Maintenant que nous allons de plus en plus à l'hôpital, il y a un phénomène que vous devez avoir constaté. Lorsque vous allez chez le médecin, celui-ci vous demande souvent si vous avez une assurance médicale. S'agit-il de l'assurance maladie provinciale ou de l'assurance maladie de la ville ? Beaucoup d'amis ne comprennent pas, c'est pourquoi ? Voir un médecin sans assurance médicale ou avec quelle assurance médicale ?

En fait, il est vrai que la plupart des hôpitaux publics de notre pays sont des hôpitaux désignés pour l'assurance médicale. Cela signifie que les médicaments, les appareils, les frais de traitement, etc. utilisés dans cet hôpital et couverts par l'assurance médicale peuvent être remboursés par l'assurance médicale. Le médecin vous demandera si vous avez une assurance médicale, mais aussi le remboursement de votre assurance médicale. Cependant, il est important de souligner que notre assurance maladie nationale n'offre pas une couverture complète, ce qui signifie que le catalogue de l'assurance maladie ne couvre qu'une partie des médicaments ou des traitements, et que tous ne peuvent pas être remboursés, et même s'ils sont remboursés, le taux de remboursement n'est pas le même. Lorsque les médecins utilisent des médicaments ou des appareils qui ne figurent pas dans le catalogue, ils doivent obtenir le consentement du patient ou de sa famille avant de pouvoir les utiliser, car ils ne peuvent pas être remboursés par l'assurance maladie. Bien entendu, une autre raison est que l'assurance maladie a des règles que le médecin est tenu de respecter. N'oubliez donc pas de demander si vous êtes assuré médicalement.

En outre, nous avons constaté que les patients bénéficiant d'une assurance maladie paient moins cher les frais d'hospitalisation. Comment cela se fait-il ? Parce qu'en raison des remboursements effectués par les assurés, les patients paient naturellement moins de frais. En revanche, ceux qui n'ont pas d'assurance maladie et qui paient de leur poche doivent assumer une plus grande partie des coûts.

Par conséquent, il est très important de déterminer votre assurance maladie lorsque vous vous rendez à l'hôpital ; veuillez donc vous munir de votre carte d'assurance maladie lorsque vous vous rendez à l'hôpital.

Il s'agit d'un processus du travail du médecin.

C'est aussi un signe de responsabilité, et si vous avez une assurance maladie, la partie remboursable est déduite directement et ne paie que ce que vous devez payer de votre poche, préservant ainsi vos droits.

Si vous avez une assurance maladie, vous essayerez également d'utiliser la partie du catalogue de l'assurance maladie concernant les médicaments, et s'il existe une partie facultative, le médecin vous demandera également si vous utilisez une partie entièrement autofinancée ou remboursable.

Si le patient dispose d'une assurance commerciale en plus de l'assurance médicale, il est préférable d'en informer également le médecin, voire d'établir une communication appropriée.

Les rapports de cas et de diagnostic ainsi que les factures médicales constituent une base importante pour les réclamations, et les soins médicaux commerciaux impliquent des exemptions de responsabilité pour les parties les plus contestées :

• 1) Les maladies préexistantes ou héréditaires ne sont pas couvertes ;
• 2. l'achat avant que les maladies concernées ne soient réellement déclarées, ce qui affecte les conclusions de la compagnie d'assurance en matière de souscription, et ne permet pas non plus de payer.

Certains patients ne communiquent pas avec la première instance, et sont encore plus négligents eux-mêmes, et des déclarations spéculatives ou des conditions préexistantes et des troubles héréditaires qui peuvent avoir un impact sur la condition existante, mais avec une incertitude, sont reflétés dans le cas ou le rapport de diagnostic.

Les experts des compagnies d'assurance, dans le cadre du traitement des sinistres, constituent une base importante pour les dérogations et, en fin de compte, pour les litiges relatifs aux sinistres ; de tels cas se produisent de temps à autre, si la communication est faite à l'avance, il se peut qu'il n'y ait pas de sinistres sur le problème.

En résumé, si vous avez une assurance, vous devez en parler à votre médecin au préalable, et si vous avez une assurance commerciale, il est préférable de déclarer le cas en temps utile, de comprendre la procédure de demande d'indemnisation et de savoir quels documents doivent être fournis pour la demande d'indemnisation.

