Q&R

Q : Pourquoi ne puis-je pas prendre de médicaments contre le rhume en cas de maladie rénale ?

R : De nombreux remèdes contre le rhume peuvent aggraver les lésions rénales !

Outre les médicaments contre le rhume et la grippe, quels sont les autres médicaments connus pour endommager les reins ? Les médicaments les plus courants susceptibles de provoquer des lésions rénales sont présentés dans le tableau suivant (cliquez dessus pour en voir une version plus grande) :

Tous ces médicaments sont clairement néphrotoxiques, c'est-à-dire capables d'endommager les reins ou d'aggraver la charge qui pèse sur les reins déjà endommagés !

Cependant, beaucoup d'entre eux sont injectables et doivent être utilisés sous contrôle médical.

Nous devrions nous préoccuper davantage des médicaments pris par voie orale, c'est-à-dire savoir quels médicaments pris à la maison sont néphrotoxiques !

Les trois types de médicaments oraux nocifs pour les reins les plus couramment utilisés

-01. antipyrétiques et analgésiques

Les antipyrétiques et les analgésiques sont principalement l'aspirine, l'acétaminophène (un ingrédient de la plupart des remèdes contre le rhume disponibles sur le marché) et l'indométhacine (anti-inflammatoire contre la douleur), qui sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

De nombreuses personnes n'aiment pas consulter un médecin pour un rhume, de la fièvre ou des douleurs, et prennent des médicaments en privé, sans savoir que ces médicaments sont très nocifs pour les reins, et encore plus pour les patients souffrant d'une maladie rénale, qui ne doivent pas les prendre en privé !

-02. Antibiotiques

Les antibiotiques sont principalement utilisés pour traiter les infections causées par des virus, des bactéries et d'autres agents pathogènes microscopiques, etc. Parmi leurs causes de lésions rénales, les antibiotiques bêta-lactamines sont les plus courants, y compris les céphalosporines et les pénicillines.

La céphalosporine a été mise à jour pour quatre générations, les lésions rénales des première et deuxième générations (céfadroxil, céfazoline, céftizidime) sont les principales, les lésions rénales des troisième et quatrième générations sont rarement apparues dans les rapports de lésions rénales. Toutefois, il est important de noter que vous ne devez jamais boire d'alcool lorsque vous prenez des céphalosporines !

-03. Médecine chinoise

Les lésions rénales provoquées par les médicaments chinois ont été signalées comme étant les plus fréquentes dans les médicaments chinois contenant de l'acide aristolochique, tels que Guanmutong, Guangfengxian, Aristolochia, Qingmuxiang, Tianxianteng, Muwangxian, Xinxin, Seeking Bone Wind, et Weilingxian, entre autres.

L'utilisation de médicaments est une science exacte !

Nous devons non seulement tenir compte de la néphrotoxicité des médicaments, mais aussi comprendre strictement les indications, les contre-indications, les précautions et les effets indésirables des médicaments, afin de parvenir à une utilisation rationnelle des médicaments.

Par conséquent, pour nos patients atteints de maladies rénales, même s'il s'agit d'un rhume ou d'une fièvre, apparemment "mineurs", il est préférable de prendre des médicaments sous la supervision d'un médecin !

Références :

[1] Chen Yi-Pu. Attention aux lésions rénales causées par les médicaments (Review) [J]. China Medical Journal, 2008, 10(6):810-811.

[2] Meng Zhaoqun. Ces médicaments sont faciles à blesser les reins [J]. Médecine familiale, 2015(8):24-24.

[3] Zhou P. Dommages rénaux induits par les médicaments [J]. Xinjiang Medicine, 2013, 43(8):7-9.

[4] Anonyme. Mises en garde contre trois types de médicaments à base de plantes susceptibles de provoquer des lésions rénales [J]. Capital Food and Medicine, 2015(3).

Si vous avez des questions sur les maladies rénales ou si vous voulez en savoir plus sur les connaissances en matière de santé liées aux maladies rénales, vous pouvez consulter le numéro public WeChat : lovekidney.com !

Il y a peu de temps, elle s'est rendue à l'hôpital pour y subir un examen en raison d'un gonflement initial des deux membres inférieurs. Après les résultats, Tante Li a été choquée. À l'origine, elle travaillait il y a un an dans une entreprise pharmaceutique, afin d'avoir des "joues roses, des selles douces", elle a profité de son travail pour prendre chaque jour à l'usine des médicaments chinois de désintoxication par la chaleur pour les ramener à la maison. Je ne sais pas ce qui s'est passé après la prise, mais cela a provoqué une lésion de la fonction rénale.

