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Quel médicament dois-je prendre pour traiter l'H. pylori gastrique ?

Quel médicament dois-je prendre pour traiter l'H. pylori gastrique ?

Helicobacter pylori est une bactérie gram-négative, le corps bactérien est incurvé, spiralé, en forme de U, en forme de S et en forme de W, avec des longueurs différentes, après de nombreuses évolutions, le corps bactérien devient sphérique. Elle peut être colonisée dans la couche épithéliale de la muqueuse gastrique, micro-bactéries aérobies, température de croissance optimale de 37°C, pH de 6,8, car la bactérie n'est pas sensible à une variété d'antibiotiques, et développe facilement une résistance aux médicaments. Elle est le principal facteur causal de la gastrite chronique, de l'ulcère gastrique, du duodénum et du cancer gastrique.

Les médicaments antimicrobiens sensibles à H. pylori comprennent l'amoxicilline, le métronidazole, le tinidazole, la clarithromycine, la tétracycline, la doxycycline et la furazolidone.

Le traitement pharmacologique consiste généralement en une trithérapie de deux semaines associant une préparation de bismuth colloïdal et deux antibiotiques, ou l'oméprazole, un inhibiteur de la pompe à protons, et deux antibiotiques. Il existe également une quadrithérapie d'inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazoles) plus deux antibiotiques plus un protecteur de la muqueuse gastrique (comme la pectine de bismuth, les granulés de carbonate de magnésium et d'aluminium, le sous-carbonate de bismuth, le citrate de bismuth et de potassium, etc.) Ce n'est qu'à ce moment-là que le taux d'élimination de H. pylori atteint plus de 80 %.

Ne pas prendre une combinaison d'inhibiteurs de la pompe à protons dans le traitement de la gastrite atrophique chronique pour tuer Helicobacter pylori, et essayer d'utiliser des médicaments qui n'ont jamais été pris auparavant, afin d'éviter l'apparition d'une résistance aux médicaments et l'incapacité à obtenir des effets thérapeutiques.

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Helicobacter pylori est le principal facteur de risque de gastrite chronique, d'ulcères gastroduodénaux et même de cancer de l'estomac. Certaines personnes infectées par H. pylori présentent des symptômes, tandis que d'autres sont asymptomatiques. Après la détection de H. pylori, un traitement d'éradication de H. pylori est généralement recommandé si vous avez vous-même des problèmes d'estomac ou si vous présentez un facteur génétique familial de cancer de l'estomac. Le traitement actuel est une quadruple thérapie de 2 antibiotiques + bismuth + inhibiteur de la pompe à protons pendant 2 semaines.


Inhibiteurs de la pompe à protons tels que l'oméprazole, le pantoprazole et le lansoprazole. Oméprazole 20 mg deux fois par jour une demi-heure avant les repas. Les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent être choisis avec moins d'interactions avec d'autres médicaments tels que le lansoprazole, le rabéprazole.

Il existe 7 schémas d'association de 2 antibiotiques : amoxicilline avec clarithromycine ou métronidazole, ou tétracycline, ou lévofloxacine ou furazolidone, ainsi que tétracycline avec métronidazole, et tétracycline avec furazolidone, avec 1 g d'amoxicilline deux fois par jour, 0,4 g de métronidazole trois ou quatre fois par jour, et 0,5 g de tétracycline trois fois par jour.

La lévofloxacine, la clarithromycine et le métronidazole présentent des taux de résistance différents selon les régions. Si nécessaire, un test de sensibilité aux médicaments peut être effectué pour choisir un médicament plus approprié. La lévofloxacine n'est pas recommandée comme premier traitement d'éradication, mais peut être utilisée comme médicament de choix après l'échec du traitement. Il est généralement préférable de prendre les antibiotiques au cours d'un repas.

L'agent bismuthique de choix est généralement le citrate de bismuth et de potassium, à raison de 220 mg deux fois par jour, à prendre avant les repas.


