Comment se forme un pneumothorax ?
Comment se forme un pneumothorax ? 
Je suis le Dr Shadow. Comment se forme un pneumothorax ? J'ai enseigné ce principe à tous les internes à qui j'ai enseigné, et en tant qu'interne en imagerie, vous devez être capable de voir un pneumothorax comme un état critique. Lorsque vous voyez un pneumothorax sur une radiographie pulmonaire ou un scanner, vous devez signaler la valeur critique et noter le volume compressé du poumon. Un pneumothorax important nécessite une prise en charge immédiate et la mise en place rapide d'un drain fermé. Cela permet au poumon comprimé de se rouvrir.
Pour comprendre le pneumothorax, il faut d'abord connaître la structure de la cavité pleurale
Un pneumothorax est la présence de gaz dans la cavité pleurale. Qu'est-ce que la cavité pleurale ? Le tissu pulmonaire est recouvert d'une membrane appelée "plèvre sale" et d'une membrane proche de la paroi thoracique appelée "plèvre murale". Entre ces deux membranes se trouve la structure de la cavité pleurale. Normalement, il y a une petite quantité de liquide, qui a une fonction lubrifiante.
Cependant, la présence de liquide dans la cavité pleurale pour diverses raisons est ce que l'on appelle dans le rapport d'imagerie un épanchement pleural, qui est également connu sous le nom d'épanchement pulmonaire.
Il n'y a pas de gaz dans la cavité pleurale normale. Si du gaz est présent à cet endroit, il s'agit d'un pneumothorax.
Pourquoi un pneumothorax se forme-t-il ?
Pourquoi y a-t-il du gaz dans la cavité pleurale ? Comme nous venons de le voir, la cavité pleurale est une cavité composée de la plèvre sale, proche du tissu pulmonaire, et de la plèvre murale, proche de la paroi thoracique.
1. présence de gaz, la plèvre de la couche sale est rompue et le gaz des alvéoles s'est écoulé dans cette cavité pleurale, par exemple rupture des alvéoles, pneumothorax spontané.
Chez les personnes âgées, la plupart des alvéoles pulmonaires, en particulier les alvéoles sous-pleurales, sont proches de la couche sale de la plèvre. En cas de toux ou d'effort, il y a un risque de rupture de la couche sale de la plèvre, ce qui entraîne l'écoulement du gaz dans la cavité pleurale et la formation d'un pneumothorax. Par conséquent, les personnes qui ont des alvéoles pulmonaires, en particulier celles qui ont des alvéoles sous-pleurales, peuvent avoir des pneumothorax récurrents. Éviter les activités fatigantes.
Le pneumothorax spontané, qui a tendance à se produire chez les personnes de grande taille, minces et jeunes, peut être causé par la rupture d'une alvéole sous la plèvre. Le pneumothorax spontané est également fréquent. La minceur n'est pas nécessairement une bonne chose.
2) La deuxième raison est que la paroi de la plèvre est rompue et que le gaz provenant de l'extérieur du corps s'écoule dans la cavité pleurale. Le plus courant est le pneumothorax causé par un traumatisme.
En tant que médecin spécialiste de l'imagerie, lorsqu'un patient souffrant d'un traumatisme thoracique se présente pour une radiographie ou un scanner thoracique, vous devez prêter une attention particulière à la présence de fractures de côtes et d'un pneumothorax. Les fractures de côtes et les pneumothorax sont réciproques, et si vous voyez un pneumothorax, vous devez examiner les côtes plus d'une fois. En cas de fracture des côtes, il faut s'assurer de la présence d'un pneumothorax. Un petit pneumothorax, qui peut ne pas être visible sur une radiographie du thorax, sera visible sur un scanner. C'est pourquoi il arrive qu'un pneumothorax ne soit pas inscrit sur le rapport de la radiographie thoracique, mais qu'il soit visible sur le scanner. De même, une fracture de côte, une fracture mineure de côte après un traumatisme, peut ne pas être visible, mais après deux semaines, la croûte osseuse de la fracture se détache. C'est pourquoi, lorsque vous êtes blessé pour la première fois, une radiographie du thorax indique qu'il n'y a pas de fracture, mais peut indiquer deux semaines plus tard qu'il y a une fracture. La façon la plus claire de voir une fracture de côte est de passer un scanner thoracique, et non une radiographie thoracique.
La flèche indique un pneumothorax massif qui a comprimé le non-tissu en une masse, avec une perte totale de la fonction pulmonaire et une intubation immédiate pour évacuer le gaz.
