La maladie coronarienne est l'abréviation de cardiopathie coronarienne athéroscléreuse, qui est une maladie cardiaque causée par l'athérosclérose des artères coronaires qui entraîne un rétrécissement de la lumière, un spasme ou une obstruction conduisant à l'ischémie, l'hypoxie ou la nécrose du myocarde. Actuellement, les médicaments utilisés dans le traitement des maladies coronariennes sont divisés en deux catégories : ceux qui réduisent les symptômes et améliorent l'ischémie, comme le métoprolol, le mononitrate d'isosorbide, la nitroglycérine, l'amlodipine, etc. ; et ceux qui préviennent l'infarctus du myocarde et améliorent le pronostic, comme l'aspirine, le clopidogrel, l'atorvastatine, le périndopril, le temsirolimus et ainsi de suite. Avec autant de médicaments, comment les prendre raisonnablement ?

Le moment le plus approprié pour prendre un médicament dépend d'une série de facteurs, tels que la pharmacocinétique du médicament (durée de la demi-vie, effet de la nourriture sur l'absorption du médicament, présence ou absence d'un effet de premier passage, etc. Je vais vous présenter ci-dessous les médicaments couramment utilisés dans le traitement des maladies coronariennes.

Médicaments pour réduire les symptômes et améliorer l'ischémie

1Lorazepam (également appelé bêta-bloquants)

Le lorazépam peut à la fois réduire les symptômes et améliorer l'ischémie, ainsi que prévenir l'infarctus du myocarde et améliorer le pronostic. Ce sont les médicaments de choix pour les maladies coronariennes. Les comprimés de tartrate de métoprolol (Betalucil), les comprimés de succinate de métoprolol à libération prolongée et les comprimés de bisoprolol sont couramment utilisés.

（1Comprimés de tartrate de métoprolol

La biodisponibilité du tartrate de métoprolol augmentant de 40 % lorsqu'il est pris au cours d'un repas, le médicament doit être pris à jeun afin d'éviter la bradycardie. En raison de sa courte demi-vie, le médicament doit être administré 2 à 3 fois par jour.

(2) Succinate de métoprolol en comprimés à libération prolongée

Les comprimés de succinate de métoprolol à libération prolongée sont sécables au centre et peuvent être pris en les cassant le long des sécables, mais ne doivent pas être mâchés ou écrasés, et doivent être pris avec au moins un demi-verre de liquide. Ils peuvent être pris à jeun ou après un repas, car la nourriture n'affecte pas leur biodisponibilité. Il est pris une fois par jour, de préférence le matin (éveil sympathique le matin, hypertension artérielle, rythme cardiaque rapide).

(3) Comprimés de fumarate de bisoprolol

Il doit être pris le matin et peut être pris au cours d'un repas. Le comprimé entier doit être pris avec de l'eau et ne doit pas être croqué.

2médicaments à base de nitrate

Le corps a tendance à développer une tolérance aux médicaments à base de nitrates. Par conséquent, il convient de veiller, lors de l'administration du médicament, à respecter un intervalle adéquat sans médicament.

(En général, l'intervalle doit être de 6 à 8 heures par jour.) Cela peut réduire l'efficacité du traitement.

(1)Comprimés de nitrate d'isosorbideDurée d'action 2-4 h. Habituellement 5-10 mg une fois, 2-3 fois par jour, au total 10-30 mg par jour.

(2)Comprimés de mononitrate d'isosorbideLa durée d'action est de 4 à 5 heures. Habituellement 20 mg deux fois par jour.

(3)Mononitrate d'isosorbide comprimés à libération prolongéeDurée d'action 12h, une fois par jour.

(4)comprimés de nitroglycérine

Les comprimés de nitroglycérine sont inefficaces lorsqu'ils sont pris par voie orale en raison des effets de premier passage hépatique. Ils doivent être pris par voie sublinguale et ne sont utilisés que pour les crises d'angine de poitrine.

3diphénhydramine

Les comprimés d'amlodipine benzènesulfonate et les comprimés de félodipine à libération prolongée sont des préparations à action prolongée et il est recommandé de les prendre le matin.

4Médicaments améliorant le métabolisme - Trimétazidine

La trimétazidine optimise le métabolisme énergétique du myocarde en modulant les substrats énergétiques du myocarde et en inhibant l'oxydation des acides gras.Améliore l'ischémie myocardique et la fonction cardiaque gauche, soulage l'angine de poitrine.

Comprimés de chlorhydrate de trimétazidine.Prendre 20 mg trois fois par jour au cours des trois repas.

Médicaments pour prévenir l'infarctus du myocarde et améliorer le pronostic

1 Aspirine

L'aspirine a un effet antiagrégant plaquettaire et prévient la thrombose. Les comprimés d'aspirine entérosoluble les plus couramment utilisés actuellement doivent être pris une demi-heure avant les repas.

2statine (mot d'emprunt)

Les statines ne sont pas seulement efficaces pour abaisser les taux de cholestérol total et de cholestérol LDL et pour réduire les événements cardiovasculaires. Le traitement par statines a également des effets bénéfiques tels que le ralentissement de la progression de la plaque, la stabilisation de la plaque et des effets anti-inflammatoires. La synthèse du cholestérol étant plus active la nuit, les statines sont généralement prises le soir ou avant le coucher, mais l'atorvastatine et la rosuvastatine à action prolongée peuvent être prises à tout moment de la journée.

3Prilosec/sartan

Les lignes directrices pour l'utilisation rationnelle des médicaments dans la maladie coronarienne indiquent que le prilosec ou les sartans doivent être utilisés chez tous les patients à haut risque souffrant de maladie coronarienne avec un angor stable associé à un diabète sucré, une insuffisance cardiaque ou une insuffisance systolique du ventricule gauche.

Il est recommandé de prendre le périndopril une fois par jour, tôt le matin, avant les repas.

Le timosartan peut être pris avec ou après un repas.

Ce qui précède est un résumé des médicaments courants pour les maladies coronariennes, j'espère aider les amis atteints de maladies coronariennes. Si vous voulez en savoir plus sur l'utilisation rationnelle des médicaments, je vous invite à lire "Liu pharmacist words medication".

Bonjour, je suis le Dr Knowles Blue.

La maladie coronarienne est une maladie chronique, qui ne peut être guérie à l'heure actuelle, et qui doit donc être contrôlée par des médicaments à long terme. La plupart des patients atteints d'une maladie coronarienne doivent prendre divers médicaments pendant une longue période, et beaucoup d'entre eux se sentent très bizarres. Pourquoi les maladies coronariennes nécessitent-elles autant de médicaments ? Autant de médicaments pour les maladies coronariennes, quels sont ceux qu'il faut s'assurer de manger et ceux qu'il ne faut pas nécessairement manger ? Comment s'organiser ? Toujours beaucoup de questions, alors essayez d'expliquer aujourd'hui.

1, tout d'abord, il faut savoir ce qu'est la maladie coronarienne

Le nom complet de la maladie coronarienne est appelé maladie coronarienne athéroscléreuse, en raison de l'athérosclérose coronarienne, qui entraîne l'obstruction de la lumière de l'artère coronaire, voire la formation d'un thrombus, de sorte que l'approvisionnement en sang du cœur est affecté, l'ischémie myocardique est suffisante pour produire une angine de poitrine, un infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque, etc. Le traitement médicamenteux de la maladie coronarienne comprendra donc des antiplaquettaires, une réduction du cholestérol, une augmentation des revenus (vaisseaux sanguins entre parenthèses), une réduction des dépenses (réduction de la consommation d'oxygène par le myocarde), etc.

