L'épilepsie, communément appelée crohns, n'est pas une maladie unique, mais un dysfonctionnement du cerveau qui peut être causé par une variété de maladies, et ses manifestations sont variées. Les gens connaissent mieux les crises d'épilepsie, telles que la perte soudaine de conscience, l'inconscience, le roulement des yeux, l'écume à la bouche et les contractions des membres, et ils savent tous qu'il s'agit d'épilepsie. En revanche, les gens ne connaissent pas les crises mineures qui n'impliquent pas de secousses, et ils ne savent pas qu'il s'agit d'épilepsie.

Les crises d'épilepsie mineures sont de courte durée, quelques secondes de désorientation, comme tenir un objet dans la main et tomber soudainement au sol, parler dans sa tête et interrompre son discours, ou faire quelque chose et s'arrêter soudainement, et peuvent se répéter des dizaines de fois par jour. On connaît encore moins les formes particulières d'épilepsie, comme l'épilepsie céphalique, qui se manifeste principalement par des maux de tête, et l'épilepsie abdominale, qui se manifeste principalement par des douleurs abdominales. Dans l'ensemble, l'épilepsie est un trouble épileptique dans lequel chaque crise prend une forme similaire, et dans lequel il peut y avoir une aura avant la crise, ou pas d'aura du tout, et après la crise, tout est normal. Si ces caractéristiques sont présentes, l'épilepsie doit être suspectée et un EEG peut aider au diagnostic. En d'autres termes, si l'EEG révèle des ondes épileptiques, le diagnostic peut être confirmé ; en l'absence d'ondes épileptiques, l'épilepsie ne peut être niée, car les ondes épileptiques ne se produisent pas de manière continue. Il est donc difficile de détecter des ondes épileptiques sur l'EEG en l'absence de crises. Par ailleurs, le diagnostic d'épilepsie posé par un spécialiste réputé est fondé et digne de confiance. Certains parents pensent que leurs enfants ne sont pas épileptiques parce qu'ils n'ont pas de crises, ou ils ne reconnaissent pas la réalité de l'épilepsie de leurs enfants, de sorte que ces derniers ne reçoivent pas de traitement en temps utile. Plus les lésions cérébrales sont graves, plus les crises sont sévères et plus il est difficile de les traiter avec des médicaments. Plus les lésions cérébrales sont graves, plus les crises sont sévères et plus il est difficile de les traiter avec des médicaments.

Types d'épilepsie, comment reconnaître l'épilepsie

L'épilepsie est l'un des troubles neurologiques les plus courants chez l'enfant. La principale cause des crises est l'excitabilité accrue des cellules cérébrales malades, ce qui entraîne une décharge excessive, provoquant un dysfonctionnement temporaire du cerveau ; les crises d'épilepsie se manifestent par une perte soudaine de conscience et des convulsions musculaires, mais aussi par des anomalies sensorielles, émotionnelles et comportementales dans le fonctionnement des manifestations. Ce que le cerveau peut faire, par exemple, le cerveau possède les fonctions visuelles, auditives, olfactives, gustatives, la température, la douleur, le toucher, la pression, le mouvement, le langage, le chant, la danse, l'écriture, etc. Parfois, il s'agit d'une seule fonction, parfois d'une combinaison de plusieurs fonctions, de sorte qu'il existe un large éventail de manifestations épileptiques. Bien que l'épilepsie se manifeste de différentes manières, il existe trois caractéristiques principales : premièrement, les crises sont soudaines ; deuxièmement, les crises peuvent s'arrêter d'elles-mêmes ; et troisièmement, les crises sont souvent récurrentes. Toute personne présentant ces trois caractéristiques doit être considérée comme épileptique. Pour les patients soupçonnés d'être atteints d'épilepsie, un EEG doit être réalisé afin de détecter les ondes épileptiques, ce qui permet de confirmer le diagnostic d'épilepsie. À l'heure actuelle, l'EEG vidéo est la technologie de détection EEG qui présente le taux de détection d'ondes épileptiques le plus élevé. Les médecins classent les crises d'épilepsie en deux catégories principales : les crises partielles et les crises généralisées, sur la base des symptômes cliniques et de l'EEG. Les crises partielles se déclenchent dans une zone focale du cortex, tandis que les crises généralisées se déclenchent dans les deux hémisphères. Cependant, il existe encore des crises difficiles à classer et qui sont qualifiées d'inclassables. Bien entendu, les crises partielles sont classées en crises partielles simples, crises partielles complexes et crises secondaires à des crises tonico-cloniques généralisées. Les crises généralisées sont classées en six types : les crises catatoniques, les crises toniques, les crises cloniques, les crises myocloniques, les crises tonico-cloniques généralisées primaires et les crises atoniques. Cette classification facilite le choix des médicaments antiépileptiques, car les médicaments antiépileptiques utilisés pour traiter les crises partielles et les crises généralisées ne sont pas les mêmes. Par ailleurs, les médecins classent également l'épilepsie en deux catégories : les épilepsies secondaires (dont la cause peut être trouvée) et les épilepsies primaires (dont la cause ne peut être trouvée), selon que la cause de l'épilepsie peut être trouvée ou non.

L'épilepsie sera-t-elle un jour guérie ?

Tout d'abord, ils seront perplexes et auront du mal à accepter la réalité, voulant toujours aller au fond des choses, car il n'y a pas eu d'épilepsie dans notre famille depuis des générations, pourquoi un enfant souffrirait-il d'épilepsie ; ensuite, ils seront pleins de désespoir et de désillusion quant au traitement et à l'avenir. Après avoir connu la douleur, le désespoir et la déception, de nombreux parents ont tendance à voyager d'un hôpital à l'autre, hésitant sur le traitement, ou écoutant des prescriptions biaisées ou secrètes. L'épilepsie qui a une cause identifiable est appelée épilepsie secondaire. Si la cause peut être éliminée, la maladie sera guérie. Par exemple, l'épilepsie peut être causée par un cysticerque ou une tumeur dans le cerveau ; il suffit alors de tuer le cysticerque et d'enlever la tumeur. Cependant, certaines causes ne peuvent pas être éliminées, comme le sous-développement du cerveau ou un morceau manquant du cerveau (par exemple, des défauts de lobe) ; il n'y a aucun moyen de compenser le morceau manquant, et le seul moyen de contrôler les crises est donc de prendre des médicaments antiépileptiques par voie orale pour le reste de la vie. Certaines épilepsies, dont la cause ne peut être trouvée dans les conditions médicales actuelles, sont appelées douleurs primaires, mais elles sont facilement contrôlées par des médicaments, ont un bon pronostic et la plupart d'entre elles peuvent être guéries car elles n'affectent pas ou rarement l'école maternelle, la scolarité ou l'emploi pendant la période de prise de médicaments. Par conséquent, la guérison de l'épilepsie dépend de la possibilité d'éliminer ou non la cause de l'épilepsie. Si elle peut être éliminée, l'épilepsie peut être guérie, mais si elle ne peut pas être éliminée, elle ne peut être guérie qu'en prenant des médicaments pour contrôler les crises pendant une longue période de temps. En fait, certaines épilepsies peuvent être complètement guéries par des médicaments. Il existe au moins des moyens de contrôler les crises avec des médicaments, mais certains parents ne peuvent pas accepter la réalité d'une médication à long terme et pensent toujours que la prise de médicaments endommagera le cerveau, sans savoir que les crises endommagent le cerveau beaucoup plus que les médicaments, et que certains médicaments sont souvent utilisés dans des quantités qui n'endommagent pas le cerveau. Dans certains cas d'épilepsie, une fois que l'on prend des médicaments, on ne peut plus avoir de crises, et certains parents, qui essaient toujours de se débarrasser des médicaments, n'écoutent pas les conseils répétés du médecin et donnent souvent à l'enfant l'occasion d'arrêter brusquement de prendre des médicaments. Si vous arrêtez brusquement de prendre des médicaments antiépileptiques, les crises deviendront plus graves et plus difficiles à traiter. Le traitement de l'épilepsie doit être effectué sous la direction du médecin, l'effet du traitement médicamenteux n'est pas bon, ne peut pas contrôler complètement les crises, et ne peut pas conclure prématurément que le médicament est inefficace. En effet, aucun médecin ne peut voir un patient une seule fois et contrôler complètement l'épilepsie à l'aide de médicaments. Le traitement de l'épilepsie implique un processus d'ajustement du dosage et de la variété des médicaments, ce qui revient à ajouter du sel dans une casserole de riz, parfois plusieurs fois avant que le sel ne soit juste. En général, 50 à 70 % des enfants épileptiques ont un bon pronostic, sont sensibles aux médicaments antiépileptiques, ont des crises facilement contrôlées et peuvent être retirés du traitement avec succès une fois qu'ils sont en rémission. Dans 10 à 20 % des cas, le pronostic des enfants épileptiques est incertain : les crises sont contrôlées par des médicaments antiépileptiques mais réapparaissent après l'arrêt de ces derniers, nécessitant un traitement à vie qui peut être amélioré par une intervention chirurgicale. L'issue de 20 % des enfants épileptiques est médiocre : la plupart d'entre eux souffrent d'une maladie cérébrale sous-jacente, les médicaments antiépileptiques ne font que réduire les crises, mais celles-ci persistent même après plusieurs traitements médicamenteux. Dans l'ensemble, environ un tiers des patients rechutent après l'arrêt des médicaments antiépileptiques, le plus souvent dans les deux ans qui suivent. Les facteurs de risque de récidive comprennent le type de crise, l'étiologie, le traumatisme crânien, l'infection intracrânienne et les anomalies à l'EEG et à l'examen neurologique.

