Souvent, lorsque des amis me demandent comment traiter l'hypertension, ils me demandent si les médicaments antihypertenseurs sont nocifs pour les reins, en particulier les amis masculins qui ont peur d'insister pour prendre des médicaments par crainte que les médicaments antihypertenseurs soient nocifs pour les reins.

Les médicaments antihypertenseurs sont-ils donc nocifs pour les reins ?

Permettez-moi de clarifier deux concepts.

Le premier est le problème des médicaments antihypertenseurs. Il existe au total six classes d'antihypertenseurs actuellement utilisées en clinique : les sartans (Biloxi, Devin), la diphénhydramine (Loxodrine), le priligy (Lodinexin), les diurétiques (hydrochlorothiazide), les bêtabloquants (bétalactame) et les alpha-bloquants (térazosine), dont les quatre premières constituent la première ligne d'antihypertenseurs, c'est-à-dire le premier choix de médicaments à utiliser. Le traitement antihypertenseur est administré en association.

L'autre est le problème des reins. Nous disons souvent que les reins comprennent deux éléments : d'une part, les reins de la médecine moderne, c'est-à-dire l'organe communément appelé "taille", qui a des fonctions excrétrices et endocriniennes ; d'autre part, les reins de la médecine traditionnelle, c'est-à-dire certaines fonctions, y compris la fonction sexuelle. L'expression courante "lésions rénales" signifie en fait une atteinte à la fonction sexuelle, qui est également un sujet de préoccupation pour de nombreux hommes.

Les antihypertenseurs Sartans et Prilosec ont pour effet pharmacologique d'abaisser la tension artérielle, de réduire le taux de protéines urinaires et de retarder les lésions rénales, et sont les médicaments de choix pour le traitement des maladies rénales ; les antihypertenseurs diphénhydramine ont pour effet de dilater les artères rénales et d'abaisser la tension artérielle, et ont également un effet protecteur sur les reins. Ces trois types de médicaments sont non seulement inoffensifs pour les reins, mais ils les protègent également, et les trois autres types de médicaments n'ont pas d'effet néfaste sur les reins.

La plupart des troubles sexuels masculins (impuissance, éjaculation précoce, etc.) sont des troubles fonctionnels, souvent qualifiés de troubles psychologiques, et seule une très petite partie d'entre eux sont des troubles sexuels organiques. La principale cause de dysfonction sexuelle organique chez l'homme est l'athérosclérose, qui entraîne des troubles de l'érection. L'hypertension, l'hypertonie, l'hyperlipidémie, le tabagisme et le diabète sont les quatre principaux facteurs de risque de l'athérosclérose. Le contrôle de la pression artérielle est le principal moyen de traiter l'athérosclérose, d'améliorer la fonction sexuelle masculine, les médicaments antihypertenseurs étant le "protecteur" des reins, comment peut-on dire qu'ils nuisent aux reins ?

L'hypertension artérielle à long terme cause des dommages au cœur, au cerveau, aux reins et à d'autres organes majeurs du corps, et le traitement antihypertenseur, même si les médicaments antihypertenseurs ont un petit nombre d'effets secondaires, est minime par rapport aux dangers de l'hypertension artérielle.

L'hypertension artérielle doit être contrôlée selon les normes, des médicaments antihypertenseurs réguliers peuvent être utilisés.

Certains patients hypertendus sont affectés par les idées traditionnelles selon lesquelles "les reins sont le fondement de l'inné", "les médicaments sont trois fois toxiques" et "la médecine occidentale nuit au foie et aux reins", de sorte qu'ils ne prennent pas de médicaments lorsqu'ils souffrent d'hypertension, ou qu'ils n'utilisent que certains médicaments traditionnels chinois et refusent d'utiliser les médicaments occidentaux. Ils refusent d'utiliser les médicaments occidentaux. Cependant, on ne sait pas si les médicaments occidentaux sont efficaces pour abaisser la tension artérielle, et les médicaments chinois ne peuvent qu'améliorer les symptômes de l'hypertension artérielle. En fin de compte, l'augmentation de la tension artérielle endommage sans le savoir l'ensemble des vaisseaux sanguins de grande, moyenne et petite taille du corps, le cœur, le cerveau, les reins et d'autres organes fonctionnels, et il faut attendre que les organes cibles soient endommagés avant d'utiliser le médicament. Les médicaments antihypertenseurs à long terme sont-ils donc nocifs pour les reins ?

Les médicaments antihypertenseurs couramment utilisés sont les diurétiques (hydrochlorothiazide, indapamide, etc.), la diphénhydramine (amlodipine, félodipine, etc.), le priligy (énalapril, fosinopril, etc.), les sartans (chlosartan, valsartan, etc.) et le lorazépam (métoprolol, bisoprolol).

Parmi ces cinq médicaments antihypertenseurs couramment utilisés, la plupart des analogues de la diphénhydramine sont métabolisés dans le foie, par exemple l'amlodipine est largement métabolisée (environ 90 %) en métabolites inactifs par le foie, les 10 % restants sont excrétés sous forme de prodrogues, et 60 % des métabolites sont excrétés dans l'urine, et la pharmacocinétique de l'amlodipine n'est pas affectée par l'insuffisance rénale. Par conséquent, les patients souffrant d'insuffisance rénale doivent toujours être traités avec la dose initiale habituelle. Cela signifie que les patients souffrant d'insuffisance rénale peuvent également prendre des doses normales d'amlodipine, c'est-à-dire que l'amlodipine n'endommage pas les reins.

