Le Dr Duan parle de science ☞ Vous réunir pour accroître vos connaissances !

Nous savons tous qu'il est interdit de boire de l'alcool après avoir pris un médicament de la classe des céphalosporines et que des troubles graves (réactions de type disulfirame) peuvent survenir en cas de consommation d'alcool. Mais quelles sont les céphalosporines qui ne doivent pas être bues après leur prise ?

Tout d'abord, il faut comprendre la réaction au disulfirame :

Le disulfirame est en fait un médicament qui sert à sevrer de l'alcool. Lorsque vous prenez ce médicament et que vous buvez ensuite de l'alcool, votre corps réagit fortement à ce médicament, ce qui vous permet de vous abstenir de boire de l'alcool.

Réaction au disulfirame : certains médicaments, s'ils sont consommés avec de l'alcool, provoquent une série de réactions similaires à celles observées après la consommation de disulfirame, telles que des rougeurs au visage, une congestion conjonctivale, une vision floue, des maux de tête, des vertiges, des nausées, des vomissements, des sueurs, une sécheresse de la bouche, des douleurs thoraciques, voire un infarctus, une insuffisance cardiaque aiguë, une détresse respiratoire, des lésions hépatiques aiguës, des convulsions et la mort, et ainsi de suite.

Chez certaines personnes, même l'application de petites quantités d'un produit contenant de l'alcool peut provoquer une réaction de type disulfirame après la prise de ces médicaments, comme les chocolats contenant de l'alcool, le patchouli et le traitement de la peau avec de l'alcool.

Deuxièmement, les céphalosporines sont les médicaments qui provoquent le plus souvent des réactions de type disulfirame.

La céfopérazone, le sulbactam de céfopérazone, la ceftriaxone, la céfazoline, la ceftazidime, la ceftaridine, la céfradine, le cefmétazole, le cefminox, la céphalosporine radox, le cefmenoxime, le céfamandole, le cefadroxil, le cefadroxil et la céphalexine peuvent provoquer des réactions de type disulfirame. Parmi eux, la céfopérazone est le produit le plus sensible et le plus souvent signalé.

Le céfotaxime, la cefsulodine, le céfazodime et le céfixime ne provoquent pas de réactions de type disulfirame lorsque de l'alcool est consommé pendant l'application.

En effet, tout le monde, même les médecins, n'est pas toujours sûr que certains médicaments provoquent des réactions de type disulfirame ; il convient donc de lire attentivement les instructions avant de prendre le médicament, et il est recommandé de ne pas boire d'alcool pendant les 5 jours qui suivent la prise d'un médicament antibiotique.

☞ Suivez le Dr Duan pour la santé et le bien-être !

Nous connaissons mieux l'application des antibiotiques céphalosporines en même temps que l'interdiction de boire de l'alcool. Les antibiotiques céphalosporines sont les principaux médicaments qui provoquent une réaction de type disulfirame, représentant environ 89,55% de tous les médicaments qui peuvent provoquer une réaction de type disulfirame, dont la céfopérazone qui provoque une réaction de type disulfirame est la plus importante et la plus sensible, représentant environ 51,54% de tous les médicaments de la classe des céphalosporines. Les céphalosporines étant une classe importante d'antibiotiques, nous nous poserons des questions : est-il possible de consommer toutes les céphalosporines sans boire d'alcool ni prendre d'aliments contenant de l'alcool ?

La structure des céphalosporines susceptibles de provoquer une réaction au disulfirame est déterminante. La céfopérazone, le cefminox, la céphalexine, le cefmenoxime, le céfamandole et le cefmétazole contiennent le groupe N-méthylthiotetrazole (N-MTZ) en troisième position du cycle de l'acide 7-amino-céphalosporinique (7-ACA) du noyau parent, qui est similaire à la structure moléculaire du disulfirame, et entrent en concurrence avec le coenzyme Ⅰ pour le centre actif de l'enzyme acétaldéhyde déshydrogénase, ce qui peut empêcher l'oxydation de l'acétaldéhyde de se poursuivre, conduisant à l'accumulation d'acétaldéhyde, et provoquant ainsi le retrait de l'alcool par une réaction de type sulfurique. réaction de type sulfureux. Il convient de noter que les céphalosporines qui ne contiennent pas de N-MTZ mais une chaîne latérale de méthotrexate, telles que la ceftriaxone et la céfazoline, ont également été signalées comme présentant une réaction au disulfirame, et il a été constaté que cela pouvait être lié à la chaîne latérale de méthotrexate dans la structure moléculaire du médicament, ou que le métabolisme de ces médicaments produisait un produit similaire au groupe N-MTZ, inhibant ainsi le métabolisme de l'acétaldéhyde.

Ensuite, les céphalosporines qui ne contiennent pas de groupe N-MTZ ou de chaîne latérale méthylthiotriazine, telles que la céfotaxime, la céfazoxime, la céfixime, la ceftazidime, la céfathiamidine, théoriquement parlant, la consommation simultanée d'alcool ne produira pas de réaction au disulfirame, dont la céfathiamidine est un nouveau médicament développé en Chine et qui n'est pas utilisé sur la scène internationale, et il n'y a pas de données étrangères sur l'EIM, ce qu'il convient de noter. Lorsque la réaction au disulfirame se produit, les manifestations cliniques du patient sont généralement les suivantes : bouffées vasomotrices, congestion conjonctivale, vision floue, agitation, oppression thoracique, palpitations, essoufflement, transpiration excessive, nausées et vomissements, douleurs abdominales et, dans les cas graves, chute de la tension artérielle, voire choc, et décès en peu de temps ! En outre, en raison de l'accumulation d'acétaldéhyde dans l'organisme, l'acétaldéhyde présente une toxicité myocardique et des effets arythmogènes, entraînant une accélération du rythme cardiaque, une augmentation de la consommation d'oxygène par le myocarde, un raccourcissement de la diastole du myocarde, une réduction du flux sanguin dans l'artère coronaire, provoquant ainsi l'apparition d'arythmies cardiaques. Il est donc recommandé d'essayer de ne pas boire d'alcool ou de nourriture alcoolisée pendant l'administration d'antibiotiques de la famille des céphalosporines afin de réduire le risque de réactions au disulfirame.

Pharmacien clinicien : Hu Tianxin

L'interprétation autorisée du site web des affaires pharmaceutiques ne peut être reproduite sans autorisation, et le plagiat fera l'objet de poursuites.