Les spasmes infantiles sont-ils aussi de l'épilepsie ?

Les spasmes infantiles sont un type spécifique de lésion cérébrale et une forme plus grave d'épilepsie. L'âge d'apparition se situe généralement entre trois et sept mois, et la crise se caractérise par une perte de conscience soudaine et transitoire, une flexion soudaine de la tête et de la partie supérieure du corps vers l'avant, comme pour s'incliner, une extension des bras vers l'avant, suivie d'une flexion et d'une rétraction vers l'intérieur, et d'une flexion ou d'un redressement des membres inférieurs, chaque convulsion durant entre une et deux secondes, et souvent une série de convulsions. Les convulsions s'accompagnent parfois d'un cri, d'une pâleur ou d'une ecchymose et, dans les cas graves, de plus de 100 épisodes par jour. Quatre-vingt à quatre-vingt-dix pour cent de ces enfants souffrent d'un retard de croissance et d'un retard mental, souvent de paralysie et d'atrophie cérébrale. L'électroencéphalogramme (EEG) montre la disparition des rythmes cérébraux normaux et l'apparition d'un grand nombre d'ondes épileptiques. Les spasmes infantiles sont très difficiles à traiter et, après l'âge de trois ou quatre ans, environ la moitié des patients passent à d'autres formes de crises d'épilepsie, et le pronostic est très mauvais.

Ce que les parents peuvent faire pour aider pendant une crise.

En général, une crise se termine en quelques minutes et l'enfant est normal après la crise et n'a pas besoin d'être hospitalisé. Si l'enfant est victime d'une crise convulsive, les mesures suivantes doivent être prises :

Si un enfant épileptique présente des symptômes prodromiques ou a déjà eu une crise, prenez immédiatement des mesures de sécurité pour éviter qu'il ne tombe et se blesse ; placez-le dans un lit calme et confortable ou sur une surface plane, la tête inclinée sur le côté pour éviter l'aspiration de salive orale ou de vomissures ; évitez toute stimulation inutile ; déshabillez-le (dégrafez le col du manteau, dégrafez la ceinture) afin de faciliter la respiration.

La crise d'épilepsie : Observez attentivement les parties du corps qui se contractent pendant la crise, si vous êtes conscient et éveillé, et notez la durée de la crise afin de pouvoir la décrire à votre médecin.

: : Lors d'une crise convulsive, des fractures ou des luxations des membres ou de la colonne vertébrale peuvent se produire en raison des violentes secousses des muscles des membres et du tronc ; il convient donc de ne pas appuyer avec force sur les membres pendant la crise afin d'éviter les fractures et les luxations. Restez à côté de l'enfant jusqu'à ce que les convulsions cessent.

● Après l'arrêt de la crise, nettoyez et réconfortez l'enfant pour éliminer sa nervosité. Si la crise dure 5 minutes et ne s'apaise pas, ou si elle se répète plusieurs fois en l'espace de 10 minutes, ou si elle se répète plusieurs fois en l'espace d'une journée, ou en cas d'antécédents de convulsions durant plus de 15 minutes, appelez les services d'urgence ou envoyez l'enfant à l'hôpital pour un traitement immédiat, car les crises prolongées peuvent mettre sa vie en danger.

Quelles sont les épilepsies qui nécessitent une intervention chirurgicale ?

La chirurgie peut désormais être considérée à juste titre comme l'un des traitements de l'épilepsie. Il est vrai que certaines épilepsies difficiles à contrôler par des médicaments peuvent l'être par la chirurgie, ce qui nous donne un aperçu de l'avenir. Cependant, toutes les épilepsies ne peuvent pas être traitées chirurgicalement. En se référant à l'expérience acquise à l'étranger et à la situation réelle, la plupart des gens pensent que les points suivants devraient être pris en considération dans le traitement chirurgical de l'épilepsie :

1. L'épilepsie réfractaire qui n'a pas répondu à un traitement systématique et régulier par des médicaments antiépileptiques de première intention pendant plus de deux ans doit être évaluée en vue d'une intervention chirurgicale. Bien entendu, pour le syndrome d'épilepsie progressive et l'épilepsie du lobe temporal médian induite par la sclérose de l'hippocampe chez les adolescents souffrant d'épilepsie réfractaire aux médicaments, ainsi que pour les épilepsies présentant des lésions organiques évidentes telles que des tumeurs cérébrales, des malformations vasculaires cérébrales et des cicatrices cérébrales traumatiques, le traitement chirurgical doit être encore plus agressif et il n'est pas nécessaire d'être lié par la restriction d'un traitement médicamenteux formel d'au moins deux ans.

2. La chirurgie peut également être envisagée lorsque la zone d'origine des crises, c'est-à-dire la zone épileptogène, a été clairement identifiée et que cette zone épileptogène n'est pas étendue mais plutôt limitée.

3. Pas de déficits fonctionnels postopératoires significatifs tout en obtenant un résultat chirurgical clair.

Les points ci-dessus peuvent servir de référence importante aux patients épileptiques pour décider s'ils doivent ou non subir une intervention chirurgicale. Bien entendu, l'intervention chirurgicale ne peut pas être pratiquée pour les personnes souffrant de maladies dégénératives ou métaboliques sous-jacentes, ainsi que pour les personnes souffrant de maladies systémiques graves qui ne peuvent pas tolérer l'intervention chirurgicale, et pour les personnes souffrant de troubles psychiatriques sévères et de dysfonctionnements cognitifs.

Comment prévenir l'épilepsie et éviter les crises ?

La prévention de l'épilepsie pédiatrique doit commencer par les soins prénataux. Les mères doivent éviter les rhumes et autres infections pendant la grossesse ; elles ne doivent pas avoir d'animaux domestiques et éviter tout contact avec les chiens et les chats ; elles doivent veiller à une alimentation complète et équilibrée et manger toutes sortes d'aliments pour éviter les carences en nutriments ; elles doivent être prudentes dans l'utilisation des médicaments (y compris les médicaments traditionnels chinois) et suivre les conseils de spécialistes dans l'utilisation des médicaments ; elles doivent éviter tout contact avec les pesticides, les toxines et les radiations ; les femmes enceintes doivent subir régulièrement des examens prénataux pour se renseigner sur le développement du fœtus ; elles doivent veiller à éviter le travail prématuré, l'hypoxie et l'obstruction du travail, Le travail prématuré, l'hypoxie, le travail obstrué, les lésions et les infections à la naissance doivent être évités. Dans la petite enfance, nous devons essayer d'éviter les fortes fièvres, surveiller le développement du cerveau et des nerfs, et prévenir et contrôler activement toutes sortes de maladies cérébrales chez les enfants, afin d'éviter les lésions cérébrales.