L'utilisation inappropriée de médicaments peut également provoquer des lésions rénales aiguës.

Les lésions rénales aiguës, qui se manifestent principalement par une décompensation rénale aiguë, sont déclenchées par divers facteurs et peuvent être causées par tout ce qui peut provoquer des lésions rénales, y compris l'utilisation incorrecte de médicaments.

Les types suivants de médicaments nocifs pour les reins ont été découverts :

Les antibiotiques aminoglycosides tels que la gentamicine ;

Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que les analgésiques anti-inflammatoires ;

Médicaments antinéoplasiques, agents de contraste, diurétiques ;

少数中药，包括含有马兜铃酸成分的重要，比如天仙藤、广防已、关木通、青木香、龙胆泻肝丸、排石冲剂、甘露消毒丸、冠心苏合丸等等中成药。

Sur le plan clinique, il existe plusieurs types de facteurs qui induisent des lésions rénales aiguës, notamment les maladies prérénales, post-rénales et rénales. Parmi eux, le facteur pré-rénal est dû au fait que lorsque le sang est perfusé dans les reins, il forme de l'urine par filtration et sort ensuite. Si l'urine ne sort pas, il est probable que la lésion rénale aiguë soit causée par une perfusion insuffisante des reins.

Les lésions postrénales, quant à elles, sont des lésions rénales aiguës dues à une obstruction, des lésions rénales malformées causées par des maladies rénales, notamment des maladies vasculaires rénales, une néphrite, un syndrome néphrotique et une néphrotoxicité.

Les reins sont les organes excréteurs les plus importants de l'organisme. En outre, les reins sécrètent une variété de substances biologiquement actives, telles que la rénine et l'érythropoïétine. Par conséquent, l'intégrité de la fonction rénale est étroitement liée à l'équilibre de l'environnement interne de l'organisme, et les dommages causés aux reins par les médicaments entraîneront une certaine altération fonctionnelle.

Les reins passentComment se forme l'urineExcréter les déchets métaboliques de l'organisme. En d'autres termes, les reins excrètent les déchets produits dans notre corps, leTous les déchets passent par les reins.L'excès de médicaments absorbés par l'organisme arrive également dans les reins et est ensuite éliminé de l'organisme par les reins.

Cela fait longtemps.C'est comme une bouilloire qui rouille.Plus la quantité de médicaments passant par les reins est importante, plus les déchets médicamenteux s'accumulent dans les reins et deviennent toxiques.

Quels sont donc les médicaments susceptibles de provoquer une néphrotoxicité ?

anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS)

Les médicaments thérapeutiques susceptibles de provoquer des lésions rénales sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels queAcétaminophène, aspirine, ibuprofène, indométhacineetc.

Utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens(dire le) moinspeut provoquerTrois types différentsLa néphrotoxicité du

La première, qui utilisedose élevéeLes anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent, au bout de quelques heures, provoquer une crise d'asthme.Insuffisance rénale aiguëqui se caractérise par une réduction du débit sanguin rénal et du taux de filtration glomérulaire, ainsi que par une oligurie.Souvent réversible après l'arrêt du médicament。

Le second, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, notammentparacétamolL'utilisation pendant plus de trois ans peut entraînerNéphrotoxicité irréversibleCette néphropathie est connue sous le nom de néphropathie analgésique. La principale atteinte de cette néphropathie estNécrose papillaire avec néphrite interstitielle chronique.

Dans le troisième type, la néphrite interstitielle, qui est moins fréquente, les patients présentent généralement une créatinine sérique élevée et une protéinurie. À ce moment-là, les patients ont une créatinine sérique élevée et une protéinurie.Si les AINS sont arrêtés, la fonction rénale s'améliore en 1 à 3 mois.

antibiotique aminoglycoside

La néphrotoxicité des antibiotiques aminoglycosides est due au fait que cette classe de médicaments est principalement excrétée par les reins et dans le cortex rénal.(b) Résultant d'une accumulation.Les premiers signes d'empoisonnement sontPolyurie avec difficulté à concentrer l'urineL'émergence ultérieure deProtéines urinaires, urine tubulaireDans les cas les plus graves, elle peut se manifesterAzotémie et anurieetc.