2、Diminution du cholestérol - statines

(1) Principe : la cause première de la maladie coronarienne est en fait l'athérosclérose, comme nous l'avons déjà mentionné.Selon les recherches actuelles, le facteur le plus important de l'athérosclérose est l'hypercholestérolémie, et les statines sont non seulement capables de réduire le taux de cholestérol, mais aussi d'être anti-inflammatoires et de stabiliser les plaques artérielles.C'est pourquoi les statines sont indispensables.

(2) Utilisation des médicaments : les statines couramment utilisées sont la lovastatine, la simvastatine et la pravastatine.Fluvastatine, Atorvastatine, Rosuvastatine, Pitavastatine, parmi ces statines, l'Atorvastatine et la Rosuvastatine sont les plus utilisées dans la maladie coronarienne, post-stenting, car ces deux statines appartiennent à la troisième génération de statines, à longue durée d'action, efficaces, bien qu'en fonction de leur temps d'action, il soit possible de les consommer à tout moment de la journée, mais la plupart d'entre elles sont toujours recommandées pour être prises le soir.

2. antiplaquettaire - aspirine, clopidogrel, tegretol

(1) Principe : la plupart des patients qui subissent un infarctus aigu du myocarde le font en raison de la rupture d'une plaque artérielle, qui entraîne la formation d'un thrombus local.Les artères coronaires sont presque complètement obstruées. L'aspirine est actuellement le médicament antiplaquettaire et antithrombotique le plus important et le plus efficace ; elle est donc essentielle pour le traitement de la maladie coronarienne. En outre, pour les personnes ayant subi un infarctus aigu, la pose d'une endoprothèse coronaire ou un pontage aorto-coronarien, en raison d'une "instabilité relative", le risque de formation de caillots sanguins est plus élevé, d'où la nécessité de prendre deux médicaments antiagrégants plaquettaires en même temps, c'est-à-dire l'aspirine plus le clopidogrel ou le Tegretol, ce qui permet de réduire le risque de formation de caillots. Cette "instabilité relative" dure généralement un an.

(2) Utilisation du médicament : il est recommandé de prendre de l'aspirine entérosoluble, à jeun, tous les jours après le réveil.Le clopidogrel peut être pris matin et soir, une fois par jour, et peut généralement être pris avec de l'aspirine ; le tegretol doit être pris deux fois par jour, matin et soir, avant et après les repas.

3. augmenter les revenus - nitrates

(1) Principe :Tout comme nous n'avons pas d'argent dans nos poches, nous devons trouver des moyens de gagner plus d'argent, le flux sanguin vers le myocarde n'est pas suffisant, nous devons trouver des moyens d'augmenter le flux sanguin vers le myocarde, et comment pouvons-nous le faire par le biais de médicaments ? La nitroglycérine, le nitrate d'isosorbide, le mononitrate d'isosorbide, le diltiazem (antagoniste du calcium non dihydropyridine), etc., ces médicaments sont capables de dilater les artères coronaires, de sorte que le flux sanguin est plus important, dans une certaine mesure, d'augmenter l'apport sanguin.

(2) Consommation de drogues :Nitroglycérine, action rapide, sublinguale, quelques minutes pour jouer un rôle, mais la durée est également courte, de sorte qu'il est généralement utilisé en cas d'urgence, chaque fois un morceau, toutes les 5 minutes peut être utilisé à nouveau, si vous utilisez trois fois la douleur thoracique ne peut pas être soulagé, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible, il peut ne pas être simple angine, être vigilant à l'infarctus du myocarde. Le nitrate d'isosorbide et le mononitrate d'isosorbide, sont destinés à soulager l'angine de poitrine, à prendre 2 à 3 fois par jour, ce qui n'est pas très pratique, le mononitrate d'isosorbide en comprimés à libération prolongée, l'effet de longue durée, une fois par jour à manger, de sorte que la commodité du point. Le diltiazem a également un effet similaire, il peut soulager le spasme de l'artère coronaire, comprimés à libération prolongée une fois par jour. Ces médicaments font tous partie du soulagement des symptômes, ils ne doivent pas nécessairement être consommés, en fonction des symptômes individuels, aucune angine de poitrine ne peut être évitée.

4. réduction des dépenses - bêta-bloquants

(1) Principe :De la même manière, si vous n'avez pas d'argent en poche, vous trouverez des moyens d'économiser de l'argent, il n'y a pas assez de flux sanguin vers le muscle cardiaque, nous devons trouver des moyens de réduire la consommation d'oxygène sanguin du muscle cardiaque, les médicaments utilisés sont les bêta-bloquants, tels que le métoprolol, ce type de médicaments, pour faire battre le cœur un peu plus lentement, l'oxygène sanguin nécessaire au cœur pour battre 60 fois par minute et pour battre 90 fois sont complètement différents, c'est très facile à comprendre.

(2) Consommation de drogues :Disons que le métoprolol le plus couramment utilisé est disponible en comprimés normaux et à libération prolongée ; les comprimés normaux doivent être pris trois fois par jour, avant les trois repas, ce qui est relativement peu pratique, surtout en milieu de journée, où il est facile d'oublier, et les comprimés à libération prolongée de succinate de métoprolol, qui sont pris une fois par jour, juste avant le petit-déjeuner. La posologie de ce médicament est très variable d'une personne à l'autre, allant d'un demi-comprimé à quatre comprimés, l'objectif principal étant de maintenir la fréquence cardiaque à 55-60 battements par minute.

5. inhibition du remodelage du myocarde - prilosec/sartan

(1) Principe :Cette classe de médicaments est peut-être plus difficile à comprendre. Pour faire simple, lors d'un infarctus du myocarde ou d'une insuffisance cardiaque, le corps humain procède spontanément au réarrangement des cardiomyocytes, à des changements dans la composition des tissus, etc.

(2) Consommation de drogues :Les amis hypertendus savent que Puli / sartan sont des médicaments antihypertenseurs, oui, mais utilisés pour les patients post-infarctus peuvent inhiber le remodelage du myocarde, si le patient est combiné avec l'hypertension, bien sûr, également capable de réduire la pression artérielle, s'il n'y a pas d'hypertension, la dose régulière n'est pas facile de causer une pression artérielle basse. Le premier choix est le Prilosec, pris avant le petit-déjeuner, mais certaines personnes prenant du Prilosec développent une toux violente, alors il faut changer pour le sartan, choisir un médicament à action prolongée et le prendre une fois par jour.

En conclusion, la maladie coronarienne est une affection chronique qui nécessite une médication à long terme, avec ou sans stent ou pontage. Certains d'entre eux doivent être pris, comme l'aspirine et la statine ; d'autres dépendent de la situation, comme le clopidogrel, le tegretol, les nitrates, les bêtabloquants, le prilosec/sartan, etc. Essayez de choisir celui que vous prenez une fois par jour, le matin à jeun, pour ne pas l'oublier ; la statine peut être prise avant le coucher, l'effet est meilleur.

Suivez Dr Know Your Heart Blue pour en savoir plus sur le cœur.

