Que dois-je faire si ma tension artérielle est de 150/90 mmHg à l'examen physique ? Dois-je prendre des médicaments pour abaisser ma tension artérielle ?
Que dois-je faire si ma tension artérielle est de 150/90 mmHg à l'examen physique ? Dois-je prendre des médicaments pour abaisser ma tension artérielle ?
Bonjour à tous, je suis le Dr Yang ! Médecin généraliste, je me concentre sur la gestion de la tension artérielle, de la glycémie, des lipides et de l'acide urique. Permettez-moi de répondre à la question de ce citoyen.
La mesure de la tension artérielle est un élément obligatoire de la visite médicale, qu'il s'agisse de la visite médicale d'entrée ou de la visite médicale générale annuelle. En effet, la mesure de la tension artérielle est une condition préalable au dépistage de l'hypertension artérielle, qui est aujourd'hui une maladie courante et fréquente. En Chine, un adulte sur cinq souffre d'hypertension. Le phénomène de la détection d'une tension artérielle élevée lors d'un examen physique est également en augmentation.

Que dois-je faire si ma tension artérielle est de 150/90 mmHg à l'examen physique ? Dois-je prendre des médicaments pour abaisser ma tension artérielle ?
Tout d'abord, cette tension artérielle est vraiment élevée. La tension artérielle d'une personne normale doit être inférieure à 140/90mmHg, et la tension artérielle idéale est de 120/80mmHg. Cependant, en général, une mesure de la tension artérielle ne confirme pas l'hypertension artérielle, sauf si la tension artérielle est particulièrement élevée (≥180/110mmHg), car il existe de nombreuses raisons pour lesquelles la tension artérielle peut être élevée, comme ne pas se reposer suffisamment avant la mesure de la tension artérielle, être trop tendu pendant la mesure de la tension artérielle, ne pas s'asseoir correctement, etc. etc. Par conséquent, nous ne pouvons pas diagnostiquer l'hypertension sur la base d'une seule mesure de tension artérielle élevée, car cela peut conduire à un diagnostic erroné de l'hypertension.
Mais cela ne veut pas dire que rien n'est laissé au hasard, une fois que l'on constate que la tension artérielle est élevée, il faut en causer l'importance. L'étape suivante consiste à déterminer s'il y a ou non une hypertension artérielle. Chaque jour qui suit, vous devez mesurer votre propre tension artérielle à la maison ou vous rendre à l'hôpital. Si la tension artérielle est ≥ 140/90mmHg pendant 3 mesures ou plus le même jour, on peut alors diagnostiquer une hypertension.

Cependant, il n'y a pas de généralisation quant à la nécessité ou non de prendre des médicaments antihypertenseurs immédiatement après un diagnostic d'hypertension. S'il s'agit d'une hypertension de grade 1 (140-159/90-99mmHg) et que le risque de maladie cardiovasculaire future est faible ou intermédiaire (par exemple, pas de tabac, poids normal, pas d'antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire, poids normal, pas de diabète, pas de maladie cardiovasculaire, etc. ), la tension artérielle peut être temporairement améliorée par un mode de vie sain. Toutefois, si trois mois après l'adoption d'un mode de vie sain, la tension artérielle n'est toujours pas conforme aux normes, un traitement antihypertenseur doit être ajouté en plus du mode de vie sain. Toutefois, si le risque cardiovasculaire est évalué comme étant dans la catégorie des risques élevés ou très élevés, un traitement antihypertenseur doit être pris dès que le diagnostic d'hypertension est posé, en association avec un mode de vie sain.
Un mode de vie sain comprend une alimentation pauvre en sel et en graisses, une activité physique modérée, le contrôle du poids, l'arrêt du tabac, la limitation de la consommation d'alcool, une routine régulière, un sommeil adéquat et une humeur stable et détendue.
Par conséquent, en conclusion, l'examen physique a révélé qu'une tension artérielle élevée n'est pas nécessairement synonyme d'hypertension, mais qu'il convient de prêter attention aux mesures correctes et multiples de la tension artérielle afin de déterminer s'il y a hypertension, puis, sous la direction du médecin, de décider, en fonction de la situation personnelle globale, si la tension artérielle doit faire l'objet d'un traitement antihypertenseur.