Comment éviter les crises pédiatriques.

Les enfants épileptiques sont traités par des médicaments, mais ils doivent également veiller à éviter les déclencheurs de crises dans leur vie quotidienne. Les déclencheurs les plus courants sont la fièvre, le manque de sommeil, la menstruation, les troubles émotionnels et les stimuli flash. L'épilepsie peut être déclenchée par la fièvre, en particulier une forte fièvre supérieure à 39 degrés centigrades. Chez les enfants, le développement du système nerveux n'est pas encore achevé, et une fièvre modérée supérieure à 38℃ peut parfois déclencher l'épilepsie. Les patients épileptiques doivent donc veiller à la prévention des maladies susceptibles de provoquer de la fièvre, telles que les rhumes. Une fois la fièvre apparue, elle doit être contrôlée rapidement pour éviter de déclencher l'épilepsie. La fatigue excessive et le manque de sommeil sont également des facteurs déclenchants courants. Par conséquent, les patients épileptiques doivent mener une vie régulière, combiner travail et repos, et prêter attention au repos et au sommeil. Les personnes épileptiques doivent également essayer d'éviter les travaux physiques lourds et les exercices physiques intenses, car la respiration lourde et l'hyperventilation causées par ces activités sont également des facteurs déclencheurs courants de crises d'épilepsie. Les personnes épileptiques peuvent effectuer un travail physique léger ou modéré et pratiquer des sports, comme la marche, le tai-chi et d'autres activités physiques. L'apparition des règles est également susceptible de déclencher une crise d'épilepsie, généralement avant ou pendant les menstruations. Les patientes doivent veiller à se reposer et à éviter les fluctuations émotionnelles pendant les règles, et peuvent augmenter la dose de médicaments pendant les règles sous la supervision des médecins afin d'éviter les crises d'épilepsie. Les émotions fortes, telles que la grande tristesse, la grande joie et le choc, sont des facteurs déclenchants courants. Les patients épileptiques et leurs familles doivent s'efforcer de stabiliser leurs émotions et d'éviter les sautes d'humeur violentes. Certaines personnes épileptiques ont changé de personnalité et de caractère en raison des effets à long terme des foyers épileptiques dans le cerveau et des médicaments antiépileptiques, qui les rendent différentes des personnes normales. Ces personnes ne contrôlent pas facilement leurs propres émotions, sont facilement impatientes, impulsives, ce qui nécessite la compréhension et l'attention des membres de la famille, l'amour, la patience pour guider le patient, afin qu'il soit le moins possible stimulé, pour maintenir un état d'esprit plus calme, des émotions stables, afin d'éviter les crises d'épilepsie. Les médicaments excitateurs du système nerveux central tels que la Ritaline et d'autres médicaments tels que l'halopéridol et la lévofloxacine peuvent également induire l'épilepsie. Par conséquent, les patients épileptiques doivent informer le médecin qu'ils ont des antécédents d'épilepsie et essayer d'éviter l'utilisation de médicaments provoquant des crises. Si certains médicaments sont nécessaires pour l'état du patient, ils doivent être utilisés sous la supervision du médecin. La stimulation flash est également un déclencheur important de l'épilepsie. Il convient donc d'éviter de passer de longues heures à regarder la télévision, à surfer sur Internet et à jouer à des jeux vidéo. En outre, certaines habitudes et certains éléments de la vie peuvent également être des facteurs déclencheurs de crises, comme la suralimentation, la consommation d'aliments stimulants et gras, et les odeurs fortes et irritantes, qui peuvent tous être des facteurs déclencheurs et doivent être évités. Enfin, il convient de souligner que les patients épileptiques doivent s'efforcer de résumer et d'éviter les facteurs déclencheurs de leurs crises.

Quels sont les principes du traitement de l'épilepsie ?

Si la cause de l'épilepsie est claire, le traitement doit être orienté vers la cause ; pour ceux dont la cause est inconnue ou ne peut être guérie même si la cause est claire, des médicaments à long terme doivent être pris. L'objectif du traitement médicamenteux est de contrôler les crises et de réduire les lésions cérébrales. Plus le traitement commence tôt, meilleur est le pronostic. Les médicaments antiépileptiques sont choisis en fonction du type d'épilepsie. Essayez d'utiliser un seul type de médicament autant que possible, et lorsqu'un type de médicament ne fonctionne pas bien, ajoutez-en un autre. S'il est nécessaire de changer de médicament, l'ancien doit être progressivement remplacé par le nouveau. Adapter le dosage des médicaments de manière appropriée. Sous la direction du médecin, contrôler strictement l'heure, la dose et le dosage du médicament, ne pas omettre le médicament, ne pas réduire arbitrairement la dose, arrêter ou interrompre l'irrégularité du médicament. D'une manière générale, la posologie doit être augmentée progressivement au début pour atteindre la quantité efficace pour contrôler la crise, puis adhérer au traitement de consolidation à long terme, et enfin réduire lentement la posologie jusqu'à l'arrêt du médicament. Si possible, la posologie peut être ajustée en fonction des résultats de la mesure de la concentration sanguine. Observer l'efficacité du médicament, enregistrer le nombre de crises et la performance des crises, et clarifier la situation du contrôle des crises. Adhérer à un traitement individualisé à long terme, régulier et raisonnable. Prendre le médicament régulièrement et pendant une longue période afin de réduire les récidives ; ne pas arrêter brusquement le médicament ou passer brusquement à un autre médicament, afin de ne pas provoquer de crises graves. D'une manière générale, les médicaments à long terme doivent être pris jusqu'à l'arrêt complet de l'épilepsie, puis pendant encore 2 à 4 ans avant de réduire progressivement la posologie et d'arrêter le traitement. Le processus de réduction du dosage et d'arrêt du médicament ne doit pas être trop court, en général pas moins d'un an. Si l'épilepsie ne survient que la nuit, le médicament peut être pris une seule fois avant le coucher. Contrôles réguliers et attention aux effets secondaires du médicament. Pendant la période de traitement, il convient de procéder à un examen tous les 1~2 mois pour juger de l'efficacité du traitement, ajuster la posologie du médicament et détecter les effets secondaires du médicament. La plupart des médicaments antiépileptiques peuvent réduire le nombre de cellules propres ou endommager le foie, de sorte que les fonctions sanguines et hépatiques doivent être contrôlées tous les 2 ou 3 mois pendant la période de prise des médicaments.

Renforcer la confiance en soi et éviter les déclencheurs. Les enfants âgés souffrent souvent d'anxiété, de peur et d'un manque d'estime de soi en raison de la maladie et de la prise de médicaments à long terme. Par conséquent, les parents devraient faire davantage de travail idéologique pour leurs enfants afin d'alléger leur charge mentale et de renforcer leur confiance dans le traitement et la victoire sur la maladie. Les parents doivent faire preuve de patience, ne pas haïr leurs enfants à cause de la maladie, être plus attentifs à leurs enfants, organiser raisonnablement la vie de leurs enfants et éviter les facteurs déclencheurs.

La nouvelle définition de l'épilepsie de la Ligue internationale contre l'épilepsie considère l'épilepsie comme une maladie cérébrale chronique. Par conséquent, de nombreuses crises survenant pendant la phase aiguë d'une maladie aiguë ne sont plus considérées comme une cause d'épilepsie, car elles disparaissent à mesure que la maladie primaire s'améliore. Ce n'est que si la maladie provoque des crises prolongées et récurrentes qu'elle est considérée comme une cause d'épilepsie. Toutes les épilepsies ont une cause, mais compte tenu des limites des connaissances sur les causes de l'épilepsie, certaines causes sont connues de l'humanité et d'autres sont en cours d'exploration. Les premières sont appelées épilepsies secondaires et les secondes épilepsies idiopathiques. Les épilepsies qui se présentent cliniquement comme des épilepsies secondaires, mais dont la cause n'est pas connue, sont appelées épilepsies cryptogéniques.