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En fait, Helicobacter pylori est également un agent cancérigène, ce qui ne signifie pas que l'infection par Helicobacter pylori entraînera à coup sûr un cancer gastrique, mais si Helicobacter pylori peut être éradiqué à temps, il peut réduire efficacement le risque de cancer gastrique, de sorte que l'on peut dire que l'éradication d'Helicobacter pylori est une mesure préventive extrêmement importante pour le cancer gastrique à l'heure actuelle. Si l'on a détecté la présence de H. pylori et que l'on souffre également de maladies gastriques ou que l'on présente un facteur génétique familial de cancer gastrique, il est généralement recommandé de suivre un traitement d'éradication de H. pylori. Le traitement actuel est une quadruple thérapie, c'est-à-dire 2 antibiotiques + 1 bismuth + 1 inhibiteur de la pompe à protons pendant 7 à 14 jours.

Deux antibiotiques, principalement : clarithromycine, ampicilline, métronidazole, tinidazole, quinolones, dysenterie et tétracycline. Parmi ces antibiotiques, le plus courant est l'association amoxicilline + clarithromycine, la raison pour laquelle le choix de deux antibiotiques, principalement pour réduire l'incidence de la résistance bactérienne afin d'augmenter le taux de réussite de l'éradication, les patients qui sont allergiques à l'amoxicilline, en même temps, vous pouvez également envisager la combinaison de clarithromycine + métronidazole, clarithromycine + lévofloxacine, clarithromycine + tétracycline, etc. La combinaison et la posologie exactes doivent être déterminées par un spécialiste en fonction de votre situation personnelle. Il est généralement recommandé de prendre ce type de médicament après les repas.

1 type d'agent bismuthique : citrate de potassium de bismuth, pectine de bismuth, sous-carbonate de bismuth, etc. L'agent bismuthique peut protéger efficacement la muqueuse gastrique, tout en ayant un certain effet d'inhibition sur Helicobacter pylori, et l'utilisation combinée de l'agent bismuthique peut améliorer le taux d'éradication d'Helicobacter pylori. Lors de l'utilisation, il convient de noter que le lait et les antiacides peuvent interférer avec l'action du médicament, qu'ils ne peuvent pas être pris en même temps et qu'ils doivent être espacés pendant un certain temps avant d'être utilisés. Il est recommandé de prendre le médicament une demi-heure avant le dernier repas.

1 Les inhibiteurs de la pompe à protons comprennent généralement l'ésoméprazole, l'oméprazole, le lansoprazole, le pantoprazole, le rabéprazole, etc. Ce type de médicament peut, d'une part, activer Helicobacter pylori, de sorte qu'il se trouve dans un état actif, facile à tuer par les antibiotiques, et, d'autre part, réguler la valeur acide-base du pH de l'estomac, améliorer l'activité antibactérienne de l'antibiotique. En ce qui concerne le choix de ces médicaments, il est recommandé de choisir ceux qui interagissent le moins avec d'autres médicaments, comme le lansoprazole ou le rabéprazole. Ce type de médicament est pris une demi-heure avant le dernier repas.

La combinaison de ces quatre médicaments mentionnés ci-dessus est la plus couramment utilisée pour le traitement d'éradication de H. pylori. Une fois le traitement terminé, il est recommandé de procéder à un examen régulier pour confirmer le succès de l'éradication d'H. pylori. En outre, il est important de veiller à l'hygiène personnelle et à l'hygiène alimentaire au quotidien, d'utiliser des baguettes en public, d'utiliser sa propre brosse à dents, de se laver les mains et de ne pas oublier de nettoyer les ingrédients, la vaisselle, etc. Même si H. pylori a été éradiqué avec succès, cela ne signifie pas qu'il ne sera pas réinfecté, il est donc important de veiller à l'hygiène personnelle à tout moment afin de minimiser les risques d'infection par H. pylori.

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Helicobacter pylori est jusqu'à présent le seul micro-organisme pathogène que l'on trouve dans l'estomac. En raison de la forte acidité de l'acide gastrique sécrété par l'estomac, les bactéries générales ne peuvent pas survivre, mais Helicobacter pylori, en raison de sa structure unique, peut résister à l'érosion de l'acide gastrique. C'est pourquoi l'homme l'accompagne depuis 50 millions d'années, jusqu'à ce que la pathogénicité d'Helicobacter pylori soit confirmée au siècle dernier. L'infection par Helicobacter pylori est un facteur important à l'origine des ulcères gastriques, des ulcères duodénaux, de la gastrite chronique et d'autres maladies. Par conséquent, l'éradication du traitement contre Helicobacter pylori a également suscité l'intérêt d'un grand nombre d'amis qui s'intéressent à la question.