C'est une bonne question. Afin de coopérer avec le travail de gestion de la santé publique, presque tous les médecins ont pris part aux tâches du médecin de famille des patients, nous avons constaté que de nombreux patients souffrant de maladies coronariennes se posent cette question : quand faut-il prendre les médicaments, et même certains patients sont fatigués de prendre trop de médicaments et sont trop paresseux pour retourner chez le médecin. Certains patients en ont même assez de prendre trop de médicaments et sont trop paresseux pour retourner voir le médecin, si bien qu'à chaque fois, ils prennent un grand nombre de médicaments en même temps, au mépris de l'efficacité du médicament ;

En fait, la prise de médicaments est très simple, surtout pour les patients souffrant d'une maladie coronarienne, qui est très régulière. Afin de vous éclairer, voici un exemple de médicaments pris par un certain patient après la pose d'un stent cardiaque, comme suit :

1, comprimés d'aspirine à enrobage entérique : il s'agit du médicament de base pour les patients souffrant de maladie coronarienne, le rôle principal est d'inhiber l'agrégation plaquettaire, de prévenir la thrombose, par voie orale une fois par jour (100 mg), peut réduire de manière significative le risque d'infarctus ou de récidive ; parce qu'il s'agit d'une préparation à enrobage entérique, adaptée au jeûne, donc la plupart des besoins le matin ou au coucher, mais je recommande de prendre le matin, parce que la durée du temps après le dîner pour aller au lit, dépend de la personne. La durée varie d'une personne à l'autre, certaines personnes mangent à 18h00, se couchent à 22h00, avant l'heure du coucher, c'est essentiellement un état de jeûne ; mais certains patients peuvent dîner à 19h00, se coucher à 21h00, 2 heures ne suffisent pas à l'estomac pour terminer la vidange, et si vous mangez de la viande indigeste au dîner, il sera encore plus difficile à vider, cet état ne peut pas être considéré comme un état de jeûne, il ne convient pas du tout à l'administration de comprimés d'aspirine à enrobage entérique ; par conséquent. C'est mon avis personnel.Il est conseillé de prendre des comprimés d'aspirine entérosoluble dès le réveil, entre 6 et 7 heures du matin.C'est en effet à ce moment-là que le jeûne est réellement pratiqué !

2, comprimés de bisulfate de clopidogrel : le médicament peut être utilisé avec l'aspirine pour la pose d'un stent cardiaque au cours de la première année de traitement antiplaquettaire, ou pour les patients atteints d'une maladie coronarienne intolérante à l'aspirine, qui, comme l'aspirine, est également utilisée pour l'agrégation antiplaquettaire du médicament, mais le mécanisme d'action avec l'aspirine n'est pas le même ; le médicament et la relation avec le repas ne sont pas importants, peuvent être pris à tout moment, cependant, en raison de la pose d'un stent cardiaque, le médicament peut être pris à tout moment. Cependant, en raison de la nécessité d'une "double résistance" aux plaquettes après une intervention par stent cardiaque, il peut être pris à tout moment.Il est préférable de prendre le clopidogrel avec des comprimés d'aspirine à enrobage entérique.L'effet peut être encore plus spectaculaire car il agit en synergie.

3, comprimés d'atorvastatine calcique : en général, la synthèse du cholestérol par le foie devient active la nuit, et les statines sont principalement utilisées pour limiter la synthèse du cholestérol par le foie, de sorte que les statines sont plus efficaces lorsqu'elles sont prises la nuit ; mais cela ne concerne que les statines ayant une demi-vie plus courte, telles que la simvastatine avec une demi-vie de 2 heures, la pravastatine avec une demi-vie de 1,5 heure, et la fluvastatine de 0,5 heure ; tandis que les comprimés d'atorvastatine calcique ont une demi-vie de 14 heures, ce qui signifie que leur effet peut durer toute la journée. La demi-vie des comprimés d'atorvastatine calcique est de 14 heures, ce qui signifie que leur effet peut durer toute la journée. Il n'est donc pas nécessaire de prendre les comprimés d'atorvastatine calcique le soir avant de se coucher.Les repas n'ont pas d'effet sur les comprimés d'atorvastatine calcique.

4, Succinate de métoprolol en comprimés à libération prolongée : en ce qui concerne le choix de la bétalactamine, il est recommandé de considérer le succinate de métoprolol en comprimés à libération prolongée parce qu'il ne doit être pris qu'une fois par jour, alors que les comprimés de tartrate de métoprolol doivent être pris deux fois par jour afin de maintenir l'effet du médicament tout au long de la journée ;Il est recommandé de prendre le médicament le matin, et les repas n'affectent pas son efficacité.

5, comprimés de mononitrate d'isosorbide à libération prolongée : par rapport aux comprimés de nitrate d'isosorbide, les comprimés de mononitrate d'isosorbide à libération prolongée conviennent mieux aux patients qui doivent les prendre pendant une longue période, car tous les médicaments à base de nitrate sont faciles à produire une résistance aux médicaments, et plus la durée de prise est longue, plus il est probable que la résistance aux médicaments se produise ; à cet égard, les comprimés de mononitrate d'isosorbide à libération prolongée sont bien meilleurs.Il suffit de le prendre une fois par jourEn outre, il nous offre une période de près de 12 heures de faible concentration en nitrates afin de minimiser l'apparition de la tolérance.

6, comprimés de maléate d'énalapril : il s'agit d'une sorte d'inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, destiné aux patients souffrant d'une maladie coronarienne après la pose d'un stent, il n'est pas seulement utilisé pour abaisser la tension artérielle, il a également pour rôle de réduire la charge cardiaque et d'améliorer la fonction cardiaque, il est donc également nécessaire de prendre ce type de médicament ;Il est recommandé de prendre le médicament une fois par jour, le matin. Les repas n'affectent pas l'efficacité du médicament.！

Comme on peut le voir ci-dessus, ces six médicaments peuvent tous être pris en même temps que des comprimés d'aspirine entérosoluble le matin, une seule fois peut suffire pour compléter la médication de toute la journée, mais nous ne le recommandons pas, car plus on prend de types de médicaments en même temps, plus leurs interactions sont complexes et plus l'impact sur la santé est important ; nous recommandons donc de prendre les comprimés d'aspirine entérosoluble par voie orale le matin au lever, à jeun, les comprimés de bisulfate de clopidogrel, les comprimés de succinate de métoprolol à libération prolongée, les comprimés de maléate d'énalapril (Si vous avez l'estomac fragile, vous pouvez prendre le métoprolol et l'énalapril après le petit-déjeuner.), les comprimés d'atorvastatine calcique et les comprimés de mononitrate d'isosorbide à libération prolongée le soir avant le coucher !

Ce qui précède n'est qu'une opinion personnelle et n'est donné qu'à titre de référence !

Le nombre de maladies cardiovasculaires en Chine a dépassé les 300 millions, dont 10 millions de maladies coronariennes. Les dommages causés par les maladies coronariennes sont évidents, le taux d'invalidité et de mortalité est très élevé.

Afin d'éviter une aggravation de la maladie coronarienne, nous devons prendre des médicaments liés à la maladie coronarienne pendant une longue période de prévention. La question qui se pose est donc la suivante : après tant de médicaments contre les maladies coronariennes, quand faut-il manger plus raisonnablement ?

Première pierre angulaire : l'aspirine.Il possède des propriétés antiagrégantes plaquettaires et doit être pris à long terme par tous les patients souffrant d'une maladie coronarienne, à condition qu'ils ne souffrent pas d'ulcères gastroduodénaux, d'allergie à l'aspirine ou d'hémorragie.