Le métoprolol, un autre exemple de lorazépam, est métabolisé principalement dans le foie par le CYP2D6, et trois métabolites principaux ont été identifiés, dont aucun n'a d'effets bêta-bloquants cliniquement significatifs. La demi-vie plasmatique est de 3 à 5 heures. Environ 5 % du métoprolol est excrété par voie rénale sous forme de prototype, le reste étant métabolisé. La fonction rénale n'ayant pas d'effet significatif sur la clairance du métoprolol, aucun ajustement de la dose n'est nécessaire chez les patients souffrant d'insuffisance rénale. Il est évident que le métoprolol n'a pas non plus d'effet négatif sur la fonction rénale des patients.

L'indapamide contenu dans les diurétiques est métabolisé principalement dans le foie, produisant 19 métabolites. Environ 70 % sont excrétés par voie rénale, dont 7 % sous leur forme originale, et 23 % sont excrétés par le tractus gastro-intestinal. Les paramètres pharmacocinétiques ne sont pas modifiés en cas d'insuffisance rénale. Seule l'anurie ou l'insuffisance rénale sévère peut induire une azotémie.

Les prilosec/sartans peuvent réduire la résistance vasculaire rénale, améliorer l'hypertension intraglomérulaire, l'hyperperfusion et l'hyperfiltration, et améliorer la perméabilité sélective de la membrane de filtration glomérulaire afin de réduire l'excrétion urinaire de protéines. Des études cliniques ont confirmé que, chez les patients diabétiques, Prilosec/sartans peut prévenir la progression de la microalbuminurie vers la macroalbuminurie, réduire efficacement l'excrétion urinaire d'albumine et retarder le développement des lésions rénales.

Les prilosec/sartans dilatent les artérioles de sortie glomérulaires > les artérioles d'entrée glomérulaires, la pression de filtration glomérulaire diminue, la fonction rénale diminue, le taux de filtration glomérulaire diminue et les taux de créatinine et de potassium sanguins augmentent. Par conséquent, chez les patients atteints d'une maladie rénale chronique de stade 4 ou 5, il convient de réduire de moitié la dose initiale de prilosec/sartan et de surveiller étroitement les modifications des taux de potassium et de créatinine dans le sang ainsi que du débit de filtration glomérulaire. Utiliser avec prudence chez les patients présentant des taux de créatinine ≥ 3 mg/dl.

Bien que certains médicaments antihypertenseurs puissent élever le taux de créatinine sanguine et diminuer la fonction rénale, ils sont généralement réversibles. Mais ces effets sont généralement réversibles, la plupart d'entre eux revenant à la normale après l'arrêt du médicament. Par conséquent, les patients hypertendus ne doivent pas avoir peur du rat, trop s'inquiéter des effets indésirables des médicaments et ne pas utiliser de médicaments entraînant des dommages au cœur, au cerveau, aux reins et à d'autres organes. Tant que l'application rationnelle, la surveillance régulière, à la fois pour assurer que la pression artérielle standard, mais aussi pour prévenir les effets indésirables des médicaments.

L'utilisation prolongée de médicaments antihypertenseurs peut-elle nuire aux reins ? On peut dire que cette question est la plus fréquemment posée dans le domaine de l'hypertension. La raison pour laquelle cette question est souvent posée est qu'elle reflète un état psychologique contradictoire de la majorité des patients hypertendus : d'une part, ils craignent qu'une hypertension non contrôlée nuise à leur corps ; d'autre part, ils craignent que la prise de médicaments antihypertenseurs nuise à leurs reins. Comment comprendre ce problème ? Les médicaments antihypertenseurs ne font finalement pas "mal aux reins" ?

En ce qui concerne la question des médicaments antihypertenseurs dangereux pour les reins, de nombreux médicaments antihypertenseurs ne sont pas métabolisés par les reins, beaucoup d'entre eux sont métabolisés par le foie, et l'idée de nuire aux reins n'est donc pas nécessaire. Toutefois, en ce qui concerne les médicaments antihypertenseurs susceptibles de nuire aux reins, les gens se concentrent principalement sur les deux types de médicaments antihypertenseurs que sont le Prilosec et le Sartan. Parce que de nombreuses informations scientifiques vous diront également que les patients souffrant d'insuffisance rénale sévère ne peuvent pas consommer les antihypertenseurs Prilosec et Sartan, on peut dire qu'il n'est pas recommandé de les consommer. De ce point de vue, le grand public pensera que c'est parce que les antihypertenseurs Prilosec et Sartan ont des effets néfastes directs sur les reins, qu'il est déconseillé de les consommer, alors qu'en fait, il n'en est rien.

