Le Dr Li est gastro-entérologue dans un hôpital tertiaire provincial, et la gastroscopie fait partie de ma routine quotidienne, comparable à la routine quotidienne d'une infirmière qui prélève du sang et administre des injections. Je pense qu'il est relativement autorisé de répondre à cette question.

Qu'est-ce qu'une biopsie par gastroscopie ?

L'estomac se trouve à l'intérieur du corps humain et l'examen général que nous effectuons habituellement ne permet de voir que l'apparence, les caractéristiques, les fonctions, etc. de l'estomac, tout comme une maison dont nous ne pouvons voir que la taille, la forme, la couleur, l'apparence, etc. de l'extérieur. La gastroscopie, en revanche, nous fait entrer dans la maison de l'estomac, où nous pouvons voir clairement la disposition, la structure et la présence ou l'absence de lésions à l'intérieur de la maison.

Le reflux gastro-œsophagien, la gastrite, l'ulcère gastrique, l'ulcère duodénal, les hémorragies gastro-intestinales hautes et d'autres maladies gastro-intestinales nécessitent une gastroscopie, qui permet de clarifier davantage la cause de la maladie et de guider le traitement. En cas de suspicion de tumeur gastro-intestinale, il faut non seulement procéder à une gastroscopie, mais aussi prélever une certaine quantité de tissu de la muqueuse gastrique en vue d'une biopsie pathologique, afin de déterminer si la muqueuse est ou non cancéreuse, ce qui est extrêmement important pour le diagnostic et le traitement.

Comment se déroule une gastroscopie ?

Le gastroscope est un tube muni d'une sonde à une extrémité qui pénètre dans l'estomac par la bouche ou le nez en passant par la gorge ; l'autre extrémité est reliée à un moniteur à grand écran pour permettre une vision claire de l'estomac.

À quoi faut-il faire attention ?

1. Jeûne. Le gastroscope doit être maintenu à jeun pendant au moins 6 heures avant l'examen. Lorsqu'il pénètre dans le pharynx, le gastroscope stimule les réflexes physiologiques normaux et provoque des symptômes tels que des nausées et des vomissements ; si l'estomac est rempli d'aliments digérés par l'estomac, il est facile de provoquer une aspiration accidentelle.
2. Ne pas fumer. La nicotine est l'un des principaux ingrédients des cigarettes, et les cigarettes peuvent augmenter l'excitabilité des nerfs de l'estomac, ce qui augmentera la sécrétion d'acide gastrique, ce qui affectera facilement les résultats du test. Elle peut également éviter la douleur causée par le tabagisme et la toux lors du frottement du tube postérieur.
3. Restez détendu et heureux, évitez tout stress excessif et coopérez à l'examen. La gastroscopie est une technique de dépistage relativement mature, peu invasive et peu risquée.
   

Soyez les bienvenus chez le Dr Li, qui répondra à vos problèmes médicaux. Vos commentaires sont mon plus grand soutien.

Lors d'une gastroscopie, votre médecin vous dira souvent que vous devez faire une biopsie tissulaire (également connue sous le nom d'examen pathologique), et de nombreuses personnes qui ne connaissent pas ce type d'examen seront confuses quant à la manière dont un examen pathologique est effectué. Que peut-elle faire ? À quoi dois-je faire attention pendant l'examen ? Pendant l'examen, le médecin n'a pas beaucoup de temps pour expliquer, d'une part, parce que le temps d'examen est serré et, d'autre part, parce que le patient est allongé sur le lit d'examen (en particulier les patients indolores sont dans un état inconscient à ce moment-là), pas plus d'une minute de retard, le risque d'augmenter a. Par conséquent, il est important de comprendre l'examen de pathologie à l'avance. Il est donc nécessaire de comprendre l'examen pathologique à l'avance. Aujourd'hui, nous allons examiner l'examen pathologique à l'intérieur de la porte.

Qu'est-ce que la pathologie ?