Le plan de traitement d'éradication de H. pylori a progressé parallèlement au développement continu des médicaments, passant de la trithérapie initiale à la quadruple thérapie recommandée aujourd'hui par les principales lignes directrices, et de l'utilisation initiale d'antagonistes des récepteurs H2 de type tildine comme antiacides à l'utilisation actuelle de médicaments de type azole comme antiacides. Bien que le régime médicamenteux ait été constamment renouvelé, le taux d'éradication n'est fondamentalement pas très élevé, et le taux d'éradication de la quadruple thérapie actuelle n'est généralement que d'environ 70 %, et dans certaines régions où l'abus d'antibiotiques est très répandu, les chances sont encore plus faibles. Par conséquent, il est généralement recommandé que les patients présentant une infection claire à H. pylori et des indications pertinentes, telles qu'un ulcère gastrique, une gastrite chronique, un lymphome du MALT et des antécédents familiaux de cancer gastrique, etc. subissent un traitement d'éradication s'ils ont besoin d'un traitement, et que ceux qui présentent uniquement une infection positive à H. pylori sans antécédents familiaux de cancer gastrique suivent un traitement d'éradication. Pour ceux qui sont seulement positifs à l'infection par H. pylori sans aucun symptôme associé, il n'est pas recommandé de se précipiter pour suivre un traitement d'éradication.

Une brève introduction au programme de traitement d'éradication d'H. pylori-

La quadrithérapie contient généralement deux antibiotiques, comme la combinaison amoxicilline + clarithromycine, la raison pour laquelle le choix de deux antibiotiques, principalement pour réduire l'incidence de la résistance bactérienne pour augmenter le taux de réussite de l'éradication, pour les amis allergiques à l'amoxicilline, vous pouvez envisager clarithromycine + métronidazole ou clarithromycine + lévofloxacine et d'autres combinaisons, les antibiotiques spécifiques qui peuvent être utilisés généralement l'amoxicilline, clarithromycine, furazolidone, métronidazole, lévofloxacine, la tétracycline, etc. Furazolidone, métronidazole, lévofloxacine, tétracycline, etc. Veuillez également suivre les conseils de votre médecin sur la manière de les combiner.

Outre les deux antibiotiques, la quadrithérapie comprend également un antiacide. De nos jours, les inhibiteurs de la pompe à protons de la classe des azoles sont généralement recommandés, tels que le rabéprazole, l'ésoméprazole, etc. L'antiacide peut, d'une part, activer la bactérie Helicobacter pylori, de sorte qu'elle se trouve dans un état actif et qu'elle peut facilement être tuée par les antibiotiques et, d'autre part, il est très important de réguler la valeur du pH acide et alcalin de l'estomac et d'augmenter l'activité antimicrobienne de l'antibiotique.

En plus des trois médicaments mentionnés ci-dessus, le bismuth est également inclus dans le schéma posologique de la quadruple dose, comme la pectine de bismuth colloïdale et le citrate de potassium de bismuth sont des choix courants. Le bismuth peut protéger efficacement la muqueuse gastrique, et en même temps, il a un certain effet inhibiteur sur la bactérie Helicobacter pylori, et l'association avec le bismuth peut améliorer le taux d'éradication de la bactérie Helicobacter pylori.

