Quel est le contrôle approprié de la fréquence cardiaque chez les patients souffrant d'hypertension ?
Quel est le contrôle approprié de la fréquence cardiaque chez les patients souffrant d'hypertension ? 
L'hypertension artérielle est très répandue dans notre pays et est très néfaste pour la santé de notre population. Selon les statistiques de la Commission nationale de la santé en 2017, le nombre de personnes souffrant d'hypertension artérielle dans le pays s'élevait alors à 270 millions, représentant 6,61 % des coûts totaux de la santé en Chine. Le poids de l'hypertension sur notre pays est sans aucun doute lourd. Cependant, les personnes souffrant d'hypertension subissent également une pression incommensurable, tant sur le plan financier que mental.
La plupart des gens découvrent qu'ils ont une tension artérielle élevée à l'occasion d'un contrôle médical accidentel et contrôlent ensuite leur tension artérielle à l'aide de médicaments antihypertenseurs. En effet, de nombreux patients contrôlent parfaitement leur tension artérielle à l'aide de médicaments antihypertenseurs. Cependant, il y a encore un petit nombre de patients dont la tension artérielle est bien contrôlée, mais à chaque fois qu'ils mesurent leur tension artérielle, le problème de la fréquence cardiaque rapide se pose toujours. Je vais donc vous expliquer en détail la question suivante : "Quelle est la fréquence cardiaque appropriée pour les patients hypertendus ?"

Quelle est la fréquence cardiaque ?
1, la fréquence cardiaque, comme son nom l'indique, est le nombre de battements du cœur par minute. La fréquence cardiaque des personnes en bonne santé se situe généralement entre 60 et 100 fois, la moyenne étant d'environ 75 fois. C'est comme conduire sur une autoroute, où la vitesse minimale est limitée à 80 km et la vitesse maximale à 120 km ; une vitesse faible peut facilement conduire à un talonnage ; une vitesse élevée peut facilement conduire à des infractions pour excès de vitesse. De même, si la fréquence cardiaque est inférieure à 40 ou moins, le volume sanguin de la décharge cardiaque est réduit, l'ensemble du corps ne peut pas recevoir l'apport sanguin correspondant, il y aura des évanouissements ; à ce moment-là, nous devons installer un stimulateur cardiaque. Si la fréquence cardiaque est trop élevée, il faut souvent prodiguer les premiers soins.

2) D'une manière générale, à l'état calme, chaque contraction de notre cœur (qui peut être aussi simple que chaque battement) pompera 70 ml de sang vers notre aorte. si la fréquence cardiaque d'une personne est de 80 battements, le sang pompé par le ventricule atteindra 5600 ml par minute.À cet égard, plus la fréquence cardiaque est rapide, plus le cœur travaille et plus il est sollicité.Il est comme beaucoup d'entre nous qui gagnent des centaines de milliers de dollars par mois, et il est très bon dans son travail, il doit donc être très actif et le travail qu'il doit supporter est naturellement important.

Relation entre l'hypertension et la fréquence cardiaque
1) L'hypertension est la pression latérale exercée sur les parois des vaisseaux sanguins pendant la circulation du sang, c'est-à-dire la pression exercée sur les vaisseaux sanguins dans tout le corps, y compris l'artère pulmonaire et l'aorte. Le ventricule gauche veut pomper le sang dans l'aorte, ce qui, à l'origine, pouvait se faire avec un peu de force. Maintenant que la pression dans l'aorte est plus élevée, il ne fait aucun doute que le ventricule gauche doit se contracter plus fort. Si le ventricule gauche adopte une attitude d'indifférence, pompez, pompez, le corps humain n'est pas au bout de ses mollets. En termes simples, l'hypertension artérielle augmente la pression à laquelle le cœur pompe le sang dans les artères, ce qui signifie que le ventricule gauche doit se contracter davantage.Postcharge cardiaque.
2, à l'origine de l'hypertension artérielle, le cœur est déjà soumis à une pression plus importante en raison du pompage du sang. À ce moment-là, le rythme cardiaque s'accélère, ce qui constitue sans aucun doute un coup dur pour le cœur. Le cœur est comme l'origine d'une rivière, vers les différents ruisseaux de drainage, les résultats des différents ruisseaux sont un certain blocage causé par l'augmentation de la pression de l'eau, pour ajouter l'insulte à la blessure est leurs propres problèmes internes, a été provoquée par leur propre drainage vers l'extérieur. Cette double pression fait peser un lourd fardeau sur le cœur. Lorsque le cœur est incapable de supporter ce fardeau, il est confronté au rythme de l'épuisement, c'est-à-dire à l'insuffisance cardiaque.
3. En dehors des connaissances médicales, les personnes normales dont le rythme cardiaque est rapide sont insupportables ; un patient hypertendu dont le rythme cardiaque est accéléré ressent évidemment de la panique, des palpitations, et sa qualité de vie s'en trouve même sérieusement affectée.

Quel est le contrôle approprié de la fréquence cardiaque chez les patients souffrant d'hypertension ?
De nombreuses personnes souffrant d'hypertension artérielle ont une fréquence cardiaque élevée, et lorsque la tension artérielle est contrôlée, la fréquence cardiaque ne l'est pas efficacement. Comme je l'ai dit plus haut, l'interaction entre la fréquence cardiaque et l'hypertension peut entraîner une pression excessive sur le cœur. Le cœur étant l'organe cible des dommages causés par l'hypertension, il convient de contrôler strictement la fréquence cardiaque afin de prévenir les dommages au cœur, tout en contrôlant la pression artérielle.
Une étude a montré que le degré d'augmentation de la fréquence cardiaque au repos est directement proportionnel au degré d'hypertension et au développement des lésions des organes cibles et est associé au pronostic.
