Quelles sont les complications qui surviennent lorsque l'on souffre de diabète pendant 3, 5 et 10 ans et comment peut-on les détecter précocement ?
Quelles sont les complications qui surviennent lorsque l'on souffre de diabète pendant 3, 5 et 10 ans et comment peut-on les détecter précocement ?
Ma mère est diabétique, depuis le diagnostic de diabète de type 2, presque deux décennies se sont écoulées, du début des hypoglycémiants oraux jusqu'aux injections d'insuline actuelles, la bonne chose est que le contrôle de la glycémie est tout à fait correct.
Au cours des trois premières années, il n'y a pas eu de complications évidentes, principalement une perte de poids. Tous ceux qui l'ont vue ont dit qu'elle avait perdu du poids et qu'elle avait facilement faim ; parfois, si elle ne se réapprovisionnait pas à temps, elle pouvait souffrir d'hypoglycémie, mais heureusement, elle y a prêté plus d'attention par la suite et, une fois son taux de glycémie stabilisé, elle a rarement connu ce genre de situation.
La complication la plus importante aujourd'hui est la neuropathie périphérique, elle a des douleurs fréquentes dans les bras et parfois dans les jambes, comme s'il s'agissait d'aiguilles ou de piqûres d'insectes, et a également été hospitalisée pendant un certain temps, ce qui s'est amélioré, mais n'a pas complètement disparu.
Lorsqu'elle a découvert le diabète, parce qu'elle avait toujours faim et soif facilement, elle allait souvent aux toilettes lorsqu'elle buvait trop d'eau. Au début, elle n'y a pas prêté attention, pensant que c'était dû au fait qu'elle était trop occupée et trop fatiguée au travail. Plus tard, elle a continué à perdre du poids, et lorsqu'elle a vérifié sa glycémie, elle a même atteint plus de 15 points, et on lui a diagnostiqué un diabète de type 2.
Si vous voulez le découvrir tôt, vous devez prendre l'habitude de faire des examens de santé, simplement parce que vous êtes trop occupé au travail, même si vous êtes médecin, vous n'avez pas fait un bon travail d'examen médical, c'est pourquoi vous le découvrez si tard, et si vous le découvrez plus tôt, vous pourrez peut-être le contrôler un peu mieux.
Merci pour l'invitation.
Le diabète, en tant que maladie chronique courante, doit être porté à vie. Comme son titre l'indique, il s'agit d'un combat de trois, cinq, dix ans, voire d'une vie entière. Les complications, en tant que "tueur" du diabète, constituent une menace importante pour la santé de la population. Avec 3 ans, 5 ans, 10 ans et ainsi de suite, la probabilité de complications sera de plus en plus élevée, la gravité des complications augmente également, mais cela ne signifie pas qu'à 3 ans, à 5 ans, elles se produiront nécessairement. C'est pourquoi je parlerai principalement ici de la nature des complications. Comment les détecter à temps ?
les complications (effets secondaires indésirables d'une procédure médicale)
Les complications du diabète sucré se présentent principalement sous la forme d'une altération de la microcirculation systémique, qui peut se produire dans les vaisseaux cardiaques, les vaisseaux cérébraux, la rétine de l'œil, les vaisseaux sanguins périphériques des membres et les reins, et peut également provoquer une neuropathie :
- Rétinopathie diabétique : communément appelée "œil diabétique" ;
- Néphropathie diabétique : communément appelée "rein diabétique" ;
- Neuropathie diabétique périphérique : douleur intense, picotements, brûlures, engourdissement dans les membres inférieurs, les bras, les doigts, anisocorie persistante, qui affecte la qualité de vie, le sommeil, l'humeur (anxiété, dépression) ;
- Pied diabétique : communément appelé "pied diabétique" ;
- Maladie cardiovasculaire, communément appelée "cœur diabétique" ;
Comment détecter précocement
Autocontrôle, bon contrôle de la glycémie et détection à temps des anomalies de la glycémie
Apprenez à faire un examen physique et essayez d'inclure les organes que le diabète a tendance à toucher.
Soyez vigilant et conscient des complications courantes et consultez un médecin en cas de problème.
Si vous êtes diabétique, il est important de consulter rapidement un médecin et de faire régulièrement des examens. En suivant les conseils de votre médecin et en traitant votre maladie de manière appropriée, vous pouvez prévenir efficacement les complications.
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Le diabète en lui-même n'est pas effrayant, ce qui l'est, ce sont les complications qu'il entraîne. De nombreux facteurs interviennent dans le développement des complications diabétiques, mais le principal facteur est le taux de sucre dans le sang du patient. Si la glycémie n'est pas bien contrôlée, des complications chroniques peuvent survenir dans les deux à trois ans. Si la glycémie est bien contrôlée, il est possible que les complications ne surviennent pas à vie. Pour autant que je me souvienne, Soong Mei-ling était diabétique, et comme sa glycémie était toujours bien contrôlée, elle a vécu plus de 100 ans !
Il est donc difficile de dire quelles seront les complications dans trois ans, cinq ans et dix ans, car elles dépendent entièrement de la glycémie du patient.