Son incidence est la suivanteStreptomycine < gentamicine < kanamycine < néomycine.Lorsque ces médicaments sont associés, par exemple, à unCefthiophène, Céfazoline, Amphotéricine B或vancomycine (antibiotique)utilisation conjointe，Peut augmenter la fréquence de la néphrotoxicité.

céphalosporines de première génération

Le cefthiophène et la céfazoline sont potentiellement néphrotoxiques lorsqu'ils sont appliqués à fortes doses.

Autres classes de médicaments.

Acide aristolochique, cisplatine, cyclosporine, tétracyclines.

L'utilisation à long terme de tétracyclines à fortes doses peut exacerber une insuffisance rénale préexistante et affecter le métabolisme des acides aminés, augmentant ainsi l'azotémie, la majorité des cas graves se produisant chez les personnes âgées de moins de 18 ans.Il doit donc être utilisé avec prudence chez les femmes enceintes, en particulier celles qui souffrent d'insuffisance rénale.

Les reins sont le deuxième organe du métabolisme des médicaments après le foie. L'insuffisance rénale entraîne l'accumulation de divers métabolites, médicaments ou poisons dans l'organisme, ce qui provoque des troubles de l'équilibre hydrique, électrolytique et acido-basique, ainsi qu'un dysfonctionnement endocrinien rénal, qui se traduit par un dysfonctionnement de plusieurs organes.

Les médicaments les plus courants qui présentent une néphrotoxicité sont les suivants :

Les AINS sont des médicaments aux propriétés analgésiques et anti-inflammatoires qui peuvent provoquer une IRA (insuffisance rénale aiguë) en affaiblissant la vasodilatation rénale. Les facteurs de risque comprennent l'IRC (insuffisance rénale chronique), l'insuffisance cardiaque et l'origine médicamenteuse, et le risque d'IRA augmente avec des doses plus élevées.

Antimicrobiens : les aminoglycosides (la néomycine présente les lésions rénales les plus graves, celles de la gentamicine sont également plus prononcées), dont environ 90 % sont excrétés par les reins sous forme de prototype, peuvent provoquer des altérations de la structure et de la fonction des cellules tubulaires rénales, conduisant finalement à une nécrose tubulaire aiguë. Pénicillines et céphalosporines : les pénicillines provoquent une néphrite interstitielle aiguë due à des réactions allergiques et peuvent également entraîner une hypokaliémie. La vancomycine, antibiotique glycopeptidique, augmente la néphrotoxicité des aminosides. L'amphotéricine B provoque des lésions rénales principalement dues à des altérations du flux sanguin glomérulaire. Les quinolones peuvent présenter des réactions néphrotoxiques légères se manifestant par un œdème rénal et une légère inflammation des tubules rénaux. Les sulfamides peuvent provoquer une cristallurie produisant une hématurie, des coliques néphrétiques et même une insuffisance rénale aiguë [1].

Agents antinéoplasiques tels que le cisplatine, le méthotrexate, la doxorubicine.

Antiviraux tels que l'acyclovir.

Inhibiteurs du système angiotensine : captopril, énalapril, etc. Médicaments immunosuppresseurs : ciclosporine, tacrolimus.

Les diphosphates, médicaments anti-ostéoporotiques, ainsi que divers types de diurétiques, d'agents de contraste radiographiques et de médicaments traditionnels chinois (Lei Gong Teng, Bambusa, Guan Mutong, Centipede, etc.) sont néphrotoxiques [2].

bibliographie

[1] Li Jiajun. Recherche et analyse des facteurs de risque, du mécanisme de survenue, des méthodes de prévention et de traitement des lésions rénales aiguës causées par les anti-inflammatoires non stéroïdiens[J]. North Pharmacy,2017,14(08):185+184.

[2] Liu Shijing. Aperçu des médicaments néphrotoxiques [J]. China Community Physician,2010,26(22):10.

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Je parlerai également d'un médicament qui est actuellement très couramment utilisé dans ce pays, mais qui présente certains dangers (non limités aux troubles hépatiques et rénaux).

Le bismuth est couramment utilisé en gastro-entérologie. Les agents bismuth les plus couramment utilisés sont le bismuth potassique, le bismuth rafate, la pectine colloïdale de bismuth et le sous-salicylate de bismuth. Au cours des dernières décennies, il a été largement utilisé dans le traitement des ulcères gastroduodénaux, l'éradication de l'Helicobacter pylori (Hp) et la prévention et le traitement de la diarrhée.
Cependant, les avantages et les inconvénients du bismuth dans l'utilisation clinique sont constamment débattus, et la compréhension et l'application du bismuth sont en constante évolution.