D'une manière générale, quels que soient les médicaments antihypertenseurs que vous prenez, tant que vous êtes en mesure de contrôler votre tension artérielle en douceur et conformément aux normes, vous pouvez jouer un rôle dans la protection de vos reins. Il ne fait aucun doute que les reins bénéficient d'une bonne tension artérielle. Parmi les différents médicaments antihypertenseurs, Prilosec et sartan sont des médicaments antihypertenseurs qui, en plus d'abaisser la tension artérielle, jouent un rôle de protection rénale, de protection supplémentaire de la fonction rénale, de réduction de la protéinurie et d'amélioration du rôle de la résistance à l'insuline. Par conséquent, les médicaments antihypertenseurs Prilosec et les médicaments antihypertenseurs de type sartan peuvent être consommés par la plupart des patients hypertendus, à condition qu'il n'y ait pas de contre-indications telles que la sténose bilatérale de l'artère rénale, la grossesse, l'hyperkaliémie, etc.

Toutefois, si la créatinine sanguine des patients hypertendus dépasse 265 umol/l, ou si le taux de filtration glomérulaire est inférieur à 30, vous ne pouvez plus prendre les antihypertenseurs Prilosec et les antihypertenseurs sartan. La raison principale n'est pas que ces deux types de médicaments endommagent directement les reins, mais plutôt qu'ils peuvent dilater les artères glomérulaires, ce qui entraîne une réduction durable de la perfusion rénale, qui s'ajoute à une fonction rénale déjà gravement altérée. Par conséquent, il n'est pas recommandé aux patients hypertendus dont la créatinine sanguine est supérieure à 265umol/l ou dont le taux de filtration glomérulaire est inférieur à 30 de prendre les médicaments antihypertenseurs Prilosec et sartan.

Ce qui précède est la réponse du Dr Zhang à la question "La prise de médicaments antihypertenseurs pendant une longue période est-elle nocive pour les reins ?" J'espère que ma réponse dissipera les inquiétudes de la plupart des gens, qu'elle permettra à quelques personnes d'éviter les effets néfastes et qu'elle permettra à un plus grand nombre de personnes d'en bénéficier.

De nombreux médicaments sont métabolisés par le foie et les reins, mais la plupart des médicaments antihypertenseurs ont un effet relativement faible sur les reins. Par exemple, les bloqueurs du SRA sont même bons pour la fonction rénale, mais les patients souffrant d'une maladie rénale grave doivent éviter d'utiliser ce type de médicaments. D'une manière générale, si les patients dont la fonction rénale est normale prennent les médicaments couramment utilisés, cela ne devrait pas poser de gros problèmes.

En fait, une tension artérielle mal contrôlée est plus néfaste pour les reins. Si la tension artérielle reste élevée pendant une longue période, elle endommage les vaisseaux sanguins des reins, ce qui peut entraîner une néphropathie hypertensive, voire une insuffisance rénale à long terme.

Les médicaments antihypertenseurs peuvent avoir des effets secondaires, mais pas chez tout le monde.

Le meilleur moyen d'éviter les lésions rénales dues à l'hypertension artérielle est de suivre les instructions du médecin, de prendre un traitement raisonnable et de maintenir la tension artérielle dans les limites de la normale.

Les médicaments antihypertenseurs sont généralement sans danger pour les reins tant qu'ils sont pris conformément aux conseils du médecin. Les effets secondaires des médicaments antihypertenseurs ont été bien étudiés par les organisations compétentes avant leur mise sur le marché, et ces risques peuvent être contrôlés par un examen régulier et un ajustement opportun des médicaments.

Tout cela pour dire ou, pour contrôler la pression artérielle dans la plage normale est la plus grande protection du corps, le contrôle de la pression artérielle n'est pas bon, les dommages causés par le corps est plus grave, de sacrifier la fin n'est pas une sage décision.

Si votre tension artérielle est bien contrôlée et que vous ne ressentez aucun effet indésirable, cela indique que votre régime médicamenteux actuel est tout à fait adapté à votre situation personnelle et que vous ne devez pas arrêter de prendre vos médicaments à votre guise, car cela peut être dangereux.

Les médicaments antihypertenseurs "nuisent aux reins" doivent être considérés sous deux aspects : l'un concerne l'impact sur la fonction rénale, l'autre l'impact sur la sexualité masculine.

I. Impact de l'hypertension sur les reins

L'hypertension chronique peut entraîner une insuffisance rénale, qui survient généralement 10 ans après le début de l'hypertension. Une hypertension non contrôlée provoque une glomérulosclérose, une atrophie de l'unité rénale et une décompensation rénale, et dans les cas les plus graves, une insuffisance rénale chronique se développe. Les premiers symptômes comprennent une augmentation de la production d'urine la nuit avec des traces de protéines dans l'urine, et la créatinine sanguine augmente lentement. L'évolution se poursuit jusqu'au stade de l'insuffisance rénale terminale, nécessitant un traitement par dialyse. Par conséquent, les patients hypertendus doivent suivre activement un traitement antihypertenseur et subir régulièrement des examens de la fonction rénale.

II. effets des médicaments antihypertenseurs sur la fonction rénale

Les médicaments antihypertenseurs couramment utilisés sont classés en bloqueurs des canaux calciques (CCB diphenhydramine), inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACEI prilosec), bloqueurs des récepteurs II de l'angiotensine (ARB sartans), bêta-bloquants (lorazepam) et diurétiques. Selon leur action pharmacologique, ils ont des effets différents sur les reins.