Causes secondaires de l'épilepsie

(1) Troubles du développement cortical Les troubles du développement cortical provoquent des crises d'épilepsie :Les causes les plus courantes sontEctopie neuronale et dysplasie corticale focale.. Dans le premier cas, la migration des neurones est entravée pour diverses raisons, de sorte que les neurones ne peuvent pas atteindre le site normal, et donc ne peuvent pas former les connexions synaptiques nécessaires à un fonctionnement normal, et à l'inverse la formation d'un réseau neuronal anormal conduisant localement à l'épilepsie.La morphologie des neurones obstrués est normale, alors que les patients atteints de dysplasie corticale focale ont tendance à présenter des anomalies de la structure corticale et de la cytologie, ce qui peut conduire à des crises d'épilepsie. Crises récurrentes.

(2) TumeursLes tumeurs intracrâniennes peuvent directement provoquer des crises, tandis que les tumeurs extracrâniennes peuvent être à l'origine de crises récurrentes par le biais de métastases ou de syndromes paranéoplasiques. Des enquêtes épidémiologiques ont montré que 4 % des patients atteints d'épilepsie sont dus à des tumeurs. La prévalence de l'épilepsie chez les patients atteints de tumeurs cérébrales est de 35 %, et 17 % des patients atteints d'épilepsie chronique pharmacorésistante soumis à un traitement chirurgical ont des tumeurs, en particulier certaines tumeurs peu différenciées qui sont plus susceptibles de provoquer des crises.

(3) Traumatisme crânienL'épilepsie post-traumatique : Les crises qui surviennent dans la semaine qui suit un traumatisme crânien sont appelées épilepsie précoce. Comme ce type de crise réapparaît rarement après la guérison d'un traumatisme crânien, elle n'est plus classée comme épilepsie. L'épilepsie post-traumatisme crânien se réfère principalement aux crises qui surviennent une semaine après le traumatisme crânien. Des études épidémiologiques ont montré que l'incidence de l'épilepsie post-traumatisme crânien était de 5 à 7 %. Les traumatismes crânio-cérébraux graves accompagnés d'une contusion cérébrale, d'un hématome intracrânien, d'une fracture du crâne et d'une amnésie plus de 24 heures après le traumatisme crânien sont plus susceptibles d'entraîner une épilepsie. La chirurgie du cerveau peut également entraîner une épilepsie. Des cas d'épilepsie ont été signalés après un forage crânien, une résection de gliome, une craniotomie pour hémorragie intracrânienne et une résection de méningiome, tandis que le risque de crises après une craniotomie pour anévrisme de l'artère communicante postérieure peut atteindre 20 %. L'épilepsie consécutive à un traumatisme crânien chez les nourrissons et les enfants est souvent associée à un traumatisme à la naissance, et la stagflation et l'accouchement instrumental sont des facteurs de risque de traumatisme à la naissance. L'épilepsie post-traumatisme crânien est une forme maligne d'épilepsie qui, lorsqu'elle survient, dure souvent plus de 10 ans.

(4) Infections du système nerveux central :Les infections du système nerveux central sont l'une des causes les plus fréquentes d'épilepsie. La méningite tuberculeuse, la neurosyphilis et l'encéphalite virale comptent parmi les causes les plus fréquentes d'épilepsie secondaire, et les infections par le virus de l'immunodéficience humaine peuvent provoquer des crises par des mécanismes tels que l'encéphalopathie infectieuse, la démyélinisation dans le centre et les troubles métaboliques.

(5) Maladies cérébrovasculaires :L'épilepsie due à une maladie cérébrovasculaire se réfère principalement aux crises qui surviennent deux semaines après l'apparition de la maladie cérébrovasculaire. Ce type d'épilepsie a un risque supérieur à 80 % de récurrence des crises après que la maladie cérébrovasculaire soit entrée dans la phase de récupération, et c'est l'une des causes courantes d'épilepsie. Environ 45 % des patients épileptiques nouvellement diagnostiqués âgés de plus de 60 ans ont des étiologies liées à la maladie cérébrovasculaire. La prévalence de l'épilepsie post-AVC augmente progressivement à mesure que les patients atteints d'une maladie cérébrovasculaire survivent plus longtemps. Les malformations vasculaires cérébrales, qui surviennent principalement chez les jeunes et les personnes d'âge moyen, peuvent également induire une épilepsie en raison de l'ischémie et de l'hypoxie causées par un shunt sanguin anormal, un dépôt d'ions, une hémorragie, une gliose et un dépôt de fer contenant de l'hémochromatose. Il convient d'être attentif à la possibilité d'une thrombose du sinus veineux cérébral en présence de plusieurs types de crises.

(6) Infections parasitaires :Le cours supérieur du fleuve Yangtze est dominé par les schistosomes cérébraux, les cours moyen et inférieur sont dominés par les schistosomes, et l'épilepsie causée par le parasitisme des cysticerques porcins est fréquente dans le nord. Dans le nord, l'épilepsie est plus fréquente en raison du parasitisme du Cysticercus dans le système nerveux central, principalement dans la zone corticale motrice. Des crises d'épilepsie peuvent survenir après la dégénérescence, la nécrose ou la calcification du cysticerque. L'épilepsie induite par les parasites a été considérablement réduite grâce à des efforts de prévention généralisés.

(7) Maladies métaboliques héréditaires :Des crises d'épilepsie peuvent survenir dans de nombreux troubles neurogénétiques. Les kystes épidermoïdes dans le cerveau, la maladie infantile de l'accumulation de lipofuscine de type cire, la maladie de l'accumulation d'acide glycosidase salivaire de type II, la maladie de surcharge lysosomale et la démence de type dark haze provoquent souvent des épisodes épileptiques.

(8) Maladies neurodégénératives :Diverses maladies dégénératives du système nerveux central peuvent également provoquer des crises d'épilepsie. 5 % des patients atteints de sclérose en plaques ont des crises d'épilepsie au cours de leur maladie, et les crises d'épilepsie sont également fréquentes aux stades avancés de la maladie du motoneurone, de la maladie d'Alzheimer et de la maladie de Parkinson.

(9) Encéphalopathie secondaire :

① Encéphalopathie hypoxique-ischémique (EHI) :Elle peut survenir à tout âge, mais elle est plus fréquente chez les nouveau-nés et les adultes, l'épilepsie touchant environ 6 % de ces patients.

②Encéphalopathie urémiqueEnviron 1/3 des patients présentent des crises d'épilepsie en phase aiguë ou en cas d'insuffisance rénale chronique sévère, principalement des crises généralisées, les crises partielles étant plus fréquentes.

(iii) l'empoisonnement au CO :Des enquêtes épidémiologiques menées en Chine ont révélé une incidence de 11,4 % d'épilepsie chez les patients intoxiqués au CO, dont 25 % surviennent en phase aiguë et 75 % sont des manifestations d'encéphalopathie tardive.

④ Autres encéphalopathies :Des crises d'épilepsie ont également été signalées comme cause d'épilepsie. Des crises peuvent survenir chez 8 à 20 % des patients atteints de lupus érythémateux disséminé ; le diabète sucré peut également provoquer l'épilepsie, une proportion significative de crises étant la seule ou la principale manifestation précoce chez les patients atteints de diabète sucré, ce qui rend nécessaire des contrôles de routine de la glycémie pour les épilepsies de cause inconnue, en particulier l'état de mal épileptique partiel persistant, et certains médicaments et immunoinoculants ont également été signalés comme étant à l'origine de l'épilepsie.

Causes de l'épilepsie idiopathique

L'épilepsie idiopathique devrait être une épilepsie dont l'étiologie n'est pas claire, et une fois que l'étiologie est claire, elle devrait être classée comme épilepsie secondaire. Cependant, il existe une tendance clinique à qualifier d'épilepsies idiopathiques les épilepsies causées par des mutations génétiques et certains facteurs congénitaux, les épilepsies avec une prédisposition génétique claire, les épilepsies dont la cause doit être découverte par la biologie moléculaire, et les épilepsies dont la cause n'est toujours pas claire.

