La maladie coronarienne est l'une des plus fréquentes parmi les nombreuses maladies cardiaques, et le nombre de personnes qui en souffrent est extrêmement élevé dans la pratique clinique.

Cependant, comme la coronarographie, contrairement à d'autres maladies, est un examen invasif, elle est appliquée avec prudence dans la pratique clinique et ne peut pas être réalisée à la légère, ce qui a conduit à une autre façon de confirmer le diagnostic de la maladie coronarienne : l'"analyse complète".

Il existe de nombreux facteurs de risque pour les maladies coronariennes et il est facile de poser un mauvais diagnostic à partir d'un seul test. Par conséquent, avant de passer un examen d'imagerie, le patient doit subir d'autres tests de base, tels que l'électrocardiographie, la coloration cardiaque, la tomodensitométrie, etc., puis analyser tous les aspects en combinaison avec les symptômes cliniques et les antécédents du patient, ce qui permettra d'aboutir à une conclusion plus précise.

Cependant, il est important de noter que "cette méthode de confirmation du diagnostic, parce qu'elle repose fortement sur l'expérience personnelle du médecin, présente un certain taux d'erreurs de diagnostic, qu'il convient de préciser".

Comment dois-je traiter ma maladie coronarienne une fois qu'elle a été diagnostiquée ?

Comme je l'ai déjà souligné à maintes reprises, les facteurs contribuant à la formation des maladies coronariennes sont complexes, de sorte que l'on ne dispose pas encore d'une connaissance exhaustive de la maladie. Par conséquent, le traitement repose principalement sur le contrôle, c'est-à-dire sur les changements de mode de vie et d'habitudes alimentaires, ainsi que sur l'adhésion aux médicaments, dont les patients entendent souvent parler.

Cependant, avec l'évolution des temps, nous constatons que le groupe de patients atteints de maladies coronariennes change, l'âge de la maladie est de plus en plus bas, même si l'exercice quotidien et un régime alimentaire sain ne peuvent pas éviter la maladie, ce type de patients a tendance à avoir une caractéristique commune, à savoir les changements pathologiques de la colonne cervicale ou de la colonne thoracique.

Ces lésions responsables de plus en plus importantes affecteront le système nerveux sympathique du patient, qui à son tour stimulera les vaisseaux sanguins correspondants, provoquant leur spasme et leur contraction, entravant la circulation normale du sang d'une part, et accélérant la formation de la thrombose de la plaque d'autre part, deux facteurs clés de la formation de la maladie coronarienne, et nous pouvons donc parfaitement établir un lien entre les deux.

Pour certains patients souffrant d'affections plus graves, la vie est la clé la plus importante et, à ce stade, il n'y a pas d'urgence à les traiter ; il faut d'abord les débloquer rapidement au moyen d'une endoprothèse ou d'un pontage, en rétablissant l'apport sanguin pour préserver leur vie, puis envisager l'étape suivante du traitement, qui consiste à retirer le foyer responsable et, en même temps, à cibler le nerf sympathique durablement désorganisé L'étape suivante du traitement devrait consister à retirer la lésion responsable et, en même temps, à moduler les nerfs sympathiques qui sont perturbés de manière persistante, à libérer l'excitabilité, à renforcer l'activité myocardique, à redilater les vaisseaux sanguins contractés par le spasme et à rétablir l'apport normal de sang et d'oxygène.

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Le cœur de la maladie coronarienne est l'ischémie et l'hypoxie des cardiomyocytes, et la cause la plus fréquente de l'ischémie et de l'hypoxie des cardiomyocytes est la sténose de l'artère coronaire due à l'athérosclérose coronarienne. Le diagnostic de la maladie coronarienne repose généralement sur une méthode simple de diagnostic clinique : en cas de douleur précordiale liée à l'activité, de la taille de la paume de la main, pouvant être soulagée après un repos de quelques minutes à dix minutes, en particulier en cas d'hypertension, d'hyperlipidémie, de diabète sucré et d'autres facteurs de risque cardiovasculaire du patient, le diagnostic de la maladie coronarienne peut être directement établi par le diagnostic clinique. Pour le diagnostic final de la maladie coronarienne, la méthode la plus classique consiste à s'appuyer sur les résultats de l'angiographie coronarienne ou de la CTA. Si le degré de sténose des artères coronaires atteint 50 % ou plus, le diagnostic de la maladie coronarienne peut être confirmé.

Par exemple, un patient dont la sténose de l'artère coronaire n'est que de 40 %, ce qui n'est pas suffisant pour diagnostiquer une maladie coronarienne, peut néanmoins provoquer une angine de poitrine si son artère coronaire se contracte. En outre, un patient souffrant de pontages myocardiques peut ne pas présenter d'athérosclérose dans les artères coronaires, mais si les vaisseaux sanguins sont comprimés par la contraction du myocarde à plus de 70 %, cela peut également entraîner une angine de poitrine. Par conséquent, le diagnostic le plus précis de la maladie coronarienne est la preuve d'une ischémie myocardique associée à des symptômes cliniques. La scintigraphie nucléaire du myocarde peut préciser la présence ou l'absence d'ischémie dans le myocarde, mais elle n'est généralement pas recommandée en raison des effets nocifs d'une certaine quantité de radiations.

Avec le développement d'autres nouvelles technologies telles que l'échographie intravasculaire, de meilleures méthodes d'examen ayant moins d'impact sur le corps humain apparaîtront certainement à l'avenir, mais jusqu'à présent, le diagnostic et la gestion des maladies coronariennes reposent encore principalement sur l'angiographie coronarienne.

Réponse :

La maladie coronarienne est une maladie ischémique du myocarde causée par l'athérosclérose coronarienne. Le diagnostic de la maladie coronarienne repose principalement sur les éléments suivants : 1. les symptômes cliniques du patient ; si les symptômes sont typiques, le diagnostic peut être confirmé sur la base des seuls symptômes ; 2. l'électrocardiographie pendant une crise aiguë peut fournir une certaine base diagnostique. Si les symptômes sont typiques, le diagnostic peut être confirmé sur la base des seuls symptômes.2. l'électrocardiographie lors d'une crise aiguë peut fournir une certaine base diagnostique. Si nécessaire, une électrocardiographie dynamique ou une électrocardiographie d'effort peut être requise.3. la coronarographie est également la base principale du diagnostic de la maladie coronarienne.

L'étalon-or est la coronarographie avec rehaussement coronarien pour le dépistage.