Les comprimés d'aspirine à enrobage entérique doivent être pris à jeun ; quant à la prise le matin, ou avant le coucher, elle n'est pas concluante, mais le Dr Wang suggère, si le temps le permet, de prendre les comprimés le matin à jeun.

Il est recommandé de prendre les comprimés non intestinaux au cours d'un repas !

Une fois par jour !

Deuxièmement, une autre pierre angulaire : les statines.C'est l'autre grande pierre angulaire du traitement coronarien, si le traitement coronarien a deux jambes, alors la statine et l'aspirine sont les deux jambes du traitement coronarien, vous ne pouvez pas vous passer de l'une ou de l'autre, anti-inflammatoire, modulation des lipides, stabilisation de la plaque. Attention aux lésions hépatiques, aux lésions musculaires, à la surveillance de la glycémie. La plupart des statines doivent être prises le soir avant le coucher, maisLes statines de troisième génération peuvent théoriquement être prises à tout moment en raison de leur demi-vie plus longue, de sorte que l'atorvastatine et la resuvastatine peuvent être prises à tout moment.

(Maladie coronarienne définitive, en particulier après la pose d'un stent, et après un pontage, de préférence avec une statine de troisième génération).

Une fois par jour !

Troisièmement, la cerise sur le gâteau : clopidogrel/tégrétol.Pour les personnes souffrant de syndromes coronariens aigus ou de post-stenting, ce médicament n'est pas inconnu.Il est recommandé de prendre le clopidogrel avec de l'aspirine. Une fois par jour.。

TegretolIl s'agit d'un nouveau produit qui agit rapidement et qui est mieux adapté aux syndromes coronariens aigus, mais qui a également une date de péremption rapide et qui doit être pris deux fois par jour, la première fois avec de l'aspirine et la seconde fois au moment du coucher.Deux fois par jour.

Les personnes ayant reçu une endoprothèse peuvent arrêter le traitement après un an ou un an et demi au minimum.

Quatrièmement, les nitrates :Vasodilatation.y compris la nitroglycérine.L'angine de poitrine d'urgence est utilisée, sublinguale, à action rapide, il faut noter qu'après ouverture du flacon, il y a une certaine durée de conservation, trois mois seront périmés, l'angine de poitrine d'urgence est utilisée, sublinguale, à action rapide.À emporter en cas d'urgence.Le mononitrate d'isosorbide, le nitrate d'isosorbide et les comprimés de mononitrate à libération prolongée ont des durées d'action différentes.

1) Les comprimés de nitrate d'isosorbide agissent pendant 2 à 4 heures, 2 à 3 fois par jour.

2) Les comprimés de mononitrate d'isosorbide agissent pendant 4 à 5 heures, deux fois par jour.

3) Les comprimés de mononitrate d'isosorbide à libération prolongée ont une durée d'action de 12 heures, une fois par jour.

Il est recommandé de prendre les nitrates les plus critiques avec une période d'arrêt, ce qui signifie que vous choisissez de les prendre pendant la journée et non la nuit, et non pendant la journée et la nuit.

Cinquièmement, le diltiazem :Les inhibiteurs calciques non dihydropyridiniques, qui sont des médicaments très importants pour le soulagement de l'angine de poitrine, comprennent le diltiazem et les comprimés à libération prolongée de diltiazem. Ils peuvent dilater les vaisseaux sanguins, contrôler la pression artérielle, ralentir le rythme cardiaque, améliorer l'apport sanguin sous l'endocarde, soulager le spasme coronarien et faire des merveilles lorsque les crises d'angine sont fréquentes.

Comprimés de diltiazem, 30 mg trois fois par jour.

Comprimés de diltiazem à libération prolongée, 90 mg, une fois par jour. Prendre tôt le matin, avant ou après les repas.

Sixièmement, bétalactame : bêta-bloquantLe tartrate de métoprolol, le succinate de métoprolol, qui vise à réduire la consommation d'oxygène du myocarde en contrôlant la fréquence cardiaque, joue un rôle irremplaçable dans le soulagement de l'angine de poitrine, le contrôle de l'insuffisance cardiaque et la prévention des arythmies cardiaques, et sa posologie doit permettre d'atteindre la fréquence cardiaque cible, plutôt que de l'utiliser même si c'est le cas.

Tartrate de métoprolol, deux fois par jour.

Succinate de métoprolol, une fois par jour. Prendre le médicament tôt le matin, avant ou après les repas.

Septièmement, Puri/Sartan :Les IEC et les ARA, c'est-à-dire le prilosec et les sartans, sont des médicaments antihypertenseurs, bien qu'ils soient des médicaments antihypertenseurs, tels que le fosinopril, l'énalapril, le chlosartan, le valsartan, etc. Mais en même temps, ils sont capables d'inhiber le remodelage ventriculaire et de prévenir l'hypertrophie cardiaque, ce qui est obligatoire pour l'application après un infarctus aigu du myocarde, et le bethanechol est connu comme la pierre angulaire du traitement de l'insuffisance cardiaque. Le Prilosec peut déclencher une toux sèche, donc s'il n'est pas toléré, choisissez le sartan.

Les médicaments à longue durée d'action (à courte durée d'action, communément appelé captopril, trois fois par jour) sont généralement recommandés une fois par jour, et peuvent être ajustés si la tension artérielle n'est pas optimale, à prendre tôt le matin, avant ou après les repas.

Huitièmement, la trimétazidine :Elle peut améliorer efficacement le métabolisme du myocarde, augmenter l'utilisation de l'oxygène, réduire l'hypoxie du myocarde et apporter de nouvelles idées pour le soulagement de l'angine de poitrine.

Trois fois par jour, avant et après les repas.

Neuvièmement, le nicorandil :Il s'agit d'un composé de nitrate qui a pour effet d'empêcher la libération des ions calcium intracellulaires, d'augmenter la perméabilité de la membrane cellulaire aux ions potassium, de dilater les vaisseaux sanguins coronaires, d'augmenter continuellement le flux sanguin coronaire et d'inhiber le spasme des artères coronaires. Lors de la dilatation des vaisseaux sanguins coronaires, il n'affecte pas la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la force de contraction du myocarde et la consommation d'oxygène du myocarde, ce qui constitue un autre point fort de la lutte contre la douleur angineuse.

Trois fois par jour, avant et après les repas.

Dixièmement, les médicaments chinois, qui doivent être pris sous la direction du médecin compétent.

Les médicaments contre les maladies coronariennes sont très délicats, ils ne peuvent être appropriés et copiés, sans parler du jeu du chat et de la souris, ils doivent être différents d'une personne à l'autre et faire l'objet d'un traitement individualisé.

Si vous avez des questions sur les maladies coronariennes, n'hésitez pas à laisser un commentaire ou un message privé !

Comment les patients atteints d'une maladie coronarienne programment-ils leurs médicaments quotidiens ? Il s'agit d'un domaine qui, bien souvent, n'est pas pris au sérieux par les cliniciens, et les patients eux-mêmes n'en savent parfois pas grand-chose. Par exemple, s'ils peuvent prendre le médicament une fois par jour, ils ne le prendront pas deux fois, et s'ils peuvent prendre le médicament deux fois par jour, ils ne le prendront pas trois fois, ce qui est également conforme à l'idée de recommander aujourd'hui l'utilisation de médicaments à plus longue durée d'action. Cela va également dans le sens de la recommandation actuelle d'utiliser des médicaments à longue durée d'action, car cela peut améliorer l'observance du patient. En réduisant le nombre de fois qu'un patient prend ses médicaments, on réduit le nombre de cas où il oublie de les prendre. En particulier, de nombreuses personnes âgées qui prennent leurs médicaments trois fois par jour sont susceptibles d'oublier une ou deux fois, et cette diminution de l'observance peut avoir des conséquences fatales.