Facteurs associés à l'épilepsie

Les facteurs associés à l'épilepsie sont ceux qui sont étroitement liés au développement de l'épilepsie et ne provoquent pas de crises lorsqu'ils sont présents seuls, mais peuvent induire ou exacerber l'épilepsie dans certaines circonstances, parfois appelés facteurs prédisposants dans la pratique clinique, qui sont différents des causes de l'épilepsie réflexe qui provoquent directement des crises.

(1) Endocrine :La relation entre les crises et l'endocrinologie est connue depuis longtemps ; chez un nombre significatif de patientes, les crises s'aggravent pendant les menstruations, et chez certaines patientes, les crises surviennent uniquement avant, pendant et après les menstruations, ce que l'on appelle l'épilepsie menstruelle ; après la grossesse d'une femme, les crises s'arrêtent ou diminuent de manière significative chez certaines patientes, mais il y a une augmentation du nombre de crises chez certaines patientes (épilepsie de la grossesse). Les effets hormonaux sur les crises ont également fait l'objet d'une attention particulière, le cortisol et les hormones sexuelles pouvant être à l'origine de crises.

(2) Le sommeil :De nombreuses personnes épileptiques n'ont des crises que pendant leur sommeil, et le manque de sommeil peut également exacerber l'épilepsie, ce qui suggère une relation étroite entre l'épilepsie et le sommeil. Récemment, on a commencé à remarquer que l'apnée du sommeil peut provoquer non seulement une exacerbation des crises, mais aussi une mort subite et inexpliquée chez les patients, ce qui ouvre un nouveau champ de recherche sur la relation entre l'épilepsie et le sommeil.

(3) Les facteurs génétiques :La même étiologie provoque des crises seulement chez certains patients et pas chez d'autres, l'épilepsie causée par la même étiologie est traitée avec le même médicament, en partie efficace et en partie inefficace, et l'analyse par microréseau de méthylation du tissu cérébral de patients épileptiques révèle que les caractéristiques épigénétiques des patients épileptiques sont nettement différentes de celles des sujets témoins, ce qui suggère que des facteurs génétiques sont impliqués dans l'épileptogenèse et le développement de l'épilepsie, mais le degré exact de l'influence génétique n'est pas encore très bien compris. Le degré d'épilepsie n'est pas encore clair.

(4) L'âge :L'épilepsie bénigne du lobe occipital chez l'enfant, l'épilepsie bénigne du gyrus central chez l'enfant ont tendance à se résoudre d'elles-mêmes à l'âge adulte, le syndrome d'Ohtahara survient principalement chez les nouveau-nés ou les jeunes nourrissons, et le pic d'incidence du syndrome de Lennox-Gastaut se situe entre 3 et 5 ans, ce qui suggère que l'âge joue un rôle important dans l'épileptogenèse et le développement de l'épilepsie, et constitue un facteur important lié à l'épilepsie.

L'épilepsie est un trouble neurologique courant qui peut survenir à tout âge, et des crises fréquentes affectent les patients à des degrés divers. Les principales causes de l'épilepsie sont : les troubles congénitaux, les traumatismes, les infections, les empoisonnements, les tumeurs intracrâniennes, les maladies cérébrovasculaires, les troubles nutritionnels et métaboliques, les maladies dégénératives et les convulsions fébriles. L'épilepsie est également connue sous le nom de "épilepsie"ou"épilepsie".

En termes simples, le cerveau est comme un ordinateur connecté par des circuits électriques, et les cellules cérébrales se connectent et communiquent entre elles par des impulsions électriques. Lorsque les circuits sont anormaux, ou lorsqu'il y a des décharges anormales dans le cerveau, il en résulte des crises d'épilepsie. En d'autres termes, l'épilepsie est un trouble cérébral chronique provoqué par divers facteurs étiologiques et causé par des décharges soudaines et excessives des neurones dans le cerveau. Elle se caractérise par des dysfonctionnements soudains, récurrents et transitoires du système nerveux du cerveau. En fonction de la localisation et de l'étendue des neurones anormalement déchargés, les crises d'épilepsie peuvent se manifester par des altérations plus ou moins importantes des sensations, des mouvements, de la conscience, du comportement et des fonctions autonomes. Les principaux déclencheurs sont les suivantsMédicaments, forte fièvre, manque de sommeil, stress, surmenage, consommation excessive d'alcool ou alcoolisme.,La prise de stimulants (par exemple, la cocaïne) peut provoquer plus facilement des crises d'épilepsie.

1,médicamentsIl s'agit d'un moyen important de contrôler les crises et d'une méthode de base pour traiter l'épilepsie dans notre pays et à l'étranger.

2,Traitement chirurgicalLe traitement chirurgical précoce ne convient qu'à certains patients souffrant d'une épilepsie primaire difficile à contrôler par des médicaments. Un examen professionnel approfondi de l'épilepsie doit être effectué, et l'examen révèle des foyers épileptogènes clairs, un traitement chirurgical précoce doit être effectué, et des méthodes chirurgicales appropriées doivent être sélectionnées.

3,Autres traitementsTraitement d'appoint de l'épilepsie réfractaire, par exemple régime cétogène, stimulation du nerf vague, stimulation magnétique transcrânienne.

La première chose à faire est de rester de bonne humeur et d'essayer d'éviter les choses suivantes :

1. travail physique excessif, travail mental surchargé, sports épuisants.

2. le stress, la tristesse, l'inquiétude, la surexcitation, le manque de sommeil.

3. faim ou satiété excessive, boire de grandes quantités d'eau en une seule fois, etc.

4. la consommation d'alcool, de thé fort et d'aliments contenant de grandes quantités de caféine, comme le chocolat.

5) Les crises d'épilepsie peuvent être déclenchées par les rhumes et les fièvres.

1,médicamentsEn outre, une fois que vous avez commencé à prendre des médicaments, vous devez adapter lentement la posologie et finalement arrêter de les prendre en fonction de votre état de santé, sous la supervision de votre médecin, et vous ne devez pas arrêter de les prendre de votre propre chef.

2,Traitement chirurgicalLe traitement chirurgical précoce ne convient qu'à certains patients souffrant d'une épilepsie primaire difficile à contrôler par des médicaments. Un examen professionnel approfondi de l'épilepsie doit être effectué, et l'examen révèle des foyers épileptogènes clairs, un traitement chirurgical précoce doit être effectué, et des méthodes chirurgicales appropriées doivent être sélectionnées.

3,Autres traitementsTraitement d'appoint de l'épilepsie réfractaire, par exemple régime cétogène, stimulation du nerf vague, stimulation magnétique transcrânienne.

Zhang Xinwei (1965-), réalisateur chinois：Médecin-chef adjoint, professeur associéêtre bon:Localisation précise et traitement chirurgical mini-invasif des foyers épileptogènes dans les cas d'épilepsie réfractaire, diagnostic et traitement chirurgical mini-invasif des spasmes faciaux, de la névralgie du trijumeau, de la décompression microvasculaire apparente, des tumeurs cérébrales, des tumeurs de la moelle épinière et des malformations du développement crânio-cérébral.

Chou externe divin du SCMS.

L'épilepsie est une maladie chronique du système nerveux qui se traduit par une décharge anormale excessive, soudaine, transitoire ou récurrente de neurones dans le cerveau, entraînant un dysfonctionnement cérébral transitoire. Quelles sont donc les causes des crises d'épilepsie ?

1. les maladies cérébrales. Les anomalies structurelles du cerveau, les parasites cérébraux, le développement anormal du cerveau, l'inflammation cérébrale, le métabolisme, les troubles immunitaires, les maladies cérébrovasculaires, les tumeurs et autres maladies affectant le cerveau et, bien sûr, les traumatismes crâniens peuvent également provoquer des crises d'épilepsie.

2. les facteurs alimentaires. Les crises d'épilepsie sont liées à l'alimentation quotidienne, telle que la suralimentation, le manque de contrôle, ou la consommation fréquente d'aliments gras, d'aliments froids, d'aliments non hygiéniques, etc., mais aussi le fait de ne pas prêter attention à la journée froide pour ajouter des vêtements, au chaud et au froid, à l'invasion du froid et de la chaleur et ainsi de suite.