Si vous avez des questions, vous pouvez vous adresser à moi pour en savoir plus sur la santé. Merci de m'avoir lu !
Une pression artérielle de 150/90, selon les critères diagnostiques de l'hypertension, entre déjà dans la catégorie de l'hypertension, la nécessité ou non de prendre des médicaments antihypertenseurs dépendant de la situation spécifique du patient.
Pour les patients hypertendus, le traitement antihypertenseur n'est pas le but ultime ; le but ultime du traitement antihypertenseur est de réduire les dommages causés par l'hypertension artérielle aux organes vitaux tels que les reins, le cœur et les vaisseaux sanguins, et de prévenir et contrôler l'apparition de complications graves telles que l'infarctus du myocarde et l'infarctus cérébral. Par conséquent, l'hypertension doit d'abord être classée en fonction du niveau de la pression artérielle (grade I, grade II et grade III), puis en fonction de la classification de la pression artérielle et d'autres facteurs de risque de maladie cardiovasculaire, on procède à la stratification du risque cardiovasculaire (faible risque, risque intermédiaire, risque élevé et risque très élevé). Les patients à faible risque et à risque intermédiaire peuvent d'abord faire l'objet d'une intervention sur le mode de vie sans avoir besoin de prendre des médicaments, et les patients à risque élevé et à risque très élevé doivent commencer le traitement antihypertenseur en temps opportun.
La nécessité d'une médication dépend du sexe, de l'âge, des antécédents de tabagisme, de la glycémie, des lipides sanguins, des antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires précoces, de l'obésité, des taux d'homocystéine et de la présence ou non d'une hypertrophie ventriculaire gauche, d'une sténose de l'artère carotide, de lésions rénales et d'autres lésions d'organes cibles à évaluer ; par conséquent, plus la tension artérielle est élevée, plus le risque de développer une maladie cardiovasculaire est important. Par conséquent, plus la pression artérielle est élevée, plus le risque de maladie cardiovasculaire est important. Toutefois, une pression artérielle légèrement plus élevée n'est pas un motif de complaisance. Les patients présentant une combinaison des facteurs de risque susmentionnés et des lésions des organes cibles peuvent présenter un risque élevé, voire très élevé, de maladie cardiovasculaire et doivent commencer immédiatement un traitement antihypertenseur sur la base d'une amélioration de leur mode de vie.
Dois-je prendre des médicaments si ma tension artérielle est de 150/90 mmHg à l'examen physique ? Si vous avez déjà souffert d'hypertension, vous devez continuer à prendre des médicaments hypotenseurs, et si vous n'avez pas d'antécédents d'hypertension, vous devez d'abord vérifier si l'hypertension existe réellement, car une seule découverte d'hypertension ne permet pas de diagnostiquer l'hypertension, et le diagnostic actuel de l'hypertension est basé sur le critère de la pression artérielle systolique ≥140mmHg et/ou de la pression artérielle diastolique ≥90mmHg mesurée trois fois au cours d'une journée différente, sans l'utilisation de médicaments antihypertenseurs. 90mmHg.

La tension artérielle étant facilement influencée par de nombreux facteurs, nous devons nous reposer tranquillement pendant au moins dix minutes, éviter de boire du thé et du café, éviter de fumer et veiller à évacuer l'urine et les selles avant de mesurer la tension artérielle. Lorsque nous mesurons la pression artérielle, nous devons prendre la valeur moyenne après deux mesures, si la différence entre les deux pressions artérielles est supérieure à 5 mmHg, nous devons prendre la valeur moyenne après une troisième mesure, et nous devons mesurer trois fois le même jour, si la pression artérielle atteint la norme de diagnostic de l'hypertension, nous pouvons alors diagnostiquer une pression artérielle élevée.

Vous devez veiller à améliorer votre mode de vie, adopter un régime pauvre en sel, avec un apport quotidien en sodium inférieur à 6 g, arrêter strictement de fumer, limiter votre consommation d'alcool, faire de l'exercice, contrôler votre poids, ainsi que travailler et vous reposer régulièrement et maintenir un bon état d'esprit. Pour une tension artérielle de 150/90mmHg, est-il nécessaire d'utiliser un hypotenseur ? Il est recommandé d'évaluer les facteurs de risque élevé et les organes cibles, si le groupe est à risque élevé et plus, l'utilisation de médicaments hypotenseurs est nécessaire immédiatement, tandis que si les personnes sont regroupées dans le groupe à faible risque ou à risque intermédiaire, elles peuvent d'abord effectuer une intervention de style de vie pure pendant 1 à 3 mois, si le niveau de pression artérielle peut être contrôlé dans la plage cible, alors l'intervention de style de vie peut être poursuivie, tandis que si le contrôle de la pression artérielle n'atteint pas la cible, l'utilisation de médicaments hypotenseurs doit alors être initiée.