1) Pour un patient moyen souffrant d'hypertension accompagnée d'une fréquence cardiaque rapide de plus de 80 battements/minute, il est recommandé de contrôler la fréquence cardiaque en même temps que la tension artérielle.60-75 battements/minute.. Les médicaments peuvent être des bêta-bloquants tels que le tartrate de métoprolol et le succinate de métoprolol. À noter.Les bêta-bloquants ne doivent pas être utilisés en cas de bradycardie sévère, d'asthme bronchique, de diabète ou de maladie vasculaire périphérique.et d'autres groupes de personnes. Il faut veiller à surveiller strictement la fréquence cardiaque pendant la journée.
2) Si le patient hypertendu présente des lésions des organes cibles (insuffisance cardiaque, insuffisance rénale, etc.) et que son rythme cardiaque est supérieur à 70 battements/minute, il doit intervenir avec des médicaments, en ciblant les organes cibles suivants55-60次/分。

3) Pour les patients souffrant d'hypertension accompagnée d'un rythme cardiaque rapide, il convient de prêter attention aux éléments suivantsMoins de sel, alimentation légère, ne pas fumer, éviter l'obésité. La manière habituelle deActivité physique détenduePrincipalement, pas d'exercice physique intense.
4. Pour certains patients souffrant d'hypertension secondaire, la baisse de la tension artérielle doit s'accompagner d'un traitement actif de la maladie primaire, telle que l'insuffisance rénale, le phéochromocytome ou l'hypertension rénale vasculaire.
5, l'hypertension est généralement traitée par une combinaison de médicaments, nous abaissons la tension artérielle, le taux d'hémoglobine et le taux de cholestérol sont plus élevés.Vous ne devez pas faire baisser votre tension artérielle de manière trop importante.Elle doit être progressive, pour finalement ramener la pression artérielle en dessous de 140/90 mmHg chez les patients hypertendus ordinaires, 130/80 mmHg chez les diabétiques avec ou sans maladie rénale, et 150 mmHg de pression artérielle systolique chez les personnes âgées. elle peut être légèrement abaissée si l'on peut la tolérer.

Conclusion :
L'hypertension est une maladie chronique, même si elle peut causer de graves dommages à notre organisme. Mais je pense que si nous parvenons à renforcer notre confiance et à combiner régime et médicaments, nous pourrons la maintenir sous contrôle à un niveau souhaitable. En outre, les patients qui souffrent à la fois d'hypertension artérielle et d'accélération du rythme cardiaque devraient être plus attentifs à leur santé.
La règle du manuel pour une fréquence cardiaque normale est de 60 à 100 battements par minute, alors est-il vrai que si notre fréquence cardiaque se situe dans cette fourchette, nous sommes définitivement en bonne santé ? La réponse est non. Pour les patients hypertendus, le contrôle de la fréquence cardiaque dans cette fourchette est davantage une question universitaire, mais de nombreux patients hypertendus souhaitent également poser cette question. Aujourd'hui, le Dr Zhang abordera cette question.
Les tensiomètres électroniques qui deviennent de plus en plus populaires aujourd'hui affichent la fréquence cardiaque en plus de la tension artérielle. Pourquoi ce dispositif est-il conçu de la sorte ? Parce que plus le rythme cardiaque des patients hypertendus est rapide, plus le risque de maladie coronarienne est élevé à l'avenir. La raison pour laquelle les sphygmomanomètres électroniques indiquent la fréquence cardiaque est que les patients hypertendus sont attentifs à l'importance et à la gestion de la fréquence cardiaque.
À l'heure actuelle, dans notre pays, trente pour cent des patients souffrant d'hypertension peuvent être considérés comme ayant une fréquence cardiaque inférieure à la norme, c'est-à-dire une fréquence cardiaque habituelle au repos supérieure à 80 battements par minute, et ce phénomène est particulièrement fréquent chez les jeunes patients hypertendus. En fait, ce phénomène représente la situation d'une pression artérielle élevée accompagnée d'une activation sympathique, principalement chez ceux qui vivent et travaillent habituellement dans le stress, l'obésité et un mauvais mode de vie sont susceptibles d'apparaître.
Outre les patients hypertendus les plus courants mentionnés ci-dessus, les patients dont l'hypertension est également associée à une maladie coronarienne ou à une insuffisance cardiaque doivent bénéficier d'un contrôle plus strict de leur fréquence cardiaque, c'est-à-dire inférieure à 70 battements par minute, ce qui leur permettra de vivre plus longtemps.
En conclusion, les patients hypertendus devraient accorder une attention particulière au contrôle de leur fréquence cardiaque, ce qui peut réduire le risque de maladie coronarienne chez les patients hypertendus.
Bonjour à tous ! Je suis le Dr Yang, un médecin généraliste qui se concentre sur la gestion de la tension artérielle, du glucose, des lipides et de l'acide urique. Permettez-moi de répondre à la question.
Certains patients souffrant d'hypertension artérielle ne remarquent souvent que les valeurs haute et basse de la pression artérielle lorsqu'ils mesurent leur tension artérielle à l'aide d'un sphygmomanomètre électronique, mais ont tendance à ignorer la valeur de la fréquence cardiaque. La valeur en bas de l'écran du sphygmomanomètre est la fréquence cardiaque.

La fréquence cardiaque est également très importante pour les patients hypertendus, car une augmentation de la fréquence cardiaque non seulement ne favorise pas le contrôle de la tension artérielle, mais augmente également le risque de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, en particulier tôt le matin, la fréquence cardiaque accrue, le risque de survenue est plus élevé. Malheureusement, de nombreux patients hypertendus connaissent souvent une augmentation de leur fréquence cardiaque, et beaucoup n'y prêtent pas attention.
Tout d'abord, voyons ce qui peut provoquer une accélération du rythme cardiaque.