Lorsque vous vous rendez à l'hôpital, le médecin vous demande parfois si vous avez une assurance maladie.

Lorsque vous vous rendez à l'hôpital pour consulter un médecin ou pour une hospitalisation, le médecin vous demande généralement si vous avez une assurance médicale. De nombreuses personnes ne comprennent pas cette question et ont des doutes à ce sujet. Aujourd'hui, nous allons parler de cette question.

Avant cela, jetons un coup d'œil sur la police d'assurance maladie.。

L'assurance médicale se divise en deux catégories : l'assurance médicale des employés et l'assurance médicale des résidents urbains. Lorsque le patient est hospitalisé, il peut bénéficier de la proportion et des conditions d'amortissement des frais d'hospitalisation. Dans les cliniques externes, les patients de l'assurance maladie des employés peuvent effectuer un "examen spécial" et coordonner l'amortissement direct. Ce n'est pas le cas pour les résidents.

Lorsqu'ils bénéficient d'une assurance frais médicaux, les patients doivent se conformer aux politiques et aux exigences liées à la souscription d'une assurance médicale. Au moins à ce stade, les politiques d'assurance maladie sont encore très strictes et comportent davantage d'exigences. Lorsque vous êtes responsable de vos propres frais médicaux, les exigences sont moins nombreuses.

Qu'il s'agisse d'une hospitalisation ou d'une consultation externe, le médecin peut vous demander de glisser votre carte dans l'appareil lorsqu'il vous demande si vous avez une assurance maladie. Ou encore, certains examens ne peuvent pas être remboursés par carte de crédit.

hospitalisation：

Les médecins demandent aux patients s'ils ont une assurance médicale, afin d'essayer de choisir les médicaments figurant dans le catalogue de l'assurance médicale dans le choix du traitement et des médicaments, auquel cas les patients peuvent obtenir un meilleur remboursement. Même si le médicament figure dans le catalogue de l'assurance médicale, mais qu'il ne remplit pas les conditions de souscription de l'assurance médicale, le médecin en informera le patient, qui décidera de l'utiliser ou non à ses propres frais. Cependant, il existe de nombreuses autres procédures pour les patients bénéficiant d'une assurance médicale.

Lors des consultations externes :

Le médecin demande au patient s'il a une assurance maladie.

L'une d'entre elles est que les cliniques ambulatoires ont des patients atteints de "maladies chroniques" et de "maladies graves", l'assurance médicale pour ces deux types de patients avec des médicaments et un projet d'examen est très stricte, dans la jouissance des types de maladies concernés plus que le coût de l'annulation en même temps, mais aussi limité à la carte médicale dans le traitement des types de maladies concernés, l'annulation. Les frais de consultation externe ne sont pas déduits lorsque le patient souffre d'autres maladies. Les médecins sont pénalisés s'ils prescrivent des médicaments hors de leur champ d'application.

D'autre part, il existe certaines maladies pour lesquelles les patients Medicare ne peuvent pas passer leur carte pour la tarification. Les médecins informeront les patients en conséquence.

En fait, pour être honnête. Les médecins ne veulent pas admettre les patients de Medicare pour la raison que Medicare a trop d'exigences, de restrictions et de tracasseries administratives. Ces restrictions imposent diverses pénalités aux médecins et aux hôpitaux. Et les patients ne comprennent pas.

Enfin, il n'est pas nécessaire de diaboliser tout ce que font les médecins. Le principe du traitement d'une même maladie est le même pour les patients de Medicare et pour les patients en général. Il peut y avoir de légères différences de traitement en fonction de l'état de chaque personne ou de l'accompagnement d'autres maladies.

Les médecins ne vous prescriront pas plus de médicaments simplement parce que vous êtes un patient de Medicare, et ils ne vous prescriront pas non plus sans discernement simplement parce que vous n'êtes pas un patient de Medicare. Il existe une ventilation des dépenses encourues par les patients hospitalisés.

En outre, même si vous êtes un patient bénéficiant d'une assurance médicale, lorsque vous avez besoin d'utiliser des médicaments figurant dans le catalogue de l'assurance médicale mais que leur utilisation est hors de portée, le médecin vous en informera et il appartiendra au patient de décider de les utiliser ou non.

Enfin, il est recommandé de toujours consulter un spécialiste dans un hôpital approprié.