1, les médicaments CCB peuvent dilater les petites artères pour produire un effet diurétique, sans effet sur la fonction rénale.

2) Les IEC sont une "arme à double tranchant" : ils protègent la fonction rénale et provoquent une insuffisance rénale aiguë et une hyperkaliémie, mais tant que la perfusion rénale est adéquate, les IEC peuvent ralentir le développement d'une maladie rénale chronique et de lésions rénales.

3, les médicaments ARA peuvent dilater sélectivement les petites artères rénales, réduire la pression intraglomérulaire, protéger les reins et retarder le processus d'insuffisance rénale chronique.

4, Le lorazépam réduit le débit cardiaque, réduit la perfusion sanguine rénale et a un certain impact sur la fonction rénale. Ils doivent eux-mêmes être métabolisés par les reins, et doivent donc être utilisés avec prudence chez les patients souffrant d'insuffisance rénale.

5. Les diurétiques ont pour principal site d'action les reins ; leur utilisation à long terme entraînera une dépendance aux diurétiques et aggravera l'insuffisance rénale chronique. Par conséquent, lors de l'application de diurétiques, il convient de veiller à contrôler la fonction rénale.

Impact des médicaments antihypertenseurs sur le fonctionnement de l'homme

Selon une étude étrangère de deux ans portant sur des patients âgés utilisant des médicaments antihypertenseurs. Les diurétiques, les bêta-bloquants et les antihypertenseurs centraux (contenus dans certaines préparations composées, telles que la colistine et la lisdexamfétamine, etc.) parmi les antihypertenseurs peuvent provoquer une dysfonction érectile (DE) chez les hommes ; tandis que les CCB et les ACEI parmi les antihypertenseurs ont un effet neutre sur la fonction masculine ; et les ARA parmi les antihypertenseurs peuvent améliorer la fonction masculine.

Le processus d'érection chez l'homme est en fait un processus d'engorgement sanguin. Toute maladie entraînant des troubles de la congestion peut provoquer une dysfonction érectile (DE) chez l'homme. La principale cause de dysfonction érectile chez les patients âgés est l'athérosclérose et, parmi les facteurs de risque de l'athérosclérose, l'hypertension artérielle est la plus dangereuse, suivie de l'hyperlipidémie, de l'hyperglycémie et du tabagisme. Par conséquent, ce ne sont pas les médicaments antihypertenseurs, mais l'hypertension artérielle qui nuit à la fonction masculine.

Quatrièmement, comment protéger les reins des patients souffrant d'hypertension ?

Pour protéger les reins, les patients souffrant d'hypertension artérielle doivent suivre un traitement sur la base d'une vie saine. La seule façon d'éviter des dommages aux reins est de maintenir la tension artérielle dans une fourchette raisonnable et de procéder à des contrôles réguliers de la fonction rénale pour prévenir les lésions rénales dues à l'hypertension artérielle. En ce qui concerne la fonction masculine, les patients hypertendus sont deux fois plus susceptibles de développer une dysfonction érectile que ceux dont la tension artérielle est normale. Toutefois, il est possible d'améliorer la situation en augmentant l'exercice physique, en adoptant un régime alimentaire sain et en réduisant le poids. Une étude a montré que 56 % des patients souffrant de troubles de l'érection ont vu leur état s'améliorer après avoir respecté des mesures d'hygiène de vie pendant deux ans.

Sans un corps sain, il n'y a pas de vie heureuse. Les médicaments antihypertenseurs jouent un rôle positif dans le contrôle de la tension artérielle et la protection de la fonction des organes. Par conséquent, l'utilisation de médicaments antihypertenseurs ne fait pas de mal aux reins. La seule façon de protéger la fonction rénale est d'utiliser les médicaments à bon escient et de mener une vie saine. Si vous avez des problèmes avec votre médicament, veuillez contacter votre médecin ou votre pharmacien.Je suis le pharmacien Wazi, bienvenue sur mon site et laissez-moi être le pharmacien à vos côtés !

De nombreuses personnes souffrant d'hypertension artérielle hésitent à prendre des médicaments à long terme pour contrôler leur tension artérielle, et l'une de leurs principales préoccupations est la suivante : l'utilisation à long terme de médicaments antihypertenseurs est-elle nocive pour les reins ? En fait, il s'agit d'un malentendu, bien que de nombreux médicaments soient métabolisés et excrétés par le foie et les reins, mais pas par l'excrétion rénale des médicaments, ce qui nuira aux "reins".

Par conséquent, si vous mangez et arrêtez de prendre des médicaments antihypertenseurs parce que vous avez peur de faire mal à vos reins, vous ferez vraiment mal à vos reins si votre hypertension n'est pas contrôlée pendant une longue période ! Les reins sont l'un des organes cibles de l'hypertension artérielle non contrôlée à long terme. Si l'hypertension artérielle n'est pas contrôlée à long terme, les parois des vaisseaux sanguins sont soumises à une pression plus forte pendant une longue période, l'impact de cette pression s'étend également aux riches vaisseaux sanguins des reins. La néphropathie hypertensive est une catégorie clinique très courante de maladie rénale, et le déclin de la fonction rénale entraînera un problème de rétention d'eau et de sodium, ce qui augmentera encore la pression artérielle, l'hypertension en plus des dommages rénaux, mais aussi pour les risques cardiovasculaires et vasculaires cérébraux sont plus importants, par conséquent, si vous ne contrôlez pas la pression artérielle, elle formera des dommages aux reins, et la diminution de la fonction rénale conduira encore à l'élévation de la pression artérielle, ce qui est vraiment un cycle dégoûtant, la perte l'emporte sur le gain.