En termes simples, la pathologie est une méthode qui consiste à réaliser des coupes pathologiques de tissus suspectés d'être malades, conservés lors d'une intervention chirurgicale ou de certains examens, puis à utiliser un microscope pour examiner plus en détail la lésion.

Les échantillons destinés à l'examen pathologique peuvent provenir de diverses sources : généralement, les échantillons sont conservés pour l'examen pathologique après l'ablation chirurgicale de la tumeur, ou des endoscopes tels que les gastroscopes et les entéroscopes sont utilisés pour extraire les lésions suspectes au cours du processus d'examen et les envoyer à l'examen. En outre, les lésions ou tissus enfouis tels que les nodules thyroïdiens, les kystes hépatiques, les ascites, le liquide pleural, etc. peuvent également être prélevés par ponction guidée par ultrasons et envoyés pour examen. Une fois le tissu prélevé, fixé et coloré, il peut être observé au microscope et un diagnostic pathologique peut être établi sur la base de ses caractéristiques morphologiques et des résultats de la coloration.

À quoi sert la pathologie ?

En médecine clinique, l'examen pathologique est l'"étalon-or" pour diagnostiquer la nature d'une maladie, et il est également reconnu comme la méthode de diagnostic la plus précise du secteur. Par conséquent, si nous demandons ce que l'examen pathologique peut faire, la réponse la plus simple est qu'il permet de distinguer les lésions "bénignes et malignes".

Grâce à l'examen immunohistochimique et à la cytométrie de flux lors de l'examen pathologique, il est possible de diagnostiquer et de classer certaines maladies, afin de formuler des plans de traitement plus précis. Par exemple, dans la formulation du plan de traitement du cancer du poumon, on peut dire que les méthodes de traitement du carcinome malpighien et du carcinome à petites cellules sont très différentes : le cancer du poumon à petites cellules est sensible à la radiothérapie et à la chimiothérapie, qui constituent sa principale méthode de traitement, tandis que le carcinome malpighien n'est pas considéré comme sensible à la radiothérapie et à la chimiothérapie, et il nécessite une chirurgie active pour ralentir l'évolution de la maladie.L'utilisation par ce médecin des résultats de la pathologie pour confirmer la stadification du cancer et guider les options de traitement ultérieures est un autre rôle important des tests de pathologie.

Que révèle une biopsie lors d'une gastroscopie ?

Pour revenir à la question du sujet, il y a plusieurs informations importantes que le médecin peut obtenir à partir des résultats de la biopsie lors d'une gastroscopie :

1) Différenciation de l'ulcère gastrique du cancer gastrique précoce et progressif.Parfois, la manifestation microscopique du cancer gastrique précoce ou du cancer gastrique précoce est similaire à celle des ulcères, et les marges des ulcères gastriques ont également tendance à devenir cancéreuses, de sorte que dans ces cas, la biopsie des tissus est le moyen le plus sûr de distinguer la bénignité et la malignité des lésions.

2) Diagnostic de la gastrite atrophique.En présence d'Helicobacter pylori, la gastrite atrophique a été qualifiée de "précancéreuse" en raison de sa nature irréversible après l'entérite et de sa tendance à devenir maligne. Le diagnostic de gastrite atrophique chronique du Consensus de Kyoto est strict et doit être étayé par un diagnostic pathologique. Le diagnostic est posé lorsque les résultats montrent une atrophie ou une disparition des glandes intrinsèques de la muqueuse gastrique, une hyperplasie épithéliale intestinale ou une autre hyperplasie hétérogène. L'examen pathologique est l'"étalon-or" pour le diagnostic de la gastrite atrophique.

3. le dépistage de l'Helicobacter pylori.Un test rapide à l'uréase sur du tissu de lésion clampé peut déterminer avec précision s'il existe une infection à H. pylori dans l'estomac, mais comme ce test est invasif, qu'il exige une grande précision et qu'il est généralement exact, il a été lentement retiré de l'étape de l'anamnèse après l'application du test de soufflage C14.