Médicaments couramment utilisés pour traiter les maladies coronariennes, incluant les catégories suivantes : aspirine, clopidogrel, tegretol, statines, nitrates, bétalactames, diphénhydramine, sartans, prilosec, trimétazidine, et parfois des médicaments hypoglycémiants pour certains patients.

Parmi les médicaments listés qui pourraient potentiellement être pris trois fois par jour, on trouve les analgésiques dans le groupe des nitrates, le captopril et la trimétazidine dans le groupe de la pulsatille. Personnellement, le Dr Chang n'aime pas utiliser des médicaments à prendre trois fois par jour car les patients doivent se rappeler de prendre un ou deux petits comprimés, surtout à l'heure du déjeuner chaque jour, et il est particulièrement facile d'oublier de les prendre. Je remplacerais l'analgésique par du mononitrate d'isosorbide en une ou deux prises par jour. Vasopresseur Je demanderais au patient de prendre le vasopresseur deux fois par jour ou je ne l'utiliserais pas du tout. Captopril Je passerais à une pulsatille à longue durée d'action, une pulsatille à prise unique, comme le fosinopril, le périndopril, etc.

Ainsi, la plupart des patients peuvent prendre leurs médicaments une fois le matin et une fois le soir, sans avoir à se rappeler de prendre 1 ou 2 petits comprimés spécifiquement à midi, alors que l'effet thérapeutique n'est non seulement pas affecté, mais meilleur. C'est pratique pour les patients, mais cela améliore aussi l'observance et réduit le nombre de fois où ils oublient de prendre leurs médicaments.

Il s'agit de mes sentiments spécifiques concernant l'utilisation de médicaments pour les patients souffrant de maladies coronariennes. Le point de départ est l'intérêt des patients, le point de départ est l'utilisation spécifique des sentiments cliniques de première ligne, seule l'introduction des produits secs. J'espère que mon introduction vous sera utile.

Pour en savoir plus sur les sciences de la santé, cliquez et suivez.

Les patients atteints de maladies coronariennes doivent souvent prendre un grand nombre de médicaments, et beaucoup d'amis ne savent pas comment prendre autant de médicaments. Doivent-ils les prendre le matin ou le soir ? Doivent-ils les prendre à jeun ou après les repas ?

Les patients atteints d'une maladie coronarienne ont plus de médicaments, la norme est la statine, un hypolipidémiant, l'aspirine et au moins un autre antiplaquettaire, le métoprolol et d'autres médicaments pour inhiber la consommation d'oxygène du myocarde, en plus de prendre souvent des nitrates, des antiarythmiques, certains médicaments traditionnels chinois, le contrôle de la tension artérielle, de la glycémie et d'autres médicaments, aussi peu que trois à cinq, plus d'une douzaine de types de médicaments à prendre est en effet un peu un mal de tête. Pour faire simple, ces médicaments devraient être classés par catégories et pris de cette manière :

1. les médicaments hypolipidémiants de type statine.Si vous prenez un antihypertenseur à action prolongée comme l'atorvastatine ou la reséruvastatine, vous pouvez le prendre à tout moment de la journée ; si vous prenez d'autres hypolipidémiants à action rapide comme la pravastatine ou la simvastatine, vous devez le prendre le soir avant d'aller vous coucher.

2. les médicaments antiplaquettaires tels que l'aspirine.L'aspirine entérosoluble peut être prise le matin à jeun et le soir avant le coucher, tandis que les médicaments tels que le clopidogrel et le tegretol ont moins d'effets sur les aliments et peuvent être pris avant ou après les repas, les effets gastro-intestinaux possibles étant un peu moins importants lorsqu'ils sont pris après les repas.

3. les bêta-bloquants tels que le métoprolol.Le métoprolol et le bisoprolol à longue durée d'action peuvent être pris en une seule fois le matin et c'est tout ; le métoprolol à courte durée d'action doit être pris 2 à 3 fois par jour.

4, Nitrates et autres médicaments qui dilatent les artères coronaires.Les nitrates à longue durée d'action (par exemple Isradipine, Xincang, etc.) sont pris une fois le matin ; les nitrates à courte durée d'action (par exemple Anti-cardiac pain) sont pris trois fois par jour ; et la nitroglycérine peut être prise temporairement sous la langue si l'angine de poitrine est une crise aiguë. Les médicaments chinois tels que les pilules de cœur musqué peuvent être pris trois fois par jour.

5. les médicaments antiarythmiques.Certains patients souffrant d'une maladie coronarienne sont souvent atteints de fibrillation auriculaire, de battements prématurés et d'autres arythmies, et prennent souvent des médicaments antiarythmiques tels que le sotalol et l'amiodarone. Ces médicaments antiarythmiques doivent être pris sous la direction d'un médecin à intervalles réguliers (par exemple, toutes les 8 heures), et doivent souvent être revus et surveillés par l'ECG. Ils doivent être pris sous la direction d'un cardiologue, qui peut assurer un suivi régulier dans le cadre d'une consultation externe de cardiologie.

6. autres.Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque combinée doivent souvent prendre des IEC (par exemple, périndopril), généralement une fois par jour le matin, et des diurétiques (par exemple, spironolactone, furosémide, etc.), généralement une fois par jour le matin. En cas d'angine spontanée nocturne, le diltiazem et d'autres médicaments destinés à prévenir le spasme des artères coronaires doivent être pris le soir avant d'aller se coucher. L'hypertension et le diabète sucré combinés doivent être pris conformément aux exigences des médicaments contre l'hypertension et le diabète sucré en même temps.

Les patients souffrant de maladies coronariennes prennent la plupart des médicaments le matin, ce qui peut nécessiter sept ou huit types de médicaments à la fois. Les patients âgés peuvent prendre plusieurs types de médicaments légèrement échelonnés pendant un certain temps, en doses séparées, ce qui peut être plus efficace.

Quel est le bon moment de la journée pour prendre un médicament chez les patients souffrant d'une maladie coronarienne ?

La maladie coronarienne est une maladie cardiovasculaire relativement courante. Elle ne présente généralement aucun symptôme, mais si elle n'est pas bien contrôlée, elle peut entraîner une angine de poitrine, un infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque et ainsi de suite, menaçant la vie et la santé du patient. C'est pourquoi les patients souffrant d'une maladie coronarienne doivent généralement être attentifs à une médication standardisée à long terme.

Les patients souffrant d'une maladie coronarienne doivent prendre leurs médicaments à un moment précis de la journée.

Les patients souffrant d'une maladie coronarienne sont généralement atteints de maladies chroniques telles que l'hypertension artérielle. En outre, le contrôle de la plaque artérielle nécessite l'administration de médicaments tels que l'aspirine et les statines, qui varient en fonction du moment optimal de prise de ces médicaments.

• Les médicaments contre l'hypertension doivent être pris en fonction de l'évolution de la tension artérielle.

