Aujourd'hui, le niveau de vie de chacun s'améliore de plus en plus, ce qui fait que de plus en plus de personnes sont atteintes de diabète, si bien que beaucoup de gens disent que l'hyperglycémie est une "maladie de riche". Mais beaucoup de gens ne connaissent pas très bien les critères de diagnostic du diabète. Quel taux de glucose dans l'alcool est considéré comme une valeur normale, et à partir de quel taux peut-on diagnostiquer le diabète ? Aujourd'hui, le Dr Liu vous donne une conférence.

Qu'est-ce qu'une glycémie normale ? Comment le diabète est-il diagnostiqué ?

Avant d'aborder ce que l'on considère comme une glycémie normale, voici quelques définitions, à savoirGlycémie à jeun, glycémie postprandiale et glycémie aléatoire.

La glycémie à jeun est généralement définie comme la valeur de la glycémie obtenue le matin au réveil après un jeûne d'une nuit (au moins 8 heures sans nourriture, à l'exception de l'eau) ;

Les valeurs de la glycémie postprandiale font généralement référence aux valeurs de la glycémie deux heures après un repas, c'est-à-dire que l'on compte le temps écoulé depuis le début du repas et que l'on mesure les valeurs de la glycémie deux heures plus tard ;

La glycémie aléatoire désigne principalement la valeur de la glycémie mesurée à tout moment au cours d'une période donnée, c'est-à-dire à tout moment au cours d'une journée de 24 heures, que vous ayez mangé ou non, et quelle que soit la durée de votre repas.

Qu'est-ce qu'une glycémie normale ?S'il s'agit d'une mesureglycémie à jeunIl est alors généralement admis queDes valeurs de glycémie comprises entre 3,9 et 6,1 mmol/L sont normales.SiDes valeurs de glycémie à jeun comprises entre 6,1 et 7,0 mmol/L indiquent une altération de la régulation de la glycémie à jeun.L'altération de la régulation de la glycémie à jeun fait partie du stade prédiabétique, c'est-à-dire que si le patient ne fait pas attention à contrôler sa glycémie à ce stade, il peut rapidement devenir diabétique ; si le patient peut réguler sa glycémie et faire attention à la contrôler à temps à ce stade, la valeur de la glycémie peut être ramenée dans la fourchette normale ; lorsque la glycémie est inférieure à la normale, le patient peut la ramener dans la fourchette normale, ce qui n'est pas le cas.Une glycémie à jeun supérieure à 7,0 mmol/L indique un diabète.。

S'il s'agit d'une mesuretaux de glucose postprandialAinsi.Les valeurs normales de la glycémie doivent se situer entre 4,4 et 7,8 mmol/L.Si la valeur de la glycémie postprandiale à 2 heures est comprise entre 7,8 et 11,0 mmol/L, cela suggère une intolérance au glucose.Si elle est supérieure à 11,1 mmol/L, le diagnostic de diabète sucré est posé.。

S'il s'agit d'une mesureMesurer la glycémie au hasard, une glycémie au hasard supérieure à 11,1 mmol/L indique un diabète sucré.。

Bien sûr, le Dr Liu doit rappeler que, pour la mesure de la glycémie, si la mesure est anormale une fois, le diagnostic de diabète ne peut pas être entièrement posé ; à ce moment-là, il est recommandé de procéder à un nouvel examen un autre jour, si l'examen est également conforme aux critères de diagnostic du diabète, alors le diagnostic de diabète peut être posé.

Que faire au quotidien en cas d'hyperglycémie et de diagnostic de diabète ?

Si l'on diagnostique un diabète, il faut comprendre qu'il s'agit d'une maladie qui vous accompagnera tout au long de votre vie, qu'il n'existe généralement aucun moyen de guérir complètement, mais que tant que le contrôle de la glycémie est bon, il n'aura généralement pas d'incidence sur notre traitement et notre durée de survie :

I. Prêter attention aux modifications du régime alimentaire.

Nous vous l'avons dit au début de cet article, la raison pour laquelle il y a tant de diabétiques de nos jours est principalement que le niveau de vie est meilleur, que la nourriture est trop bonne, et qu'une grande partie du diabète est consommée à l'extérieur, donc pour les diabétiques, la régulation du régime alimentaire est très importante, le régime des diabétiques consiste à prendre de petits repas, à manger léger, à réduire la consommation d'aliments riches en sucre (tels que les glucides), et à essayer de ne pas manger d'aliments épicés stimulants et les aliments frits. Le régime doit être basé sur le riz, le blé et les céréales mélangées autant que possible, avec des légumes, des haricots, des viandes maigres et des œufs, en particulier plus de légumes et de fruits frais. Deuxièmement, essayez de fixer l'heure des repas dans votre régime, afin de manger régulièrement.

Deuxièmement, il faut veiller à la préparation sportive.

L'exercice est également très important pour les personnes diabétiques. L'exercice fait partie des traitements non pharmacologiques très efficaces, un exercice raisonnable peut contrôler efficacement la glycémie et éviter l'apparition de divers types de complications liées au diabète. L'exercice ne permet pas seulement de perdre du poids et de réduire la masse corporelle ; il peut également modifier la sensibilité des tissus de notre corps à l'insuline, favoriser l'absorption et l'utilisation du glucose par les tissus, et donc réduire la glycémie.