Une petite quantité de pneumothorax peut se résorber d'elle-même. Une grande quantité de gaz comprimera les poumons normaux, ce qui les empêchera de respirer et provoquera des symptômes tels que la dyspnée. Si le poumon comprimé n'est pas rouvert pendant une longue période, il se décomposera et se collera, et la fonction respiratoire du poumon ne sera pas rétablie. Par conséquent, un pneumothorax doit être traité positivement, et un tube doit être inséré pour drainer le gaz, afin que le poumon puisse être rouvert. C'est le traitement du pneumothorax.
Je le suis.Dr. ShadowSuivez-moi si vous voulez en savoir plus sur la médecine.
Le principe de formation du pneumothorax, qui s'apparente un peu au mécanisme du cerveau, part du ventre de la mère : depuis leur naissance, les gens ont toujours eu les épaules plus larges que la tête ; en fait, ce n'est pas le ventre de la mère, donc, avant la naissance, le diamètre du corps est en fait plus petit que celui de la tête, en particulier au niveau de la poitrine ; cela est dû au fait que le corps du fœtus est alimenté en oxygène par le placenta, de sorte que le fœtus n'a pas besoin de respirer, les poumons sont atrophiés et ne se développent pas. La capacité d'expansion des poumons des hommes est de 3,61 à 9,41 litres, celle des femmes de 2,81 à 6,81 litres. Tous ces gaz sont expulsés, le volume peut être inférieur à la moitié, les poumons du fœtus peuvent n'être que deux ou trois boulettes si grandes, après la naissance du placenta à l'intérieur de l'oxygène, l'alimentation en oxygène est coupée, la stimulation hypoxique des nerfs cérébraux avertit immédiatement le thorax qu'il doit se dilater pour respirer.
En fait, le thorax est utilisé pour contenir le conteneur des poumons, par la colonne vertébrale, la cage thoracique, attachée au sommet des nombreux muscles impliqués dans la respiration, ces muscles s'étireront et la contraction tirera le thorax s'étirer et la contraction, le bas du thorax il y a une étanchéité du bas du muscle appelé le diaphragme, le diaphragme normal est gonflé vers le haut, la contraction du diaphragme sera vers le bas, l'ensemble du volume du thorax augmente, les poumons suivent l'expansion du volume de l'air est passivement. L'air est ensuite "pompé" passivement dans les poumons à partir de la bouche et de la trachée. Les poumons n'inspirent donc pas activement, ils sont tirés par le thorax et l'expansion du diaphragme. De la même manière, le diaphragme se dilate à nouveau vers le haut, les poumons à l'intérieur de l'air sont déchargés, la respiration se fait généralement sur le diaphragme, mais lors d'une respiration intense, le thorax effectue également un mouvement important, la quantité d'air pompée à l'intérieur et à l'extérieur de l'air augmente considérablement.
Ensuite, les poumons et le thorax sont longs ensemble, non, le processus de respiration, le thorax et les poumons sont légèrement mouvement relatif entre la surface des poumons et le thorax, en fait, il y a une cavité potentielle entre le thorax et les poumons, cette cavité est composée de la membrane pleurale, nous mangeons des petites côtelettes constatera qu'un côté des petites côtelettes est de la viande, l'autre côté de la membrane glissante, qui est la plèvre, le thorax doublé d'une couche de la surface interne des poumons est couverte d'une couche de entre les deux couches est la cavité thoracique est normalement fermée, il n'y a pas de gaz à l'exception d'une petite quantité de fluide pour lubrifier. Le thorax interne est tapissé d'une couche, la surface des poumons est recouverte d'une couche, entre les deux couches se trouve la cavité thoracique, la cavité thoracique normale est fermée, en plus d'une petite quantité de liquide pour jouer un rôle de lubrification, il n'y a pas de gaz, si nous supposons que si la plèvre sur la surface des poumons se brise un petit trou se produira, n'est pas dans l'expansion du thorax les poumons sont pompés dans la cavité thoracique du gaz, ce qui est le pneumothorax.
Quelles sont les conséquences du pneumothorax ? Cela dépend du principe de fonctionnement des poumons, la fonction importante des poumons est divisée en deux parties, l'une est la fonction de ventilation, c'est-à-dire que la trachée et les bronches transmettent le gaz aux alvéoles avec succès, et l'autre est la fonction de diffusion, c'est-à-dire que les poumons prennent avec succès l'oxygène de l'air dans les alvéoles autour de la capacité sanguine vasculaire, ces deux points nécessitent que les tissus pulmonaires soient suffisamment gonflés comme garantie, quelles sont les conséquences de l'entrée du gaz dans la cavité thoracique ? Ce qui se passe lorsque du gaz pénètre dans la cavité thoracique est évident : le gaz occupe l'espace qui appartenait à l'origine aux poumons, les poumons sont comprimés et ces deux fonctions sont affectées, ce qui fait que les poumons ne peuvent pas absorber suffisamment d'oxygène et conduit à l'hypoxie. Plus grave encore, si le gaz s'accumule de plus en plus, il finit par comprimer le cœur et les vaisseaux sanguins reliés au cœur, ce qui peut entraîner une interruption de la circulation sanguine et mettre la vie en danger. Par conséquent, le pneumothorax est une urgence qui nécessite de faire un trou et d'être évacué par pompage dans une clinique d'urgence.
