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Thérapie antirétrovirale pour le SIDA

En 1996, l'utilisation de médicaments antirétroviraux pour le traitement du sida a commencé à être promue au niveau mondial, et le traitement utilisé était la thérapie cocktail proposée par le professeur Ho Tai-yi, dont le principe principal est deEn prenant une variété de médicaments antirétroviraux, comme un cocktail, une combinaison de médicaments peut inhiber la réplication du virus VIH dans le corps et réduire la destruction des cellules immunitaires du virus, ralentissant ainsi le processus de la maladie après l'infection par le VIH.et améliorer la qualité de vie des personnes vivant avec le sida.

Qu'est-ce qu'un antirétroviral contre le VIH doit donc comprendre ?

Depuis 2004, la Chine a mis en place une politique de "quatre gratuités, un soin" pour les patients atteints du SIDA, offrant un traitement antirétroviral gratuit aux personnes infectées par le SIDA. À l'heure actuelle, les médicaments utilisés pour le traitement antirétroviral comprennent des médicaments antirétroviraux de première ligne et des médicaments antirétroviraux de deuxième ligne :

Médicaments de première intention :

Le schéma thérapeutique actuellement utilisé en Chine pour les antiviraux est celui des médicaments de première intention pour la thérapie antivirale, et sa stratégie principale est la suivante :

Ténofovir (TDF)/zidovudine (AZT) + lamivudine (3TC) + efavirenz (EFV)/névirapine (NVP)

Les médicaments de première ligne sont utilisés dans différentes combinaisons pour différentes conditions et sont utilisés cliniquement comme médicaments de première ligne dans la thérapie antirétrovirale. La lamivudine est l'un des médicaments qui doit être traité dans tous les cas. Ces cinq médicaments antiviraux constituent donc le "cocktail" du traitement antiviral du VIH, en différentes combinaisons.

Médicaments de deuxième intention

Les médicaments dits de deuxième intention sont en fait des ajustements du régime de traitement antiviral, reposant sur des médicaments importés.Lopinavir/ritonavirLe remplacement du troisième des médicaments de première intention dans la combinaison habituelle est :

Ténofovir (TDF) + lamivudine (3TC) + lopinavir/ritonavir；

Les médicaments de seconde ligne constituent généralement une alternative au traitement du VIH lorsque la thérapie de première ligne n'est pas trop efficace ou lorsque la résistance à certains médicaments s'est développée. L'utilisation des médicaments de première ligne reste le pilier du traitement.

Combien de temps puis-je vivre avec des médicaments de première intention ?

En ce qui concerne la thérapie antirétrovirale contre le VIH, que vous preniez des médicaments antirétroviraux de première ou de deuxième intention, tant que vous suivez les instructions du médecin pour la thérapie antirétrovirale à temps et conformément à la posologie, et que vous améliorez l'adhésion au traitement, il est possible d'inhiber efficacement la réplication du virus dans le corps, et la pratique internationale est que la pratique courante est que "indétectable = non transmissible" (U=U). Par conséquent, si vous respectez les règles de médication ci-dessus, les patients atteints du sida peuvent vivre aussi longtemps que les personnes normales !

Probabilité de résistance du VIH aux médicaments

L'utilisation à long terme de médicaments antiviraux peut entraîner une résistance aux médicaments, c'est-à-dire que les médicaments antiviraux consommés pendant une longue période n'ont pas beaucoup d'effet et ne sont pas capables d'inhiber efficacement la propagation du virus dans l'organisme ; cette résistance aux antiviraux est donc principalement liée aux différences individuelles, une étude ayant montré que la probabilité de résistance est susceptible d'atteindre 28,1 % (étude réalisée à Chongqing) ; mais il n'est pas certain que tous les traitements antiviraux administrés aux personnes infectées soient résistants aux médicaments, de sorte que la résistance aux antiviraux est un indicateur biologique de l'efficacité du traitement. Si vous prenez une combinaison de médicaments antiviraux pendant une longue période, vous devez tester votre taux de CD4 à temps, car il s'agit d'un des indicateurs biologiques reflétant l'efficacité du traitement.Si les cellules CD4 continuent de diminuer après la prise d'un médicament antiviral, cela indique une résistance au médicament.À ce moment-là, il convient d'ajuster le schéma thérapeutique, voire de remplacer les médicaments de deuxième intention par d'autres, sur les conseils du médecin.