La combinaison des quatre médicaments mentionnés ci-dessus est la combinaison habituelle des médicaments utilisés dans le traitement de l'éradication de H. pylori, le programme de médication spécifique n'en dira pas plus, le médecin se basera généralement sur l'état physique du patient, la combinaison de prescription correspondante pour effectuer l'éradication de H. pylori, généralement deux antibiotiques à prendre après les repas, tandis que les deux médicaments de protection de la muqueuse gastrique à prendre avant les repas, le cours du traitement pendant 10 à 14 jours, la fin du cours du traitement, l'arrêt de la prise du médicament après un mois ou plus, vous pouvez retourner à l'examen pour confirmer si l'éradication de H. pylori a été un succès. Si l'éradication de la bactérie Helicobacter pylori est réussie, cela ne signifie pas qu'il n'y aura pas de nouvelle infection. Dans la vie quotidienne, il faut prêter attention à l'hygiène alimentaire et à l'hygiène personnelle, afin de réduire les risques d'infection par la bactérie Helicobacter pylori.

H. pylori est étroitement lié au développement de la gastrite chronique, de l'ulcère gastroduodénal et du cancer gastrique. Actuellement, il n'existe pas de vaccin préventif, et le traitement de H. pylori est l'une des mesures de traitement de la gastrite chronique, des ulcères gastroduodénaux et d'autres maladies digestives, ainsi que de prévention du cancer de l'estomac.

Dans le cas des ulcères gastroduodénaux, généralement appelés ulcères gastriques et ulcères duodénaux, les ulcères gastriques non traités à long terme peuvent entraîner les complications suivantes.

1, obstruction du pylore, ulcère gastrique chronique de longue durée entraînant la formation d'une cicatrice étendue.

2, la perforation, qui est l'une des complications courantes des ulcères gastroduodénaux.

3, hémorragie gastro-intestinale : si le fond de l'ulcère est fissuré, il peut y avoir une petite hémorragie ; si le fond de l'ulcère est corrodé, les gros vaisseaux sanguins peuvent provoquer une hémorragie, voire un choc hémorragique mettant en jeu le pronostic vital.

4, Cancer, souvent observé chez les patients souffrant d'ulcères gastriques de longue durée.

Il en ressort que les ulcères gastriques sont potentiellement très nocifs pour le corps humain et que Helicobacter pylori est un facteur important dans la formation des ulcères gastriques, de sorte que le traitement de Helicobacter pylori devrait également faire l'objet d'une attention active.

Cependant, il n'est pas nécessaire de traiter l'infection à H. pylori dès son apparition. Le traitement de H. pylori est souvent approprié pour les patients atteints de gastrite chronique suivants.

1, avec une gastrite chronique anormale telle que des érosions, une hyperplasie hétérogène, etc.

2, des antécédents familiaux de cancer de l'estomac.

3, avec une duodénite cœliaque.

4. Traitement conventionnel inefficace des symptômes gastro-intestinaux.

H. pylori est souvent traité avec un inhibiteur de la pompe à protons tel que l'oméprazole, le rabéprazole ou du bismuth colloïdal tel que le citrate de potassium de bismuth, plus deux antimicrobiens tels que l'amoxicilline, la clarithromycine et le métronidazole pendant une à deux semaines.

Je suis une fille du Sichuan qui a lutté courageusement contre Helicobacter pylori, j'ai finalement réussi à me débarrasser de la maladie, et je peux être un dîner d'entreprise.



Je suis une famille épicée, pas de piment, j'ai vraiment envie de manger quel repas n'est pas bon, j'ai l'impression que je ne suis pas coulée dans le mauvais fœtus, n'est-ce pas Je suis une fille du Sichuan, au lycée manger du piment est particulièrement beaucoup, relativement parlant, l'estomac n'est pas bon, l'estomac sera occasionnellement inconfortable, ma valise est toujours prête à manger un paquet de l'estomac inconfortable ......

Diplômé de l'école secondaire à l'université, parce que dans la perte de poids, souvent ne pas manger le soir, un soir auto-étude directement manger une banane, soudainement douleur à l'estomac ne peut pas redresser la taille, lorsque la salle de classe du dortoir sur la distance monter et descendre les escaliers, mais n'est pas en mesure de se lever à l'instructeur quitter n'est pas allé à la classe, leur propre dortoir une variété de recherche de pilules d'estomac à manger, trop difficile, le lendemain vraiment ne peut pas le supporter sur l'examen, la gastrite cœliaque ~.




À l'époque, elle a pris des médicaments pour manger, mais de temps en temps, elle a encore des malaises, après tout, chaque jour, elle mange la cantine pour manger des plats à emporter, mais il n'y a pas moyen, après tout, l'école est dans cet état. ......