Il existe de nombreux types de pneumothorax, et je voudrais ici mentionner uniquement le pneumothorax spontané. Certains hommes grands et très minces sont particulièrement sujets à l'apparition soudaine d'un pneumothorax sans aucun signe avant-coureur, et ils présentent souvent un pneumothorax après une séance de rétention forcée de la respiration. Cela est dû au fait que la croissance thoracique des personnes plus grandes est trop rapide, et que leurs poumons ne peuvent pas suivre, et que les poumons sont passivement étirés et aspirés, ce qui entraîne la traction de certaines alvéoles et leur fusion en alvéoles à peau fine, qui risquent de se rompre à tout moment. Ces alvéoles peuvent se rompre à tout moment et, lorsque la pression dans la cage thoracique augmente après avoir retenu la respiration avec force, les alvéoles se durcissent et éclatent, ce qui provoque un pneumothorax. En général, la première crise de pneumothorax ne nécessite pas d'intervention chirurgicale, mais si les crises se répètent et que le traitement de pompage du pneumothorax n'est pas efficace, une intervention chirurgicale doit être envisagée.
Le pneumothorax est encore très bien expliqué, pour savoir comment le pneumothorax se forme, il suffit de comprendre la structure de la cavité thoracique et des poumons, vous pouvez savoir, je viens donner une ion, mettre à la maison sera très facile à comprendre.
Les poumons humains sont constitués d'alvéoles, qui ressemblent à des grappes de raisin, sauf que les grappes ne sont pas remplies de raisin, mais de gaz. La cavité thoracique et les poumons peuvent être comparés de la manière suivante : la cavité thoracique est comme des raisins dans un sac en plastique sous vide ; dans des circonstances normales, la cavité pleurale ne contient pas de gaz, mais les raisins (c'est-à-dire les alvéoles) contiennent du gaz.

Une fois que l'on connaît la structure du thorax et des poumons, il est facile de comprendre que la cavité thoracique se forme de deux manières principales :
(1) Raisins cassés
La peau des raisins à l'intérieur du sac à vide se rompt et le gaz contenu dans les raisins s'écoule dans la cavité thoracique, ce qui crée un pneumothorax, le plus souvent observé chez les patients souffrant d'une rupture des alvéoles et d'un pneumothorax spontané, où le gaz contenu dans les raisins continue à pénétrer dans la cavité pleurale, ce qui crée une pression pouvant entraîner l'aplatissement des autres raisins et une détresse respiratoire. Cette situation est appelée pneumothorax fermé.

(2) Sac d'aspirateur cassé
Le sac à vide est rompu, ce qui signifie qu'il y a un traumatisme de la paroi thoracique et que la cavité thoracique est identique à l'air extérieur. L'air extérieur est sous haute pression et pénètre rapidement dans la cavité thoracique, provoquant une pression positive, ce qui entraîne une atrophie alvéolaire et une détresse respiratoire grave. Cette situation est appelée pneumothorax ouvert.

Vous ne comprenez donc pas mieux le principe de production du pneumothorax. Le principe du traitement du pneumothorax est également très simple : il s'agit de fermer la cavité pleurale et d'expulser le gaz autant que possible. S'il s'agit d'un pneumothorax fermé, sans gravité, il peut se résorber de lui-même et ne nécessite pas de traitement particulier. Si le pneumothorax présente une large brèche et qu'il y a beaucoup de gaz, il est alors nécessaire de placer un drain fermé pour expulser le gaz hors du corps.
Dans le cas d'un pneumothorax ouvert, l'incision est refermée pour créer un pneumothorax fermé et un drain est placé pour évacuer le gaz hors du corps.
Les poumons, un organe important pour l'échange de gaz, avec lequel nous, les humains, pouvons vivre sur terre, en inspirant de l'oxygène et en expirant du dioxyde de carbone.
Les poumons sont constitués de nombreux petits sacs d'air qui servent à l'échange de gaz et, en cas de rupture pour une raison quelconque, un pneumothorax se forme.
Il existe deux grands types de pneumothorax : le pneumothorax spontané et le pneumothorax secondaire.
Comment se développe un pneumothorax spontané ?
Certaines personnes grandissent et développent des zones de faiblesse sur les bords de leurs poumons, qui peuvent se rompre lors d'une toux violente ou d'un changement radical de position, créant ainsi un pneumothorax spontané.