Avec les progrès constants du développement des médicaments, les médicaments antihypertenseurs les plus couramment utilisés en clinique se répartissent aujourd'hui en cinq grandes catégories : les antagonistes du calcium (tels que divers types de diphénhydramine), les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (tels que divers types de prilosec), les inhibiteurs de l'angiotensine II (tels que divers types de sartan), les β-bloquants (tels que divers types de lorazépam) et les diurétiques, qui sont couramment utilisés dans le contrôle de l'hypertension artérielle et pour les différents types d'hypertendus. Les patients peuvent raisonnablement choisir ces médicaments pour contrôler leur tension artérielle et la maintenir dans la fourchette idéale.

Ces médicaments sont-ils nocifs pour les reins ? En fait, la plupart des médicaments antihypertenseurs, tels que l'amlodipine, la plupart des sartans et le prilosec, ne nécessitent pas d'ajustement de la posologie même en cas de problème de la fonction rénale (non dû aux médicaments antihypertenseurs), ce qui prouve également que la grande majorité des médicaments antihypertenseurs, pris sur une longue période, n'affectent pas la fonction rénale. Cela montre également que la majorité des médicaments antihypertenseurs, utilisés à long terme, n'affectent pas la fonction rénale.

En plus de ne pas être nocifs, les deux types de médicaments, les sartans et le Prilosec, en raison de leur rôle dans la dilatation de la vascularisation de l'artère rénale, ont une certaine amélioration de la protéinurie, le rôle de protéger les reins, par conséquent, pour le diabète combiné à l'hypertension artérielle, la micro-protéinurie combinée à l'hypertension artérielle, la prise de ce type de médicaments pour contrôler la pression artérielle est un très bon choix. Le chlorosartan, qui fait partie de la classe des sartans, favorise l'excrétion de l'acide urique chez les patients présentant un taux élevé d'acide urique et joue également un rôle dans la protection des reins. Toutefois, pour ces deux types de médicaments, il y a un point d'attention, à savoir que les patients présentant des problèmes de sténose bilatérale de l'artère rénale doivent être interdits.

L'affirmation selon laquelle les médicaments antihypertenseurs nuisent aux reins provient également d'une autre affirmation selon laquelle certains amis masculins, en particulier ceux qui sont sexuellement actifs à l'origine, constatent que leur fonction sexuelle a diminué après avoir pris certains médicaments antihypertenseurs, de sorte qu'ils pensent que ces médicaments "nuisent aux reins". Il s'agit là de la théorie de la médecine chinoise sur les "reins", et non de la médecine occidentale sur la fonction rénale. Quels sont donc les médicaments qui affectent la fonction sexuelle ? En ce qui concerne les antihypertenseurs, il existe deux catégories de médicaments ayant un impact évident sur la fonction sexuelle : les diurétiques et le lorazépam, dont l'utilisation à long terme peut affecter la fonction sexuelle masculine. Mais certains amis, prenant des médicaments à base de diphenhydramine, et même des médicaments à base de prilosec, ressentent également l'impact de la fonction sexuelle, cette situation ne doit pas être considérée tout d'abord comme le problème de la prise de médicaments, d'autres aspects de la raison à trouver, renforcer l'exercice de l'exercice, pour promouvoir la vie de conditionnement, pour la fonction sexuelle.Amélioration des problèmes de dysfonctionnement érectileElle est également très importante.

Enfin, le résumé suivant : l'utilisation à long terme de médicaments antihypertenseurs n'est pas nocive pour les reins ; si la crainte de léser les reins conduit à ne pas oser prendre des médicaments, l'hypertension artérielle à long terme n'est pas contrôlée, c'est vraiment " nocif pour les reins " !

L'hypertension à long terme provoque une glomérulosclérose et affecte la fonction rénale, de sorte que le traitement antihypertenseur est bénéfique pour les reins. Cependant, il existe de nombreux types de médicaments antihypertenseurs, ainsi que des différences au sein d'une même classe de médicaments. Les effets des différents médicaments antihypertenseurs sur les reins ne sont pas les mêmes, et je vais les présenter ci-dessous :

1. les antagonistes du calcium : ils devraient constituer la classe de médicaments antihypertenseurs la plus sûre à l'heure actuelle, sans contre-indications évidentes. Ces médicaments ont des effets différents sur la fonction rénale en raison des différents canaux d'action. La nifédipine, qui agit sur le canal de type L, peut augmenter la pression intracapsulaire dans le rein et accroître les protéines urinaires ; l'amlodipine et la félodipine, qui agissent sur le canal de type L/N, ont un effet moindre sur les protéines urinaires, tandis que la bénidipine, qui agit en même temps sur le canal de type L/N/T, réduirait les protéines urinaires et protègerait le rein.

2) Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine/antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (classe ACEI/ARB) : l'utilisation rationnelle de cette classe de médicaments peut réduire efficacement l'état rénal de trois niveaux élevés, et il s'agit d'une classe de médicaments actuellement considérée comme ayant l'effet le plus protecteur sur les reins. Toutefois, l'application inappropriée de ce type de médicaments dépasse la capacité d'autorégulation des reins, mais accélère les lésions rénales. Les conditions suivantes doivent donc être évitées pendant le traitement : déshydratation (y compris une diurèse importante, des vomissements, des diarrhées, de la transpiration, etc.

3) Diurétiques : un grand nombre de diurétiques peuvent provoquer des troubles électrolytiques et, dans le même temps, une pression de perfusion efficace insuffisante des reins, entraînant une insuffisance rénale, en particulier lorsqu'ils sont associés à des IECA/ARB. En outre, l'utilisation à long terme de diurétiques tels que les diurétiques et les diurétiques thiazidiques peut entraîner une augmentation de l'acide urique et affecter ainsi la fonction rénale.

4) Plusieurs autres classes de médicaments n'ont pas d'effet significatif sur la fonction rénale.

En conclusion, les différents médicaments antihypertenseurs ont des effets différents sur les reins, et ce n'est qu'en maîtrisant la bonne façon de prendre les médicaments, en abaissant la pression artérielle en douceur pendant une longue période et en contrôlant la pression artérielle dans la plage efficace que nous pouvons maximiser la protection des reins.

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Bonjour à tous, je suis Comic Book Guy et je suis heureux de répondre à vos questions !

L'hypertension, en fait, fait référence à la pression du flux sanguin sur les parois des vaisseaux sanguins, lorsque cette pression est supérieure à la pression artérielle normale (120-130/80-90mmHg), c'est ce que nous appelons souvent l'hypertension. De nos jours, avec l'augmentation de la pression dans la vie, ainsi que le changement de mode de vie, ces dernières années, la prévalence de l'hypertension artérielle est de plus en plus élevée, et montre une tendance à la jeunesse. Pour les patients hypertendus, s'ils souffrent d'hypertension sévère, ils ne peuvent que prendre des médicaments antihypertenseurs pour réduire la tension artérielle, mais le soi-disant "médicament est trois fois toxique", une fois qu'une personne prend des médicaments tous les jours, cela va-t-il endommager ses reins ? Il s'agit également d'un sujet de discussion diffus en arrière-plan de la lettre privée et de la vie des personnes les plus interrogées, de sorte qu'aujourd'hui, nous allons discuter d'une longue période de prise de médicaments antihypertenseurs qui n'endommageront pas les reins.

Caractéristiques épidémiologiques de l'hypertension

Tout d'abord, la prévalence de l'hypertension en Chine au cours des dernières années a été de 27,8 % parmi les résidents de plus de 18 ans, selon les données publiées par le Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies (CDC), avec un taux de prévalence de 27,8 % pour les hommes et de 26,0 % pour les femmes, et une répartition entre les zones urbaines et rurales de 27,7 % et 27,9 % respectivement, ce qui n'est pas une très grande différence. Pour les personnes âgées de plus de 60 ans, qui sont sujettes à l'hypertension, la prévalence de l'hypertension est de 58,3 %, proche de 60 %. Selon la répartition de la pression artérielle en Chine, la prévalence de l'hypertension diminue dans les régions de l'est, du centre et de l'ouest, avec respectivement 28,8 %, 28,2 % et 25,8 %. Par conséquent, l'existence de l'hypertension varie en fonction de l'âge, du sexe et de la région.

Traitement pharmacologique de l'hypertension

Dans la pratique clinique, l'hypertension légère peut être gérée et contrôlée par un régime alimentaire ou une intervention sur le mode de vie, tandis que les patients souffrant d'hypertension modérée à sévère peuvent avoir besoin d'être traités par la prise de médicaments hypotenseurs. À l'heure actuelle, les médicaments couramment utilisés pour abaisser la tension artérielle se répartissent principalement en six catégories, à savoirDipyridamole (par exemple Lovenox), Prilosec (par exemple Lotrisin), Sartans (par exemple Biloxan, Devon), Diurétiques (par exemple Hydrochlorothiazide), Alpha-bloquants (par exemple Terazosin), Bêta-bloquants (par exemple Betalucil).Pour le contrôle de l'hypertension artérielle, il n'est bien sûr pas possible de prendre un seul type de médicament, mais il est parfois nécessaire de prendre une combinaison de médicaments pour obtenir de bons résultats.

Quels sont donc les dommages causés aux reins par l'abaissement de la tension artérielle ?