Bien entendu, les personnes diabétiques doivent faire attention à l'intensité de l'exercice et à la manière dont il est pratiqué, et c'est seulement en choisissant l'intensité et la manière appropriées de faire de l'exercice que l'on peut obtenir un effet multiplicateur. Le Dr Liu suggère d'essayer de choisir des méthodes d'exercice d'intensité moyenne et faible, telles que le jogging, la marche rapide, le tai-chi, etc.

Pour éviter l'hypoglycémie, il est préférable que les diabétiques emportent des bonbons pendant l'exercice. Si, pendant l'exercice, ils ressentent la faim, des vertiges, de la panique et d'autres symptômes, ils doivent immédiatement prendre des bonbons, car il est probable que l'hypoglycémie en soit la cause.

Troisièmement, faire attention à la régulation des émotions, maintenir une humeur détendue.

La régulation émotionnelle pour la population diabétique est également très importante, la bonne humeur peut renforcer la résistance et l'immunité, et réduire l'apparition de nombreuses complications diabétiques. De nombreux patients diabétiques sont nerveux, émotifs et autres, ce qui entraîne une augmentation de la glycémie et même certaines complications aiguës ; il est donc très important que la population diabétique conserve une humeur détendue.

résumés

Le diabète est une maladie chronique très répandue dans notre pays. Nous devons accorder une grande attention au contrôle actif de la glycémie, car ce n'est qu'ainsi que nous pourrons réduire les dommages causés par le diabète à notre organisme et avoir un corps plus sain.

Je suis le Dr Liu, le code n'est pas facile, si vous êtes d'accord avec mon point de vue, si vous m'aidez à pointer un problème, suivez-moi, apprenez-en plus sur la santé, les connaissances médicales.

Quel est le taux de sucre dans le sang considéré comme normal ? On se réfère principalement aux indicateurs suivants :

1. les valeurs normales de la glycémie à jeun :La glycémie totale à jeun est généralement comprise entre 3,9 et 6,1 mmol/litre.

2. les valeurs normales de la glycémie postprandiale :1 heure postprandiale, glycémie 6,7-9,4 mmol/L ; 2 heures postprandiales, glycémie ≤ 7,8 mmol/L ; 3 heures postprandiales : retour à la normale après la troisième heure.

3. la valeur de l'hémoglobine glycosylée :Des valeurs d'hémoglobine glycosylée de 4 à 6 % indiquent un contrôle normal de la glycémie ; 6 à 7 % indiquent un contrôle relativement bon de la glycémie ; 7 à 8 % indiquent un contrôle passable de la glycémie ; 8 à 9 % indiquent un contrôle sous-optimal ; et >9 % indiquent un très mauvais contrôle de la glycémie.

Altération de la tolérance au glucose :Si la glycémie à jeun est comprise entre 6,1 et 7,0 mmol/L ou si la glycémie postprandiale à 2 heures est comprise entre 7,8 et 11,1 mmol/L, il convient de considérer l'intolérance au glucose comme un prédiabète et de poursuivre activement les interventions en matière d'alimentation et de mode de vie.

Diagnostic du diabète :Si deux mesures sont effectuées (car les résultats peuvent être influencés par la quantité d'aliments consommés au dîner la veille, les fluctuations de l'humeur et la qualité du sommeil nocturne), le diabète sucré peut être considéré comme tel. Par conséquent, deux mesures sont nécessaires pour diagnostiquer le diabète sucré) une glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol/L peut être considérée comme un diabète sucré ; il est recommandé d'examiner la glycémie à jeun et l'épreuve de tolérance au glucose. Le diabète sucré peut être diagnostiqué si la glycémie aléatoire est supérieure ou égale à 11,1 mmol/L.

Objectifs de contrôle glycémique pour les diabétiques :Glycémie à jeun ≤ 6,1 mmol/L ; glycémie postprandiale ≤ 7,8 mmol/L ; hémoglobine glyquée ≤ 6,5 %.

Merci pour la réponse, je suis toujours déçue par cette question, et je m'inquiète de la glycémie de l'auteur de la question, qui, à 11+, n'est pas seulement en dehors de la plage normale de glycémie, mais est également diabétique.

Les directives chinoises sur le diabète de type 2 indiquent que la glycémie à jeun normale chez l'adulte se situe entre 3,9 mmol/l et 6,1 mmol/l, et que la tolérance au glucose sur 2 heures doit être <7,8 mmol/l. Les critères diagnostiques du diabète sont une glycémie à jeun ≥7,0 mmol/l, une tolérance au glucose sur 2 heures ≥11,1 mmol/l, ou une glycémie aléatoire (c'est-à-dire à n'importe quel moment de la journée) ≥11,1 mmol/l. En voyant ces critères, vous savez probablement ce que c'est que d'avoir une glycémie de 11+. Qu'il s'agisse d'une glycémie à jeun, d'une glycémie postprandiale ou d'une glycémie aléatoire, les critères du diabète sont remplis. Si cette glycémie est observée chez les enfants, les personnes d'âge moyen et les jeunes, cela signifie que vous devez vous préoccuper de votre glycémie. Si le contrôle de la glycémie n'est pas bon, toutes sortes de complications apparaîtront. Les complications du diabète, une fois survenues, sont irréversibles et ne peuvent être retardées que par un bon contrôle de la glycémie. Les complications du diabète comprennent la neuropathie diabétique, les lésions macrovasculaires et les lésions des petits vaisseaux. La neuropathie est principalement causée par une sensation nerveuse anormale à l'extrémité des membres ; les lésions macrovasculaires sont principalement causées par la sclérose et la thrombose des artères et des veines des membres inférieurs et du cou ; et les lésions des petits vaisseaux sont principalement causées par la rétinopathie diabétique et la néphropathie diabétique. Ces lésions ne se manifestent pas toutes en même temps, mais elles dévorent peu à peu la qualité de vie des patients.