Cette affection est plus fréquente chez les personnes grandes et minces des deux sexes, dont certaines n'ont pas de facteur déclenchant clair, et survient soudainement.
Le scanner a révélé un pneumothorax spontané du côté droit avec une grande alvéole pulmonaire sur la marge (flèche verte).
Il s'agit d'un cas bénin qui ne nécessite aucun traitement, d'un cas grave qui nécessite une aspiration des gaz et une réparation chirurgicale en cas de récidive.
Ce jeune homme a subi l'ablation et la réparation d'une ampoule pulmonaire en raison de la découverte d'une grande alvéole au bord de son poumon :
En outre, le pneumothorax spontané présente un risque élevé de récidive dans un délai d'un mois et il convient de veiller à prévenir les rhumes et à éviter les toux violentes.
Comment se développe un pneumothorax secondaire ?
Les causes les plus fréquentes sont les traumatismes et certaines opérations de ponction.
Ce patient a été victime d'un accident de voiture avec de multiples fractures des côtes, dont l'une a perforé le poumon, provoquant un pneumothorax et une hémorragie (hémopneumothorax), ainsi qu'un emphysème sous-cutané, résultant d'un écoulement de gaz hors des poumons et dans l'espace sous-cutané.
Dans les cas les plus graves, ce type de maladie met la vie en danger et doit être traité de manière agressive.
Il y a également quelques ponctions pulmonaires percutanées et, occasionnellement, un petit pneumothorax peut se produire, qui ne nécessite généralement pas de traitement particulier.
Ici le Dr Howe en imagerie, merci de votre lecture et de votre intérêt !
J'ai admis deux patients atteints de pneumothorax au cours des deux derniers jours.
1. Homme de 45 ans, accidenté de la route, blessé à la poitrine, ressentant une douleur thoracique, il se rend aux urgences de l'hôpital, passe une radiographie thoracique et constate un certain nombre de fractures multiples des côtes, ainsi qu'un pneumothorax sur le côté gauche.
Comment le pneumothorax de ce patient est-il apparu ? Un pneumothorax signifie que le poumon s'est rompu et que de l'air s'est déversé dans la cavité pleurale.

Il s'agit d'un pneumothorax. Vous pouvez voir que le poumon gauche a rétréci. Les poumons humains ont deux membranes (la couche sale et la couche murale), la plèvre de la couche sale est étroitement attachée à la surface du poumon, tandis que la plèvre de la couche murale est attachée à la paroi thoracique. Dans des circonstances normales, l'espace entre les deux couches de la plèvre est appelé la cavité pleurale, qui est très, très petite, au cours de laquelle une très petite quantité de liquide pleural s'écoule et agit comme un lubrifiant. Cependant, lorsque le poumon se rompt (la plèvre sale est proche de la surface du poumon, et lorsque le poumon se rompt, la plèvre sale se rompt naturellement aussi), l'air pénètre dans la cavité pleurale et agrandit la très petite cavité pleurale, comme le montre la figure ci-dessus. Une telle quantité de gaz entrant dans la cavité pleurale comprime et élargit naturellement les poumons. C'est ce qu'on appelle un pneumothorax.
Lorsque cette personne a subi un traumatisme thoracique, on suppose que le poumon a été perforé à la suite d'une fracture des côtes, ou que le poumon s'est rompu sous l'effet d'une force extérieure directe, ou en tout cas que le poumon a été brisé, ce qui a entraîné un pneumothorax. Ce type de pneumothorax est très grave car, à mesure que le gaz pénètre dans la cavité pleurale, la respiration devient de plus en plus difficile et doit être prise en charge le plus rapidement possible.
Le deuxième patient est un homme de 70 ans, qui a des antécédents de bronchite chronique et d'emphysème depuis plus de 20 ans. Ces dernières années, il a été diagnostiqué une obstruction chronique des poumons, une toux pérenne, des expectorations, une respiration sifflante, une aggravation de la toux ces derniers jours. Il ne s'attendait pas à une toux grave, une douleur thoracique est soudainement apparue du côté droit et il a été transporté d'urgence à l'hôpital. Le film confirme qu'il s'agit d'un pneumothorax !
Pourquoi un pneumothorax ? Parce que ce patient atteint de bronchopneumopathie chronique obstructive souffre d'emphysème et d'alvéoles, la qualité du poumon lui-même est médiocre, comme un ballon qui a été gonflé et qui n'a pas d'élasticité, et qui est devenu très mince, et à ce moment-là, la toux violente et l'impact sur les poumons sont importants, et tout d'un coup l'air coupe les alvéoles et les rompt, provoquant l'entrée du gaz dans la cavité pleurale et la formation d'un pneumothorax.