3, les facteurs mentaux. Les conflits psychologiques prolongés, la dépression, la tristesse ou la tension mentale, l'agitation et les crises de colère provoquent des traumatismes mentaux qui entraînent des troubles du qi du corps, déclenchant un qi sale, ce qui conduit à des crises d'épilepsie.

4. le surmenage. L'utilisation excessive du cerveau par l'étude ou le travail entraîne une fatigue cérébrale qui, à son tour, provoque un épuisement physique. Le cerveau subit des pertes, la résistance diminue et le corps est trop faible pour être envahi par la maladie, ce qui entraîne des crises d'épilepsie.

5. l'alcoolisme. L'alcoolisme est susceptible de provoquer un dysfonctionnement métabolique du tissu cérébral et une atrophie du cerveau, ce qui entraîne des crises d'épilepsie.

Il est conseillé aux personnes ayant des antécédents d'épilepsie de faire attention à leur alimentation, d'éviter le surmenage, l'abus d'alcool et la stimulation mentale en semaine afin de prévenir les crises. Elles doivent également éviter de travailler en altitude ou à des températures élevées et suivre les conseils de leur médecin.

Instructeur : Wan Changming, médecin en chef, département de neurologie, hôpital central de Jinzhou.

Elle travaille dans le domaine clinique de la neurologie depuis 20 ans, se spécialisant dans le diagnostic et le traitement des hémorragies cérébrales, de l'épilepsie, de la maladie de Parkinson et d'autres maladies neurologiques courantes.

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L'épilepsie, communément appelée gale, est un dysfonctionnement cérébral transitoire induit par une crise.

Les causes de l'éclampsie sont nombreuses : encéphalite, méningite, tumeur cérébrale, parasitose cérébrale, syphilis cérébrale, hypertension, artériosclérose cérébrale, lésion cérébrale traumatique et empoisonnement cérébral.La cause de l'épilepsie est appelée épilepsie secondaire. Toute épilepsie pour laquelle une cause peut être détectée est appelée épilepsie secondaire. L'épilepsie pour laquelle aucune cause ne peut être trouvée est appelée épilepsie primaire. L'épilepsie primaire est plus fréquente chez les hommes et se développe avant l'âge de 20 ans.

épileptiquecriseIl s'agit d'un type courant de crise, au cours de laquelle le patient hurle soudainement (comme un cri de mouton ou un couinement de porc), tombe brusquement au sol, perd connaissance, les yeux sont fixés au même endroit, la bouche est entrouverte, la tête est inclinée sur le côté ou en arrière, les membres sont raides, les membres supérieurs sont fléchis, les membres inférieurs sont redressés, la respiration s'arrête, et après plusieurs secondes, il y a une explosion de contractions de tous les muscles du corps, des clignements d'yeux incessants, des serrements de dents, des tiraillements des coins de la bouche, des tremblements du torse, des étirements et des flexions des membres, et des ecchymoses au visage, écume à la bouche ou écume de sang (due à des saignements par morsure de la langue ou des gencives), yeux rouges, pupilles dilatées, incontinence urinaire. Les convulsions s'arrêtent d'elles-mêmes après 1 à 2 minutes ou plus. Plus tard, le patient devient somnolent ou agité, en transe mentale, et se réveille après 1 à 2 heures. Au réveil, le patient ressent des maux de tête, des douleurs corporelles, de la fatigue et ne sait rien de la crise. Parfois, les crises sont continues et la conscience du patient ne peut être rétablie. C'est ce qu'on appelle l'état persistant de l'éclampsie, qui doit être traité d'urgence à l'hôpital, sous peine d'entraîner la mort.

Dans certains cas, il n'y a qu'une brève perte de conscience sans convulsions, une chute ou la chute d'un objet tenu dans la main sans que le patient s'en rende compte, ce que l'on appelle la "perte de conscience".criseParfois, seuls les muscles des bras et des jambes (d'un côté ou des deux) ou le visage ont des contractions, ou une sensation d'engourdissement. Parfois, seuls les muscles des bras et des jambes (d'un côté ou des deux) ou les muscles du visage ont des contractions, ou une sensation d'engourdissement, c'est ce qu'on appelle une épilepsie limitée, le plus souvent secondaire. Il existe également un type de crise psychomotrice, au cours de laquelle le patient n'éprouve qu'une confusion passagère, fait des mouvements dénués de sens, change d'humeur ou présente des symptômes psychotiques, tels que des idées délirantes ou des hallucinations. Si l'on soupçonne une épilepsie secondaire, des examens complémentaires sont nécessaires, tels qu'un examen neurologique détaillé de l'électroencéphalogramme (EEG), du liquide céphalo-rachidien (LCR), un scanner et une imagerie par résonance magnétique (IRM). Les patients atteints d'épilepsie primaire ne ressentent généralement aucune gêne particulière pendant la période où ils n'ont pas de crises, tandis que les patients atteints d'épilepsie secondaire ont tendance à développer progressivement des symptômes neurologiques tels que des maux de tête persistants ou une paralysie des bras et des jambes, qui peuvent être différenciés de ceux des patients atteints d'épilepsie secondaire.

Pour traiter l'épilepsie secondaire, il faut en identifier la cause et la traiter.(c) Un état épileptique continu doit être immédiatement transporté à l'hôpital pour un traitement d'urgence. Les patients épileptiques doivent veiller à éviter les accidents et ne doivent pas exercer de métiers dangereux. Les patients doivent mener une vie régulière et s'abstenir de fumer, de boire de l'alcool et d'utiliser d'autres stimulants. Les patients atteints d'une épilepsie certaine doivent prendre des médicaments antiépileptiques pendant plusieurs années et ne doivent pas arrêter de prendre les médicaments aveuglément ou soudainement, sinon il y a un risque d'état de mal épileptique.

A l'étranger, l'épilepsie est appelée "epilepsy", ce qui signifie "saisie par un esprit".

Dans l'Antiquité, les gens n'avaient aucune connaissance de la science médicale et la prise de conscience était limitée à cette époque. L'épilepsie était largement perçue dans le monde comme une "force surnaturelle" contrôlant quelqu'un, vénérée dans certains endroits et redoutée dans d'autres.

À l'époque, en raison du retard en matière de diagnostic et de traitement, les patients souffraient de crises récurrentes qui ne pouvaient être guéries pendant une longue période, ce qui donnait aux gens l'impression erronée d'une "maladie incurable" et causait de graves dommages physiques et mentaux aux patients épileptiques.

La vieille société diabolique !

La nouvelle ère de la technologie médicale a permis de reconnaître ce qu'est l'épilepsie et pourquoi elle attaque.

Premièrement, selon l'enquête épidémiologique, la prévalence de l'épilepsie dans notre population est de 7 pour 1 000, et l'on prévoit qu'il y a jusqu'à 9 millions de patients épileptiques dans le pays, avec environ 400 000 nouveaux cas chaque année, dont la plupart ne sont pas traités formellement, et l'épilepsie n'est pas prise en charge de manière efficace.

L'épilepsie, appelée "éclampsie" à Hong Kong et "encéphalopathie" en Corée, est, comme son nom l'indique, liée au cerveau. Comme son nom l'indique, l'épilepsie a quelque chose à voir avec le cerveau, c'est-à-dire qu'il s'agit d'une maladie chronique caractérisée par une décharge anormale groupée, soudaine, transitoire et récurrente des cellules cérébrales, entraînant un "dysfonctionnement transitoire" du cerveau.

L'épilepsie est une maladie curable

Sur la base d'un grand nombre de cas cliniques traités par des médecins au fil du temps, l'"épileptologie" a vu le jour, décrivant les symptômes, clarifiant la pathogenèse, les méthodes de diagnostic, formulant des protocoles de traitement et énumérant des mesures préventives.

Il existe trois types de crises :

Épilepsie héréditaire :Ces maladies sont liées à des facteurs génétiques et peuvent être familiales ou apparaître à la suite d'une mutation génétique.