Toutefois, si cette glycémie est la glycémie postprandiale d'une personne âgée de plus de 70 ans, elle est beaucoup plus optimiste et est considérée comme une glycémie normale. En effet, le contrôle de la glycémie chez les personnes âgées doit être relativement souple, car elles ne sont pas sensibles à l'hypoglycémie, qui peut leur être fatale.

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Si votre glycémie à jeun se situe entre 6,1 et 7,0 mmol/L ou si votre glycémie postprandiale à deux heures se situe entre 7,8 et 11,0 mmol/L, demandez à votre médecin : suis-je diabétique ? La réponse est : pas encore. Je devrais ajouter : mais bientôt ! La Chine compte déjà 400 à 500 millions de personnes atteintes de "prédiabète", qui ont dépassé la glycémie maximale et ne disposent pas de critères de diagnostic suffisants, ce qui est effrayant !

En Chine, 115 millions de patients peuvent être diagnostiqués comme diabétiques, ce qui correspond à une glycémie à jeun supérieure à 7,1 mmol/L ou à une glycémie deux heures après le repas supérieure à 11,1 mmol/L. L'un de ces deux indicateurs peut être diagnostiqué comme diabétique. Cette méthode est généralement valable pour la plupart des gens, mais elle présente aussi quelques lacunes.

Avec la préoccupation croissante pour la santé, ainsi que l'examen physique généralement effectué, a constaté que certaines personnes glycémie à jeun plus de 6,1mmol / L ou même dans le 7,1mmoI / L ou plus (la valeur normale à jeun de 3,9-6,1mmol / L, si la glycémie à jeun est supérieure à 6,1mmol / L-7,0mmol / L est "pré-diabète"), devrait appartenir au pré-diabète ou a répondu aux critères de diagnostic du diabète, souvent le médecin laissera le patient puis vérifier une glycémie postprandiale, test de tolérance au glucose, test de tolérance au glucose, a été assez le diabète. "Les résultats des tests de tolérance au glucose, de glycémie postprandiale et d'hémoglobine glyquée de ces personnes se situent dans la fourchette normale, certains même dans la fourchette normale ! Les résultats de la tolérance au glucose, du test de tolérance au glucose et de l'hémoglobine glyquée de ces personnes se situent tous dans la plage normale, et certains d'entre eux se situent même dans la plage normale inférieure (la valeur normale de la glycémie postprandiale de 2 heures doit être comprise entre 4,6 et 7,8 mmol/L, et si elle est comprise entre 7,8 et 11,1 mmol/L, elle peut également être considérée comme "prédiabétique" ou comme une tolérance au glucose anormale), et l'hémoglobine glyquée se situe vraiment dans la plage normale (4 % à 6 % de la valeur normale). La valeur normale 4%-6%) 6% équivaut à la valeur moyenne de votre glycémie au cours des trois derniers mois a atteint 7,8mmol / L. Les médecins américains ont longtemps suggéré que l'hémoglobine glyquée est supérieure à 5,5% est pré-diabétique, vous devriez immédiatement changer le mode de vie actuel pauvre, manger moins et bouger plus pour prévenir le développement du diabète. Si vous rencontrez une augmentation de la glycémie à jeun supérieure à 7,1 mmol/l, et que deux heures après le repas la glycémie est normale, le médecin peut être confronté à des difficultés et diagnostiquer un diabète. Si la glycémie postprandiale et la glycation sont normales, cette personne ne doit pas être diagnostiquée comme diabétique.

Cette situation peut-elle s'expliquer par le phénomène de l'aube ? Ce qu'on appelle le phénomène de l'aube fait référence à certains patients non diabétiques qui, après une nuit de repos, se réveillent tôt le matin en état d'hyperactivité sympathique, de sorte que les diverses sécrétions hormonales de l'organisme, telles que l'adrénaline, le glucocorticoïde, la corticostéroïde saline (épinéphrine, etc.), l'hyperglycémie pancréatique et ainsi de suite, dans un état de forte sécrétion, provoquent une élévation de la glycémie à jeun tôt le matin. Cependant, après les repas, les cellules des îlots de Langerhans fonctionnent normalement et peuvent sécréter suffisamment d'insuline, de sorte que la glycémie postprandiale est normale ou même inférieure à 6 mmol/L, les cellules des îlots de Langerhans ayant une capacité de stress suffisante pour sécréter assez d'insuline pour ramener la glycémie à un niveau normal. Si vous effectuez un test de tolérance au glucose, il reflétera la capacité de stress des cellules des îlots de Langerhans à sécréter de l'insuline après avoir mangé 100 g de glucose.

