. Les femmes enceintes n'ont pas le droit de l'utiliser.

(3) Poinçon de paralysie par le froid et l'humidité (Capsule)Punch : adultes 1 ~ 2 sachets (10 grammes par sachet), 2 ~ 3 fois par jour ; gélules : adultes 6 gélules, 2 ~ 3 fois par jour, sont servies avec de l'eau tiède. La médecine traditionnelle estime que ce produit est efficace pour réchauffer le yang et disperser le froid, réchauffer les menstruations, dissiper le vent et soulager la douleur. La recherche pharmacologique et clinique moderne a révélé que le taux d'efficacité totale de l'application de ce produit dans le traitement de la paralysie (symptômes mixtes de froid et de chaleur) atteint 86,9 %, et qu'il peut également être utilisé dans le traitement de la douleur lombaire de type froid et humide (hernie discale intervertébrale lombaire). Les femmes enceintes ne doivent pas prendre ce médicament.

(4) Comprimés Anluo PainLes adultes prennent 2 comprimés à chaque fois, 3 fois par jour. Ce produit est efficace pour favoriser les méridiens et les collatéraux, activer la circulation sanguine, soulager la douleur, dissiper l'humidité et éliminer la chaleur. Il est principalement utilisé pour traiter le syndrome de douleur lombaire de type humidité-chaleur (hernie discale intervertébrale lombaire).

(5) ChirimisanLes adultes prennent 1~1,5g à chaque fois, 1~3 fois par jour, avec du vin jaune ou de l'eau bouillie chaude. La médecine traditionnelle estime que ce produit a pour effet d'apaiser les tendons et d'activer la circulation sanguine, de disperser la stase sanguine et de soulager la douleur et l'hémostase. La recherche pharmacologique et clinique moderne a révélé que ce médicament a un bon effet anti-inflammatoire et un effet évident de réduction des gonflements, qu'il peut améliorer la circulation sanguine des tissus locaux, réduire les obstacles à la circulation sanguine et favoriser la récupération fonctionnelle. Il est principalement utilisé pour traiter le syndrome de douleur lombaire de type stase sanguine (hernie discale intervertébrale lombaire), ainsi que d'autres ecchymoses, stases, gonflements et douleurs, ou saignements dus à des coupures et des blessures. Ne doit pas être pris par les femmes enceintes.

(6) Pilules ShujiweiqiAdultes 1 ~ 2 pilules à chaque fois (chaque pilule pèse 6 grammes), 2 ~ 3 fois par jour, à jeun avec de l'eau tiède. Selon la médecine traditionnelle, ce produit est efficace pour détendre les tendons et les collatéraux, activer la circulation sanguine et soulager la douleur. Des études pharmacologiques et cliniques modernes ont montré qu'il n'y avait pas de différence significative entre le seuil de douleur de ce produit et celui de l'APC, un médicament occidental, ce qui indique qu'il a un effet analgésique similaire à celui de l'APC. Ce produit a également pour effet de dilater les vaisseaux sanguins. Il est principalement utilisé pour traiter le syndrome de douleur lombaire de type stase sanguine (hernie discale intervertébrale lombaire) ainsi que d'autres blessures, contusions, paralysies avec stase sanguine et autres affections. Contre-indiqué pour les femmes enceintes.

(7) Attendre des comprimés contre le vent et la douleurLes adultes prennent 6 comprimés à chaque fois, deux fois par jour. Selon la médecine traditionnelle, ce produit a pour effet de détendre les tendons et d'activer les collatérales, de dissiper le vent et de soulager la douleur, ainsi que de renforcer les muscles et les os. La recherche pharmacologique et clinique moderne a constaté que ce produit a un effet thérapeutique anti-inflammatoire, analgésique et améliore la microcirculation, l'engourdissement des membres, les douleurs lombaires et du genou et d'autres types de paralysie due au vent, au froid et à l'humidité. Il n'est pas recommandé aux femmes enceintes.

(iii) Sélection de médicaments à base de plantes

[Remède 1]6 g chacun de Fenghuang, Chuanxiong et Duhuo, 10 g chacun de Gentiana Macrophyllae, Angelica Sinensis, Radix Paeoniae Alba, Sangmangsheng, Cow's Knee et Tupelo.

[IndicationsDouleur lombaire de type froid-humidité (hernie discale lombaire). Le principal symptôme est dû au fait de vivre dans un endroit humide ou de patauger sous la pluie lorsque l'on ressent le froid et l'humidité du mal, la stagnation du Yin dans les méridiens lombaires, donc généralement des membres froids, une douleur froide dans la région lombaire, lourde, tourner le côté défavorable, s'allonger et la douleur ne diminue pas, le symptôme s'aggrave progressivement par temps froid ou nuageux et pluvieux, la douleur s'aggrave.

[Préparation et utilisation]Décocter deux fois avec de l'eau, bien mélanger les deux décoctions et prendre matin et soir, 1 dose par jour, au moins 5 doses d'affilée. Ne pas prendre par les femmes enceintes.

[Remède 2]5 grammes de Fine Xin (décoctée en premier), 10 grammes d'Atractylodes macrocephala et de Cinnamomum cassia, 15 grammes d'Angelica sinensis, Rhizoma Ligustici Chuanxiong, Fenghuang, Gentiana Macrophyllae, Cortex Eucommiae, Poria cocos, Cortex Poriae, Yuan Hu, Cinnamomum cassiae, et Sang Sheng.

[IndicationsSyndrome douloureux lombaire de type froid et humide (hernie discale lombaire). Les principaux symptômes sont les mêmes que ci-dessus.

[Préparation et utilisation]Prendre avec de l'eau, 2 fois par jour, 1 dose par jour. La prudence est de mise en cas d'hypertension, d'insuffisance rénale et chez les femmes enceintes.

[Remède 3]10 grammes d'épimedium cuit, 15 grammes de papaye, 20 grammes d'atractylodes et d'hysope et 50 grammes de graines de coix.

[IndicationsSyndrome douloureux lombaire de type froid et humide (hernie discale lombaire). Les principaux symptômes sont les mêmes que ci-dessus.

[Préparation et utilisation]Prendre 1 dose avec de l'eau deux fois par jour.