Il existe deux types de complications du diabète : les complications aiguës et les complications chroniques.
Les complications aiguës sont rapides et peuvent mettre la vie en danger en peu de temps. La complication la plus fréquente est l'hypoglycémie, qui survient très facilement pendant le traitement du diabète, même si les patients diabétiques ont des niveaux élevés de glucose dans le sang. L'hypoglycémie se manifeste par des symptômes tels que la panique, la transpiration, le tremblement des mains, les vertiges et, dans les cas les plus graves, le coma. C'est pourquoi les diabétiques doivent toujours avoir un petit dessert à portée de main, au cas où. Il y a aussi l'acidocétose et la crise hyperglycémique avec polydipsie, faiblesse, nausées et état de choc.
Focus sur les complications chroniques du diabète. L'hyperglycémie endommage principalement les vaisseaux sanguins et les nerfs, provoquant divers dysfonctionnements des organes. Lorsqu'elle affecte les gros vaisseaux sanguins, elle se manifeste principalement par des lésions d'obstruction vasculaire, telles que la maladie coronarienne, l'infarctus cérébral, etc., qui se traduisent par une oppression thoracique, une panique, un essoufflement, des vertiges, des évanouissements, une hémiplégie et d'autres symptômes. Lorsqu'elle touche les vaisseaux sanguins des membres inférieurs, on observe une sensation anormale au niveau des pieds et une ulcération de la peau terminale jusqu'à ce que tout le pied soit infecté et nécrosé. Lorsqu'elle touche les petits vaisseaux sanguins, elle endommage principalement les yeux et les reins. La rétinopathie diabétique n'entraîne qu'une vision floue au stade précoce, et la cécité dans les cas graves. La néphropathie diabétique est asymptomatique dans les premiers stades, avec seulement une protéinurie dans les urines. Au stade avancé, il s'agit d'une urémie. La neuropathie diabétique se traduit principalement par des anomalies sensorielles des nerfs périphériques.
Les premiers symptômes des complications chroniques du diabète ne sont souvent pas évidents, et lorsqu'ils apparaissent, des dommages irréversibles aux fonctions organiques se sont déjà produits. C'est pourquoi l'accent est mis sur la prévention ainsi que sur la détection précoce. La prévention consiste en fait à veiller à un contrôle strict de la glycémie. Le traitement du diabète comprend un régime alimentaire, de l'exercice physique, des médicaments, des tests de glycémie et cinq mesures d'éducation au diabète ; tant que ces mesures sont mises en œuvre, la majorité des patients diabétiques peuvent difficilement réduire efficacement leur glycémie, mais aussi éviter les complications. Dans le même temps, il convient de prêter attention aux examens physiques réguliers, qui permettent de détecter les stades cachés des complications du diabète, d'intervenir rapidement et de sauver la fonction des organes.
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Dans le cas du diabète, nous insistons toujours sur la nécessité de contrôler la glycémie, mais l'objectif ultime du contrôle de la glycémie n'est pas clair pour de nombreux amis - l'objectif ultime du contrôle de la glycémie dans le diabète est de contrôler la glycémie, de réduire l'incidence des complications liées au diabète, d'obtenir un meilleur pronostic pour la santé et de réduire les dangers et les risques pour la santé associés au diabète. En fait, de nombreux diabétiques peuvent vivre longtemps et en bonne santé, tout en menant une vie normale, s'ils parviennent à contrôler correctement leur glycémie !
Corriger un malentendu, le risque de complications du diabète et la durée du diabète ont une certaine relation, mais il n'y a pas de point exact dans le temps, comme 3 ans se produiront quelles complications, 5 ans se produiront quelles complications, ou même dire qu'avec le diabète, combien d'années vous pouvez encore vivre ce genre d'affirmation, se produiront quelles complications, l'espérance de vie et combien, très souvent dépendent de l'intervention du diabète tôt ou tard Elle dépend d'un certain nombre de facteurs tels que la précocité de l'intervention sur le diabète, la qualité du contrôle glycémique à long terme, etc.
Pour vous donner un bref aperçu des complications du diabète
Les complications les plus courantes du diabète peuvent être divisées en deux catégories principales : les complications macrovasculaires et les complications microvasculaires.
Les complications macrovasculaires sont principalement le risque accru de développer une maladie cardiovasculaire associée au diabète. Les maladies cardiovasculaires sont l'une des complications les plus courantes du diabète, environ 32 % des diabétiques souffrant de maladies cardiovasculaires, dont les plus courantes sont les maladies cardiovasculaires athérosclérotiques, les maladies coronariennes et l'insuffisance cardiaque. Les complications macrovasculaires du diabète sont des complications qui affectent gravement le pronostic des diabétiques, environ 50 % d'entre eux mourant d'une maladie cardiovasculaire.
