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Quel sera le résultat d'une prise prolongée de médicaments antihypertenseurs ?

Quel sera le résultat d'une prise prolongée de médicaments antihypertenseurs ?

Je suis pharmacien senior de niveau 3 et, sur la base de mon expérience en médecine clinique, permettez-moi de répondre à cette question.

L'hypertension est actuellement la catégorie de maladies chroniques dont la prévalence est la plus élevée au monde. Qu'est-ce que l'hypertension, pour dire les choses très simplement, peut être mesurée à l'aide d'un sphygmomanomètre électronique ou d'un sphygmomanomètre à mercure, par des mesures correctes répétées, si la pression artérielle systolique est supérieure à 140 mm Hg et la pression artérielle diastolique supérieure à 90 mm Hg, on peut considérer qu'il s'agit d'une maladie liée à l'hypertension. D'un point de vue étiologique, les troubles hypertensifs peuvent être classés en hypertension primaire et secondaire.

L'hypertension primaire est le principal groupe de troubles, représentant 90 à 95 % des patients souffrant d'hypertension, souvent sans cause détectable et nécessitant une médication à vie.

L'hypertension secondaire est souvent le résultat d'affections telles qu'une maladie rénale, une maladie endocrinienne, une maladie de l'aorte ou une mauvaise apnée du sommeil, et la tension artérielle peut revenir à la normale une fois la cause éliminée.

Quel sera le résultat d'une prise prolongée de médicaments antihypertenseurs ?

L'utilisation à long terme d'un médicament antihypertenseur entraîne inévitablement des effets secondaires, mais il ne développe pas de résistance ; ce n'est pas comme un antibiotique, qui comporte un risque de résistance.


"Les médicaments antihypertenseurs cliniques sont divisés en cinq catégories : la première catégorie, les diurétiques, le principe antihypertenseur des diurétiques est de réduire le volume sanguin, car l'application de diurétiques après l'augmentation du volume d'urine du patient, le volume sanguin du corps sera réduit, le sang pour la pression des vaisseaux sanguins sera réduit, donc la pression artérielle sera réduite.

La deuxième catégorie, les inhibiteurs calciques, tels que la nifédipine, a pour principe antihypertenseur de dilater les vaisseaux sanguins.

La troisième catégorie, les bêta-bloquants, traite l'hypertension en réduisant l'excitabilité sympathique.

La quatrième catégorie, la classe des IEC (inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine), est le principal représentant du médicament captopril, principalement par l'inhibition de l'enzyme de conversion de l'angiotensine pour jouer le rôle d'abaisser la tension artérielle.


La cinquième catégorie, les ARA (antagonistes de l'angiotensine), tels que l'irbésartan et le valsartan, exerce des effets antihypertenseurs principalement par l'antagonisme des récepteurs de l'angiotensine II.

Ces cinq catégories principales produisent ensuite des effets secondaires qui sont résumés ci-dessous sur une base clinique :

Dans la première catégorie, les diurétiques thiazidiques ne conviennent pas aux patients hypertendus souffrant de goutte combinée, car ils peuvent provoquer une hyperuricémie. En outre, l'utilisation à long terme de diurétiques thiazidiques peut entraîner des désordres hydriques et électrolytiques, produisant une hyponatrémie, une hypochlorhydrie et une hypokaliémie. Comme les diurétiques thiazidiques peuvent inhiber la libération d'insuline et l'utilisation du glucose, ils peuvent augmenter la glycémie. Il est donc plus important de surveiller les variations de la glycémie chez les patients hypertendus atteints de diabète sucré.

Dans la deuxième catégorie, les effets indésirables courants des inhibiteurs calciques sont les vertiges et les maux de tête, suivis d'une sensation de fièvre, d'une rougeur du visage, d'un œdème des pieds et d'une rétention d'eau, qui sont en fait des effets vasodilatateurs généralisés. Les effets indésirables apparaissent généralement 1,2 semaine après la prise du médicament, puis s'estompent progressivement. Des effets tératogènes potentiels ont été observés dans des études animales, c'est pourquoi une contraception est recommandée aux femmes en âge de procréer pendant la phase de prise du médicament. En outre, quelques rapports indiquent que la nifédipine peut provoquer une hépatite, une hyperglycémie, etc.

Dans la troisième catégorie, les bêta-bloquants peuvent provoquer des insomnies, des dépressions, de la fatigue, une prise de poids, des maux de tête, des vertiges et des nausées.


La quatrième catégorie, la classe des IEC (inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine), 1, et l'angiotensine Ⅱ, la génération d'aldostérone est bloquée effets secondaires liés à l'hypotension artérielle, protéinurie transitoire, hyperkaliémie, bradycardie sinusale, maux de tête, etc., avec la prolongation de la durée d'utilisation du médicament, ces effets secondaires disparaissent rapidement, généralement sans avoir à s'en préoccuper. 2, et les effets secondaires liés à l'activation de la bradykinine et de la prostaglandine, œdème vasoneurotique, gêne pharyngée, toux sèche irritante, enrouement, éructation, etc. Les effets secondaires liés à l'activation de la bradykinine et de la prostaglandine comprennent l'œdème angioneurotique, la gêne pharyngée, la toux sèche irritante, l'enrouement, l'éructation, etc. L'œdème angioneurotique doit être interrompu à temps et la toux sèche irritante est fréquente ; elle peut être atténuée et disparaître avec l'allongement de la durée d'utilisation du médicament. 3. Le captopril contient un groupe sulfhydryle qui peut provoquer une granulocytopénie, une perte de goût ou une perte, une dermatite allergique, une protéinurie transitoire, des démangeaisons cutanées, de la fièvre. Les IEC de deuxième génération, tels que l'élapril, qui ne contiennent pas de groupe sulfhydryle, n'ont pas d'effets secondaires à cet égard, mais ils sont rares : alopécie, gynécomastie, tératologie, etc.

La cinquième catégorie, les ARA (antagonistes de l'angiotensine), présente des effets indésirables courants tels que la panique, les douleurs thoraciques, les ballonnements, la constipation, la myalgie, les maux de tête, l'insomnie, les vertiges, la toux sèche, la dyspnée, les éruptions cutanées, l'anémie et l'hyperkaliémie.

Bien que les médicaments antihypertenseurs à long terme aient des effets secondaires, les médecins pèsent le pour et le contre, si l'efficacité du médicament est supérieure à ses effets secondaires, il est alors nécessaire de prendre le médicament de manière scientifique, afin d'éviter un grave phénomène de rebond. Même si certains effets secondaires n'ont pas une grande influence, ils peuvent être complètement ignorés, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. En cas de problème, il convient de se rendre à l'hôpital pour consulter un médecin, afin de ne pas retarder l'évolution de la situation.

Ce sont mes idées, veuillez accorder plus d'attention au pharmacien senior engagé dans de nombreuses années de clinique, n'oubliez pas d'aimer plus d'attention ! Je vous remercie de votre attention.

Lorsqu'il s'agit de prendre des médicaments antihypertenseurs à long terme, de nombreux patients hypertendus sont plus angoissés, ils ont toujours l'impression que s'ils ne mangent pas, ils craignent de perdre le contrôle de leur tension artérielle, ce qui entraînerait des complications, et ils s'inquiètent également des effets secondaires des médicaments. Bien qu'il ait toujours été recommandé aux patients hypertendus d'adhérer à une médication à long terme, la réalité est qu'il y a de nombreux patients, ou à cause des médicaments antihypertenseurs, qui présentent des effets secondaires graves, ou qui ont manifestement pris des médicaments, mais qui n'ont toujours pas réussi à éviter les complications. Tous ces éléments rendent les patients hypertendus encore plus confus.

Quel sera le résultat d'une prise prolongée de médicaments antihypertenseurs ?