[Remède 4]3 grammes de planche de tortue, 5 grammes d'hysope, 10 grammes de cyprès, 10 grammes de défense, 15 grammes de cangzhu, graines de ricin, 15 grammes d'angélique.

[IndicationsSyndrome douloureux lombaire de type chaleur humide (hernie discale lombaire). Les principaux symptômes sont des douleurs dans la région lombaire, accompagnées d'une sensation de chaleur dans la zone douloureuse, et la douleur lombaire est aggravée par les journées chaudes ou pluvieuses, mais soulagée par les activités. La douleur est aggravée par les journées chaudes ou pluvieuses et soulagée par les activités. Il y a également des rougeurs et des gonflements des articulations des membres, ainsi que des urines courtes et rouges. La mousse est jaune et grasse.

[Préparation et utilisation]Décoction avec de l'eau, prendre 2 fois par jour, 1 dose par jour. Les femmes enceintes ne doivent pas en prendre, et les patients souffrant de maladies rénales doivent le faire avec prudence.

[Remède 5]Qiangwu, pig ling, réglisse cuite 10g chacun, Fangji, cyprès, angélique, bâtons de cannelle, cangzhu, gentiane, forsythia 15g chacun, Coix lacryma 20g.

[IndicationsSyndrome dorsal de type chaleur humide (hernie discale lombaire). Les principaux symptômes sont les mêmes que ci-dessus.

[Préparation et utilisation]Prendre avec de l'eau, 2 fois par jour, 1 dose par jour. Prendre avec précaution chez les patients souffrant d'une maladie rénale.

[Remède 6]Fangji 6g, Caowu, Cangzhu, Angelica sinensis, Gentiana scabra, Hysope du Sichuan, Tuberculose 10g chacun, Psyllium Hirsutum 12g, Écorce de Phellodendron 15g.

[IndicationsSyndrome dorsal de type chaleur humide (hernie discale lombaire). Les principaux symptômes sont les mêmes que ci-dessus.

[Préparation et utilisation]Prendre 1 dose deux fois par jour avec de l'eau. Il est préférable de prendre 6 doses d'affilée. Les femmes enceintes ne doivent pas le prendre et les patients souffrant de maladies rénales doivent le prendre avec précaution.

[Remède 7]Bai Shao et Gan Cao 10 g chacun, Dog Ji, Codonopsis, Gui Zhi, Xian Mao, Duhuo, Chuan Xiong, Cuscuta et Sésame noir 12 g chacun, Astragale, Qing Feng Teng, Sang Mang Sheng et Vigne sang de poulet 20 g chacun.

[IndicationsLumbago de type déficience rénale (hernie discale lombaire). Les principaux symptômes sont une sensibilité et une douleur lombaires, une sensation de pression et de pétrissage, une faiblesse des jambes et des genoux, une aggravation en cas d'accouchement, la position allongée étant soulagée ; ou une douleur lombaire récurrente, une constriction abdominale, un visage pâle, des mains et des pieds non chauds, des troubles et des insomnies, une sécheresse de la bouche et de la gorge ; certains patients peuvent être accompagnés d'une rougeur du visage, des mains et des pieds, d'une chaleur du cœur.

[Préparation et utilisation]Prendre 1 dose avec de l'eau deux fois par jour.

[Remède 8]6 g de ver de terre, 10 g d'Angelica sinensis, de Chuanjie, de bâton de cannelle frit, d'épine dorsale de chien, de genou de vache et de champignon de mûrier, 12 g de boneset, 15 g d'astragale crue et de vigne de sang de poulet.

[IndicationsSyndrome de lombalgie de type déficience rénale (hernie discale lombaire). Les principaux symptômes sont les mêmes que ci-dessus.

[Remède 9]1 tête d'ail, 10g d'eucommia, 15g de chair de noix, 20g de tonique.

[IndicationsSyndrome de lombalgie de type déficience rénale (hernie discale lombaire). Les principaux symptômes sont les mêmes que ci-dessus.

[Préparation et utilisation]Prendre avec de l'eau, 2 fois par jour, 1 dose par jour. Prendre avec précaution chez les patients souffrant d'une maladie rénale.

[Remède 10]5 g de poudre de Panax ginseng (rincé), 10 g d'encens, 15 g de myrrhe, de baume, de tulipe, de chuanxiong, de carthame, de poria, de zejiao, de citrus aurantium, de dioscorea villosa, de radix peony, de peach kernel, d'angélique et de wuling yi.

[IndicationsLumbago de type stase sanguine (hernie discale lombaire). Les principaux symptômes sont des douleurs lombaires telles que des fourmillements, des douleurs à un endroit fixe, une légèreté qui empêche de se pencher, une lourdeur qui empêche de se tourner sur le côté à cause de la douleur ; ou bien les deux douleurs lombaires refusent d'être appuyées, le jour est léger et la nuit est lourde, le sommeil est perturbé. La langue est violet foncé, ou avec des pétéchies.

[Préparation et utilisation]Prendre avec de l'eau, 2 fois par jour, 1 dose par jour. Les femmes enceintes et les patients souffrant de maladies rénales doivent être prudents.

[Remède 11]Chuanwu préparé 6g (décocté en premier), pivoine rouge, Yanhusuo, Neem Zi 9g chacun, Guiwei, Zelan 12g chacun.

[IndicationsSyndrome lombalgique de type stase sanguine (hernie discale lombaire). Les principaux symptômes sont les mêmes que ci-dessus.

[Préparation et utilisation]Prendre avec de l'eau, 2 fois par jour, 1 dose par jour. Prendre avec précaution chez les patients souffrant d'une maladie rénale.

[Remède 12]15 grammes chacun de Dillon et de ver de terre.

[IndicationsSyndrome lombalgique de type stase sanguine (hernie discale lombaire). Les principaux symptômes sont les mêmes que ci-dessus.

[Préparation et utilisation]Prendre 1 dose avec de l'eau deux fois par jour.

[Remède 13]9 g chacun de scorpion entier, de ver de terre, d'ophiopogon et d'andrographis paniculata, et 21 g de dizong.

[IndicationsCertificat de douleur lombaire aiguë et guérison (Hernie discale lombaire aiguë et guérison).