C'est la formation d'un pneumothorax.
Il existe plusieurs autres types de pneumothorax, ouverts et fermés, de circulation et de tension, etc. Ce sont ces types de pneumothorax que les professionnels doivent maîtriser.
Dans le passé, j'ai même admis un garçon grand et mince qui s'est soudainement essoufflé en jouant au basket-ball, et lorsqu'il est arrivé aux urgences, la radiographie thoracique a révélé un pneumothorax. Il est vrai que les hommes grands et minces sont prédisposés au pneumothorax.
Les gens doivent être vigilants.
Je m'appelle Panda. Laissez un commentaire ci-dessous pour discuter de toutes les questions que vous avez, je pense que je sais tout ce que vous voulez demander.
[2018-05-30 Chinese Medical Science Answer]Pour répondre à cette question, il faut savoir qu'il existe de nombreuses causes de pneumothorax, que différentes maladies provoquent des pneumothorax dont le mécanisme n'est pas tout à fait le même, et que les différents types de pneumothorax ont différents niveaux de nocivité pour l'organisme.

Le mécanisme du pneumothorax secondaire est dû à la formation de bulles pulmonaires à la suite d'autres maladies pulmonaires ou d'une lésion directe de la plèvre. Lorsque des hernies pulmonaires compensatoires apparaissent en tant que complication de l'emphysème pulmonaire obstructif chronique ou d'une fibrose diffuse telle que la silicose, la tuberculose chronique, la fibrose interstitielle diffuse ou la fibrose pulmonaire kystique, le rétrécissement inflammatoire des voies respiratoires de drainage entraîne une forte augmentation de la pression intra-alvéolaire, ce qui provoque la rupture des hernies pulmonaires et l'apparition d'un pneumothorax. Les inflammations septiques et nécrosantes des poumons causées par le staphylocoque doré, les anaérobies et les bacilles à Gram négatif peuvent également se rompre dans la cavité thoracique, entraînant la formation d'un pneumothorax rempli de pus.
肺癌合并气胸的机制为癌肿结节形成活瓣,造成支气管腔不完全阻塞,远端肺泡过度膨胀,破入胸膜腔,癌肿完全堵塞支气管,引起肺不张,邻近肺组织代偿性肺气肿,气肿疱破裂而致气胸,肺癌远端阻塞性肺炎,脓肿形成,坏死后破入胸膜腔,空洞型肺癌坏死破入胸膜腔,周围 型肺癌直接侵犯 Le cancer du poumon périphérique envahit directement la plèvre sale et forme une fistule bronchopleurale ; la nécrose de la tumeur après radiothérapie, ou la pneumopathie d'irradiation entraînant une fibrose pulmonaire, la traction cicatricielle peut conduire à la formation ou à la rupture d'alvéoles pulmonaires. Les kystes pulmonaires et les cavités tuberculeuses peuvent également envahir la plèvre et provoquer un pneumothorax.
La tuberculose, l'histiocytose, la sclérodermie, le granulome à éosinophiles, la cirrhose biliaire et la polyarthrite rhumatoïde sont d'autres maladies à l'origine du pneumothorax. Le pneumothorax récurrent associé au cycle menstruel (pneumothorax menstruel) représente environ 5,6 % des pneumothorax spontanés chez les femmes et est plus fréquent chez les femmes de plus de 30 ans. Il survient souvent dans les 24 à 72 heures suivant les règles et le pneumothorax a tendance à se produire du côté droit. Le mécanisme du pneumothorax peut être le déplacement de l'endomètre des poumons, de la plèvre ou du diaphragme, ce qui fait que l'air de l'utérus et des oviductes pénètre dans la cavité thoracique par un petit trou dans le diaphragme droit. Le pneumothorax secondaire est souvent dû à certains patients en raison de la maladie pulmonaire d'origine et de l'adhérence de la plèvre à la paroi, lorsque le pneumothorax spontané se forme, la partie touchée de la plèvre sale, la plèvre murale en raison de l'adhérence à la paroi thoracique, et tire la partie fistuleuse du tissu pulmonaire n'est pas comprimée vers la porte pulmonaire, la fistule est également tirée et ouverte, ou la formation de la valve, certains patients en raison de la rupture du tissu pulmonaire malade formation de pneumothorax spontané, de sorte qu'il est difficile de guérir, et un petit nombre de patients avec des lésions intrapulmonaires de la lumière rétrécie des tubes bronchiques, la semi-obstruction, et la formation d'un effet de valve similaire. Chez quelques patients, le rétrécissement et la semi-obstruction de la lumière bronchique de la lésion pulmonaire créent un effet de valve. Par conséquent, la plupart des patients présentant un pneumothorax secondaire ont un pneumothorax ouvert ou un pneumothorax sous tension, et seuls quelques patients ont un pneumothorax fermé.