Épilepsie métabolique structurelle :L'épilepsie peut être due à des anomalies structurelles du cerveau, à des parasites cérébraux, à un développement anormal du cerveau, à une inflammation du cerveau, à des troubles métaboliques et immunitaires, à des maladies cérébrovasculaires, à des tumeurs et à d'autres troubles affectant le cerveau, et bien sûr à un traumatisme crânien.

Epilepsie de cause inconnue :La cause est inconnue et ne peut faire l'objet d'une enquête.

résumés

Trop académique, à lire avec précaution.

Le cerveau, un organisme auto-courant, pourquoi nous ne le sentons pas, parce que le voltage est bas.

Dans des circonstances normales, les cellules nerveuses de toutes les parties du tissu cérébral fonctionnent de manière ordonnée, l'impulsion, la conduite de cette information, l'interconnexion, la coordination et la "commande" normale des différentes actions du corps.

Mais sous l'effet de certains stimuli, de nombreuses cellules nerveuses du cerveau sont soudainement excitées en même temps, se déchargent anormalement, et une énorme "orage électrique"qui se manifeste par des crises d'épilepsie.

Si les décharges anormales dans le cerveau sont limitées à une seule zone du cerveau, il s'agit d'une crise partielle.

Si une décharge anormale se produit dans le cerveau, une véritable crise d'épilepsie se produit lorsque l'ensemble du cerveau a la malchance d'être impliqué.

mise en garde

Les crises d'épilepsie causent de nombreux dommages à l'homme, les lésions cérébrales étant les plus importantes à prendre en compte.

Lors des crises, le patient fait de l'apnée, ce qui entraîne un manque d'oxygène dans les cellules cérébrales, l'œdème cérébral aggrave encore les dommages causés aux cellules cérébrales ; lors de crises courtes, les dommages sont faibles, lors de crises longues, les dommages sont importants ; souvent, pendant une longue période, les crises peuvent entraîner un déclin intellectuel chez les patients épileptiques, voire des changements de personnalité.

L'épilepsie est une question de gestion, de réduction des crises et d'absence de crises.

L'épilepsie, c'est aller dans le bon hôpital, voir le bon médecin et prendre les bons médicaments.

[Référence]

[1] Association chinoise contre l'épilepsie, Knowledge of Epilepsy - Interpreted by Professional Doctors for Patients and Families [M]. Sichuan University Press, 2016.

[2] Tian ZH, Les experts expliquent l'épilepsie [M]. China Medical Science and Technology Press, 2011.

[3] Association chinoise contre l'épilepsie, Lignes directrices pour le diagnostic clinique et le traitement - Sous-section épilepsie [M]. People's Health Press, 2015.

[4] S.C. Li, Prévention et contrôle de l'épilepsie en Chine [M]. Peking University Press, 2015.

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L'épilepsie, ou "l'épilepsie" comme l'appelle le grand public, est une maladie que nous avons peut-être déjà vue ou entendue. La raison pour laquelle une personne peut avoir une crise sans raison, ou même de l'écume à la bouche, peut être compliquée à comprendre pour une personne qui n'a pas fait d'études de médecine. Aujourd'hui, nous allons l'expliquer en termes simples.

Le cerveau humain est un corps fermé très complexe composé de dizaines de milliards de cellules nerveuses, et tout dommage minime peut avoir des effets irréversibles sur le cerveau. L'épilepsie est en fait une maladie cérébrale chronique dans laquelle de nombreux facteurs congénitaux ou acquis entraînent une décharge excessive des neurones dans le cerveau, ce qui se traduit par des manifestations récurrentes, épisodiques et transitoires de dysfonctionnement du système nerveux central. En d'autres termes, en raison de la décharge anormale des neurones dans le cerveau, mes fonctions cérébrales sont hors de contrôle, et la réaction se manifeste par des convulsions, de l'écume à la bouche, et certains peuvent sembler hébétés, baver, etc.

Elle peut se développer dans n'importe quelle population, et de nombreuses épilepsies sont congénitales, c'est-à-dire que la personne naît avec des symptômes de crises. Les causes de la maladie de ce patient sont complexes, et beaucoup d'entre elles sont encore inconnues. Outre les troubles congénitaux, de nombreux troubles sont dus à des causes acquises.

Chez les enfants, il est souvent plus facile de provoquer l'épilepsie pour diverses raisons. Par exemple, l'épilepsie risque d'être induite chez les enfants après qu'ils ont subi un choc et que les nerfs du cerveau ont été stimulés ; une forte fièvre prolongée qui ne disparaît pas, causant des dommages aux neurones du cerveau, est également propice à l'épilepsie ; en fait, de nombreux enfants souffrant d'une forte fièvre qui ne disparaît pas et finit en convulsions est une manifestation de l'épilepsie, sauf que la réversibilité de la forte fièvre n'a pas d'impact irréversible sur l'enfant affecté, alors que certains patients n'ont pas cette chance, et les crises dues à la fièvre survenue pendant l'enfance sont souvent accompagnées de crises pendant des décennies, voire toute une vie. Les crises d'épilepsie dues à la fièvre de l'enfance sont souvent présentes pendant des dizaines d'années, voire toute la vie.

Les maladies du cerveau constituent également un facteur important. Par exemple, les traumatismes crâniens dus aux accidents de la route sont une cause tout aussi fréquente d'épilepsie ; les patients âgés souffrant d'une maladie cérébrovasculaire ou de la maladie d'Alzheimer peuvent également souffrir d'épilepsie. De nombreux patients souffrant d'anévrismes, de tumeurs intracrâniennes et de malformations vasculaires cérébrales peuvent avoir des crises d'épilepsie après une intervention chirurgicale, en raison du traumatisme de l'opération.

Les facteurs mentaux et les modes de vie irréguliers sont également des déclencheurs de l'épilepsie. Par exemple, le fait de se coucher tard et d'être trop stressé nuit au cerveau, et il n'est pas surprenant que des crises surviennent.

Il est donc particulièrement important de protéger la tête, notamment celle des enfants contre les traumatismes, et celle des personnes âgées de veiller à la prévention des maladies cérébrovasculaires, ainsi qu'à un mode de vie régulier. De cette manière, nous pouvons éviter l'épilepsie et améliorer notre qualité de vie.

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L'épilepsie est un syndrome clinique résultant de décharges neuronales anormales hautement synchronisées dans le cerveau, dues à des causes multiples.

La connexion entre les neurones du cerveau s'effectue par le biais de signaux électriques et chimiques, et des milliers de neurones forment un "réseau électrique" dense. Normalement, les signaux sont transmis de manière ordonnée, mais lorsque les neurones se déchargent de manière anormale, des symptômes peuvent apparaître. Par exemple, les crises d'épilepsie sont causées par des décharges neuronales anormales hautement synchronisées.

Cependant, l'étiologie de cette décharge anormale est très complexe et peut être causée par une variété de lésions structurelles ou d'anomalies fonctionnelles bien définies du système nerveux central, telles qu'une lésion cérébrale traumatique, une tumeur cérébrale, des infections neurologiques, des parasites, des anomalies du développement cortical cérébral et des toxines médicamenteuses ; chez certains patients, l'étiologie de la maladie n'est pas connue, et des lésions structurelles ou des anomalies suffisantes pour provoquer des crises d'épilepsie n'ont pas été détectées dans le cerveau, et peuvent être liées à des facteurs génétiques. Compte tenu du niveau actuel de la science médicale, certaines causes potentielles nous sont inconnues, ce qui représente environ 60 % de l'ensemble des épilepsies. Il reste donc un long chemin à parcourir dans l'étude de l'épilepsie.

Des décharges anormales dans différentes zones du cerveau peuvent entraîner différents symptômes.

Chaque région du cerveau s'occupe des zones fonctionnelles qui relèvent de sa compétence, et lorsqu'une région se décharge anormalement, cela entraîne un dysfonctionnement des fonctions qui relèvent de sa compétence. Par exemple, si la lésion se situe dans et autour du gyrus précentral, il y aura des contractions involontaires localisées du corps, généralement observées d'un côté des paupières, des coins de la bouche, des mains et des pieds ; si la lésion se situe dans le lobe temporal, des troubles de la conscience et des automatismes peuvent survenir ; si la lésion se situe des deux côtés du cerveau, il y aura une véritable crise d'épilepsie, avec une perte de conscience, une contraction persistante des muscles squelettiques sur tout le corps (par exemple, retournement des globes oculaires ou regard vers les globes oculaires, serrement des dents, etc.