Après avoir été absorbé par le corps humain, le bismuth est principalement distribué dans les reins, le cerveau, le foie, la rate et les os, et il a certains effets toxiques sur ces organes, en particulier dans les établissements de soins de santé primaires où il y a un usage irrationnel des médicaments, d'où un risque potentiel pour les médicaments.
Dans les années 1970, la France, l'Australie, le Brésil et d'autres pays ont commencé à signaler des cas d'encéphalopathie bismuthique après la prise de bismuth, en particulier en France de 1972 à 1977, qui a connu une épidémie d'encéphalopathie mortelle causée par l'utilisation de bismuth à fortes doses et pendant de longues périodes.

Depuis, l'utilisation du bismuth a suscité la panique et l'attention et a disparu de la clinique.

Cependant, le bismuth a fait un retour en force depuis 1985, lorsqu'on a découvert qu'il pouvait tuer Helicobacter pylori (HP). L'industrie s'accorde à considérer le bismuth comme un membre de la quadruple thérapie dans le traitement de l'éradication de l'Hp.

En même temps, de nombreux rapports ont fait état d'effets secondaires liés à ce produit.

• Neurologique : L'encéphalopathie au bismuth a été identifiée pour la première fois en Australie en 1973, et a depuis été signalée en France et en Europe occidentale. 945 cas d'encéphalopathie au bismuth ont été signalés en France en 1979, dont 72 sont décédés. En Australie, plus de 1 000 cas d'encéphalopathie au bismuth ont été signalés.
  
• Système urinaire : bismuth pendant le dosage régulier (480mg/j) bismuth à 4 semaines concentration sanguine de 7,0ug / L, taux d'excrétion quotidienne via les reins est de 2,6%, arrêter le médicament 60d avant la concentration de bismuth dans l'urine pour revenir au niveau avant le médicament, l'utilisation à long terme de bismuth peut causer une insuffisance rénale.
  
• Système squeletto-musculaire : les effets indésirables sur le squelette se produisent souvent à différents endroits et sont associés à des concentrations excessives de bismuth dans l'os. L'ostéoarthrose est la plus fréquente, avec souvent une douleur unilatérale ou bilatérale à l'épaule comme symptôme précurseur.
  C'est pourquoi, au fil des ans, de nombreux experts ont proposé que le bismuth soit plus souvent utilisé en association avec des médicaments antimicrobiens et des inhibiteurs d'acide comme traitement correctif pour l'éradication de l'Hp. Il ne devrait pas être introduit en tant que programme de première ligne (quadruple thérapie conventionnelle), et encore moins être préconisé en tant que protecteur de la muqueuse gastrique à lui seul.

Niu Tieming, directeur du service de néphrologie de l'hôpital de la Croix-Rouge de Shenyang, s'est dit très préoccupé par ce problème.

Il est aujourd'hui admis dans le corps médical que certainesRemèdes contre le rhume et la grippe, analgésiques et plantes médicinalesIl est nocif pour les reins. Cependant, le grand public est peu informé à ce sujet et, lorsqu'ils prescrivent des médicaments à leurs patients, les médecins manquent souvent de rappels adéquats et nécessaires en temps utile.

Cela a également pour conséquence directe que certains patients ne prennent pas leurs médicaments comme prescrit, et que la prise d'un certain médicament pendant une longue période devient une habitude, ce qui peut entraîner des lésions rénales sans que l'on s'en aperçoive.

Certaines personnes âgées ont également l'habitude de se rendre à la pharmacie pour prescrire leurs propres médicaments, mais elles ne comprennent pas parfaitement les propriétés pharmacologiques des médicaments, de sorte que ces dommages sont souvent silencieux.

Demandez à votre entourage combien de personnes prennent des médicaments et ne lisez que les instructions sur le nombre de fois par jour où il faut prendre quelques comprimés sans regarder les dégâts.

Ce qui est inquiétant, c'est que toutes les lésions rénales ne sont pas détectables par une analyse d'urine de routine.

Le directeur Liu a rappelé qu'en plus de l'attention portée dans la vie quotidienne à la vérification de l'urine avec ou sans turbidité, aux changements de couleur de la mousse et à d'autres anomalies, la routine régulière de vérification de l'urine par le corps, il faut également prêter attention à l'examen de la fonction rénale.

La fonction rénale est similaire à la fonction hépatique, et le coût du test n'est pas élevé, environ moins de 30 dollars, mais il n'est pas inclus dans le programme de nombreux examens médicaux organisés.