Il est recommandé aux patients hypertendus d'utiliser des médicaments antihypertenseurs de préférence à longue durée d'action afin de contrôler harmonieusement leur tension artérielle à long terme et de réduire les complications. Si notre tension artérielle dépasse 160/100 mmHg ou si la tension artérielle systolique dépasse la valeur cible de plus de 20 mmHg ou si la tension artérielle diastolique dépasse la valeur cible de plus de 10 mmHg ou si nous sommes regroupés dans un groupe à haut risque et plus, il est recommandé d'utiliser une association de médicaments. Il convient de surveiller les variations de la pression artérielle et de procéder à des examens réguliers pendant l'utilisation des médicaments antihypertenseurs, et de procéder à des ajustements sous la supervision du médecin en fonction du contrôle des niveaux de pression artérielle.
J'espère que cet article pourra vous aider, si vous avez des questions, n'hésitez pas à laisser un message à la fin de l'article, nous pourrons en discuter ensemble.
Cet article a été initialement rédigé par General Practice Sweeper.
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[Un médecin professionnel pour répondre à vos questions]
La décision de prendre ou non des médicaments antihypertenseurs lorsque la pression artérielle est élevée dépend non seulement du niveau de la pression artérielle, mais aussi des causes de l'hypertension et, surtout, de l'existence ou non de lésions vasculaires causées par l'hypertension, de sorte qu'un programme antihypertenseur raisonnable peut être formulé en combinant tous les facteurs, ce qui, bien sûr, inclut également la nécessité ou non de prendre des médicaments antihypertenseurs.
Tout d'abord, d'un point de vue clinique, l'hypertension est divisée en trois niveaux : 140-159/90-99mmHg est l'hypertension de grade 1 ; 160-179/100-109mmHg est l'hypertension de grade 2 ; et 180/110mmHg ou plus est l'hypertension de grade 3. Si la tension artérielle est supérieure à l'hypertension de grade 2, il convient de prendre des médicaments antihypertenseurs. D'une part, une telle tension artérielle risque de provoquer une hémorragie cérébrale et, d'autre part, il est difficile de la ramener à la normale sans l'aide de médicaments ; quant à savoir si l'hypertension de grade 1 doit être traitée par des médicaments ou non, nous devons tenir compte d'autres aspects des facteurs corporels.
Deuxièmement, il est nécessaire de déterminer les facteurs qui déclenchent l'apparition de l'hypertension, comme l'obésité causée par la perte de poids, qui est la mesure de contrôle de la pression la plus efficace ; par exemple, la fatigue à long terme causée par l'excès, l'amélioration du travail et du repos et l'arrangement rationnel du travail et de la vie, la pression artérielle aura également une baisse significative ; par exemple, les personnes atteintes de diabète ont une pression artérielle élevée, alors la nécessité de médicaments antihypertenseurs afin de contrôler la pression artérielle à l'objectif requis de 130/80mmHg en dessous, etc. Les personnes souffrant d'hypertension doivent prendre des mesures, mais s'il existe des facteurs qui ne peuvent être modifiés, tels que la présence d'un diabète sucré, l'utilisation opportune de médicaments antihypertenseurs sera plus bénéfique.
Troisièmement, pour savoir si l'hypertension artérielle est causée par une maladie organique, telle que l'apparition d'une maladie coronarienne, d'un infarctus cérébral, de lésions rénales, etc., il faut prendre des médicaments antihypertenseurs sans négocier, à ce moment-là, non seulement pour abaisser la tension artérielle du problème, mais aussi pour contrôler efficacement la maladie organique, ce qui est précisément le plus grand danger de l'hypertension artérielle.
En ce qui concerne l'examen physique de la tension artérielle de 150/90 mmHg, il s'agit toujours du premier niveau d'hypertension, et l'on peut se baser sur les trois aspects susmentionnés de l'analyse pour formuler un plan de traitement, mais il faut savoir que le fait de contrôler la tension artérielle le plus tôt possible jusqu'à ce qu'elle soit conforme à la norme est une dure vérité, et que les jeunes en particulier doivent faire l'objet d'une plus grande attention, que des mesures doivent être prises en temps utile pour assurer un contrôle efficace et que le contrôle précoce de la tension artérielle jusqu'à ce qu'elle soit conforme à la norme sera plus bénéfique.
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Un ami a demandé : l'examen physique de la pression artérielle élevée 150, la pression basse 90, est-ce considéré comme très grave ? Que dois-je faire ensuite ?
Si c'est le cas lors de trois mesures de la pression artérielle effectuées le même jour, on peut diagnostiquer une hypertension, qui nécessite une intervention sur le mode de vie pendant un à trois mois, et si la pression artérielle ne revient toujours pas à un niveau normal, il faut prendre des médicaments antihypertenseurs pour la traiter.

