La question est opportune et l'on peut dire qu'il s'agit d'un sujet d'intérêt récent.

Nous savons qu'à mesure que la tendance générale de l'épidémie s'améliore, la plupart des nouveaux patients atteints de coronaropathie qui se sont rétablis de leur maladie et ont quitté l'hôpital après un traitement soigneux sont négatifs pour les acides nucléiques. Cela a permis à la nation de voir enfin la lumière de la victoire. Mais récemment, les médias ont publié de temps à autre des informations sur des patients sortis de l'hôpital et des nouvelles "ré-positives", qu'est-ce qui se passe ? Voici ce que j'ai rassemblé dans les médias, qui font autorité en la matière, à partir des cas récents de "ré-positivité" :

Comme le montrent les cas susmentionnés, ces cas de ré-positivité sont survenus dans certaines provinces et villes de manière sporadique ; ils ne peuvent pas représenter l'ensemble de l'épidémie qui s'est améliorée dans la direction générale, mais les fondamentaux de la tendance générale à la baisse ne font aucun doute. Pour citer le professeur Zhong Nanshan : tant que le corps semble avoir des anticorps, généralement ces patients ne seront pas infectés à nouveau, ne dites pas qu'une fois trouvé qu'il y a un reste que la réinfection. En ce qui concerne les matières fécales intestinales, les résidus peuvent être transmis à d'autres personnes, mais il convient également de les observer.

Quelles sont donc les raisons pour lesquelles le virus fait retomber ces patients dans le positif ? Tout d'abord, nous savons que le nouveau coronavirus est un virus récemment découvert, dont la compréhension par l'homme en est encore au stade initial, et dont le lieu d'origine fait même l'objet d'un débat. La réponse du mécanisme conjoint de prévention et de contrôle du Conseil d'État lors de la conférence de presse et l'interprétation des experts faisant autorité, en ce qui concerne les moyens de détection, peuvent s'expliquer par les raisons suivantes :

Prenons l'exemple du premier prélèvement : quel facteur n'affecte pas la qualité du prélèvement, qu'il s'agisse des différentes manœuvres de l'opérateur et de sa maîtrise de leur utilisation, de l'horaire du site de prélèvement ou de la coopération du patient ? L'échantillon de virus collecté doit être livré dans les délais et à la température spécifiés, faute de quoi le virus sera inactivé. Par conséquent, dans les conditions expérimentales actuelles où il existe des différences de main-d'œuvre et de ressources matérielles selon les endroits, et avant qu'un programme uniforme de collecte après la sortie de l'hôpital et des normes de mise en œuvre ne soient formulés, il faut s'attendre à ce que des résultats différents soient détectés. Ce qui précède est une recherche de raisons à partir des moyens de détection.

Deuxièmement, dans la nouvelle couronne de pneumonie, les personnes ré-positives elles-mêmes, après une période de temps pour expérimenter la destruction du virus, le corps a déjà une immunité, cette immunité va durer dans le corps pendant une période de temps. Mais le virus ne disparaît pas d'un seul coup et reste, le temps pour éliminer le virus varie également d'une personne à l'autre, il est donc logique qu'il y ait des ré-positifs. Il est prudent d'observer si les patients guéris seront infectés à nouveau ou s'ils transmettront le virus à d'autres personnes. La pratique actuelle consistant à permettre aux patients guéris d'être isolés chez eux pendant 14 jours et d'être réexaminés ou admis à l'hôpital s'ils se révèlent à nouveau positifs n'est pas seulement une mesure de protection des patients, mais aussi une mesure responsable à l'égard du public.

En résumé, il existe un petit nombre de patients présentant une nouvelle réactivation pulmonaire coronarienne, et il n'y a pas d'informations sur l'infection secondaire ou la transmission à d'autres personnes ; la question de savoir s'ils seront positifs à vie et se réinfecteront, et s'ils peuvent provoquer une transmission dans la population, doit être suivie par des études d'observation, mais cela suggère que nous devrions poser des exigences plus élevées pour les critères de sortie des patients actuellement guéris, la période d'observation, les critères de cessation de l'isolement et la prise en charge continue des patients. Voici un exemple d'étude de cas qui n'a pas encore fait l'objet d'un suivi.

Récemment, de nombreux endroits ont signalé des cas de "re-test" de patients atteints d'une nouvelle pneumonie coronarienne après le traitement. Dans la province de Guangdong, 14 % des patients ayant quitté l'hôpital ont été déclarés positifs dans un premier temps. Jusqu'à présent, de nombreux pays tels que le Japon, la Corée du Sud, le Canada et les États-Unis ont également signalé des cas de "re-test" après guérison. De nombreuses personnes s'inquiètent de ce qu'il convient de faire en cas de nouvelle transmission de ces cas de "ré-positivité".

Pourquoi y a-t-il un phénomène de "re-positivité" après la guérison ?