Les patients diabétiques présentant une glycémie élevée, une résistance à l'insuline, une hyperinsulinémie et d'autres problèmes, augmenteront la quantité d'acides gras libres dans le sang et provoqueront finalement une réaction inflammatoire de la paroi interne des vaisseaux sanguins ainsi qu'un dysfonctionnement, affectant la santé de la paroi interne des vaisseaux sanguins ; en même temps, le diabète affectera également le processus métabolique des lipides de l'organisme, entraînant un métabolisme lipidique anormal, de sorte que les lipides sont plus susceptibles de former une accumulation sous l'endothélium des vaisseaux sanguins ; tous ces facteurs sont des facteurs de risque importants pour l'athérosclérose et les maladies cardiovasculaires ; par conséquent, le diabète est un facteur de risque indépendant pour la santé cardiovasculaire. Ces facteurs, qui sont tous des facteurs de risque importants pour l'athérosclérose et les maladies cardiovasculaires, font du diabète un facteur de risque indépendant pour la santé cardiovasculaire, et il est particulièrement important de contrôler la glycémie si l'on veut maîtriser le risque de maladie cardiovasculaire.

Après avoir évoqué les complications macrovasculaires du diabète, parlons des complications microvasculaires du diabète. Il existe de nombreuses autres complications microvasculaires du diabète, notamment la néphropathie diabétique, la rétinopathie diabétique et la neuropathie induite par le diabète, qui entrent toutes dans la catégorie des complications microvasculaires.
La néphropathie diabétique est l'une des principales complications microvasculaires du diabète. Des études statistiques ont montré que les patients diabétiques en Asie ont un risque plus élevé de développer des complications rénales et qu'environ 20 à 40 % des patients diabétiques en Chine présentent une néphropathie diabétique combinée, qui est devenue une cause majeure de maladie rénale chronique et d'insuffisance rénale terminale. Les anomalies du métabolisme du glucose sanguin, les modifications de l'hémodynamique rénale induites par le diabète et l'activation du système rénine-angiotensine-aldostérone sont autant de facteurs d'influence qui nuisent à la santé des reins.
La rétinopathie diabétique est la forme la plus courante de microangiopathie diabétique et constitue également le premier facteur de cécité irréversible chez les personnes en âge de travailler. La rétinopathie proliférative est due, dans la quasi-totalité des cas, aux effets à long terme de l'hyperglycémie, qui provoque divers processus métaboliques, tous à l'origine de lésions des microvaisseaux, conduisant à une augmentation de la perméabilité capillaire, à l'occlusion des vaisseaux et à l'affaiblissement du support vasculaire, qui font tous partie de la pathogenèse de la rétinopathie diabétique. Tous ces éléments font partie de la pathogenèse de la rétinopathie diabétique.
La neuropathie diabétique est une complication chronique du diabète sucré, qui peut affecter les nerfs centraux et périphériques, généralement les nerfs périphériques. En fait, le pied diabétique commun est l'une des manifestations externes des lésions nerveuses et vasculaires périphériques du diabète. L'un des mécanismes du pied diabétique est l'accumulation de glucose à l'extérieur des cellules nerveuses en raison d'une glycémie élevée, qui est décomposée en sorbitol et en fructose par les enzymes appropriées dans le corps. Comme les cellules nerveuses ne contiennent pas d'enzymes pour décomposer le fructose, ces deux substances se déposent dans les nerfs périphériques, ce qui entraîne une augmentation de l'osmolalité dans les cellules nerveuses, un œdème des cellules nerveuses et la dégénérescence des fibres nécrosées. Par conséquent, la neuropathie périphérique induite par le diabète est également étroitement liée à un mauvais contrôle à long terme de l'hyperglycémie.
La clé de la réduction des complications du diabète est "précoce" !
Alors que la recherche sur le diabète continue de s'approfondir, la médecine moderne insiste de plus en plus sur l'importance d'un dépistage, d'une intervention et d'un traitement précoces du diabète.
En fait, en ce qui concerne le métabolisme de la glycémie, une meilleure pratique pour réduire les risques d'apparition d'un nouveau diabète et pour réduire le développement ultérieur d'un diabète avec moins de complications, consiste à améliorer le contrôle de la glycémie dès le stade du prédiabète, lorsque l'on détecte une anomalie de la glycémie à jeun ou une tolérance anormale au glucose.
Que faire si je sais que ma glycémie n'est pas normale ? Il est toujours recommandé aux amis qui présentent ces conditions de faire contrôler leur glycémie tous les ans, en particulier ceux qui ont des antécédents familiaux de diabète, ou ceux qui présentent un risque élevé de surpoids et d'obésité, etc. et ils devraient être encouragés à mesurer leur glycémie régulièrement, car la glycémie n'a pas tendance à augmenter d'un seul coup, et il est important que vous découvriez à temps la tendance à l'augmentation de la glycémie. Lorsque vous constatez à temps une tendance à l'augmentation de la glycémie, vous pouvez intervenir et contrôler votre glycémie par un régime alimentaire et de l'exercice, ce qui peut non seulement réduire l'incidence de l'apparition du diabète et ralentir le processus de développement du diabète, mais aussi avoir une incidence importante sur le pronostic pour de nombreuses années à venir, même après une certaine période de temps après l'apparition des problèmes de diabète.