[Préparation et utilisation]En période de crise aiguë, on prend une décoction par jour, une dose le matin et une dose le soir ; en période de convalescence, on utilise une préparation en vrac, à raison de 3 à 4 grammes par fois pour les adultes, à prendre deux fois par jour, et à servir avec du vin jaune. Lors de la prise des deux préparations ci-dessus, on ajoute à la dose quotidienne d'anti-inflammatoire 75 mg.

[Remède 14]Sheng Gan Cao 5 grammes, moutarde blanche 6 grammes, Cortex Eucommiae, Dilong, Cortex Eucommiae, gélatine de bois de cerf, Morus alba, Succinum Huo 10 grammes chacun, rameau de mûrier, Radix Rehmanniae Praeparata, liane de sang de poulet 12 grammes chacun, Fructus Lycium Chinense et Fructus Deuterocarpus 15 grammes chacun. Pour les personnes froides et humides, ajouter Cistanche en quantité appropriée et retirer Dilong ; pour les personnes souffrant de stase sanguine, ajouter Angelica sinensis en quantité appropriée et retirer Sangsheng ; pour les personnes dont le qi et le sang sont faibles, ajouter Astragali en quantité appropriée et retirer Nid d'oiseau de cerf.

[IndicationsMal de dos gériatrique (hernie discale lombaire gériatrique).

[Préparation et utilisation]Prendre avec de l'eau, 1 dose par jour, 2 fois le matin et le soir.

[Remède 15]15 grammes de Dilong, Xiangshou et Tao Ren, 30 grammes de Sumac, Danshen, Sequel et Yanhuisuo, 60 grammes d'Angelica sinensis, Dog Ji, Deer Antler Slices, Osteoglossum et Walnut Kernel.

[IndicationsDouleur lombaire (hernie discale lombaire avec symptômes résiduels malgré un repositionnement par manipulation).

[Préparation et utilisation]Le médicament est réduit en poudre, mélangé à du miel et transformé en pilules de 9 g appelées pilules de l'épine du cerf. Prendre avec 20 ml de vin jaune, les adultes prennent 1 pilule à chaque fois, deux fois par jour. 20 jours pour un traitement. Les femmes enceintes et les patients souffrant de maladies rénales doivent être prudents.

[Remède 16]Sanqi 3g, safran de Sichuan 6g, Pu huang, lingzhi, citrus aurantium, yuan hu 9g chacun, rhubarbe, noyau de pêche 10g chacun, hysope, pivoine rouge 15g chacun, Radix et Rhizoma Shengdi 18g. Si le côté affecté est douloureux, engourdi, gonflé et errant, ajouter Qiangwu, Fenghuang, Katsujanghuang 10 grammes chacun ; si le côté affecté est engourdi, douloureux et gonflé et qu'il y a des symptômes tels que du mucus dans la bouche et pas de soif, ajouter Fenghui, Mucuna pruriens, Duhuo 10 grammes chacun ; s'il y a seulement de la douleur et du froid, ajouter Shengchuanwu et Caowu 10 grammes chacun ; s'il y a de l'engourdissement et des picotements, ajouter Tuyuan 10 grammes, Salvia miltiorrhiza 30 grammes, et Yuanhu jusqu'à 15 grammes.

[IndicationsDouleur lombaire (hernie discale lombaire avec séquelles même après traitement).

[Préparation et utilisation]Décoction d'eau deux fois par jour, 1 dose, répartie entre le matin et le soir. Les femmes enceintes ne doivent pas en prendre ; l'utilisation médicinale de la défense contre l'hexane, Cao Wu, les patients souffrant de maladies rénales doivent être prudents.

[Remède 17]9 g de catéchu, d'hématoxyline et de panax notoginseng, 12 g de rhizome de chuanxiong, 15 g d'angélique sinensis, de gui zhi, de carthame, de gentiane, de pivoine blanche, de scorpion et de yanhuisuo, 30 g de danshen, de wei lingxian, de quinquina et de sanghongsheng, 60 g de fenghui.

[IndicationsDouleur lombaire (hernie discale lombaire).

[Préparation et utilisation]Placer le médicament dans 1 250 g de vin à 35° ou plus et laisser tremper pendant 1 semaine avant de le prendre. Le médicament doit être pris une fois par jour à midi et une fois le soir, à raison d'environ 20 grammes pour les adultes à chaque fois. Il n'est pas conseillé de verser tout le vin médicinal lors de la prise, lorsque tout a été pris, le médicament original peut être ajouté à 1 250 grammes de vin trempé pour la deuxième fois. 1 semaine pour continuer à prendre, de la même manière qu'avant, et insister sur le fait qu'il faut deux mois pour voir l'effet. Les femmes enceintes doivent être prudentes.

[Remède 17]Éphédra 2g, Sheng Gan Cao 3g, Cannelle 4g, Charbon de Gingembre Cannon 5g, Gélatine de bois de cerf (fondue) 15g, Graine de moutarde blanche 10g, Radix Rehmanniae Praeparata 50g.

[IndicationsSyndrome dorsal de type froid-humide, de type déficience rénale ancienne (hernie discale lombaire).

[Préparation et utilisation]Décocter 2 fois, mélanger les deux décoctions et prendre 2 fois le matin et le soir, 1 dose par jour. 30 jours en cure. Les personnes souffrant de diverses maladies chroniques graves et les femmes enceintes doivent le prendre avec précaution.

[Remède 18]3 mille-pattes, 6 g de Cimicifuga (premier décocté), 9 g de Gui Xin, Angelica Sinensis, Fenghuang et Rhizoma Ligustici Chuanxiong, 10 g de Scorpion et Gentiana Macrophyllae, 15 g de Cortex Eucommiae, Duchenne, Cortex Eucommiae, Poria, 18 g de Radix Rehmanniae Praeparata, 24 g de Mulberry Fungus, et 30 g de Paeoniae Alba. Pour le type stase sanguine, ajouter 10 g de Zeran, Citrus aurantium, Curcuma longa, 12 g de noix de bétel, 15 g de Yuanhu ; pour le type froid-humide, ajouter 30 g de Radix et Rhizoma Gastrodiae (décocté pendant 30 minutes) ; pour le type insuffisance rénale, ajouter 10 g de Cistanches, 15 g d'épine de chien, Cuscuta chinensis, 30 g de Radix et Rhizoma Gastrodiae ; et pour les personnes souffrant de stase et de stagnation sanguine après une intervention chirurgicale, ajouter 10 g de Xuanshen, Zeran, 15 g de Dangshen.

