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Qu'est-ce que l'acidocétose diabétique ? Qu'est-ce que l'acidocétose diabétique ?

Qu'est-ce que l'acidocétose diabétique ? Qu'est-ce que l'acidocétose diabétique ?

La cétose diabétique (CD) et l'acidocétose diabétique (ACD) sont les deux formes de diabète les plus courantes.complication aiguëLa nécessité d'une réanimation d'urgence.

En général, l'acidocétose diabétique et la cétoacidose diabétique sont toutes deux causées par une carence importante en insuline et une élévation inappropriée des hormones gluconéogènes chez les patients diabétiques en raison de divers facteurs causaux, ce qui entraîne des symptômes tels que l'hyperglycémie, l'hypercétonurie, la cétonurie, la déshydratation et des troubles électrolytiques.

Si les symptômes se limitent à une cétose sans acidose, on parle de cétose diabétique.

Si elle s'accompagne d'une acidose, on parle d'acidocétose diabétique (ACD).L'ACD est souvent déclenchée par des infections aiguës, une réduction inappropriée de l'insuline ou une interruption soudaine du traitement, un régime alimentaire inadapté, des troubles gastro-intestinaux, un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde, un traumatisme, une intervention chirurgicale, une grossesse, un accouchement et une stimulation mentale.

L'acidocétose diabétique ainsi que l'acidocétose diabétique présentent souvent des crises aiguës, avant l'apparition de la polyurie, de la polydipsie, de la fatigue, de la perte d'appétit, des nausées, des vomissements, des vertiges et des maux de tête, de la somnolence et d'autres symptômes, si l'état se détériore davantage, le patient souffrira d'une chute de la pression artérielle, d'une absence de réaction, d'un coma et d'autres problèmes, et il s'agira d'une maladie grave, voire mortelle.

Pour les patients atteints d'acidocétose diabétique, lorsque des corps cétoniques apparaissent dans les urines, il faut se rendre à l'hôpital à temps, sous la direction du médecin, pour effectuer un traitement systématique, afin d'éviter d'aggraver les symptômes et de provoquer une acidocétose. En général, après l'apparition de corps cétoniques dans l'urine des patients, il faut d'abord administrer une certaine quantité d'insuline supplémentaire, puis boire beaucoup d'eau pour combler le manque d'eau de l'organisme, afin d'accélérer l'excrétion des corps cétoniques et d'autres substances nocives.Chez les personnes souffrant uniquement de cétose, les corps cétoniques disparaissent progressivement grâce au remplacement des liquides et à l'insulinothérapie.

Si le patient souffre d'acidocétose diabétique, le traitement se divise en plusieurs étapes.

1. reconstituer les liquides pour restaurer le volume sanguin et corriger la perte d'eauLa vitesse de perfusion doit être ajustée en fonction du degré de déshydratation du patient, des niveaux d'électrolytes, du débit urinaire, des fonctions cardiaques et rénales, etc.

2. compléter l'insuline pour réduire la glycémie et corriger les déséquilibres des électrolytes et de l'équilibre acido-basique.

3. corriger l'acidose.L'acidose métabolique sévère peut entraîner des complications graves telles que des lésions myocardiques, une vasodilatation cérébrale, des complications gastro-intestinales sévères et le coma, qui doivent être traitées par une supplémentation alcaline appropriée.

4. rechercher activement etsupprimer les facteurs de causalitéLes médicaments de l'UE peuvent être utilisés dans le cadre de la lutte contre les maladies infectieuses, telles que l'insuffisance cardiaque, l'arythmie, etc., afin de combattre énergiquement les complications et de réduire la morbidité et la mortalité.

Les valeurs de la glycémie et des corps cétoniques sériques doivent être mesurées avec soin pendant le traitement afin de faciliter celui-ci.

Pour les patients diabétiques, le plus grave n'est pas le diabète lui-même, mais les diverses complications du diabète. Les patients doivent donc être attentifs à la maladie, à un contrôle strict de la glycémie, à une surveillance régulière, à des examens médicaux réguliers, afin de prévenir les diverses complications.

Je suis le pharmacien Wang, qui insiste sur la diffusion des connaissances sur les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires avec des mots simples et faciles à comprendre, et qui consacre ses modestes efforts à une Chine en bonne santé. Si vous pensez que ma réponse vous est utile, n'hésitez pas à laisser un "j'aime" ! Par ailleurs, si vous avez encore des questions sur les complications courantes du diabète, n'hésitez pas à laisser un message, nous en discuterons ensemble !