Ce mot ne sort pas de nulle part, la Chine implique 110 000 personnes dépistées, à travers des décennies de suivi de l'étude de prévention du diabète - étude Daqing, à partir des données pour prouver ce point, les données spécifiques ne seront pas partagées, cette étude prospective à grande échelle du diabète a finalement conclu que : les groupes à haut risque de diabète, aussi tôt que possible, pour effectuer le contrôle de la vie. La conclusion finale de cette vaste étude prospective sur le diabète est que les interventions précoces de contrôle de la vie chez les personnes à risque de diabète peuvent réduire de manière significative l'incidence du diabète, et que ceux qui interviennent tôt dans leur métabolisme du glucose continuent d'éprouver des avantages pour la santé à long terme après avoir développé le diabète, et ont des taux de complications macrovasculaires et microvasculaires significativement plus faibles que ceux qui ne s'engagent pas activement dans des interventions de contrôle de la vie.
Par conséquent, si vous voulez contrôler le diabète, réduire l'incidence des complications diabétiques, améliorer la qualité de vie des patients diabétiques et leur espérance de vie, il est très important de contrôler le plus tôt possible le problème de l'élévation de la glycémie, d'intervenir rapidement, de surveiller régulièrement la glycémie, lorsqu'il apparaît que la glycémie a tendance à être élevée, de renforcer le plus tôt possible le contrôle alimentaire et les interventions en matière d'exercice physique, afin de contrôler autant que possible la glycémie, même si elle se transforme en problème diabétique, mais aussi d'éviter les complications et les risques pour la santé causés par le diabète. Même si le problème se transforme en diabète, il est toujours important d'y prêter attention de manière positive et de contrôler l'indice de glycémie avec des médicaments raisonnables tout en adaptant la vie, afin de réduire les complications et les risques pour la santé que le diabète entraîne pour l'organisme.
Quels sont les facteurs associés aux complications du diabète ?
Le diabète n'entraîne pas nécessairement de complications. Si la glycémie à jeun est inférieure à 6 et la glycémie postprandiale inférieure à 8, les complications sont généralement quasi inexistantes. Si la glycémie à jeun est inférieure à 7 et que l'HbA1c est inférieure à 6,5, il est également possible de ne pas avoir de complications pendant une vingtaine d'années.
La principale cause des complications diabétiques est l'hyperglycémie, c'est-à-dire une glycémie à jeun de 8 à 10 ou un peu plus, qui peut entraîner d'autres maladies dans un délai d'environ cinq ans. Les patients diabétiques peuvent adapter leur régime alimentaire pour perdre du poids, faire de l'exercice de manière appropriée, prendre des médicaments hypoglycémiants pour contrôler la stabilité de la glycémie, et s'ils espèrent encore vivre vingt ans ou plus, leur glycémie à jeun doit être inférieure à 7.
Les complications courantes du diabète sont les lésions nerveuses terminales, les lésions macrovasculaires et la microangiopathie.
1. la rétinopathie : la lésion de la terminaison nerveuse la plus probable et la plus susceptible de se développer. La perte de vision au début peut conduire à la cécité dans les cas graves. Le diabète sucré initial doit faire l'objet d'un examen du fond d'œil afin de faciliter le contrôle ultérieur de l'évolution de la maladie.
2、Les lésions rénales : appartiennent aux lésions microvasculaires. La fonction rénale diminue, voire l'insuffisance rénale. Les analyses d'urine de routine peuvent contribuer à une détection précoce.
3) Lésions nerveuses : engourdissement des doigts et des orteils et picotements de la peau.
4. pied diabétique : lésions macrovasculaires, telles que gonflement des membres inférieurs et ulcères durables sur les pieds.
5. hypertension, lésions cardiovasculaires.
6. une variété de cancers causés par l'hyperglycémie.
Toutefois, les six complications susmentionnées ne sont causées que par l'hyperglycémie. La complication la plus fréquente du diabète sucré : le syndrome d'hypoventilation respiratoire du sommeil, dont la cause est inconnue, la prévalence de ce syndrome atteint environ 70 %, c'est-à-dire que les patients diabétiques dorment avec une faible ventilation, les globules rouges du sang transportent des quantités insuffisantes d'oxygène, à savoir, Osahs, qui se produit également lorsque le contrôle de la glycémie est très bon, mais seulement les symptômes de légèreté et de lourdeur. L'hypoxie la plus légère n'est perceptible qu'une ou deux fois par an. Les symptômes typiques se produisent dix fois ou plus par nuit avec l'hypoxie, déclenchant de multiples réveils au milieu du sommeil. Dans les cas graves, la respiration est souvent interrompue, ce qui rend impossible un cycle de sommeil de 90 minutes et nécessite : un ventilateur ou de l'oxygène pur, une machine à oxygène ou une transfusion sanguine temporaire pour augmenter le taux d'hémoglobine. L'hypoxie du sommeil est donc la principale complication mortelle chez les diabétiques, et il n'existe pas de traitement.
Une phrase familière : "le diabète ne fait pas peur, ce qui fait peur, ce sont les complications", 3 ans, 5 ans et jusqu'à 10 ans ou plus, si le contrôle de la glycémie n'est pas bon, laissez-le se développer, les complications du diabète deviendront de plus en plus évidentes, et les dommages causés au corps deviendront de plus en plus importants. Selon l'Organisation mondiale de la santé, les complications du diabète sont au nombre de plus de 100 et constituent les complications les plus connues d'une maladie.