Par conséquent, une glycémie postprandiale de quelques centimètres est plus utile qu'une glycémie à jeun pour diagnostiquer un diabète précoce.

L'hémoglobine glyquée reflète la valeur moyenne de la glycémie sur une période de trois mois (voir ci-dessous la conversion entre l'hémoglobine glyquée et les valeurs moyennes de la glycémie), étant donné que le glucose sanguin et l'hémoglobine dans les globules rouges ne se séparent pas une fois qu'ils sont combinés, et que les globules rouges ont généralement une durée de vie de trois mois. La condition préalable est qu'il n'y ait pas d'anémie ou d'érythrocytose et que l'hémoglobine soit normale. La Chine n'a jamais considéré la valeur de l'hémoglobine glyquée comme un critère de diagnostic du diabète, mais à partir de 2021, l'Association chinoise du diabète diagnostiquera le diabète avec une hémoglobine glyquée supérieure à 6,5 %.

À la question "Quelle est la glycémie normale ? Les fourchettes normales de la glycémie à jeun et de la glycémie postprandiale à deux heures dans le cas du diabète sont décrites ci-dessus. Une question qui n'a jamais attiré beaucoup d'attention de la part des professionnels de la santé et des lecteurs est que lorsque nous lisons des tests de laboratoire, nous avons tendance à regarder les résultats pour voir s'ils sont au-dessus de la valeur maximale de l'intervalle normal, et tant qu'ils sont en dessous de la valeur maximale de l'intervalle normal, ils sont considérés comme normaux, mais en fait, plus ils sont proches de la valeur maximale, plus ils sont proches de l'anormal. L'intervalle normal est une norme obtenue par un échantillonnage de population à grande échelle, ce qui signifie que la plupart des personnes se situent dans cet intervalle pour un test particulier. Si l'on exclut les différences individuelles dues à divers facteurs, l'analyse comparative utilise 80 à 90 % des valeurs des tests comme fourchette normale. Le problème est que nous avons tendance à ne pas prêter attention aux valeurs limites inférieures. En fait, lorsque les indicateurs du test sont proches de la limite supérieure de la "fourchette normale", il est probable que dans un "avenir proche" ils deviennent anormaux et soient diagnostiqués comme une maladie nécessitant un traitement.

Comment se fait-il qu'à mesure que la science et la technologie médicales se développent, l'incidence des maladies, les traitements, l'invalidité et les taux de mortalité continuent d'augmenter ? C'est le mode passif de diagnostic et de traitement des maladies dans la société moderne avec le seul modèle d'éducation biomédicale. Le modèle biomédical de la médecine clinique est uniquement limité à certains facteurs biologiques, physiques et chimiques conduisant à la production de phénomènes pathologiques dans un certain organe, aux manifestations cliniques et aux symptômes qui peuvent être produits, aux moyens de diagnostic de plus en plus modernes pour en juger, ainsi qu'à l'utilisation d'une variété de médicaments, d'équipements et de chirurgies avancés pour le traitement symptomatique du modèle standard, pour la science médicale au sens large, bien sûr, il y aura ses limites. Seule la prévention des maladies est la mesure la plus efficace pour améliorer la santé humaine et la longévité, et pour réduire de manière significative le coût de l'investissement dans les soins médicaux. Il est donc nécessaire d'adopter un mode de vie sain dès l'enfance et de développer une bonne socialisation et une résistance psychologique dès le plus jeune âge, ce qui constitue le moyen le plus efficace d'assurer notre santé et notre longévité ainsi que celles de nos générations futures. Sinon, nous serons pris dans un cercle vicieux de maladies de plus en plus nombreuses !

Le diabète de type II est une maladie de l'alimentation, une alimentation incontrôlée à long terme dans l'augmentation de la glycémie d'une variété de glucides riches en calories, de sucres et de graisses animales et végétales, non seulement consommer une grande quantité d'insuline, et conduire à l'obésité produit une résistance à l'insuline, de sorte que la fonction des cellules des îlots pancréatiques déclin prématuré, s'il y a des antécédents familiaux de diabète dans la personne, le début de leur peut manger plus et moins de surpoids ou d'obésité, de sorte que le diabète peut apparaître dix ans plus tôt vingt ans ou même trente ans ; parce que vous avez hérité beaucoup plus mauvais que les personnes sans antécédents familiaux de diabète, ils peuvent manger plus et moins de surpoids ou d'obésité, de sorte que le diabète dix ans plus tôt que vingt ans. ou même 30 ans plus tôt, parce que vous héritez d'un déclin bien pire de la fonction des cellules des îlots de Langerhans qu'une personne sans antécédents familiaux de diabète. Par conséquent, les personnes dont la glycémie est proche de la limite supérieure de la plage normale ou qui ont atteint le diagnostic de "prédiabète" doivent d'abord décider de changer le mode de vie malsain du passé, de manger moins et de bouger plus, de sorte que l'excès de graisse en état de famine à travers le cycle de l'acide tricarboxylique du corps humain soit converti en sucre sanguin et en glycogène, et seulement lorsque le poids corporel a chuté de manière significative de 15-30 livres, la glycémie, les lipides sanguins, la pression artérielle et le glucose sanguin augmenteront et la glycémie, les lipides et la pression artérielle augmenteront. Ce n'est qu'après une perte de poids significative de 15 à 30 livres que la glycémie, les lipides sanguins et la tension artérielle reviendront à la normale.