En réalité, de nombreuses raisons peuvent provoquer une augmentation de notre rythme cardiaque, que l'on peut schématiquement classer comme suit :
Tout d'abord, l'augmentation physiologique du rythme cardiaque.Par exemple, la tachycardie physiologique, l'excitation émotionnelle, l'alcool, le thé et le café forts ;
Deuxièmement, la tachycardie induite par les médicaments.Il s'agit par exemple de l'atropine, de l'épinéphrine et de l'éphédrine, ainsi que de la diphénhydramine, des médicaments antihypertenseurs qui peuvent avoir pour effet secondaire d'augmenter le rythme cardiaque ;
Troisièmement, l'augmentation de la ramification de la fréquence cardiaque induite par la maladie, l'augmentation de la fréquence cardiaque, l'augmentation de la fréquence cardiaque et l'augmentation de la fréquence cardiaque.Par exemple, les maladies cardiovasculaires telles que l'infarctus aigu du myocarde, l'insuffisance cardiaque et l'hypotension artérielle, ainsi que les maladies systémiques telles que l'anémie, les infections, la fièvre et l'hyperthyroïdie, peuvent également entraîner une augmentation de la fréquence cardiaque.
L'augmentation de la fréquence cardiaque chez les patients hypertendus est souvent le signe d'une hyperactivation du système nerveux sympathique.L'activation excessive du système nerveux sympathique peut facilement entraîner un stress oxydatif vasculaire, affecter la fonction endothéliale vasculaire, augmenter la consommation d'oxygène du myocarde, accélérer l'athérosclérose et, par conséquent, accroître le risque de maladie cardiovasculaire. C'est pourquoi les patients hypertendus doivent également prêter attention au contrôle de la fréquence cardiaque.

Quel est le contrôle approprié de la fréquence cardiaque chez les patients souffrant d'hypertension ?
Pour nous, personnes ordinaires, un rythme cardiaque de 60 à 100 battements par minute est considéré comme normal, mais pour les patients hypertendus, le rythme cardiaque de 60 à 100 battements par minute est considéré comme normal.Une fréquence cardiaque de 80 battements par minute ou plus est considérée comme une fréquence cardiaque élevée, et une fréquence cardiaque de 75 battements par minute en moyenne tout au long de la journée est également considérée comme une fréquence cardiaque élevée si elle est surveillée par électrocardiographie ambulatoire sur 24 heures.Bien entendu, la fréquence cardiaque dont il est question ici est la fréquence cardiaque au repos, c'est-à-dire la fréquence cardiaque mesurée en position assise après au moins 5 minutes de repos calme.
Par conséquent, la fréquence cardiaque des patients hypertendus doit être comprise entre 60 et 80 battements/minute, ce qui est plus approprié. Mais ce n'est pas une règle absolue. Si une personne souffre non seulement d'hypertension, mais aussi d'autres comorbidités, il faut alors l'examiner de manière globale.Par exemple :
- En cas d'insuffisance cardiaque avec hypertension combinée à une diminution de la fraction d'éjection du ventricule gauche, la fréquence cardiaque devrait idéalement être inférieure à 70 battements/minute ;
- En cas d'hypertension associée à une fibrillation auriculaire, la fréquence cardiaque devrait idéalement être inférieure à 110 battements par minute ;
- L'hypertension associée à une maladie coronarienne chronique stable devrait idéalement avoir une fréquence cardiaque de 55-60 battements par minute ;
- En cas d'hypertension associée à une coarctation aortique aiguë, la fréquence cardiaque devrait idéalement être de 50 à 60 battements par minute.
La gestion de la fréquence cardiaque varie donc d'une personne à l'autre.

Comment les patients hypertendus parviennent-ils à contrôler leur rythme cardiaque ?
Après avoir écarté les autres causes et maladies de l'accélération du rythme cardiaque, nous intervenons de deux manières principales dans le contrôle du rythme cardiaque hypertendu.L'une est une modalité d'intervention non pharmacologique et l'autre une modalité d'intervention pharmacologique.
Modalités d'intervention non pharmacologiques :Faites de l'exercice aérobique modéré, mangez équilibré, contrôlez votre poids, arrêtez de fumer et de boire de l'alcool, et ne buvez pas de café ou de thé fort.
Approche pharmacologique des interventions :Principalement le bisoprolol, le métoprolol et d'autres lorazépam ; le vérapamil, le diltiazem et d'autres antagonistes du calcium non dihydropyridiniques ; les bloqueurs des récepteurs alpha et bêta tels que l'Arolol, le carvédilol. Cependant, l'utilisation des médicaments doit être intégrée à leurs propres circonstances spécifiques, il est recommandé que l'utilisation rationnelle des médicaments se fasse sous la direction du médecin.
Si vous pensez que vous pouvez aussi en parler, il y a des questions que vous pouvez me poser pour en savoir plus sur la santé, merci de m'avoir lu !
Quelle est la fréquence cardiaque appropriée à contrôler chez les patients hypertendus ?
Si vous en dites trop, les gens ne comprendront pas et ne pourront pas se souvenir. S'il vous plaît, ne retenez qu'une phrase :Un peu plus lent serait préférable.。
Le diagnostic indique que la fréquence cardiaque normale doit se situer entre 60 et 100 battements par minute. En réalité, cette fourchette est un peu élevée. La plupart des médecins considèrent qu'un rythme cardiaque de plus de 90 battements par minute dans un état calme est rapide, alors qu'un rythme cardiaque de 50 à 60 battements par minute est normal pour de nombreuses personnes.
Quels sont les effets d'un rythme cardiaque rapide ?
1 La tension artérielle est plus élevée.
Lorsque le rythme cardiaque est rapide, la quantité de sang éjectée par minute est plus importante et la pression artérielle est naturellement plus élevée. Le ralentissement du rythme cardiaque s'accompagne d'une certaine réduction de la tension artérielle.