[IndicationsDifférents types de maux de dos (hernie discale lombaire).

[Préparation et utilisation]Décocter 2 fois, mélanger les deux décoctions et prendre matin et soir, 1 dose par jour. Les femmes enceintes ne doivent pas le prendre, et les patients souffrant d'hypertension artérielle et de maladies rénales doivent le prendre avec précaution.

[Remède 19]Carthame 6 grammes, zéphyr, agripaume, vigne de sang de poulet, réglisse cuite 10 grammes chacun, astragale 30 grammes. For kidney deficiency type, add Cortex Eucommiae, Dog's Spine, Roasted Tortoise Plate, Roasted Turtle Shell, 10g each; for damp-heat type, add Dioscorea Villosa, Cyperus rotundus, Atractylodes Macrocephalae, 10g each; for cold-dampness type, add Sinus Carminoides 3g, Chuanwu, Gui Zhi, Prepared Caowu, Prepared Pseudostemonopsis 6g each, Papaya 10g; for blood stasis type, add Paeonia lactiflora, Paeoniae lactiflorae, Ligustici Chuanxiong, Sanqi Powder, Turbellariae, Cannon Puncture Pangolin Tablet 10g each; for numbness of the waist and legs and reduced sensation, add Roasted Scorpion 6g, Stiffy, Crochet, Dilong. Pour les personnes souffrant d'engourdissement de la taille et des jambes et de perte de sensibilité, ajouter 6 grammes de scorpion entier rôti, 10 grammes de ver à soie, de ver à crochet et de dillon.

[IndicationsSyndrome douloureux lombaire de type stase sanguine et stagnation interne (hernie discale intervertébrale lombaire). Les principaux symptômes sont la stase sanguine après une intervention chirurgicale, ou la stase sanguine due à l'adhérence de la cicatrice, à la compression des tissus, à l'obstruction du reflux, etc.

[Préparation et utilisation]Décocter 2 fois avec de l'eau, 1 dose par jour, répartie entre le matin et le soir. Les femmes enceintes doivent prendre ce médicament avec précaution.

[Remède 20]Carthame 6 grammes, rhubarbe, angélique, yujin, parc épais, noyau de pêche 10 grammes chacun, pivoine blanche, pivoine rouge, chuanxiong 15 grammes chacun. Si les membres inférieurs sont lourds, ajouter 3 g de Sinapis, 6 g de Chuanwu préparé et de Caowu préparé, 10 g de branches de cannelle ; pour la constipation et la bouche sèche, ajouter 6 g de Séné, 10 g de Hovenia Citrus, Pericarpium Citri Reticulatae, 10 g d'écorce verte ; pour l'agitation et l'insomnie, ajouter 10 g de Yuan Zhi, de Poria et de noix de jujube amère ; pour le manque de nourriture et de boisson, ajouter 10 g de Jiao Sanxian, et 15 g de papaye.

[IndicationsDouleur lombaire (hernie discale lombaire).

[Préparation et utilisation]Décoction avec de l'eau, 1 dose par jour, en même temps que la thérapie par traction. Les femmes enceintes doivent le prendre avec précaution ; l'usage médicinal de fine Xin, Cao Wu, l'hypertension et les patients souffrant de maladies rénales doivent le prendre avec précaution.

IV. autres traitements

1. la thérapie de repos

Les patients souffrant d'une hernie discale légère peuvent être alités sur un lit dur pendant une à deux semaines dans les premiers stades afin de soulager leurs symptômes.

2. thérapie par l'auto-exercice

Les méthodes comprennent la méthode d'entraînement à la marche à quatre pattes, la thérapie par le ventre, la méthode d'enfoncement en position couchée, la méthode d'enfoncement en position couchée, la méthode de levage des jambes en position debout, la méthode de saut de poisson en position couchée, etc.

3. thérapie topique

Utiliser 15 grammes de poivre, 20 grammes de Cornus officinalis, une quantité appropriée de vin jaune, bien mélanger et faire frire à chaud, étaler sur du papier huilé, comprimer la zone affectée.

4. thérapie Boudou

(1) cannelle, oignon 30 grammes chacun, 60 grammes de poivre, 90 grammes de Cornus officinalis, 120 grammes de gingembre, le tout frit à chaud. Ensuite, enveloppé dans un tissu de soie, fait d'une poche de tissu, attaché à la taille, repasser la douleur à chaud, à froid, puis frit et ensuite à fer chaud. Cette thérapie a un effet thérapeutique sur la hernie discale lombaire de type froid et humide.

(2) Cao Wu, Chuan Wu, brise-vent, epiphyllum, Angelica dahurica 20 grammes chacun, Su Mu, Sequel, Artemisia japonica 30 grammes chacun, l'épine dorsale du chien, vivre seul 45 grammes, la recherche totale pour la poudre fine, avec un tissu de coton mince fait de poche de tissu, la poudre sera répandue dans lequel, jour et nuit attaché dans la taille. Cette thérapie a un effet thérapeutique sur diverses hernies discales lombaires.

5. thérapie diététique médicinale

Papier cassé 10 grammes, 15 grammes de Morinda citrifolia, viande de noix 20 grammes, Cortex Eucommiae, 25 grammes d'hysope, 1 paire de reins de porc de rechange. Lors de l'utilisation du rein de porc pour couper la membrane, le médicament sera broyé dans le rein de porc, avec une ligne de suture, enveloppé dans la farine, mis sur le feu de charbon de bois après la cuisson du charbon de bois à la farine, manger le rein de porc et le médicament. Cette thérapie pour les patients souffrant de douleurs dorsales de type déficience rénale (hernie discale lombaire) a des effets thérapeutiques.

6. thérapie de soutien du dos

Il est thérapeutique de porter un soutien lombaire sur mesure pour limiter les mouvements du bas du dos lorsque l'on se lève et que l'on se déplace.

7. thérapie par ponction

Il s'agit d'un nouveau traitement qui consiste à injecter un agent nucléolytique protéolytique par ponction cutanée dans la hernie discale afin de dissoudre le nucleus pulposus. Le nucleus pulposus peut également être aspiré par ponction cutanée ou traité par chirurgie au laser par ponction cutanée. Toutes ces procédures doivent être effectuées dans des conditions stériles et par un chirurgien sous la supervision d'un appareil de tomodensitométrie ou de radiographie.