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En tant que patients, nous allons à l'hôpital pour voir le médecin, si le médecin nous demande soudainement si nous avons une assurance maladie, nous pouvons être au cœur du murmure : ce médecin ne va-t-il pas nous jouer un tour ? Est-ce à cause de la question de savoir s'il y a une assurance maladie, pour me traiter différemment ? .....

Si nous ne comprenons pas le rôle de l'assurance maladie, je peux comprendre ce genre de cœur, comme le dit le proverbe : on ne peut pas faire de mal aux autres, mais on ne peut pas ne rien faire pour empêcher les autres de faire du mal ! Mais voici ce que je veux direLe médecin n'est pas le seul à avoir une idée du cœur : avec ce genre d'idée du cœur, il se peut que nous l'utilisions au mauvais endroit. Si nous avons ce genre d'esprit, il est probable que nous ayons mal compris le médecin.

Ensuite, concentrons-nous sur la question suivante : pourquoi les médecins nous posent-ils la question de savoir si nous avons une assurance maladie ?

Nous bénéficions tous d'une assurance médicale, c'est-à-dire d'une assurance médicale sociale. Il s'agit d'un système d'assurance sociale pour les besoins médicaux de base des travailleurs en cas de maladie, mis en place par l'État et la société conformément aux lois et règlements. À ce stade, l'assurance médicale est principalement divisée en trois formes : l'assurance médicale de base pour les travailleurs urbains, l'assurance médicale de base pour les résidents urbains et les nouveaux soins médicaux coopératifs ruraux.

La raison de l'affirmation précédente est que nous pouvons avoir quelques malentendus sur la question des médecins qui nous demandent si nous avons une assurance maladie. Cela est principalement dû au fait que nous ne comprenons pas le rôle de l'assurance maladie. En tant que patients, nous ne savons généralement que payer l'assurance médicale, mais nous ignorons peut-être complètement l'utilisation de l'assurance médicale, les circonstances dans lesquelles l'assurance médicale peut être remboursée, le montant du remboursement de l'assurance médicale, l'absence de limite à l'utilisation des médicaments et ainsi de suite. ...... Si vous en connaissez une partie, il se peut que vous n'en sachiez pas beaucoup. Mais comme un médecin est différent, il est souvent en contact avec une variété de patients, peut-être différents patients auront différents besoins d'assurance pour attendre la fin du traitement besoin de demander des réclamations, de sorte qu'ils sont pour ce système d'assurance médicale sociale de base pour les patients comme les coûts de traitement de l'assurance maladie comment rembourser, combien peut être remboursé, et les limitations de médicaments et ainsi de suite sont tout à fait compréhensibles. Par conséquent, le fait de poser ces questions au cours de la visite aidera le médecin à donner au patient des conseils en matière de diagnostic et de médicaments.

Il y a au moins deux raisons principales pour lesquelles les médecins doivent vérifier à l'avance si un patient dispose d'une assurance maladie :

1. les restrictions de la sécurité sociale en matière de médicaments.Nous savons tous que nos médicaments sont classés en médicaments de classe A, B et C. L'assurance médicale peut protéger les médicaments de classe A et une partie des médicaments de classe B, comme il y a une partie des médicaments de classe B et des médicaments de classe C qui appartiennent tous à la partie des médicaments autofinancés, qui ne sont pas remboursés par l'assurance médicale, et qui doivent tous être payés de notre poche. Par conséquent, si le médecin sait à l'avance que nous avons une assurance médicale, il peut donner la priorité à l'utilisation de la sécurité sociale pour le remboursement des médicaments des catégories A et B. Pour la nécessité d'utiliser des scénarios nécessitant l'utilisation de médicaments de la catégorie C, le médecin discutera également avec nous de manière synchronisée pour confirmer ou non l'utilisation de ce type de médicaments, et acceptera ou non de signer l'accord d'autofinancement pour l'utilisation de ces médicaments.