En clinique, nous voyons souvent de tels patients se plaindre : "Je n'ai que 36 ans, je souffre d'hypertension, je commence maintenant à prendre des médicaments antihypertenseurs, je vais devoir manger continuellement pendant des décennies, je ne mourrai pas de la maladie, mais au lieu de manger des médicaments, je vais manger la mort ! En outre, nous entendons souvent des patients demander si les médicaments antihypertenseurs à long terme vont endommager les vaisseaux sanguins, le foie et les reins, le cœur, etc. Toutes ces questions sont dues au fait que les patients souffrant d'hypertension ont peur des médicaments antihypertenseurs à long terme et pensent que les conséquences des médicaments antihypertenseurs à long terme sont inimaginables.

Pourquoi les personnes souffrant d'hypertension doivent-elles prendre des médicaments antihypertenseurs ?

Avant de répondre à la question ci-dessus, il est nécessaire de bien comprendre les raisons pour lesquelles les patients hypertendus doivent prendre des médicaments antihypertenseurs. À l'heure actuelle, la plupart des cas d'hypertension clinique relèvent de l'hypertension primaire (plus de 95 %), c'est-à-dire de l'hypertension dont l'étiologie n'est pas claire. Comme la pathogenèse de ce type d'hypertension est complexe et que l'étiologie est compliquée et difficile à trouver, il n'est pas possible de traiter la cause de la maladie, mais seulement un traitement symptomatique.

Le traitement dit symptomatique ne peut qu'abaisser la tension artérielle par l'utilisation de médicaments, mais ne peut pas éliminer les causes internes de la tension artérielle et ne peut donc pas guérir l'hypertension artérielle. Le traitement symptomatique consiste à prendre des médicaments antihypertenseurs pour stabiliser la tension artérielle à long terme, pour s'assurer qu'elle se situe dans la plage normale de petites fluctuations, afin d'éviter que l'hypertension n'endommage les organes cibles et de prévenir l'apparition de complications. Cependant, l'efficacité des médicaments est limitée, pour les médicaments antihypertenseurs, même les médicaments antihypertenseurs à longue durée d'action ne peuvent maintenir l'effet de baisse de la pression artérielle que pendant 24 heures, et après 24 heures, le médicament est inefficace, la pression artérielle va bientôt remonter. Par conséquent, les patients souffrant d'hypertension doivent s'en tenir à l'utilisation quotidienne des médicaments : les antihypertenseurs à longue durée d'action une fois par jour, les antihypertenseurs à durée d'action moyenne deux fois par jour, les antihypertenseurs à courte durée d'action trois fois par jour.

Quel sera le résultat d'une prise prolongée de médicaments antihypertenseurs ?

En théorie, le résultat de la prise de médicaments antihypertenseurs pendant une longue période doit être bon, car ces médicaments sont utilisés pour sauver des vies, et ils aident les patients à contrôler leur tension artérielle et à éviter les complications. Cependant, il s'agit d'un médicament à trois poisons, et les effets secondaires des médicaments constituent l'un des risques potentiels de la prise de médicaments antihypertenseurs pendant une longue période, tandis que la mauvaise façon d'utiliser les médicaments constitue un autre risque possible. Ces deux risques potentiels augmentent invariablement l'incertitude quant au résultat d'une médication antihypertensive à long terme.

D'une part, certains patients peuvent être intolérants aux médicaments antihypertenseurs, et à tous les médicaments antihypertenseurs, ce qui a pour conséquence que des effets secondaires graves peuvent survenir lors de l'utilisation à long terme des médicaments antihypertenseurs, et peuvent même entraîner la perte de la vie, bien que cette situation soit extrêmement rare. Les effets secondaires des médicaments antihypertenseurs couramment utilisés sur le marché étant clairement définis et relativement bénins, leur incidence est faible et la plupart des patients peuvent les tolérer, et même s'ils présentent une intolérance à un médicament, il existe d'autres médicaments antihypertenseurs.

D'autre part, certains patients prennent des médicaments pour le plaisir de prendre des médicaments, ne prennent des médicaments que sans mesurer la pression artérielle, ne gèrent pas leur vie personnelle, n'adaptent pas leurs médicaments en fonction de l'évolution de leur état, ou prennent et arrêtent des médicaments et oublient souvent de les prendre, ce qui fait que le médicament ne peut pas jouer pleinement son rôle et ne peut pas atteindre l'objectif de stabilisation de la pression artérielle. Le résultat ne peut être qu'une tension artérielle non contrôlée et des complications invasives, un risque qui se produit fréquemment et qui est la principale raison d'un contrôle défavorable de la tension artérielle chez les patients hypertendus.

Si l'on exclut ces deux résultats, les conséquences d'une médication antihypertensive à long terme sont inévitablement bonnes pour la plupart des patients hypertendus. En outre, le premier risque est extrêmement rare et le second dépend entièrement du patient. Dans l'ensemble, les avantages des médicaments antihypertenseurs à long terme l'emportent sur les inconvénients, raison pour laquelle les patients sont tenus de les prendre.

Il vaut la peine d'examiner le revers de la médaille et de voir ce qui se passe si l'hypertension ne donne lieu à aucun médicament. Cela commence par les dangers de l'hypertension. Le plus grand danger de l'hypertension réside dans ses effets néfastes sur les organes cibles, qui induisent à leur tour de graves maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Nous entendons souvent parler d'hémorragie cérébrale, d'infarctus cérébral, de maladie coronarienne, d'infarctus, d'insuffisance cardiaque, d'insuffisance rénale et d'autres maladies malignes liées à l'hypertension. L'hypertension artérielle est comme une grenouille bouillie dans de l'eau chaude, elle ne présente généralement aucun symptôme en apparence, mais le mal a commencé discrètement. Si vous ne prenez pas de médicaments, le résultat ne peut être qu'une tension artérielle incontrôlée et des complications. Dans ce cas, comparés aux conséquences de l'absence de prise de médicaments antihypertenseurs, les effets secondaires possibles de la prise de médicaments antihypertenseurs sont minimes. Si l'on considère les choses sous cet angle, le résultat de la prise de médicaments antihypertenseurs est ce que le patient peut se permettre, tandis que le résultat de la non-prise de médicaments antihypertenseurs est ce que le patient ne peut pas se permettre d'éviter.

Je suis le pharmacien Wang, qui s'efforce d'expliquer les connaissances complexes et difficiles des maladies avec des mots simples pour vous aider à gérer votre corps. Vos éloges sont ma plus grande motivation ! Par ailleurs, si des membres de votre famille souffrent de problèmes liés à la prise de médicaments antihypertenseurs à long terme, n'hésitez pas à leur transmettre cet article !

Pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle, les médicaments antihypertenseurs sont une panacée. Ce n'est pas du tout exagéré. Prenons quelques exemples classiques.


1, Wang oncle, 56 ans, l'hypertension pour plus de 10 ans, leur propre pression artérielle, un jour élevé, un jour n'est pas élevé, élevé quand il y a 180/100mmHg, faible quand il y a 140/90mmHg, généralement pas beaucoup de maux de tête, des symptômes de vertige, a toujours été heureux, pense que l'hypertension artérielle n'est pas une grosse affaire, n'est pas juste un peu plus élevé, pas toujours élevé ah, donc pas beaucoup à manger des médicaments antihypertenseurs, même si vous prenez le médicament est de manger un repas, d'arrêter un repas. Le 2017-7-6, il est venu à l'hôpital en urgence, hémiplégie, et une fois qu'il a vérifié le scanner crânien, il avait une hémorragie cérébrale.


2, Li grand frère, 49 ans, travailleur indépendant, l'hypertension depuis plusieurs années, n'a pas prêté beaucoup d'attention, ne pas voir un médecin ne prend pas de médicaments, la vie sociale, souvent grand poisson et de la viande à manger et à boire, la journée est inhabituellement fringant.2017-12-1 soudainement évanoui, le coma, les membres de la famille envoyés à l'hôpital, vérifier la tête CT, grand infarctus cérébral, bientôt hernie cérébrale, la mort.