Plus tard, après l'obtention du diplôme pour aller à l'entreprise à l'examen physique, l'un des doit vérifier l'Helicobacter pylori, aller à l'hôpital pour voir les frais de test étonnamment 140, afin de travailler sur la vérification, avec le test c14, soufflant combien de temps à oublier, et puis à la dame infirmière, en fait, le même jour sur les résultats (j'ai attendu pendant une semaine pour avoir les résultats), montrant que le positif 500 !


J'ai une gastrite cœliaque, je ne mange généralement pas, j'ai mal au ventre, je n'ai pas été pris au sérieux, le médecin a dit que c'était l'Helicobacter pylori, et a demandé si l'haleine n'était pas forte, je pense qu'elle est assez forte, parce que l'ancien petit ami a rompu à cause de mon haleine, le médecin a dit que cela dépassait la norme de cinq fois, il n'y a pas d'inconfort sans l'utilisation de médicaments, mais vous devez prendre moins de 2-3 mois de la lutte contre la bactérie Helicobacter pylori du probiotique gold free pylori. Si vous utilisez des médicaments, il suffit de les prendre ! J'envisage de me passer de médicaments ! Je ne ressens rien, il suffit de prendre l'or.


Allez ensuite au bureau et présentez-vous à la responsable des ressources humaines !

Dès qu'elle a vu le résultat positif, la responsable du personnel m'a dit d'apporter ma propre gamelle de chez moi et de ne pas utiliser celle de l'entreprise !

Je me suis dit que ce n'était pas de la discrimination. Je lui ai demandé pourquoi elle n'utilisait pas celui de l'entreprise et elle m'a répondu que l'Helicobacter pylori est contagieux et que manger ensemble le transmettrait à ses collègues ~ que l'estime de soi est blessée au plus haut point ~ et je ne sais pas comment tout le monde sait que j'ai l'Helicobacter pylori ! Tout le monde sait que j'ai l'hépatite Pylori, et ils me montrent du doigt quand je mange ! Personne ne veut partager un repas ensemble, ils ont vérifié l'H. pylori, ils sont négatifs, je suis positive, le dîner est délibérément dit que maintenant H. pylori sera contagieux, et H. pylori sur la norme de faire attention, en fait, je suis aussi très conscient de chaque repas utilisera deux paires de baguettes, l'un comme une baguette, mais je me sens un peu gêné !

Comment pourrais-je me le permettre, moi qui suis un nouveau venu dans le monde ? J'ai demandé à mon amie qui est étudiante en médecine ! Elle m'a recommandé des probiotiques, un ensemble de plusieurs centaines de dollars, trop cher pour les nouveaux diplômés qui ne peuvent pas se le permettre !


Puis il a également compris, il a dit laissez-moi prendre un petit effet secondaire triple médicament est allé à la pharmacie pour acheter quatorze jours, peut être cher, ce point a également dépensé plus de 700, parce que les deux personnes ensemble pour partager un repas embrasser, à mon petit ami également infecté mon petit ami est également au-delà de la limite ! Je pense que ma dose de médicaments est encore relativement faible, j'ai insisté pour prendre quelques jours ! J'ai eu la diarrhée ! Diarrhée, maux de tête tous les jours ! Surtout un mal de tête quand j'ai pris du Claritin et du Lan**zole ! La prise de deux gélules par jour n'arrange rien non plus !

Je suis allée voir mon amie ~ mon amie m'a dit que c'était à cause des effets secondaires des antibiotiques, merde c'est horrible ! Alors il n'y a pas moyen d'insister pour le prendre, après l'avoir pris pendant une semaine, je ne peux vraiment pas manger ! Chaque fois que je le prends, j'ai mal à la tête dans l'après-midi ! Je lui ai demandé s'il était possible de le prendre pendant une semaine.

Elle m'a alors à nouveau recommandé ce probiotique ! Je me suis dit que j'allais l'essayer ! J'ai eu des maux d'estomac et j'ai pris le probiotique qui a très bien fonctionné ! C'est vraiment efficace !