Essayons de nous demander combien de personnes autour de nous n'ont pas l'habitude de se soumettre à des examens médicaux réguliers ? Combien d'entre elles ne se rendent même pas aux visites médicales gratuites organisées par leur unité ?

Le directeur Niu a également mentionné, de manière extraordinaire, des patients atteints de maladies vasculaires qui, au cours d'une angiographie coronarienne, ont ingéré des produits chimiques de l'organisme.moyen de contrasteIl s'agit d'une substance dont on sait pertinemment qu'elle est nocive pour les reins.

Les patients souffrant de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires associées à une néphropathie sont souvent rencontrés dans les cliniques et doivent être consultés. Le directeur Niu a analysé que les dommages causés par les produits de contraste peuvent expliquer la prédominance de la néphropathie chez ces patients.

Les dommages causés aux reins par les médicaments se reflètent pleinement dans l'expression populaire "trois poisons pour chaque médicament". Par conséquent, lorsque nous prenons des médicaments, nous devons veiller à suivre les instructions du médecin et à avoir une communication et des échanges adéquats avec lui.

Commençons par un aperçu général des médicaments néphrotoxiques actuellement connus en clinique :

1. antibiotiques : streptomycine, gentamicine, tobramycine, amikacine, rifampicine, vancomycine, amphotéricine B, etc.

2. médicaments antipyrétiques et analgésiques : indométhacine, ibuprofène, propoxyphène, naproxène, acétaminophène, analgin, etc.

3. les médicaments chimiothérapeutiques pour les tumeurs : cisplatine, méthotrexate, procamptothécine, mitomycine-C, nitrosourées, 5-fluorouracile, etc.

4. antiépileptiques : triméthoprime, phénytoïne sodique, etc.

5) Agents angiographiques.

6. herbes chinoises

La vie, les antibiotiques et les médicaments antipyrétiques et analgésiques sont plus couramment utilisés, certains d'entre eux sont utilisés de façon abusive, s'ils ont à l'origine une maladie rénale, il faut en informer le médecin à l'avance, afin d'éviter que les reins ne soient touchés par les deux coups ; l'autre, en plus de la médecine chinoise à base de plantes, est généralement prescrite par des spécialistes pour contrôler le médicament, le contrôle est encore relativement rigoureux, relativement parlant, plus sûr.

Les reins sont les principaux organes d'excrétion de l'organisme et sont particulièrement sensibles aux effets des médicaments, dont certains peuvent avoir des effets toxiques directs sur les reins ou provoquer des lésions rénales par le biais de réactions allergiques. Les manifestations cliniques des lésions rénales induites par les médicaments sont diverses : douleurs dorsales, changement de couleur des urines, changement de volume des urines, augmentation de la mousse urinaire difficile à dissiper, œdèmes des paupières ou des membres inférieurs, anémie et hypertension ; certains patients présentent des manifestations non spécifiques, telles que fatigue, perte d'appétit, etc.

Dans la pratique clinique, il existe une variété de médicaments qui peuvent causer des dommages rénaux pharmacogénétiques, les principaux étant les suivants :

I. Antibiotiques

1. aminoglycosides : gentamicine, amikacine, natamycine

2. β-lactames : céphalosporines de première génération, imipénème

3) Polymyxines : Polymyxine B

4. sulfamides : composé sulfaméthoxazole

5. quinolones : lévofloxacine, trévafloxacine

6. glycopeptides : vancomycine

7. amphotéricine B

II. anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : ibuprofène, prednisone, aspirine, aspirine composée (APC), aminopyralide et acétaminophène.

III. agents chimiothérapeutiques pour les tumeurs

Cisplatine, méthotrexate, mitomycine C, 5-fluorouracile, etc.

IV. médicaments antiépileptiques : phényltuine sodique, etc.

V. Anesthésiques : éther, méthoxyflurane, etc.

VI. métaux et agents complexants : pénicillamine, étanercept, etc.

VII. divers agents angiographiques

(viii) Autres médicaments occidentaux : cyclosporine A, mépanipyridine, allopurinol, mannitol, thalassothérapie mercurielle, héroïne, dextrose à faible poids moléculaire, etc.

IX. la médecine traditionnelle chinoise

Près de 50 médicaments chinois se sont révélés toxiques pour les reins, et on en distingue trois catégories principales.