8. thérapie par radiofréquence cryogénique

L'ablation tissulaire combinée à la thérapie thermique au moyen de techniques peu invasives permet d'obtenir rapidement et efficacement une décompression du disque intervertébral. Ce traitement ne fait que briser la structure des molécules cellulaires et modifier l'état biochimique du disque sans dénaturation thermique directe du disque, et n'entraîne donc pas de nécrose du nucleus pulposus.

9. thérapie par résection chirurgicale discoscopique

À l'heure actuelle, certains grands hôpitaux chinois utilisent un microscope chirurgical (endoscope) pour pratiquer une incision de 2 à 3 cm afin de procéder à la résection de la hernie discale lombaire. Par rapport à la chirurgie traditionnelle, ce traitement peut minimiser les dommages causés aux structures lombaires, avec moins de saignements, une durée d'opération plus courte, une meilleure efficacité et des indications plus larges.

10. thérapie par condensation

Cette méthode est basée sur la ponction sous-cutanée, le diamètre du couteau du condenseur ionique de 0,5 mm pénétrant lentement dans le disque en saillie pour le gazéifier et le condenser, en opérant sous différents angles, une opération d'une demi-heure est terminée. Les avantages de cette méthode sont qu'elle peut préserver le disque intervertébral et maintenir la hauteur de l'espace intervertébral, qu'elle est indolore et non invasive, et qu'elle peut éviter la réaction inflammatoire de la gazéification à haute température et les effets secondaires des médicaments injectés.

11. thérapie à l'ozone injectable

Le point de ponction est d'abord mesuré et sélectionné par tomodensitométrie, puis une aiguille de 10 cm de long est insérée dans le disque et l'ozone est injecté par l'aiguille. Comme l'ozone est un puissant agent oxydant et qu'il peut rétrécir le nucleus pulposus, il a un bon effet thérapeutique et convient particulièrement à la hernie discale lombaire lorsque les symptômes ne peuvent pas être soulagés et qu'il n'y a pas de combinaison de sténose osseuse du canal rachidien et d'adhérence de la racine nerveuse.

12. thérapie par aiguilles de feu

La thérapie par l'aiguille de feu est la première des neuf aiguilles de la médecine traditionnelle d'acupuncture. La méthode consiste à chauffer le corps de l'aiguille à environ 800 ℃, à percer rapidement les points méridiens du corps humain, afin d'atteindre l'objectif de traitement de la hernie discale intervertébrale lombaire.

13. thérapie d'introduction

Avec l'importateur d'ions de la médecine chinoise, le médicament est dirigé dans le corps par le positionnement de l'instrument, provoquant des changements pathologiques dans les tissus malades, et cette thérapie peut jouer un très bon rôle thérapeutique.

14. thérapie de blocage

Pour les douleurs du dos et des jambes de cause inconnue, la méthode de traitement consistant à bloquer la conduction nociceptive peut être adoptée avec une machine intelligente de coagulation thermique par radiofréquence. Le principe du traitement est d'inactiver le membre latéral du nerf lombaire par radiofréquence, en bloquant la conduction ascendante de la nociception, afin d'atteindre l'objectif de soulagement de la douleur.

15. thérapie de remplacement

Pour ce faire, on retire le disque malade et on implante un disque artificiel. Cette procédure est particulièrement adaptée aux patients qui ont souffert d'une récidive du disque après son ablation, et peut réduire considérablement la douleur du patient.

V. Tabous alimentaires

(1) Pendant la période de crise aiguë, il est conseillé de consommer davantage d'aliments qui chassent le vent et favorisent l'humidité, tels que le riz à grains ronds, les haricots adzuki, le melon d'hiver et le psyllium.

(2) Normalement, il faut consommer davantage d'aliments riches en vitamine C et en fibres pour assurer les besoins nutritionnels et la fluidité des selles. Ces aliments sont la farine de blé, le riz à grains ronds, la farine de sorgho, le riz jaune, la farine de blé, le maïs, les fèves, les niébés, les pousses de pois fraîches, les pousses de pois, les haricots noirs, le soja, les patates douces, les carottes, le radis cuit à peau rouge, le gingembre, la racine de lotus cuite, la poêle, l'igname, les pousses de bambou, le taro, les épinards, le céleri, le chou-fleur, le chou, le bok choy, le chou rouge, les feuilles de fenouil, les pousses d'ail cuites, les feuilles de chou vert, les feuilles d'amarante, la laitue, le yucca, l'oignon, le melon d'hiver, le concombre... jeunes citrouilles, poivrons, tomates, champignons rouges de Fujian, lichen, chou de mousse de Ningbo (bandes de mousse), champignons shiitake, goyaves, fraises, cannelle fraîche, kumquats, jujubes fraîches, pommes, argousiers, prunes et abricots de Zhengzhou, pomelos de Shatian, kiwis de Jinzhai, châtaignes et amandes.

(3) Il est également conseillé de consommer des aliments susceptibles de tonifier le foie et de favoriser les reins, tels que le foie d'animaux, les rognons de porc, les os de chèvre, la viande de lotus, le concombre de mer, le tamarin, le fructus épaississant, le cistanchia, le lock yang, l'eucommia, le he shou wu, le cordyceps sinensis, le huang jing (essence jaune), les baies de goji, les graines de sésame noir, les graines de poireau et les noix.

(4) Les patients souffrant d'un lumbago de type déficience rénale et d'un lumbago de type froid humide doivent éviter de manger des aliments froids, tels que le kaki, le melon, le melon amer, la châtaigne d'eau, la pastèque, les escargots, les crabes, les escargots, les radis crus, les arachides crues, ainsi que les piments, les grains de poivre, les grains de poivre, le fenouil, les échalotes, l'ail et ainsi de suite, qui ont un impact négatif sur le yin.

(5) S'abstenir de boire de l'alcool, car les substances toxiques contenues dans l'alcool affectent le métabolisme des disques intervertébraux, leur faisant perdre leur capacité à croître, à se développer et à réparer les dommages. Pendant la période de prise d'anti-inflammatoires ou d'aspirine, éviter de boire des jus de fruits ou des boissons fraîches, car ces boissons sont susceptibles d'entraîner une décomposition ou une dissolution précoce du médicament, ce qui ne favorise pas l'absorption du médicament dans l'intestin grêle et réduit considérablement l'efficacité du médicament. Prendre de l'aspirine, mais aussi éviter de manger des aliments acides, comme le vinaigre, la choucroute, la viande salée, le poisson, l'aubépine, les pruneaux, etc.