Peut-être avons-nous tous cette impression, tout type de médicament est accompagné d'instructions, basées sur des essais cliniques, généralement des dizaines de milliers d'essais, pour divers médicaments afin d'obtenir l'effet clinique, l'effet de contrôle de la pression artérielle, ainsi que pour les reins, les dommages au foie, il y aura une certaine évaluation, et en même temps, également en conformité avec le dosage approprié à donner, de sorte qu'il peut être pour les reins des dommages est négligeable, fondamentalement dans la gamme tolérable ; en outre, pour les patients atteints de maladies sous-jacentes, telles que les maladies rénales, l'hypertension à long terme n'aura pas d'effet ? En outre, pour les patients souffrant de maladies sous-jacentes, telles que les maladies rénales, l'utilisation à long terme de l'hypertension aura-t-elle un effet ?

Tout d'abord, la pression artérielle dans le Prilosec antihypertenseur et le sartan antihypertenseur, si vous prenez, non seulement ont l'effet de réduire la pression artérielle, mais aussi de protéger la fonction des reins, en particulier les patients atteints de maladie rénale, peut réduire la protéinurie dans une certaine mesure, d'améliorer le rôle de la résistance à l'insuline. Par conséquent, la clinique recommande davantage les médicaments antihypertenseurs Prilosec et les médicaments antihypertenseurs sartan pour la plupart des patients hypertendus afin de réduire la pression artérielle.

En outre, pour les maladies rénales graves, telles que la tubulite rénale, dans le cas d'un certain degré de lésions rénales, en particulier la filtration glomérulaire n'est pas bonne, et même l'émergence de l'hématurie, doivent prêter attention aux médicaments antihypertenseurs dans les deux types de médicaments ne pas manger autant que possible, conduira à une diminution de la pression dans les vaisseaux sanguins, n'est pas propice à la filtration de la fonction du glomérule.

En conclusion, les médicaments antihypertenseurs ne sont généralement pas trop toxiques pour les patients souffrant d'une seule maladie sous-jacente, l'hypertension, et la plupart des médicaments sont métabolisés dans le foie, et non dans les reins, de sorte que si des dommages sont causés par le médicament, le premier site devrait être le foie, et les reins ne peuvent être aggravés sur la base du médicament que s'il y a une lésion dans les reins eux-mêmes. En outre, la prise en charge de l'hypertension ne consiste pas seulement à contrôler les médicaments, mais aussi à gérer le mode de vie afin d'atteindre un meilleur niveau de contrôle de la pression artérielle.

Vous voulez dire "pendant longtemps", comme dans un long moment, n'est-ce pas ? Pensez-vous que manger longtemps vous fera vieillir ? À long terme, les gens sont dans un processus de "mort" et personne ne peut y échapper.

Nous savons tous que les médicaments sont trois poisons, les patients souffrant d'hypertension artérielle doivent prendre des médicaments tout au long de leur vie pour contrôler en douceur leur tension artérielle, afin qu'elle tende vers un état stable et qu'elle soit relativement sûre. Si vous souffrez d'hypertension artérielle et que vous choisissez de ne pas prendre de médicaments pour ne pas nuire à vos reins, vous ne saurez peut-être pas le jour où vous serez soudainement "mort", le facteur de risque est trop important, la sécurité de la vie est potentiellement très dangereuse et incertaine. C'est pourquoi il est nécessaire de prendre des médicaments antihypertenseurs à long terme. Par rapport à la "lésion rénale", vous pensez que la valeur de la vie et les organes affectés par une petite lésion sont plus importants l'un que l'autre ?

Ne dites pas que la prise de médicaments antihypertenseurs pendant une longue période affectera le foie et les reins dans une certaine mesure avec n'importe quel type de médicament, y compris les herbes chinoises.Parfois, face à une maladie, il faut apprendre à peser le pour et le contre de son médicament pour en tirer le meilleur parti.Le fait est que ce ne sont pas toujours certains médicaments qui nuisent aux reins. En fait, les lésions rénales ne sont pas nécessairement dues à certains médicaments, la mentalité, l'environnement et le mode de vie sont également des facteurs très importants. Si vous suivez les instructions du médecin dans le cadre d'une médication sûre, il est encore possible de contrôler les dommages causés par les médicaments antihypertenseurs à l'organisme.

Mon père souffre d'hypertension depuis plus de 20 ans et est hospitalisé plusieurs fois par an. Parfois, il n'écoute pas le médecin, afin de permettre à la maladie de guérir rapidement, de se "débarrasser" complètement du fardeau psychologique des médicaments antihypertenseurs à long terme, parfois ils prennent des médicaments antihypertenseurs supplémentaires, les résultats ont vraiment conduit à des dommages rénaux, les six derniers mois, le gonflement des chevilles, l'acide urique élevé, les protéines urinaires, mais après le traitement, se conformer strictement aux instructions du médecin avec des médicaments antihypertenseurs, ces symptômes ont progressivement disparu, parce que les reins sont les plus effrayés par l'utilisation indiscriminée de médicaments et la surcharge. Le père de 84 ans sait lui-même que s'il n'avait pas insisté pour prendre des médicaments antihypertenseurs pendant longtemps, il n'aurait probablement pas vécu aussi longtemps.

En bref, les amis souffrant d'hypertension artérielle ne doivent pas prendre l'initiative de ne pas utiliser ou d'utiliser sans discernement des médicaments, ce qui est très dangereux. Tant que vous suivez le médecin pour prescrire une dose sûre, généralement avoir un bon mode de vie et des habitudes, faire attention à aller souvent à l'hôpital pour des contrôles médicaux, avec la maladie de prolonger les années n'est pas un problème, et si vous êtes plié sur "plié sur", il est vraiment pas bon de dire que va augmenter le risque de maladies soudaines et de la vie en danger.