En réponse aux complications courantes du diabète, le Dr Nan a résumé les suivantes, qui sont très fréquentes dans la pratique clinique et requièrent un haut degré de vigilance :

rétinopathie diabétique
Les patients peuvent avoir l'impression que leur vision se brouille et qu'ils ne voient pas bien, et ils peuvent penser que cela est dû à la cataracte, mais en fait, il s'agit de la manifestation la plus importante de la microangiopathie diabétique, qui est une sorte de fundopathie avec des changements spécifiques, et c'est l'une des complications graves du diabète sucré. Elle peutÉvaluation par examen du fond d'œilIl convient d'être attentif au fait qu'il s'agit d'une lésion irréversible.
Méthodes de détection précoce : Du point de vue du traitement préventif, il est particulièrement important de procéder régulièrement à des examens du fond de l'œil.Il est recommandé d'examiner les patients diabétiques sans rétinopathie une fois tous les 1 à 2 ans ; les patients présentant des lésions légères sont examinés une fois par an ; les patients présentant des lésions sévères sont examinés une fois tous les 3 à 6 mois ; les femmes enceintes doivent être examinées plus fréquemment. L'examen des yeux comprend l'acuité visuelle, la pression intraoculaire, l'angle auriculaire, le fond d'œil (observation : microangiomes, hémorragies intrarétiniennes, exsudats durs, taches de coton, anomalies microvasculaires intrarétiniennes, bourrelets veineux, néovascularisation, hématochezie vitréenne, hémorragie prérétinienne, hyperplasie fibreuse, etc.

néphropathie diabétique
L'incidence de la néphropathie diabétique est en augmentation et représente aujourd'hui la deuxième cause d'insuffisance rénale terminale et une population de patients urémiques potentiels nécessitant un traitement par hémodialyse. En raison des troubles métaboliques complexes présents chez les patients diabétiques, une fois que l'insuffisance rénale terminale a progressé, elle est souvent plus difficile à traiter que d'autres maladies rénales. Cependant, des interventions actives et appropriées, telles que le dosage quantitatif de la microalbumine dans les urines et un traitement néphroprotecteur, peuvent réduire et retarder de manière significative l'apparition de la néphropathie diabétique, en particulier au début de la maladie.
Méthodes de détection précoce : la détection du taux de microalbumine dans l'urine est la méthode la plus couramment utilisée pour le diagnostic précoce de la néphropathie diabétique.Les méthodes de rétention d'urine sont (1) la rétention d'urine à tout moment pour déterminer le rapport albumine/créatinine, (2) la rétention d'urine pendant 24 heures pour déterminer la quantité d'albumine, et (3) la rétention d'urine pendant une période de temps (4 heures ou une nuit) pour mesurer le taux d'excrétion urinaire d'albumine. Si les résultats sont anormaux, le test doit être répété dans les trois mois pour clarifier le diagnostic.

Diabète Maladies cardiovasculaires
Le diabète sucré est un équivalent de maladie cardiovasculaire, ce qui signifie que les patients diabétiques ont un risque nettement accru de développer une maladie cardiovasculaire, notamment une cardiomyopathie diabétique et une coronaropathie, deux maladies cardiovasculaires courantes dans lesquelles non seulement le tissu myocardique subit des altérations et une dégénérescence, mais aussi les vaisseaux sanguins du cœur se rétrécissent, voire s'obstruent, ce qui a un impact thérapeutique grave sur la vie du patient et peut même mettre sa vie en péril.
Méthodes de détection précoce :Pour l'évaluation des maladies cardiovasculaires, l'ECG, l'échographie cardiaque et l'examen de la plaque d'effort peuvent être utilisés comme des moyens sûrs et fiables pour dépister les maladies susmentionnées. L'électrocardiographie est un test clinique largement utilisé pour les maladies cardiaques. L'ECG peut aider à diagnostiquer l'arythmie, l'ischémie myocardique, l'infarctus du myocarde et sa localisation, l'élargissement et l'hypertrophie du cœur, et à déterminer l'effet des médicaments ou des électrolytes sur le cœur, etc. Les patients atteints de diabète sucré de type 2 doivent subir un ECG une fois au moment du diagnostic, puis une fois par an, ce qui peut contribuer à la détection précoce de la pathologie cardiaque.

pied diabétique
La maladie du pied diabétique est l'une des complications chroniques les plus graves et les plus coûteuses du diabète, et peut conduire à l'amputation dans les cas les plus graves. Les patients atteints d'une maladie artérielle périphérique grave peuvent présenter le symptôme typique d'une douleur intermittente à la marche, mais la majorité des patients atteints d'une maladie artérielle périphérique grave peuvent développer des ulcères du pied sans ce symptôme, ou les lésions du pied peuvent être exacerbées par des lésions ischémiques à la suite d'une blessure au pied, qui est dépourvu de sensation.