3) Le père d'un de mes camarades d'université, âgé de 55 ans, a eu une hémorragie du tronc cérébral l'année dernière, qui a laissé de graves séquelles. Regretter, parce que la maison des médicaments antihypertenseurs sont mis dans la date d'expiration, n'ont pas beaucoup mangé.


......


Les exemples sont innombrables : de nombreux patients victimes d'accidents vasculaires cérébraux et de crises cardiaques ont des antécédents d'hypertension artérielle, et ceux qui ne contrôlent pas correctement leur tension artérielle sont plus susceptibles de subir un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou une insuffisance rénale. Les personnes qui respectent les conseils médicaux et prennent leur vie au sérieux sont souvent bien protégées.


1, Wang Auntie, 62 ans, il y a quelque temps à la clinique, a sorti un projet de document, des chiffres densément emballés, puisqu'il s'agit de leurs propres mesures de la pression artérielle trois fois par jour, ils ont regardé grossièrement, la pression artérielle est bonne, Wang Auntie a souri, a dit que je peux avoir à prendre des médicaments, le médecin prescrit ce que je vais manger. Telle est l'attitude du traitement de l'hypertension. Il n'est pas étonnant que des personnes hypertendues depuis 20 ans n'aient pas eu de complications évidentes d'insuffisance rénale, de maladie coronarienne ou de diabète.


2. Ma, 78 ans, hypertendu depuis plus de 20 ans, prend chaque jour des comprimés de nifédipine à libération prolongée, de la spironolactone et du bétalactam depuis quelques années, contrôle très bien sa tension artérielle, et est encore en pleine forme aujourd'hui.


......


Tous les cas cités ci-dessus, à l'exception des noms, qui sont inventés, sont des cas réels.


Si les patients hypertendus ne sont pas traités, s'ils ne prennent pas de médicaments antihypertenseurs, s'ils ne font pas d'exercice et s'ils ne contrôlent pas leur régime alimentaire, l'hypertension artérielle persistante endommagera les vaisseaux sanguins et les rendra vulnérables à l'athérosclérose, qui à son tour peut entraîner une maladie coronarienne, un accident vasculaire cérébral, une insuffisance rénale, etc.


Certaines personnes peuvent se contenter d'un seul médicament antihypertenseur, tandis que d'autres doivent en prendre trois ou même plus, mais tant que vous maintenez votre tension artérielle au niveau souhaité, vous pourrez certainement prolonger votre vie. Cette prolongation de la vie est relative aux patients hypertendus qui ne prennent pas de médicaments.


Patients hypertendus, quelles autres raisons avez-vous de ne pas prendre votre traitement antihypertenseur ? Vous pensez qu'une fois que vous avez pris le médicament, vous ne pouvez pas arrêter de le prendre, donc vous ne le prenez pas, qu'est-ce que ce n'est pas de la stupidité ? L'hypertension est une maladie chronique, ce n'est pas qu'on ne peut pas arrêter le médicament, mais cette maladie ne peut pas être guérie, on ne peut que la contrôler pendant longtemps, seul un contrôle à long terme, peut être une guérison durable, sinon, une imprudence, un AVC, un léger manque de parole, le foyer de la paralysie de la moitié du corps, et le plus lourd peut être mort.

Dr Wang vous dites que ces médicaments antihypertenseurs à manger pendant une longue période, à manger tous les jours, je n'ai que 30 ans, à manger pendant des décennies, je ne suis pas mort de vieillesse, les résultats de laisser le médicament à manger la mort ......

Les mots sont durs !

En fait, je peux comprendre la question du patient et son impuissance, mais le Dr Wang ne peut pas l'aider ah, l'hypertension artérielle est encore un problème mondial, au moins le secteur formel n'a pas de remède, à moins que les petites annonces, vous le croyez ?

En ce qui concerne les médicaments à long terme, ces deux personnes disent que, théoriquement, les médicaments ont des effets secondaires toxiques, ce qui est inévitable, mais il y a une séquence, nous ne devons pas prendre des médicaments pour manger le corps, mais nous avons une pression artérielle élevée, et ne pouvons pas être par d'autres moyens meilleurs pour abaisser la pression artérielle, nous devons prendre des médicaments antihypertenseurs à long terme.

Si vous ne prenez pas votre médicament antihypertenseur, vous verrez ce qui se passera.

Une pression artérielle prolongée qui n'est pas contrôlée efficacement peut entraîner : une hémorragie cérébrale, un infarctus cérébral, une maladie coronarienne, une angine de poitrine, un infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque, une insuffisance rénale, une dissection aortique et d'autres conséquences malignes.

Ce n'est pas possible de manger, et c'est tellement probable qu'il est même acquis qu'un tel résultat se produira.

En fait, le Dr Wang comprend particulièrement bien ce que les gens veulent dire, c'est-à-dire qu'ils ont peur des effets secondaires des médicaments à long terme, et tout le monde sait que les médicaments sont mauvais.

Les conséquences possibles de l'absence de prise de médicaments antihypertenseurs, qui sont irréversibles, voire invalidantes et mortelles, ne sont pas beaucoup plus importantes que les effets secondaires possibles des médicaments antihypertenseurs.

Comme la plupart des médicaments antihypertenseurs que nous prenons le sont à vie, nous devons être conscients des médicaments antihypertenseurs que nous prenons, et en plus de savoir quand les prendre, quelle quantité prendre et combien de fois les prendre, il est important d'être conscient des effets secondaires du médicament.

Effets secondaires des médicaments antihypertenseurs couramment utilisés.

1), diurétiques (hydrochlorothiazide, furosémide) L'application à long terme de doses importantes peut entraîner des troubles électrolytiques, une hyperuricémie (goutte), une hypoplasie rénale, la formation d'une hyperglycémie.

2) Antagonistes du calcium (classe XX de la diphénhydramine) Effets secondaires courants : tachycardie, panique, hyperplasie gingivale, bouffées vasomotrices, céphalées, œdème des membres inférieurs. Bien entendu, les analogues actuels de la diphénhydramine ont été développés jusqu'à la troisième génération et, d'une manière générale, les effets secondaires diminuent progressivement.

3), inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (XX Prilosec médicaments antihypertenseurs) Effets secondaires courants : toux, œdème, vomissements ou diarrhées sévères, gonflement du cou, du visage et de la langue, etc. qui peuvent entraîner des malformations du fœtus. Si les effets secondaires de Prilosec sont constatés, le bitartan peut être remplacé. La sténose de l'artère rénale est contre-indiquée et les femmes enceintes sont contre-indiquées.

4), bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (antihypertenseurs de type XX sartan) Effets secondaires courants : élévation du taux de potassium dans le sang, pouvant entraîner une hyperkaliémie ; la sténose de l'artère rénale est interdite, les femmes enceintes sont interdites.

5), XXazosin, XXolol, alpha-/bêta-bloquants Effets secondaires courants : les alpha-bloquants peuvent provoquer une hypertension posturale (vertiges lorsque l'on se lève brusquement), des œdèmes ; les bêta-bloquants peuvent aggraver l'asthme ou d'autres maladies pulmonaires chroniques, ce qui est dangereux pour les personnes souffrant de problèmes respiratoires, aggravation d'une insuffisance cardiaque grave, ralentissement du rythme cardiaque, troubles de l'érection chez les hommes.

Les effets secondaires des médicaments antihypertenseurs doivent être compris, mais il est encore plus important d'être conscient des dangers de l'hypertension artérielle et de l'importance de la faire baisser !

La prise de médicaments antihypertenseurs pendant une longue période pour abaisser efficacement la tension artérielle nous rendra plus sains et réduira l'apparition de diverses complications potentielles !

Nous devons également détecter et traiter rapidement les effets secondaires des médicaments !