Outre les précautions habituelles de la gastroscopie, il existe une exigence particulière pour l'examen des tissus par biopsie : le patient ne doit pas avoir pris d'aspirine ou d'autres médicaments antithrombotiques dans la semaine qui suit, sous peine de provoquer un suintement de sang au niveau du site de biopsie et, dans les cas graves, une anémie, voire un choc hémorragique. Par conséquent, lorsque vous ou vos amis ou parents souhaitez subir une gastroscopie, vous devez connaître ces précautions, faute de quoi il est fort probable que l'examen soit annulé à cause de ces détails.

Voici les précautions à prendre avant une gastroscopie de routine :

1) Après 22 heures la veille de l'examen et jusqu'à la fin de l'examen, le jeûne hydrique est maintenu pendant cette période ;
2) Les patients souffrant d'hypertension artérielle et de diabète doivent consulter leur médecin pour adapter leur traitement en temps utile ;
3. faire un ECG pour connaître l'état de son cœur et éviter les accidents ;
4. par des voies officielles, comprendre à l'avance les informations relatives à l'examen gastroscopique, une bonne préparation théorique et une base psychologique, afin d'accompagner le personnel pour expliquer les polypes coupés, prendre des décisions pathologiques et autres ;
5. n'oubliez pas d'apporter le bulletin scolaire si vous avez subi un contrôle précoce, afin que votre médecin puisse comparer votre état de santé.

(FIN)

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En général, la pathologie est effectuée dans le but de poser un diagnostic définitif et sert à déterminer la nature de la lésion (s'il s'agit d'une inflammation ou d'une tumeur). S'il s'agit d'une tumeur, il est également nécessaire de déterminer si elle est bénigne ou maligne. Dans la pratique clinique, le rapport d'anatomopathologie équivaut à un "jugement" médical sur la nature de la lésion.

Les résultats du diagnostic pathologique sont directement liés au choix du plan de traitement par le clinicien et à son jugement sur le pronostic de la maladie. Par exemple, lorsque des patients présentent une hypertrophie inexpliquée des ganglions lymphatiques, les médecins procèdent à l'ablation des ganglions lymphatiques et à un examen pathologique. Si le diagnostic pathologique est "lymphadénite chronique", la médecine interne peut être prise en charge ; si le diagnostic pathologique est "lymphome de Hodgkin", la chimiothérapie doit être effectuée immédiatement ; si le diagnostic pathologique est "adénocarcinome métastatique", un examen plus approfondi est nécessaire. Si le diagnostic pathologique est "adénocarcinome métastatique", des examens complémentaires sont nécessaires pour trouver la lésion primaire, et un traitement chirurgical est effectué dans la mesure du possible. C'est pourquoi le diagnostic pathologique est également appelé "diagnostic final".

Pourquoi les examens pathologiques ne peuvent-ils pas être "immédiats" ?

À l'heure actuelle, la technique d'examen de pathologie clinique couramment utilisée est la coupe en paraffine. Habituellement, pour réaliser une série de coupes pathologiques, il est nécessaire de passer par plus de 40 étapes techniques, ce qui prend plus de dix heures, au cours desquelles toute partie du processus n'est pas gérée correctement, ce qui affectera la clarté des coupes, qui à son tour affectera la précision des résultats du diagnostic pathologique. Outre le cycle de production des tranches, le pathologiste doit également passer du temps sous le microscope pour observer attentivement, afin d'établir un diagnostic correct, ce processus ne peut être remplacé par aucune machine. Par conséquent, contrairement aux analyses sanguines ordinaires, les examens pathologiques ne peuvent pas être effectués "sur place". La réglementation correspondante du ministère de la santé sur le délai des examens pathologiques stipule que le service de pathologie émet généralement un rapport dans les trois à cinq jours ouvrables suivant la réception du spécimen, avec un délai pour les cas difficiles.