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pneumothorax (médecine)Il s'agit de l'accumulation d'air dans la cavité pleurale. En fonction de la pression dans la cavité pleurale, le pneumothorax est classé en trois catégories :.Pneumothorax fermé, pneumothorax ouvert et pneumothorax sous tension.
étiologie
Le pneumothorax se forme généralement à la suite d'une rupture du tissu pulmonaire, des organes, des bronches, de l'œsophage, où l'air pénètre dans la cavité pleurale, ou à la suite d'une blessure de la paroi thoracique qui pénètre dans la plèvre et où de l'air extérieur pénètre dans la cavité pleurale.
Pneumothorax fermé :Après que l'air a pénétré dans la cavité pleurale par le thorax ou le site de la lésion pulmonaire, le canal d'entrée se ferme et le gaz ne pénètre plus dans la cavité pleurale, la pression négative dans la plèvre est annulée, mais la pression dans la cavité pleurale reste inférieure à la pression atmosphérique, ce qui comprime partiellement le côté affecté du poumon, la zone efficace d'échange de gaz est réduite, ce qui affecte la ventilation du poumon et la fonction d'échange de gaz. Dans les cas légers, une oppression thoracique et une douleur thoracique peuvent apparaître, et dans les cas graves, une dyspnée peut survenir.
Pneumothorax ouvert :La cavité pleurale est reliée à l'atmosphère extérieure par une plaie de la paroi thoracique ou un défaut des tissus mous, et l'air extérieur peut entrer et sortir librement de la cavité pleurale avec la respiration. La quantité d'air entrant et sortant de la cavité pleurale est également étroitement liée à la taille de la plaie de la paroi thoracique.3cmLa pression dans la cavité pleurale est presque égale à la pression atmosphérique et le poumon affecté est complètement comprimé, ce qui entraîne un dysfonctionnement respiratoire. Une dyspnée importante, une cyanose des lèvres et de la bouche et, dans les cas graves, un état de choc peuvent survenir.
Pneumothorax sous tension :Elle est due à la fissure de la trachée, des bronches ou des poumons et à la cavité pleurale, et à la formation d'une valve vivante, le gaz à chaque inspiration passe de la fissure à la cavité pleurale, lorsque l'expiration de la valve vivante de la fissure est fermée, le gaz ne peut pas être évacué, ce qui entraîne l'accumulation d'une augmentation continue du gaz dans la cavité pleurale, la pression est de plus en plus élevée et, finalement, la pression dans la cavité pleurale est plus élevée que la pression atmosphérique. La personne souffrira souvent d'une dyspnée sévère ou extrême, d'irritabilité, de troubles de la conscience, de coma, de choc ou même d'asphyxie.
Bienvenue à l'équipe de médecins de l'hôpital Tiantan, de l'hôpital Fu Wai, de l'institut de pédiatrie et de l'hôpital dentaire de l'université de Pékin ! Nous vous souhaitons une bonne santé et une vie heureuse !
Pneumothorax, un mot que beaucoup d'entre nous ont probablement déjà entendu. Il s'agit d'une affection aiguë qui, dans les cas les plus graves, peut même mettre la vie en danger. Le pneumothorax, comme son nom l'indique, se produit lorsque du gaz pénètre dans la cavité pleurale.
Dans un corps humain normal, il existe une cavité sous-jacente entre les poumons et la paroi thoracique, appelée : la cavité pleurale. La fonction de la cavité pleurale est de permettre aux poumons de respirer à travers la paroi thoracique. Lorsque nous respirons normalement, la contraction et l'expansion de la cavité pleurale sont entraînées par le mouvement des muscles respiratoires, qui à son tour entraîne l'expiration et l'inspiration des poumons.
La cavité pleurale présente une pression négative dans des conditions normales, et le gaz ne peut pas pénétrer dans la cavité pleurale en raison de la présence d'une pression négative. Toutefois, à la suite d'un traumatisme ou d'autres facteurs pathologiques (tels que la rupture du poumon lui-même), la pression négative dans la cavité pleurale disparaît et le gaz pénètre facilement dans la cavité pleurale, ce qui empêche les poumons de suivre le mouvement de la paroi thoracique pour achever le mouvement respiratoire ; ce processus pathologique est appelé pneumothorax.
Il existe différentes causes de pneumothorax, dont l'une est le pneumothorax ouvert, qui est causé par une lésion de la paroi thoracique entraînant l'entrée de gaz provenant du monde extérieur, la plupart des cas étant dus à un traumatisme. Il s'agit plutôt de pneumothorax spontanés, ce qui signifie que nos poumons humains normaux se rompent pour une raison ou une autre, entraînant un pneumothorax. L'incidence de ce type de pneumothorax spontané est en fait assez faible, les hommes ayant une incidence légèrement supérieure à celle des femmes.