L'OMS/EASD/IDF, etc. n'accepte pas la catégorie diagnostique de "prédiabète".La raison en est la suivante : le terme "prédiabète" semble impliquer que le patient finira par développer un diabète, mais en fait certaines personnes "prédiabétiques" ne développent pas de diabète, bien sûr, elles savent que leur glycémie est anormale, elles contrôlent donc strictement les aliments riches en calories et augmentent l'exercice physique pour réduire le poids. Les personnes qui n'ont pas développé de diabète, bien sûr, comprennent que leur glycémie est anormale et contrôlent donc strictement la consommation d'aliments riches en calories, augmentent l'exercice, de sorte que la perte de poids, puis la fonction des cellules des îlots pancréatiques a été endommagée est possible dans un mode sain de perte de poids après la consommation d'aliments a chuté la glycémie aux besoins en insuline.

En bref, on dit toujours qu'il vaut mieux prévenir que guérir, on n'est pas malade, mais quand on tombe malade, on ne peut pas s'en empêcher... !

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La glycémie à 11 heures, qu'elle soit mesurée avant ou après les repas, n'est pas normale. Il est recommandé de se rendre à l'hôpital dès que possible pour améliorer les examens pertinents, pour clarifier la situation réelle de la glycémie et, sous la direction du médecin, pour effectuer l'intervention et le traitement dès que possible !

Il y a plusieurs choses à garder à l'esprit en ce qui concerne la glycémie :

(1) La détermination d'une glycémie normale ou le diagnostic de diabète doit résulter d'une analyse de sang et non d'un lecteur de glycémie.

Par conséquent, si votre glycémie est de 11+ sur le lecteur de glycémie, vous devez vous rendre à l'hôpital le plus rapidement possible.Glycémie à jeun, glycémie postprandiale à 2 heuresLe test de tolérance au glucose (75 g) permet de déterminer le taux réel de glucose dans le sang. Si les conditions le permettent, utilisez plutôt un test de tolérance au glucose de 75 g, qui reflétera la véritable glycémie à jeun et la glycémie postprandiale de deux heures.

(2)hémoglobine glyquéeIl peut refléter les niveaux de sucre dans le sang pendant une moyenne de 3 mois, indépendamment du régime alimentaire et de l'humeur, et est contrôlé en même temps que la prise de sang.

(3) La glycémie à jeun est définie comme suit : vérification tôt le matin et jeûne pendant au moins 8 heures. La glycémie post-prandiale sur 2 heures signifie qu'elle est mesurée à partir de la première bouchée du repas et 2 heures plus tard.

Valeurs normales de glycémie et de diabète :

Glycémie normale : glycémie à jeun <6,1 mmol/L et glycémie postprandiale à deux heures <7,8 mmol/L ;

Diabète sucré : glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol/L, ou glycémie postprandiale à deux heures ≥ 11,1 mmol/L, ou glycémie aléatoire ≥ 11,1 mmol/L.

Une valeur située entre la normoglycémie et le diabète est un prédiabète.

En fonction des résultats des analyses de sang, il sera déterminé si la glycémie est normale ou non, et le traitement approprié sera choisi.

(1) En cas de diagnostic de prédiabète, il convient tout d'abord de modifier le mode de vie, notamment en réduisant la consommation de sucre, de sel et de matières grasses, en arrêtant de fumer et en limitant la consommation d'alcool, ainsi qu'en faisant de l'exercice de manière appropriée. Par la suite, il faut vérifier la glycémie, si un mode de vie strict ne permet toujours pas de contrôler la glycémie (hémoglobine glyquée > 7 %), un traitement médicamenteux est alors nécessaire.

(2) Si le diabète sucré est diagnostiqué pour la première fois et que l'hémoglobine glyquée est ≥9%, il est conseillé de commencer immédiatement une insulinothérapie intensive, qui améliore le fonctionnement des îlots pancréatiques (qui sécrètent l'insuline).

(3) Si le diabète est diagnostiqué mais que l'hémoglobine glyquée se situe entre 7 et 9 %, il convient d'envisager un contrôle du mode de vie en même temps qu'une médication orale.

Le Dr Duan a lancé une mise en garde spécifique :

(1) La mesure de votre glycémie à 11+ ne devrait pas être une glycémie normale. Si vous avez effectué tous les tests et que votre glycémie est normale, cela ne peut que signifier qu'il y a un problème avec la première mesure de la glycémie ou l'instrument utilisé pour la mesurer.

(2) Une fois le diagnostic de diabète ou de prédiabète posé, il convient d'intervenir rapidement et de prendre des médicaments. En effet, l'hyperglycémie est un facteur de risque important pour la survenue de maladies cardiovasculaires athérosclérotiques.

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Il est recommandé de se rendre à l'hôpital pour vérifier la glycémie à jeun et effectuer un test de tolérance au glucose par voie orale afin de diagnostiquer un éventuel diabète sucré.

Une fois diagnostiqué, le diabète doit être traité rapidement pour éviter les complications. L'autogestion en termes de médicaments, de surveillance de la glycémie, de régime alimentaire et d'exercice physique.