Avant d'aborder cette question, voyons d'abord ce qu'il en est. Il est difficile de payer le jour de la paie, vous calculez que vous pouvez enfin ajouter quelque chose à la famille, mais à ce moment-là, mais a reçu un avis d'un ami, l'enfant à se marier, ce qui ne peut pas être moins humain, l'argent du cadeau à être prêt ; laisser une personne bouleversée, donc un tel avis reçu plusieurs à la suite, en comptant sur l'utilisation d'une grande partie du salaire qui vient d'arriver, rencontré une telle chose que vous ne voudrez pas pleurer ?
En fait, l'hypertension est similaire à cela, le plus grand danger n'est pas la pression artérielle, mais les dommages de l'hypertension sur les vaisseaux sanguins, elle peut endommager les cellules endothéliales des vaisseaux sanguins, au dépôt de graisse pour créer les conditions, et ensuite causer une série de réactions inflammatoires, conduisant à l'athérosclérose et la formation de plaques, la lésion des vaisseaux sanguins ou l'obstruction des vaisseaux sanguins ou la rupture et l'hémorragie, et finalement déclenché peut être fatale maladie vasculaire cardio-cérébrale.
Par conséquent, les directives chinoises pour la prévention et le traitement de l'hypertension classent la tension artérielle d'une personne sur la base des critères de classement :
Hypertension de grade 1 : systolique (élevée) 140-159 mmHg et/ou diastolique 90-99 mmHg.
Hypertension de grade 2 : pression systolique (élevée) 160-179 mmHg et/ou pression diastolique 100-110 mmHg.
Hypertension de grade 3 : tension artérielle systolique (élevée) de 180 mmHg ou plus et/ou tension artérielle diastolique supérieure à 110 mmHg ou plus.
En théorie, plus la pression artérielle est élevée, plus les dommages sont importants, mais de nombreux facteurs peuvent causer des dommages vasculaires, non seulement l'hypertension artérielle, comme le diabète, l'hyperglycémie, comme les vaisseaux sanguins imbibés d'eau sucrée seront érodés ; comme le tabagisme dans la nicotine, il est également très dommageable pour les vaisseaux sanguins ; comme la consommation excessive d'alcool, les métabolites de l'alcool, l'acétaldéhyde, est un stimulant vasculaire, l'existence à long terme des vaisseaux sanguins est très dommageable ; comme le fait de se coucher tard à long terme. Par exemple, le fait de se coucher tard à long terme perturbe le rythme physiologique normal, les gens devraient se reposer la nuit, mais ne se reposent pas et meurent de surmenage ; par exemple, avec l'âge, la fonction des vaisseaux sanguins elle-même se dégrade, si l'on est confronté à l'hypertension artérielle, c'est comme si l'on ajoutait l'insulte à la blessure, etc.
Si la pression artérielle n'est que de 150/90 mmHg, il s'agit encore du niveau le plus bas de l'hypertension de premier degré, et le niveau plus élevé de l'hypertension est moins grave, mais si un fumeur, qui boit souvent de l'alcool, et un diabétique, les dommages causés par une telle pression artérielle sont assez importants, car la pression artérielle du diabétique doit être contrôlée dans les 130/80 mmHg en dessous de cette valeur.
En résumé, la gravité de l'hypertension ne se reflète pas seulement dans le niveau de la pression artérielle, mais doit être associée à l'état systémique pour procéder à une évaluation complète ; si des lésions organiques se produisent, il est impératif que la pression artérielle soit ramenée dans la fourchette cible dès que possible ; même s'il n'y a pas de lésions organiques, la pression artérielle sera abaissée afin d'éviter efficacement l'apparition de conséquences graves ; par conséquent, en cas d'hypertension artérielle, quelle que soit son importance, le plus important est d'abaisser la pression artérielle et, dans le même temps, d'intervenir sur tous les autres facteurs susceptibles de provoquer des lésions. Tous les autres facteurs susceptibles de provoquer des lésions font l'objet d'une intervention dans le cadre du traitement.
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