2) L'existence d'une assurance maladie influe sur le paiement des frais d'hospitalisation.Si nous devons être hospitalisés, nous devons d'abord payer une caution avant que l'hôpital n'accepte de nous admettre. Les médecins peuvent connaître le montant de la caution à verser en nous demandant à l'avance si nous avons une assurance médicale. Si nous avons une assurance médicale, la caution peut être moins élevée, et si après le compte de coordination de l'assurance médicale, conformément à la proportion de remboursement des frais médicaux par l'assurance médicale, les frais restants peuvent être déduits directement par le compte individuel de l'assurance médicale, les dépenses étant l'argent de la carte d'assurance médicale, de sorte que la caution que nous avons payée avant l'hospitalisation peut être entièrement remboursée à l'hôpital. Si nous n'avons pas d'assurance médicale, la caution sera plus élevée et nous devrons la payer nous-mêmes. Si la caution n'est pas suffisante pour couvrir le coût du traitement, nous devons continuer à la rembourser.

Par conséquent, si nous nous rendons à l'hôpital et que le médecin prend l'initiative de nous demander si nous avons une assurance médicale, ne vous inquiétez pas, cela signifie que nous avons rencontré un médecin fiable et responsable qui nous donnera un diagnostic relatif et des conseils de traitement en fonction de notre situation réelle.

En même temps, cela nous met en garde, nous les patients : si nous nous rendons à l'hôpital pour consulter un médecin, que celui-ci ait pris l'initiative de nous demander si nous avons une assurance maladie, si nous avons notre propre assurance maladie ou une autre assurance commerciale, si nous avons besoin d'un remboursement après la fin du traitement du cas, nous devrions en informer activement l'utilisateur, de sorte que le médecin soit également associé à la protection spécifique de l'assurance que nous avons souscrite, pour nous permettre de bénéficier d'un traitement plus efficace. Cela nous permettra de recevoir un traitement meilleur et plus efficace, tout en garantissant le remboursement de nos frais de traitement par l'assurance que nous avons souscrite. Il est également plus pratique pour nous de collecter les informations relatives aux demandes de remboursement et d'en faire la demande après notre sortie de l'hôpital.

En tant que médecin, permettez-moi de répondre que c'est vrai, les médecins demandent parfois à leurs patients s'ils ont une assurance maladie et, d'après mon expérience, il y a plusieurs raisons principales à cela :

(1) L'assurance maladie comporte de nombreuses restrictions et de nombreux médicaments ne peuvent pas être utilisés.

Les types de médicaments figurant dans le catalogue de l'assurance médicale sont relativement peu nombreux, ne couvrant que certains des médicaments les plus élémentaires, d'usage quotidien, il existe des médicaments efficaces qui peuvent ne pas être remboursés par l'assurance médicale ; le médecin vous demande si vous avez une assurance médicale, il doit vous demander votre consentement, si je vous prescris un médicament qui ne peut être remboursé par l'assurance médicale, pouvez-vous l'accepter, si vous êtes d'accord, alors vous prescrirez le médicament. De même, il y a aussi des tests qui sont autofinancés et qui ne peuvent pas être remboursés par l'assurance maladie.

(2) Prescription de médicaments aux patients bénéficiant d'une assurance médicale, avec des restrictions sur la durée du traitement

Vous arrivez à l'hôpital et de nombreux patients atteints de maladies chroniques souhaitent se voir prescrire des médicaments pour un mois ou même plusieurs mois à la fois. Cependant, l'État n'autorise pas ce type de prescription, il existe une dose et une durée maximales pour la prescription de médicaments en une seule fois, et les médecins n'ont pas le droit de prescrire trop longtemps, et s'ils sont découverts, le médecin sera tenu pour responsable.

(3) Pour les patients hospitalisés, l'assurance maladie comporte également certaines restrictions

Avant de vous remettre un certificat d'hospitalisation, le médecin vous demandera généralement si vous avez une assurance médicale ou non. Pour les patients ayant une assurance médicale, le dépôt d'hospitalisation peut être moins élevé car l'assurance médicale peut vous rembourser. Pour les patients qui paient eux-mêmes, le dépôt d'hospitalisation doit être payé plus cher. Après l'hospitalisation, si vous êtes un patient bénéficiant d'une assurance médicale, le médecin essaiera d'utiliser les tests et les consommables couverts par l'assurance médicale, mais il existe encore des consommables chirurgicaux ou des tests qui ne peuvent pas être remboursés par l'assurance médicale, et vous devez obtenir votre consentement au préalable pour qu'ils puissent être utilisés pour vous.

Nous espérons que notre assurance maladie pourra être améliorée et que davantage de médicaments et de produits consommables de qualité pourront être remboursés afin que davantage de patients puissent en bénéficier.