La gastroscopie peut en fait être considérée en deux parties : la première est la procédure, c'est-à-dire ce que l'examinateur voit à l'œil nu pendant l'examen ; la seconde est le prélèvement d'un peu de tissu de la lésion vue à l'œil nu par l'examinateur à l'aide d'une petite pince spéciale, et son envoi au département de pathologie pour que le pathologiste puisse l'examiner au microscope.

La biopsie gastroscopique, qui est la deuxième partie de l'examen, consiste à prélever un peu de tissu de la lésion observée au gastroscope en vue d'une analyse pathologique.

Pourquoi cette deuxième étape ?

C'est parce que notre observation à l'œil nu ne peut voir que l'apparence de la partie malade de la paroi de l'estomac : s'agit-il d'une inflammation et d'une congestion, d'un ulcère, d'un polype ou d'une tumeur ? Ces éléments auront une impression visuelle gastroscopique, mais l'état des cellules dans ces zones n'est pas quelque chose que nous pouvons distinguer à l'œil nu, par exemple : les cellules de la surface ulcérée sont-elles cancéreuses ou non, et le polype est-il un adénome tubulaire ou un adénome villositaire ? Les cellules tumorales sont-elles bénignes ou malignes ? Les cellules tumorales sont-elles bénignes ou malignes ? Et ainsi de suite.

Que peut-on faire dans ce cas ? Il faudrait prélever un peu de tissu sur la zone concernée et l'envoyer à un pathologiste pour qu'il l'examine au microscope et qu'il soit clair.

La gastroscopie, qui permet de réaliser une biopsie pathologique, est une partie très importante du contenu de l'examen, mais c'est aussi le plus grand avantage de la gastroscopie, qui permet non seulement de voir les lésions gastriques, mais aussi d'établir un diagnostic pathologique.

Cela n'est pas comparable aux tests d'imagerie, y compris le CT, l'IRM et même le PET-CT, qui peuvent seulement donner un jugement d'imagerie, mais ne peuvent pas prélever le tissu du site de la lésion, et donc ne peuvent pas donner un diagnostic pathologique.

而résultats pathologiquesC'est le diagnostic.étalon-or。

Bien sûr, lorsque vous subissez une gastroscopie, il arrive qu'aucune biopsie ne soit effectuée, et ce, félicitations, parce que le gastroscopiste n'a pas trouvé d'anomalie évidente dans l'estomac, et naturellement, il n'est pas nécessaire de procéder à une biopsie.

▍大家好，我是西安大兴医院消化科主任/施海

Question : Qu'est-ce qu'une biopsie par gastroscopie ? Que dois-je savoir ?

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Réponse au texte :

(1379 mots, environ 2 minutes de lecture)

La gastroscopie est l'un des examens les plus courants en gastro-entérologie. Il s'agit de l'examen principal et le plus précis pour les maladies de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum.Il est encore largement utilisé dans la pratique clinique.Par exemple : l'œsophagite par reflux, les polypes œsophagiens, la gastrite chronique, la gastrite atrophique, les ulcères gastriques, les polypes gastriques, les polypes duodénaux, les ulcères duodénaux et les tumeurs de l'estomac et de l'œsophage sont examinés par gastroscopie.

C'est pourquoi nous entendons souvent les gens demander pendant les examens : "Qu'est-ce qu'une biopsie gastroscopique ?" Je vais répondre à cette question ici, et j'espère que cela vous aidera.

➊Qu'est-ce qu'une biopsie gastroscopique ?

• La biopsie gastroscopique consiste à utiliser un tube fin et flexible pour pénétrer dans l'estomac et observer directement les lésions de l'estomac, de l'œsophage et du duodénum. En prélevant une partie du tissu de la lésion suspecte pour la biopsie, puis en la colorant de manière pathologique pour déterminer le type de cellules et les lésions environnantes, on peut établir un diagnostic précoce pour déterminer s'il s'agit d'une tumeur, d'une inflammation ou d'une autre maladie.

• Il s'agit d'un moyen plus fiable de diagnostiquer le cancer gastrique, le cancer de l'œsophage ou les tumeurs duodénales dans notre clinique.