2 Augmentation de la consommation d'oxygène du myocarde.
L'augmentation de la pression artérielle et l'accélération du rythme cardiaque entraînent toutes deux une augmentation du travail du cœur et de la consommation d'oxygène. Pour les patients souffrant d'une maladie coronarienne, il existe un risque de manque relatif d'approvisionnement en sang coronarien, entraînant des symptômes d'oppression thoracique et de douleur thoracique.
3 Diminution de l'apport sanguin au cœur.
Les artères coronaires alimentent le cœur en sang principalement pendant la phase diastolique du cœur, c'est-à-dire lorsque le cœur est "au repos". Si la fréquence cardiaque augmente, la période diastolique du cœur est fortement raccourcie et l'apport de sang au cœur est considérablement réduit. Il est plus facile d'induire une ischémie myocardique.

4 Le cœur a moins de temps pour se "reposer".
Le cœur ne se repose pas suffisamment et, pour les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, les symptômes peuvent s'aggraver d'année en année.
Comme vous pouvez le constater, un rythme cardiaque plus lent présente de nombreux avantages, tant pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle que pour la population en général.
Mais il y a une limite à la lenteur de votre rythme cardiaque.
1Assurer un apport sanguin de base à l'organisme.La fréquence cardiaque ne doit généralement pas être inférieure à 50-60 battements par minute.. Dans le cas contraire, des vertiges, des évanouissements et d'autres symptômes d'une irrigation sanguine insuffisante du cerveau peuvent facilement survenir.
2généralLes personnes souffrant d'hypertension artérielle n'ont pas besoin d'essayer délibérément de contrôler leur rythme cardiaque à l'aide de médicaments.Une fréquence cardiaque de 60-70 battements/minute peut être considérée comme idéale. Une fréquence cardiaque de 70-80 battements/minute n'est pas mauvaise.
3 Pour les patients présentant des pathologies coexistantes telles que la coarctation aortique, la maladie coronarienne, l'infarctus et l'insuffisance cardiaque, le contrôle relatif de la fréquence cardiaque doit être plus strict. L'idéal est de se situer autour de 60.
4Chez les patients hypertendus dont le rythme cardiaque est rapide (plus de 80 battements par minute), les bêta-bloquants peuvent être envisagés dans le choix des médicaments antihypertenseurs afin d'abaisser la tension artérielle tout en ralentissant le rythme cardiaque.
Bienvenue sur le site de Dr Cheng's Bacchus, l'expert en santé à vos côtés.
Je pense que nous pouvons constater l'incidence élevée de l'hypertension dans la vie réelle, qu'il s'agisse d'un membre de la famille ou d'un collègue, il y a toujours quelques patients souffrant d'hypertension autour d'eux, et même certains patients n'ont qu'une trentaine ou une quarantaine d'années. Bien que l'apparence de ces patients soit celle de personnes normales, comme d'habitude, au travail et dans la vie, en réalité, l'hypertension artérielle est comme une bombe à retardement, qui peut à tout moment tuer le patient.
Quel est le contrôle approprié de la fréquence cardiaque chez les patients souffrant d'hypertension ?
Lorsqu'il s'agit de savoir ce qui met en danger la vie des patients hypertendus, il s'agit sans aucun doute de ses complications. Hémorragie cérébrale, infarctus cérébral, infarctus cardiaque, maladie coronarienne, insuffisance cardiaque, insuffisance rénale et ainsi de suite, toutes ces maladies courantes sont étroitement liées à l'hypertension. Nous avons donc insisté sur le fait que l'hypertension en elle-même n'est pas mortelle et que de nombreux patients sont même asymptomatiques, mais c'est précisément en raison de l'absence de symptômes que les patients sont négligents dans leur vigilance et que, par conséquent, ils finissent par provoquer une catastrophe majeure.
L'une des complications les plus courantes de l'hypertension est la maladie cardiovasculaire, qui est l'une des complications les plus graves et l'une des principales causes de décès dus à l'hypertension, avec de nombreuses morts subites chez les patients hypertendus en raison d'accidents cardiovasculaires soudains. La survenue de complications cardiovasculaires, outre la perte à long terme du contrôle de la pression artérielle, comporte un autre facteur qui ne peut être ignoré, à savoir l'augmentation de la fréquence cardiaque.

Tout d'abord, pourquoi demande-t-on aux patients hypertendus de contrôler leur rythme cardiaque ?
Permettez-moi d'abord de vous raconter un cas. Il était une fois un patient souffrant d'hypertension depuis plus de dix ans. En plus de sa tension artérielle élevée, il avait un rythme cardiaque d'environ 90 battements par minute, et le médecin lui avait dit que son rythme cardiaque était rapide et lui avait demandé d'y prêter attention. Cependant, le patient a toujours pensé que son rythme cardiaque était correct s'il ne dépassait pas 100 battements par minute, et il n'a donc prêté attention qu'à sa tension artérielle, sans jamais se soucier de son rythme cardiaque. Jusqu'à l'été, il était souvent essoufflé et paniqué, et pensait que c'était à cause de la chaleur, donc il ne s'en souciait pas. Cependant, alors qu'il transportait quelque chose, il a soudainement ressenti une douleur à la poitrine, puis s'est effondré et est mort subitement.
Il s'agit d'une tragédie pour un patient. En fait, dans la vie réelle, de tels cas se produisent souvent. Et ce qui provoque le décès soudain du patient n'est pas seulement l'hypertension artérielle, mais aussi l'augmentation à long terme de la fréquence cardiaque. Il a été démontré qu'une augmentation de la fréquence cardiaque de 5 battements par minute accroît le risque d'événements cardiovasculaires indésirables de 14 %, et qu'une augmentation de 10 battements par minute accroît le taux de mortalité de 25 %. Chez les patients hypertendus, le taux de mortalité global est d'environ 40 % lorsque la fréquence cardiaque est maintenue entre 75 et 84 battements par minute, tandis que le taux de mortalité augmente d'environ 60 % lorsque la fréquence cardiaque est supérieure à 84 battements par minute. C'est un fait.