Maintenant, en raison de l'obtention du diplôme, il est souvent leur propre cuisine, rarement sortir pour manger, à l'occasion ils vont mijoter une soupe à boire, la soupe aussi l'estomac, maintenant aussi manger probiotiques or libre pylorus, probiotiques cette chose à la fin n'est pas le concept du produit, en général, j'ai mangé l'effet n'est pas mauvais, au moins j'ai tourné le négatif, la clé je pense et l'humeur a beaucoup à voir avec, il y a des moments où la pression est grande, mais aussi sera un inconfort de l'estomac.

Je ne sais pas si vous avez lu le livre "Le secret", mais j'ai l'impression d'être encore en train de me soigner. Je me répète que mon estomac n'est pas dérangé, et mon estomac pourrait vouloir le croire, alors je ne serai pas dérangé.

C'est ce que le médecin m'a donné pour H. pylori, à prendre pendant 10 à 14 jours.

I. Qu'est-ce que Helicobacter pylori ?

Beaucoup de gens ne connaissent pas Helicobacter pylori, mais le taux d'infection par cette bactérie chez les adultes peut atteindre 60 %. Lors de l'examen physique de l'unité de Huazi, de nombreux collègues ont été infectés par cette bactérie. Il s'agit d'une sorte de bactérie vivant dans le tube digestif humain, qui ne semble pas insignifiante, mais dont les effets néfastes ne sont pas négligeables. Selon les statistiques, 90 % des ulcères duodénaux et 80 % des ulcères gastriques sont liés à Helicobacter pylori, qui est également le premier facteur de risque de cancer de l'estomac.

Helicobacter pylori se transmet par voie orale, par exemple lorsque des parents nourrissent leurs enfants de bouche à bouche, lorsque des couples s'embrassent ou même lorsque des personnes utilisent leurs propres baguettes pour donner de la nourriture à d'autres personnes à table, ce qui peut entraîner une infection.

II. les symptômes de l'infection

70 % des personnes infectées par Helicobacter pylori ne présentent pas de symptômes évidents et ne développent pas nécessairement d'ulcères gastroduodénaux, et l'infection n'est détectée qu'à l'occasion d'un examen médical. Alors que 10 % des personnes souffrent d'indigestion, environ 20 % peuvent développer des ulcères gastroduodénaux, qui se manifestent par des symptômes tels que des reflux acides, des brûlures d'estomac, des douleurs épigastriques, une mauvaise haleine, des ballonnements, une gêne épigastrique et une perte d'appétit.

Outre les ulcères gastroduodénaux, H. pylori peut provoquer des gastrites atrophiques ou non atrophiques, des gastrites lymphatiques, des polypes gastriques, des tumeurs liées à la muqueuse gastrique et peut également entraîner une anémie, une thrombocytopénie et une carence en vitamine B12 en raison d'une réduction de l'absorption des ions ferreux.

C. Comment traiter l'infection à Helicobacter pylori ?

Bien qu'une infection asymptomatique à H. pylori puisse être laissée sans traitement, le fait qu'elle soit asymptomatique ne signifie pas qu'elle soit inoffensive. La muqueuse gastrique de la personne infectée a déjà subi des modifications inflammatoires, et il est également facile de contaminer sa famille et ses amis. Le taux élevé d'infection par H. pylori est également la principale raison de l'incidence élevée du cancer de l'estomac en Chine. Par conséquent, après avoir détecté l'infection par H. pylori, un traitement d'éradication est recommandé.

De nos jours, les principales méthodes d'éradication de Helicobacter pylori sont la trithérapie et la quadrithérapie, mais la trithérapie présente une résistance bactérienne élevée, et la quadrithérapie est principalement utilisée à l'heure actuelle. La méthode consiste à combiner 1 inhibiteur de la pompe à protons + 1 bismuth + 2 antibiotiques pendant quinze jours. Hua Zi a classé dans le tableau ci-dessous les médicaments couramment utilisés pour l'éradication de H. pylori et la méthode pour les prendre.

