Que signifient les palpitations ?
Que signifient les palpitations ?
Que signifient les palpitations ?
Les palpitations sont une sensation de malaise ou de panique dans les battements du cœur. Les patients utilisent souvent des termes tels que "troubles cardiaques", "arrêt cardiaque" et "panique" pour décrire les palpitations.
Les causes des palpitations sont nombreuses et peuvent être divisées en deux grandes catégories : les palpitations physiologiques et les palpitations pathologiques. ① Facteurs physiologiques : personnes en bonne santé lors d'un exercice physique intense ou d'un surmenage mental ; après avoir bu de l'alcool, du thé ou du café fort ; application de certains médicaments, tels que l'adrénaline, l'éphédrine, la caféine, l'atropine, les comprimés pour la thyroïde, etc. ② Facteurs pathologiques : les maladies cardiaques (cardiopathie hypertensive, insuffisance de fermeture de la valve aortique, arythmie, etc.) ; l'hyperthyroïdie, l'anémie, la fièvre, l'hypoglycémie, le syndrome de la ménopause et d'autres maladies peuvent également entraîner des palpitations.
Si les palpitations ne sont pas liées à une arythmie, aucun traitement particulier n'est nécessaire ; si les palpitations s'accompagnent de douleurs thoraciques, de fièvre, d'évanouissements, de convulsions et de dyspnée, il est nécessaire de se rendre à temps dans un hôpital ordinaire pour obtenir une image claire de la cause de la maladie et mettre en œuvre activement le traitement.
Révision par Hongyu Peng, médecin-chef adjoint, département de cardiologie, hôpital Anzhen, Pékin, Chine
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Les palpitations sont une sensation de gêne ou de panique dans les battements du cœur. Le cœur se sent mal à l'aise lorsque le rythme cardiaque est rapide et fort lorsque le rythme cardiaque est lent. Dans les palpitations, le rythme cardiaque peut être rapide ou lent, il peut y avoir une arythmie, et les personnes dont le rythme cardiaque est normal peuvent parfois ressentir des palpitations.

Les causes des palpitations sont multiples, outre les lésions du cœur lui-même, certaines maladies systémiques peuvent également provoquer des palpitations, ainsi que des palpitations physiologiques et fonctionnelles. Elles se manifestent principalement sous les six aspects suivants :
1. les fluctuations cardiaques accrues :Les palpitations ont des causes physiologiques et pathologiques. Les palpitations causées par des fluctuations cardiaques physiologiques accrues surviennent principalement chez les personnes en bonne santé lors d'un exercice physique intense ou d'un surmenage mental, après la consommation d'alcool, de thé ou de café forts, et après l'application de certains médicaments tels que l'adrénaline, l'éphédrine, la caféine, l'atropine, les comprimés pour la thyroïde, etc. Les palpitations cardiaques fluctuantes causées par des facteurs pathologiques sont principalement dues à l'hypertrophie ventriculaire et à d'autres maladies. Les maladies à l'origine de l'hypertrophie ventriculaire comprennent la cardiopathie hypertensive, l'insuffisance de fermeture de la valve aortique, l'insuffisance de fermeture de la valve mitrale et d'autres maladies qui entraînent une hypertrophie du ventricule gauche et une augmentation de la contractilité du cœur. Le canal artériel et les malformations septales ventriculaires avec augmentation du flux de retour augmentent la charge sur le cœur, entraînant une hypertrophie ventriculaire, qui peut également provoquer des palpitations. En plus de la maladie cardiaque du pied, due à une carence en vitamine B1, la dilatation des petites artères périphériques, la diminution de la résistance, l'augmentation du flux sanguin de retour, l'augmentation de la charge de travail cardiaque, peuvent également provoquer des palpitations. D'autres maladies comme l'hyperthyroïdie, l'anémie, la fièvre, l'hypoglycémie, le phéochromocytome accélèrent le rythme cardiaque, augmentent les battements et provoquent des symptômes de palpitations.