Mais les bonnes choses l'emportent largement sur les mauvaises !

(Pour ceux d'entre vous qui disent faire de la publicité pour les médicaments antihypertenseurs, personne ne vous oblige à prendre des médicaments antihypertenseurs, d'accord 👌 !)

Quel est le résultat d'un traitement antihypertenseur à long terme ? C'est une bonne question, et c'est une question que de nombreux patients veulent poser en clinique. En fait, les personnes qui posent cette question sont plus susceptibles de demander : les antihypertenseurs oraux à long terme n'auront-ils pas d'effets secondaires ? Le Dr Zhang vous a clairement dit que si vous prenez des antihypertenseurs oraux pendant une longue période en raison d'une tension artérielle élevée, et que dans le même temps le contrôle de la tension artérielle est également conforme aux normes, souvent les patients dans ce cas, les avantages l'emportent largement sur les effets secondaires qui peuvent survenir. Quels sont donc les avantages possibles d'un traitement antihypertenseur oral à long terme ?

  1. Durée de vie prolongée

    Les patients souffrant d'hypertension artérielle, dont la pression artérielle ne peut toujours pas être contrôlée efficacement après une amélioration rigoureuse du mode de vie, peuvent alors avoir besoin d'un traitement antihypertenseur oral à long terme pour contrôler leur pression artérielle. Dans ce cas, tant que le contrôle de la tension artérielle est conforme aux normes, l'espérance de vie des patients en général est considérablement améliorée. Cela a été vérifié par de nombreux essais cliniques à grande échelle.

  2. Réduction de l'incidence des maladies cardiovasculaires

    Les patients hypertendus doivent prendre des antihypertenseurs oraux à long terme pour contrôler leur tension artérielle. Tant que la pression artérielle est bien contrôlée, l'incidence des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires est considérablement réduite. Certains patients, parce qu'ils contrôlent correctement leur tension artérielle à long terme, peuvent même atteindre l'âge de quatre-vingts ou quatre-vingt-dix ans et rester légers et en bonne santé, sans aucune maladie cardiovasculaire ou cérébrovasculaire.

  3. Faible incidence des maladies rénales

    De nombreux patients souffrant d'hypertension qui ne contrôlent pas leur tension artérielle finiront par développer une maladie rénale. Par exemple, la maladie athérosclérotique rénale, etc. Tant que le médicament est pris pendant une longue période et que la tension artérielle est bien contrôlée, l'incidence des maladies rénales peut également être considérablement réduite.

    Quant à la question de savoir si les antihypertenseurs oraux à long terme auront des effets secondaires, elle est objectivement possible. Objectivement, cette question est possible. Toutefois, tant qu'il est géré correctement, il n'entraînera pas d'effets secondaires graves. Par exemple, le Prilosec oral à long terme peut provoquer de la toux ; il suffit alors d'ajuster le médicament et de le remplacer par un antihypertenseur de type plage. Tous les autres effets secondaires des médicaments antihypertenseurs peuvent en fait être réduits ou évités en ajustant le médicament, il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter outre mesure.

Bonjour, je suis un travailleur médical Zhang, un médecin pratiquant, qui peut être vulgarisé pour la connaissance de la santé de tous, si vous en savez plus, prêtez-moi attention !

L'hypertension est l'une des maladies cardiovasculaires les plus courantes, avec une prévalence élevée, en particulier dans la population âgée, où près de 50 % des personnes âgées souffrent d'hypertension. L'hypertension est le principal facteur de risque de maladie coronarienne, d'accident vasculaire cérébral et d'insuffisance rénale. Par conséquent, la prévention active de l'hypertension est un élément important de la protection de la santé des personnes d'âge moyen et des personnes âgées. En Chine, la prévalence de l'hypertension se caractérise par un taux de prévalence élevé, un taux d'invalidité élevé et un taux de mortalité élevé, mais aussi par un faible taux de sensibilisation, un faible taux de médication et un faible taux de contrôle. Avec la diffusion des connaissances médicales à tous les niveaux des soins médicaux ces dernières années, le public comprend mieux l'hypertension en tant que maladie chronique. Le traitement des maladies chroniques est indissociable d'une médication orale à long terme, mais que se passera-t-il si vous continuez à prendre des médicaments antihypertenseurs ?

Quels sont les facteurs qui influencent l'hypertension artérielle ?

Il existe deux types d'hypertension : primaire et secondaire. L'hypertension secondaire a une cause évidente : par exemple, l'aldostéronisme primaire, le phéochromocytome, l'aortite, etc. peuvent entraîner une pression artérielle élevée, et cette augmentation de la pression artérielle n'est que l'un des symptômes de la maladie en question. Cette hypertension secondaire représente environ 5 % de l'ensemble des cas d'hypertension et peut être traitée. La cause de l'hypertension primaire n'est pas encore totalement comprise, mais nous savons qu'il existe certains facteurs de risque qui prédisposent à l'hypertension, dont trois ont été prouvés dans des études épidémiologiques : le surpoids, une alimentation riche en sel et une consommation modérée à élevée d'alcool. Les autres causes possibles de l'hypertension sont la prédisposition génétique, le tabagisme, l'âge, le sexe, le stress au travail, l'hyperlipidémie et les facteurs socio-économiques et psychologiques.

Quels sont les symptômes les plus courants chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle ?

Les étourdissements (vertiges) sont l'un des symptômes les plus courants de l'hypertension artérielle. La plupart des patients présentent une sensation persistante d'étourdissement et d'inconfort, mais ils peuvent aussi être passagers. Les étourdissements peuvent entraver la réflexion, entraîner des pertes de mémoire, un manque de concentration et une diminution de l'efficacité au travail. L'hypertension artérielle à long terme peut entraîner une irrigation sanguine insuffisante du cerveau, ce qui est l'une des principales causes de vertiges chez les patients hypertendus. Certains patients souffrant d'hypertension artérielle de longue durée se sont adaptés à des niveaux de pression artérielle plus élevés, et lorsque la pression artérielle chute trop vite ou trop bas après la prise de médicaments antihypertenseurs, des vertiges peuvent également survenir en raison d'une mauvaise adaptation de la régulation cérébrovasculaire. La pression artérielle doit être mesurée rapidement lorsque des symptômes tels que des vertiges et des maux de tête apparaissent, afin de détecter l'hypertension le plus tôt possible et de la traiter le plus tôt possible. Si les vertiges s'accompagnent de symptômes neurologiques transitoires et récurrents d'ischémie cérébrale, ou si vous avez l'impression que le ciel tourne, que votre corps perd l'équilibre ou que vous ne pouvez pas marcher, vous devez penser à un accident ischémique cérébral transitoire et prendre des mesures opportunes pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux.

2, maux de tête Les patients hypertendus sont souvent accompagnés de maux de tête, qui se manifestent principalement par une douleur sourde persistante ou un paroxysme lancinant, se produisant généralement au niveau de l'occiput et des tempes, en particulier au réveil, faisant partie du dysfonctionnement nerveux supérieur causé par aucune spécificité clinique, mais si les maux de tête fréquents ou les maux de tête sont très forts, et qu'en même temps ils ressentent des nausées et ont envie de vomir, vous devriez accorder une attention particulière à la transformation de l'état, être attentif à l'émergence de l'événement.