1. Une fois le diabète sucré diagnostiqué, il faut suivre les instructions du médecin pour prendre des médicaments, contrôler la glycémie en même temps, mais aussi faire attention à la régulation des graisses et au traitement antihypertenseur. Les médicaments doivent être pris à temps et conformément à la posologie, ne pas les réduire, les modifier ou les arrêter de son propre chef, afin de ne pas retarder le traitement. Si vous devez prendre plusieurs types de médicaments chaque jour, vous pouvez préparer une boîte à médicaments triée et y ranger les médicaments que vous devez prendre chaque jour, afin d'éviter que des médicaments ne manquent.

2、En fonction de votre situation glycémique, établissez un programme de surveillance de la glycémie sous la direction de votre médecin, surveillez bien votre glycémie, enregistrez les résultats de votre surveillance glycémique et montrez-les à votre médecin lors de l'examen de votre glycémie.

3, régime alimentaire : contrôler l'apport total par jour, veiller à la composition rationnelle de l'alimentation, régime léger et facile à digérer, moins d'huile, moins de sel, une quantité modérée de produits laitiers, d'œufs, de viande maigre, manger plus de légumes frais, des aliments de base grossiers et fins avec du millet, du maïs, de l'avoine, des patates douces et d'autres céréales grossières pour remplacer une partie des céréales fines, manger d'abord des légumes, et ensuite manger l'aliment principal. Mangez lentement et mâchez, prenez de petits repas. Mangez moins ou pas d'aliments riches en sucre et en graisses, tels que les bonbons, les biscuits, les en-cas sucrés, les boissons sucrées, les aliments frits, les aliments marinés, les viandes grasses, etc.

4. faire de l'exercice avec modération. L'exercice physique peut réduire la glycémie, la pression artérielle, les graisses sanguines, améliorer la sensibilité à l'insuline et la fonction cardiorespiratoire. Vous pouvez opter pour la marche rapide, le vélo, le tai-chi, l'aérobic et d'autres exercices aérobiques. La quantité d'exercice est augmentée progressivement et en fonction de votre force. Faites 30 minutes d'exercice par jour, 5 jours par semaine, jusqu'à ce que vous ayez légèrement chaud et que vous soyez légèrement essoufflé. Portez votre carte de diabétique sur vous lorsque vous sortez faire de l'exercice, et emportez des aliments sucrés tels que des bonbons et des boissons pour éviter l'hypoglycémie.

5, les patients obèses doivent contrôler le poids qui n'augmente plus et ralentir la perte de poids.

Des examens médicaux réguliers peuvent être la première étape pour détecter des maladies et vous tenir informé de votre état physique, ce qui est l'une des mesures efficaces de prévention des maladies recommandées par les médecins. Cependant, après avoir reçu le rapport d'examen physique, certaines personnes sont désemparées en regardant les résultats du rapport d'examen et ne savent pas s'il y a une anomalie. Si vous souhaitez lire le rapport d'examen, vous devez d'abord clarifier les valeurs normales de ces indicateurs courants ci-dessous.

I. Pression artérielle

L'hypertension est une maladie très répandue dans la société actuelle et la pression artérielle est mesurée à la fois par les valeurs systoliques et diastoliques. L'année dernière, les États-Unis ont publié une nouvelle directive sur l'hypertension : la pression artérielle systolique/diastolique est supérieure à 130/80, c'est-à-dire que les patients sont hypertendus. Toutefois, cette directive n'a pas été mise à jour en Chine, ce qui signifie que 140/90 est toujours utilisé comme critère de diagnostic de l'hypertension.

II. la glycémie

Selon le moment de la mesure, la glycémie est divisée en glycémie à jeun et en glycémie postprandiale, la première étant supérieure ou égale à 7,0 mmol/L et la seconde étant supérieure à 11,1 mmol/L. Si l'une ou l'autre de ces conditions est remplie, le diabète est d'abord considéré comme un diabète sucré, ce qui peut être déterminé après plusieurs mesures. Actuellement, le diabète est traité par des injections d'insuline et des médicaments à long terme, et il n'existe pas de traitement curatif.

III. triglycérides

La valeur des triglycérides est de 1,7 mmol/L. Si elle est supérieure à 1,7, cela signifie qu'elle est élevée et qu'il faut y prêter plus d'attention. Si la valeur est supérieure à 1,7 mmol/L, vous pouvez commencer par adapter votre régime alimentaire sans prendre de médicaments pour voir si vous pouvez la ramener à une valeur normale. En revanche, si elle dépasse 2,26 mmol/L, il est nécessaire de prendre des médicaments hypolipidémiants sous l'avis d'un médecin afin d'éviter d'autres complications.

Lipoprotéines de cholestérol

Il existe deux types de cholestérol lipoprotéique. Le bon cholestérol lipoprotéique est appelé cholestérol lipoprotéique de haute densité (HDL-C), qui réduit le risque de maladies cardiovasculaires, et plus sa concentration est élevée, mieux c'est. Le mauvais cholestérol lipoprotéique est connu sous le nom de cholestérol lipoprotéique de basse densité (LDL-C), et plus sa concentration est élevée, plus il est nocif, et peut induire des maladies coronariennes, l'athérosclérose et d'autres maladies.