Le fait d'avoir une assurance maladie ou non a beaucoup d'importance lorsque vous allez chez le médecin et demandez des soins médicaux. Les médecins demandent à être soignés, ne soyez pas toujours aussi sales et méchants en pensant que les médecins sont noirs.

Si vous avez une assurance maladie, vous avez droit au remboursement des frais médicaux pour alléger votre charge financière. Le remboursement des frais médicaux varie d'un niveau hospitalier à l'autre, avec des régimes de remboursement différents et des modalités de remboursement différentes.

Pour les grands hôpitaux, les hôpitaux tertiaires des provinces et des villes, le taux de remboursement sera inférieur à celui des hôpitaux des comtés et des municipalités et à celui des centres de santé des cantons. L'objectif est de permettre aux familles malades de ne pas s'adresser aux hôpitaux provinciaux.

Les hôpitaux qui ne facturent pas l'assurance-maladie ne peuvent pas laisser les patients de l'assurance-maladie derrière eux, et vous devez en informer votre médecin à l'avance. Ne restez pas un certain temps sans être remboursé.

Certaines règles en vigueur dans les hôpitaux ne sont remboursables que pour les hospitalisations et les consultations externes à vos propres frais. Dans certains cas, l'hospitalisation et la consultation externe peuvent être remboursées. Il existe également des limites à l'hospitalisation : par exemple, un patient ne peut être admis à l'hôpital pour plus de 5 000 dollars à la fois, et si ce montant dépasse 5 000 dollars, le médecin traitant devra le payer de sa poche.

Avec l'assurance maladie, vous devez choisir les médicaments pour l'assurance maladie. Ce qui n'est pas couvert par l'assurance maladie est définitivement à la charge du patient. Les patients ne reçoivent pas tous les médicaments qu'ils souhaitent et les médecins sont strictement limités. Si vous avez besoin de médicaments en dehors de l'assurance maladie, vous devez signer un formulaire de consentement éclairé.

La question des voies de remboursement est généralement réglée au sein de l'hôpital. Les conditions de l'assurance maladie hors établissement sont différentes et requièrent diverses pièces justificatives. Dans certains cas, il suffit d'un reçu des frais d'hospitalisation, tandis que dans d'autres, il faut joindre un certificat de diagnostic de la maladie établi par le médecin traitant.

Un autre point particulièrement important est que les patients Medicare admis à l'hôpital doivent avertir le centre Medicare dans les N heures, et le remboursement des frais sera refusé au-delà de ce délai.

Les médecins demandent si la famille du patient est assurée, il ne faut donc pas toujours se tromper. Autre point à ne pas laisser au hasard : le nom de la personne assurée doit correspondre au nom du document. N'utilisez pas un nom de bébé, un nom de plume, un surnom ou un grand nom. Certains patients inventent même leur nom de famille sur place.

En fait, une visite chez le médecin est la même avec ou sans assurance maladie.

Le fait est que le secteur des soins de santé est étroitement réglementé et que les personnes qui établissent les règles ne sont pas des médecins, ce qui ne les empêche pas d'imposer de nombreuses restrictions.

De nombreux médicaments ne sont pas remboursés, et l'assurance maladie prend en charge les médicaments les plus basiques et relativement peu coûteux qui peuvent satisfaire la majorité des patients. Certaines personnes souhaitent utiliser des médicaments importés plus chers et de meilleure qualité, mais l'assurance maladie ne les rembourse pas. Il s'agit d'une contradiction.

Si le médecin donne au patient un médicament qui n'est pas couvert par le remboursement, le coût est déduit pour l'hôpital et ensuite pour le médecin. Il n'est pas facile d'être médecin de nos jours.

Par exemple, une intervention chirurgicale. La chirurgie peut être ouverte ou laparoscopique peu invasive. Toutefois, Medicare ne rembourse que le coût de la procédure ouverte, mais pas celui de la laparoscopie, qui est relativement moins invasive. Comment choisir en tant que médecin ? Comment choisir en tant que patient ?

Les médecins doivent bien sûr dire qu'ils comprennent, demander clairement ah. Certaines personnes ont une assurance médicale, espèrent que l'opération leur permettra de se rétablir rapidement et de moins souffrir, et ne se soucient pas du remboursement ; elles choisissent alors de payer elles-mêmes la laparoscopie ; d'autres ont une assurance médicale, mais sont plus pauvres et ne veulent pas payer de leur poche ; elles espèrent que l'État couvrira les frais ; elles choisissent alors de supporter l'abdomen ouvert.