3, palpitation Lorsque la pression artérielle augmente au stade initial de l'hypertension, la régulation neuronale est déséquilibrée et les nerfs sympathiques sont surexcités. Lorsque les nerfs sympathiques sont surexcités, le rythme cardiaque s'accélère et la force de contraction du cœur se renforce, et le patient peut ressentir des palpitations à ce moment-là. On pense généralement qu'au stade initial de l'hypertension ou de l'hypertension légère, l'arythmie est principalement fonctionnelle et liée à l'excitabilité sympathique, et qu'il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter outre mesure. Cependant, le développement d'une cardiopathie hypertensive peut entraîner un remodelage structurel du cœur, une hypertrophie myocardique et une ischémie myocardique, ce qui peut modifier l'activité électrique des cardiomyocytes et produire des arythmies. Les patients hypertendus souffrant d'arythmie appartiennent au groupe à haut risque sujet aux maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Une arythmie ventriculaire grave peut entraîner un accident ischémique transitoire ou un accident vasculaire cérébral, ce qui peut provoquer une angine de poitrine ou même une mort subite. Par conséquent, si un patient hypertendu ressent des palpitations, un ECG doit être effectué pour un diagnostic précoce, afin de faciliter un traitement rapide.

4. oppression thoracique L'oppression thoracique peut être une auto-perception fonctionnelle ou être causée par des facteurs autres que le cœur. Analysée du point de vue de l'hypertension, l'oppression thoracique peut être causée par les raisons suivantes : l'oppression thoracique qui survient au stade précoce de l'hypertension pendant la période de compensation cardiaque est souvent neurologique et peut appartenir aux troubles neurologiques (fonctionnels), et il peut n'y avoir aucune manifestation anormale évidente lors de l'examen ; l'élévation à long terme de la pression artérielle augmente le fardeau du cœur, et la structure et la fonction du cœur peuvent être modifiées. Lorsque l'hypertension est associée à une arythmie cardiaque (par exemple, des battements de cœur prématurés) ou à une insuffisance cardiaque, le patient ressent une oppression thoracique, un essoufflement et des palpitations, qu'il soit au calme ou en pleine activité. L'hypertension est le facteur de risque le plus important pour les maladies coronariennes. Lorsque l'hypertension est associée à une maladie coronarienne, des symptômes tels qu'une oppression thoracique, une gêne dans la région antérieure du cœur et même des crises typiques d'angine de poitrine se manifestent souvent.

5, engourdissement des membres Les patients hypertendus peuvent présenter un engourdissement et une raideur des mains et des pieds, voire des fourmis. La plupart de ces phénomènes sont dus à l'hypertension, à un dysfonctionnement de la vasodilatation ou à l'artériosclérose et à d'autres raisons pour lesquelles l'irrigation sanguine locale des membres est insuffisante, c'est-à-dire que l'on parle généralement de "qi et de sang", et que le contrôle de la tension artérielle et le traitement symptomatique permettent généralement de soulager progressivement les symptômes et de les faire disparaître. Le contrôle de la tension artérielle et le traitement symptomatique permettent de soulager progressivement les symptômes et de les faire disparaître. Les patients hypertendus souffrant d'engourdissement des mains et des pieds doivent également envisager l'existence d'autres maladies, les plus courantes étant le diabète et les douleurs aux épaules, au cou, aux lombaires et aux jambes, un mauvais contrôle du diabète provoquant une névrite périphérique et d'autres lésions, ainsi qu'un engourdissement des membres, des anomalies sensorielles des symptômes.

Quels sont les avantages d'une prise prolongée de médicaments contre l'hypertension ?

1, l'hypertension artérielle peut provoquer l'angine de poitrine L'hypertension artérielle et les maladies coronariennes sont étroitement liées, le taux d'incidence des maladies coronariennes chez les patients souffrant d'hypertension étant 4 fois supérieur à celui de la tension artérielle normale. L'hypertension artérielle à long terme provoque de graves spasmes et un durcissement des artères coronaires, et accélère le processus d'athérosclérose, provoquant une sténose ou une obstruction des artères coronaires, et conduisant finalement à l'angine de poitrine. L'hypertension est l'un des facteurs les plus dangereux de l'angine de poitrine.

2, l'hypertension artérielle peut provoquer un infarctus du myocarde L'hypertension artérielle à long terme provoque de graves spasmes et un durcissement des artères coronaires, mais accélère également le processus d'athérosclérose, entraînant une sténose ou une obstruction des artères coronaires, et conduisant finalement à un infarctus du myocarde.

3, l'hypertension artérielle peut provoquer une cardiopathie hypertensive L'hypertension à long terme augmente la charge sur le cœur, provoquant une hypertrophie compensatoire du myocarde, appelée cardiopathie hypertensive. L'hypertrophie ventriculaire gauche est un facteur de risque indépendant de l'hypertension et un facteur important dans la survenue d'événements cardiovasculaires et de décès. Les patients hypertendus présentant une hypertrophie ventriculaire gauche ont non seulement une incidence significativement plus élevée de mort subite, mais aussi une incidence significativement plus élevée de maladies cardiovasculaires, de mortalité et d'arythmies.

4, l'hypertension peut provoquer une insuffisance cardiaque L'hypertension à long terme augmente la charge sur le cœur, le cœur va progressivement s'hypertrophier, s'élargir, ce qui est un processus pathologique compensatoire, et finalement une défaillance compensatoire, des signes et des symptômes d'insuffisance cardiaque.

5, l'hypertension artérielle peut accélérer l'athérosclérose déclenchée par l'accident vasculaire cérébral L'accident vasculaire cérébral, qui comprend la thrombose cérébrale et l'hémorragie cérébrale, est la principale cause d'invalidité et de décès de la population en Chine, avec une incidence annuelle de 120-180/100 000 et un taux de mortalité de 60-120/100 000, l'incidence de l'accident vasculaire cérébral dans notre pays étant 4 à 6 fois supérieure à celle de l'infarctus du myocarde. La relation entre les accidents vasculaires cérébraux et l'hypertension est extrêmement étroite, et des études cliniques ont montré que : ① pour les hypertendus de longue date, une pression artérielle élevée de 9/5 mmHg entraîne une augmentation de l'incidence des accidents vasculaires cérébraux d'un tiers ; une pression artérielle élevée de 18/10 mmHg augmente de 50 %, et une diminution moyenne à long terme de la pression artérielle de 5-10 mmHg réduit le nombre d'accidents vasculaires cérébraux de 35 à 40 %. (ii) Les niveaux de pression artérielle systolique et la différence de pression du pouls sont encore plus liés au risque d'accident vasculaire cérébral. Le risque d'accident vasculaire cérébral chez les personnes dont la différence de pression artérielle est supérieure à 80 mmHg est 3 à 4 fois plus élevé que chez celles dont la différence de pression artérielle est supérieure à 50 mmHg ; le risque relatif d'accident vasculaire cérébral chez les personnes dont la pression artérielle diastolique est purement élevée et dont la pression artérielle systolique est normale est presque le même que celui des personnes dont la pression artérielle est normale.

6) L'hypertension peut provoquer une ischémie transitoire. L'hypertension est la cause principale et la plus fréquente de l'accident ischémique transitoire. L'accident ischémique transitoire est un dysfonctionnement cérébral focal causé par une insuffisance temporaire de l'irrigation sanguine de l'artère carotide ou de l'artère vertébrale basilaire. La manifestation clinique est soudaine, dure généralement de quelques minutes à quelques heures et se rétablit complètement dans les 24 heures, mais elle peut se répéter. Environ un tiers des cas se transforment en infarctus cérébral.

7, l'hypertension peut provoquer des lésions rénales et une insuffisance rénale Le rein est l'un des organes cibles importants de l'hypertension, celle-ci provoque une sclérose artériolaire rénale, qui conduit finalement à une glomérulosclérose et à une fibrose interstitielle rénale, et les lésions rénales dues à l'hypertension sont l'une des principales causes de l'insuffisance rénale terminale.

8. L'hypertension peut provoquer un diabète La tension artérielle et le diabète sont des maladies courantes, dont l'existence combinée est très fréquente. L'hypertension associée au diabète accélère l'apparition et le développement des maladies cardiovasculaires, des accidents vasculaires cérébraux, des maladies rénales et de la rétinopathie ; un traitement antihypertenseur et hypoglycémique efficace est essentiel pour contrôler le développement de la maladie. L'hypertension accélère l'apparition de la néphropathie diabétique et l'aggrave.