Revue de la bande dessinée

Qu'il s'agisse de médicaments antirétroviraux de première ou de deuxième intention pour le traitement du VIH, l'essentiel est de les prendre à temps et conformément à la posologie, de ne pas les interrompre au hasard et d'améliorer l'observance, afin de supprimer efficacement le virus du VIH et de prolonger l'espérance de vie ! En outre, il convient de noter que les taux de CD4 doivent être mesurés régulièrement.Pour les patients séropositifs sous traitement, les taux de CD4 doivent être mesurés au moins une fois tous les six mois afin de déterminer si la thérapie antirétrovirale est efficace.！

Personnellement, je pense que si vous avez un contrôle garanti des médicaments, que vous conservez un état d'esprit et un mode de vie sains et optimistes et que vous faites régulièrement de l'exercice, vous devriez être en mesure de lutter contre la résistance aux médicaments et de vivre longtemps.

On dit que l'on peut vivre jusqu'à une espérance de vie normale, en fait, cela dépend de l'état physique de l'individu. Mais si vous prenez vos médicaments à temps, vous ne vivrez pas mal et ces maladies seront beaucoup moins fréquentes. Donc, si vous l'attrapez, prenez vos médicaments et soyez optimiste, et peut-être vivrez-vous jusqu'à un âge avancé.

En ce qui concerne les médicaments de traitement du sida, il existe au niveau international six grandes catégories et plus de 30 types de médicaments antirétroviraux. Parmi eux, on trouve les inhibiteurs de la transcriptase inverse de l'acide nucléoglycolique, tels que la lamivudine, le ténofovir et la zidovudine. La stavudine est exclue des médicaments de première intention en raison de ses effets secondaires toxiques.

Les inhibiteurs de la transcriptase inverse non nucléoglycanes sont la névirapine, l'efavirenz, etc. Les inhibiteurs de protéase comprennent le lopinavir, le ritonavir, etc. Les inhibiteurs du transfert de chaîne de l'intégrase sont le raltégravir, le dolutégravir, etc. Le schéma recommandé préféré est l'emtricitabine, le ténofovir, le raltégravir ou le dolutégravir.

Le SIDA, ou syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA), est causé par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), également connu sous le nom de virus du SIDA. Actuellement, le SIDA est devenu un problème de santé publique important qui constitue une menace sérieuse pour la santé publique en Chine. 21,7 millions de personnes reçoivent une thérapie antirétrovirale combinée très efficace, la "thérapie cocktail", également connue sous le nom de thérapie antirétrovirale.

Combien de temps vivez-vous généralement avec le VIH si vous disposez de médicaments de première intention pour le contrôler, et quelle est la probabilité de développer une résistance aux médicaments ?

Notre pays dans son ensemble est un pays à faible prévalence, mais en raison de notre large base démographique, le nombre absolu de personnes vivant avec le VIH et le sida (infectées par le VIH et séropositives) est très important.

Le VIH-1 est la principale souche prévalente en Chine, 10 sous-types ont été identifiés et il existe également différents types recombinants prévalents (CRF), les principaux sous-types prévalents du VIH-1 sont AE recombinant et BC recombinant. un petit nombre de personnes infectées par le VIH-2 ont été trouvées dans certaines parties du pays depuis 1999.

Le processus d'infection par le VIH dans les cellules humaines implique :

(1) Adsorption, fusion membranaire et pénétration : après avoir infecté le corps humain, le VIH-1 s'adsorbe sélectivement sur le récepteur CD4 de la cellule cible et pénètre dans la cellule hôte à l'aide de corécepteurs ;

(2) Transcription inverse, nucléation et intégration : l'ARN viral présent dans le cytoplasme forme de l'ADN complémentaire sous l'action d'une enzyme, la transcriptase inverse, et cet ADN viral, qui est intégré dans l'ADN de l'hôte, est appelé "provirus" ;

(3) Transcription et traduction ;

(4) Assemblage, maturation et émergence.