• Il permet également d'établir un typage définitif pour certaines inflammations : s'agit-il d'une inflammation OU d'une incarnation ? Atrophie ou hétéroplasie ? La réalisation d'une biopsie gastroscopique pour définir la lésion permet de diagnostiquer l'incarnation pseudo-pylorique ou une maladie des glandes pyloriques.

➋做biopsie gastroscopiqueDe quoi dois-je être conscient ?

• Alimentation : Deux jours avant le test, vous devez manger des aliments faciles à digérer tels que du riz fin, des nouilles, du lait, des œufs et des aliments contenant des fibres grossières ;

• Le jour du test, il faut généralement jeûner pendant six à huit heures et boire de l'eau pendant quatre heures ;

• L'hyperalimentation par voie intraveineuse doit être appliquée en préopératoire chez les patients gravement malades, fragiles ou ayant des difficultés à s'alimenter ;

• (a) Ne pas fumer : il est interdit de fumer la veille de l'examen pour éviter de tousser pendant l'examen, ce qui pourrait gêner l'intubation. L'interdiction de fumer peut également réduire la sécrétion d'acide gastrique et faciliter l'observation par le médecin ;

• Antécédents : si vous avez récemment présenté des symptômes tels que fièvre, toux, congestion nasale et écoulement nasal, vous devez reporter l'examen et informer votre médecin de vos antécédents médicaux et allergiques avant l'examen ;

• Les dentiers (fausses dents), lunettes et autres objets doivent être enlevés avant l'examen pour ne pas gêner l'observation ;

• Les anticoagulants tels que la warfarine et l'aspirine en comprimés entérosolubles ainsi que les médicaments activateurs de sang doivent être interdits pendant la semaine précédant le test ;

• Le patient doit travailler en étroite collaboration avec le médecin ;

• Le patient doit aller aux toilettes pour vider sa vessie avant le test.

Notes :La biopsie gastroscopique est contre-indiquée dans les cas suivants

Les patients souffrant de troubles cardio-pulmonaires graves, les patients gravement malades avec suspicion de choc, de perforation gastro-intestinale, les patients souffrant de troubles psychiatriques incapables de coopérer à l'endoscopie, les patients souffrant d'une inflammation aiguë du tube digestif (en particulier d'une inflammation corrosive), les patients présentant des anévrismes thoraciques et abdominaux évidents ou diagnostiqués, et les patients victimes d'un accident vasculaire cérébral.

➌做gastroscopieDe quoi dois-je être conscient ?

• Les patients ne doivent pas boire d'eau pendant la demi-heure qui suit l'examen, afin de ne pas inhaler accidentellement dans la trachée et provoquer un étouffement ou une pneumonie d'aspiration ;

• Si l'examen est effectué dans le cadre de l'examen ou de l'ablation des polypes après le traitement, deux heures après l'opération, il est possible de manger une soupe de riz, une soupe de légumes et d'autres aliments liquides chauds et froids, tout en s'abstenant de fumer, de boire de l'alcool, de boire du thé ou du café fort, afin de réduire le traumatisme et la stimulation de la muqueuse gastrique ;

• Après l'examen, il peut y avoir une douleur dans la gorge, une sensation de corps étranger et un enrouement, qui s'améliorent généralement trois à cinq jours après l'examen ;

• Vous ne devez pas faire d'exercice physique intense pendant les 24 heures qui suivent l'examen, vous devez vous reposer en fonction de votre état physique et vous ne devez pas faire d'activités telles que la conduite ou l'escalade ;

• Trois jours après l'examen, vous devez observer si la couleur des selles est normale ou non, et si les selles sont noires et goudronneuses, vous devez immédiatement consulter un médecin.

➍做biopsie gastroscopiqueQuels sont les effets indésirables et les risques ?