L'augmentation de la fréquence cardiaque chez les patients hypertendus est dangereuse car elle augmente le risque de complications cardiovasculaires. De plus, l'hypertension elle-même a tendance à augmenter la fréquence cardiaque, ce qui signifie que les patients hypertendus sont susceptibles d'avoir une fréquence cardiaque élevée. Cela s'explique principalement par la corrélation entre le mécanisme d'élévation de la pression artérielle et le mécanisme d'augmentation de la fréquence cardiaque. L'élévation de la pression artérielle est due à l'excitation du système nerveux sympathique, et la suractivation du système nerveux sympathique peut simultanément entraîner une augmentation de la fréquence cardiaque. Par conséquent, lorsque la pression artérielle est incontrôlée pendant une longue période, la fréquence cardiaque augmente également, et l'augmentation de la fréquence cardiaque entraîne à son tour la poursuite de l'augmentation de la pression artérielle, ce qui forme un cercle vicieux, aggrave la charge cardiaque et augmente considérablement le risque d'événements cardiovasculaires indésirables.

Deuxièmement, quelle est la fréquence cardiaque appropriée à contrôler chez les patients hypertendus.
Comme dans le cas mentionné ci-dessus, de nombreux patients hypertendus pensent que la fréquence cardiaque normale du corps humain se situe entre 60 et 100 battements/minute, de sorte que tant qu'ils veillent à ce que leur fréquence cardiaque reste inférieure à 100 battements/minute, il s'agit d'une fréquence cardiaque qualifiée. De nos jours, les sphygmomanomètres électroniques permettent d'enregistrer la fréquence cardiaque, ce qui est très pratique pour les patients. Cependant, si le patient ne connaît pas la plage standard de contrôle de la fréquence cardiaque, il est inutile de pouvoir surveiller la fréquence cardiaque en permanence. En effet, dès le départ, la perception du patient est erronée.
Des études cliniques ont montré que chez environ un tiers ou plus des patients souffrant d'hypertension, la fréquence cardiaque est supérieure à 80 battements par minute. Certains disent qu'il n'y a pas de mal à ce que la fréquence cardiaque soit supérieure à 80 battements/minute. S'il s'agit d'une personne en bonne santé, ce n'est peut-être pas un gros problème. Cependant, pour les patients hypertendus, le danger est plus grave. En effet, certaines études ont confirmé qu'une fréquence cardiaque au repos supérieure à 75 battements/min est associée à une augmentation significative du risque d'événements cardiovasculaires indésirables, et ce risque est encore plus élevé chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle.
C'est pourquoi les patients hypertendus ne doivent jamais se contenter d'une norme de 100 battements/minute. Il est désormais cliniquement admis que lorsque la fréquence cardiaque d'un patient hypertendu dépasse 80 battements/minute, une intervention doit être entreprise en temps utile, et des médicaments sont généralement nécessaires, en particulier des bêta-bloquants, tels que Betalucil. C'est pourquoi les patients hypertendus doivent prendre des médicaments contre les maladies cardiaques. L'objectif de réduction de la fréquence cardiaque chez les patients hypertendus doit être inférieur à 75 battements par minute. Ceci est valable pour les patients souffrant d'hypertension simple.
En outre, pour les patients spéciaux, les exigences sont plus strictes, principalement pour les patients souffrant d'une maladie cardiaque comorbide, comme les patients souffrant d'une maladie coronarienne comorbide, d'une crise cardiaque ou d'une insuffisance cardiaque, qui exigent tous que le rythme cardiaque soit contrôlé à environ 50-60 battements/minute, et si le rythme cardiaque est supérieur à 70 battements/minute, des médicaments doivent être utilisés pour intervenir dès que possible. Il s'agit d'un élément clé pour améliorer le pronostic du patient et prolonger sa vie.
Je suis le pharmacien Wang, dont la mission est de vous aider à gérer votre corps en vous expliquant, avec des mots simples, des connaissances complexes et difficiles sur les maladies. Vos félicitations sont ma plus grande motivation ! Par ailleurs, si un membre de votre famille souffre d'hypertension liée au contrôle de la fréquence cardiaque, n'hésitez pas à lui transmettre cet article !
Hier, j'ai vu un patient souffrant d'hypertension, TA 165/95, fréquence cardiaque 88, après quoi on lui a conseillé de prendre de la diphenhydramine + du lorazepam.
Le patient était perplexe après avoir pris le médicament, ce médicament antihypertenseur a pour effet d'abaisser la fréquence cardiaque, va-t-il réduire la réduction encore plus lentement ?
Le Dr Wang vous prescrit ce médicament pour réduire votre rythme cardiaque.
Parce que l'hypertension ne peut pas simplement réduire la pression artérielle, si nécessaire, mais aussi réduire la fréquence cardiaque, la réduction de la fréquence cardiaque elle-même a deux avantages, l'un est de mieux réduire la pression artérielle, mais plutôt un ralentissement de la fréquence cardiaque pendant toute la vie.
Nous savons tous qu'une fréquence cardiaque comprise entre 60 et 100 battements au repos est considérée comme normale, mais il ne s'agit là que d'un concept théorique. Plusieurs grandes études et recommandations de ces dernières années ont suggéré que plus la fréquence cardiaque est relativement lente, mieux c'est pour les patients souffrant de maladies cardiovasculaires.
L'un des mécanismes pathogènes de l'hypertension est appelé excitation sympathique. L'hyperactivation du système nerveux sympathique est l'un des principaux mécanismes pathogènes de l'hypertension, qu'est-ce que cela signifie ? Lorsque les nerfs sympathiques de l'organisme sont excités, le rythme cardiaque augmente et la pression artérielle s'élève.
Dans la vie quotidienne et au travail, une pression professionnelle élevée, une lourde charge psychologique et un mode de vie médiocre sont autant de facteurs qui entraînent une activation excessive des nerfs sympathiques. Cette condition est également observée le plus souvent chez les jeunes, de sorte que l'hypertension chez les jeunes se caractérise davantage par une pression artérielle élevée et un rythme cardiaque rapide.