Bien que toutes les personnes souffrent d'hypertension, la loi de changement de la pression artérielle de chaque patient hypertendu est différente. Au cours de la journée, la pression artérielle de la personne connaîtra des hauts et des bas ; certaines personnes ont une pression artérielle élevée pendant la journée et une pression artérielle basse pendant la nuit, généralement connue sous le nom d'"hypertension de type cuillère", caractérisée par deux pics et une vallée ; et certains patients hypertendus ont une pression artérielle élevée pendant la nuit et une pression artérielle basse pendant la journée, appelée "hypertension de type non cuillère". C'est ce que l'on appelle l'"hypertension sans cuillère".

Les patients peuvent ensuite mesurer leur tension artérielle à 9~11 heures, 16~18 heures et 2~3 heures du matin pour juger de l'évolution de leur tension artérielle. S'il s'agit d'une hypertension de type cuillère, il est recommandé de prendre des médicaments antihypertenseurs à 7 heures et à 14 heures. De nos jours, on utilise généralement des médicaments antihypertenseurs à action prolongée, qui ne doivent être pris qu'une seule fois par jour ; vous pouvez donc prendre les médicaments à 7 heures du matin, mais pas avant de vous coucher ou pendant la nuit. Quant aux patients souffrant d'hypertension artérielle non artérielle ou artérielle artérielle non artérielle, ils doivent prendre leurs médicaments avant leur pic de tension artérielle. Ils peuvent se rendre à l'hôpital pour effectuer une surveillance ambulatoire de la tension artérielle sur 24 heures, puis déterminer le meilleur moment pour prendre leurs médicaments.

• Moment de l'administration des médicaments hypolipidémiants

Les médicaments hypolipidémiants sont principalement des statines, qui sont non seulement capables d'abaisser globalement le taux de lipides, mais aussi de ralentir l'athérosclérose, de stabiliser les plaques, voire de les inverser, ce qui les rend idéales pour les patients souffrant de maladies coronariennes.

Étant donné que le pic de synthèse du cholestérol par le foie se situe principalement la nuit, les statines peuvent être prises le soir ou avant le coucher, ce qui est plus efficace que de les prendre pendant la journée. Actuellement, l'atorvastatine, la resuvastatine, etc. sont des médicaments hypolipidémiants à longue durée d'action, à prendre une fois par jour, qui ne sont pas affectés par la nourriture, de sorte que les patients peuvent choisir de les prendre avant ou après le dîner ou avant de se coucher.

• Médicaments pour améliorer l'ischémie myocardique

Les bêta-bloquants, également connus sous le nom de Lorazepam, sont généralement disponibles sous forme de tartrate de métoprolol, de succinate de métoprolol, etc. S'il s'agit d'un comprimé normal, la demi-vie est relativement courte et le médicament est utilisé 2 à 3 fois par jour et peut être pris à jeun avant les repas ; s'il s'agit d'un comprimé à libération prolongée, il ne doit être pris qu'une seule fois par jour, avant et après les repas, et il est recommandé de le prendre le matin.

Les nitrates peuvent également dilater les vaisseaux sanguins et améliorer les symptômes de l'ischémie myocardique. Le mononitrate d'isosorbide (Xincang) est couramment disponible sur le marché sous la forme d'un comprimé normal à prendre deux fois par jour avec un repas, et d'un comprimé à libération prolongée à prendre une fois par jour à n'importe quel moment.

• Médicaments pour la prévention de l'infarctus du myocarde

Le plus courant et le plus connu est l'aspirine, qui inhibe l'agrégation plaquettaire et prévient la thrombose. Elle est couramment utilisée sous forme de comprimés d'aspirine entérosolubles, qui sont administrés une fois par jour et peuvent être pris à jeun avant le petit-déjeuner.

Je suis le Dr Wong, un médecin cardiovasculaire qui s'efforce d'expliquer en termes simples des connaissances complexes et difficiles sur les maladies, afin de vous aider à gérer votre corps. Vos éloges sont ma plus grande motivation ! Si des membres de votre famille ont des problèmes liés aux médicaments contre l'hypertension, n'hésitez pas à leur transmettre cet article.

Tout d'abord, il convient de préciser quels sont les médicaments pris par les patients souffrant d'une maladie coronarienne. Le document Rational Use of Medications for Coronary Heart Disease (deuxième édition) recommande que la prévention secondaire de la maladie coronarienne inclue :

A : IEC, traitement antiplaquettaire, (traitement antiplaquettaire) et traitement antiangineux ;

B : Bêta-bloquants et contrôle de la tension artérielle ;

C : Arrêt du tabac (arrêt de la cigarette) et contrôle des lipides (réduction du taux de cholestérol) ;

D : Régime rationnel (régime) et contrôle du diabète (contrôle du diabète) ;

E : Exercice et éducation.

Pour traiter les médicaments susmentionnés, le pharmacien recommande ce qui suit :

1.ACEI :

Les IEC, également connus sous le nom de Priligy, peuvent être pris tôt le matin s'ils améliorent simplement le remodelage du cœur, et il est recommandé de les prendre avant les repas car les aliments réduisent l'absorption du captopril. D'autres Pulis peuvent être pris avant ou après les repas.

Les patients qui ne tolèrent pas les IEC peuvent choisir la classe des ARA, également connue sous le nom de xx-sartan, le médicament original Dyven (valsartan), Ambeno (Irbesartan/hydrochlorothiazide) doit être pris avant ou pendant les repas, les autres sartans n'ont pas d'exigences particulières.

2) Agents antiplaquettaires :

Actuellement, les médicaments couramment utilisés sont principalement des comprimés d'aspirine à enrobage entérique, l'heure d'application de ce médicament a été longtemps débattue, en fait, les comprimés d'aspirine à enrobage entérique du matin ou du soir peuvent être efficaces pour atteindre l'objectif de l'agrégation antiplaquettaire, l'essentiel étant qu'ils soient pris avant les repas, car les comprimés à enrobage entérique pris après les repas seront dissous dans l'estomac, ce qui augmente le risque de symptômes gastro-intestinaux. Par conséquent, sur la base des exigences diététiques, si vous ne pouvez pas garantir que l'état de jeûne avant d'aller au lit, il est préférable de prendre tôt le matin.

Le clopidogrel et le somatogrel constituent une autre classe de médicaments antiplaquettaires. Il n'y a pas d'exigences particulières quant à l'heure de la prise du médicament, mais il est préférable de le prendre après un repas en cas de symptômes intolérables au niveau du tube digestif.

3. les nitrates :

La nitroglycérine et le nitrate d'isosorbide sont souvent utilisés pendant les crises d'angine de poitrine et doivent alors être pris sous la langue. Le mononitrate d'isosorbide est principalement utilisé pour prévenir l'angine. Si l'angine survient souvent la nuit, il est préférable de la prendre avant d'aller se coucher ; si elle survient pendant la journée après un effort, il est préférable de la prendre tôt le matin.

4. les bêta-bloquants

Il est recommandé de se réveiller tôt le matin et de prendre son pouls, s'il est d'environ 60 battements/minute, de prendre la dose prescrite, s'il est supérieur à 70 battements/minute ou inférieur à 50 battements/minute, il est recommandé de consulter un médecin à temps pour ajuster la dose. Il convient de noter que le tartrate de métoprolol doit être pris avant les repas, que le succinate de métoprolol peut être pris avant ou après les repas et que le bisoprolol doit être pris pendant les repas.