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Questions et réponses du Dr Duan en ligne 🍀Chat sur les médicaments antihypertenseurs et les lésions rénales 🍀

Aux yeux de tous, la "lésion rénale" fait référence à la dysfonction érectile (DE), qui affecte les hommes ; tandis qu'aux yeux des médecins, la "lésion rénale" est une altération de la fonction rénale, principalement sous la forme d'œdèmes, de mictions et d'autres manifestations. En fin de compte, les médicaments antihypertenseurs protègent les reins ou les blessent, voyons ensemble ce qu'il en est.

Tout d'abord, l'urgence et l'importance du traitement antihypertenseur sont clairement établies :

(1) La Chine est connue pour avoir une large base de population de patients hypertendus, selon les statistiques, il y en a eu jusqu'à 270 millions ;

(2) Maladie courante, l'hypertension est susceptible d'endommager les organes cibles tels que le cœur, le cerveau et les reins ;

Par conséquent, les patients hypertendus doivent prendre des médicaments antihypertenseurs à long terme afin de réduire les lésions des organes cibles et de minimiser les complications ; un traitement antihypertenseur rationnel doit donc être mis en œuvre !

Le point de vue du médecin sur les "lésions rénales" :

Le rein est un organe important pour réguler la pression artérielle, l'hypertension n'est pas traitée efficacement, il est très facile de provoquer une sclérose artériolaire rénale, une atrophie tubulaire rénale et une fibrose interstitielle rénale, le développement clinique de l'insuffisance rénale, il y a un changement dans la quantité d'urine et la protéinurie, c'est à cause de l'hypertension causée par la structure et la fonction rénales des lésions, nous appelons la néphropathie hypertensive, donc le traitement antihypertenseur au lieu d'avoir un effet sur les reins, a un effet sur le système immunitaire. Par conséquent, le traitement antihypertenseur a pour effet de "préserver les reins" !

② Certains médicaments agissent sur les reins et sont métabolisés par les reins, de sorte que l'utilisation de Prilosec et de sartans est interdite en cas de sténose bilatérale de l'artère rénale ;

(iii) Pour les personnes atteintes de néphropathie diabétique, les médicaments antihypertenseurs recommandés sont Prilosec et Sartans, mais lorsqu'ils sont utilisés en grandes quantités sur une longue période, il convient de prêter attention à la détection de la fonction rénale.

Les yeux de tout le monde ont vu des "lésions rénales".

(1) Certains médicaments antihypertenseurs, notamment les diurétiques thiazidiques, le cotrimoxazole et le colestipol, un médicament antihypertenseur central, sont susceptibles de provoquer des troubles de l'érection, mais ces médicaments antihypertenseurs sont progressivement moins utilisés en clinique en raison de leur faible effet antihypertenseur et de leurs effets secondaires importants ;

(2) Certains patients prenant des antagonistes du calcium (diphenhydramine) ainsi que des IEC (prilosec) ont également été signalés comme étant à l'origine d'une dysfonction érectile, et lorsque cela se produit, il est généralement recommandé de modifier le traitement antihypertenseur ;

(3) Non seulement il n'a pas d'effet ED sur les ARA (sartans), mais il a également un effet favorable, de sorte qu'il peut être décrit comme un médicament "meilleur des deux mondes".

Comment protéger nos reins.

(1) Veiller à boire suffisamment d'eau chaque jour pour assurer l'excrétion des déchets métaboliques de l'organisme, d'une part, et éviter les infections des voies urinaires, d'autre part ;

(2) Un repos et une alimentation adéquats, qui assurent une immunité normale de l'organisme et évitent les agressions extérieures sur différents organes tels que les reins ;

(3) L'exercice modéré, d'une part, aide les reins à s'éliminer par la peau et, d'autre part, améliore le fonctionnement de l'organisme et évite d'endommager les reins ;

(4) Un régime pauvre en sel et en graisses réduit le travail des reins ;

(5) Traiter activement la maladie primaire, notamment en contrôlant la tension artérielle et la glycémie, afin de réduire les lésions rénales ;

(6) Éviter les médicaments qui provoquent des lésions rénales, tels que la gentamicine et la sulfasalazine ;

(7) Arrêtez de fumer, limitez votre consommation d'alcool, perdez de la graisse et du poids, non seulement pour vos reins, mais aussi pour votre santé en général.

attention particulière

(1) Lorsque la dysfonction érectile survient suite à la prise de certains médicaments antihypertenseurs, vous pouvez envisager de changer de médicament antihypertenseur sous la supervision de votre médecin ;

(2) Le traitement antihypertenseur a un effet rénoprotecteur évident et peut réduire les lésions des organes cibles ;

(3) Seul un corps en bonne santé a le droit d'avoir tout ce qu'il faut, alors pesez correctement votre traitement et ne perdez pas de vue les petites choses.

(4) Apprenez à connaître correctement vos reins, ils servent plus à vous aider à excréter les déchets qu'à améliorer votre virilité.

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