En inhibant l'excitation sympathique, il réduit la fréquence cardiaque tout en facilitant le contrôle de la pression artérielle. De plus, une fréquence cardiaque chroniquement élevée est un facteur de risque important pour les maladies cardiovasculaires et peut augmenter de manière significative le risque de décès par maladie cardiovasculaire. Par conséquent, lorsque nous souffrons d'hypertension artérielle, nous devons également surveiller notre rythme cardiaque et, s'il est rapide, nous devons trouver un moyen de le réduire.
Des études ont montré que plus d'1/3 des patients hypertendus ont une fréquence cardiaque ≥80 battements/min au repos. Les amis hypertendus ayant une fréquence cardiaque au repos > 80, il faut diminuer la fréquence cardiaque ; cette évaluation est parfois imprécise, on fera un électrocardiogramme ambulatoire, la fréquence cardiaque moyenne > 75, il faut diminuer la fréquence cardiaque.
Ainsi, pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle, il est préférable de maintenir la fréquence cardiaque en dessous de 80 battements au repos, et plus près de 60 battements, c'est encore mieux.
(Le Dr Cardiovascular Wang a formellement autorisé la protection originale, telle que le vol doit être tenu pour légalement responsable).
Merci ! À l'heure actuelle, la fréquence cardiaque des patients hypertendus est généralement contrôlée entre 60 et 100 battements, ce qui est relativement approprié, c'est-à-dire que dans une période de rythme normal, c'est suffisant. Mais il faut aussi juger au cas par cas.
Il est important de clarifier le concept selon lequel la fréquence cardiaque est un processus de fluctuation graduelle, et il y a de nombreux facteurs affectant la fréquence cardiaque, mais pas seulement l'hypertension, y compris une excitation émotionnelle similaire, l'influence des médicaments, l'état cardiaque global du corps de l'incertitude, peut affecter la fréquence cardiaque. Il ne s'agit donc que d'une série de facteurs, et une fois ou deux, le rythme cardiaque est trop élevé ou trop bas, ce qui ne représente pas un changement clair dans l'état de santé du patient.
En fait, pour les patients hypertendus, tant que le rythme cardiaque n'est pas particulièrement rapide ou lent, il ne nécessite pas de traitement particulier. En général, si le rythme cardiaque est <40 battements par minute ou >120 battements par minute, dans ce cas, il est nécessaire d'effectuer le traitement approprié à temps. Parfois, il s'agit d'un rythme anormal qui peut être maintenu et amélioré non seulement par des médicaments oraux, mais aussi par un traitement chirurgical opportun, tel que l'ablation par radiofréquence ou la stimulation cardiaque, etc.
Par ailleurs, il faut savoir si le rythme cardiaque est normal ou non. Il ne s'agit pas seulement de savoir combien de fois par minute, mais aussi de préciser de quel type de rythme il s'agit, si la moyenne s'est accélérée au cours d'une certaine période, etc. Dans l'ensemble, si le rythme cardiaque est anormal, provoquant une oppression thoracique, un essoufflement, des palpitations, une panique et d'autres situations, il faut se rendre à l'hôpital à temps pour vérifier, clarifier sa propre situation en fin de compte.
Ce diagnostic clair peut permettre un meilleur traitement, sinon il y a de nombreux cas où l'on se contente d'administrer des médicaments par voie orale, sans constater d'amélioration évidente, et qui peuvent même être plus nocifs pour leur propre santé.
Il est recommandé de clarifier les spécificités de votre rythme cardiaque, puis de procéder à d'autres traitements pertinents à un stade ultérieur afin d'atteindre un bon objectif de contrôle.
J'espère que tout le monde est en bonne santé !
C'est une très bonne question, de nombreux patients hypertendus sont uniquement préoccupés par la baisse de leur tension artérielle, ce qui n'est pas faux, mais l'apparition de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, bien qu'inséparable de l'hypertension, n'est pas le seul facteur à l'origine des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, de nombreux autres facteurs, tels qu'un taux élevé d'homocystéine, un rythme cardiaque accéléré, etc. peuvent être indépendants de l'hypertension et causer des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.
Malheureusement, les patients hypertendus sont plus susceptibles que les personnes en bonne santé de coexister avec ces facteurs de risque, ces facteurs sont équivalents à l'hypertension artérielle, augmentant considérablement le risque de maladie cardiovasculaire, y compris la fréquence cardiaque est un problème qui ne peut être ignoré, et la fréquence cardiaque des patients hypertendus est devenu un prédicteur du risque de maladie cardiovasculaire provoquée par l'hypertension artérielle, pour voir un ensemble de résultats de l'étude. Les résultats de cette étude sont les suivants :
- De même, chez les patients hypertendus, la fréquence cardiaque d'un patientInférieur à 65 battements par minute, le cœur d'un patientSi le rythme cardiaque est supérieur à 84 battements par minute, le risque de maladie coronarienne est plus d'une fois plus élevé chez les seconds que chez les premiers ;
- Chez les mêmes patients hypertendus, l'un ayant un rythme cardiaque inférieur à 80 battements par minute et l'autre un rythme cardiaque supérieur à 80 battements par minute, le risque de décès était 89 % plus élevé chez les seconds que chez les premiers.
Il s'ensuit que les patients hypertendus doivent prêter attention à la vitesse de leur rythme cardiaque tout en contrôlant leur tension artérielle. En effet, parmi les facteurs affectant la pression artérielle, la quantité de sang pompée par la contraction du cœur influe sur le niveau de la pression artérielle :
Plus les contractions cardiaques sont rapides, plus le sang est pompé par unité de temps, plus la pression exercée sur les parois des vaisseaux sanguins pendant l'écoulement du sang est importante, et plus la pression artérielle est élevée ; à l'inverse, plus le volume sanguin est faible, plus la pression artérielle est basse.