V. Protéines sériques totales

La valeur des protéines sériques totales est un reflet de la fonction hépatique et se situe entre 60 et 80 g/l chez les personnes normales.

VI. acide urique

Un taux d'acide urique élevé indique un risque de ventilation plus élevé et la goutte est une maladie courante chez les gens d'aujourd'hui. En ce qui concerne les valeurs d'acide urique, il existe des différences entre les sexes. Les hommes doivent avoir un taux d'acide urique inférieur à 420 mmol/L, tandis que les femmes doivent avoir un taux inférieur à 360 mmol/L. Lorsque le taux d'acide urique est élevé, vous devez limiter votre consommation d'aliments tels que le foie animal, la bière et les fruits de mer.

VII. plaquettes

Le nombre de plaquettes dans l'organisme doit être compris entre 100 et 300 000/mm³. Les résultats inférieurs à ce chiffre doivent vous alerter sur la possibilité de tumeurs métastatiques ou de leucémie aiguë, qui sont des maladies plus graves nécessitant un examen plus approfondi à l'hôpital.

Selon l'édition 2013 des lignes directrices chinoises pour la prévention et le traitement du diabète de type 2.

La glycémie à jeun est contrôlée à 4,4-7,0 mmol/L.
Glycémie à jeun <10 mmol/L.
Il est également important pour les diabétiques de jongler avec une valeur de glycémie très importante appelée hémoglobine glyquée (HBA1C) <7%.

Les fluctuations de la glycémie sont influencées par de nombreux facteurs, tels que la maladie, la chirurgie, les traumatismes, l'oubli de médicaments, le stress émotionnel, le manque de repos, une mauvaise alimentation et un manque d'exercice, qui peuvent tous entraîner des fluctuations et des anomalies de la glycémie.

L'autosurveillance de la glycémie (ASG) peut donc aider les diabétiques à ne pas se mettre en danger.

Vous pouvez suivre les fluctuations de votre glycémie. Votre médecin peut vous conseiller sur votre régime alimentaire, votre activité physique et optimiser votre traitement médicamenteux en fonction de votre glycémie.

Elle peut aider les patients à prévenir et à atténuer l'apparition et la progression des complications. Des études ont montré que les patients qui surveillent eux-mêmes leur glycémie sont nettement moins susceptibles de souffrir de complications.

C'est pourquoi le contrôle de la glycémie est indispensable pour les diabétiques.

Il convient d'être particulièrement vigilant sur les points suivants

glycémie à jeun

La valeur de la glycémie (la valeur du glucose dans le sang) mesurée par prise de sang avant le petit-déjeuner après un jeûne d'une nuit (au moins 8-10 heures sans aucune nourriture, à l'exception de l'eau) est le test le plus couramment utilisé pour le diabète sucré, reflétant la fonction des cellules β du pancréas et représentant généralement la sécrétion de l'insuline basale.

glucose postprandial

Il s'agit généralement de la glycémie postprandiale à deux heures, qui est mesurée deux heures après la première bouchée.

Cliniquement, la glycémie postprandiale peut refléter la sécrétion d'insuline et la sensibilité de l'organisme à l'insuline dans une certaine mesure, et c'est la méthode la plus couramment utilisée pour le dépistage et la détection des patients diabétiques dont la glycémie à jeun est normale.

hémoglobine glyquée

Il s'agit d'une moyenne des glycémies des deux ou trois mois précédents. Elle a été utilisée cliniquement comme l'étalon-or pour le contrôle de la glycémie à long terme.

Le test ne nécessite pas d'être à jeun et peut être effectué à tout moment. Le sang veineux est plus sensible à la glycémie à long terme.

Cependant, l'hémoglobine glyquée ne reflète pas précisément le risque d'hypoglycémie et ne caractérise pas non plus les fluctuations de la glycémie.

Pour les personnes atteintes de diabète, en plus des trois indicateurs ci-dessus, il est également important de prendre en comptePression artérielle, lipides sanguins, poids et tour de taille et protéines urinaires.La situation.

Bio de l'auteur.
Li Zi (1902-1995), dirigeant communiste chinois
Nutritionniste national de niveau II
Participants à la cinquième session du stage spécial de Wang Xingguo
Spécialiste de l'éducation au diabète
Infirmière en chef
les kinésithérapeutes

Xiao Zhang et Lao Wang sont allés ensemble tester leur glycémie à jeun, et tous deux ont obtenu un résultat de 8,0 mmol/L.

Cependant, le médecin a dit que le contrôle de la glycémie de Xiao Zhang n'était pas bon et que celui de Lao Wang était bon.

La réponse est très simple, comme Xiao Zhang, jeune, généralement occupé par son travail et ses activités sociales, qui vient de découvrir qu'il est diabétique et qu'il n'a pas d'autres maladies, l'objectif de contrôle de la glycémie devrait être un peu plus strict, afin d'éviter l'apparition de complications. Et comme le vieux Wang, âgé de 60 ans, en plus du diabète et d'autres maladies chroniques, les objectifs de contrôle de la glycémie peuvent être assouplis de manière appropriée.