1. erreurs dans les résultats négatifs à la sortie de l'hôpitalLes tests d'acide nucléique peuvent être "faussement négatifs". Les tests d'acide nucléique peuvent être "faussement négatifs". Zhao Jianping, directeur du département de médecine respiratoire et de soins intensifs de l'hôpital Tongji de Wuhan, a déclaré dans une interview accordée à China News Weekly : "Les faux négatifs peuvent être influencés par la technique d'échantillonnage, la désintoxication intermittente de la maladie elle-même et d'autres facteurs". En d'autres termes, les faux négatifs sont liés à divers facteurs tels que les techniques de notre personnel de prélèvement, les différences entre les kits et l'existence d'une désintoxication intermittente du virus lui-même. Le taux de positivité des tests d'acide nucléique n'est que de 30 à 50 %. SiLa température du patient est revenue à la normale depuis plus de trois jours, ses symptômes respiratoires se sont nettement améliorés et le scanner thoracique répété s'est nettement amélioré.Selon nos critères de sortie actuels, deux tests d'acide nucléique respiratoire négatifs consécutifs à 24 heures d'intervalle sont requis pour la sortie. Bien que cela permette de réduire les erreurs dues au personnel, à la technologie et aux kits, un phénomène de désintoxication intermittente du virus peut se produire : juste avant la sortie du patient, le test de toxicité est négatif, et après la sortie du patient, la toxicité augmente, c'est-à-dire que le virus n'a pas été complètement éliminé, ce qui peut entraîner un phénomène de "positivité positive".

2. les restes éventuels d'un virusL'académicien Zhong Nanshan a expliqué, lors d'une réunion d'information sur l'épidémie de Guangzhou le 27 février, que les patients dont le test est positif après leur sortie de l'hôpital pourraient être des restes du virus dans leurs fèces et leurs intestins. Cela dit, il est également possible qu'un nouveau test positif ne corresponde qu'à des fragments résiduels d'acide nucléique du virus. Certains patients peuvent obtenir un résultat négatif sur un échantillon respiratoire, mais positif sur un écouvillon anal. Chaque personne peut réagir différemment au virus, de sorte qu'un échantillon respiratoire négatif ne permet pas à lui seul de porter un jugement précis. Lorsque les patients de Shanghai sortent de l'hôpital, ils doivent non seulement répondre aux critères de sortie de la dernière (sixième) édition des lignes directrices en matière de diagnostic et de traitement, mais aussi être testés pour des acides nucléiques négatifs dans les écouvillons anaux (fèces). Il n'a pas été fait état de patients sortis de l'hôpital de Shanghai qui auraient été "repositifs".

Mais maintenantBien que de nombreux patients soient sortis de l'hôpital avec une "positivité positive", aucune preuve de transmission n'a été apportée par ceux qui ont été "re-testés". Il reste encore beaucoup d'inconnues sur ce virus nouvellement découvert qui doivent être explorées.

Je suis le médecin Yang Hao, spécialisé dans les maladies courantes, le diagnostic et le traitement des maladies multiples, la gestion des maladies chroniques et les sciences de la santé. Si vous voulez en savoir plus sur les connaissances médicales, je vous invite à lire ce titre !

Il y a actuellement un certain nombre de patientsPar exemple, le 19 février, un patient atteint de la pneumonie Xin Guan à Chengdu, dans la province du Sichuan, qui était rentré chez lui en quarantaine après avoir été guéri, a été à nouveau testé positif pour l'acide nucléique au dixième jour de la quarantaine à domicile, et les organisations concernées ont successivement pris en charge la famille et le patient.

而14 % des patients sortis des hôpitaux de Guangdong présentaient des symptômes "ré-positifs".Il y a quelques jours, lorsque la municipalité de Guangzhou a effectué une visite de suivi auprès de patients guéris et sortis de l'hôpital, il s'est avéré que 13 (14 %) des patients sortis avaient été testés positifs aux acides nucléiques, ce qui a suscité l'inquiétude de l'opinion publique.

Un nouveau test positif après la sortie de l'hôpital constitue-t-il une réinfection ?

Puis-je infecter d'autres personnes si je suis à nouveau positif ?

En fait, dans des circonstances normales, un test d'acide nucléique positif après la sortie de l'hôpital n'est généralement pas considéré comme une "réinfection", mais peut être présent chez certains patients tels queL'élimination du virus de l'organisme est retardée chez les patients âgés.. Un nouveau test est donc toujours positif, et non une rechute ou une réinfection, qui sont des concepts différents.

Les patients guéris du SRAS et sortis de l'hôpital ont fait l'objet d'un suivi attentif et se sont révélés êtreL'examen tomodensitométrique effectué un an après la sortie de l'hôpital a révélé que la fonction pulmonaire s'était pratiquement normalisée.En revanche, les patients atteints d'une nouvelle pneumonie de la couronne se sont rétablis de la même manière que les patients atteints du SRAS après leur sortie de l'hôpital, sans aucune différence.

Il a également suggéré qu'étant donné que les patients sortis de l'hôpital avaient des conditions physiques différentes, il leur était conseillé d'être plus sédentaires que de pratiquer des activités intenses pendant la période d'isolement et de rétablissement après la sortie de l'hôpital.

New Crown La pneumonie est une nouvelle maladie infectieuse que nous apprenons constamment à connaître. La pneumonie est une maladie dont la période d'incubation est longue, et certaines personnes âgées ou en mauvaise santé se remettent moins bien de la pneumonie, et nous avons observé une situation similaire avec la pneumonie C.N.C.Une grande partie des cas de ré-positivité est due à l'inflammation dans le processus d'absorption, et non à la guérison clinique, ce qui produit un phénomène de désintoxication intermittente. Mais ce jugement n'est pas encore prouvé scientifiquement.

En termes de propriétés microbiologiques, si une personne est infectée par un virus, elle produira des anticorps. Nous avons constaté que chez les jeunes personnes légèrement malades, les anticorps sont produits dans les deux semaines, de sorte que le risque de transmission est faible, mais certaines personnes âgées qui ont une longue période de convalescence et qui sont constamment en train de se désintoxiquer peuvent être une source d'infection.