Cependant, si vous prenez des médicaments antihypertenseurs pendant longtemps, vous pouvez retarder l'arrivée de ces complications, et il est même possible qu'elles ne surviennent pas pendant le reste de votre vie, d'où la nécessité pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle de prendre des médicaments antihypertenseurs.

Quels sont les inconvénients d'une prise prolongée de médicaments antihypertenseurs ?

L'application rationnelle des médicaments antihypertenseurs permet de contrôler efficacement l'hypertension, ce qui peut améliorer le pronostic, réduire les complications et améliorer la qualité de vie. Cependant, certains médicaments antihypertenseurs occidentaux produisent souvent des effets indésirables tout en réduisant efficacement la pression artérielle. Les effets secondaires des médicaments sont devenus l'un des problèmes les plus importants affectant le traitement continu à long terme et la qualité de vie, et doivent être correctement reconnus et gérés. Voici une description des effets indésirables possibles des quatre principales classes de médicaments antihypertenseurs et de leurs contre-mesures.

1, diurétiques antihypertenseurs : diurétiques thiazidiques (dihydrochlorothiazide) principaux effets secondaires : un faible (baisse du potassium sanguin), trois élevés (élévation des lipides sanguins, de la glycémie et de l'acide urique sanguin). (1) Diurétiques avec comprimés Lorsqu'ils sont pris à petites doses, l'organisme s'adapte et le potassium sanguin n'est généralement pas abaissé de manière significative, de sorte qu'une supplémentation en potassium n'est pas nécessairement nécessaire et que l'on peut généralement se procurer des aliments plus riches en potassium. Les niveaux d'électrolytes dans le sang doivent être mesurés et les électrocardiogrammes contrôlés régulièrement. En cas d'hypokaliémie, il convient d'administrer un supplément de potassium ou d'associer des diurétiques conservateurs de potassium, qui doivent être utilisés avec prudence si le taux de potassium sanguin est bas ou si la fonction rénale est insuffisante. (2) Les diurétiques thiazidiques ont des effets néfastes sur le métabolisme du glucose et des graisses et doivent être utilisés avec parcimonie ou ne pas être utilisés chez les patients présentant des taux élevés de glucose et de lipides dans le sang et une résistance à l'insuline. Les patients atteints de diabète sucré et de goutte sont interdits.

2, β-bloquants : tous les types de β-bloquants ont des effets différents, et leurs effets secondaires ne sont pas les mêmes ; ils doivent être sélectionnés et surveillés en fonction de la situation spécifique. (1) Les β-bloquants ont une fréquence cardiaque négative, une inotropie partielle et une conduction négative. Les patients hypertendus âgés dont la fréquence cardiaque est lente doivent faire l'objet d'une surveillance plus étroite lors de la prise de ces médicaments, et les bradycardies sévères, les blocs auriculo-ventriculaires sévères et les insuffisances cardiaques évidentes doivent être proscrits. (2) Certains bêta-bloquants ont des effets néfastes sur les lipides sanguins et peuvent également aggraver la résistance à l'insuline ; ils sont donc contre-indiqués chez les patients souffrant d'hyperlipidémie et de diabète sucré. Sélectifs ? Les bloqueurs des récepteurs de Thrive tels que le métoprolol (bethanechol) ont moins d'effets métaboliques et peuvent être utilisés de manière appropriée. (3) Certains bêta-bloquants induisent un spasme du muscle lisse vasculaire et sont contre-indiqués chez les personnes ayant des antécédents d'asthme et de bronchopneumopathie chronique obstructive. (4) Les patients hypertendus qui prennent des bêta-bloquants pendant une longue période, en particulier ceux qui souffrent d'une maladie coronarienne, ne doivent pas arrêter brusquement de prendre les médicaments, afin d'éviter une surexcitation du système nerveux sympathique, qui pourrait entraîner une augmentation de la pression artérielle et une détérioration de la cardiomyopathie.

3. Antagonistes du calcium : différents types d'antagonistes du calcium dans différentes maladies, différentes voies d'administration et différents dosages lorsque la réponse varie. (1) Les antagonistes du calcium tels que la nifédipine dilatent considérablement les vaisseaux sanguins, ce qui peut provoquer des maux de tête et des bouffées vasomotrices, voire des douleurs insupportables, et l'œdème de la cheville est également plus fréquent. (2) Les antagonistes du calcium tels que la nifédipine peuvent, par réflexe, exciter les nerfs sympathiques tout en abaissant la tension artérielle, ce qui accélère les battements du cœur. (3) L'utilisation d'antagonistes du calcium à courte durée d'action tels que la nifédipine peut parfois entraîner une chute rapide de la pression artérielle et provoquer une accélération du rythme cardiaque et une angine de poitrine ; il est donc conseillé de commencer par une petite dose et de l'augmenter progressivement. (4) Le vérapamil (isobarbital) et le diltiazem (ténocardium) sont deux antagonistes du calcium ayant une fréquence cardiaque négative, une inotropie négative et une conduction négative, et ne doivent pas être pris par les personnes souffrant de bradycardie sévère, de bloc de conduction auriculo-ventriculaire sévère et d'insuffisance cardiaque. Ne pas combiner avec des bêta-bloquants pour éviter d'exacerber les effets secondaires.

4. inhibiteurs de l'enzyme de conversion : l'effet secondaire le plus fréquent est la toux, et le mécanisme exact de son apparition doit être exploré. Elle disparaît généralement après l'arrêt du médicament, mais réapparaît après la reprise du traitement. L'intensité de la toux sèche provoquée par les différentes variétés d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion varie. Ils doivent être utilisés avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale importante et doivent être contre-indiqués chez les patients présentant une sténose bilatérale de l'artère rénale. Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion peuvent entraîner une élévation du taux de potassium dans le sang, en particulier en cas de complication du diabète sucré et d'insuffisance rénale, il convient d'être attentif aux variations du taux de potassium dans le sang.

Conclusion : l'hypertension artérielle est une urgence directe (crise hypertensive) pour une petite partie de la population, mais pour la majorité des patients souffrant d'hypertension artérielle, c'est le danger réel de l'hypertension artérielle à long terme qui conduit à l'athérosclérose, de sorte que le foie, les reins, le cerveau, les artères coronaires et d'autres organes cibles de l'ensemble du corps subissent des lésions vasculaires étendues. Si la tension artérielle n'est pas contrôlée pendant longtemps, ces organes cibles seront endommagés en moins de trois à cinq ans, suivis d'une maladie coronarienne, d'un infarctus cérébral, de lésions hépatiques et rénales et d'autres complications. Bien que l'utilisation à long terme de médicaments antihypertenseurs endommage les fonctions hépatiques et rénales, il n'y a pas d'autre solution que de ne pas prendre de médicaments antihypertenseurs, car les conséquences n'en seront que plus graves.

Beaucoup d'amis s'inquiètent de ce problème, le contrôle de l'hypertension artérielle nécessite la prise de médicaments à long terme, et la prise de médicaments a des effets secondaires inévitables, les médicaments antihypertenseurs à long terme, ne seront-ils pas résistants aux médicaments ? Le corps mangera-t-il mal ? Aujourd'hui, nous allons nous pencher sur cette question.

Les médicaments antihypertenseurs à long terme peuvent-ils entraîner une résistance aux médicaments ?

Contrairement aux médicaments antibactériens et antiviraux, qui présentent un risque de résistance, les médicaments antihypertenseurs ne développent pas de résistance.

Les cinq principales classes de médicaments antihypertenseurs utilisées en clinique sont les inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensinase (Prilosec), les antagonistes de l'angiotensine II (sartans), les antagonistes du calcium (diphénhydramine), les β-bloquants (Lol, carvédilol, etc.) et les diurétiques (thiazides, spironolactone, furosémide, etc.), qui agissent respectivement par le biais de mécanismes d'action différents. Du point de vue de ces mécanismes d'action, la prise de médicaments antihypertenseurs ne produira pas de résistance aux médicaments.