VI. rappel des experts

(1) Il convient de faire la distinction avec le spondylolisthésis lombaire, le syndrome de pyriformis, la sténose rachidienne lombaire et certaines maladies gynécologiques telles que les fibromes utérins, les kystes ovariens, la bascule utérine, le prolapsus utérin et les maladies inflammatoires pelviennes, qui provoquent également des lombalgies, afin de ne pas passer à côté du traitement.

Les principaux symptômes du spondylolisthésis lombaire sont des douleurs lombaires, des engourdissements et des douleurs irradiant dans les fesses ou les cuisses, voire une incontinence. Une fissure capitellaire est présente sur les radiographies obliques de la colonne lombaire et est plus fréquente cliniquement au niveau de la 5ème vertèbre lombaire.

Les principaux symptômes du syndrome pyriforme sont une douleur intense allant de la partie inférieure du bas du dos à l'arrière des jambes, une difficulté à monter (par exemple, monter les escaliers), un affaiblissement de la capacité à tourner les articulations de la hanche vers l'extérieur et une douleur dans le bas du dos et dans les jambes pendant les selles.

(2) Pour les hernies discales lombaires aiguës et légères, l'accent est mis sur la prévention. Normalement, nous devrions veiller à adopter une position debout, une position assise, une position de travail et une position de sommeil correctes, à corriger les mauvaises postures et habitudes, à renforcer l'exercice physique, en particulier pour renforcer les muscles lombaires. Il faut veiller à perdre du poids, car le poids des personnes trop obèses est susceptible d'endommager la colonne lombaire. Il faut également arrêter de fumer, car la nicotine contenue dans les cigarettes endommage également la colonne lombaire. Certaines expériences ont prouvé qu'en fumant trop, les disques intervertébraux lombaires se brisent facilement en raison de l'absorption de la nicotine, ce qui peut entraver la circulation sanguine et détruire le collagène.

(3) Une fois la maladie déclarée, le patient doit dormir sur un lit en dur, éviter les travaux lourds et les activités de flexion excessives. Après l'opération, le patient doit se reposer pendant 3 à 4 semaines et suivre les instructions du médecin pour exercer les muscles lombaires et dorsaux.

(4) Il convient d'être prudent dans l'utilisation du massage pour traiter la hernie discale lombaire, et le traitement doit être effectué par un médecin expérimenté. En effet, une fois que l'anneau fibreux a été massé jusqu'à la rupture, il est impossible de le remettre en place par le massage. De mauvaises techniques de massage par le praticien risquent d'aggraver la situation.

(5) Les patients âgés souffrant d'une hernie discale intervertébrale lombaire ne doivent pas utiliser d'analgésiques anti-inflammatoires ni de médicaments traditionnels chinois pour activer la circulation sanguine pendant une longue période.

L'aspirine, ainsi que les analgésiques anti-inflammatoires tels que les anti-inflammatoires, soulage la douleur relativement rapidement, mais ne guérit pas la maladie. L'utilisation à long terme peut entraîner une nécrose des papilles rénales ou une néphrite interstitielle, une élévation de la tension artérielle, une anémie, des ulcères gastroduodénaux, une altération de la fonction hépatique, une leucopénie et une thrombocytopénie, ainsi que de nombreuses autres complications.

Les activateurs sanguins de la médecine chinoise ont l'avantage d'activer la circulation sanguine et d'éliminer la stase sanguine, mais leur utilisation excessive affecte la viscosité du sang, ce qui peut facilement entraîner une tendance aux saignements. Les personnes âgées, en particulier, sont plus sujettes aux hémorragies graves en raison de l'athérosclérose et de la détérioration de l'élasticité de la paroi des vaisseaux sanguins.

User-3081

Bonjour, je suis heureux de répondre à votre question. Vous trouvez qu'il y a de plus en plus de patients avec une hernie discale lombaire, et qu'ils sont plus jeunes, hommes et femmes, jeunes et vieux, et qu'ils sont plus difficiles à traiter, et qu'ils sont aussi plus faciles à récidiver. Aujourd'hui, nous allons vous parler des causes de la hernie discale lombaire, de la pathogenèse.

La hernie discale lombaire, la plus fréquente des maladies lombaires, est principalement due à un effort incorrect de longue durée de la colonne lombaire, entraînant un déséquilibre de l'équilibre des forces, une instabilité de la colonne lombaire, et conduisant finalement à une rupture de l'anneau fibreux, à un prolapsus du nucléus pulposus, à une compression du nerf sciatique ou de la racine nerveuse, à une cauda equina, provoquant une série de symptômes cliniques.

Voici les principales causes de la hernie discale lombaire. La hernie discale lombaire est divisée en aiguë et chronique, et les causes sont généralement différentes.

Tout d'abord, les tensions chroniques lombaires à long terme sont la principale cause des urgences lombaires. Par exemple, la sédentarité, le fait de se baisser à long terme pour effectuer des travaux lourds, les torsions et les rotations répétées, le froid lombaire à long terme, conduisent à un œdème aigu de la colonne vertébrale, à un suintement inflammatoire, à une tension chronique, à une adhésion cicatricielle, à une sclérose, à une calcification, et finalement à un déséquilibre de l'équilibre des forces autour du disque, à une pression périphérique de plus en plus importante, à une stimulation répétée et à une compression des disques intervertébraux.

En raison de son élasticité, le disque est comme un ballon rempli d'eau qui agit comme un coussin entre les deux vertèbres et les empêche de frotter l'une contre l'autre. Si une force incorrecte est appliquée au disque sur une longue période, le résultat final est que le disque se gonfle lentement, fait saillie et se prolonge entre les deux vertèbres. Dans le cas d'une blessure aiguë et violente, elle entraîne une stimulation soudaine et violente du disque, un œdème important, une compression des nerfs et des douleurs dans le bas du dos et les membres inférieurs, et c'est l'intensité de la douleur qui est la plus prononcée.