2. arythmie :Les symptômes des palpitations peuvent se manifester par une tachycardie, une bradycardie ou d'autres arythmies.
(1) Tachycardie : des symptômes de palpitations peuvent apparaître dans des maladies telles que la tachycardie sinusale, la tachycardie paroxystique supraventriculaire ou ventriculaire de causes diverses.
(2) Bradycardie : bloc auriculo-ventriculaire de haut degré (bloc auriculo-ventriculaire du deuxième et du troisième degré), bradycardie sinusale ou syndrome pathologique du nœud sinusal, etc., en raison d'une fréquence cardiaque lente, d'une période diastolique prolongée, d'un remplissage ventriculaire accru, de battements cardiaques forts et puissants, provoquant des palpitations.
(3) Autres arythmies cardiaques : contraction prématurée, flutter ou fibrillation auriculaire, etc. Lorsque le cœur bat de manière irrégulière ou avec une période d'intermittence, le patient peut ressentir des palpitations, voire la sensation d'un arrêt du cœur.
3. l'insuffisance cardiaque :Les symptômes de palpitations peuvent survenir dans l'insuffisance cardiaque pour diverses raisons.
4. névrose cardiaque :Causée par un dysfonctionnement autonome, sans lésions organiques dans le cœur lui-même. Elle est surtout observée chez les jeunes femmes. Outre les palpitations, les manifestations cliniques s'accompagnent souvent d'une accélération du rythme cardiaque, de douleurs précordiales ou apicales, ainsi que de fatigue, d'insomnie, de vertiges, de céphalées, d'acouphènes, de pertes de mémoire et d'autres manifestations neurasthéniques, et sont plus susceptibles de se produire en cas d'anxiété, d'agitation, etc.
5. le syndrome d'hyperactivité des récepteurs bêta :Ses manifestations peuvent inclure des modifications de l'ECG en plus des palpitations, de la tachycardie, de l'oppression thoracique et des vertiges, avec la présence d'une tachycardie sinusale, d'un léger décalage du segment ST et d'un aplatissement ou d'une inversion de l'onde T, qu'il est facile de confondre avec une pathologie cardiaque organique. Le test au propranolol (cardioplégie) peut être utilisé pour identifier le syndrome d'hyperactivité des bêta-agonistes. Après l'application du propranolol, les modifications de l'ECG peuvent revenir à la normale, ce qui indique que les modifications sont fonctionnelles.
6. le syndrome de la ménopause :Au moment de la ménopause, une série de symptômes de dysfonctionnement endocrinien et autonome apparaissent, et les palpitations sont l'un d'entre eux.
7. autres :Des palpitations peuvent également se produire en cas d'épanchements pleuraux importants, de mal d'altitude et de syndrome biliaire.

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Les palpitations sont une sensation désagréable de battements cardiaques conscients ou un sentiment de panique. Les palpitations surviennent lorsque le patient est conscient d'un rythme cardiaque rapide et fort, accompagné d'une gêne dans la région précordiale. Compte tenu de l'évolution de nombreuses maladies, les palpitations coexistent le plus souvent avec l'insomnie, la perte de mémoire, les vertiges et les acouphènes. En général, les personnes en bonne santé qui font un exercice physique intense, qui sont soumises à une forte tension mentale ou qui sont très excitées ressentent également des palpitations, ce qui est normal, mais il existe des conditions pathologiques, telles que des battements cardiaques trop rapides ou trop lents ou des battements prématurés, et le patient ressent également des palpitations.
Dans de rares cas, tels que la névrose cardiaque ou l'hyperanxiété, les patients présentent souvent des palpitations dues à une augmentation du tonus sympathique et à un rythme cardiaque élevé, même s'ils ne souffrent pas d'arythmie ou de maladie cardiaque organique. Les palpitations nécessitent un certain nombre d'examens, notamment un électrocardiogramme, un électrocardiogramme ambulatoire et un échocardiogramme pour exclure les causes cardiaques des palpitations, ainsi qu'une glycémie ou une fonction thyroïdienne et des analyses de sang pour exclure les palpitations dues à l'anémie, aux infections ou à l'hyperthyroïdie. Si tous les tests sont écartés, les palpitations peuvent être causées par une névrose ou des troubles nerveux végétatifs.
Terme médical désignant la panique, qui se manifeste principalement par une tachycardie prématurée et d'autres sensations désagréables, différentes de l'oppression thoracique et des douleurs thoraciques.
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