Certains amis prennent un médicament qui a permis un bon contrôle de la tension artérielle, mais avec l'âge, il y aura un mauvais contrôle de la tension artérielle, si cette situation est progressive, elle peut être liée au vieillissement des vaisseaux sanguins et au degré d'aggravation de l'athérosclérose, vous pouvez envisager la co-prescription d'autres médicaments antihypertenseurs appropriés pour le contrôle combiné de la tension artérielle, tels que sartan ou priligy + diurétiques, sartan ou priligy + diphenhydramine, diurétiques + diphenhydramine, etc. sont de bons choix pour le contrôle de la tension artérielle. sont de bons choix. En cas d'apparition soudaine d'un mauvais contrôle de la tension artérielle, il convient de consulter rapidement un médecin afin d'écarter la possibilité que d'autres maladies déclenchent une augmentation incontrôlable de la tension artérielle.

Qu'en est-il des effets secondaires des médicaments antihypertenseurs à long terme ?

Lors de l'utilisation à long terme de médicaments antihypertenseurs, de nombreux amis s'inquiètent d'un autre problème, celui des effets secondaires des médicaments. Il est très important de bien comprendre les effets secondaires du médicament, et de vous donner les deux premiers points :

1) Tous les médicaments ont des effets secondaires, mais ils ne se produisent pas nécessairement chez toutes les personnes qui les prennent. Par exemple, certaines personnes peuvent avoir une forte toux sèche lorsqu'elles prennent du Prilosec, tandis que d'autres peuvent ne pas avoir de toux sèche du tout. Par conséquent, les effets secondaires indiqués dans les instructions doivent être connus, mais ne doivent pas constituer une charge mentale, car ils ne se produiront pas nécessairement dans votre cas.

2) Pour traiter les effets secondaires des médicaments, il est préférable d'examiner la dialectique, afin de traiter ou de contrôler la maladie, la prise de médicaments, l'effet thérapeutique du bénéfice pour le corps doit être supérieur aux effets secondaires possibles du médicament, si les effets secondaires du corps ne peuvent pas tolérer le corps ou si le corps peut causer des dommages plus importants, alors ce médicament n'est pas adapté à votre médicament. Pour les patients hypertendus qui prennent des médicaments, si la prise de médicaments permet de bien contrôler la stabilité de la pression artérielle, de retarder efficacement l'athérosclérose, de réduire les maladies cardiovasculaires, les maladies rénales, le fond de l'œil et d'autres maladies, ce qui est très bénéfique pour l'organisme, les médicaments antihypertenseurs peuvent produire certains effets secondaires, mais ceux-ci sont tout à fait négligeables.

Un bref aperçu des effets secondaires des médicaments antihypertenseurs couramment utilisés, pour votre information et votre compréhension.

Diphenhydramine - bouffées de chaleur, accélération du rythme cardiaque, œdème des gencives, œdème des chevilles, maux de tête, etc ;

Prilosec - l'effet secondaire le plus courant est une toux sèche, généralement tolérée, si ce n'est pas le cas, il faut changer de médicament, et faire attention aux problèmes tels que l'augmentation du taux de potassium dans le sang ;

Sartans - Veillez à surveiller le taux de potassium dans le sang ; l'hyperkaliémie et l'œdème de Quincke sont des effets secondaires possibles des sartans ;

Lorazepam - Bradycardie, qui peut affecter le métabolisme des lipides et du glucose, et peut également affecter les hommes sexuellement actifs ;

Diurétiques thiazidiques - hypokaliémie, élévation de l'acide urique, etc.

Les patients hypertendus qui prennent des médicaments antihypertenseurs pendant une longue période peuvent certainement stabiliser leur tension artérielle et éviter diverses complications, tout en améliorant leur qualité de vie, de sorte que nous puissions vivre comme des personnes normales.

Une fois que l'on a diagnostiqué une hypertension artérielle et que l'on commence à prendre des médicaments, il faut les prendre tous les jours, comme on mange, on ne peut pas les oublier et il faut les prendre tous les jours.

La prise quotidienne de médicaments, qui est la clé du contrôle de la tension artérielle, permet à certaines personnes de pêcher pendant trois jours et de profiter du soleil pendant deux jours, de sorte que la tension artérielle fluctue, ce qui est très dangereux.

Parmi les patients hypertendus que je prends en charge, peu d'entre eux étaient capables de suivre leur traitement à long terme, mais ils sont désormais de plus en plus nombreux à le faire.

Il est également évident que les efforts déployés au fil des ans n'ont pas été vains et que les gens commencent à faire attention à leur corps et à leur tension artérielle.

Bien entendu, le plus important reste de parvenir à un contrôle stable de la tension artérielle, ce qui est lié à une bonne ou mauvaise observance du traitement, à une surveillance régulière de la tension artérielle et à un ajustement opportun des médicaments.

En améliorant l'observance du traitement, nous devons également vérifier si le médicament est efficace pour contrôler notre tension artérielle et la maintenir à un niveau normal et stable.

Si ce n'est pas le cas, nous devons ajuster nos médicaments dans le temps afin d'atteindre l'état le plus stable.

Ensuite, nous prenons nos médicaments à temps, nous effectuons un suivi trimestriel et, si nous sommes dans les normes et stables, nous effectuons des examens de santé annuels pour le cœur, le cerveau, les reins, les yeux, etc.

En cas de traitement à long terme de l'hypertension artérielle, nous devons être conscients des effets secondaires du médicament.

Actuellement, les lignes directrices pour la prévention et le traitement de l'hypertension au niveau primaire recommandent un total de quatre classes principales de médicaments antihypertenseurs ABCD, en comparaison avec l'effet thérapeutique, leurs effets secondaires sont très faibles, pour les patients hypertendus, un médicament a des effets secondaires, nous pouvons ajuster d'autres médicaments antihypertenseurs en fonction de la situation réelle.

1) Les médicaments de la classe A comprennent les antihypertenseurs ACEI et les antihypertenseurs ARA.

  • Les antihypertenseurs ACEI sont pulsatiles et les effets indésirables les plus fréquents sont la toux, qui survient chez 30 % des personnes, l'élévation du taux de potassium dans le sang et les œdèmes.
  • La classe des antihypertenseurs ARA, représentée par les médicaments sartans, a des effets indésirables communs, principalement l'œdème et l'élévation du taux de potassium dans le sang.

2. médicaments de classe B, bêta-bloquants

  • Le lorazépam est couramment utilisé dans la pratique clinique, et un effet indésirable courant est le ralentissement du rythme cardiaque, de sorte qu'un rythme cardiaque inférieur à 80 battements par minute n'est pas recommandé, ainsi que des maux de tête et des vertiges.

3. médicaments de classe C antagonistes du calcium

  • Les médicaments cliniques couramment utilisés appartiennent à la classe des diphénhydramines, et les effets indésirables les plus courants sont les céphalées, la tachycardie, l'œdème de la cheville, la constipation et les attaques angineuses transitoires.

4. diurétiques

  • Les médicaments cliniques couramment utilisés sont le furosémide, l'hydrochlorothiazide et l'indapamide. Les effets indésirables les plus courants sont l'hypokaliémie, l'hypotension et les troubles électrolytiques.

Face à ces effets secondaires des médicaments, nous pouvons combiner les médicaments de manière à ce que les effets secondaires des médicaments s'annulent mutuellement et améliorent l'efficacité du traitement médicamenteux.