Méthodes de détection précoce :Les lésions artérielles périphériques peuvent être détectées à temps par la palpation de l'artère dorsale pédieuse, qui est un prolongement de l'artère tibiale antérieure. En appliquant la même pression avec les index des deux mains, on peut sentir la force des pulsations artérielles dorsales pédieuses des deux côtés, et si les pulsations sont considérablement affaiblies ou disparaissent, cela signifie qu'il y a une anomalie.
Les patients diabétiques doivent subir une palpation de l'artère dorsale du pied lors du premier diagnostic, puis tous les trois mois.

Les différents types et stades de diabète ont des apparences différentes, allant de l'insensé dans les cas légers au bouleversement de la vie dans les cas graves ; il peut s'agir de symptômes typiques ou non spécifiques et apparemment difficiles à associer au diabète. Les symptômes typiques sont l'excès d'urine, de boisson, d'alimentation et la perte de poids.
Polyurie.En effet, la conversion des aliments en sucre dans l'organisme devient moins efficace, ce qui entraîne une augmentation du taux de sucre dans le sang. Pour se protéger, l'organisme doit excréter l'excès de sucre par l'urine, ce qui se traduit par une augmentation significative de la production d'urine.
La soif.L'augmentation de la miction peut entraîner une sécheresse buccale. Ne vous désaltérez donc pas avec des boissons sucrées à ce moment-là, car cela peut augmenter le taux de sucre dans le sang et aggraver la situation.
Légère perte de poids.Le surpoids est un facteur de risque de diabète, et une légère perte de poids peut ne pas sembler être un signe de diabète. En fait, il y a deux raisons principales pour lesquelles le diabète entraîne une légère perte de poids : d'une part, une partie de l'eau est excrétée dans l'urine ; d'autre part, les mictions fréquentes éliminent également quelques calories.
Faiblesse et faim.L'hyperglycémie signifie que l'organisme a des difficultés à réguler le taux de sucre dans le sang. Si l'on consomme des aliments riches en glucides (tels que le riz raffiné et la farine blanche), l'insuline augmente, ce qui provoque une chute rapide du taux de sucre dans le sang. La personne peut alors se sentir faible et avoir envie de plus de glucides, ce qui entraîne un cercle vicieux.
Une sensation de fatigue constante.Une fatigue persistante est un signe important, qui peut signifier que les aliments consommés ne sont pas décomposés ou utilisés par les cellules. Les personnes atteintes de diabète de type 2 ont tendance à ressentir ces symptômes plus lentement, à mesure que leur glycémie augmente sur une certaine période.
Vision trouble.Dans les premiers stades du diabète, les yeux sont incapables de faire la mise au point parce que le glucose s'accumule dans les yeux et modifie temporairement leur forme. Environ six à huit semaines après la stabilisation de la glycémie, la vision floue disparaît et l'œil s'adapte. Il est important de noter que ce symptôme aux premiers stades du diabète n'est généralement pas une rétinopathie diabétique.
Cicatrisation lente des plaies.Les personnes atteintes de diabète ont un taux de glycémie élevé et une fonction immunitaire réduite, ce qui affaiblit la capacité de l'organisme à s'auto-guérir.
Picotement des pieds.Des lésions nerveuses légères peuvent survenir en cas d'élévation de la glycémie, entraînant un engourdissement des pieds.

Résumé : Qu'il s'agisse de la détection précoce du diabète ou de l'évaluation de ses complications, la clé réside dans un examen physique régulier. Il s'agit d'une mesure très importante, car de nos jours, les symptômes du diabète sont de plus en plus atypiques, seuls des examens de santé précoces permettent de déceler les premiers signes de la maladie, et un contrôle opportun de la glycémie permet de réduire considérablement l'apparition de complications diabétiques.
[Focus sur la santé, focus sur le Dr Nan]

Dans le cas du diabète sucré, bien qu'il soit important de contrôler la glycémie, ce n'est pas l'objectif thérapeutique ultime ; l'objectif ultime est de prévenir ou de retarder autant que possible le développement de diverses complications. Cependant, les patients diabétiques connaîtront inévitablement des complications en raison des anomalies et des troubles du métabolisme du glucose et des lipides qui existent toujours dans l'organisme.
La recherche montre que : après 3 ans de diabète, le taux de complications est d'environ 46% ; après 5 ans de maladie, le taux de complications est d'environ 61% ; et après 10 ans de maladie, 98% des patients auront des complications plus ou moins importantes, qu'elles soient légères ou graves. C'est pourquoi il est important que les patients diabétiques bénéficient d'une détection, d'une intervention et d'un traitement précoces des complications.
Comment parvenir à une détection précoce ? Les contrôles réguliers sont la mesure la plus importante et la plus efficace, et les diabétiques devraient subir un contrôle plus complet au moins une fois par an. Étant donné que la cause première de toutes les complications du diabète est l'atteinte des vaisseaux sanguins, cette atteinte peut être classée en trois grandes catégories :
Examen de la neuropathie périphérique
Il s'agit de la complication la plus précoce et la plus susceptible de survenir chez les patients diabétiques, qui provient de la lésion des petits vaisseaux sanguins distaux des membres, souvent de l'engourdissement des membres, de picotements, d'une sensation de brûlure ou de fourmis rampant sur la peau et d'autres sensations comme manifestation du filament de nylon et d'autres contrôles peuvent être effectués annuellement, ou par électromyographie, échographie des membres inférieurs, etc. pour déterminer s'il y a une lésion du nerf distal, des vaisseaux sanguins, qui sont les principaux éléments de contrôle de la découverte et de la prévention du pied diabétique.