Plus important encore, l'impact d'une pression artérielle élevée sur l'endothélium causera des dommages à l'endothélium, ce qui est à la base du développement de l'athérosclérose, et entraînera des changements dans la structure des vaisseaux sanguins, en particulier sur l'impact cardiovasculaire, entraînant ainsi l'apparition d'une maladie coronarienne et ainsi de suite.
Par conséquent, les patients hypertendus doivent également contrôler leur fréquence cardiaque en tant qu'indicateur de contrôle et la maintenir dans la fourchette cible : la fréquence cardiaque doit être inférieure à 80 battements par minute lorsque les patients hypertendus ne souffrent pas d'une maladie cardiovasculaire comorbide, et la fréquence cardiaque doit être contrôlée à 55-60 battements par minute lorsqu'ils souffrent déjà d'une maladie cardiovasculaire comorbide.
Il convient de noter que : la fréquence cardiaque mentionnée ici se réfère à la fréquence cardiaque mesurée dans un état calme, le patient peut compter le pouls à la maison pour déterminer la fréquence cardiaque, la mesure doit être calme et se reposer pendant 5 minutes pour prendre une position assise, bras élevé, poignet et position du cœur au ras du sol, paume vers le haut, jusqu'à 1 minute pour la mesure du temps, faire un bon enregistrement.
J'espère que cette réponse pourra vous aider. N'hésitez pas à cliquer sur l'attention et à laisser un message, afin d'apprendre et d'échanger davantage de connaissances en matière de santé.
Tout d'abord, je ne suis pas d'accord avec l'importance excessive accordée à la fréquence cardiaque des patients hypertendus, l'attention est excessive, que dites-vous que la fréquence cardiaque est supérieure à 80 fois le risque cardiovasculaire des patients hypertendus à plus de 89 pour cent, puis 79 fois et 81 fois quelle grande différence, j'ai souligné à plusieurs reprises que l'auteur ne devrait pas écrire leur propre ne pas comprendre plus ne peut pas être inventé, l'article de vulgarisation scientifique est pour les lecteurs intéressés par les connaissances médicales à apprendre, plutôt que de lutter avec les globes oculaires, a attiré l'attention. Qu'en est-il des résultats du "professeur" Xingkoukaihe ?
L'accélération de la fréquence cardiaque doit d'abord être considérée comme un changement dans l'état de l'émergence de l'insuffisance cardiaque, s'il s'agit d'une tachycardie sinusale à long terme et que l'on ne peut pas en trouver la cause, il faut d'abord envisager le dysfonctionnement du nerf végétatif cardiaque causé par une tachycardie sinusale transitoire ou persistante. De même que la pression artérielle n'a rien à voir avec la fréquence cardiaque, à moins que les nerfs sympathiques ne soient particulièrement excités, l'hypertension de la blouse blanche est sensible.
Pour de nombreux patients souffrant d'hypertension artérielle due à l'excitation sympathique et à l'hypersensibilité, en particulier les jeunes et les personnes d'âge moyen, le premier choix de médicament antihypertenseur est le bêtabloquant, qui est capable de contrer l'adrénaline et la noradrénaline libérées par l'excitation sympathique pour empêcher la contraction des artères de petite et moyenne taille afin d'abaisser la pression artérielle et de ralentir le rythme cardiaque en même temps. Si un seul médicament n'est pas suffisant, il peut être doublé, si vous voulez l'associer à d'autres médicaments antihypertenseurs, il faut prendre en compte le fait que les sartans ou le Prilosec ne provoquent pas une accélération du rythme cardiaque et qu'il ne faut pas utiliser l'antagoniste du conjugué du calcium de la diphénhydramine.
En d'autres termes, la fréquence cardiaque des personnes sans hypertension peut être maintenue à 60-70 / min est plus idéale, la fréquence cardiaque à long terme est trop rapide, ce qui entraîne une augmentation de la consommation d'oxygène du myocarde, ce qui affectera la fonction cardiaque. Cela dit, les bêtabloquants sans Lun pour les personnes souffrant d'hypertension ou sans hypertension fréquence cardiaque rapide, y compris l'angine coronarienne, l'infarctus ou l'implantation d'un stent, et même une petite dose incrémentale traitement de l'insuffisance cardiaque sont utiles, doit être empêché d'induire l'asthme, avec le syndrome pathologique du nœud sinusal ou les patients bloc auriculo-ventriculaire avec prudence ou de contre-indication.
Les comprimés plats ont une demi-vie plus courte et doivent systématiquement être pris deux fois par jour, mais de nombreuses personnes ne prennent le médicament qu'une seule fois pour faire baisser leur tension artérielle. Les comprimés à libération prolongée sont composés de nombreuses particules ; une capsule par jour suffit, et la dose peut être coupée pour être consommée, mais les bêtabloquants sont également un couteau à double tranchant, de sorte que pendant le médicament peut être les personnes âgées ou suspectées de maladie sinusale, bloc auriculo-ventriculaire doit être suivi avec la pression artérielle ambulatoire et électrocardiogrammes ambulatoires, parce que ces se produisent souvent la nuit pendant le sommeil.
Au total, il faut faire plus attention à sa tension artérielle, à son taux de graisse et de sucre dans le sang, moins écouter les choses désordonnées, ne jamais ramasser le sésame perdu dans la pastèque. Certaines personnes s'inquiètent de la relation entre le rythme cardiaque et l'espérance de vie, il n'y a pas de relation directe, (j'ai écrit les titres précédents) les maladies les plus courantes dans la société moderne sont les maladies cardiovasculaires et les tumeurs, la plaque dans les artères ne se rompra jamais à cause du rythme cardiaque rapide, les tumeurs sont plus que correctes, mais maintenir un bon état d'esprit et des émotions douces pour prévenir les spasmes artériels, la rupture de la plaque et le maintien de l'immunité cellulaire et de l'immunité humorale pour prévenir le cancer. est plus important.