  • Par exemple, si les médicaments de classe A augmentent le taux de potassium dans le sang et que les diurétiques l'abaissent, nous pouvons combiner ces deux classes de médicaments pour atteindre l'objectif thérapeutique et compenser les effets secondaires.
  • Autre exemple : le lorazépam ralentit le rythme cardiaque et la diphénhydramine l'accélère, de sorte qu'il n'est pas beaucoup plus efficace de les utiliser ensemble.
  • Il existe également des diphénhydramines qui provoquent des œdèmes, lesquels sont éliminés par les diurétiques, de sorte que l'association peut être plus efficace.

L'hypertension est la clé de l'abaissement de la pression artérielle pour répondre à la norme, c'est seulement de cette manière que notre pression artérielle peut être stable, notre qualité de vie sera élevée, mais l'utilisation à long terme de médicaments, mais aussi un examen physique annuel.

  • Recherchez les complications de l'hypertension artérielle, telles que les lésions cardiaques, cérébrales et rénales, ainsi que les modifications du fond d'œil.
  • Vérifiez si le médicament a un effet sur le foie. Nous savons que les médicaments sont toxiques, sans parler de leur prise quotidienne, mais de nos jours, les médicaments contre l'hypertension artérielle causent de moins en moins de dommages au foie, même s'ils sont toujours présents.
  • Comparés aux effets thérapeutiques, ces effets secondaires des médicaments contre l'hypertension sont très minimes.
  • Par conséquent, l'utilisation clinique des médicaments contre l'hypertension doit être basée sur la situation réelle de la médication du patient, et choisir des médicaments efficaces pour le patient et ayant peu d'effets secondaires.

En résumé : l'observance du traitement de l'hypertension est la clé de la stabilité de la pression artérielle, et bien qu'il y ait des effets secondaires, ils sont très mineurs par rapport à l'efficacité du traitement, et nous pouvons ajuster la médication grâce à une évaluation régulière.

Je suis votre ami Xiaoxiao, j'aime la santé, cet article est purement manuscrit, les critiques et corrections sont les bienvenues.

L'hypertension est l'une des maladies chroniques les plus courantes, et les maladies cardiovasculaires sont un facteur important contribuant à la mortalité de notre population, alors que plus de 50 % des événements cardiovasculaires sont liés à l'hypertension. En Chine, l'hypertension primaire (hypertension d'étiologie incertaine) représente plus de 90 % du nombre total de patients souffrant d'hypertension, ce qui signifie que la majorité des patients dont l'étiologie n'est pas claire ne peuvent être traités que de manière symptomatique en prenant des médicaments antihypertenseurs, qui peuvent contrôler la pression artérielle lors de la prise de médicaments, et qui réapparaîtront à l'arrêt de ces derniers. Par conséquent, pour garantir le maintien de la pression artérielle à un niveau normal, les patients doivent prendre des médicaments antihypertenseurs pendant une longue période.

l'utilisation à long terme de médicaments antihypertenseurs pour maintenir la tension artérielle à des niveaux normaux.Il réduit les dommages causés par l'hypertension au système cardiovasculaire et prévient l'apparition de diverses complications.. Bien sûr, chaque médicament a des effets secondaires, mais à l'heure actuelle, tous les médicaments antihypertenseurs courants font l'objet d'un grand nombre de recherches cliniques après une longue période, afin de déterminer que ces médicaments présentent plus d'avantages que d'inconvénients pour les patients souffrant d'hypertension artérielle. Les effets secondaires n'arrivent pas à tout le monde, il y a une spécificité, certains patients prennent certains médicaments antihypertenseurs pendant une longue période, le contrôle de la tension artérielle est stable, il n'y a pas d'effets indésirables, les tests réguliers des fonctions hépatiques et rénales et d'autres indicateurs sont également normaux, ce qui prouve que ce médicament pour lui est sûr et approprié. Par conséquent, les patients souffrant d'hypertension devraient insister pour prendre des médicaments antihypertenseurs pendant une longue période, et après avoir contrôlé leur tension artérielle en douceur, ils ne devraient pas arrêter de prendre les médicaments de manière arbitraire.

Références :

[1] Comité de révision des lignes directrices chinoises pour la prévention et le traitement de l'hypertension. Directives chinoises pour la prévention et le traitement de l'hypertension (révision 2010).

[2] Comité d'experts sur l'utilisation rationnelle des médicaments de la Commission nationale de la santé et de la planification familiale et Comité de l'hypertension de l'Association chinoise des médecins. Lignes directrices pour l'utilisation rationnelle des médicaments dans l'hypertension (2e édition) [J]. Chinese Journal of Frontiers of Medicine (Electronic Edition), 2017, 9(7):28-126.

Author:Li Chunyu Unit:Clinical Pharmacy Department, Fengtai Hospital, Beijing, China, Member of Pharmaceutical Affairs Network

Drugs.com fait autorité en matière d'interprétation, la reproduction non autorisée, le plagiat seront sanctionnés.

En Chine, ces dernières années, la

Le nombre de personnes souffrant d'hypertension a dépassé les 200 millions et continue d'augmenter d'environ 10 millions chaque année.

De plus, l'hypertension artérielle n'est plus l'apanage des personnes âgées.

La prévalence de l'hypertension a atteint plus de 10 % chez les jeunes de moins de 30 ans.


Il existe des statistiques :Sur les quelque 3 millions de patients atteints de maladies cardiovasculaires qui meurent chaque année en Chine, 50 % sont liés à l'hypertension.

Avec un pourcentage aussi élevé de patients hypertendus, l'abaissement de la tension artérielle est devenu le seul moyen pour chacun d'éviter certaines des maladies chroniques causées par l'hypertension.

  • Cependant, de nombreux patients hypertendus se heurtent à deux goulets d'étranglement lorsqu'il s'agit d'abaisser leur tension artérielle


Tout d'abord, la tension artérielle ne diminue pas ;
Deuxièmement, même si la tension artérielle diminue, elle ne se stabilise pas.

Pour faire baisser la tension artérielle, la clinique actuelle utilise principalement des médicaments occidentaux pour obtenir l'effet des médicaments occidentaux, ce qui constitue les manœuvres antihypertensives traditionnelles des patients hypertendus.

Mais l'utilisation à long terme de médicaments occidentaux pour abaisser la tension artérielle présente des dangers, vous savez ?


Il existe un consensus parmi de nombreux patients hypertendus qui prennent des médicaments pour abaisser la tension artérielle :

Les médicaments occidentaux pour abaisser la tension artérielle, bien que rapides, traitent les symptômes mais pas la cause première, car il n'y a aucun moyen d'inhiber la détérioration de l'état, non seulement ils ne peuvent pas bloquer les complications, mais ils exacerberont l'apparition des complications.

  • Principales raisons
  • (1) Les médicaments antihypertenseurs produisent des niveaux très élevés de toxines métabolisées par les médicaments, qui se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins.

Plus on en prend et plus on en prend longtemps, plus il s'en dépose, ce qui finit par entraîner un durcissement, un amincissement et une fragilisation des vaisseaux sanguins ;

  • (2) Outre le fait que les médicaments antihypertenseurs sont utilisés pour abaisser rapidement la tension artérielle en dilatant fortement les vaisseaux sanguins.

Les vaisseaux sanguins déjà durcis seront certainement encore plus fragiles et il sera plus facile d'endommager le cœur, le cerveau, le foie, les reins et d'autres organes importants du corps humain, et d'aggraver l'apparition de complications.

  • (3) La pression artérielle que nous mesurons aujourd'hui se situe principalement dans l'artère brachiale.

Lorsque l'hypertension artérielle est détectée dans l'artère utérine, la pression artérielle est en fait déjà plus élevée dans d'autres parties du corps, comme les minuscules vaisseaux sanguins du cerveau et du cœur. Ainsi, bien que la tension artérielle soit toujours surveillée, de nombreuses patientes développent des complications liées à l'hypertension artérielle

  • (4) Veillez à adapter vos habitudes de vie avant de prendre des médicaments hypotenseurs.

Supprimer la cause principale de l'hypertension, de manière à ce que la direction la plus fondamentale soit prise en compte.

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