Les effets indésirables et les risques de la gastroscopie sont principalement les suivants :

• Infection : une pneumonie d'aspiration peut survenir en raison de la longue durée de l'opération. Le traitement endoscopique avec injection d'agents sclérosants, la dilatation au laser et d'autres traitements peuvent entraîner des infections secondaires locales. Dans ces cas, des antibiotiques peuvent être utilisés pendant 1 à 3 jours, selon la prescription du médecin ;

• Hypoxémie : le dysfonctionnement ventilatoire dû à la compression endoscopique des voies respiratoires, ou au fait que le patient est nerveux et retient sa respiration, peut s'améliorer avec une période d'oxygénation après l'arrêt de l'examen ;

• Saignement : en raison d'une manipulation brutale, d'un traumatisme de biopsie ou d'une hémostase incorrecte après un traitement endoscopique, des manifestations telles que des vomissements de sang ou des selles noires peuvent se produire ; si elles sont détectées, le médecin doit être informé immédiatement pour arrêter le saignement, ou une hémostase endoscopique doit être effectuée si nécessaire.

(ps : le rapport est généralement disponible le même jour que la gastroscopie. Si une biopsie est effectuée en vue d'une histopathologie, il faut compter environ une semaine pour obtenir le rapport).

Si ma réponse vous est utile, n'oubliez pas de l'aimer et de la garder à portée de main.

"Biopsie" est l'abréviation de "examen histopathologique par biopsie". Elle a une histoire d'environ 100 ans et constitue l'une des méthodes les plus utilisées, les plus précieuses, les plus précises et les plus fiables pour le diagnostic des tumeurs. La biopsie (y compris l'extraction, la coupe et l'excision) permet d'obtenir du matériel directement à partir de la lésion, de faire des coupes et d'observer la morphologie et la structure des cellules au microscope, afin de juger s'il s'agit d'une tumeur ou non. S'agit-il d'une tumeur bénigne ou maligne ? Quel est le type de tumeur maligne ? Quel est le degré de chimiotactisme ? Elle joue un grand rôle dans la détermination du diagnostic et le choix de la méthode de traitement, ainsi que dans l'anticipation de l'évolution de la maladie.

La biopsie n'est généralement pas difficile ; pour les tumeurs situées à la surface du corps et dans les zones exposées (par exemple la peau, le cancer du col de l'utérus, etc.), le tissu peut être facilement prélevé ; pour les tumeurs plus profondes, la biopsie peut être réalisée à l'aide d'instruments spéciaux (par exemple des endoscopes, etc.).

La biopsie gastroscopique est basée sur la gastroscopie, lorsque des lésions ou des suspicions de lésions sont découvertes en observant l'estomac, une petite portion de tissu est prélevée à l'aide d'une pince à biopsie en vue d'un examen pathologique. Afin d'établir un diagnostic clair, les patients atteints de tumeurs générales ou suspectés de l'être devraient en principe s'efforcer de subir une biopsie dans la mesure du possible. Outre les maladies gastriques, la mastectomie radicale, le cancer radical du col de l'utérus et le cancer radical de l'intestin nécessitent systématiquement un diagnostic clair avant l'opération, car le diagnostic pathologique est l'étalon-or et la biopsie est relativement facile à réaliser.

La biopsie pathologique, généralement pratiquée par des médecins très prudents, inquiète certains patients. En fait, la biopsie n'est pas préjudiciable à la plupart des patients. Au contraire, si la biopsie permet d'obtenir un diagnostic correct à temps, il est possible d'administrer le traitement adéquat à un stade précoce, et les chances de guérison sont plus grandes. La complication la plus fréquente de la biopsie par gastroscopie est le saignement. La quantité de saignement traumatique n'est généralement pas importante, mais un très petit nombre de patients atteints de cancer gastrique peuvent souffrir d'hémorragie ; il est donc nécessaire d'écouter les instructions du médecin après l'examen et d'organiser le régime alimentaire de manière raisonnable, et de ne pas manger à l'aveuglette.