Les manifestations cliniques de l'épilepsie sont riches et variées, mais se caractérisent par les quatre éléments suivants :

① Episodique : c'est-à-dire que les symptômes apparaissent soudainement, durent un certain temps qui est le temps de récupérer rapidement, et les intervalles sont normaux ;

(ii) Transitoire : c'est-à-dire que la crise dure très peu de temps, généralement quelques secondes ou minutes et rarement plus d'une demi-heure (à l'exception de l'état de mal épileptique) ;

(iii) Répétitif : c'est-à-dire que la première attaque est suivie d'une deuxième ou de plusieurs attaques à des intervalles variables ;

(iv) Stéréotypie : c'est-à-dire que la présentation clinique est presque la même pour chaque épisode.

L'épilepsie peut causer une grande détresse aux patients et à leurs familles, mais en suivant le bon traitement, 70 % des patients peuvent contrôler efficacement leurs crises, et pour les épilepsies réfractaires aux médicaments, un traitement chirurgical peut également être envisagé. Toutefois, il ne faut pas croire aux prescriptions biaisées, qui non seulement retardent le traitement, mais peuvent aussi avoir d'autres effets secondaires toxiques.

L'épilepsie existe depuis l'Antiquité et est communément appelée "épilepsie" ou "epilepsy". L'épilepsie est une maladie cérébrale chronique dans laquelle les neurones du cerveau sont fortement synchronisés, provoquant des décharges anormales paroxystiques qui entraînent un dysfonctionnement du système nerveux central. L'épilepsie est également classée en différents types, tels que les crises de grand mal et de petit mal, en fonction de la présentation de la crise. Les crises d'épilepsie se caractérisent également par leur soudaineté, leur caractère transitoire, leur répétition et leur caractère stéréotypé.

Comme pour beaucoup d'autres maladies, les causes des crises d'épilepsie sont divisées en primaires et secondaires, qui sont classées en fonction de la présence ou de l'absence de déclencheurs spécifiques. S'il n'y a pas de cause spécifique, on parle d'épilepsie primaire ; s'il y a un déclencheur spécifique, on parle d'épilepsie secondaire.

L'épilepsie primaire, également connue sous le nom d'épilepsie idiopathique. La cause de l'apparition des crises est inconnue dans la plupart des cas. De nombreux experts l'attribuent à une mutation génétique ou à un facteur congénital, de sorte que ce type d'épilepsie présente une prédisposition génétique évidente.

Les principales causes de l'épilepsie secondaire, dont la plupart sont dues à d'autres troubles cérébraux, sont les suivantes :

1. les troubles du développement cortical, qui entraînent des anomalies dans la structure du cerveau et provoquent des crises d'épilepsie ;

2) Les tumeurs cérébrales, malignes ou bénignes, peuvent déclencher des crises d'épilepsie ;

3. les traumatismes crâniens ou les interventions chirurgicales antérieures sur le cerveau ;

4. avoir souffert de diverses maladies infectieuses du cerveau, telles que la méningite causée par des bactéries, des virus ou la tuberculose ;

5. les maladies cérébrovasculaires, en particulier les maladies cérébrovasculaires ischémiques, également connues sous le nom d'infarctus cérébral ;

6. les infections parasitaires du cerveau, en particulier la schistosomiase cérébrale et les kystes porcins ;

7. d'autres maladies nerveuses centrales induites, telles que la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson, etc ;

8. induite par des conditions hypoxiques dans le cerveau causées par diverses circonstances, telles que l'empoisonnement au monoxyde de carbone.

Il existe de nombreuses autres maladies ou conditions à l'origine de l'épilepsie secondaire, principalement liées à des lésions cérébrales. Par conséquent, un traitement agressif de la maladie sous-jacente et la prévention de diverses lésions cérébrales internes et externes peuvent être efficaces pour prévenir les crises secondaires.

L'épilepsie est une maladie ancienne, et les médicaments et moyens de la traiter sont classiques. Aujourd'hui, nous disposons d'excellents moyens de prévention et de traitement de la plupart des crises d'épilepsie, et les personnes épileptiques qui suivent activement le traitement prescrit par leur médecin obtiendront les résultats souhaités.

L'épilepsie est le trouble épileptique neurologique le plus courant, c'est un syndrome courant du système nerveux, la soi-disant "crise" est ce que les gens appellent des "accès de combat", c'est-à-dire que la crise est un "accès de combat". L'épilepsie dite "épisodique" est ce que les gens appellent un "accès", c'est-à-dire un "accès" de tics, quelques minutes à la fois, puis s'arrête, peut être plusieurs fois par jour, ou quelques mois et années avant l'émission d'une seule fois. Pourquoi l'épilepsie se produit-elle "en rafales" ?

Parce que notre cerveau est comme un immense réseau de fils, il est comme le système d'alimentation électrique d'une ville, qui est connecté dans toutes les directions et extraordinairement complexe.

Les "fils" qui composent ce vaste réseau sont les cellules nerveuses.

Les êtres humains sont conscients, peuvent penser, le cerveau peut dominer l'activité des membres, peuvent ressentir les sensations de chaleur et de froid du corps, tout cela repose sur l'activité électrique des nerfs, l'activité électrique étant à la base des activités de cet énorme réseau de fils.

C'est comme si vous allumiez une lumière, la lumière s'allume parce qu'il y a de l'"électricité", de la tension et du courant pour maintenir l'activité de base du système d'alimentation.

Normalement, le cerveau est maintenu dans un état d'équilibre, tout comme le câblage électrique de votre maison est maintenu à une tension de charge tolérable pour une utilisation correcte de l'énergie et la sécurité électrique.

Lorsque certaines conditions entraînent une surexcitation de l'activité électrique du cerveau, c'est-à-dire une décharge anormale des nerfs du cerveau, elle se manifeste par divers symptômes, tels que des secousses, que nous appelons crises d'épilepsie.

Il est évident que l'épilepsie est un syndrome clinique résultant de décharges neuronales anormales dans le cerveau, dues à des causes multiples.

Elle se manifeste par un dysfonctionnement cérébral soudain et transitoire.

Tout comme certaines des raisons qui expliquent la surcharge du câblage électrique de votre bâtiment résidentiel et qui font que les équipements des points d'utilisation ne peuvent pas être utilisés correctement, voire qu'ils sont directement "grillés", la ferraille a la même raison d'être.

Le cerveau humain est un réseau complexe de fils électriques, différentes parties de la gestion des différentes fonctions de notre corps, lorsqu'une certaine partie de l'activité électrique de l'anomalie montrera les différents symptômes correspondants.

C'est comme le réseau électrique d'une ville où un problème d'alimentation à une station de télévision provoque des transmissions télévisées anormales et où un problème de circuit à une station d'eau provoque des coupures d'eau.

C'est pourquoi les crises peuvent se manifester différemment selon les régions du cerveau et peuvent même être qualifiées d'étranges.

Les symptômes les plus courants sont : les contractions des membres, le roulement des yeux, l'écume à la bouche et d'autres symptômes de la maladie de Crohn.

Mais l'épilepsie n'est pas le seul type de crohn.

D'autres comme :

L'abattement, l'immobilité, le comportement anormal, l'anomalie émotionnelle ou mentale qui survient pendant les "crises" ;

Anomalies visuelles, auditives et olfactives survenant lors des "crises" ;

Hallucinations, vertiges, engourdissements ou crampes dans les membres qui surviennent pendant les "crises" ;

Les crises d'inconscience, les douleurs thoraciques et abdominales, les maux de tête, les vertiges et les comportements anormaux peuvent également être des symptômes d'une crise d'épilepsie.

Par conséquent, l'épilepsie est une anomalie neurologique "convulsive" causée par des décharges anormales dans une partie du cerveau ou dans l'ensemble du cerveau, et tout symptôme neurologique survenant au cours d'une "crise" peut être une épilepsie !