5. les médicaments antihypertenseurs

Les IEC, ARA et β-bloquants mentionnés ci-dessus ont tous un certain effet antihypertenseur. Si la pression artérielle des médicaments mentionnés ci-dessus n'atteint pas la norme, il faut ajouter des antagonistes du calcium, c'est-à-dire de la diphénhydramine. Il est recommandé de prendre des préparations à longue durée d'action ou des préparations à libération contrôlée lente, et d'éviter de prendre des antagonistes du calcium à courte durée d'action. En général, les médicaments antihypertenseurs sont pris tôt le matin, mais en cas d'hypertension artérielle nocturne, c'est-à-dire en cas d'hypertension artérielle due à l'antipyrine, ils doivent être pris avant le coucher. En outre, certains médicaments antihypertenseurs contenant des diurétiques, comme la préparation combinée contenant de l'hydrochlorothiazide, doivent être évités le soir, afin d'éviter l'augmentation de la nycturie, qui affecte la qualité du sommeil.

6. les médicaments régulateurs des lipides :

Les principales statines, l'atorvastatine et la resuvastatine, ont une durée d'action de 24 heures, elles peuvent donc être prises à tout moment, mais elles doivent être prises à la même heure chaque jour. Les autres statines doivent être prises au coucher car le cholestérol est synthétisé la nuit. Certains patients peuvent ne pas être en mesure d'atteindre efficacement l'objectif lipidique avec une seule statine et peuvent avoir besoin d'ajouter de l'ézétimibe, qui est également pris à la même heure chaque jour et n'est pas affecté par la nourriture.

7. les médicaments hypoglycémiants

Si le patient est atteint de diabète, il doit également contrôler activement sa glycémie ; la plupart des médicaments hypoglycémiants doivent être pris avant les repas, comme les comprimés de metformine de Glaxo XX. Si vous pouvez tolérer ses symptômes gastro-intestinaux, vous pouvez les prendre avant les repas pour augmenter l'absorption du médicament ; si l'intolérance n'est pas au milieu du repas ou après le repas, l'acarbose doit être mâché en même temps que la première gêne de la première bouche des trois repas. xx Lenitrazone, xx Lenitrazine, ces deux types de médicaments ne sont pas affectés par la nourriture et peuvent être pris tôt le matin. ne sont pas affectés par la nourriture et peuvent être pris tôt le matin.

Ce qui précède est la méthode de prise des médicaments couramment utilisés par les patients atteints d'une maladie coronarienne, veuillez laisser vos commentaires si vous avez oublié quelque chose.

L'interprétation autorisée du site web des affaires pharmaceutiques ne peut être reproduite sans autorisation, et le plagiat fera l'objet de poursuites.

Quel est le bon moment de la journée pour prendre un médicament chez les patients souffrant d'une maladie coronarienne ?

Si la maladie n'est pas contrôlée avec soin, elle est sujette à l'angine de poitrine, à l'infarctus du myocarde et à d'autres événements cardiovasculaires malins, qui peuvent être graves et conduire au décès du patient.

Comment les patients atteints de maladie coronarienne organisent-ils leurs médicaments tout au long de la journée ?

Les patients atteints de maladie coronarienne ne prennent le plus souvent que des médicaments antihypertenseurs pour contrôler la tension artérielle, des nitrates et du lorazépam pour améliorer l'ischémie myocardique, de l'aspirine et d'autres médicaments pour prévenir les crises cardiaques, et des statines pour abaisser le taux de lipides dans le sang et stabiliser la plaque. Ce qui suit est l'expérience personnelle d'un patient ayant 18 ans d'antécédents de maladie coronarienne, afin de voir comment sa journée est organisée et comment il maintient son état stable.

Âgé de 76 ans, il souffre d'une maladie coronarienne depuis 18 ans. Au cours de ce processus, il a progressivement mis au point un mode de vie et un programme de médicaments adaptés à ses besoins.

① 5:00~6:00

C'est le moment de se lever le matin,moncler outlet online, il va d'abord au lit pour bouger les poignets et les chevilles, s'asseoir lentement pour empêcher la montée d'une ischémie myocardique trop rapide. La première chose à faire est de se lever et de boire un verre d'eau chaude, et de prendre une aspirine pour prévenir la thrombose.

② 7:00~8:00

Il aime prendre ses médicaments antihypertenseurs après les repas, en prenant du Prilosec, plus du Lorazepam pour améliorer l'ischémie myocardique, et il peut les prendre une fois par jour, ce qui est plus pratique et moins susceptible d'être oublié.

③ 12:00~14:00

A midi moncler outlet store, vous ferez attention à manger léger, à réduire l'apport calorique alimentaire, à manger plus de poisson et de fruits et légumes, à manger moins de viande grasse, à faire une pause déjeuner après le repas, et parfois à sortir au soleil, pour favoriser l'absorption du calcium, pour prévenir l'ostéoporose.

④ 15:00~17:00

Dans l'après-midi, Ge sortira faire de l'exercice, à ce moment-là, la température est adéquate, il y a une irradiation de la vision, faire environ 30 minutes d'exercice par jour peut favoriser la circulation sanguine, ralentir le développement de l'athérosclérose.

5) 18:00~19:00

Après le dîner, Ge prendra une statine, principalement utilisée pour stabiliser la plaque, de sorte que les taches molles et mixtes deviennent des taches dures, ne tombant pas facilement et saignant pour former des caillots sanguins, la statine et l'aspirine combinées à long terme sont un moyen efficace de prévenir la thrombose.

En outre, moncler outlet online vous aurez également des examens réguliers, généralement 3 mois ira à l'hôpital, faire un examen complet, généralement à la maison, insister également sur l'auto-test de la pression artérielle, l'examen des données de la pression artérielle peut également donner le diagnostic du médecin pour fournir une certaine base pour leurs propres changements clairs dans leur propre maladie, peut être très bon pour prévenir l'hypertension artérielle causée par l'hémorragie cérébrale et d'autres accidents.

Lao Ge a également déclaré qu'un bon état d'esprit était indispensable aux patients souffrant de maladies coronariennes, et qu'ils cultivaient généralement des passe-temps tels que les fleurs, les échecs, les voyages, etc. pour abandonner leur tempérament irascible, la bonne humeur étant la clé de la stabilisation de leur état.

Je suis le pharmacien Wang, qui s'efforce d'expliquer les connaissances complexes et difficiles des maladies avec des mots simples pour vous aider à gérer votre corps. Vos éloges sont ma plus grande motivation ! Par ailleurs, si des membres de votre famille souffrent de problèmes liés aux maladies coronariennes, n'hésitez pas à leur transmettre cet article !

maladie coronarienneLe nom complet estmaladie coronarienne athérosclérotiqueLa maladie cardiaque est causée par l'athérosclérose, une affection dans laquelle les artères coronaires qui alimentent les tissus du myocarde en sang se rétrécissent, voire s'occluent, ce qui entraîne une ischémie, une hypoxie ou une nécrose des tissus du myocarde.

Les maladies coronariennes sont classées cliniquement de différentes manières, et les classifications spécifiques sont différentes, tout comme les principes de traitement et les méthodes thérapeutiques qui doivent être utilisées. Les maladies coronariennes peuvent être divisées en deux catégories principales.Syndrome d'ischémie myocardique chroniqueaussisyndrome coronarien aigu.. Les syndromes ischémiques chroniques sont plus fréquents en cas d'angor stable, tandis que les syndromes coronariens aigus comprennent l'angor instable et l'infarctus aigu du myocarde.