Lors d'une gastroscopie, le médecin observe d'abord à l'œil nu s'il y a des lésions, puis effectue une biopsie gastroscopique si nécessaire. La biopsie est pratiquée dans les cas suivants : gastrite chronique atrophique, ulcère gastrique, biopsie et clip de polype gastrique, suspicion de muqueuse gastrique intestinale, diagnostic pathologique du cancer gastrique, etc. Après la biopsie, il est important que vous ne mangiez ni ne buviez pendant 4 heures et que vous suiviez les résultats pathologiques du tissu biopsié afin d'en informer votre médecin.

J'espère que ma réponse vous sera utile.

La biopsie gastroscopique permet d'identifier les ulcères bénins et malins, de détecter les premiers stades du cancer gastrique et de déceler la présence d'Helicobacter pylori.

A quoi dois-je faire attention avant l'examen ? Tout d'abord, détendez-vous, la biopsie gastroscopique est une méthode très courante et sûre, si vous souffrez d'arythmie, informez-en le médecin examinateur, les personnes nerveuses peuvent prendre des sédatifs avant l'examen ; à jeun, le médecin expliquera que le jour de l'examen, il faut être à jeun depuis au moins 5 heures, l'examen est effectué à jeun, sinon la nourriture dans l'estomac interfère avec l'examen, le retard de la vidange gastrique de l'estomac, le temps de jeûne est encore plus long ; l'anesthésie de la surface de la muqueuse, etc. sera administrée avant l'intervention.

Biopsie est l'abréviation de biopsie examen histopathologique. La biopsie gastroscopique, qui consiste à prélever des tissus malades à l'aide du gastroscope pour les observer, notamment au microscope, afin de poser un diagnostic clair, est également connue sous le nom de biopsie de la muqueuse gastrique.

En général, la biopsie gastroscopique est pratiquée chez les personnes qui présentent des symptômes gastro-intestinaux supérieurs tels que dysphagie, douleur épigastrique, plénitude épigastrique, douleur rétrosternale ou brûlures d'estomac et perte d'appétit, mais dont la cause de la maladie n'est pas claire ; chez celles qui sont suspectées d'avoir des lésions ou des tumeurs de la muqueuse et dont le diagnostic ne peut être confirmé par une radiographie au baryum ; chez celles qui ont des saignements gastro-intestinaux supérieurs de cause inconnue et chez celles qui doivent subir un examen de suivi de certaines maladies gastriques.

Les résultats de la biopsie de la muqueuse gastrique ne reflètent parfois pas complètement et précisément les lésions intragastriques, en raison d'un certain nombre de facteurs, qui peuvent être surmontés si le patient et le médecin coopèrent bien. Tout d'abord, le patient doit manger léger la veille de l'examen, éviter de boire de l'alcool et de manger des aliments stimulants. Ne pas fumer avant la gastroscopie, suivre les instructions du médecin pour éviter d'être trop nerveux et de provoquer une réaction nauséeuse évidente. Deuxièmement, en raison de la répartition inégale des lésions de gastrite chronique, une biopsie d'un morceau de tissu ne peut comprendre que la situation à cet endroit, il est donc nécessaire de prendre plusieurs fois, une biopsie multi-points, afin de faire une évaluation complète de la muqueuse gastrique.

Pour ceux qui subissent des biopsies peropératoires, il convient d'adopter une alimentation molle le lendemain de l'opération et de ne pas manger d'aliments trop chauds en raison d'une petite plaie dans la muqueuse locale. Très peu de patients peuvent présenter un saignement postopératoire actif en raison de l'abondance des vaisseaux sanguins locaux ou d'une mauvaise coagulation. Ce phénomène se manifeste par des selles noires ou goudronneuses, ou par la présence de sang dans les vomissements et les selles en cas de saignement important, et doit être examiné dès que le saignement est détecté.

1~2 heures après l'examen, vous ne pouvez manger qu'après la disparition de l'effet anesthésiant ; 2 heures après l'examen, vous pouvez manger des aliments liquides, si vous ne vous étouffez pas, vous pouvez manger du porridge et des nouilles ; vous devez être accompagné par quelqu'un dans les 3 heures qui suivent l'examen ; vous pouvez avoir une alimentation normale après 4 heures ; ce jour-là, il est conseillé de manger des aliments mous, faciles à digérer et non stimulants ; évitez de manger des aliments qui produisent beaucoup de gaz.