Les deux antibiotiques souvent utilisés dans l'hôpital où travaille Huazi sont l'amoxicilline et la clarithromycine. Il convient de noter que les personnes allergiques à la pénicilline doivent éviter de prendre de l'amoxicilline. Cependant, la résistance de H. pylori est de plus en plus élevée de nos jours, et le taux d'éradication ne peut atteindre qu'environ 60 %. Si le traitement antibiotique choisi n'est pas efficace, vous pouvez essayer de passer à d'autres variétés.

Pour les enfants infectés par H. pylori, la thérapie d'éradication n'est pas recommandée avant l'âge de 5 ans. Si cela s'avère nécessaire ou si des enfants plus âgés sont traités, le régime médicamenteux ne doit pas être calqué sur celui des adultes. Le traitement doit être personnalisé sous la supervision d'un pédiatre. Il est important d'éviter les effets secondaires possibles et de minimiser la résistance aux médicaments.

IV. méthodes de prévention de l'Helicobacter pylori

Que nous soyons ou non en contact avec un porteur, nous devons nous laver les mains avec du savon avant et après les repas ; éviter de nourrir les enfants par la bouche ; partager les repas et utiliser des ustensiles séparés ; utiliser des baguettes communes lorsque nous mangeons à l'extérieur ; et éviter les contacts intimes entre les couples pendant le traitement si l'un d'entre eux est infecté.

Huazi tips, les médicaments mentionnés dans l'article sont donnés à titre indicatif et ne peuvent servir de base à l'utilisation de médicaments. Les médicaments doivent être utilisés sous la supervision d'un médecin, et si vous rencontrez des problèmes dans le processus d'utilisation des médicaments, veuillez contacter votre médecin ou votre pharmacien à temps. Je suis le pharmacien Huazi, je vous invite à me suivre et à me laisser devenir votre partenaire du pharmacien.

À l'heure actuelle, le taux d'infection par Helicobacter pylori en Chine est d'environ 59 %, et certaines personnes infectées peuvent souffrir de dyspepsie, d'ulcère gastroduodénal, de cancer gastrique et d'autres maladies concomitantes. Par conséquent, les patients présentant un indicateur d'éradication d'Helicobacter pylori doivent raisonnablement utiliser des médicaments anti-Helicobacter pylori afin de renforcer la protection de la muqueuse gastrique. Quels types de médicaments faut-il prendre pour éradiquer H. pylori ? Medical Senlution vous donne ensuite une explication.

Il existe davantage de médicaments capables de tuer H. pylori, notamment des antibiotiques et du bismuth qui sont sensibles à H. pylori. Il existe également davantage de protocoles couramment utilisés pour éradiquer H. pylori, allant de l'ancienne trithérapie à la récente quadrithérapie. Toutefois, le taux de réussite de l'éradication de H. pylori n'est pas le même selon les médicaments et les programmes de combinaison : si l'on prend l'exemple des antibiotiques, des médicaments tels que la clarithromycine, le métronidazole et la lévofloxacine présentent un taux élevé de résistance à H. pylori et sont en augmentation, tandis que des médicaments tels que l'amoxicilline, la tétracycline et la furazolidone présentent un taux relativement faible de résistance à H. pylori, et le niveau de résistance détermine dans une large mesure le taux de réussite de l'éradication, c'est pourquoi différentes combinaisons d'antibiotiques peuvent présenter des résultats différents. Différentes combinaisons d'antibiotiques peuvent avoir une efficacité d'éradication différente ; prenons l'exemple de la quadrithérapie : bien que la trithérapie précédente puisse également éradiquer H. pylori, le taux de réussite global a tendance à diminuer, alors que la quadrithérapie incluant le bismuth (une sorte d'inhibiteur de la pompe à protons + bismuth + deux sortes d'antibiotiques), le taux de réussite de l'éradication de H. pylori peut atteindre 90 %, de sorte que l'éradication actuelle de H. pylori avec la quadrithérapie est le premier choix.