Deuxièmement, les lésions dégénératives chroniques des disques intervertébraux, généralement chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, dues à la déshydratation de l'anneau fibreux et du nucleus pulposus et à la perte d'élasticité, en cas d'irritation aiguë et chronique des vertèbres lombaires, ce qui entraînera une hernie discale.

Troisièmement, les ostéophytes, les épines osseuses, l'hypertrophie du ligamentum flavum, la tension musculaire lombaire, la fasciite dorsale lombaire, la dysplasie congénitale de la colonne vertébrale lombaire, etc. En particulier, la tension musculaire lombaire est le précurseur de la hernie discale, qui peut conduire à une hernie discale si elle ne peut pas être complètement guérie à temps.

Si vous voulez prévenir une hernie discale, il est préférable d'adopter les mesures suivantes.

Tout d'abord, évitez de rester assis pendant de longues périodes. Il est préférable de se lever et de bouger le dos au bout d'une heure environ.

Deuxièmement, évitez de vous pencher pour porter des objets lourds. Si vous portez un objet, il est préférable de vous accroupir d'abord, puis de le porter lentement. Cela permet d'éviter la fourchette de torsion lombaire. Les fourchettes de torsion répétées sont la base et les facteurs prédisposants qui conduisent à la formation d'une hernie discale, et sont également une cause majeure de récurrence.

Troisièmement, éviter le froid à la taille, de nombreuses personnes aiment porter des vêtements à taille découverte, comme souffler dans l'air conditionné, se pencher pour travailler, toujours exposer la taille, ce qui entraîne le vent, le froid et l'humidité dans le corps, affectant la circulation sanguine lombaire, l'étirement des ligaments musculaires et des fascias, il faut également y prêter attention.

User-10180

L'internet est souvent truffé de blagues de la communauté orthopédique sur les pots noirs : "Tout le monde a un disque, alors pourquoi es-tu le plus proéminent ?".

La plupart des gens ne savent pas grand-chose sur la hernie discale lombaire. Hier, un sondage a été lancé sur Internet, le résultat du plus grand nombre de votes est "hernie discale lombaire", ce qui indique que les gens veulent toujours en savoir plus sur cette maladie, ici sur cette maladie pour faire une brève vulgarisation, j'espère que vous pouvez vous aider sur Internet !

En lisant cette série, vous pourrez vous faire une première idée de ce qui vous attend :

1) Qu'est-ce qu'un disque intervertébral ? Quelles sont les structures anatomiques entourant un disque intervertébral ?

2、Quelles sont les causes de la hernie discale lombaire au cours de la vie ? Quels sont les facteurs déclenchants ?

3、Quels sont les symptômes généraux des patients souffrant d'une hernie discale lombaire ?

4、Comment puis-je confirmer que j'ai une hernie discale lombaire et quels sont les meilleurs tests ?

5) Pourquoi les hôpitaux demandent-ils des tests coûteux dès que l'on consulte un médecin, alors qu'il n'est pas possible d'obtenir des résultats avec des tests bon marché ?

6、Comment savoir si je dois choisir un traitement conservateur ou une intervention chirurgicale pour ma hernie discale lombaire ?

7、Quelles sont les méthodes de traitement conservateur de la hernie discale lombaire ? Est-il pratique et fiable ?

8) On dit que l'application externe de la médecine traditionnelle chinoise peut réduire et résorber la hernie discale, voire la faire disparaître, est-ce crédible ?

9, L'acupuncture est-elle utile pour soulager la douleur en cas de hernie discale lombaire ?

10、 "Small swallow fly" "five-point arch bridge style" ces exercices pour les patients souffrant d'une hernie discale lombaire ont-ils vraiment un effet ?

11) Le spondylolisthésis lombaire chez les personnes âgées a-t-il un impact significatif sur la colonne lombaire ?

12. les personnes âgées souffrant d'ostéomalacie ne peuvent pas prendre de comprimés de calcium, et l'ostéomalacie s'aggrave ?

13. comment la chirurgie de la hernie discale lombaire est-elle pratiquée en routine ? L'opération présente-t-elle des risques ?

14. la chirurgie de la hernie discale lombaire affecte-t-elle la mobilité de la colonne vertébrale ?

15) Les patients souffrant d'une hernie discale lombaire doivent-ils dormir sur des lits en dur ?

N'hésitez pas à laisser une réponse dans la section des commentaires pour toute question que vous pourriez avoir sur ce que Black Pot a accidentellement oublié !

1) Qu'est-ce qu'un disque intervertébral ? Quelles sont les structures anatomiques entourant un disque intervertébral ?

Commençons par examiner la colonne vertébrale humaine normale dans son ensemble, comme indiqué ci-dessous :

Inclinez la tête sur le côté droit et regardez notre colonne vertébrale de côté, ne ressemble-t-elle pas à un mille-pattes, un insecte à mille pattes ? Ce mille-pattes, section par section, s'appelle les vertèbres de la colonne vertébrale, c'est-à-dire les vertèbres cervicales, thoraciques et lombaires, ainsi que le sacrum et le coccyx dans la région des fesses, selon la partie concernée.

Pour y voir un peu plus clair, les deux vertèbres et la structure entre les vertèbres sont agrandies pour que vous puissiez les voir, comme indiqué ci-dessous :

Entre les segments de chaque vertèbre se trouve le personnage principal dont nous allons parler aujourd'hui - le disque intervertébral, élastique, capable d'absorber l'énergie entre les vertèbres, d'amortir les chocs, d'éviter les blessures. Et les vertèbres à l'origine de ce balancement sont les nerfs de la moelle épinière de notre corps, à l'origine très épaisse, le dos et les branches comme des ramifications (nerfs fins), à travers l'espace entre les vertèbres dans la distribution des deux côtés des membres afin de contrôler le mouvement des membres et de la sensation.

Deuxièmement, il existe des tissus environnants essentiels, à savoir les ligaments qui entourent les vertèbres et le bassin, comme le montre le diagramme ci-dessous :

Ne me demandez pas pourquoi je ne le traduis pas en anglais, car si vous n'étudiez pas la médecine, vous ne vous souviendrez jamais du nom de ces ligaments dans votre vie. Il vous suffit de vous rappeler que les vertèbres sont protégées par des ligaments résistants ! En outre, il y a également des muscles importants dans le corps (principalement des muscles centraux) à protéger et à renforcer, je ne vais pas tous les énumérer ici, affichez une photo pour voir.