Examen de la microangiopathie
Les vaisseaux sanguins du fond d'œil sont riches et subtils, représentant les microvaisseaux de l'organisme, et ce sont également les seuls vaisseaux sanguins du corps humain visibles à l'œil nu. Par conséquent, les patients diabétiques devraient subir un examen du fond d'œil une fois par an, tel que la photographie du fond d'œil et l'angiographie du fond d'œil, qui est la méthode la plus directe et la plus efficace pour détecter les lésions microvasculaires à un stade précoce. Par ailleurs, la structure des vaisseaux sanguins des reins humains étant similaire à celle des vaisseaux du fond d'œil, si les vaisseaux du fond d'œil présentent des problèmes, cela suggère que les reins présentent également les mêmes lésions vasculaires.
Pour cette raison, les patients diabétiques doivent subir un examen de la microalbumine urinaire une à deux fois par an. Si elle est anormalement élevée, l'examen du fond d'œil des vaisseaux sanguins révèle un durcissement, une rupture, une hémorragie ou une néovascularisation, ce qui suggère l'apparition d'une maladie oculaire diabétique précoce et d'une néphropathie. La maladie oculaire diabétique précoce ou la néphropathie peuvent être inversées par une thérapie d'intervention, mais le terme du développement tel que la néphropathie diabétique dans le stade 4 urémique sera irréversible, les patients doivent compter sur la dialyse pour maintenir leur vie.
Examen des lésions des gros vaisseaux
Il s'agit de la complication mortelle la plus importante du diabète, contre laquelle il est essentiel de se prémunir et qui nécessite généralement des contrôles réguliers, en fonction du programme de contrôle, par exemple :
La glycémie à jeun doit être contrôlée fréquemment, le niveau idéal doit être inférieur à 6,1 mmol/L, et au moins 7,0 mmol/L ou moins 2 heures après le repas, le niveau idéal doit être inférieur à 7,8 mmol/L, et au moins 10,0 mmol/L ou moins L'hémoglobine glycosylée doit être contrôlée une fois tous les 3 mois, moins de 6,5 % indique que le contrôle de la glycémie est plus satisfaisant, et si elle est supérieure à 7 %, cela indique que le contrôle de la glycémie est insuffisant pour assurer la sécurité du patient. Si elle dépasse 7 %, cela signifie que le plan de traitement doit être ajusté d'urgence, sinon le risque de lésions macrovasculaires est très élevé.
Les lipoprotéines de basse densité (LDL) dans les lipides sanguins doivent être testées tous les 3 à 6 mois, et le niveau idéal doit être inférieur à 1,8 mmol/L et au moins inférieur à 2,6 mmol/L. La tension artérielle doit être testée fréquemment, et la tension artérielle idéale doit être inférieure à 120/80 mmHg et au moins inférieure à 130/80 mmHg. Le tour de taille des hommes doit être contrôlé pour être inférieur à 85 cm, et le tour de taille des femmes doit être inférieur à 80 cm, ce qui doit être effectué une fois par an. L'échographie carotidienne pour vérifier la présence d'athérosclérose et de plaques, et l'échographie carotidienne pour prédire et évaluer le risque et l'étendue des pathologies cardio-cérébrales et d'autres pathologies des gros vaisseaux. En conclusion, le diabète sucré est une maladie qui dure toute la vie ; avec la prolongation de l'évolution de la maladie, l'apparition de complications est inévitable, mais une intervention active permettra de ralentir considérablement le processus de développement des complications, de manière à obtenir une espérance de vie équivalente à la normale. Pour parvenir à ce résultat, la détection précoce des complications est essentielle pour une intervention rapide.
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Le diabète, s'il n'est pas correctement traité et contrôlé, peut entraîner de nombreuses complications. Celles-ci comprennent des complications aiguës et des complications chroniques. Les complications dites aiguës sont celles qui peuvent survenir à court terme. Les complications chroniques, quant à elles, ne se manifestent généralement qu'après plusieurs années, voire dix ans de maladie.
Parlons d'abord des complications aiguës, les complications aiguës courantes du diabète sont l'acidocétose, le coma hyperosmolaire, elles sont causées par une forte augmentation de la glycémie, par exemple, de nombreux reportages sur un patient diabétique, a bu beaucoup d'eau sucrée ou de cola, le glucose à court terme pugilistique élevé, jusqu'à 50 μmol / L, ce qui est assez élevé, si élevé, le corps ne peut pas être utilisé, puis cela conduira à une attaque aiguë de complications telles que l'acidocétose mentionnée ci-dessus, le coma hyperosmolaire. Complications telles que l'acidocétose et le coma hyperosmolaire mentionnés ci-dessus. Si la réanimation n'est pas effectuée à temps, la mort peut survenir à tout moment. Il s'agit de complications très graves qui évoluent rapidement.
Il y a ensuite les complications chroniques.