Dans la quadruple thérapie, les inhibiteurs de la pompe à protons ont pour effet d'inhiber la sécrétion d'acide gastrique, ce qui peut accroître la stabilité chimique des antibiotiques, augmenter la concentration d'antibiotiques dans le suc gastrique, etc. et accroître l'effet des antibiotiques, augmentant ainsi le taux de réussite de l'éradication de H. pylori ; les inhibiteurs de la pompe à protons couramment utilisés sont le lansoprazole, le pantoprazole, le rabéprazole, l'acépromazine, l'oméprazole, etc. 20 mg par dose, deux fois par dose, toutes deux prises une demi-heure avant les repas ; le bismuth a non seulement l'effet de tuer Helicobacter pylori, mais forme également un film protecteur sur la muqueuse gastrique, ce qui peut favoriser la cicatrisation de l'ulcère ; le bismuth peut être pris deux fois par jour et doit être pris avant les repas. Les antibiotiques, comme indiqué précédemment, sont divisés en deux schémas principaux basés sur l'amoxicilline ou la tétracycline, avec un total de sept combinaisons, toutes préférées, à l'exception du schéma contenant de la lévofloxacine, qui n'est pas utilisé en tant que premier schéma d'éradication. Le traitement dure généralement deux semaines et le test respiratoire à l'urée 13C ou 14C doit être répété à la fin de l'éradication, mais aucun inhibiteur de la pompe à protons ne doit être pris deux semaines avant l'examen, et aucun médicament tel que le bismuth ou les antibiotiques ne doit être pris au cours des quatre premières semaines.

En résumé, à l'heure actuelle, la quadruple thérapie incluant le bismuth est préférée pour l'éradication de H. pylori, qui consiste en un inhibiteur de la pompe à protons + du bismuth + deux antibiotiques, et le taux de réussite de l'éradication est supérieur à 90 %. Le test respiratoire à l'urée 13C ou 14C doit être revérifié à la fin du traitement d'éradication afin de déterminer si l'éradication de H. pylori est réussie ou non, mais l'inhibiteur de la pompe à protons ne doit pas être pris dans les deux semaines précédant le nouveau contrôle, et le bismuth ou les antibiotiques ne doivent pas être pris dans les quatre semaines précédant le nouveau contrôle. Médicaments.

Merci à tous pour votre lecture !

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L'éradication des bactéries H. pylori détectées lors d'un examen physique doit être décidée en fonction de la maladie infectée et de l'impact de l'infection sur le pronostic final de la maladie. Les deux seules maladies pour lesquelles l'éradication est fortement recommandée sont l'ulcère gastroduodénal et le lympho-histiome associé à la muqueuse gastrique. Les inhibiteurs d'acide sont des inhibiteurs de la pompe à protons, c'est-à-dire une variété d'azoles tels que l'ésoméprazole magnésien, ainsi que le lansoprazole, l'oméprazole, etc., le principe d'action de ce type de médicament est d'inhiber la sécrétion d'acide gastrique pour augmenter la stabilité chimique de l'antibiotique. L'effet bactéricide s'en trouve renforcé. Antibiotiques : les taux de résistance à la lévofloxacine, à la clarithromycine et au métronidazole sont supérieurs à 20 % ; la sensibilité de l'Helicobacter pylori à l'amoxicilline, à la tétracycline et à la furazolidone est meilleure ; ils sont inférieurs à 5 % ; il est recommandé de donner la priorité à l'utilisation des quinolones dans notre pays, car la résistance de l'Helicobacter pylori à ce type de médicaments est très élevée ; il est donc déconseillé d'utiliser la lévofloxacine dans le traitement initial de l'infection par l'Helicobacter pylori. En outre, les personnes âgées de plus de 70 ans ont une tolérance et une adhésion réduites aux régimes d'éradication et doivent être traitées individuellement avec une évaluation complète des bénéfices et des risques. Chez les enfants, le risque d'infection par des maladies graves telles que l'ulcère gastroduodénal, la gastrite atrophique et le cancer gastrique est faible, le choix des médicaments est restreint (les salvars ne conviennent pas aux enfants de moins de 18 ans et les tétracyclines ne conviennent pas aux enfants de moins de 8 ans), la tolérance aux effets indésirables des médicaments est faible et il existe un certain taux d'élimination spontanée des infections chez les enfants, et le taux de réinfection après éradication est susceptible d'être plus élevé que chez les adultes. Détection de Helicobacter pylori

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