En cas de douleur et d'inconfort dans la gorge ou d'enrouement après avoir retiré le miroir, vous pouvez vous gargariser avec des médicaments ou prendre dans la bouche des comprimés pour la gorge, il peut y avoir une douleur ou une sensation de corps étranger dans le pharynx, prendre dans la bouche des comprimés pour la gorge à base d'iode, des comprimés à base de corail, etc.

Il est interdit de fumer, de boire de l'alcool, du thé fort et du café après l'examen pour éviter d'induire des saignements traumatiques.

Les patients ayant subi une biopsie (en particulier les personnes âgées) doivent suivre un régime semi-liquide pendant 1 à 2 jours après l'examen, en évitant les aliments crus, froids, durs et irritants. En cas de coloration noire importante, il convient de consulter un médecin à temps.

Le lendemain de l'examen, il est interdit de conduire des véhicules à moteur et de travailler en hauteur, ainsi que d'effectuer des travaux tels que l'analyse actuarielle et logique, et de faire un travail physique excessif ; arrêtez de prendre tous les médicaments pendant les trois jours suivant l'examen pour éviter toute stimulation.

Enfin, comme le diagnostic pathologique est influencé par l'expérience du pathologiste, il est préférable que le patient subisse une gastroscopie effectuée par le même médecin dans le même hôpital et que les résultats soient jugés par le même pathologiste.

La gastroscopie est principalement utilisée en cas de gêne abdominale haute, de douleur, d'anémie inexpliquée, d'examen du repas baryté ne pouvant confirmer le diagnostic ou de suspicion de maladies gastro-intestinales hautes nécessitant un examen nécessaire, mais elle constitue également le principal moyen de diagnostic des maladies gastro-intestinales hautes.

La gastroscopie ne permet pas de déterminer la nature de la lésion, la gravité et le type de tissu ; il est donc nécessaire de clamper une petite quantité de tissu sur le site de la lésion en vue d'un examen pathologique. Il s'agit donc d'un examen très nécessaire, mais aussi très sûr, car la pince à biopsie est relativement petite, elle ne clampe qu'un petit morceau de la muqueuse gastrique, la paroi de l'estomac elle-même n'est pas endommagée et ne subit pas d'impact.

Avant la gastroscopie, vous devez vous renseigner auprès du médecin sur le but, la méthode et les effets secondaires possibles de la gastroscopie, ainsi que sur les contre-indications (antécédents de maladie coronarienne, d'hypertension et d'accident vasculaire cérébral), et essayer de coopérer avec le médecin pour mener à bien l'examen. Avant l'examen, il est nécessaire d'enlever les prothèses dentaires mobiles, de s'abstenir de manger et de fumer pendant 12 heures, de respirer plus profondément pendant l'examen pour réduire les nausées, les vomissements et autres désagréments, et la gastroscopie ne peut pas être effectuée dans les 3 jours qui suivent l'examen du repas baryté.

Après la gastroscopie, il convient de ne pas avaler de salive, afin d'éviter tout risque d'étouffement. Après la disparition de l'anesthésie, il est possible de boire une petite quantité d'eau, d'adopter un régime liquide ou semi-liquide, de pratiquer une biopsie et d'adopter un régime chaud et frais, de ne pas tousser à la fin de l'examen, afin de ne pas endommager la muqueuse du pharynx. Si des douleurs abdominales et des ballonnements apparaissent après l'examen, vous pouvez masser l'abdomen pour favoriser l'épuisement, et observer attentivement s'il y a des complications telles qu'une perforation gastro-intestinale, une hémorragie et une infection dans les 3 jours, et si les douleurs abdominales s'aggravent et d'autres symptômes, rendez-vous immédiatement à l'hôpital pour exclure les complications qui pourraient être causées.

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