La probabilité de développer une résistance existe, mais elle peut être contrôlée par une thérapie appropriée.

Les maladies chroniques telles que l'hypertension, le diabète sucré, la dyslipidémie, les maladies coronariennes, les maladies cérébrovasculaires, les tumeurs non liées au VIH (en particulier le cancer du foie, le cancer du poumon, le cancer du sein, le cancer de la prostate, le cancer colorectal, etc.), la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO), la stéatose hépatique non alcoolique (NALFLD) et les maladies osseuses chez les personnes infectées devraient être établies de la même manière que pour les personnes séronégatives, et faire l'objet d'un dépistage et d'une prévention conformément aux lignes directrices pertinentes.

Je suis le pharmacien Wang, qui s'efforce de diffuser des connaissances sur les maladies avec des mots simples et faciles à comprendre, et qui apporte sa petite contribution à une Chine en bonne santé. Si vous pensez que ma réponse vous est utile, n'hésitez pas à laisser un "j'aime" ! Si vous avez d'autres questions, n'hésitez pas à laisser un message, nous en discuterons ensemble !

La thérapie antirétrovirale hautement active (HAART), communément appelée "cocktail therapy", est le pilier du traitement du sida dans le monde. Si le diagnostic peut être établi au stade précoce de l'infection virale dans le corps humain, que les médicaments sont pris régulièrement sous la direction des médecins le plus tôt possible, avec des contrôles et des suivis réguliers, et que les médicaments sont changés à temps après l'apparition d'effets indésirables ou d'une résistance aux médicaments, l'idéal est que la durée de vie de la personne infectée ne soit pas affectée par la maladie, et qu'elle vive jusqu'à l'espérance de vie d'un être humain normal. Cependant, il est difficile d'atteindre cet état idéal, qui dépend non seulement de l'état de la fonction immunitaire de la personne infectée, mais aussi du nombre de virus envahissants, du type de virus, de la réponse de l'organisme aux médicaments, de la rapidité du développement de la résistance virale, de l'émergence de la résistance aux médicaments et de la possibilité de changer de médicaments en temps utile. Cependant, dans l'ensemble, l'espérance de vie des personnes infectées ayant reçu un traitement régulier est beaucoup plus élevée que celle des personnes infectées n'ayant reçu aucun traitement.

La thérapie antirétrovirale (ART) est un traitement spécifique de l'agent pathogène du SIDA. Après une infection par le VIH, la période d'incubation est de 8 à 10 ans en moyenne, pouvant aller de quelques mois à 15 ans. La détection précoce de l'infection par le VIH et un traitement opportun et standardisé peuvent supprimer la réplication virale dans toute la mesure du possible, reconstruire ou maintenir la fonction immunitaire, réduire le taux de mortalité et les maladies connexes, améliorer la qualité de vie et augmenter l'espérance de vie. Le traitement du VIH est communément appelé thérapie "cocktail", qui vise à prévenir la résistance aux médicaments et à en améliorer l'efficacité. Grâce à la recherche et au développement continus de médicaments antiviraux, on pense que l'efficacité sera de plus en plus grande, et tant que le traitement est standardisé, l'apparition de la résistance aux médicaments sera définitivement évitée.

Il y a des médicaments de seconde ligne si vous êtes résistant aux médicaments de première ligne, et il y a des médicaments gratuits si les médicaments de seconde ligne ne fonctionnent pas ! Calme-toi, c'est l'essentiel. Faites de votre mieux pour vivre le moment présent !

Selon la situation financière de la personne souffrant de la maladie, prenez Magic Johnson, trente ans se sont écoulés depuis qu'on a découvert qu'il était infecté par le SIDA, il a une équipe qui se consacre à l'utilisation des traitements les plus avancés et les plus appropriés pour maintenir sa vie et sa santé. La plupart des gens n'atteindront pas sa condition, probablement dans quelques années ......