Par conséquent, le médecin doit demander si le patient a une assurance maladie et de quel type d'assurance il s'agit avant de connaître les règles correspondantes en matière d'assurance maladie.

Je pense que beaucoup de gens ont cette expérience médicale : lorsque vous allez chez le médecin ou que vous êtes hospitalisé, le médecin vous demande soigneusement si vous avez une assurance médicale, quel type d'assurance médicale, qu'il s'agisse de l'assurance médicale provinciale, de l'assurance médicale municipale ou des soins médicaux de la coopérative rurale. La raison pour laquelle ils posent cette question a beaucoup à voir avec les conditions nationales et les politiques d'assurance maladie de la Chine.

1) Remboursement de différents médicaments pour différentes assurances maladie : il s'agit d'une politique formulée par le Centre national d'assurance maladie, l'assurance maladie provinciale, l'assurance maladie municipale et les soins médicaux coopératifs disposent d'un catalogue spécial de médicaments, les médicaments figurant dans le catalogue peuvent être remboursés, tandis que les médicaments hors catalogue sont des médicaments autofinancés. Il existe une grande différence entre les médicaments utilisés dans les différents catalogues d'assurance médicale. Par exemple, l'albumine nanopaclitaxel, Herceptin, a été inscrite dans l'assurance médicale provinciale et municipale, mais c'est un médicament autofinancé pour les patients des soins médicaux coopératifs. Bien que certains médicaments figurant dans le catalogue de la coopérative médicale ne soient pas couverts par l'assurance maladie provinciale et municipale, les patients peuvent demander et choisir les médicaments figurant dans le catalogue correspondant afin de rembourser leurs frais moins élevés. Si un patient doit choisir un médicament autofinancé en raison de son état de santé, il doit communiquer avec le patient pour obtenir son consentement et sa signature.

2. la politique d'assurance maladie est très stricte : en raison de l'énorme volume de la Chine, la population est importante, l'assurance maladie doit couvrir la grande majorité des personnes, de sorte que toutes les personnes en bénéficient, il doit y avoir un système de gestion strict, dans le processus d'hospitalisation, le centre de gestion de l'assurance maladie pour les patients de l'assurance maladie ont beaucoup de règlements, tels que le ratio des médicaments, le ratio des consommables, l'utilisation stricte des antibiotiques, la limite du coût total de l'hospitalisation, la limite du nombre de jours, et ainsi de suite, plus des indicateurs de l'évaluation du médecin peuvent être déduits de la prime à tout moment. les médecins peuvent voir leurs primes déduites à tout moment lorsqu'ils dépassent ces objectifs. Les médecins doivent non seulement voir des patients, mais aussi être capables de faire des calculs et d'utiliser le moins d'argent possible pour obtenir un soulagement dans les limites prescrites.

Pour les patients ambulatoires, de nombreuses personnes souffrent d'hypertension artérielle, de maladies coronariennes ou d'emphysème pulmonaire, ce type de patients peut demander à bénéficier d'un traitement ambulatoire des maladies chroniques s'ils ont une assurance médicale, le taux de remboursement des patients ambulatoires lents est encore relativement élevé, en plus des frais de seuil. Les patients atteints de tumeurs malignes et d'urémie peuvent également demander à bénéficier d'un traitement ambulatoire spécial, dont le taux de remboursement est plus élevé, comme la chimiothérapie ambulatoire, la radiothérapie, la thérapie endocrinienne (cancer du sein, cancer de la prostate), qui peuvent également faire l'objet d'une demande de traitement ambulatoire ciblé, la grande majorité des coûts pouvant être remboursés. Les médecins peuvent aider les patients à faire cette demande après s'être renseignés, mais la politique varie d'une région à l'autre.

Pour les patients autofinancés : en fait, il y a très peu de patients autofinancés à l'heure actuelle, et même s'ils se rendent à l'étranger pour un traitement médical, ils pourront recevoir un certain montant de remboursement à leur retour dans leur localité. Si le patient est entièrement autofinancé et se trouve dans une situation financière précaire, le médecin aura la possibilité de choisir un programme "bon marché" et d'utiliser des médicaments plus basiques, à la fois pour économiser de l'argent et pour guérir la maladie. Pour les patients dont la situation financière est bonne, l'utilisation de traitements plus avancés et de médicaments plus haut de gamme avec la connaissance du patient, et non soumis aux politiques d'assurance maladie, le traitement de ces patients par le médecin sera plus détendu, sans sentiment de contrainte.