Par conséquent, dès que les symptômes d'une douleur thoracique, d'une oppression thoracique avec dyspnée et d'une toux irritante apparaissent soudainement, nous devons nous rendre à temps au service des urgences pour y recevoir un traitement médical, afin d'éviter tout retard.
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Le pneumothorax est un état dans lequel du gaz pénètre dans la cavité pleurale et provoque une accumulation d'air. Le pneumothorax est le plus souvent causé par une maladie pulmonaire ou des influences extérieures, qui rompent le tissu pulmonaire et la plèvre de la couche sale, ou qui rompent les fines bulles emphysémateuses proches de la surface des poumons, et l'air dans les poumons et les bronches déborde dans la cavité pleurale.
D'une manière générale, le pneumothorax traumatique est causé par un traumatisme de la paroi thoracique ou des poumons ; le pneumothorax spontané est causé par une rupture du tissu pulmonaire due à une maladie ; et le pneumothorax artificiel est causé par l'injection artificielle d'air dans la cavité pleurale à des fins thérapeutiques ou diagnostiques. Le pneumothorax peut être divisé en pneumothorax fermé, pneumothorax ouvert et pneumothorax sous tension. Le pneumothorax spontané est plus fréquent chez les jeunes adultes de sexe masculin ou chez ceux qui souffrent de bronchite chronique, d'emphysème ou de tuberculose. Cette maladie fait partie des urgences pulmonaires, les cas graves peuvent mettre en jeu le pronostic vital, mais un traitement opportun peut permettre de guérir.
Les patients souffrant d'un pneumothorax doivent être totalement alités et parler le moins possible afin de réduire l'activité pulmonaire et de faciliter l'absorption des gaz. Les pneumothorax graves peuvent être traités par une ponction pleurale et un drainage thoracique fermé. Les patients souffrant d'un pneumothorax récurrent doivent subir une fixation pleurale.
Dans le cas d'un pneumothorax fermé, lorsque les symptômes de compression sont graves, l'aspiration immédiate à l'aide d'une longue aiguille ou le drainage fermé sans aération immédiate peuvent mettre la vie en danger dans les cas graves. Les personnes ayant des antécédents de pneumothorax ou d'emphysème doivent se méfier des efforts excessifs et soudains, des cris forts et des efforts pour déféquer. La prévention des infections respiratoires est également un facteur important dans la prévention du développement du pneumothorax. Le pneumothorax doit être traité le plus rapidement possible, principalement en fonction de son degré, une compression supérieure à 30 % nécessitant un traitement chirurgical. En fonction des différents types de pneumothorax, il convient de procéder à une ventilation appropriée pour éliminer les obstacles à la respiration et à la circulation créés par l'accumulation d'air dans la cavité thoracique, afin que les poumons puissent être rouverts le plus rapidement possible et restaurer leurs fonctions, tout en traitant les complications et les maladies primaires.

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Pour parler du pneumothorax, il faut commencer par ce gaz.
L'air extérieur pénètre dans le corps par la bouche et le nez, passe par la trachée et entre dans les poumons.
Bon sang, voici le plomb, le projecteur, braquez-le sur mes poumons !
Jetons un coup d'œil à la structure des poumons !
Les poumons sont constitués de bronches et d'alvéoles.
Les bronches sont attachées à la trachée et s'enracinent dans les poumons, se ramifiant constamment, comme un arbre poussant à l'envers, ce qui est médicalement appelé un arbre bronchique.

Cet arbre est non seulement responsable du soutien de l'ensemble du tissu pulmonaire, mais aussi de l'acheminement des gaz vers les "banlieues pulmonaires" périphériques.
À l'extrémité de l'arbre bronchique, il y a de nombreux ballons, et autour des ballons il y a de nombreuses petites bulles, ces petites bulles sont les légendaires alvéoles.
La trachée, les bronches et l'arbre bronchique sont, pour dire les choses simplement, des tubes à gaz, et les alvéoles sont comme des ballons attachés à ces tubes.
Lorsque vous inspirez, les alvéoles se gonflent comme un ballon pour contenir le gaz.
Lorsque vous expirez, les alvéoles se contractent afin d'expulser le gaz hors du corps.
Allez, suivez les lecteurs profonds, respirez profondément et accrochez-vous à ...... pour découvrir ce que l'on ressent lorsque toutes les alvéoles sont bombées et gonflées.


Les alvéoles des personnes ont une fonction très importante en plus de leur rétraction, yo !