L'acidocétose diabétique signifie que le test cétonique urinaire est positif ou que le test cétonique sanguin est élevé, mais que l'analyse des gaz du sang artériel n'est pas acide et que le pH est normal.

L'acidocétose diabétique est une complication aiguë du diabète sucré, qui se caractérise par un test cétonique urinaire fortement positif, une élévation marquée des corps cétoniques dans le sang, le plus souvent supérieure à 4,8 mmol/l, et une réduction de la capacité de fixation du dioxyde de carbone, allant de 13,5 à 18 mmol/l dans les cas légers à moins de 9,0 mmol/l dans les cas plus graves, avec un pH inférieur à 7,35.


L'acidocétose diabétique est principalement observée dans le diabète de type I ou de type 2 uniquement après certains déclencheurs, généralement des infections, l'interruption de l'insulinothérapie ou un régime alimentaire inapproprié, un traumatisme, une intervention chirurgicale, une grossesse ou un accouchement.

L'acidose diabétique est principalement due à la perturbation du métabolisme du glucose, à une sécrétion insuffisante d'insuline, à l'incapacité de décomposer et d'utiliser le sucre sanguin, ce qui entraîne une mobilisation et une décomposition accélérées des graisses, l'oxydation d'un grand nombre d'acides gras dans l'organisme pour produire un grand nombre d'acide acétoacétique, d'acide hydroxybutyrique et d'acétone.


Les principales manifestations cliniques sont la polyurie, la soif et la fatigue quelques jours avant le début de la maladie, suivies de nausées, de vomissements, d'une perte d'appétit, souvent accompagnées de maux de tête, de léthargie, d'irritabilité, d'une respiration profonde et rapide et d'une odeur de pomme pourrie dans le souffle expiratoire. Avec le développement de la maladie, il peut y avoir une perte d'eau importante, une diminution de la production d'urine, une faible élasticité de la peau, des yeux enfoncés, une diminution de la pression artérielle et, à un stade avancé, il peut y avoir une somnolence ou même un coma, et quelques patients présentent des douleurs abdominales.

Pour les patients présentant un coma, une acidose, une perte d'eau et un état de choc, la possibilité d'une acidocétose diabétique doit être envisagée, en particulier pour ceux qui présentent des troubles de la conscience inexpliqués, une odeur de cétone à l'expiration, une pression artérielle basse et un débit urinaire élevé, et les tests de laboratoire pertinents doivent être effectués le plus tôt possible afin de permettre un diagnostic et un traitement précoces.

Ce problème, je le pense, le diabète de type 1 et le diabète de type 2 seront en acidocétose, si le diabétique a trop ou pas assez d'insuline, il produira une acidocétose. Les tigres dormiront aussi, les diabétiques oublient de prendre leurs médicaments du matin et leurs injections, sortent le matin et oublient de prendre leur petit-déjeuner ou mangent moins, cette fois en raison du système digestif dans la dégradation endocrinienne des cellules d'insuline produisent une résistance, parce que les cellules d'insuline diabétiques dépendent des médicaments et des aiguilles d'insuline pour se décomposer, cependant, la décomposition du glucose ne peut pas entrer dans la circulation sanguine de la fonction rénale est extrêmement destructive, le corps humain a commencé à étourdir, le visage blanchit, la personne va s'évanouir ! La vie est menacée, voire la mort, c'est l'acidocétose hypoglycémique diabétique typique. Par conséquent, les diabétiques doivent prendre des médicaments et des injections à vie, faire attention à l'hypoglycémie et à l'acidocétose, sortir avec une pomme ou de l'eau sucrée, en cas de faim causée par des vertiges, boire de l'eau sucrée. Il s'agit là des connaissances médicales minimales pour les diabétiques.

Chez les patients diabétiques, le corps manque d'insuline (type II) ou n'a pas d'insuline (type I), et le corps n'est pas en mesure d'utiliser correctement le glucose dans le sang, même si le taux de sucre dans le sang est élevé. Le mécanisme de l'organisme sécrète alors du glucagon, qui provoque la dégradation des muscles et des graisses dans le but de produire du glucose ; la dégradation des graisses entraîne également la production de corps cétoniques, composés de trois éléments : l'acide acétoacétique, l'acide bêta-hydroxybutyrique et l'acétone. En temps normal, l'organisme produit une petite quantité de corps cétoniques, qui sont transportés par la circulation sanguine vers les tissus tels que le cœur, les reins et les muscles squelettiques La concentration de corps cétoniques dans le sang est très faible, ne dépassant généralement pas 1,0 mg/dl, et les corps cétoniques ne peuvent pas être mesurés dans l'urine. Cependant, les diabétiques sont incapables d'utiliser le glucose dans le sang, couplé au glucagon qui continue à décomposer la graisse musculaire, le corps est donc élevé en glucose sanguin, les corps cétoniques sont extrêmement augmentés, dont l'acide acétoacétique, l'acide β-hydroxybutyrique provoquent l'acidose du corps, une augmentation anormale de ces corps cétoniques est appelée cétose, un excès de corps cétoniques peut conduire à l'acidocétose. L'acidocétose est une complication aiguë du diabète sucré qui met la vie en danger. Les principaux symptômes sont la fatigue, les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales, l'accélération du rythme cardiaque, la déshydratation dans les cas graves, voire le coma, ce qui met la vie en danger.