Il s'avère que l'objectif de contrôle de la glycémie varie d'une personne à l'autre et que les valeurs des autres ne sont pas informativesLa première chose à faire est de mettre la main sur certains des objectifs de contrôle du diabète les plus populaires. Aujourd'hui, "ask the doctor" vous propose un résumé de plusieurs objectifs courants de contrôle de la glycémie dans le diabète, rapidement comparés pour voir.

Diabète de type 1

1 ligne de glucose patients dont la fonction des îlots de Langerhans est gravement altérée et qui présentent d'importantes fluctuations de la glycémie.Outre l'évaluation de la glycémie et de l'hémoglobine glyquée, il est plus important de veiller à la régularité des valeurs de la glycémie et d'éviter les fluctuations importantes de la glycémie.

Petite glycosurie de type 1 (enfants/adolescents)

• Glycémie à jeun 3,9~5,6mmol/L
  

• Glycémie post-prandiale 4,5~7,0mmol/L
  

• Glycémie au coucher 4,0~5,6mmol/L
  

• Glycémie matinale 3,9~5,6mmol/L
  

• Hémoglobine glycosylée <6,1%.
  

Remarque : à ce stade, les enfants sont encore dans une période de développement physique rapide et de maturité sexuelle, avec de nombreux changements dans l'exercice quotidien, des régimes alimentaires irréguliers ainsi qu'une faible perception de la glycémie et de la capacité d'autogestion, il est donc plus important de prêter attention aux différences individuelles dans le contrôle de la glycémie et à une évaluation raisonnable.

Adultes de type 1 amateurs de sucre

• Glycémie à jeun 3,9~7,2mmol/L
  

• Glycémie post-prandiale 5,0~10,0mmol/L
  

• Glycémie au coucher 6,7~10,0mmol/L
  

• Hémoglobine glycosylée < 7,0 %.
  

Sugar Mama

Le contrôle glycémique dans le diabète gestationnel est plus strict que dans la glycosurie générale de type 2, conformément aux objectifs de contrôle glycémique pendant la grossesse proposés par les lignes directrices pour le diagnostic et le traitement du diabète gestationnel publiées par le groupe scientifique de la branche de la société chinoise d'obstétrique et de gynécologie de l'association médicale chinoise et le groupe de collaboration sur le diabète gestationnel de la branche de la médecine périnatale en 2014 :

Diabète gestationnel

• Glycémie préprandiale ≤5,3mmol/L
  

• Glycémie postprandiale à 2 heures ≤ 6,7 mmol/L
  

• Glycémie nocturne ≥3,3 mmol/L
  

• Hémoglobine glycosylée <5,5 pour cent
  

Diabète sucré associé à une grossesse

• Glycémie préprandiale, nocturne et à jeun 3,3-5,6 mmol/L
  

• Pic postprandial 5,6-7,1 mmol/L
  

• Hémoglobine glycosylée <6,0 %.
  

Diabète de type 2

Jeunes amateurs de sucre de type 2

Les utilisateurs de sucre qui sont jeunes et qui souffrent de la maladie depuis peu de temps devraient également viser un contrôle plus strict de la glycémie pour prévenir les complications.

• Glycémie à jeun 4,4~7,0mmol/L
  

• Glycémie postprandiale à 2 heures <8,0 mmol/L
  

• Hémoglobine glycosylée <6,5 pour cent
  

Personnes âgées de type 2 Glucophage

En cas de maladie prolongée, d'âge avancé et d'autres affections chroniques, les objectifs de contrôle de la glycémie peuvent être assouplis.

• Glycémie à jeun 5,0~8,3mmol/L
  

• Glycémie postprandiale à 2 heures 8,0~11,0mmol/L
  

• Hémoglobine glycosylée <8,0 %.
  

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Les valeurs normales de la glycémie sont indiquées ci-dessous, ce qui vous permet de vérifier votre glycémie par rapport à la vôtre.

L'intolérance au glucose est un stade transitoire du diabète, connu sous le nom de préglycémie, qui est critique et peut être évité si le régime alimentaire est contrôlé et le mode de vie régulé. Des études ont montré que le diabète peut être inversé chez environ 10 % des patients présentant des conditions pré-glycémiques. Cependant, comme le diabète est généralement indolore dans ses premiers stades, de nombreuses personnes ne se rendent pas compte que leur taux de sucre dans le sang est anormal, et lorsqu'elles découvrent leur diabète, elles sont déjà atteintes de la maladie depuis plusieurs années, et certaines ont même développé des complications.

Une fois que le diabète se développe, il prouve que le pancréas a été endommagé, et ce dommage est irréversible ; les patients peuvent avoir besoin de prendre des médicaments ou d'utiliser de l'insuline à vie, et sont confrontés à la menace d'un large éventail de complications.

Afin d'éviter cette situation, il est recommandé à tous les amis de se faire examiner régulièrement chaque année, en particulier ceux qui ont plus de 45 ans, qui ont des antécédents familiaux de diabète, qui souffrent d'hypertension artérielle ou d'hypercholestérolémie. En plus de l'examen de la glycémie à jeun, il est préférable d'effectuer une mesure de la glycémie postprandiale sur deux heures, car de nombreuses personnes ont une glycémie postprandiale élevée, mais les examens de routine ne comportent pas de mesure de la glycémie postprandiale, ce qui fait qu'elles sont souvent sous-diagnostiquées.

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