Les complications chroniques du diabète, qui surviennent généralement après 5 ans, peuvent toucher tous les organes du corps, notamment le cœur, le cerveau, les reins, les nerfs, les vaisseaux sanguins, les yeux, etc.
Par exemple, les yeux des patients diabétiques, dont la maladie dure depuis plus de 5 ans, peuvent présenter des lésions microvasculaires, la rétine de l'œil contenant un grand nombre de petits vaisseaux sanguins ; si la maladie dure depuis plus de 10 ans, ces lésions des petits vaisseaux sanguins peuvent entraîner des saignements de rétinopathie diabétique, d'abord sans gravité, puis pouvant conduire à la cécité, il faut contrôler rapidement la glycémie. Par conséquent, si un patient diabétique présente une rétinopathie grave, cela signifie que son diabète date de plus de 10 ans et que ces 10 années n'ont pas été marquées par un bon contrôle de la glycémie.
Il existe également une maladie rénale, la néphropathie diabétique, qui est la principale cause de décès chez les personnes atteintes de diabète. La néphropathie diabétique est la principale cause de décès chez les personnes atteintes de diabète. En général, la néphropathie se développe après plus de 10 ans de diabète. Au début, il ne s'agit que d'une lésion rénale bénigne accompagnée d'une routine urinaire anormale, puis elle peut progressivement évoluer vers l'insuffisance rénale et l'urémie. La méthode de prévention consiste également à contrôler la glycémie.
Le pied diabétique est une préoccupation majeure pour tout le monde. De nombreux pieds diabétiques doivent être amputés, ce qui est très regrettable. Les lésions mineures du pied diabétique peuvent se limiter à une déformation du pied, à une peau sèche et froide, mais dans les cas graves, il y aura gangrène et ulcères, qui sont inséparables des nerfs et des vaisseaux sanguins du pied.
Les diabétiques peuvent être à l'origine de nombreuses complications. Il n'y a qu'un seul moyen de prévenir ces complications, c'est de bien contrôler sa glycémie.
1、Adhérer à un traitement médicamenteux hypoglycémiant, ou adhérer à un traitement à l'insuline, afin de contrôler la glycémie dans une fourchette appropriée.
2、Recontrôle fréquent de la glycémie, il existe des lecteurs de glycémie à domicile, qui mesurent souvent la glycémie à jeun, préprandiale et postprandiale, avant le coucher, afin d'adapter le programme de traitement en fonction de la situation.
3, le régime alimentaire doit être contrôlé, les aliments à forte teneur en sucre ne doivent pas être consommés en plus grande quantité, voire ne pas être consommés. Manger plus de légumes frais
4, maintenir l'exercice physique nécessaire, la marche, le jogging, la natation sont disponibles
5) Protégez vos pieds contre les blessures et portez des chaussettes et des chaussures adaptées à vos pieds.
De nombreuses données suggèrent que les personnes atteintes de diabète doivent contrôler régulièrement leur glycémie en modifiant leur régime alimentaire, en faisant de l'exercice et en prenant des médicaments hypoglycémiants.
Si le contrôle de la glycémie n'est pas satisfaisant, il est sujet à un certain nombre de complications au fil du temps. Cependant, il faut rappeler que ces complications n'apparaissent pas de manière séquentielle selon un rythme fixe de 3, 5 ou 10 ans, mais se manifestent de manière différente selon les circonstances individuelles, communément :
1) Rétinopathie : elle commence par une perte de vision et peut conduire à la cécité dans les cas les plus graves. L'examen du fond d'œil par un ophtalmologiste peut aider à une détection précoce.
2、Les lésions rénales : déclin de la fonction rénale, voire insuffisance rénale. Les analyses d'urine en laboratoire peuvent contribuer à une détection précoce.
3、Neuropathie : engourdissement des doigts et des orteils, picotements de la peau, etc.
4, pied diabétique : les pieds présentent des ulcères durables.
Si la connaissance des informations ci-dessus peut contribuer à la détection précoce des complications du diabète, aucune mesure de détection précoce des complications ne peut rattraper le traitement standardisé visant à les prévenir à la racine.
Je vais en publier une qui m'inspire. La grand-mère de ma voisine a 72 ans et on lui a diagnostiqué un diabète à l'âge de 32 ans. Elle est pédiatre. Elle a eu un fils et une fille en parfaite santé. Elle dit qu'il y a 40 ans, le niveau de soins médicaux était très bas, souvent pas d'insuline, pas de lecteur de glycémie à domicile, et qu'ils ne savaient rien sur le contrôle du sucre, alors elle l'a contrôlé à la maison, mais elle est toujours en bonne santé. Elle a eu des problèmes oculaires il y a deux ans et s'est rétablie après une intervention chirurgicale. C'est peut-être parce qu'elle est elle-même médecin et qu'elle a une vision relativement rationnelle de la vie, de la mort et de la vieillesse. Elle a un très bon état d'esprit, contrairement aux gens d'aujourd'hui qui, une fois diagnostiqués comme diabétiques, pensent que le monde touche à sa fin et n'ont pas le courage de vivre. La clé, c'est l'état d'esprit.
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