En conclusion, la colonne vertébrale humaine normale est entourée de nombreux tissus qui la protègent, ce qui montre son importance pour le corps humain !

2、Quelles sont les causes de la hernie discale lombaire au cours de la vie ? Quels sont les facteurs déclenchants ?

Avant de répondre à cette question, regardez le schéma d'une hernie discale lombaire pour faciliter la compréhension.

Au centre du disque intervertébral se trouve une structure anatomique importante, appelée "nucleus pulposus" parce qu'elle est située au centre du disque, tout comme le noyau de nombreux fruits. Les disques des jeunes ont une teneur élevée en eau et sont suffisamment souples, de sorte qu'ils ne sont généralement pas faciles à endommager.

Mais lorsque les personnes d'âge moyen et les personnes âgées présentent une dégénérescence du disque lombaire, la teneur en eau est réduite, le disque manque d'élasticité, à ce moment-là, couplé à la colonne vertébrale à l'intérieur et à l'extérieur, l'équilibre mécanique est déséquilibré, la protection "étanche" n'est pas suffisante, il est très facile de conduire à une hernie discale, c'est pourquoi l'hernie discale du patient est principalement pour l'âge de 30-50 ans les travailleurs manuels. C'est également la raison pour laquelle la plupart des patients souffrant d'une hernie discale sont des travailleurs manuels âgés de 30 à 50 ans.

Les blessures cumulées sont également une cause majeure de hernie discale.

Une mauvaise posture utilisée de manière habituelle peut également conduire à une hernie discale. L'image suivante illustre l'erreur consistant à soulever des objets lourds. Le faites-vous tous les jours ?

Alors que la cause de la hernie discale lombaire chez de nombreux jeunes gens peut être moins liée à la dégénérescence des disques, chez la plupart des gens, elle est due au sous-développement des muscles et des ligaments du bas du dos, associé à un exercice physique intense et fréquent, qui peut également conduire à une hernie discale lombaire !

3、Quels sont les symptômes habituels d'une hernie discale lombaire ? Pourquoi ces symptômes apparaissent-ils ?

Tout d'abord, il faut comprendre le processus général de la conduction nerveuse dans le corps humain.

Le cerveau est le "commandant" du corps humain, chargé de donner les ordres, suivi par les nerfs de la moelle épinière, la moelle épinière est constituée de nerfs épais, dont les branches se divisent en un certain nombre de nerfs plus fins, distribués à diverses parties du corps humain pour innerver les fonctions sensorielles et motrices locales (en gros, il faut bien le comprendre !).

Imaginez le cerveau comme une source d'énergie et les nerfs comme des fils... si l'on appuie sur les fils, l'ampoule vacillera-t-elle ?

Mal de dos :Le premier symptôme clinique, le plus courant, est une douleur due à l'irritation de la couche externe de l'anneau fibreux du disque et des ligaments environnants ;

Douleur à la racine des nerfs :Il s'agit de l'un des symptômes les plus importants affectant la qualité de vie des patients. Il est principalement dû à la compression locale des nerfs par le disque intervertébral hernié, ce qui entraîne des douleurs dans la partie inférieure des lombaires. La douleur peut irradier vers les fesses, l'arrière des cuisses, la face externe des mollets, le dos des pieds et, dans les cas les plus graves, la toux et les éternuements peuvent aggraver la douleur.

Cette douleur réflexe est généralement attribuée à des symptômes similaires à ceux de la sciatique, qui peuvent être aggravés par une irritation chimique locale, une ischémie du nerf comprimé, en plus de la compression par la hernie discale.

Les douleurs lombaires et radiculaires sont des symptômes cliniques fréquents chez les patients souffrant d'une hernie discale lombaire, et pour les plus graves qui compriment les nerfs qui gèrent les secondes selles du corps et provoquent l'incontinence, c'est trop dégoûtant pour se répéter !

4、Comment puis-je confirmer que j'ai une hernie discale lombaire et quels sont les meilleurs tests ?

Le diagnostic d'une maladie doit être basé sur les antécédents médicaux du patient, l'examen physique du médecin et l'examen auxiliaire ciblé correspondant, et le diagnostic final est fiable.

Les antécédents du patient ont déjà mentionné les facteurs de causalité de l'apparition de la maladie, et l'examen physique du médecin comprend principalement le test d'élévation de la jambe droite, le test de renforcement de l'élévation de la jambe droite, le test de flexion du cou, le test de soutien abdominal, le test d'extension postérieure des membres inférieurs, et bien d'autres méthodes d'examen, en raison du principe d'un grand nombre de méthodes et de la redondance des méthodes, si vous pouvez vous souvenir des noms suivants, cela suffira !

Quels sont donc les tests à effectuer pour les patients souffrant d'une hernie discale lombaire ?

Film plat à rayons X :Pour les chirurgiens orthopédistes, un film radiographique simple et peu coûteux, souvent plus important que n'importe quel examen, peut être basé sur la courbure de la colonne vertébrale, les changements dans l'espace intervertébral pour déduire indirectement la présence de hernies discales, l'inconvénient est que les gens peuvent avoir l'air confus, sans savoir pourquoi !

Tomodensitométrie :Il a une valeur diagnostique. La colonne vertébrale du corps humain peut être scannée par un scanner dans tous les plans, et vous pouvez toujours voir le niveau que vous voulez voir, mais le scanner ne peut voir que les éléments denses, tels que les os et les os, et n'est pas très sensible aux éléments relativement "mous" tels que les nerfs.

Myélographie :La prise d'un cliché après injection d'un produit de contraste dans la cavité de la moelle épinière peut être précise à 80 %, mais elle ne montre pas bien les racines nerveuses et est également invasive, c'est pourquoi elle est généralement peu utilisée.

IRM :Comme le scanner, il a une valeur diagnostique et, en raison de son principe d'imagerie, il présente des avantages uniques pour observer le nerf et déterminer s'il y a une compression nerveuse et des signaux d'œdème. C'est également l'examen principal pour diagnostiquer la hernie discale lombaire et clarifier la compression nerveuse, et il est également possible pour les personnes qui n'ont pas appris la médecine de voir la "hernie" !

C'est la fin de cette partie de l'article pour le moment, de peur qu'elle ne soit trop longue à lire pour vous !

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