Il est très important pour les diabétiques de contrôler leur glycémie afin d'éviter la cétose et l'acidocétose.


La cétose diabétique est la complication aiguë la plus fréquente chez les patients diabétiques.

L'acidocétose diabétique est un syndrome de troubles graves du métabolisme des sucres, des graisses et des protéines causé par une insuffisance d'insuline et une élévation inappropriée du glucagon, caractérisé cliniquement par une hyperglycémie, une hypercétonémie et une acidose métabolique.

Manifestations de l'acidocétose diabétique

L'acidocétose diabétique est cliniquement classée comme légère, modérée et sévère. S'il n'y a qu'une cétose sans acidose, on parle d'acidocétose diabétique, de cétose légère à modérée et d'acidose légère à modérée ; l'acidocétose sévère est définie comme une altération de la conscience ou une acidose avec un taux d'acide sérique mais sans conscience. Moins de 10 mmol / L.

Elle se manifeste principalement par une polyurie, une polydipsie et une fatigue accrue. Troubles compensatoires, perte d'appétit, nausées, vomissements, maux de tête fréquents, agitation, somnolence et autres symptômes, essoufflement, processus expiratoire de la saveur de pomme détérioration du stade ; le développement ultérieur de la maladie, perte d'eau sévère, diminution de la production d'urine, sécheresse de la peau et des muqueuses, affaissement orbital, pouls rapide et faible, chute de la tension artérielle, extrémités froides, stade tardif, divers réflexes s'émoussent ou même disparaissent, et finissent par devenir somnolents.

Causes de l'acidocétose diabétique

Le diabète sucré de type 1 est sujet à l'acidocétose diabétique ; le diabète sucré de type 2 peut également survenir ; les causes courantes sont les infections aiguës, une réduction inappropriée de l'insuline ou une interruption soudaine du traitement, une mauvaise alimentation, des troubles gastro-intestinaux, un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde, un traumatisme, une intervention chirurgicale, la grossesse, l'accouchement et la stimulation mentale.

Comment les utilisateurs de sucre reconnaissent-ils l'acidocétose ?

La meilleure façon de traiter l'acidocétose diabétique est de la détecter et d'agir sans prendre le niveau d'acidose en présence de cétose, alors que les diabétiques devraient surveiller le taux de cétones dans le sang ou les corps cétoniques. Mais en raison de leur état, de nombreux diabétiques ne sont pas en mesure de le faire. Par conséquent, les patients diabétiques, leur famille et leurs amis doivent connaître les différents signes cliniques de l'acidocétose diabétique afin de la détecter à temps et de la traiter rapidement. Les efforts pour éviter l'acidocétose diabétique chez les patients existent depuis longtemps et ont même été tragiquement sauvés après une intervention chirurgicale.

Comment prévenir l'acidocétose diabétique ?

Diverses causes communes de stress acidocétose diabétique, notamment les infections aiguës, une réduction inappropriée de l'insuline ou des interruptions soudaines du traitement, une mauvaise alimentation, des troubles gastro-intestinaux, un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde, un traumatisme, une intervention chirurgicale, une grossesse et un accouchement Par conséquent, lorsque les problèmes susmentionnés surviennent chez des patients diabétiques, tels que des stimuli psychologiques, une attention particulière doit être accordée au développement de l'acidocétose diabétique.

Le contrôle à long terme de la glycémie est le moyen le plus efficace de prévenir l'acidocétose diabétique. Tant qu'une personne diabétique peut contrôler sa glycémie et la vérifier fréquemment, elle sera immédiatement soumise à un test de dépistage des corps cétoniques sanguins ou urinaires si sa glycémie dépasse 16,7 mmol/l. Un contact inconditionnel avec un médecin ou des soins médicaux immédiats peuvent être efficaces pour prévenir l'acidocétose diabétique.

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