Médecine botanique chinoise : Lei Gong Teng, Cao Wu, Mutong, Juniperus, Agripaume, Cang Er Zi, Peau de margousier, Poudre antivariolique, Pétunia, Racine de cerisier doré, Shibei Mu, Aristolochia, Shijiazhuang, Ba Dou, Aloe Vera, Weiling Xian à pied de fer, Graine de grand érable, Champignon Shan Ci, Yang Jinhua, Vent de Drummond, Pousses de bambou, Feuille de Dazhuai, Zedoar, Fenpang, Gan Sui, Qianlong, Clous de girofle, Vigne à crochets, Moelle osseuse, Bakuto, Thé court, Ginseng amer, Genoux de Tu Niu, etc. Wang Jiang Nan Zi, graines de coton, racines de prunier ciré, etc.

Médicaments à base de plantes animales : fibre tachetée, bile de poisson, scorpion entier, mille-pattes, venin de serpent, etc.

Médecine traditionnelle chinoise à base de minéraux : contenant de l'arsenic (arsenic, arsenic, andrographis, alun), contenant du mercure (cinabre, mercure, poudre légère), contenant du plomb (pb-dan) et d'autres minéraux (alun), etc.

De nombreuses personnes sont convaincues que les reins en mauvais état doivent être régulés à temps et ont tendance à choisir la médecine chinoise pour réguler l'organisme. Il convient de noter que, pour réguler les reins, il ne faut pas prendre de médicaments seuls. La médecine est trois fois toxique, il est entendu qu'il y a trois types principaux de médecine chinoise qui peuvent conduire à des lésions rénales.

La première catégorie est la phytothérapie à base de plantesLei Gong Teng, le laurier-rose, le Cao Wu, le croton et l'aloe vera.

La deuxième catégorie est celle des médicaments à base de plantes d'origine animale, comme la fibre de zèbre, les viscères de poisson, les hippocampes, les mille-pattes, le venin de serpent, etc.

La troisième catégorie concerne la médecine traditionnelle chinoise à base de minéraux contenant de l'arsenic, du mercure et du plomb.Les produits chimiques utilisés dans le cadre de la présente directive sont les suivants : arsenic, poudre légère, poudre de plomb, andrographis, mercure, alun, etc.

Outre les herbes chinoises, les analgésiques et les médicaments contre le rhume vendus sur le marché peuvent également endommager les reins de manière plus ou moins importante.

C'est pourquoi certains symptômes d'une mauvaise santé des reins nécessitent de se rendre à temps à l'hôpital pour un examen complet.D'une part, n'écoutez pas les prescriptions tendancieuses et ne prenez pas de médicaments sans prescription médicale.En même temps, vous devriez également vous renseigner sur les effets secondaires des antibiotiques et des analgésiques prescrits par votre médecin, et essayer de choisir des médicaments qui causent moins de dommages à vos reins. D'autre part, il ne faut pas utiliser de médicaments pendant une longue période, à fortes doses et de manière répétée. Si vous avez besoin d'un traitement de médecine chinoise, évitez les herbes qui ne sont pas bonnes pour les reins et allez voir un spécialiste pour un accès libre aux médicaments.

Quels sont les médicaments qui nuisent aux reins ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des lésions rénales, notamment les médicaments chinois (aristoloche, guanmutong, etc.) et les médicaments occidentaux (vancomycine, antituberculeux, etc.).

(1) De nombreux médicaments chinois ont des effets néfastes sur les reins, tels que l'aristoloche (contenant de l'acide aristolochique), le Guanmutong, le Guangfengji, le Lei Gongteng, le Bambusa, l'Arsenicum, le Cinabre, le Mercure, l'Andrographis, etc. Dans l'utilisation clinique de ces médicaments, il est nécessaire de saisir strictement les indications, de maîtriser la posologie et le moment de la prise du médicament, en particulier pour certains patients souffrant de maladies rénales, il est préférable d'interdire l'utilisation de ces médicaments.

(2) Les médicaments occidentaux qui provoquent souvent des lésions rénales comprennent les antibiotiques, notamment les aminosides, la vancomycine, les médicaments antituberculeux (par exemple, la streptomycine), etc., ainsi que les médicaments antipyrétiques et analgésiques, les diurétiques, les agents déshydratants, le mannitol, les produits de contraste, les immunosuppresseurs, les agents chimiothérapeutiques, etc.

Ce contenu a été revu par Wang Xingqiao, pharmacien en chef adjoint, département de pharmacie, hôpital provincial de médecine intégrative du Hubei.

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