2018.6.25
Le docteur Duan a répondu à des questions en ligne 🍀 Préoccupé par l'hypertension artérielle, le rythme cardiaque 🍀
Les personnes souffrant d'hypertension artérielle ne doivent pas se concentrer uniquement sur la tension artérielle, mais aussi sur la gestion de la fréquence cardiaque. C'est seulement en maintenant la tension artérielle et la fréquence cardiaque dans la bonne fourchette que l'on peut s'assurer que le cœur fonctionne plus longtemps et en meilleure santé !
Quelle est donc la fréquence cardiaque appropriée que les personnes souffrant d'hypertension artérielle doivent maintenir ?
Conseils sur l'état de repos :
Fréquence cardiaque au repos ≤ 80 battements/min ou fréquence cardiaque ambulatoire sur 24 heures ≤ 75 battements/min ;
Recommandations sur l'état de l'exercice :
(1) Pour les personnes en bonne santé, l'exercice ne doit pas dépasser 70 à 90 % de la fréquence cardiaque maximale, soit 130 à 150 battements par minute ;
(2) Pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle, la condition préalable à l'exercice est de maintenir leur tension artérielle dans la fourchette normale, et en même temps de déterminer leur fréquence cardiaque standard en fonction de leur tension artérielle, et il est préférable de maintenir leur fréquence cardiaque entre 50 et 70 % de leur fréquence cardiaque maximale.
①Pour les personnes dont la pression artérielle systolique est inférieure à 160 mmHg, l'exercice est calculé approximativement comme suit : [180 - votre âge], et la valeur résultante est votre fréquence cardiaque recommandée pour l'exercice ;
② Pour les personnes dont la tension artérielle systolique est inférieure à 160 mmHg et inférieure à 180 mmHg, il faut soustraire 10 à 20 à [180 - âge], en fonction de la capacité de l'organisme à tolérer la tension artérielle ;
③ Pour les personnes dont la tension artérielle est supérieure à 180/120 mmHg, il n'est pas recommandé de faire des exercices physiques intenses, mais plutôt des promenades lentes, qui n'entraînent pas de fluctuations de la fréquence cardiaque.
Comment détecter la fréquence cardiaque au repos chez les patients hypertendus ?
①Des tests simples peuvent être effectués à domicile en auscultant le cœur ou en touchant le pouls ;
Il est recommandé de se reposer pendant au moins 5 minutes et la durée de la mesure ne doit pas être inférieure à 30 secondes ;
③ Il est recommandé de prendre les mesures de préférence tôt le matin, au calme.
Quels sont les dangers d'un rythme cardiaque trop rapide ?
(1) Un rythme cardiaque rapide peut causer des dommages directs aux artères, au cœur et à d'autres organes cibles tels que le cerveau et les reins ;
L'augmentation de la fréquence cardiaque accroît la consommation d'oxygène du myocarde, accélère l'athérosclérose, réduit la stabilité de la plaque et peut entraîner des arythmies ; la gestion de la fréquence cardiaque chez les patients hypertendus est donc cruciale !
Quels sont les moyens spécifiques de gérer la fréquence cardiaque chez les patients hypertendus ?
La condition préalable à la gestion de la fréquence cardiaque est d'analyser et d'éliminer les facteurs prédisposant à la tachycardie, et ce n'est qu'en identifiant les facteurs prédisposant qu'ils peuvent être corrigés et traités.
① Intervention sur le mode de vie : perte de poids et réduction de la masse grasse, contrôle du poids : y compris une structure alimentaire rationnelle, une nutrition équilibrée, une réduction de l'apport total en calories et en matières grasses ;
② Choisir la bonne quantité d'exercices efficaces : en fonction de l'âge, de la condition physique et de la fréquence cardiaque au repos, choisir les exercices aérobiques appropriés, tels que le jogging, le tai-chi, le cyclisme, etc ;
(iii) Les patients présentant une hyperglycémie et une hyperlipidémie combinées doivent être traités de manière globale afin d'abaisser les taux de lipides et de sucre ;
④ Réduire l'excitation sympathique de certains aliments, tels que le café, le thé fort, le tabac et l'alcool ;
⑤ Traitement pharmacologique : choisissez des médicaments antihypertenseurs qui ont pour effet de ralentir le rythme cardiaque, tels que les β-bloquants (métoprolol, propranolol) et d'autres interventions sous la direction d'un médecin ;
(6) Sous la direction des médecins de la MTC, appliquer les spécialités pharmaceutiques chinoises appropriées pour stabiliser les granules cardiaques ou les médicaments traditionnels chinois, tels que la soupe de réglisse cuite avec des additions et des soustractions, pour réguler et traiter les symptômes.
Le rappel spécial du Dr Duan
① L'exercice est bon pour la santé, et un exercice aérobique régulier et approprié peut effectivement améliorer la fonction cardiorespiratoire, mais il faut faire attention à la quantité d'exercice, car un exercice excessif n'est non seulement pas bénéfique pour la santé, mais il induit également l'apparition de diverses maladies ;
② Tout traitement est global, et l'hypertension ne fait pas exception, il est donc important d'éviter l'influence de divers facteurs déclenchants, d'être prudent, de peser le pour et le contre, et de prendre des précautions avant qu'il ne soit trop tard !
③Nous n'avons généralement rien pour enregistrer votre fréquence cardiaque, comprenez vous-même l'attention de la fréquence cardiaque ;
④Lorsque vous constatez une accélération du rythme cardiaque, vérifiez d'abord si vous avez été excité, si vous avez bu de l'alcool, du café, etc. Une accélération du rythme cardiaque peut être due non seulement à un problème cardiaque, mais aussi à la thyroïde, aux poumons, au taux de sucre dans le sang, etc.
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