Selon la tendance de la politique nationale, l'assurance maladie des résidents urbains sera fusionnée avec les nouvelles zones rurales en 2019, et les ressources de l'assurance maladie seront davantage intégrées. Cette politique devrait être plus favorable à la population, et j'espère qu'elle permettra aux médecins de recevoir plus facilement des patients.

Aujourd'hui, dans la plupart des hôpitaux, lorsqu'un patient s'inscrit ou est admis à l'hôpital, le système informatique peut automatiquement indiquer si le patient est assuré médicalement ou non, ou quel type d'assurance médicale, et il n'est pas nécessaire de poser la question. Y aura-t-il donc une différence dans le traitement et les médicaments administrés par les médecins aux patients bénéficiant d'une assurance médicale ou à ceux qui sont autofinancés ? C'est tout à fait possible.

L'assurance maladie nationale est principalement destinée à couvrir les soins médicaux de base. Si tous les médicaments ou traitements sont remboursables, il est impossible de maintenir les coûts de l'assurance maladie à la charge de tous, c'est pourquoi de nombreux médicaments font l'objet d'un remboursement proportionnel intégral (catégorie A), d'un remboursement proportionnel partiel (catégorie B) ou d'une participation aux frais (catégorie C). La couverture nationale de l'assurance maladie s'étant considérablement élargie, la plupart des gens ont une assurance maladie, et pour ceux qui ont une assurance maladie, ils sont prêts à utiliser le remboursement des médicaments par l'assurance maladie, les exigences de la politique, les patients de l'assurance maladie doivent également essayer d'utiliser le remboursement des médicaments et des articles. Les patients bénéficiant d'une assurance médicale qui utilisent des produits purement autofinancés dépassant une certaine norme sont en principe tenus d'en informer les patients. Par conséquent, les médecins ne souhaitent pas que les patients bénéficiant d'une assurance médicale utilisent des médicaments autofinancés. Cependant, tous les médicaments remboursés par l'assurance médicale ne sont pas bon marché. Certains médicaments sont en effet efficaces et peu coûteux, ce qui est très bien sur le plan pratique, mais ils ne sont malheureusement pas remboursés pour diverses raisons. Bien que l'effet puisse être bon, les patients auront des opinions sur les raisons pour lesquelles ils n'utilisent pas les médicaments remboursés ; en même temps, l'augmentation de la proportion des frais à la charge du patient ne sera pas justifiable en termes de politique. Mais pour les patients qui s'autofinancent, l'utilisation de ces médicaments est tout à fait appropriée. Je pense qu'il s'agit là de la principale différence entre les patients bénéficiant d'une assurance médicale et les patients autofinancés. Les patients autofinancés ne peuvent en principe envisager qu'un traitement médical et, sur cette base, ils peuvent décider du traitement en fonction de leurs conditions financières. L'opération peut être réalisée sans ces matériaux, mais cela peut augmenter la durée de l'opération, ou l'utilisation de ces matériaux peut rendre l'opération plus confortable et moins invasive, ce qui, dans le cas d'un patient bénéficiant d'une assurance médicale, nécessite une communication plus détaillée avec le patient sur l'opportunité d'utiliser ou non ces matériaux.

Les patients atteints d'infarctus cérébral ont financé eux-mêmes leur hospitalisation pendant 12 jours, pour des frais d'hospitalisation de plus de 1 100 yuans. Les patients atteints d'infarctus cérébral ont été hospitalisés pendant 3,5 jours, pour des frais d'hospitalisation de 2 872 yuans, remboursés à 90 % ; les patients atteints d'infarctus cérébral ont financé eux-mêmes leur hospitalisation à hauteur de 513 yuans ! L'assurance maladie des travailleurs forestiers a envoyé des patients souffrant d'insuffisance cardiaque à l'hôpital des maladies cardiaques et sanguines de la ville pendant 1,5 jour. Les frais d'hospitalisation s'élèvent à 2079 yuans, la section de l'assurance maladie pour les maladies cardiovasculaires m'a dit que le remboursement était de 25 % !