Une fois les syndromes coronariens aigus diagnostiqués, la plupart d'entre eux sont admis à l'hôpital pour y être traités, que ce soit par la pose d'un stent ou par un pontage, y compris par la prise de médicaments par voie orale pendant l'hospitalisation, qui doivent être pris en accord avec les professionnels de la santé. La véritable nécessité pour les personnes d'organiser leur propre traitement à domicile concerne principalement l'angine de poitrine stable ou le syndrome coronarien aigu après la sortie de l'hôpital pendant la période de convalescence, lorsque le traitement de la maladie coronarienne est principalement basé sur l'entretien de certains médicaments oraux courants.

Dans ce contexte, voyons quels sont les médicaments oraux couramment utilisés pour traiter la maladie coronarienne et quelles sont les précautions à prendre en ce qui concerne le moment de la prise du médicament.

Médicaments oraux courants pour les maladies coronariennes

La première grande classe de médicaments, lesMédicaments qui améliorent l'ischémie myocardique et réduisent les symptômes de l'angine de poitrineCes médicaments sont principalement

• bêta-bloquantLes médicaments de l'angine de poitrine : L'objectif principal est de réduire la fréquence cardiaque, de réduire la force de contraction pendant la contraction du myocarde et de réduire la pression artérielle, réduisant ainsi la consommation d'oxygène des tissus du myocarde et supprimant les épisodes d'angine de poitrine. Les médicaments couramment utilisés sont le métoprolol, l'aténolol, le bisoprolol, etc ;
• médicaments à base de nitrateLes nitrates peuvent directement dilater les artères coronaires et améliorer l'état ischémique du tissu myocardique, soulageant ainsi l'angine de poitrine. Les médicaments les plus couramment utilisés sont la nitroglycérine, le 5-mononitrate d'isosorbide, le mononitrate d'isosorbide à libération prolongée, etc. Maintenant.En cas de maladie coronarienne stable, l'utilisation de nitrates à longue durée d'action est davantage préconisée.. Il convient de noter que la résistance aux nitrates peut survenir après 24 heures d'utilisation continue, de sorte que les patients qui appliquent des nitrates à long terme doivent s'assurer qu'il y a 8 à 12 heures par jour sans nitrates ou de faibles concentrations de nitrates dans l'organisme ;
• Antagonistes des canaux calciques (classe des CCB)Les médicaments CCB peuvent soulager l'angine en améliorant le flux sanguin coronarien et en réduisant la consommation d'oxygène du myocarde, en particulier pour l'angine causée par une variante de l'angine ou un spasme de l'artère coronaire. Les médicaments les plus courants sont l'amlodipine, la félodipine, la nifédipine, etc ;

En plus des trois catégories ci-dessus, il existetrimétazidine和nicorandilIl peut également être utilisé pour améliorer les symptômes de l'ischémie myocardique.

Le deuxième grand groupe de médicaments est celui des médicaments qui préviennent l'infarctus du myocarde et améliorent le pronostic de la maladie coronarienne :

• médicament antiplaquettaireL'aspirine est le médicament de base de la thérapie antiplaquettaire, inhibant l'agrégation plaquettaire et réduisant le risque de thrombose ; le clopidogrel réduit l'activation et l'agrégation plaquettaire médiée par l'ADP en inhibant de manière irréversible le récepteur plaquettaire de l'ADP ; et le tegretol, un médicament plus récent qui inhibe le récepteur plaquettaire de l'ADP, a un effet antiplaquettaire plus fort et réversible ;
• StatinesLes statines sont principalement utilisées pour réduire le cholestérol, en particulier le cholestérol LDL, et ont pour effet de réduire les lipides sanguins, de protéger la fonction des cellules endothéliales vasculaires et de stabiliser les plaques d'athérosclérose, ce qui peut améliorer le pronostic à long terme des maladies coronariennes ;
• Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA)或Antagoniste du récepteur de l'angiotensine II (ARA)Les IEC et les ARA sont deux médicaments qui agissent sur le système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) humain. Ils ont non seulement un effet hypotenseur, mais aussi des effets cardioprotecteurs et rénoprotecteurs significatifs, qui peuvent réduire le risque de tous les types d'événements cardiovasculaires.

En plus de ces médicaments, des anticoagulants peuvent être nécessaires pour les patients souffrant de syndromes coronariens aigus et pour ceux qui nécessitent une intervention coronarienne, mais, en général, l'anticoagulation n'est pas nécessaire pour les patients souffrant d'angine de poitrine stable.

Médicaments contre les maladies coronariennes : il est temps d'y prêter attention

En ce qui concerne le schéma posologique des médicaments oraux couramment utilisés pour traiter les maladies coronariennes, il est aujourd'hui davantage préconisé de le personnaliser en fonction des différences individuelles.Pour prendre un exemple simple, les patients souffrant d'une maladie coronarienne sont souvent associés à une pression artérielle élevée, bien que la majorité des patients souffrant d'une pression artérielle élevée soit due à une élévation de la pression artérielle pendant la journée, mais il y a toujours une partie des patients dont la pression artérielle augmente pendant la nuit, de sorte que pour cette partie du patient, les médicaments antihypertenseurs devraient être utilisés le soir.

Bien entendu, il existe des médicaments pour lesquels des durées d'utilisation sont recommandées dans des situations de routine :

• Les nitrates à action prolongée, tels que les comprimés de mononitrate d'isosorbide à libération prolongée, sont principalement recommandés pour être pris par voie orale tôt le matin.；
• Parmi les bêta-bloquants, il est généralement recommandé de prendre le succinate de métoprolol en comprimés à libération prolongée une fois par jour et le fumarate de bisoprolol le matin；
• Parmi les CCB, la Lacidipine est principalement recommandée pour être prise le matin et doit être prise à la même heure chaque jour.；
• Médicaments hypolipidémiants de la classe des statines, dont la prise est généralement recommandée le soir。

Recommandations sur les médicaments pour les patients atteints d'une maladie coronarienne

Voici quelques suggestions sur la manière de prendre les médicaments, spécifiquement pour les personnes souffrant d'une maladie coronarienne :

1. Il est important de veiller à l'observance du traitement, ce qui signifie que vous devez vous assurer que vous prenez tous les médicaments prescrits par votre médecin chaque jour, et que vous devez faire des ajustements en fonction de votre mode de vie, de votre horaire de travail, etc. pour vous assurer que vous n'oubliez aucun médicament ;
2. (b) Le moment de la prise des médicaments est déterminé en priorité par le moment de la prise des médicaments prescrits par le médecin ainsi que par les recommandations figurant sur les instructions relatives aux médicaments. Les médecins ont tendance à choisir le moment de la prise de certains médicaments en fonction des besoins de l'affection concernée, et lorsque le moment est mal choisi, l'efficacité du médicament s'en trouve parfois fortement réduite ;
3. Le calendrier et le dosage des médicaments peuvent varier en fonction de la pathologie, et les médicaments doivent être personnalisés afin qu'il ne soit pas facile de se laisser influencer par d'autres personnes pour changer le régime de médicaments et le calendrier des médicaments qui ont été initialement mis au point par votre cardiologue.

Si vous suivez "Dr Zhao, le médecin de famille", partagez ces conseils médicaux avec vos amis qui en ont besoin !