La surface des alvéoles est enveloppée d'une fine couche de réseau capillaire. Grâce à ce réseau, ces petites alvéoles sont devenues une station de transit pour les gaz sanguins.
Le petit train sanguin décharge sa pleine charge d'énergie négative - le dioxyde de carbone - dans toutes les alvéoles, puis charge l'oxygène préparé à l'avance dans les alvéoles pour qu'il circule dans tout le corps.

Voici un petit coup de pouce scientifique pour la poitrine.
L'espace entouré par la paroi thoracique, constituée de côtes et de muscles, est la cage thoracique, dans laquelle se trouvent les poumons, le cœur, les vaisseaux sanguins, etc.
Les poumons, en tant que protection essentielle, sont dotés d'une couche protectrice spéciale, fermée, à double épaisseur et scellée, appelée plèvre.
La plèvre est attachée à la paroi thoracique d'un côté et aux poumons de l'autre.
Dans des circonstances normales, les deux couches de la plèvre sont proches l'une de l'autre et il n'y a pas de trace de gaz au milieu, à l'exception d'un peu de plasma, et la cavité enfermée entre ces deux couches de la plèvre est appelée cavité pleurale.

Une fois le rembourrage éliminé, on se rend sur les lieux où le pneumothorax s'est produit.
Une alvéole qui travaille dur, qui se gonfle et se contracte, qui se gonfle et se contracte ......
Tout à coup, un jour, on gonfle et on collecte ......, mais on ne peut pas rétrécir ?
Pourtant, l'air continue de se remplir, comme un ballon, et les alvéoles deviennent de plus en plus grandes et de plus en plus fines, ce qui est médicalement connu sous le nom d'alvéoles.
"Pouf, il a éclaté ! L'alvéole pulmonaire a été projetée à travers un trou, ainsi que la plèvre qui se trouvait juste à côté.
Respirez plus que vous ne pouvez, gonflez plus que vous ne pouvez, et le gaz se gonfle directement contre la cavité pleurale.
La cavité pleurale est scellée, avec de plus en plus d'air dans la cavité, la cavité pleurale continue à se dilater, appuyant directement sur les poumons, de sorte que les poumons ne peuvent pas se gonfler et se dilater, et la personne aura alors des difficultés à respirer.


Que se passe-t-il lorsque l'air pénètre dans la cavité pleurale, en plus de la compression des poumons ?
Ça fait mal !
La plèvre est recouverte de nerfs, normalement la plèvre est étroitement comprimée, l'air pénètre et déchire avec force la plèvre comprimée, tout comme la sensation du papier ciré lorsqu'on s'épile, cela ne peut-il pas faire mal ?
Je vais tousser !
Outre les nerfs douloureux de la plèvre, il existe également des nerfs "réflexes de la toux", et lorsque l'air est stimulé, la toux survient.
Si vous ne voulez pas souffrir d'un pneumothorax, vous devez prendre soin de vos poumons.
Ces quatre petites choses peuvent facilement déclencher un pneumothorax Oh !
l'exercice physique
Le pneumothorax est facilement provoqué lors d'exercices intenses, en particulier ceux comme l'haltérophilie, qui demandent au corps d'exploser instantanément avec une énergie considérable dans un court laps de temps.
La boxe, les pompes, le soulèvement de fer, le tir à la corde et le basket-ball sont tous des sports qui nécessitent une qualité alvéolaire élevée, alors attention si vous avez des alvéoles faibles !
Rire ou crier
Lorsqu'une personne crie et rit, cela perturbe la pression à l'intérieur des poumons qui se frotte, ce qui est certainement une épreuve sévère pour les alvéoles.
Pouf, l'alvéole éclate, omg, le pneumothorax arrive.
fumer
Cette cigarette contient plusieurs substances nocives, dont beaucoup peuvent directement endommager les parois alvéolaires et former des alvéoles.
Avec le temps, les alvéoles deviennent de plus en plus grandes et une seule inspiration profonde peut les faire exploser ! C'est ainsi qu'un pneumothorax se produit.
Grand frère, dépêche-toi d'arrêter de fumer !
Changement de la pression atmosphérique ambiante
"J'aime Hada, j'aime le vin d'orge, j'aime l'Everest ......".
Attention aux alvéoles, chérie !
Lorsque l'on passe d'une zone de haute pression à une zone de basse pression, comme un plateau, on risque de développer un pneumothorax si l'on a de mauvaises alvéoles.

(Si vous voulez en savoir plus sur le pneumothorax, regardez la vidéo de deep reading, deep reading gentleman hand in hand with 600,000 triple A doctors, 24 hours for you to provide online consultation service. Regardez d'abord la vidéo et demandez ensuite au médecin, c'est beaucoup plus clair)


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